Během hypertenzní krize by měla být léčba zaměřena na snížení krevního tlaku. Ale musíte být velmi opatrní: snížit tlak o více než čtvrtinu během prvních 2 hodin po nástupu krize se nedoporučuje. Takový rychlý pokles není méně nebezpečný než důsledně zvýšený tlak. Proto je velmi důležité vědět, jak snížit tlak, ale ne ostře, ale postupně a ne příliš.
Hlavní rysy nemoci
Hypertenzní krize je především nebezpečná, protože tlak se postupně nezvyšuje, ale ostře.
Na pozadí takových skoků se obvykle vyskytují tahy, protože nádoby jednoduše nemohou vydržet tak dramaticky zvýšené zatížení.
Charakteristická nemoc
První a hlavní znamení hypertenzní krize - prudký nárůst tlaku. Hlavním důvodem je hypertenze (stále se zvyšuje krevní tlak). Pokud nepoužíváte lék a nesledujete svůj životní styl, může dojít k náhlému zvýšení tlaku. Může také vést k tomuto: onemocnění ledvin, dříve trpěli mrtvici, hormonální poruchy.
Faktory provokující v tomto případě jsou:
- stres;
- kouření;
- nadměrný příjem soli;
- nadváha;
- sedavý životní styl, ale také ostré intenzivní cvičení;
- náhlá změna klimatu.
Je třeba si uvědomit, že k hypertenzní krizi obvykle dochází kvůli složitému účinku těchto faktorů. Například, pokud má člověk předispozici, je nutné se vyvarovat provokativních faktorů, stejně jako dodržovat všechna doporučení, užívat léky předepsané ošetřujícím lékařem. Pokud budete postupovat podle svého životního stylu, dodržovat dietu a přijmout potřebné léky, pak se to vůbec nemusí stát, a to ani za přítomnosti přetrvávající predispozice.
První pomoc
V tomto případě je první pomoc velmi důležitá pro zdraví pacienta. Pokud je pomoc poskytována včas, pak nejspíše hypertenzní krize zmizí bez jakýchkoli následků. Pokud není poskytnuta pomoc, je možný výskyt mrtvice a dalších závažných následků.
Takže, abyste poskytli pomoc, musíte nejprve znát základní charakteristiky této nemoci. Patří sem:
- nevolnost, zvracení;
- těžké a ostré bolesti hlavy;
- tinnitus;
- třes končetin;
- zčervenání tváře;
- palpitace srdce;
- může být také doprovázena bolesti v srdci.
U prvních projevů těchto příznaků je nutné co nejdříve měřit tlak osoby. Pokud neexistuje žádná možnost, stojí za to volat sanitku.
Dále jděte přímo na pomoc:
- dát pacienta dolů a uklidnit ho. Pokud se tlak zvýšil v důsledku stresu, může být podána určitá sedativa;
- zajistěte maximální přístup čerstvého vzduchu: otevřete okno, odjistěte límec košile;
- pokud jsou k dispozici léky ke snížení tlaku, dejte je pacientovi;
- přiložte k hlavě něco studeného. Může to být taška ledu;
- pokud pacient ztratil vědomí, musíte otočit jeho hlavu na jednu stranu, aby se v případě zvracení nedotkl.
Pokud má člověk srdce nebo dýchání, je nutné okamžitě pokračovat v resuscitaci.
Konzervativní léčba
Především musíte pochopit, že pouze lékař může předepsat léčbu a vybrat vhodné léky pro hypertenzní krizi.
Nesmíte užívat žádné léky samostatně nebo na radu vašich přátel! Bohužel, velmi častou chybou lidí je to, že léčbu začínají pouze na základě doporučení svých přátel. Například, pokud má někdo stejný tlak, prostředky pomohou totéž. To není správné, protože každá osoba má individuální charakteristiku těla, stejně jako související nemoci. Proto by léky na léčbu hypertenzní krize měly být předepsány výhradně s ohledem na všechny tyto základní rysy, jinak by výsledky mohly být opakem očekávaného.
Jak si vybrat drogu
Ačkoli léčba může být předepsána pouze lékařem, pacient musí stále vědět, na základě jakých faktorů se předepisuje léčba a zda jsou léky vybírány. To je důležité, i když je třeba pochopit, jaké informace o zdravotním stavu pacienta mohou být užitečné pro lékaře. Někdy lidé neukazují některé příznaky jednoduše proto, že je považují za nevýznamné a důležité. Jedná se o následující:
- stupeň hypertenze, pokud byla dříve provedena diagnóza;
- související choroby;
- jsou v srdci bolesti;
- mít problémy s ledvinami;
- zda je strava pozorována;
- Existuje nějaká necitlivost v některých částech těla?
Je velmi důležité, aby příčina hypertenzní krize byla správně stanovena - je také velmi důležité jej odstranit, aby se zabránilo opakovaným tlakovým rázům.
Pokud k hypertenzní krizi dojde přímo, hlavní úkol v té době je snížit tlak. Ale to není všechno. Po skončení krize je nezbytné provést analýzu u lékaře o příčinách této krize a také vytvořit režim léčby, který pomůže normalizovat stav krevních cév a také zabránit opakování tohoto problému.
Terapie je zaměřena především na:
- postupné snižování krevního tlaku. Je velmi důležité, aby byla postupná, ne ostrá;
- udržování tlaku na stabilní úrovni. Hlavním úkolem je zabránit opakovaným skokům;
- odstranění nadměrného množství tekutiny z těla;
- obstrukce srážení krve, aby se zabránilo tvorbě krevních sraženin v cévách.
Hlavní skupiny drog
Pokud dojde k hypertenzní krizi, obvykle se volí následující léky:
- pod jazykem spadne: Nifedipin (jestliže se vyskytne závažné srdeční selhání nebo plicní edém); Kaptopril (při selhání ledvin);
- injekčně podáván intravenózně: klonidin, fentolamin, enalapril (pokud je doprovázen chronickým srdečním selháním nebo encefalopatií).
Účinek těchto léků je zaměřen na snížení krevního tlaku a na normalizaci celkového stavu pacienta, předcházení tvorbě krevních sraženin a stasu krve v cévách.
Dále, v ideálním případě, samozřejmě, léčit hypertenzní krizi již v samotné nemocnici. Tam mohou neustále sledovat stav pacienta a v případě potřeby mu poskytnou pomoc v nouzi, což není vždy možné doma. To je zvláště důležité u pacientů s těžkým dechovým nebo plicním edémem - bez umělé ventilace plic, může takový pacient prostě zemřít.
Dále se zabýváme podrobněji skupinou léků v závislosti na charakteristice průběhu hypertenzní krize:
- Komplikovaná hypertenzní krize může být léčena pouze v nemocnici, protože často vyžaduje zavedení léků intramuskulárně nebo intravenózně. To je důležité, protože tímto způsobem se lék dostane rychleji do krve, a proto začíná jednat.
Léčba komplikované mrtvice zahrnuje následující seznam léků:
- Nitroglycerin. Je indikován pro akutní srdeční selhání nebo při podezření na infarkt myokardu;
- Verapamil Kontraindikováno u pacientů se srdečním selháním;
- Nitroprussid sodný. Umožňuje velmi rychle snížit krevní tlak. Během podávání léku je nutné neustále monitorovat tlak, aby se zabránilo jeho nadměrnému pádu;
- Nimodipin;
- Fenoldopam, Esmolol. Zobrazena s další aneurysmou aorty;
- Trimetaphan Kamsilat. Určeno, pokud je pacientovi navíc diagnostikován plicní nebo mozkový edém;
- Furosemid. Je indikován u pacientů s akutním renálním selháním;
- Síran hořečnatý. S výskytem křečí.
Pokud však není možné lék aplikovat intravenózně, je nutné použít běžné pilulky ke snížení krevního tlaku.
Je důležité, aby byly umístěny pouze pod jazyk - což vám pomůže urychlit akci. Nejlepší je, aby léčivo mělo krátkodobý účinek na tělo pacienta a nepřispělo k prudkému silnému poklesu tlaku. Jinak může vést k nedostatečnému dodávání krve do mozkových buněk, stejně jako k výrazné hypotenzi. Nejlepší ze všech, pokud lék přispěje k rychlému poklesu krevního tlaku, ale ne příliš. Důležité je také to, aby léčivo mělo krátkodobý účinek, takže po krátkém čase může lékař plně zhodnotit příznaky a rysy nemoci.
- Clofelin. Léčba je zvláště užitečná u pacientů s angínou, stejně jako s renální insuficiencí. Nicméně lék by měl být užíván s velkou opatrností, protože přibližně jednu hodinu po podání pilulky je zaznamenán významný pokles hlavních symptomů, což v budoucnu může značně komplikovat diagnózu a objektivní posouzení obrazu pacienta;
- Captopril Lék velmi rychle snižuje krevní tlak, protože je snadno absorbován skrze stěny žaludku. Současně existuje riziko nadměrného snížení tlaku, kvůli němuž není lék často předepisován pacientům s renální insuficiencí;
- Nifedipin. Účinek léku je zaměřen na uvolnění stěn krevních cév, zvyšování srdečního výkonu a zlepšení dodávky ledvin. Obvykle je účinek zaznamenán již doslovně po 15 minutách a trvá asi 6 hodin po podání pilulky. Léčbu byste však neměli užívat během hypertenzní krize, jestliže předtím nebyla testována během plánované kombinované terapie, protože její příjem může způsobit příliš mnoho bolesti hlavy, stejně jako arteriální hypotenzi. Mnoho lékařů má nyní tendenci věřit, že se nedoporučuje užívat tuto drogu přímo během hypertenzní krize, neboť je obtížné ji předvídat a kontrolovat.
- Nitroglycerin. Obvykle je tato léčiva předepsána pacientům, pokud je hypertenzní krize doprovázena různými srdečními problémy. Je použitelný i pro léčbu pacientů, kteří nemají hypertenzi. Hlavní výhody této drogy obvykle zahrnují skutečnost, že její účinnost rychle přichází a nitroglycerin rychle
konců, což vám umožní rychle dosáhnout požadovaného výsledku a stejně rychle jej zastavit, abyste objektivně zhodnotili stav pacienta. Je také dobré, aby dávka mohla být postupně zvyšována, dokud nebude dosaženo požadovaného výsledku. Nitroglycerin působí tak, že na samém začátku po podání pilulky se rozšiřují největší tepny, pak střední nádoby atd. Nitroglycerin navíc nevyvolává snížení výživy zdravých částí srdce, aby se zvýšila zásoba postižených;
- Diazoxid. Rozšiřuje pouze odporové tepny. V tomto případě může být snížení krevního tlaku doprovázeno výrazným zčervenání kůže na obličeji, závratě a zadržování tekutin v těle. Aby se zabránilo nežádoucím účinkům, mělo by se lék podávat postupně společně s diuretiky. Nyní se téměř nikdy nepoužívá, protože na trhu se objevilo mnoho dalších léků, které snižují tlak rychleji a zároveň nemají tak velký počet vedlejších účinků;
- Diuretika. Jednou z hlavních příčin vysokého krevního tlaku se považuje nadměrná akumulace tekutin v lidském těle. Proto pacienti trpící hypertenzí by měli přísně omezit užívání soli v potravinách, protože přispívají k pomalejšímu odstranění tekutiny z těla. Proto jsou diuretika (diuretika) považovány za velmi účinné při snižování vysokého krevního tlaku - přispívají k rychlé eliminaci nadměrného množství tekutiny z těla. Hlavní věc zde však není přehánět, protože jejich nadměrné užívání může způsobit dehydratace. Nejčastěji z této skupiny je obvyklé užívat Furosemid. Obzvláště užitečné je použití tohoto léčiva pro plicní edém, který se může také vyskytnout na pozadí vysokého tlaku v kombinaci se srdečním onemocněním. Současně je však droga naprosto kontraindikována pro osoby, které projevily otravu těla nebo hojné zvracení. U těchto pacientů je naopak roztok podáván intravenózně k obnovení požadovaného objemu krve v těle;
- Síran hořečnatý. Nejčastěji se používá k léčbě pacientů s encefalopatií, stejně jako k prevenci výskytu záchvatů. Léčba by měla být podána velmi opatrně, protože někdy při intravenózním podání může dojít k různým respiračním poruchám, nebo dokonce k zastavení. To je důvod, proč je nutné takové léky užívat přísně pod dohledem lékaře a pokud je v ruce protilátka (chlorid vápenatý). Při intramuskulárním podání existuje určité riziko vývoje abscesů, což je důvod, proč se lék přednostně předepisuje. Tento lék se používá pouze jako poslední možnost, pokud je jinak nemožné.
V každém případě se lékař při předepisování léčby zaměřuje na jednotlivé charakteristiky těla a průběh onemocnění. Na základě toho se vybírají nezbytné přípravky. Je velmi důležité vzít v úvahu vzájemnou interakci mezi nimi.
Jaké léky se užívají při hypertenzní krizi
Pacienti, kteří jsou často obáváni vysokým krevním tlakem, by měli vědět, které léky se mají užívat při hypertenzní krizi. Tato podmínka je pro lidský život velice nebezpečná, takže se ji musíte zbavit co nejdříve. Výběr vhodného léku pro zmírnění příznaků krize by měl být kardiolog. Hypertenzní pacienti musí koupit předepsanou medikaci a vždy je udržovat po ruce, aby si v případě potřeby mohli poskytnout první pomoc.
Co je nebezpečné hypertenzní krize
Hypertenzní krize je exacerbací hypertenze. Prudký skok v tlaku je škodlivý pro stav celého organismu. Pokud člověk není pomáhán, může mít mrtvici nebo infarkt.
Pouhá přítomnost útoku naznačuje, že osoba má vážné zdravotní problémy, které vyžadují zvýšenou pozornost. Pokud nezačnete léčit hypertenzi, stav pacienta se bude i nadále zhoršovat. Stane se kritickou po hypertenzní krizi. Taková diagnóza musí být pod dohledem lékaře. Když si uvědomí, co přesně obtěžuje pacienta, předepíše potřebné léky, které pomohou vyhnout se opakovaným nárůstem krevního tlaku.
Hypertenzní krize může způsobit mrtvici, která vede ke ztrátě řeči, paralýze a dokonce ke smrti.
Metoda snižování tlaku během krize
Při exacerbaci hypertenze vyžaduje pacient intenzivnější léčbu. Seznam potřebných léků k prevenci nových přírůstků krevního tlaku získáte od svého lékaře. Obvykle se u komplikací, ke kterým dochází při srdečních křeších, doporučuje užívání následujících léků k zastavení krize:
- "Propranolol." Dávka léčiva by měla být alespoň 50 mg. Asi půl hodiny po podání léku se pacient bude cítit lépe. Tlak začne postupně klesat. Účinek bude pozorován po čtvrtinu dne;
- Klonidin. Je podáván perorálně v dávce až do 100 mg. Účinek snižování krevního tlaku přetrvává po celý den. Tento lék je ideální pro první pomoc při hypertenzi;
- "Nifedipin." Doporučuje se rozpustit pod jazykem. Musíte užít pouze 10 mg léku ke snížení hodnot krevního tlaku;
- "Captopril". Hypertenzním pacientům v krizovém stavu by mělo být podáno 25 mg léku, takže se cítí mnohem lépe.
Nejenom pilulky může pomoci snížit krevní tlak, je-li příliš vysoká. Tento úkol je také řešen medicínskými řešeními, které je třeba injektovat injekční stříkačkou. V tomto stavu pacientovi pomohou Enalaprilat, Clofelin a Fenoldopam.
Léky pro nekomplikovanou krizi
Použití tablet pomáhá normalizovat stav pacienta v nekomplikované krizi. Prostředky k potlačení hypertenze a krize se používají pouze to, co předepisuje kardiolog. Samoléčba v tomto případě je nepřijatelná, protože může mít pro pacienta velmi katastrofální následky.
Pokud člověk, který neustále prochází zvýšením krevního tlaku, se cítí trochu špatně, může si vzít pár tablet "Glycin" nebo vypít 40 kapek "Corvalolu". Slabý hypotenzní účinek má také valerián ve formě pilulek nebo tinktur.
Clofelin
Aktivní složkou léčiva je klonidin. Má silný antihypertenzní účinek. Lék je doporučen pro použití v situacích, kdy jiné léky nepomáhají snižovat hodnoty krevního tlaku. Zpočátku musíte užívat ½ tablety denně. Pokud výsledek chybí, dávka se zdvojnásobí. Je také povoleno zdvojnásobit lék. Druhá polovina se může opil nejdříve po 1 hodině po prvním.
Je přísně zakázáno překročit povolenou dávku léku. To může způsobit rychlou závislost, ztrátu vědomí, ospalost, slabost v těle. Je to proto, že má Clofelin výrazný sedativní účinek. Proto, po přijetí, může člověk rychle usnout. Kromě toho se reakce pacienta příliš brzdí.
Přípravek Clophelin lze podávat intravenózně. To se provádí pouze v nemocnici. Tento způsob podání vám umožňuje dosáhnout rychlého účinku léku.
Clonidin (klonidin) má vedlejší účinek - sedativní účinek. V kriminální kronice je často obětován oběti, aby ji usnul.
Captopril
Taková léčiva je nutná u každého hypertenzního pacienta, protože se doporučuje používat jako první pomoc při prudkém zhoršení blahobytu.
Pokud krevní tlak pacienta prudce stoupne, musí pod jednou rukou položit jednu kapsulovou tabletu a úplně ji rozpustit, aniž by žvýkal nebo spolknul. Tento lék je často používán pro chronické srdeční selhání. To je také užitečné v různých hypertenzi.
Nejlepší ze všeho je, že lék jedná v jednorázové eliminaci vysokého krevního tlaku. Po jeho příjmu se pacientovi nevyvinula kompenzační tachykardie. Navíc lék zmírňuje spastickou bolest v tepnách, zvyšuje krevní oběh v ledvinách a rozšiřuje průběh koronárních cév.
Nifedipin
Antihypertenzní léčba patří do skupiny blokátorů vápníkových kanálů, takže pomáhá vyrovnat se s nekomplikovanou krizí. "Nifedipin" vede k takovým změnám:
- Snižuje nedostatek energie v srdci;
- Dilatační periferní tepny;
- Snižuje zatížení srdce během uvolňování krve;
- Snižuje stres v cévních a srdečních svalových buňkách;
- Zpomaluje srdeční rytmus;
- Zvyšuje průtok krve do myokardu.
Lék je schopen zabránit vzniku onemocnění ledvin.
Léčba přípravkem "Nifedipin" by měla být přísně v souladu s pokyny. Tableta musí být pod jazykem skrčena nebo rozpuštěna. Přibližně po 30-40 minutách se mu člověk stává snazší. Je-li to nutné, můžete po půl hodině opakovat léčbu a zvýšit dávku na 30 mg.
Lék může být prezentován ve formě, která je charakterizována prodlouženým účinkem. Jeho efekt přetrvává po celý den. Chcete-li tento výsledek dosáhnout, musíte pomocí injekcí zadat "Nifedipin". Řešení sníží tlak, odstraní bolesti hlavy a zmírní křeče ve svalech vnitřních orgánů.
Nifedipin se také vyrábí ve formě injekčního roztoku.
Přípravy s komplikovanou krizí
Komplikovaná hypertenzní krize je nebezpečný stav, který vyžaduje, abyste okamžitě zavolali sanitku. Dokonce i když má pacient čas na lék na dočasnou úlevu, riziko úmrtí bude stále velmi vysoké.
Léky používané v komplikované krizi mají silný účinek. Mohou být použity pouze tehdy, pokud byly schváleny odborníkem. V opačném případě poškodí pacienta. Obvykle se používá u léků s hypertenzní krizí, které jsou určeny pro intramuskulární nebo intravenózní podání. V průběhu léčby jsou nutně adrenoblockery, antioxidanty a antihypoxanty.
Nitroprussid sodný
Lék je nezbytný k odstranění hypertenzní krize v co nejkratším čase. Po vkládání účinné látky do těla začne rychle klesat vysoký krevní tlak. Tento proces obvykle trvá od 2 do 5 minut. To se týká případů, kdy je lék podáván intravenózně. Po dalších 5-15 minutách se pacientova BP vrátí k normálu a on sám se stává mnohem jednodušším.
Nitroprusid sodný má výrazný vazodilatační účinek. To vede k následujícím změnám:
- Zvětšuje lumen cévní lůžka;
- Tlak se snižuje na optimální hodnotu;
- Zlepšuje tón svalové stěny tepen a žil;
- Snížený stres na srdci, který je na něm před a po uvolnění krve.
Měli byste být opatrní, abyste užívali tento lék u pacientů s poraněním mozku s krvácením, onemocněním ledvin nebo hypotyreózou.
Nitroglycerin
Lék se používá jako první pomoc, která potlačuje hypertenzní záchvaty. Pro léčebné účely muselo být použito u mnoha hypertenzních pacientů. Díky němu je hypertenzní krize zastavena. Po jeho užívání je zřídka nutné užívat jiné léky, neboť on sám může snížit krevní tlak.
Za pouhých 1 minutu poté, co vstoupí do těla, lék rozšiřuje a uvolňuje stěny cév co možná nejvíce a zmírňuje bolestivé křeče. To snižuje krevní tlak. Tato akce pomáhá "nitroglycerinu" eliminovat výrazné známky krize.
"Nitroglycerin" musí být umístěn pod jazyk a postupně se rozpouštět. Pokud je stav pacienta kritický, dostane injekci. Používají se také masti a sádra s nitroglycerinem, které umožňují rychlejší vstřebání účinné látky do těla absorpcí kůží a sliznic.
Nitroglycerin je znám ve formě pilulky, ale existují i další možnosti.
Hydralazin
Jedná se o vazodilatační léčivo, které se uvádí do prodeje v kapslích. Obsahuje 2 účinné látky hydralazin a hydrochlorothiazid, které spolupracují. Díky tomuto složení lék rychle vede ke snížení krevního tlaku. Ale potom může vzniknout kompenzace z práce srdce, která je charakterizována:
- Zadržování kapaliny;
- Tachykardie;
- Zvýšená srdeční frekvence.
Abyste předešli takovým problémům, musíte užívat přípravek "Hydralazine" v kombinaci s léky z jiných farmaceutických skupin, jako jsou diuretika a beta-blokátory.
Terapeutické dávkování léku by mělo být upraveno individuálně pro každého pacienta. Je to proto, že všichni lidé mají svou účinnou látku zobrazovanou v různých cenách.
Labetalol
Toto antihypertenzní léčivo patří do skupiny beta-blokátorů. Může také pomoci zastavit příznaky komplikované hypertenzní krize. Lék výrazně snižuje účinek autonomního nervového systému na činnost srdce, aniž by změnil četnost kontrakcí a poměr krevního vylučování.
Účinok dosažený po podání léčivého přípravku je udržován po dobu 4 hodin. Pokud je případ kritický, musí pacient zadat 100-125 mg přípravku "Labetalol" intravenózní metodou.
Když dojde k hypertenzní krizi, je nezbytné, aby byl pacientovi poskytnuta první pomoc před příchodem lékařského týmu. Dokonce i když po podání pilulky nebo kapek se člověk stane lépe, měl by se ještě zorientovat u lékaře, aby zjistil příčinu problému a zabránil jeho opakování.
Seznam léků potřebných ke zmírnění hypertenzní krize
Problémy s tlakem mohou nastat u osoby v jakémkoli věku, což naznačuje nejen špatný životní styl, ale i nějaké zhoršení těla. U kardiovaskulárních onemocnění zaujímá hypertenze hlavní místo - nejčastější příznak řady dalších diagnóz. Stává se zdrojem a výsledkem zhoršení srdce, mozku a dalších orgánů.
Vedle chronického vzestupu a poklesu krevního tlaku dochází k náhlé náhlé záchvatě, když jehla tonometru překračuje přijatelné lékařské indikátory (180-200 a více). Všechno je doprovázeno následujícími klinickými příznaky: nevolnost, bolest hlavy, tinnitus, slabost, zvýšené pocení, strach ze smrti, selhání dýchání. Tento fenomén v medicíně se nazývá "hypertenzní krize".
Jaké prostředky jsou používány k úlevě od příznaků
V medicíně existují dva typy hypertenzní krize - nekomplikované a komplikované. Hypertenzní krize se nazývá nekomplikovaná, ve které nejsou pozorovány žádné nezvratné poruchy. Komplikovaný je charakterizován poškozením tkání orgánů (srdce, mozku), které později získávají chronický stav.
Když se nekomplikují, často se uchýlí k léčbě léky na hypertenzní krizi ve formě tablet. Pacient je schopen pomoci s dostupnými prostředky předtím, než dorazí ambulance. Další terapie může být částečně doma. U druhého druhu drog v domácí lékárničce nebude stačit, je zapotřebí hospitalizace, v nemocnici jsou injekce, injekce.
Označte nějaký seznam léků pro hypertenzní krize, lišící se jejich působením a směrem. Některé léky na hypertenzi se navzájem doplňují, používají se jako pomocné látky:
- Inhibitory enzýmu syntézy angiotenzinu.
- Blokátory angiotenzních receptorů.
- Blokátory receptoru vápníku.
- A- a B-blokátory adrenalinových receptorů.
- Léky působící na centrální nervový systém.
- Diuretikum znamená.
- Přípravky obsahující draslík a hořčík.
Tyto léky působí jinak, zastavují hypertenzní záchvat v různých fázích. Aplikujte podle hlavní příčiny vysokého tlaku. Diuretické a elektrolytické kompozice opravují vzájemné působení. Stojí za zmínku některé rozdíly mezi blokátory a- a b-blokátory, které jsou selektivní a nerozlišující. Beta-blokátory jsou nejoblíbenější v kardiovaskulární klinice.
Pro uklidnění nervů se užívá glycin
Co se používá pro nekomplikovaný typ
V bolestivém stavu se často objevuje další emoční reakce osoby na útok. 1-2 tablety glycinu pomohou uklidnit nervy. Z tlaku a bolesti hlavy pijí 2 pilulky bez krému a 40 kapek Corvalolu.
Valerijské tablety (tinktury) se používají jako sedativní, slabě sedativní, pomáhají oslabit hypertenzní záchvaty. Esenciální oleje usnadňují dýchání.
- Clofelin.
Léčivá látka - klonidin. Používá se jako silné antihypertenzní činidlo, které působí na centrální nervový systém. Doporučuje se používat ji jen jako poslední možnost, když jiné způsoby, jak zmírnit hypertenziální záchvat, nefungují. Příjem začíná poloviční tabletou denně a negativní účinek se zvyšuje na celou tabletu denně. Také povolte dvojitý příjem - druhou hodinu po první dávce.
Je nutné přísně dodržovat pokyny: způsobuje slabost, ospalost, vyšší dávky - ztráta vědomí, závislost. Nástroj má silný sedativní účinek - rychlý spánek na místě, letargie.
Clophelin je také podáván intravenózní cestou v rámci hospitalizace. Takový úvod urychluje jeho činnost.
Lék - ambulance pro hypertenzi. Obchodní názvy "Captopril", "Capoten".
Při ostrém zvýšení tlaku podržte pod jazykem kaptoprilovou tabletu, dokud nebude úplně absorbován. Antihypertenzní činidlo je inhibitor ACE (potlačuje tvorbu enzymů pro syntézu hormonu angiotensin, který je zodpovědný za vysoký tlak). Aplikujte léky na léčbu jako na chronické srdeční selhání a na hypertenzi jakéhokoli původu. Nejvhodnější pro jednorázové zakládání vysokého tlaku. Vlastnosti léku - nezpůsobují kompenzační tachykardii. Ve svém působení zmírňuje křeče v tepnách, rozšiřuje průběh koronárních cév, zvyšuje tok krve v ledvinách.
Lék se používá s prudkým zvýšením tlaku.
- Nifedipin.
Antihypertenzní léčivo z řady blokátorů vápníkových kanálů, které zabraňují pronikání vápenatých iontů do buněk srdečního svalu a krevních cév, což snižuje jejich nadměrný stres. Zpomaluje srdeční rytmus, zvyšuje tok jídla a kyslík do myokardu. Snižuje nedostatek energie v srdci. Podporuje expanzi periferních tepen, snižuje zátěž srdce při uvolnění krve.
Jako všechny prostředky - blokátory kalciového kanálu, Nifedipin snižuje pravděpodobnost onemocnění ledvin.
Léčba nifedipinem se provádí striktně podle pokynů a konzultujte s lékařem. Způsob podání: tableta se vstřebává do jazyka nebo kousne. Světelný efekt by se měl objevit během 30-40 minut. V případě potřeby se příznak opakuje po 20-30 minutách, přičemž dávka se zvyšuje na 20-30 mg.
Existuje také forma léku s prodlouženým účinkem - účinek je určen na 24 hodin. Hypertenzní krize může být rychle odstraněna za pomoci injekcí s kapkami (výstřely) s nifedipinem. Také lék zmírňuje záchvaty migrény a snižuje svalové křeče vnitřních orgánů.
Co se používá v komplikovaném typu
Složitý záchvat hypertenzních onemocnění je doprovázen zvláštním kritickým stavem a vyžaduje okamžitý zásah posádky sanitky. I při léčbě je riziko úmrtí velmi vysoké.
Hlavní příznaky složité formy hypertenze:
- Chování pacienta během dne se změní z energického podnikání na reakci na emocionální chvění a únavu.
- Mohou se zvýšit příznaky běžné hypertenze: nevolnost s zvracením, závratě, chvění těla, polyurie.
- Ze strany centrálního nervového systému: v hlavě je tíživost, ospalost.
- Bolest a otok pokožky jsou poznamenané.
- Existuje silný dech, nedostatek vzduchu.
- Zrnitost obličeje, ruce způsobené horkými záblesky.
Zhoršená koordinace, sluch, vidění a inhibice naznačují nástup nevratného poškození mozku: napětí nebo zablokování krevních cév zachycuje nejbližší část nervové tkáně. Další prodleva s nápovědou a léčbou je plná mozkové mrtvice, mozkové mrtvice, otoku mozkových oblastí, ischémie a komatu. Během tohoto období je také charakteristický výskyt neurologických příznaků - necitlivost jednotlivých svalů (nebo úplné selhání funkcí paží nebo nohou), zhoršená koordinace, ztráta vědomí a křeče.
Léčba používá silné antihypertenzivní léky, pro zrychlené výsledky jsou léky na hypertenzní krizi podávány intravenózně a intramuskulárně. Léčba zahrnuje adrenergní blokátory (beta-blokátory). K udržení mozkových buněk se antioxidanty a antihypoxanty zavádějí do léčebného režimu.
Obchodní název "Naniprus". Lék je určen k rychlé úlevě od hypertenzního záchvatu. Hypotenzní účinek je rychle dosažen během 2-5 minut při intravenózním podání. Po 5-15 minut klesne krevní tlak na normální hodnoty.
Látka má vazodilatační účinek: ovlivňuje tón svalové stěny cév oběch tepen a žil - rozšiřuje lumen cévního lůžka. Snižuje tlak díky mírnému nárůstu impulsu. Snižuje zátěž srdce před a po uvolnění krve.
Existují kontraindikace při léčbě léků: intrakraniální tlak, poranění mozku s krvácením, onemocnění ledvin, hypotyreóza.
Lék se používá jako první prostředek k úlevě od záchvatů anginy pectoris. Během jedné minuty po resorpci rozšiřuje a uvolňuje cévní stěny, odstraňuje bolestivý srdeční křeč. Snížením tlaku průtoku krve v cévách a srdcových komorách může zastavit příznaky jakéhokoli hypertenzního záchvatu.
Lék se používá k úlevě od anginy.
Doma se nitroglycerinová tableta absorbuje v ústech. V nemocnici nebo pohotovosti je pacientovi podána injekce. Existují také další formy léku - mast s nitroglycerinem, nitroglycerinovou náplastí. Předpokládá se, že látka je lépe absorbována přes sliznice, kůži. Nedochází k rychlé metabolické destrukci jater, což prodlužuje jeho působení.
Vasodilátor je dostupný v kapslích. Obchodní názvy - "Apressin", "Aprelazin", "Dezelazin". Lék je zastoupen látkami kombinovanými v poměru (hydralazin + hydrochlorothiazid). Rychle se dosáhne hypotenzního účinku - za 1 minutu se dále projevuje kompenzace ze strany srdce - zvýšení plnění pulzu, tachykardie a retence tekutin. Proto je vyloučena monoterapie proti hypertonické krizi hydralazin, beta-blokátory a diuretika jsou přidány do léčebného režimu.
Vzhledem k tomu, že léčivá látka je u některých pacientů zobrazována v různých dávkách (v závislosti na stupni acetylace), je terapeutická dávka zvolena individuálně.
Antihypertenzní činidlo ze série beta-blokátorů, hybridní léčivo. Blokuje postsynoptické alfa a beta adrenoreceptory, čímž se sníží vodivost excitačního signálu. Snižuje vliv autonomního nervového systému na srdce, nemění srdeční frekvenci a poměr uvolňování.
Má poměrně dlouhou dobu eliminace a platí po dobu 4 hodin po konzumaci. V případě kritických hypertenzních stavů se podávají intravenózně ze 100-125 mg, pomalu (50-200 mg) kapání v 200 ml roztoku chloridu sodného nebo ve stejném objemu 5% glukózy.
Nebezpečí prudkého poklesu tlaku
K léčbě hypertenzní krize by se mělo přistupovat opatrně, protože prudký pokles tlaku může vést k nežádoucímu stavu těla. Nejnebezpečnější - může být zástava srdce, anafylaktický šok. Silné snížení tlaku drog při hypertenzní krizi ovlivňuje práci ledvin, v orgánech a končetinách dochází k bolestivým pocitům (kvůli nedostatku krevního oběhu). Objeví se rychlý puls, který je doprovázen svalovou slabostí, letargií a depresí dýchacích cest.
K stabilizaci stavu pacienta je nutné ho položit na dokonale vodorovnou plochu: hlava musí ležet dolů nebo viset dolů. Vložte měkký válec pod nohy. V budoucnosti pacient nabídne silný vařený čaj nebo přírodní kávy.
Léky na hypertenzní krizi
Hypertenzní krize - prudké zvýšení krevního tlaku, způsobující nevolnost, bolest hlavy a další nepříjemné příznaky. Hlavním nebezpečím těchto útoků jsou možné komplikace, které se mohou objevit v důsledku narušení přivádění krve do mozku a fungování nervového systému jako celku. Je důležité okamžitě zastavit útok, a proto byste měli vědět, jaké léky se užívají při hypertenzní krizi.
Je třeba poznamenat, že většinu prostředků pro rychlé odstranění vysokého tlaku mohou používat pouze lékaři záchranné služby. Neměli byste je používat sami, zvláště pokud se poprvé objevil útok. V opačném případě může dojít k poškození a vážnému zhoršení stavu pacienta.
Je to důležité! Při těžké hypertenzní krizi musíte okamžitě zavolat sanitku.
Co je nebezpečný stav
Exacerbace hypertenze je pro celý organismus nebezpečná. Hlavní důsledky takového silného skoku v tlaku obvykle zahrnují nevolnost, až zvracení, silná bolest hlavy, která nemusí po určitou dobu trvat, oběhové poruchy. Na pozadí hypertenzních krizí se zvyšuje pravděpodobnost stavů, jako je srdeční infarkt nebo mrtvice.
Také nezapomeňte, že samotný útok je důsledkem již existujících zdravotních problémů, takže pokud ho ignorujete, bude se tento stav pouze zhoršovat. Hypertenzní krize často mluví o zanedbané hypertenzi, metabolických poruchách, špatné odolnosti proti častému stresu. Proto se objeví známky útoku, je nutná nutná konzultace s lékařem.
Přípravky na loupání
Přípravy na hypertenzní krizi závisí na druhu útoku. Při krizi prvního typu se obvykle nevyžadují nekomplikované, intramuskulární injekce - dostatek léků pro orální podání. V případě krize druhého typu je obvykle vyžadována asistenční služba, protože léky jsou podávány intramuskulárně. Seznam drog je současně poměrně rozsáhlý.
Je to důležité! Dokonce i perorální léky je třeba užívat pouze po předepsání lékaře.
Léky pro nekomplikovanou krizi
Nekomplikovaná hypertenzní krize nevyžaduje povinnou hospitalizaci, avšak pokud se poprvé objeví, neměli byste okamžitě užít první dostupné léky ke snížení tlaku. Doporučuje se, abyste se sami vyrovnali s vysokým tlakem, pro který je třeba se uklidnit. Platné prostředky, jako je infúze Valerian nebo Corvalol.
Po vyčištění útoku byste měli brzy kontaktovat svého kardiologa. Po nezbytném vyšetření předepíše nejvhodnější léčbu, pokud se záchvaty objeví znovu.
Hlavním rysem této drogy je možnost použití rychlého tluku srdečního tepu, tachykardie. Několik léků na hypertenzní krizi to dovoluje. Obvykle se užívá ve formě tablet - v tomto případě je účinek dosažen za hodinu. Rychlejší působení může být dosaženo injekčním podáním léku intramuskulárně. Předpokládejme opětovné přijetí, pokud po hodině nedošlo k poklesu tlaku.
Mělo by se také poznamenat sedativum, které uklidňuje účinek léčiva na nervový systém. Proto byste neměli používat, pokud potřebujete něco soustředit a být velmi pozorní.
Je to důležité! Sedativní účinek může být nadměrný, v některých případech by měl být clofelen užíván velmi opatrně.
Hlavním rysem přípravku Captopril je zvýšená bezpečnost pro seniory. Tento nástroj je mimořádně účinný za nízkou cenu. Tento lék nezhoršuje průtok krve mozkem, používá se nejen k zmírnění hypertenzní krize, ale také k trvalému snížení tlaku.
Tento nástroj působí nejrychleji u všech léků určených k perorálnímu podání - obvykle klesá tlak za půl hodiny. To je však také nevýhoda tohoto léku, protože mnoho pacientů hlásí zvýšení bolesti hlavy po jeho užívání.
Předpokládá se také, že nifedipin může přispět k rozvoji ischémie, a proto by měl být přijat výhradně jmenováním specialisty.
Je to důležité! Tyto léky jsou vhodné pouze pro zmírnění hypertenze. Pro léčení samotné hypertenze jsou užívány zcela odlišné léky.
Agenti pro léčbu komplikované krize
Komplikovaná hypertenzní krize by měla být odstraněna výhradně pod kontrolou "ambulance", zatímco užívány léky pro intramuskulární nebo intravenózní podání. Používají se různé léky: antihypertenzní léky pro úlevu od hypertenzní krize, blokátory adrenoreceptorů a další. Lékař by měl vybrat potřebné léky v závislosti na pozorovaných příznacích a souvisejících nemocech.
Následující léky jsou nejčastější.
Nitroprussid sodný
Účinek tohoto nástroje je docela zvládnutelný, takže si ho často vybírají. Snížení tlaku se pozoruje ihned po podání léku, je vhodné pro všechny typy hypertenzních krizí.
Se zavedením této drogy uvolnit a dilatovat krevní cévy, urychlující puls. Proto je nitroderivát sodný nežádoucí pro použití u pacientů s ischemickou chorobou. Obecně by zavedení léku mělo být prováděno s plnou kontrolou krevního tlaku.
Nitroglycerin
Tento lék také uvolňuje krevní cévy, což vede k nižším tlakům. Nitroglycerin má rychlý účinek, jeho účinek se projeví ihned po podání.
V tomto případě může být nitroglycerin použit u pacientů s ischemickou chorobou.
Hydralazin
Hlavním vedlejším účinkem hydralazinu je výskyt tachykardie, což znamená, že tento lék způsobuje zvýšení pulzní rychlosti. Proto se často používají beta-blokátory. Také tento nástroj způsobuje zadržování tekutin, takže je doplněn furosemidem nebo jiným diuretikem.
Tato droga je však platná pro použití během těhotenství, bez rizika pro plod nebo pro samotnou ženu. Je však třeba připomenout, že hydralazin zvyšuje intrakraniální tlak. Také nelze použít při akutní ischemické chorobě.
Tento nástroj funguje jako blokátor adrenoreceptorů, jeho použití obvykle nezpůsobuje komplikace. Látka může být použita prakticky u všech typů hypertenzních krizí, k tomu dochází během několika minut po podání. Lék nezpůsobuje tachykardii.
Existuje mnoho dalších léků na hypertenzní krizi, konečná volba prostředků je ponechána na lékaře.
Abyste maximalizovali účinek užívaných léků, po injekci, kapátku nebo užívání pilulek, musíte být naprosto klidní, neměli byste se okamžitě vrátit k podnikání. Navíc je žádoucí ložní prádlo.
Obecně platí, že pokud přijmeme opatření včas k exacerbaci hypertenze, vyhneme se možným komplikacím. Hlavní věc - neváhejte zavolat lékaře, pokud se pacientův stav výrazně zhorší.
Hypertenzní krize (krize) - je jedním z nejčastějších jevů, které jsou diagnostikovány hlavně u lidí ve stáří. Charakteristickým znakem tohoto patologického procesu je jeho neočekávaný projev. Osoba s hypertenzním onemocněním může čelit krizi kdekoli, ať už jde o veřejnou dopravu, práci nebo outdoorovou rekreaci.
Ve většině případů vyprovokuje útok stresující situace, emocionální tahy, které narušují práci nervového systému. V důsledku toho se vyvine cévní rozpad, který se objevuje na pozadí duševního stresu.
Hypertenzní krize může způsobit infarkt myokardu a mrtvici. Proto potřebujete vědět, jak poskytnout první pomoc pacientovi doma před příchodem zdravotníka. Podrobný algoritmus opatření pro komplikovanou a nekomplikovanou krizi bude popsán níže.
Co může vyvolat hypertenzní krizi?
Takové faktory mohou vyvolat záchvat prudkého zvýšení krevního tlaku:
- Neurozy, stres, emoční stres a jakékoli další narušení nervového systému.
- Dědičnost (pokud v rodině někdo měl diagnózu "hypertenze").
- Patologie štítné žlázy.
- Hormonální selhání. U žen to může být nástup menstruace, premenstruačního syndromu, menopauzy.
- Nesprávná výživa. V případě arteriální hypertenze je pacientovi zakázáno konzumovat některé přípravky - kávu, sůl a také alkoholické nápoje. Zanedbání tohoto pravidla vede k rozvoji útoku.
- Kouření
- Posílená fyzická námaha, velké zatížení orgánů zraku a sluchu (hlasitá hudba, jasné světlo, silná vibrace).
- Změna klimatických podmínek. V tomto případě tělo nemůže rychle přestavět.
- Exacerbace stávajících onemocnění v chronické formě.
- Osteochondróza horní části páteře.
- Selhání ledvin.
- Náhlé zrušení ("abstinenční syndrom") nebo neochota užívat léky na snížení krevního tlaku předepsané lékařem.
Každý z těchto faktorů může vyvolat hypertenzní krizi.
Jaký je klinický obraz hypertenzní krize?
Nouzová první pomoc by měla být opatřena vzhledem těchto znaků:
- Vysoký krevní tlak. Je třeba poznamenat, že příznaky krize mohou nastat i při mírném nárůstu tlaku.
- Poruchy srdce - stenokardie (bolest), palpitace.
- Cirkulační poruchy v mozku. Objevují se v podobě bolestí hlavy, závratě, zmatenosti, řeči a poruch zraku.
- Poruchy ve fungování autonomního nervového systému - úzkost, strach, rychlé dýchání, pocení, zimnice, pocit nedostatku vzduchu, nával krve do hlavy.
- Sluchové postižení, škody nebo "zrak" před očima.
Orgány, které trpí nástupem útoku, se nazývají "cíle". Nejčastěji postižené ledviny, srdce, mozek, krevní cévy.
Cílové orgány při hypertenzní krizi
Důležité: Vážné nebezpečí pro zdraví pacienta s diagnózou "arteriální hypertenze" přináší komplikovanou krizi. V takovém případě by poskytnutí lékařské péče mělo být do 1 hodiny. V opačném případě hrozí výskyt mrtvice, hypertenzní encefalopatie, srdeční infarkt, krvácení, v důsledku prodloužených onemocnění mozku, srdce, cévní a ledvinové aktivity.
Naléhavá péče při hypertenzní krizi
Co dělat doma, když milovaný má příznaky útoku?
První pomoc při hypertenzní krizi
Zde je algoritmus první pomoci:
- Zavolejte brigádu pro záchrannou službu.
- Pozice pacienta během útoku je velmi důležitá. Mělo by to být lež (vztyčenou hlavou).
- Uklidněte pacienta. Chcete-li tak učinit, dejte mu tinkturu valerián, motherwort, zředit 40 kapek Corvalolu v 50 ml vody (zejména v případě, že útok je doprovázen panickým útokem).
- Otevřete všechna okna. Zajistěte přístup k čerstvému vzduchu pro své blízké.
- Před příchodem lékaře je krevní tlak měřen každých 10 minut.
- Pokud se pacient stýká bolesti na hrudi při vysokém tlaku, tableta nitroglycerinu se umístí pod jazyk.
- Odeberte tlačítka na oblečení, které drží dech.
- Snížení tlaku pomůže standardním tabletám, které pacienti užívali s hypertenzí.
- Poskytněte pacientovi úplný odpočinek, vypněte světla, TV, rádio.
- Neukazujte, že jste nervózní, snažte se být klidní.
Důležité: Při podávání léků je třeba pečovat o starší osoby. V této kategorii lidí se často vyskytují sekundární patologie, které se mohou zhoršovat při užívání některých léků.
První pomoc před krizí, doprovázená tachykardií (palpitace srdce)
Léčba útoku by měla začínat měřením srdeční frekvence. Při útoku na tachykardii je "ambulance" následující léky.
Hypertenzní krize je nebezpečná komplikace arteriální hypertenze, která vyžaduje naléhavou péči. Každá osoba, která trpí hypertenzí, si musí vzpomenout, že tato hypertenzní krize se může vyskytnout téměř v každém okamžiku a třetí etapa pacienta nezáleží na I. nebo III. Proto abyste věděli, jak poskytnout první pomoc při prudkém zvýšení krevního tlaku, měli byste znát nejen všechny pacienty s hypertenzí, ale také jejich blízké.
Důvody pro vznik hypertenzní krize jsou mnohé. Tato situace se nejčastěji vyskytuje z následujících důvodů:
- sebepoškozování antihypertenzních léků nebo jejich nepravidelné užívání;
- emoční stres;
- změny počasí, zejména poklesy atmosférického tlaku;
- přepracování;
- zneužívání alkoholu;
- přejídání, těžké jídlo;
- nadměrné cvičení;
- nepravidelnosti v centru regulace krevního tlaku v mozku, způsobené různými důvody.
Někteří pacienti se mylně domnívají, že rychlý pokles krevního tlaku na obvyklé počty pomůže rychle se zbavit příznaků doprovázejících hypertenzní krizi. V žádném případě nelze výrazně snížit tlak nemůže být, může to vést ke kolapsu, doprovázené ztrátou vědomí. V závažných případech to může vést k rozvoji ischemických změn v mozku a jiných orgánech v důsledku narušení průtoku krve.
Předpokládá se, že krevní tlak by měl být postupně snižován, ne více než 20-30 mm. Hg Art. v jednu hodinu Pokud se u pacienta objevily příznaky hypertenzní krize poprvé, je nutné okamžitě vyhledat lékaře nebo zavolat záchrannou službu.
První pomoc při hypertenzní krizi
Účastník kardiologu učí své hypertenzní pacienty o důsledcích hypertenzní krize. Mnoho pacientů se s tímto stavem dokáže sami vyrovnat a nehledat lékařskou pomoc. Ale někdy hypertenzní krize může být prvním projevem hypertenze, jejíž existence člověk možná dříve nevěděl.
Co udělat pro nouzovou péči při hypertenzní krizi:
- Především je třeba pacienta uklidnit. Panika je špatný spojenec v jakýchkoli nouzových situacích a v této situaci bude úzkost dále zvyšovat tlak. Můžete užívat přípravek Corvalol, tinkturu valerianu nebo matku.
- Je třeba obnovit dýchání. Chcete-li to provést, zhluboka se nadechněte a vydechujte. Musíte také zajistit tok čerstvého vzduchu do místnosti, kde se pacient nachází, otevřením okna nebo okna.
- Doporučuje se, aby byl pacient uložen do postele, aby se polštářil pomocí polštářů, teplý a odpočinkový.
- Měl byste položit na vaši hlavu ledový balíček nebo studený kompresní krém a na lýtkách nebo na zadní straně vaší hlavy položit hořčičné omítky nebo na nohy a holeně (15-20 minut).
- Musíte si vzít mimořádnou dávku léků na tlak předepsaný lékařem. Pokud zažíváte bolest za hrudní kostí a dušnost, měl byste vzít 1 tablet nitroglycerinu a zavolat posádce sanitky. Zatímco čekáte na příchod lékaře, v případě potřeby užijte další 2 tablety v intervalu 5 minut. Nelze užít více než 3 tablety nitroglycerinu.
- U pacientů trpících hypertenzí doporučují lékaři vždy, aby udržovali v ruce takové antihypertenzní léky, jako je captopril (capoten) nebo (nifedipin corinfar, cordaflex). Je lepší diskutovat o příjmu těchto léků při hypertenzní krizi se svým lékařem v plánované dávce. Pokud se objeví příznaky hypertenzní krize, můžete užívat sublingválně (pod jazykem) ½ tablety captoprilu (což znamená dávku 25 mg) nebo 10 mg nifedipinu. Pokud by očekávaný účinek po podání těchto léků ve stanoveném dávkování nedosáhl za půl hodiny, můžete si vzít další dávku stejného, ale ne více! Pokud po 30 minutách nevede žádný účinek, musíte zavolat lékaře.
- Krevní tlak by měl být měřen nejméně jednou za 20 minut. Pokud se krevní tlak během událostí nezhoršuje, stav pacienta se zhoršuje, je zde bolest za hrudní kůží nebo jiné znepokojivé symptomy, musí být naléhavě vyzván tým pro ambulance. V některých případech je hypertenzní krize ukončena intravenózním nebo intramuskulárním podáním léků lékařem. Při komplikované hypertenzní krizi i při prvním výskytu tohoto stavu je nutná hospitalizace v nemocnici, která by neměla být opuštěna.
Aby se zabránilo nebezpečným komplikacím hypertenze, pacient musí neustále sledovat svůj krevní tlak nezávisle, zaznamenávat jeho výkon do zvláštního diáře a neztrácet použití antihypertenzivních léků předepsaných lékařem. Koneckonců, pouze jeden lék na přeskakování může vést ke skoku krevního tlaku.
Který doktor se má kontaktovat
Obvykle se na výzvu k vysokému tlaku dostává lineární tým záchranné služby. po pomoci pacienta, je-li to nutné, doručeno do kardiologické nemocnice. Kromě toho je pacient vyšetřen neurologem, aby vyloučil cévní mozkovou příhodu a oftalmolog, aby vyloučil retinální léze, je provedeno EKG.
Obsah
Léky na hypertenzní krizi jsou navrženy tak, aby změnily stav způsobený poklesem tlaku (jak nahoru, tak dolů). V tomto článku považujeme výsledek rostoucího tlaku. Hypertenzní krize vyvolala prudký nárůst tlaku o 30 jednotek. a výše. Tato podmínka nezůstává bez následků. Vitalní orgány jsou v oblasti ohrožení kyslíkem. Kvalifikovaná lékařská pomoc by měla být poskytována okamžitě.
Metoda snižování tlaku během krize
Pro komplikace se srdečními křečemi (kontrakcemi) se k ulehčení hypertenzní krize používají následující léky:
- Propranolol dávkuje méně než 50 mg. Po půlhodině klesá krevní tlak pacienta, trvající účinek se pozoruje čtvrt hodiny. Kontraindikace jsou: selhání ledvin, problémy s průdušek v důsledku zúžení;
- Klonidinové antihypertenzní tablety užívané perorálně ne více než 100 mg, účinek snižování tlaku je pozorován během dne. Může být použita jako první pomoc, ale potřebujete vědět o následcích: nevolnost, suchost v ústech, sedativum, slabost, srdeční problémy. Léčba se nepoužívá, jestliže existuje arteriální stenóza, srdeční trombóza.
Pokud nedojde k žádné tachykardii, použijte tyto prostředky k úlevě od hypertenzní krize:
- Pod jazykem se absorbuje 10 mg nifedipinu. Do krve se dostane do deseti minut. V případech infarktu, srdečního selhání, mitrální stenózy se tato léčba nepoužívá.
- Přijímání 25 mg Captoprilu působí pomaleji, což je nezbytné při útoku na prudký nárůst tlaku. Nemůže se používat během těhotenství, selhání ledvin atd. Kontraindikováno u malých dětí, diabetiků, lidí se srdeční sklerózou.
Léky na léčbu hypertenzní krize jsou nejen pilulky, ale také roztoky, které jsou injektovány stříkačkou. Pro uvolnění nádob je nutné snížit tlak o 10 bodů každou hodinu. Pro hypertenzní stavy je také doporučeno: Clophelin, Fenoldopam, Enalaprilat.
Přípravky na zmírnění nekomplikované hypertenzní krize s tlakem větším než 210 až 120 jsou navrženy pro patnáct procent snížení denně nebo denně. Pokud po půl hodině nedojde k žádnému zlepšení, pak je potřeba získat další finanční prostředky. Jeden typ léku je často schopen zvládnout útok před příchodem ambulance.
Infarkt myokardu během krize
Pouze lékař předepisuje léky na léčbu hypertenzní krize. Při zapojení koronárních tepen se srdeční záchvat vyvíjí velmi rychle. Není k dispozici více než dvacet minut, aby jinak pomohla choroba způsobit onemocnění koronární arterie.
Po příchodu nouzového pacienta je přivezena do nemocnice. Prvním krokem je ošetření nitroglycerinem pod kapáním. Lék trvá ne více než deset minut.
Dále je vypracován plán léčby založený na celkovém obrazu údajů o onemocnění a elektrokardiografii, u nichž lze s důvěrou identifikovat infarkt.
Pokud se náhlá příhoda objeví náhle, pak jako léčbu můžete rozpustit nitroglycerin v množství jedné tablety.
Vitamín C ve formě kyseliny askorbové také pomáhá plavidlům. Existuje mnoho léků na úlevu od záchvatů a tím je účinnější, čím dříve se podaří vzít alespoň některé z nezbytných léků.
Jak pomoci s krizí?
V závislosti na typu hypertenzní krize jsou předepsány různé léky a léčebné kúry.
První typ se vyvíjí rychle za dvě hodiny. Pacient může mít horečku, pocení, bolesti hlavy.
Symptomy jasný akční algoritmus:
- zavolejte medu sanitky. pomoc nebo pohotovost;
- ležet na žaludku nebo na zádech;
- vypněte televizor nebo jiný zdroj silného šumu;
- aplikujte led (studený předmět na hlavu);
- vzít pilulku.
Léčba je zapotřebí, aby se zabránilo komplikacím nebo výskytu jiných srdečních onemocnění, jako je mrtvice, plicní edém, selhání ledvin atd.
Obvykle dochází k úlevě hypertenzní krize pod kontrolou odborníků a neočekávaně se vyskytuje. Předchází ji hlavní nemoc - hypertenze.
Pacient si je již vědom svého stavu. Můžete mu pomoci, když se podíváte na lékárničku, kde jsou uloženy léky, které může pít. Chcete-li odstranit první příznaky, musí je nabídnout.
Při nepřítomnosti příležitost k podání postiženého kapátka je naléhavé podávat antihypertenzivní látky (nitráty, blokátory adrenoreceptorů, dibazol, klofelin).
Kontraindikace
Kyslíková terapie může být nápravou pro úlevu od šoku. U pacientů, kteří ztratili vědomí, nedochází k úplnému dýchání, takže první věcí je přivést pacienta k vědomí a vytvořit přirozenou ventilaci plic. Nifedipin je často doporučován. Po jedné dávce nemusí mít viditelný účinek. Zde lékaři doporučují, aby opakovali za půl hodiny.
Má řadu kontraindikací:
- bolest hlavy a srdce;
- slabost, ospalost;
- nevolnost, sucho v ústech.
Při infarktu myokardu je zakázáno užívat mnoho léků na tlak kvůli jejich přetrvávajícímu hypotenznímu účinku.
Přehled prostředků na snížení tlaku
Když nastane vysokotlaká krize bez jakýchkoli problémů s jinými orgány, jsou obvyklé léky na tlak předepsány a podávány ústně. Není třeba je podávat intravenózně. Můžete to udělat s intramuskulární injekcí nebo si jen vzít pilulku.
Klonidin (klonidin) má příznivý účinek i při angíne. Je úspěšně akceptován u pacientů s nedostatečnou funkcí ledvin. Jedná se o pomalé jednání s drogami. Platí po hodině. Pokud nedojde k poklesu tlaku, doporučuje se užít další dávku v hodině hypertenzní krize.
Nepoužívá se při lézích centrální nervové soustavy kvůli silnému sedativnímu účinku, stejně jako u osob užívajících glykosidy při onemocněních srdce.
Kaptopril je rychle působící inhibitor ACE, který ovlivňuje tlak po půl hodině. Zpracovává se žaludeční šťávy a dosahuje maximální koncentrace v krvi za pětačtyřicet minut. To neovlivňuje pohyb mozku. Nemohou to být osoby, které snížily množství příchozí krve a porušily vylučovací systém.
Léčba sodíku nitroprussidem, vstřebávání do krve, dilatace krevních cév, snížení průtoku krve žilami do srdce. Jeho činnost začíná a končí do třiceti minut. Proto není schopen způsobit trvalé snížení tlaku.
Léčba může být prováděna a kombinovat několik léků. Například, dobrý výsledek je dán kombinací Nefidipin a Captopril - moderní prostředky.
Silné dávky a častý příjem jsou nežádoucí, protože vedou k otravě. Obnovte tělo po zavedení antidot (sloučeniny sodíku: dusičnan a thiosulfát).