Co zobrazuje rentgenové záření hlavy

Diagnostika

Rentgenové vyšetření mozku je neinvazivní metodou pro diagnostiku mozku založenou na jevu rentgenových paprsků, které procházejí orgánem. Rentgenový přístroj registruje útlum záření: kostní tkáň lebky a měkké tkáně mozku mají hustotu, která je schopna zpožďovat paprsky. Rozdíl mezi touto intenzitou přenosu záření je zobrazen na filmovém rentgenu, kde jsou promítány světlé a tmavé plochy.

Jeden radiografický obraz ukazuje plochý obraz trojrozměrného modelu orgánu. Proto by měl být proveden rentgenový paprsek v mozku ve dvou projekcích, což vám umožní určit patologické zaměření.

Typy diagnostiky

V závislosti na indikacích může diagnostik předepisovat takové typy rentgenových vyšetření:

Rádiografie průzkumu

Spodní linie: studie celé hlavy. Indikace - především mechanické poškození hlavy: zlomenina kostí lebky, modřiny, otřes mozku. Patologické stavy: zvýšený intrakraniální tlak nebo akutní poruchy oběhu.

Sledování rentgenového záření

Určeno v případě, že existuje podezření na bolestivé zaměření v určité lokalizaci hlavy. Touto cílovou zkouškou je tedy určena patologie v očních dráhách, nosu, maxilofaciálním kloubu a jednotlivých kostech lebky, například okcipitálním.

Podtyp klasických rentgenografií - CT mozku - rentgenová počítačová tomografie. Jedná se o digitální verzi studie, vizualizaci mozku v trojrozměrném obrazu. Pro nošení je nutné zavést kontrastní látku, která se šíří přes nádoby a je zobrazena na obrázcích. CT se používá hlavně pro angiografii mozkových cév - počítačová studie cév. Metoda diagnostikuje patologické stavy tepen a žil: zánět stěn, průchodnost, přítomnost krevních sraženin a ateroskleróza.

Výhody a nevýhody postupu

Radiografie má výhody:

Nízká cena, rychlý snímek, snadné ovládání.
Pacient se nemusí připravit na studii.
Lékař může použít snímek jakékoliv speciality: rentgenový snímek na všech zařízeních je stejný a univerzální, na rozdíl od ultrazvukového vyšetření, jehož výsledek závisí na typu přístroje na klinice.

Studoval strukturu lebky a mozku. Přístroj produkuje statický obraz, a proto není zkoumána funkce struktury v dynamice.
Ionizující záření. Může poškodit zranitelné pacienty. Průměrná dávka je 0,12 mSv. Tato dávka je však příliš nízká, aby uškodila zdravému člověku.
Ve srovnání s magnetickým rezonančním zobrazením má nízkou diagnostickou hodnotu: statický obraz poskytuje na rozdíl od digitálních metod méně informací. Radiografie je také neinformativní, na rozdíl od kontrastně závislých postupů.
Přítomnost mnoha kontraindikací.

Indikace a kontraindikace

Radiografie hlavy je jmenována v takových případech:

Traumatické poranění mozku: kontuze, otřesy, zlomeniny kraniální klenby.
Vegetativní poruchy: studené prsty, třes ruky, pocení, zácpa a průjem, bolest v srdci, pocit nedostatku kyslíku, únava.
Pravidelná bolest hlavy a závratě.
Snížená zraková ostrost a ztráta jeho polí.
Nepřiměřená ztráta vědomí, kde neexistuje zřejmý faktor.
Neutrémové krvácení z nosu, zlomenina nosních kostí.
Akutní cerebrovaskulární úraz: mrtvice, subarachnoidální krvácení, akumulace krve v komorách mozku.
Úbytek sluchu, bolest při žvýkání.
Podezřelý nádor.

Postup se nedoporučuje nebo by se neměl provádět, pokud:

První trimestr (3 měsíce) těhotenství způsobený radiační expozicí plodu.
Akutní dekompenzace chronických onemocnění, například srdeční nebo plicní nedostatečnosti.
Plicní nebo intrathorakické krvácení.

Kontrastní rentgenografie se neprovádí v takových situacích:

Dekompenzovaný diabetes.
Renální nebo jaterní poškození způsobené nadměrným namáháním filtračních systémů.
Otevřená forma tuberkulózy.
Alergie na kontrastní látku.
Kojení a těhotenství.

Provedení postupu

Před zahájením studie je pacientovi nabídnuto odstranění přebytečných věcí: šperků a jakéhokoliv kovu na těle. Vyšetřené pády nebo sedadla - závisí na typu zařízení. Hlava je rovná, celé tělo je nehybné: další pohyby narušují obraz. Pro další imobilizaci (v případě potřeby) se používají upevňovací pásky. Diagnostik je fotografován. Po diagnostice musí člověk čekat na výsledky. V tuto chvíli se specialisté projevují a přijímají snímky.

Jaký výzkum může ukázat

Radiografie je určena ke studiu kostí lebky, tváře a tkání velkých hemisfér. Diagnostická metoda je předepisována především pro zlomeniny oblouku a pro detekci intrakraniálních nádorů.

Co ukazuje mozkový rentgen:

Novotvary bez ohledu na jejich povahu. Pomocí diagnostiky se určují téměř všechny parametry nádorů: lokalizace, postoj k sousedním strukturám, stav neoplazie (nekróza, uvolnění). Nejlepší ze všech je, že rentgenové paprsky určují nádory hypofýzy: žláza se nachází na kostní struktuře, což se jasně mění v nádorovém růstu orgánu.

Obrázek ukazuje absolutní a nepřímé známky nádoru. První skupina zahrnuje přítomnost novotvaru na rentgenovém snímku. Mezi nepřímé indikátory patří:

posunutí mozku;
změny struktury a objemu komor;
opuch mozkové tkáně;
zničení kostí lebky.

Kromě nádoru může rentgen zobrazovat:

Zlomenina kostí lebky, stupeň jejich posunu a fragmenty kostí.
Cysty.
Vrozené anomálie ve struktuře lebky.
Brainové kýly, ložiska krvácení.
Intrakraniální hypertenze.

Brain CT

CT nebo rentgenová počítačová tomografie (CT) - Jedná se o jednu z nejpřesnějších metod diagnostiky onemocnění. Tato metoda se vyznačuje měřením útlumového koeficientu rentgenových paprsků při průchodu různými tkáněmi a možností diagnostiky vrstvy po vrstvě struktury uvnitř objektu.

Obrázek CT dnes ukazuje plně trojrozměrný obraz, který téměř úplně snižuje možnost, že nebudou detekovány ani malé patologie.

Pouze neurochirurg nebo neuropatolog je schopen předepsat CTE mozku, odpovědět na to, co je a poskytnout potřebná doporučení. Diagnostika probíhá v následujících dvou skupinách:

Podle symptomatických projevů:

Fokální příznaky neuralgie odlišné povahy vývoje (přechodné, rostoucí nebo poprvé zobrazené);
Se zvýšeným intrakraniálním tlakem;
Konvulzivní a nekonvulzivní paroxysmy (synkopa, konvulzivní syndromy);
Zhoršené kognitivní funkce (řeč, paměť atd.);
Vizuální poruchy.

Podle nosologických rysů:

Akutní vaskulární onemocnění, kvůli narušení krevního oběhu v mozku, stejně jako identifikace ischemické a hemoragické mrtvice;
Těžké traumatické poškození mozku;
Primárních nádorových onemocnění, jakož i formací vzniklých v důsledku metastáz, stejně jako po operaci a léčbě radiační terapií;
Zánětlivá onemocnění s akutním a progresivním průběhem (absces, encefalitida).

Výhody CT

Co je CT mozku, lze provést pomocí speciální tzv. Multispirální technologie (MSCT). To jí umožňuje mít výhody v následujících případech:

Vysoká rychlost skenování, která vám také umožňuje získat kompletní obraz patologické oblasti;
Schopnost MSCT prozkoumat několik oblastí najednou;
Výrazné zlepšení rozlišení kontrastu;
Pokročilá vizualizace umožňuje prohlížet koronární tepny z téměř jakéhokoli úhlu při příjmu jejich snímků, s vysokým rozlišením;
Schopnost provádět studii pacientů, kteří mají vložené mechanické implantáty;
Snížení vystavení záření radiačnímu tlaku. Metoda je mnohem bezpečnější ve srovnání s jinými, které používají rentgenové záření.

Diagnostika

Studie patologického zaměření lze provést zavedením kontrastního činidla, zpravidla se provádí za účelem detekce patologie v obtížně dosažitelných oblastech a bez zavedení kontrastu. Kontrast umožňuje reprodukovat přesnější obraz a přesně určit požadovanou oblast.

Lékař musí identifikovat všechny kontraindikace pro tuto studii, kterou může být pacient. Úplné informace o pacientovi a jeho historii by měly být prvním rozhodnutím pokračovat v dalším postupu.

Jakákoli další příprava na CT mozku se nevyžaduje, což vám umožní okamžitě zahájit vyšetření. Pacient leží na pohyblivém transpondérovém stole, který se pak posune do požadovaného bodu, v závislosti na studované oblasti.

Další je diagnostika přímo. V některých případech si pacient bude muset zadržet dech pro přesnější snímky.

MSCT nebo MRI mozku

K určení, která z těchto metod je nejvýhodnější, je nutné určit vzájemné rozdíly. Na základě klinických projevů lékař rozhoduje o výběru diagnostické metody:

Systematické závratě;
Bolest hlavy;
Podezřelý nádor;
Symptomy mrtvice;
Traumatické poranění mozku;
Vývoj deformace chrupu.

Pro zkoumání měkkých tkání je v tomto případě nejlépe vyřešit stav krevního oběhu, v tomto případě zobrazování pomocí magnetické rezonance. CT se však používá v případech diagnostiky kostní tkáně, sinusů. Odborníci se zavazují, že nebudou uplatňovat, jaká metoda je lepší, protože každá z nich má své vlastní kontraindikace a výhody.

Jednotlivec s kovovými implantáty a kardiostimulátory nesmí provádět vyšetření MRI, protože může vést k poruchám zařízení v důsledku použitého magnetického pole. Počítačová tomografie je kontraindikována pro těhotnou ženu a diabetickou nemoc, stejně jako pro osoby, které nedávno podstoupily rentgen.

Pravidla pro provádění CT (MSCT) mozku

Existuje zvláštní soubor pravidel, jak postupovat před a během této diagnózy. Proto je třeba dodržovat následující doporučená doporučení:

Pacient by měl pohodlně odpočívat na tabulce transpondérů, a to při zachování úplné nehybnosti. Pokud je tento způsob předepsán dítěti nebo pacientovi se zhoršenou schopností, ve které nemůže udržet nehybnost, zavede se řada sedativ.
Tento postup trvá déle než 15 minut, s výjimkou případu se zavedením kontrastního činidla;
Kovové předměty jsou odstraněny, aby se zabránilo možnému zkreslení obrazu;
Možnost provedení postupu pro ženy v pozici existuje pouze v případě, že se tomu nelze vyhnout;
Pokud je vyšetřován mozek, není nutná žádná další příprava;
MSCT je u dětí také kontraindikován kvůli přijatému záření, avšak v některých případech je stále potřeba diagnóza;

Při srovnání CT s jinými podobnými metodami (MRI, rentgenové a jiné) má metoda nejvyšší přesnosti rezonanční počítačová tomografie. Jednou z hlavních nevýhod CT je zvýšení rizika vzniku rakoviny s re-diagnózou v následujících dnech po prvním postupu.

Brain CT

Tomografie mozku nebo CT je zvláštní metoda studia struktury vnitřní části hlavy. Počítač měří a zpracovává rentgenové záření, které ovlivňuje tělo. Kvůli vysoké kvalitě CT vyšetření doktor dokáže ve výborném rozlišení vidět všechny cévy mozku. V době CT diagnózy je někdy nutné podávat kontrastní látku do těla. O tom rozhodne odborný lékař v oboru radiačních studií. Je důležité zohlednit tento faktor při plánování diagnózy konkrétního pacienta.

Když potřebujete udělat CT z mozku

Je důležité přesně vědět, kdy provést CT vyšetření. Lékař musí v případě určité nemoci jmenovat tento postup. Nemusíte navštívit RCT sami bez konzultace specialisty. Diagnóza je nezbytná pro tyto nemoci:

V době mozkových nádorů.
S poraněním hlavy, modřinami nebo otřesy.
Pokud by pacient měl hemoragické mrtvice.
Při zlomeninách lebky, v době výdeje mozkomíšního moku.
S primárním nebo sekundárním nádorem v lidském mozku.
V době mozkové aneuryzmy.

Jaké jsou výhody diagnostiky?

Diagnostika CT má některé výhody oproti běžné CT diagnóze. Je důležité zvýraznit základní základní kvality, aby si pacient mohl vybrat nejvhodnější metodu výzkumu. Zde jsou některé výhody CT diagnózy:

Schopnost prozkoumat rozsáhlou oblast mozku. CT vám umožní okamžitě prozkoumat několik oblastí. Lékař rychle dostane obecnou představu o nemoci.
Vysoká rychlost skenování, která zajistí celkový obraz s poměrně krátkým dechem. Průměrná doba diagnostiky je pouze 8-10 sekund.
V CT je kontrastní rozlišení objektu mnohem lepší.
Existuje možnost vidět mozkové cévy v trojrozměrném obrazu. Specialista zkoumá koronální tepny, stěny cév a dokonce i mezery mezi nimi. Je tedy možné přesně diagnostikovat onemocnění v mozku.
Diagnostika je k dispozici pro osoby s kovovými implantáty v oblasti hlavy.
V CT můžete efektivněji použít trubici pro rentgenové záření.
Postup dává mnohem nižší zatížení z paprsků do mozku pacienta. Odborníci potvrdili, že multispirální tomografie je bezpečnější než jiné diagnostické metody, kde jsou přítomny rentgenové záření. Pacientovi je mnohem snazší přenášet takový postup. Nevyvolá zbytečné vedlejší účinky nebo komplikace.
Při CT je rentgenová expozice lidskému mozku snížena až o 66%. Současně je rychlost diagnostiky sama o sobě mnohem vyšší.

Nyní víte, co CT vyšetření je pro mozku. Zvažovali jsme jeho hlavní výhody oproti jiným výzkumným metodám. Zjistili jste, jaké choroby lze použít pro takovou diagnózu hlavy. Tento postup můžete bezpečně a rychle dokončit v nemocnici Mogilev číslo 1. Vaše hlava nebude vystavena velkému množství paprsků a za pár vteřin obdržíte přesný výsledek studie.

Postup CT (MC CT)

Rentgenová počítačová tomografie (CT) CT je populární a informativní metoda hardwarové diagnostiky pro různé patologie a nemoci. Postup CT je nejúčinnější pro vizualizaci kostí, plic, traumatických poranění, traumatických poranění mozku.

Podstata postupu CT

Počítačová tomografie se provádí ionizujícím zářením orgánů a tkání, během nichž je možné pořizovat snímky ve vrstvách, v tenkých částech, nepřesahující dvě procenta velikosti orgánu. Obrazy pomocí speciálního softwaru jsou přeneseny na obrazovku monitoru, kde je vytvořen trojrozměrný obraz.

Postup CT lze provést stejně jako při intravenózním podání kontrastního činidla, tj. S kontrastem nebo bez zavádění cizích látek. Kontrastní materiál vám umožňuje vytvářet jasnější snímky, rozjasnit oblast studia. Neexistují žádné nepohodlí nebo vedlejší účinky. Doba trvání postupu je relativně krátká, v průměru studie jednoho orgánu trvá deset minut.

S pomocí přístroje CT může lékař diagnostikovat onemocnění a patologie následujících orgánů:

Oběžné dráhy
Okolonosovy dutiny
Plíce a mediastinum
Kosti, klouby
Plavidla mozku a krku
Aorta
Srdce, plíce.
Orgány břišní dutiny a retroperitoneální prostor.
Panvové orgány.

Jak je CT?

Jak se provádí CT, kdo předepisuje tuto studii, existují nějaké kontraindikace? Tyto otázky pacientů jsou nezbytné před přípravou na léčbu a lékař je povinen poskytnout úplné informace.

Před vyšetřením na zařízení CT vyžaduje pacient speciální přípravu pouze v případě vyšetření břišní dutiny a konečníku. Pro CT vyšetření mozku, páteře nebo muskuloskeletálního systému, krevní cévy, není nutné předběžná příprava a můžete jít do procedury ihned po jmenování lékaře. Pokud je v Kazaňu plánováno CT vyšetření a pacient žije na předměstí, příležitost podstoupit proceduru v jednom dni s návštěvou lékaře je velmi pohodlná.

Postup výpočetní tomografie začíná položením pacienta na tabulku transpondérů. Stůl se pohybuje v tunelu skenovacího zařízení, dokud nedosáhne bodu stanoveného lékařem. KT stroje nejsou pevně uzavřeny, takže jsou bezpečné pro lidi s klaustrofobií.

Během vyšetření může lékař doporučit, aby držel dech nebo aby byl maximálně vydechován, což je nezbytné pro jasnější obrázky. Po zbytek času je pacient prostě klidný.

Brain CT

Když potřebujete udělat CT z mozku

V době mozkových nádorů.
S poraněním hlavy, modřinami nebo otřesy.
Pokud by pacient měl hemoragické mrtvice.
Při zlomeninách lebky, v době výdeje mozkomíšního moku.
S primárním nebo sekundárním nádorem v lidském mozku.
V době mozkové aneuryzmy.

Jaké jsou výhody diagnostiky?

Schopnost prozkoumat rozsáhlou oblast mozku. CT vám umožní okamžitě prozkoumat několik oblastí. Lékař rychle dostane obecnou představu o nemoci.
Vysoká rychlost skenování, která zajistí celkový obraz s poměrně krátkým dechem. Průměrná doba diagnostiky je pouze 8-10 sekund.
V CT je kontrastní rozlišení objektu mnohem lepší.
Existuje možnost vidět mozkové cévy v trojrozměrném obrazu. Specialista zkoumá koronální tepny, stěny cév a dokonce i mezery mezi nimi. Je tedy možné přesně diagnostikovat onemocnění v mozku.
Diagnostika je k dispozici pro osoby s kovovými implantáty v oblasti hlavy.
V CT můžete efektivněji použít trubici pro rentgenové záření.
Postup dává mnohem nižší zatížení z paprsků do mozku pacienta. Odborníci potvrdili, že multispirální tomografie je bezpečnější než jiné diagnostické metody, kde jsou přítomny rentgenové záření. Pacientovi je mnohem snazší přenášet takový postup. Nevyvolá zbytečné vedlejší účinky nebo komplikace.
Při CT je rentgenová expozice lidskému mozku snížena až o 66%. Současně je rychlost diagnostiky sama o sobě mnohem vyšší.

Co zobrazuje rentgenové záření hlavy

Typy diagnostiky

V závislosti na indikacích může diagnostik předepisovat takové typy rentgenových vyšetření:

Výhody a nevýhody postupu

Radiografie má výhody:

Nízká cena, rychlý snímek, snadné ovládání.
Pacient se nemusí připravit na studii.
Lékař může použít snímek jakékoliv speciality: rentgenový snímek na všech zařízeních je stejný a univerzální, na rozdíl od ultrazvukového vyšetření, jehož výsledek závisí na typu přístroje na klinice.

Studoval strukturu lebky a mozku. Přístroj produkuje statický obraz, a proto není zkoumána funkce struktury v dynamice.
Ionizující záření. Může poškodit zranitelné pacienty. Průměrná dávka je 0,12 mSv. Tato dávka je však příliš nízká, aby uškodila zdravému člověku.
Ve srovnání s magnetickým rezonančním zobrazením má nízkou diagnostickou hodnotu: statický obraz poskytuje na rozdíl od digitálních metod méně informací. Radiografie je také neinformativní, na rozdíl od kontrastně závislých postupů.
Přítomnost mnoha kontraindikací.

Indikace a kontraindikace

Radiografie hlavy je jmenována v takových případech:

Traumatické poranění mozku: kontuze, otřesy, zlomeniny kraniální klenby.
Vegetativní poruchy: studené prsty, třes ruky, pocení, zácpa a průjem, bolest v srdci, pocit nedostatku kyslíku, únava.
Pravidelná bolest hlavy a závratě.
Snížená zraková ostrost a ztráta jeho polí.
Nepřiměřená ztráta vědomí, kde neexistuje zřejmý faktor.
Neutrémové krvácení z nosu, zlomenina nosních kostí.
Akutní cerebrovaskulární úraz: mrtvice, subarachnoidální krvácení, akumulace krve v komorách mozku.
Úbytek sluchu, bolest při žvýkání.
Podezřelý nádor.

Postup se nedoporučuje nebo by se neměl provádět, pokud:

První trimestr (3 měsíce) těhotenství způsobený radiační expozicí plodu.
Akutní dekompenzace chronických onemocnění, například srdeční nebo plicní nedostatečnosti.
Plicní nebo intrathorakické krvácení.

Kontrastní rentgenografie se neprovádí v takových situacích:

Dekompenzovaný diabetes.
Renální nebo jaterní poškození způsobené nadměrným namáháním filtračních systémů.
Otevřená forma tuberkulózy.
Alergie na kontrastní látku.
Kojení a těhotenství.

Provedení postupu

Jaký výzkum může ukázat

Co ukazuje mozkový rentgen:

Obrázek ukazuje absolutní a nepřímé známky nádoru. První skupina zahrnuje přítomnost novotvaru na rentgenovém snímku. Mezi nepřímé indikátory patří:

posunutí mozku,
změny struktury a objemu komor,
otok mozkové tkáně,
zničení kostí lebky.

Kromě nádoru může rentgen zobrazovat:

Zlomenina kostí lebky, stupeň jejich posunu a fragmenty kostí.
Cysty.
Vrozené anomálie ve struktuře lebky.
Brainové kýly, ložiska krvácení.
Intrakraniální hypertenze.

Brain CT

Obrázek CT dnes ukazuje plně trojrozměrný obraz, který téměř úplně snižuje možnost, že nebudou detekovány ani malé patologie.

Pouze neurochirurg nebo neuropatolog je schopen předepsat CTE mozku, odpovědět na to, co je a poskytnout potřebná doporučení. Diagnostika probíhá v následujících dvou skupinách:

Podle symptomatických projevů:

Ohniskové příznaky neuralgie odlišné povahy vývoje (přechodné, zvyšující nebo ukazující poprvé),
Se zvyšujícím se intrakraniálním tlakem,
Konvulzivní a non-konvulzivní paroxysmy (synkopa, konvulzivní syndromy),
Zhoršené kognitivní funkce (řeč, paměť atd.),
Vizuální poruchy.

Podle nosologických rysů:

Akutní vaskulární onemocnění, způsobené oběhovými poruchami v mozku, stejně jako detekce ischemické a hemoragické mrtvice,
Silné traumatické poranění mozku
Primární nádorové onemocnění, jakož i onemocnění vzniklé v důsledku metastáz, stejně jako po operaci a léčbě pomocí radiační terapie,
Zánětlivá onemocnění s akutním a progresivním průběhem (absces, encefalitida).

Výhody CT

Co je CT mozku, lze provést pomocí speciální tzv. Multispirální technologie (MSCT). To jí umožňuje mít výhody v následujících případech:

Vysoká rychlost skenování, která také umožňuje získat úplný obraz patologické oblasti,
Schopnost MSCT prozkoumat několik oblastí najednou
Výrazné zlepšení rozlišení kontrastu
Pokročilé zobrazování vám umožní prozkoumat koronární tepny prakticky ve všech úhlech s jejich obrazy, vysokým rozlišením,
Schopnost provádět studii pacientů, kteří mají vložené mechanické implantáty,
Snížení vystavení záření radiačnímu tlaku. Metoda je mnohem bezpečnější ve srovnání s jinými, které používají rentgenové záření.

Diagnostika

Další je diagnostika přímo. V některých případech si pacient bude muset zadržet dech pro přesnější snímky.

MSCT nebo MRI mozku

K určení, která z těchto metod je nejvýhodnější, je nutné určit vzájemné rozdíly. Na základě klinických projevů lékař rozhoduje o výběru diagnostické metody:

Systematické vertigo,
Bolesti hlavy
Podezřelý nádor
Příznaky mrtvice,
Poranění mozku,
Vývoj deformace chrupu.

Pravidla pro provádění CT (MSCT) mozku

Existuje zvláštní soubor pravidel, jak postupovat před a během této diagnózy. Proto je třeba dodržovat následující doporučená doporučení:

Pacient by měl pohodlně odpočívat na tabulce transpondérů, a to při zachování úplné nehybnosti. Pokud je tento způsob předepsán dítěti nebo pacientovi se zhoršenou schopností, ve které nemůže udržet nehybnost, zavede se řada sedativ.
Tento postup trvá déle než 15 minut, s výjimkou případu se zavedením kontrastního činidla,
Kovové objekty jsou odstraněny, aby se zabránilo možnému zkreslení obrazu,
Možnost postupu pro ženy v pozici, je jen tehdy, pokud nelze vyhnout,
Pokud je mozek studován, pak není nutná žádná další příprava,
MSCT je u dětí také kontraindikován kvůli přijatému záření, avšak v některých případech je stále potřeba diagnóza.

Počítačová tomografie mozku - normální, s kontrastem, který vykazuje vedlejší účinky a kontraindikace, přípravu a průběh studie. CT mozkových cév. CT scan pro dítě.

Počítačová tomografie je druh radiační diagnostiky, která vám umožní získat obraz různých orgánů, jako by byli vyříznuty. Na základě těchto tomografických úseků je možné zkoumat strukturu orgánů a tkání ve vrstvách, což umožňuje identifikovat širokou škálu různých patologií.

Počítačová tomografie mozku - obecná charakteristika metody

Počítačová tomografie (CT) je metoda radiační diagnostiky založená na získávání obrazů různých orgánů a tkání lidského těla ve formě sekcí během průchodu rentgenovým zářením. Konečné obrazy studované oblasti těla nebo orgánu získané při výpočtové tomografii mohou být reprezentovány ve formě plátků. To znamená, že doktor vidí obrázek organu, jako by to bylo řezané.

Počítačová tomografie je ve své podstatě modifikovanou a vylepšenou verzí rentgenového paprsku, protože když se provádí, prochází rentgenovým paprskem také orgány a tkáně. Během rentgenového vyšetření se rentgenové záření přenáší přes zkoumaný orgán, jehož část je zadržena v tkáních a zbývající část paprsků, která prošla, je zachycena speciálními senzory rentgenového přístroje a tvoří obraz orgánů a tkání. Dále se jedná o plochý dvourozměrný obraz, který je vytištěn na filmu a doktor jej může studovat. To znamená, že v důsledku rentgenového záření se získá snímek (jako fotografie), ve kterém jsou viditelné všechny orgány v rentgenové dráze. Výsledkem je, že na rentgenové fotografii jsou některé orgány nebo části těla zavřené a neviditelné kvůli obrazu kostí, které jsou na sobě umístěny, atd.

Na rozdíl od rentgenových paprsků zahrnuje počítačová tomografie vrstvené skenování tkání následované počítačovou rekonstrukcí do konečného obrazu orgánu nebo části těla. To znamená, že s rentgenovým paprskem je rentgenový paprsek nasměrován na studovaný orgán z různých bodů, spíše než z jednoho, a prochází jím různými úhly. Když rentgenový paprsek prochází přes tkáň, je oslabený a toto útlum je automaticky detekován počítačem připojeným k zařízení. Potom i v automatickém režimu počítač na základě síly útlumu rentgenového paprsku vyniká trojrozměrným obrazem vyšetřovaného orgánu, který lékař na monitoru vidí a může analyzovat.

V rentgenové fotografii jsou tedy trojrozměrné trojrozměrné biologické struktury viditelné ve formě dvourozměrného plochého obrazu, který značně snižuje informační obsah metody kvůli uložení stínů různých orgánů na sebe. A na obrázku počítačová tomografie vytvořila trojrozměrný obraz studovaného orgánu, který je v tomto úseku druhovým biologickým objektem. Možnost výpočetní tomografie pro vytvoření trojrozměrného obrazu tkání v sekci je získána kvůli tomu, že rentgenová trubice v tomografu není fixována v jedné poloze, ale pohybuje se kolem lidského těla. Při pohybu kolem těla pacienta vydává rentgenová trubička úzce nasměrované rentgenové záření, jejíž průchod přes tkáně je fixován počítačem a na základě jejich útlumu vytváří počítačový program mnoho obrazů. Následně na základě tohoto souboru obrazů je konečný trojrozměrný obraz studovaného orgánu, který doktor studuje, postaven počítačovým modelováním. Díky množství mezilehlých snímků uložených v paměti počítače doktor dokáže zvětšit nebo zmenšit poslední snímek, zvýšit nebo snížit, určit velikost, tvar a strukturu orgánů a tkání, a studovat orgán v jeho tloušťce.

Vezmeme-li v úvahu všechny výše uvedené skutečnosti, lze usoudit, že výpočetní tomografie mozku je metodou radiologické diagnostiky různých mozkových patologií založených na získání trojrozměrného obrazu mozkových struktur. Při vyšetření CT lékař dokáže posoudit velikost, tvar, strukturu, umístění a strukturu různých částí mozku, identifikovat abnormality v nich a v důsledku toho diagnostikovat různé mozkové patologie.

Počítačová tomografie mozku umožňuje posoudit povahu a závažnost poranění mozkových struktur při traumatickém poranění mozku, detekci krvácení v mozku, mrtvice, nádorů a metastáz, malformací a patologií mozkových cév (malformace, aneuryzma, patologické kontrakce, blokády atd. ), zánětlivé onemocnění mozku (meningitida, abscesy, parazity), degenerativní mozkové patologie (Alzheimerova choroba, Parkinsonova choroba atd.). Počítačová tomografie navíc umožňuje zjistit příčiny epilepsie, bolesti hlavy nebo jiných neurologických poruch, které má člověk (paréza, paralýza, poruchy koordinace pohybů, řeči, paměti, pozornosti atd.). CT také umožňuje posoudit stav a fungování mozku v pozadí nebo po předchozích onemocněních centrálního nervového systému.

Vysoký informační obsah, nevýznamná radiační expozice (méně než u rentgenových paprsků), nedostatek nepříjemných pocitů v průběhu procedury a snadná příprava provedla výpočetní tomografii mozku jednou z nejlepších metod diagnostiky onemocnění mozku.

Informativnost výpočetní tomografie je výrazně zvýšena použitím kontrastů - speciálních přípravků založených na jódu, které při zavádění do těla zvyšují kontrast měkkých tkání a umožňují tak jasnější a jasnější obraz. Kvůli kontrastu lze během CT mozku detekovat i malé nádory a malé krvácení. Kontrastní metoda se však ne vždy používá s počítačovou tomografií, podobně jako u rentgenových paprsků. Kontrast je zadáván pouze indikací.

Počítačová tomografie mozku - co ukazuje (co to odhaluje)?

Počítačová tomografie mozku umožňuje získat obraz mozku a kostí lebky ve formě plátků v různých rovinách a projekcích. Pomocí těchto obrázků dokáže lékař prozkoumat umístění, tvar, velikost a strukturu různých částí mozku, vyhodnotit jejich fungování a rovněž zjistit i malé změny v tkáních a fungování struktur mozku. Je tedy zřejmé, že počítačová tomografie ukazuje stav a fungování mozkových struktur jak v normálních podmínkách, tak v patologii. Na základě výpočetní tomografie mozku je tedy možné identifikovat různé patologie centrálního nervového systému a určit příčiny neurologických poruch u osoby (koordinační poruchy pohybu, řeči, paměti, pozornosti atd.). V průběhu počítačové tomografie se určuje přesná lokalizace patologického zaměření v mozku, vyhodnocuje se jeho hloubka, velikost, tvar, objem, úhel sklonu, korelace s hraničními tkáněmi apod.

Při diagnostice onemocnění centrálního nervového systému je počítačová tomografie velmi důležitá, neboť tato metoda umožňuje vidět struktury mozku in vivo, jako by byly řezané a rozloženy pro podrobné studie. Počítačová tomografie vám tak umožní vidět bílou a šedou hmotu mozku, stejně jako prostory obsahující tekutiny (mozkové komory, cisterny) bez použití kontrastních látek. Samozřejmě, že zavedení kontrastu zlepšuje vizualizaci mozkových struktur, ale i bez ní je jasně vidět v počítačově tomografických snímcích.

Počítačová tomografie mozku ukazuje následující patologické stavy a dysfunkce mozkových struktur:

Povaha mrtvice (hemoragická nebo ischemická) během epizody akutní cerebrovaskulární nehody;
Povaha úrazů při traumatickém poškození mozku (hematomy, kontuse mozku, krvácení, zlomeniny nebo zlomeniny kostí lebky apod.);
Lokalizace a velikost hematomu s intracerebrálním krvácením;
Lokalizace a velikost neoplasmů mozku (nádory, metastázy, cysty);
Známky zvýšeného nitrolebního tlaku;
Příčiny neurologických poruch (ztráta koordinace pohybů, polykání, nedobrovolné pohyby očních bulvů, ztráta citlivosti v jakékoli části těla apod.), Zhoršení vidění a sluchu, bolesti hlavy, poruchy vyšších funkcí mozku (řeč, pozornost, paměť, myšlení );
Příčiny konvulzivních záchvatů a mdlob;
Přesná povaha a lokalizace léze při dyscirkulačních encefalopatiích, stejně jako u poruch mozku, odhalených výsledky EEG, Dopplerovská sonografie mozkových cév, angiografie, kraniografie;
Povaha získaných nebo vrozených anomálií mozkových cév (malformace, kontrakce, blokády, aneuryzma atd.);
Stupeň poškození mozkových struktur u degenerativních onemocnění centrálního nervového systému (cerebelární ataxie, Alzheimerova choroba, Parkinsonova choroba atd.);
Přítomnost komplikací po předchozích onemocněních centrálního nervového systému (cysty, skleróza, ohniska stárnutí krvácení atd.);
Účinnost léčby a stav mozku na pozadí stávajících patologií centrálního nervového systému.

Počítačová tomografie. Rentgenová počítačová tomografie a fotonová emisní počítačová tomografie mozku - jaký je rozdíl?

Počítačová tomografie a rentgenová počítačová tomografie jsou různé názvy pro stejnou metodu radiační diagnostiky. Pouze termín "počítačová tomografie" je kratší a častěji používaný. A termín "rentgenová počítačová tomografie" je delší, ale z formálního hlediska je správnější, jelikož označuje typ záření, na němž je založena diagnostická technika. V praxi se však používá zkrácený termín "počítačová tomografie", protože historicky se ukázalo, že tato věta vždy znamená rentgenovou tomografii.

Jednotlivá fotonová emisní počítačová tomografie (SPECT) je druh diagnostické studie, která se přirozeně velmi liší od rentgenové počítačové tomografie. SPECT je varianta diagnostické studie, ve které člověk užívá radiofarmaka absorpci orgánů a tkání a tomograf odebere vyzařované záření a zobrazí ho na monitoru jako obrázek. Dále, v závislosti na intenzitě zjištěného záření z radiofarmak, doktor analyzuje stav a funkci vyšetřovaného orgánu a identifikuje přítomné patologie. Ve své podstatě a principech implementace je počítačová tomografie s fotonovými emisemi blíže k scintigrafii než k rentgenové tomografii.

SPECT a rentgenová tomografie spojují dva faktory: první je použití počítače k automatickému zpracování signálů přijatých z biologických tkání a jejich překládání do obrazů a druhá skenování tkání ve vrstvách, jako kdyby byly rozřezány na tenké talíře. Neexistují žádné jiné podobnosti, a to navzdory podobným názvům, v počítačové tomografii a SPECT.

Typy počítačové tomografie

V závislosti na konstrukci a provozu skeneru jsou k dispozici následující typy počítačové tomografie:

Tradiční počítačová tomografie;
Spirální počítačová tomografie (CT);
Multislice počítačová tomografie (MSCT).

Tyto typy tomografie se navzájem liší znaky nástrojů, stejně jako informační obsah získaných dat. Nejvíce informující je multispirální počítačová tomografie, která umožňuje detekovat i velmi malé poškození tkání. V současné době se všechny tři typy tomografie používají k posouzení stavu a identifikaci patologických stavů mozku. Zvažte každý typ počítačové tomografie podrobněji.

Tradiční výpočetní tomografie mozku

Vyrábí se pomocí tomografu, který se skládá z pohyblivého stolu, portálu a počítače. Pohyblivý stůl je typ obyčejného gauče, na kterém je osoba během studie umístěna. Gentry je velký rám s tunelem, ve kterém jsou umístěna rentgenová trubice a senzory, které zachycují obraz tkání. Na portál je připojen počítač a automaticky zpracovává přijaté signály a přemění je na obraz orgánů a tkání.

Tradiční tomografie je následující: rentgenová trubice produkuje záření na vyšetřovaném orgánu, po němž senzory, rovnoměrně rozmístěné kolem kruhu v portálu, zvednou signál z nich a převedou je na obraz jedné vrstvy biologické tkáně. Pak je krátká pauza, stolek je mírně zatizen v portálu, po kterém je vytvořena nová série výstřelů a získává se obraz další vrstvy vyšetřovaného orgánu. Potom se stůl znovu přesune k portálu a odebere se snímek další vrstvy orgánu, atd. To znamená, že při tradiční počítačové tomografii je každá vrstva vyšetřovaného orgánu vizualizována postupným pohybem stolu uvnitř portálu. V takovém případě je předem nastavena tloušťka vrstev a intervaly mezi řezy radiologisty v souladu s cíli vyšetření. Takže tradiční počítačová tomografie umožňuje získat dvojrozměrný obraz mozku bez zásahu kostní tkáně.

Avšak kvůli kroku pohybu stolu a střídavému skenování vrstev vyšetřovaného orgánu může tradiční počítačová tomografie trvat poměrně dlouhou dobu. Například tradiční CT vyšetření mozku může trvat 10 až 20 minut a břišní dutina - až půl hodiny.

Informační obsah tradiční počítačové tomografie mozku je nejnižší mezi dostupnými typy tomografie. Proto při provádění tradičních vyšetření je často nutné podávat kontrastní média tak, aby získané snímky mozku byly dostatečně informativní, aby odhalily i malé patologické ložiska.

Spirální počítačová tomografie (CT) mozku

To je prováděno pomocí tomografu sestávajícího z portálu, pohyblivého stolu a počítače. Na rozdíl od tradiční tomografie, se spirální CT, stůl, na kterém leží pacient, se pohybuje nepřetržitě, spíše než inkrementálně a rentgenová trubice se neustále pohybuje kolem stolu ve spirále a popisuje trajektorii šroubu kolem pacienta. To znamená, že s tradiční CT rentgenová trubice skenuje orgány podél lineární osy (přímou) a se špirálovým CT to posouvá. Díky rotaci rentgenové trubice ve spirále kolem těla pacienta umožňuje spirální CT technologie zpřísnění studie mozku kvůli částečnému překrytí úseků, což je bezpečnější snížením dávky rentgenového záření a kratší doby.

Spirální počítačová tomografie mozku je velmi informativní metodou vyšetření, která umožňuje identifikovat patologické léze menší než je tloušťka naskenované vrstvy (méně než 0,75 - 10 mm). To je možné díky skutečnosti, že během vytváření trojrozměrného obrazu studovaného orgánu z vrstev naskenovaných pomocí tomografu se tyto vrstvy částečně překrývají.

Tloušťka naskenovaných vrstev během spirální tomografie je stanovena radiologem v závislosti na dostupném diagnostickém úkolu. Zkouška mozku se obvykle provádí s tloušťkou vrstvy 1 až 8 mm. Nicméně, v případě, že je třeba vzít v úvahu žádné velmi malé patologických lézí v mozku, nebo kosti lebky, může lékař nastavit tloušťku vrstvy pro skenování 0,5 - 0,75 mm, a v tomto případě studie se nazývá výpočetní tomografie s vysokým nebo velmi vysokou rozlišení. Pro rutinní vyšetření se nedoporučuje provádět spirálovou počítačovou tomografii s vysokým rozlišením a ultra vysokým rozlišením, protože čím menší je tloušťka skenované vrstvy mozku, tím vyšší je dávka rentgenového záření, které člověk obdrží.

V současné době je spirálová počítačová tomografie nejčastěji používána k vyšetřování mozku, neboť tato metoda má velmi vysoký informační obsah a současně je docela přístupná.

Multislice počítačová tomografie (MSCT) mozku

Také nazývána vícevrstvá počítačová tomografie nebo spirální počítačová tomografie s víceřádkovým detekčním uspořádáním. MSCT je varianta spirální tomografie, která se od ní liší v tom, že senzory, které zachycují obraz studovaných orgánů, se nacházejí v portálu nikoli v jedné řadě kolem kruhu, ale v několika řadách. Zbytek MSCT se provádí stejným způsobem jako spirálová počítačová tomografie.

Díky víceřádkovému uspořádání snímačů v portálu umožňuje MSCT získat vysoce přesné trojrozměrné obrazy vyšetřovaných orgánů s nejvyšším kontrastem a rozlišením. Obrázky MSCT umožňují detekovat i velmi malé patologické ložiska v mozku a kostech lebky, stejně jako vytvářet 3D modely na jejich základě. Navíc použití MSCT umožňuje zvýšit vyšetřený objem mozku bez zvýšení dávky rentgenového záření.

Multislice vypočtená tomografie mozku je informativní jako zobrazování magnetickou rezonancí v řadě parametrů a dokonce překonává MRI v řadě parametrů. Například, pokud jde o identifikaci krvácení, místa kalcifikace (petrifikace) v mozkových tkáních a patologii kostí lebky, je MSCT jednoznačně lepší než zobrazování magnetickou rezonancí.

V současnosti se MSCT provádí méně často než spirálová počítačová tomografie kvůli vysokým nákladům a nedostatku potřebného vybavení. Pokud však existuje příležitost, je pro mozkové vyšetření vhodné zvolit přesně vícepilomovou počítačovou tomografii jako nejinformativnější.

Počítačová tomografie mozku s kontrastem

Počítačová tomografie mozku s kontrastem je studie, ve které se intravenózně injektuje speciální látka založená na sloučeninách jodu, což zvyšuje kontrast tkání. Kontrast lze použít pro jakýkoli typ počítačové tomografie - tradiční, spirální nebo multispirální. Kvůli kontrastu jsou CT obrazy stále více informativnější, což umožňuje detekovat i nenápadné patologické ohniská. Navíc, s počítačovou tomografií nádob, je kontrast použit bez odkladu tak, že struktura, křivka, kontrakce, aneuryzma, blokády a další cévní problémy jsou jasně viditelné.

Tak, počítačová tomografie mozku může spolehlivě detekovat ischemické a hemoragické mrtvice, nádory, metastázy nádorů, zánětlivá onemocnění (abscesy, meningitida, encefalitida), cysty (včetně zásněti hroznové), vaskulární patologie (aneurysma, malformace, zúžení atd ). Kromě toho kontrast s CT umožňuje stanovit skutečné rozměry a hranice patologického zaměření v mozku.

Při vyšetření na akutní cerebrovaskulární nehodu, traumatické poranění mozku, nádory a mozkové mozky, zánětlivé onemocnění (meningitida, abscesy) a rovněž v vaskulární patologii je nutná dodatečná injekce kontrastu při CT vyšetření.

Přípravky založené na sloučeninách jodu, jako jsou Omnipak, Ultravist, Optiray atd., Se používají jako kontrastní látky pro počítačovou tomografii. Kontrastní léky pro CT mohou být podávány intravenózně a subarachnoidně. Kontrastní látky jsou zpravidla dobře tolerovány, ale asi 4% lidí způsobují nežádoucí účinky ve formě nauzey, zvracení, závratě, pocity horečky, zarudnutí kůže, potíže s dýcháním. Tyto vedlejší účinky nejsou nebezpečné a po vymizení léku z těla zcela zmizí.

Ve vzácných případech mohou kontrasty k CT způsobit alergické reakce (kopřivka, angioedém, edém hrtanu, šok). Pokud se alergická reakce objeví v reakci na zavedení kontrastu, vyšetření se okamžitě zastaví a pacientovi bude poskytnuta potřebná pomoc.

Vzhledem k tomu, že kontrastní přípravky se vylučují ledvinami a obsahují jod, je jejich použití nežádoucí v případě selhání ledvin a hypertyreózy. Nicméně pokud má pacient s renální insuficiencí nebo hypertyreózou podstoupit vyšetření CT mozku s kontrastem, před vyšetřením se připraví speciální medikační přípravek, po němž lze kontrastní látky použít bez strachu.

Počítačová tomografie mozkových cév

Počítačová tomografie mozkových cév je metodou vyšetření různých mozkových cév, aby se zjistila jejich patologie. Během CT mozkových cév jsou studovány pouze žíly a tepny, jejich stav, struktura, průměr, umístění, přítomnost deformit (aneuryzma, kontrakce, křivost atd.), Stejně jako průtok krve v nich. Studie umožňuje diagnostikovat vaskulární patologie, jako jsou malformace, trombóza, aneuryzma, poruchy mozkové cirkulace atd. CT z mozkových cév se provádí s kontrastem, což umožňuje zlepšit vizualizaci arterií a žil.

Vzhledem k tomu, že cévní onemocnění jsou časté a způsobují četné stížnosti (bolesti hlavy, závratě, tinnitus, přední zrak atd.), Což snižuje kvalitu života lidí, mozková tomografie je velmi populární diagnostickou metodou. Navíc je nejčastěji prováděna tomografie cév, nikoliv mozku.

Počítačová tomografie mozkových cév je znázorněna v následujících případech:

Diagnostika vaskulárních onemocnění mozku (malformace, aneuryzma, trombóza, krvácení, chronický ischemický syndrom, zvýšený intrakraniální tlak, dyscirkulační encefalopatie atd.);
Diagnostika žilní trombózy;
Tahy (určení úrovně poškození mozkových cév, identifikace obalových cév, posouzení oblastí reverzibilního a nevratného poškození, posouzení stupně poklesu toku mozku);
Sledování účinnosti léčby mrtvice;
Posouzení dura mater sine při meningiomech;
Chronická stenóza (zúžení) mozkových tepen;
Odhad počtu cév (vaskularizace) v mozkových nádorech.

Počítačová tomografie mozkových cév - video

Indikace pro výpočetní tomografii mozku

Počítačová tomografie mozku má poměrně širokou škálu indikací, mezi nimiž existují situace, kdy je nutné provést vyšetření k určení nejlepší léčby pro již diagnostikovanou chorobu, stejně jako případy, kdy je třeba provést diagnózu.

K identifikaci možných onemocnění centrálního nervového systému (pro účely diagnózy) se vypočítává počítačová tomografie mozku, pokud má osoba následující příznaky a stavy:

Časté bolesti hlavy bez zjevného důvodu;
Nepřiměřené mdloby;
Poprvé se objevily záchvaty;
Neurologické poruchy (poruchy koordinace, porucha polykání, mimovolní pohyby jakékoliv části těla, tiky, nekontrolovatelné pohyby očí v různých směrech, vynechání tohoto století, ochromení jakékoliv části těla, ztráta citlivosti v jakékoliv oblasti kůže, pocit „Run her a jehly“, necitlivost a atd.);
Zrakové nebo sluchové postižení bez zjevného důvodu;
Porušení vyšších funkcí mozku (řeč, paměť, pozornost atd.);
Po utrpení mírného traumatického poranění mozku (bez doprovodu ztráty vědomí).

Ve výše uvedených situacích se počítačová tomografie mozku za účelem diagnózy provádí plánovaným způsobem.

Kromě plánovaných indikací pro CT vyšetření mozku pro diagnostické účely jsou však k dispozici i tísňové vyšetření, například:

Záchvaty, v kombinaci s některou z následujících příznaků a stavů: neurologické poruchy, mentální poruchy, horečka, otravování bolesti hlavy, nedávný poranění hlavy, kteří byli léčeni zhoubných nádorů, přítomnost AIDS nebo příjem antikoagulancia (warfarin, heparin, Trombostop, Fenilin, atd) ;
Traumatické poranění mozku spojené se ztrátou vědomí, pronikání do lebeční dutiny předmětu, poruchou krvácení, neurologickými poruchami nebo úrazy jiných orgánů;
Bolesti hlavy spojené s neurologickým deficitem (bodové žáky nebo žáci různých velikostí, paralýza, poruchy řeči, ztráta pocitu atd.), Duševní změny, poruchy myšlení, paměť, pozornost, změna obvyklé povahy bolesti nebo infekce HIV;
Narušení normálního duševního stavu, v kombinaci s bolestí hlavy, HIV, alkoholismus, výrazně vysoký krevní tlak, neurologický deficit (bod žáci nebo žáci různých velikostí, ohromující chůzi, poruchy vidění, řeči, citlivost, atd), jevy meningismus ( bolest hlavy, zvracení, intolerance k jasnému světlu, neschopnost přitlačit bradu k hrudníku kvůli tuhosti svalů na krku atd.

Nahoře uvádíme plánované a nouzové indikace pro počítačovou tomografii mozku, abychom identifikovali možné onemocnění / poškození CNS u lidí.

Vedle indikace za účelem diagnózy má počítačová tomografie mozku řadu indikací pro určení stavu mozkové tkáně na pozadí stávající patologie a vývoje léčebné taktiky pro již vyvinuté onemocnění, jakož i pro sledování účinnosti terapie.

Aby bylo možné zhodnotit stav mozkové tkáně, určit taktiku terapie a vyhodnotit účinnost léčby, vypočítaná tomografie mozku je zobrazena za následujících podmínek:

Akutní porušení cerebrálního oběhu (určení typu mrtvice, rozsahu a lokalizace poškození);
Traumatické poranění mozku (k detekci hematomů, kontuse mozku, subarachnoidálního krvácení atd.);
Intracerebrální krvácení (určení objemu krve, která se vylila, lokalizace hematomu a rozhodování o otázce chirurgického zákroku);
V přítomnosti neurologických příznaků (ohromující chůzi, ataxie, tiky, poruchy řeči, paměti, pozornosti, zrak, sluch, čich, citlivost, paralýza, atd) pro stanovení léze v mozku a posuzování progresi patologických změn;
Tvorba mozkové hmoty (nádor, cysta, metastázy, parazity);
Epileptické záchvaty a častá synkopa - identifikovat lokalizaci a velikost patologického zaměření v mozku;
Zvýšený intrakraniální tlak (k posouzení toku krve a stagnace);
Porušení vyšších funkcí mozku (řeč, pozornost, paměť);
Zhoršení zraku (za účelem identifikace patologických ložisek v prodejních, paraselárních a orbitálních oblastech mozku);
Porucha sluchu (k identifikaci nebo vyloučení neuromu sluchového nervu);
V přítomnosti maligních nádorů různých orgánů (za účelem zjištění mozkových metastáz);
Dyscirkulační encefalopatie;
Degenerativní onemocnění centrálního nervového systému (Alzheimerova nemoc, cerebelární ataxie atd.);
Podezření na přítomnost kalcifikací (osifikovaných oblastí) v mozkové tkáni;
Zánětlivá onemocnění mozku (meningitida, absces, empyém, granulom);
Získané nebo vrozené abnormality mozkových cév (malformace, aneuryzma, nadměrná křivost, trombóza, zablokování, zúžení, abnormální umístění atd.);
Přítomnost EEG, M-Echo, scintigrafie, Dopplerovy cévy, angiografie nebo kraniografie, což naznačuje poškození mozku;
Kontrola recidivy nádoru po léčbě maligních novotvarů mozku;
Hodnocení účinnosti léčby onemocnění mozku.

Obecně lze říci, že podezření na jakýkoli nádor nebo vaskulární lézi mozku je indikací pro počítačovou tomografii (pokud je samozřejmě možné).

Kontraindikace k počítačové tomografii mozku

Neexistují absolutní kontraindikace pro počítačovou tomografii mozku bez kontrastu. To znamená, že studie může v případě potřeby provádět jakákoli osoba, bez ohledu na pohlaví, věk, současný stav a existující nemoci. Vzhledem k tomu, že výpočetní tomografie poskytuje radiační zátěž na tělo, je provedení této studie nežádoucí během těhotenství a u dětí. Když je tedy nutné vyšetřit těhotné ženy a děti, lékař zvažuje potenciální rizika a možné přínosy a až poté rozhodne o jmenování tomografie. Ve skutečnosti, pro děti a těhotné ženy, výpočetní tomografie mozku je prováděna pouze za přísných havarijních indikací, kdy je bez tohoto výzkumu nemožné.

Navíc omezení (ale ne kontraindikace) pro počítačovou tomografii mozku bez kontrastu jsou nedostatečné chování pacienta, závažná klaustrofobie, pacient vážil více než 120 kg a měl kovové struktury v oblasti hlavy.

Pokud mluvíme o počítačově tomografii mozku s kontrastem, pak pro tuto diagnostickou manipulaci existují následující kontraindikace:

Alergické reakce na jódové přípravky zaznamenané v minulosti;
Hladina kreatininu v séru je vyšší než 130 μmol / l nebo clearance kreatininu je nižší než 25 ml / min;
Bronchiální astma se závažným;
Hypertyreóza (zvýšené hladiny hormonů štítné žlázy v krvi);
Rakovina štítné žlázy;
Akutní selhání srdce;
Těžký diabetes mellitus;
Léčba toxická pro ledviny (metformin, dipyridamol, aspirin a další nesteroidní protizánětlivé léky, furosemid a další diuretika).

Kontraindikace CT s kontrastem nejsou způsobeny samotnou tomografií, ale jako kontrastní látky používají jodové sloučeniny. Je známo, že sloučeniny jódu mohou vyvolat záchvat průdušek a hrtanu, alergické reakce a nepříznivě ovlivnit ledviny. Právě s těmito vlastnostmi sloučenin jodu jsou kontraindikace na CT spojeny s kontrastem. Ve skutečnosti se zavedením kontrastního léčiva založeného na jódu na pacienta s kontraindikacemi může jeho stav výrazně zhoršit až na šok.

Přesto, i když existují kontraindikace na počítačovou tomografii s kontrastem, může být provedena, ale s podmínkou předběžné lékařské přípravy pacienta. To znamená, že lidé, kteří mají kontraindikace k počítačovým tomografiím mozku s kontrastem, mohou podstoupit tuto léčbu, ale musí být nejdříve připraveni užíváním léků, které lékař předepíše. Význam tohoto přípravku spočívá v tom, že v souvislosti s užíváním léků se riziko poškození způsobené expozicí sloučeninám jodu prudce snižuje.

Příprava na výpočetní tomografii mozku

Dospělí pacienti v odpovědném duševním stavu a děti starší sedm let nepotřebují přípravu na výpočetní tomografii mozku bez kontrastu. Jedinou přípravou pro tyto kategorie pacientů je udržení normálního životního stylu a předcházení fyzickému a nervovému přetížení v předvečer průzkumu. Před počítačovou tomografií je vhodné jíst dvě hodiny, aby se zabránilo případné nevolnosti během vyšetření.

Nicméně, v případě, že počítačová tomografie mozku bez kontrastu je přiřazeno dítě do sedmi let věku dítěte nebo dospělého člověka k nevhodnému stavu, to se obvykle provádí pomocí mělké anestezii uklidnit muž ležel na pohovce v průběhu zkoušky. V tomto případě, pokud budete vyrábět počítačovou tomografii pod celkovou anestézou, neměli byste před testem jíst nebo pít déle než 12 hodin. Požadavek zdržet se pití a jíst před anestezií se týká jak dětí, tak dospělých. Pokud jde o děti ve věku do 7 let, měly by být vždy objasněny v léčebném zařízení, protože dělají tomografii - s narkózií nebo bez ní, aby se dítě netrpělo hladu bez potřeby. Koneckonců mnohé instituce dávají anestezii jen velmi malým dětem (až do tří let), protože je nemožné vysvětlit, že je třeba ležet na pohovce několik minut bez pohybu. A děti starší tří let mohou mít CT anomálie bez anestézie, pokud je dítě klidné a schopné splnit požadavek lékaře ležet na pohovce bez pohybu během vyšetřování.

V případech, kdy je očekávána počítačová tomografie mozku nebo mozkových cév s kontrastem, měli by všichni pacienti upřednostňovat konzumaci nejméně tři hodiny před zahájením studie. Také, 48 hodin před studie by měly přestat užívat léky, které jsou toxické pro ledviny, jako je metformin, dipyridamol, nesteroidní protizánětlivé léky (aspirin, ibuprofen, nimesulidu, Ketanov, paracetamolu a kol.). Bude možné pokračovat v užívání léků toxických pro ledviny nejdříve dva dny po CT vyšetření s kontrastem. Kromě toho, po dobu 24 hodin před testem zrušit příjem diuretika (furosemid, Veroshpiron, indapamid a kol.) A inhibitory acetylcholinesterázy (galantaminu, Nivalinu, donepezil, Alzepil, ipidacrine, Neuromidin atd.), A jejich použití může obnovit bude po 1 až 2 dnech po tomografii. Je-li osoba nemá žádné kontraindikace pro skenování se naproti tomu žádný jiný přípravek na studii to není nutné, ale zrušení drog, hladový žaludek, zachování relaxační náladu a vyhnout se nadměrné fyzické a psycho-emocionální stres.

Ale pokud má člověk kontraindikovanou CT s kontrastem (alergická reakce na jód preparátů, onemocnění ledvin, bronchiální astma s těžkou hypertyreózy, rakoviny štítné žlázy, kongestivním srdečním selháním, těžkou cukrovkou), kromě toho, hladový žaludek, zrušení diuretik, inhibitory cholinesterázy a toxické pro léky na ledviny, bude muset projít studiem, který spočívá v užívání léků. Bez speciální lékařské přípravy není počítačová tomografie s kontrastem u pacientů s kontraindikací možná.

Takže pokud osoba v minulosti měla alergické reakce na podávání jódových přípravků, pak v přípravě na počítačovou tomografii mozku s kontrastem by měl užívat následující léky:

12 hodin a 2 hodiny před zahájením studie - glukokortikoidy (methylprednisolon 40 - 50 mg, hydrokortison 250 mg, dexamethason 10 mg). Jakýkoliv z výše uvedených přípravků je vybrán a užíván jako tablety nebo intravenózní injekce v indikované dávce dvakrát, 12 a 2 hodiny před tomografií.
2 hodiny před zahájením studie - Ranitidin 50 mg nebo Cimetidin 300 mg. Každé lék je vybrán a injekčně podán intravenózně v indikované dávce.
Bezprostředně před zahájením studie - Diphenhydramin 50 mg nebo Clemastin 2 mg. Každé lék je vybrán a injekčně podán intravenózně.

Pokud má člověk hypertyreózu nebo rakovinu štítné žlázy, měl by začít užívat tiamazol a perchlorát sodný jako přípravky pro počítačovou tomografii s kontrastem. Tiamazol se užívá v obvyklém dávkování a chloristan sodný se podává v množství tří denních dávek. Dále by měl chloristan sodný pokračovat 8 až 14 dní po tomografii a Tiamazol po dobu 28 dní.

Jestliže osoba má onemocnění ledvin, diabetes, astma, v rámci přípravy na zobrazování je třeba v první řadě, aby se na krevní test pro sérového kreatininu a vzorek Rehberg stanovit clearance kreatininu. Pokud clearance kreatininu větší než 25 ml / min, pak se v rámci přípravy na zobrazování s kontrastem, počínaje 4 hodiny před zahájením studie a po dobu 8 - 12 hodin po jeho uzavření, fyziologický roztok se injikuje intravenózně v dávce 1 ml / kg / hod. Pokud je clearance kreatininu nižší než 25 ml / min, nebo v rozmezí 25-50 ml / min, ale člověk se onemocnění závažné játra, srdce a jiných orgánů, je nutné, 12 hodin před zobrazováním a po dobu 12 - 24 hodin po intravenózní kapání přidejte fyziologický roztok rychlostí 1 ml / kg / hodinu. Navíc 2-3 dny před tomografií jsou tablety Acetylcysteinu předepsány, protože mají ochranný účinek na ledviny.

Jak vypočítaná tomografie mozku?

Před zahájením zkoušky, lékař požádat, aby z kapes a odstranit z těla žádné kovové předměty, jako jsou náušnice, prsteny, řetízky, klíče, Loose Change, atd Pokud existují odnímatelné zubní protézy, budou muset být také odstraněny po dobu tomografie. Odstranění kovových předmětů je nezbytné, aby z nich obrazy neměly stíny, které by narušily diagnostiku. Pak lékař nebo x-ray technik řekne pacienta komunikační zařízení (nebo dát dálkově s tísňovým tlačítkem), jehož prostřednictvím kdykoli může přijít do styku s lékařským personálem a zastavit studii když se náhle zhorší zdravotní stav nebo jakýchkoli jiných závažných okolností, které neumožňují, aby imaging konec.

Poté budete muset ležet na gauči na zádech a položit hlavu na speciální stojan. Někdy je hlava pevně upevněna speciálním válečkem, aby se během natáčení tomogramu nepohybovala. Poté, co pacient leží na gauči a učí všechna doporučení lékaře - k zahájení procesu průzkumu, během níž se v tabulce pohybovat buď kontinuálně nebo v krocích do portálem a hluk tomografie. Tabulka není plně zahrnut v portálem, takže smysl uzavřeném prostoru je prakticky chybí, jak bude zřejmé část skříně a spodní část svého vlastního těla.

Jiný nepříjemný člověk nebude cítit jako zobrazování nezahrnuje kontakt s tělem a pronikají fyziologické otvory. Je-li zobrazovací provádí s kontrastem, žíly se zavede kontrastní činidlo, které může vyvolat nežádoucí účinky, jako je pálení, zarudnutí kůže, teplo šíří v žilách nebo za studena, kovová chuť v ústech. Tyto nežádoucí účinky nejsou nebezpečné, předávají se samy a nevyžadují zásah lékaře.

Pokud se po podání kontrastu bude nevolnost, zvracení, závratě, dušnost, žaludeční nevolnost, kopřivka, bronchospasmus, olovnice nebo zvýšení tlaku, to stane se nemožné dýchat, je studium ukončeno, a doktor začne poskytovat potřebnou pomoc, as takovými závažnými vedlejšími účinky by měla být léčba zastavena co nejdříve.

Samotná mozková tomografie netrvá dlouho - jen pár minut. Po jeho dokončení budete schopni vstávat, oblékat a provádět své obvyklé činnosti. Pití a jídlo může být také okamžitě po dokončení průzkumu. Navíc, pokud byla tomografie prováděna s kontrastem, pak musíte v tento den vypít alespoň 1,5 - 2 litry tekutiny, abyste urychlili odstranění kontrastu ledvinami.

Pokud by byla u pacientů s kontraindikací provedena počítačová tomografie mozku s kontrastem, bude muset zůstat pod dohledem lékařů po dokončení vyšetření po dobu nejméně půl hodiny.

Počítačová tomografie mozku dítěte

Počítačová tomografie mozku může být provedena u dětí všech věkových kategorií a pohlaví, pokud existuje potřeba takové diagnostické studie. Dětská tomografie se provádí podle stejných údajů jako dospělí. Nicméně, nejběžnější mozku CT podává dětem v prvním roce života v důsledku prochází hypoxii během porodu nebo v průběhu těhotenství, perinatální trauma centrálního nervového systému, zánětlivá onemocnění (meningitida, absces), s podezřením na hydrocefalus, vrozené mozkových struktur a nádorů. Děti starší než jeden rok CT se obvykle provádí v přítomnosti neurologických příznaků a symptomů (opožděný vývoj, bolesti hlavy, neklid, zvýšená aktivita dítěte, problémy s učením, poruchy koordinace pohybů, tiky, atd.), Jakož i v důsledku úrazu nebo onemocnění centrálního nervového systému.

Při výrobě počítačové tomografie mozku u dítěte je zatížení zářením omezeno na 0,2 mSv (milisevert) a jsou provedeny úseky o tloušťce 5 mm nebo méně. Díky minimalizaci radiační expozice je CT vyšetření pro děti poměrně bezpečným diagnostickým postupem.

Při provádění počítačové tomografie mozku mají děti určité potíže spojené s tím, že dítě musí během studie ležet stále. V tomto ohledu malé děti tomografie provádí v krátkém anestezii a starší děti (škola a mateřská škola senior věk), nejprve se snaží vysvětlit, že je třeba ležet, a pokud splňují tento požadavek, studie byla provedena jako u dospělých. Pokud je však dítě již dospělé (starší 7 let) a přesto nemůže zůstat ležet, pak se anestezie uchýlí. Pokud je tomografie pod anestezií, dítě by nemělo krmit nebo napojit 12 hodin před testem.

Vzhledem k obtížím s prací s dětmi mnoho soukromých center nevykonává výpočetní tomografii pro děti do 7 let.

Pokud je dítě přiřazeno počítačovou tomografií mozku kontrastem, pravidla přípravy jsou stejná jako u dospělých. To znamená, že v nepřítomnosti alergické reakce na sloučeniny jodu, onemocnění ledvin, štítné žlázy a bronchiální astma nemusí poskytovat pouze abstinence od potravin po dobu alespoň 3 hodin (s výhodou 6 hodin) před studií. V případě, že dítě má kontraindikaci pro CT s kontrastem, vykonával tytéž farmakologické přípravky, jako dospělý, ale léky jsou podávány v dávkách odpovídajících věku.

Příprava dítěte pro počítačovou tomografii - video

Počítačová tomografie mozku (trojrozměrný model) - video

Diagnóza Alzheimerovy nemoci. Studie u Alzheimerovy choroby: MRI, CT, EEG - video

Autor: Nasedkina AK Specialista na provádění výzkumu biomedicínských problémů.

Co zobrazuje rentgenové záření hlavy

Typy diagnostiky

Rádiografie průzkumu

Sledování rentgenového záření

Výhody a nevýhody postupu

Indikace a kontraindikace

Provedení postupu

Jaký výzkum může ukázat

Brain CT

Výhody CT

Diagnostika

MSCT nebo MRI mozku

Pravidla pro provádění CT (MSCT) mozku

Brain CT

Postup CT (MC CT)

Postup CT (MC CT)

Podstata postupu CT

Jak je CT?

Brain CT

Co zobrazuje rentgenové záření hlavy

Typy diagnostiky

Výhody a nevýhody postupu

Indikace a kontraindikace

Provedení postupu

Jaký výzkum může ukázat

Brain CT

Výhody CT

Diagnostika

MSCT nebo MRI mozku

Pravidla pro provádění CT (MSCT) mozku

Počítačová tomografie mozku - normální, s kontrastem, který vykazuje vedlejší účinky a kontraindikace, přípravu a průběh studie. CT mozkových cév. CT scan pro dítě.

Počítačová tomografie mozku - obecná charakteristika metody

Počítačová tomografie mozku - co ukazuje (co to odhaluje)?

Počítačová tomografie. Rentgenová počítačová tomografie a fotonová emisní počítačová tomografie mozku - jaký je rozdíl?

Typy počítačové tomografie

Tradiční výpočetní tomografie mozku

Spirální počítačová tomografie (CT) mozku

Multislice počítačová tomografie (MSCT) mozku

Počítačová tomografie mozku s kontrastem

Počítačová tomografie mozkových cév

Počítačová tomografie mozkových cév - video

Indikace pro výpočetní tomografii mozku

Kontraindikace k počítačové tomografii mozku

Příprava na výpočetní tomografii mozku

Jak vypočítaná tomografie mozku?

Počítačová tomografie mozku dítěte

Příprava dítěte pro počítačovou tomografii - video

Počítačová tomografie mozku (trojrozměrný model) - video

Diagnóza Alzheimerovy nemoci. Studie u Alzheimerovy choroby: MRI, CT, EEG - video

Pro Více Informací O Migréně