Jak léčit rakovinu mozku

Rakovina mozku je skupina intrakraniálních novotvarů. Může být benigní nebo maligní. Rakovina mozku se vyvíjí z nervových buněk mozkové kůry, středního, středního, zadního a medulla. Vedle nervové tkáně zahrnuje patologický proces krevní a lymfatické cévy, mozkové membrány, kraniální nervy a neuroendokrinní orgány (hypofýza, epifýza).

Mozak je nejčastěji postižený maligním novotvarem - karcinomem. Karcinom se skládají z maligních buněk, které byly předtím zdravé, ale z určitých důvodů získaly známky malignity - nekontrolovaný rychlý růst a nízká míra diferenciace.

Podle původu je izolována primární a sekundární rakovina. Primární je lokální nádor v mozku, který se vyvíjí z buněk nervové tkáně, například glioblastom. Sekundární rakovina mozku je nádor, který se vyvinul jako důsledek šíření metastáz v nervovém systému.

Rakovina mozku má vysokou úmrtnost. Nejvyšší mírou úmrtnosti je glioblastom, u kterého je délka života po diagnóze a léčbě 2-3 roky. Průměrná délka života s rakovinou mozku je v průměru 5-6 let. Při účinné léčbě pacienti s nádorem žijí 10-15 let. Neoplasmy mozku vedou k trvalému postižení z důvodu neurologického deficitu.

Prognóza přežití závisí na stupni rakoviny. Takže pokud je v 1. etapě detekován nádor, pravděpodobnost života po dobu 5 let je 60-80%, pokud je nádor diagnostikován ve 3. - 4. stupni, prognóza života po 5 letech není větší než 30%.

Pacienti s potvrzeným nádorem jsou umístěni na výdejním účtu. Po dokončení léčby je pacient vyhozen, ale pak zůstává na účtu, protože je vždy možné relaps nebo metastázy, které nejsou detekovány.

Klasifikace

Existují následující klasifikace. První je založena na histologické struktuře nádoru. Vyvinuli ji v roce 2007 onkologové Světové zdravotnické organizace. Více než 100 typů neoplasmů se v něm rozlišuje v závislosti na struktuře buněk, ale následující šest jsou klinicky nejběžnější:

• Neuroepiteliální novotvary. Ze všech nádorů se vyskytují u 60%. Vyvíjejí se z mozkových buněk. Patří mezi ně: ependymoma, astrocytom a gliom.
• Novotvary z membrán mozku - meningiom. Vyrůstá z arachnoidního endotelu, který pokrývá mozek.
• Neuroendokrinní nádory - adenom hypofýzy a epifýza. Vyvíjí se z sekrečních tkáňových žláz.
• Novotvary kraniálních nervů - neuroma. Vyrůstá z tkáně kraniálních nervů a roste po jejich průběhu
• Metastázy, které vstoupily do centrálního nervového systému z jiných orgánů, například lymfomy: CNS lymfomy spojené s imunodeficiencí, rozšířený difúzní B-buněčný lymfom spojený s AIDS.
• Dissembryogenetické nádory. Vznikají během vývoje plodu. Je vzácná, ale je doprovázena mnoha vadami mozku.
• Vaskulární nádory: karcinom a papilom v choroidním plexu, atypické papilomy.
• Smíšené nádory, například disembrioplastický neuroepiteliální nádor.

Podle typu akvizice:

1. Vrozené nádory. Vzniká v procesu vývoje plodu, dítě se již narodilo s novotvarem v mozku.
2. Získané. Vyvinuto u lidí s částečně nebo plně tvořeným nervovým systémem.

Diagnóza "kongenitality" se provádí, když byla rakovina zjištěna během prvních 2 měsíců života dítěte. Všechny ostatní nádory jsou považovány za získané.

Podle stupně malignity:

• První stupeň Pomalu rostou, mají nízkou proliferační aktivitu, nezničují sousední buňky. Buňky mají vysoký stupeň diferenciace, v mnoha ohledech připomínají zdravou mozkovou tkáň.
• Druhý stupeň Pomalu rostou, ale atypické, nízko diferencované buňky mají strukturu. Nádory druhého stupně malignity mají tendenci k relapsu.
• Třetí stupeň Zhoubné novotvary s atypickými nízko diferenciovanými buňkami. V buňce existuje několik jader s vysokou mitotickou aktivitou.
• Čtvrtý stupeň Rychle roste, charakterizovaný infiltračním růstem, ve kterém nádorové buňky rostou do zdravého stavu a zničí je. Vysoká pravděpodobnost relapsu. Buňky jsou atypické.

Etapy

Karcinogeneze je proces vzniku nádorů. Klasická verze je teorie čtyř etap karcinogeneze.

První fáze. Vzhled rakovinných buněk začíná skutečností, že genetický aparát zdravé buňky je poškozen. Protoonkogeny se stávají onkogeny. To vede k nekontrolovanému rozdělení buněk. Ovšem fyziologie buňky zajišťuje tuto funkci a aktivuje se systém apoptózy - programovaná smrt buněk. Tato fáze se nazývá zahájení.

Druhou etapou je propagace. Začíná-li porušení genetického aparátu, dochází k porušení několika vazeb na řídící dělení buněk. To je obvykle způsobeno masivními spontánními mutacemi, například pokud pracujete na produkci azbestu po dobu 10 let.

Třetí etapa je porušení buněčné diferenciace. Stupeň je charakterizován skutečností, že práce proteinu, která určuje specializaci buňky, například buňka kůry nebo dura mater, je narušena. Objevují se atypické buňky nízké kvality.

Čtvrtou etapou je progrese nádoru. Mechanismy pro řízení rozdělení a distribuce buněk jsou blokovány. Rozvíjí se rozšiřující se nidus patologického tkáně.

Důvody

Rakovina mozku se vyskytuje z následujících důvodů:

1. Chemické faktory Existují chemikálie, které porušují genetickou strukturu buněk. Patří sem aromatické uhlovodíky a aminy, plasty a některé kovy. Struktura těchto látek je navržena tak, že interagují s DNA buněk a narušují její spojení, což způsobuje mutace a spontánní rozdělení.
2. Fyzikální faktory Některé typy fyzického ovlivnění mohou narušit genetický aparát buňky a způsobit spontánní mutagenní aktivitu. Jedná se o nadměrné ultrafialové záření a ionizaci.
3. Biologické faktory: viry vstupují do tkáně těla a pak do buňky. Devastující účinek viru spočívá v tom, že jeho biologická povaha narušuje práci DNA, která způsobuje mutace. Jedná se o lidský papilomavirus, virus hepatitidy B a virus lidské imunodeficience.

Vrozený nádor se vyvíjí kvůli poruše systému řízení rozdělení. Mechanismus proto-onkogenů, který se změní na onkogeny, stimulující nekontrolované buněčné dělení, je narušen. Druhým mechanismem je porušení supresorů - bílkovin, které snižují aktivitu dělení.

Symptomy

• Společný mozek.
• Ohnisko neurologické.
• Mentální.
• Epileptické záchvaty.

Obvyklé mozkové symptomy jsou způsobeny zvýšeným intrakraniálním tlakem a vznikem hypertenzního syndromu. Znaky:

1. bolesti hlavy; bolesti jsou otřesné a klenuté, nelehčují narkotickými analgetiky;
2. přetrvávající nevolnost a zvracení, které nejsou spojené s jídlem;
3. teplota rakoviny mozku stoupá na subfebrilní indexy - na 37-380˚.

Pokud nádor překrývá cesty vylučující tekutiny, dochází k hydrocefalickému syndromu, u něhož dochází k edému mozku, což může způsobit smrt pacienta.

Fokální neurologické příznaky jsou určeny lokalizací nádoru a závisí na velikosti. Pokud je například karcinom umístěn v čelním laloku, u pacienta dojde k poruchám pohybu a osobnosti. Rakovina mozku způsobuje epileptické záchvaty, které se vyskytují u 48% pacientů. Duševní poruchy projevují změny v osobnosti, halucinace, iluze, snížená inteligence, vůle a motivace.

Diagnostika

Na prvním místě diagnózy je neuroimaging. Jedná se o digitální metody vyšetření, které umožňují odhalit soustředění na obraz vrstvy po vrstvě mozku ve vysokém rozlišení.

Ve věku 1-2 let je pacientovi předepsána magnetická rezonance a počítačová tomografie. Poskytují informace o velikosti nádoru, stavu okolních tkání a umožňují diferenciální diagnózu mezi karcinomem a benigním nádorem.

K objasnění diagnózy je předepsáno vyšetření CT s vylepšením kontrastu, které podrobně popisuje přívod krve a vaskulární postižení růstu nádoru. Angiografie také umožňuje předpovědět akutní poruchy oběhu v důsledku stlačování cévy nádorem.

Děti do 1-2 let dostávají rentgenovou neurosonografii.

Krevní test pro nádorové markery je včasná diagnóza nádoru. Oncomarkery jsou biologické látky, nejčastěji proteiny, které se objevují v krevní plazmě jako produkt aktivity novotvaru. Studie je předepsána, pokud existuje podezření na karcinom, ale neuroimagingové metody ji nezjistily.

Závěr o rakovině mozku je vystaven, jestliže tam je tmající oblast na MRI, CT scan nebo rentgen.

Léčba

Přístupy k léčbě karcinomu:

• Symptomatická léčba. Pilulky jsou navrženy tak, aby eliminovaly příznaky například bolesti hlavy - nesteroidní protizánětlivé účinky, na nevolnost - nauzea, otok a zánět - glukokortikoidy, halucinace a psychomotorická agitace - neuroleptika a sedativa.
• Chemoterapie. Toxické látky tropické do nádorových buněk se zavádějí do těla. Standardní kurz trvá 2-3 týdny.
• Radiační terapie. U rakoviny mozku se používá radiační terapie na dálku. Kurz začíná 20 dní po operaci, skládá se z 20-30 zasedání radiace. Radiační terapie je hlavní léčbou, pokud je rakovina nefunkční.
• Imunoterapie rakoviny mozku. Toto je stimulace imunitních buněk v boji proti nádorovým tkáním. Imunoterapie jako moderní způsob léčby se používá v Izraeli av Německu.
• Chirurgická léčba. Moderní metody jsou kombinací stereotaktické navigace v reálném čase a cílené dálkové radioterapie. Chirurgický zákrok se nezobrazuje, pokud existují formy agresivního karcinomu mozku charakterizovaného difuzním růstem.

Pomocná cesta - psychoterapie. Práce s psychologem je zapotřebí pro pacienty, kteří procházejí fázemi boje s rakovinou a trpí na hraničních duševních poruchách. Psychoterapie se také používá, pokud má pacient psychosomatiku - somatické nemoci způsobené psychologickými faktory.

Léčba karcinomu mozku lidovými prostředky je neúčinná.

Lidé, kteří porazí rakovinu, jsou vzácní. Kvůli extrémní agresivitě karcinomu mozku pacienti žijí v průměru 1 až 5 let. Míra přežití u osob od 50 let je 1%, u pacientů do 50 let - ne více než 13%.

Napájení

Dieta pro rakovinu je zaměřena na stabilizaci stavu pacienta po operaci a ozařování. Radiační terapie má důsledky - po porážce zdravých a nádorových tkání se uvolňují nestabilní volné radikály a peroxidy, což zvyšuje oxidaci buněk a urychluje jejich smrt. Pro snížení hladiny volných radikálů ve stravě se přidávají antioxidanty. Zástupci: sušené švestky, všechny bobule a ovoce, džusy, červené víno, černý a zelený čaj, kakao.

Prevence

Pro prevenci rakoviny mozku se doporučuje pacientovi podstoupit diagnostický komplex jednou ročně:

1. zobrazování magnetické rezonance mozku a míchy;
2. počítačová tomografie.
3. biochemický krevní test na nádorové markery.

Významné příčiny intrakraniálního karcinomu nebyly stanoveny, takže rakovina má nešpecifickou profylaxi: racionální výživu, boj se špatnými zvyky, procházky, zvládání stresu.

Kóma s nádorem na mozku

Zdraví vaší hlavy Kóma Co je umělá koma a její důsledky

Co je umělá koma a její důsledky?

Umělá koma je postup, během kterého je pacient ponořen do bezvědomí. Ve kterém se všechny základní funkce těla zpomalují a dochází k úplnému zablokování reflexních funkcí člověka.

Tento typ postupu se používá výjimečně a jen ve výjimečných případech. Například pokud neexistují jiné metody, které by chránily lidské tělo před negativními následky. Nejčastěji se používá při léčení a operacích na mozku, stejně jako při traumatických poraněních mozku, k odstranění těžkých krvácení a otoku mozku. V některých případech se používá místo základní anestézie a komplexních, dlouhých operací.

Symptomy umělé kómy

Hlavním účinkem takovéhoto kómatu je zpomalení metabolismu lidské mozkové tkáně a snížení průtoku krve. Výsledkem je zúžení jeho cév a pokles intrakraniálního tlaku. V tomto stavu je mnohem jednodušší a bezpečnější odstranit edém mozku a existuje větší možnost vyhnout se nekróze.

Postup zavedení umělé koma se provádí ve zvláštních jednotkách intenzivní péče, během nichž je člověk neustále pod dohledem drog pod neustálým dohledem. Pro tyto účely se nejčastěji používají barbituráty, které inhibují centrální nervový systém. Po jejich použití se objevují příznaky, jako například:

• Výrazné snížení srdeční frekvence.
• Snížená tělesná teplota.
• Pokles krevního tlaku.
• Zrušení všech reflexních pohybů a pocitů člověka.
• Stav bezvědomí a vypnutí všech svalů.
• Zastavení gastrointestinálního traktu.

Během umělé koma u lidí je nedostatek kyslíku, takže je v mnoha případech spojen s mechanickou ventilací. Během tohoto postupu je pacientovi dodáván kyslík ze speciálního balónu přímo do jeho plic a z něj je odstraněn oxid uhličitý.

Také během pobytu člověka v kómatu jsou všechny jeho důležité ukazatele neustále sledovány speciálními zdravotnickými zařízeními. Které z nich jsou řízeny anesteziology a resuscitátory.

Možné následky a komplikace umělé koma

Většina lékařů se domnívá, že mnoho komplikací tohoto typu komatu závisí na důvodech, proč byl pacient injekčně podán. Mnoho komplikací je primárně způsobeno umělou ventilací plic, která dává různým komplikacím dýchací cesty. Patří mezi ně: bronchitida, pneumonie, pneumotorax, adheze a vaskulární obstrukce.

Na pozadí hemodynamických poruch (pohyb krve) a selhání ledvin nedochází k několika komplikacím. Existují také případy různých neurologických onemocnění u pacienta po jeho odchodu z kómatu.

Diagnóza komatu

V moderní medicíně dochází k diagnóze takovéhoto kómatu pomocí celé řady nástrojů a indikátorů. Povinnými podmínkami jsou výkon mozkové kůry. Pro tento účel se používá elektroencefalograf. On produkuje neustálé sledování a sledování jeho stavu. Bez takového zařízení a jeho indikátorů je považováno za nemožné zavést pacienta do umělého kómatu.

Stupeň průtoku krve v mozku a jeho cirkulaci se měří pomocí speciálního zařízení, které se vstřikuje do mozkové tkáně. Existuje také metoda radioizotopů pro měření krevního oběhu v mozku.

Pro kontrolu práce samotného mozku měří jeho intrakraniální tlak. K tomu je vložen ventrikulární katétr. Aby bylo možné odhadnout množství kyslíku a dalších určitých látek v mozku, a tak znát jeho rychlost metabolismu, odebere se krev k analýze, která je výsledkem jugulární žíly.

V mnoha případech byla diagnostikována také počítačová tomografie a magnetická rezonance. Umožňují získat spoustu dat, například: průtok krve v mozku a předpokládaný výsledek umělé koma.

Stále existuje spousta diskuse mezi lékaři, v jakém stavu pacienta lze považovat za beznadějně nemocného. V mnoha západních zemích lékaři považují beznadějně nemocné lidi, kteří jsou v takovém vegetativním stavu více než půl roku.

Léčba

Pokud je správné říci, umělá koma není zcela nemoc, ale některé lékařské akce na zvláštní instrukce. Jeho hlavním cílem je snížit riziko při řadě závažných onemocnění a patologií při lékařských zákrocích. Například zahrnují ischemickou nebo hemoragickou mrtvici. Aby se zabránilo následkům této nemoci a odstranila se krevní sraženina, je osoba často injekčně podána do umělé koma. Ale pravdou je, že tato metoda léčby má určitá rizika.

Kóma může trvat několik hodin až několik měsíců, v závislosti na nemoci, která ji způsobila. V případě úspěšné léčby a při eliminaci důsledků onemocnění je pacient vynechán. To se provádí podle výsledků všeobecných lidských vyšetření.

Prognóza onemocnění

Existuje mnoho rizik tohoto postupu a jsou poměrně vysoké. Ale v některých konkrétních případech jsou zcela oprávněné. Nejhorší prognózy jsou spojeny s traumatickým poraněním mozku, mrtvicemi a ruptujícími arteriálními aneurysmymi. Dlouho bylo prokázáno, že čím déle trvá pacient v umělém kómatu, tím větší je jeho prognóza. Kritické datum je jeden rok. Pokud po incidentu osoba nezanechala, pak šance na úspěšný výsledek jsou velmi malé.

Nedávno byla provedena studie, ve které bylo zřejmé, že po roce trvání v kómatu se více než polovina pacientů nemohla z toho dostat, nebo by měla s vážnými nezvratnými následky. A jen každý desátý pacient vykazoval dobré výsledky bez vážných následků.

Podle pravidel jsou všichni pacienti, kteří podstoupili umělou léčbu, dlouhodobě rehabilitováni a léčeni, během nichž se provádějí různé vyšetření. Doba zotavení je poměrně dlouhá a obvykle není kratší než rok.

Cerebrální edém - účinky

Edém mozku je doprovázen zvýšením intrakraniálního tlaku a ve většině případů se vyskytuje jako reakce těla na nadměrný stres nebo infekci. Akumulace tekutiny v mozkové tkáni, ke které dochází při otoku mozku, může mít nevratné následky, avšak v některých případech je možné plně obnovit její funkce.

Cerebrální edém s mrtvicí

Pravidelně vzniká mozkový edém ve dnech 1 až 2 po vzniku poruch mozkové cirkulace - cévní mozkové příhody a má maximální závažnost 3 - 5 dní. Ve většině případů se postupně snižuje přibližně o 7 až 8 dní.

Opuch mozkové tkáně vede ke zvýšení objemu, zvýšenému intrakraniálnímu tlaku. Současně jsou všechny nejdůležitější struktury mozku stlačeny a mohou se klínit do velkých foramenů.

Cerebrální edém během alkoholismu

Fyzická závislost na alkoholu, která se projevuje syndromem abstinenčního syndromu, může vést k otokům mozku. Důvodem je, že alkohol dramaticky zvyšuje propustnost stěn cév a vede k narušení elektrolytické rovnováhy v těle. V tomto případě edém postihuje především dýchací a srdeční centrum, které může být fatální. Nejnebezpečnější abstinenční syndrom způsobený dlouhým tvrdým pitím.

Cerebrální edém - komplikace a prognóza

Účinky mozkového edému mohou být různé. Průběh a výsledek z velké části závisí na včasnosti a přiměřenosti resuscitačních opatření, zejména infuzní terapie. Velmi důležitá je hlavní nemoc, která tuto patologii způsobila.

Nebezpečí tohoto stavu spočívá v tom, že edém vyvíjí tlak na další struktury mozku, což může způsobit narušení středisek odpovědných za udržení dýchání, hemodynamiku atd. Nedostatek kyslíku v mozkových buňkách vede k jejich porážce.

Cévní mozková příhoda je doprovázena smrtí mozkové tkáně, kterou nelze obnovit ani po léčbě. Následně mrtvice a zvýšený intrakraniální tlak mohou vést k částečné nebo úplné paralýze těla, což vede k invaliditě.

Rychlý nárůst fenoménu proniknutí v důsledku otoku mozku vede ke vzniku kómatu a selhání dýchání.

U většiny obětí mozkový edém neprochází bez stopy a může mít vzdálené symptomy. Mnoho z nich bude muset čelit následujícím nepříjemným následkům:

• porucha spánku;
• časté bolesti hlavy;
• narušení motorické činnosti;
• poruchy komunikace;
• deprese a další.

Nejhorším důsledkem je smrt, k níž dochází v souvislosti s porážkou životně důležitých center mozku.

S mírným otokem mozku, například, když je otřesena kvůli frivolní nehodě, jsou následky obvykle nejmenší a nakonec projít.

Prevence edému mozku

Jednoduchá bezpečnostní pravidla v každodenním životě mohou pomoci předejít takovému nebezpečnému stavu, mezi něž patří:

• monitorování a udržování normálního krevního tlaku;
• odmítnutí špatných návyků;
• používání ochranných prostředků, které chrání před poškozením hlavy.

V přítomnosti onemocnění, které mohou vést k otokům mozku, předepsané léky, které zabraňují akumulaci přebytečné tekutiny v mozkové tkáni.

Primární cerebrální kóma je vzácná, hrozící komplikace diabetes mellitus v důsledku podávání inzulinu ve velkých dávkách k léčbě hyperketonemické (hyperglykemické) kómy. Obvykle se vyvíjí u pacientů s diabetes mellitus v kombinaci s hypertenzí a výraznou aterosklerózou mozkových cév.

Při pitvě byli ti, kteří zemřeli na mozkovou komatu, otřesy mozku a krvácení.

Patogeneze mozkového edému je spojena s pomalejším poklesem glukózy v mozkové tkáni pod vlivem podávání inzulínu než v extracelulární tekutině. Výsledkem toho je, že se vnikne do mozkové tkáně a způsobuje její edém (E. A. Vasyuková, G. S. Zefirova, 1973). Bodové krvácení v mozkové tkáni je spojeno s akutní expanzí mozkových cév, čímž se zvyšuje jejich permeabilita pod parasympatiko-tropickým účinkem velkých dávek inzulinu (I. B. Havin, 1972). Podobné jevy mohou nastat v jakékoli situaci v mozkové tkáni s použitím velkých dávek inzulínu.

Klinika V primárním mozkovém kómatu je glykémie obvykle nízká s vysokým obsahem cukru v mozkové míchové tekutině (2krát vyšší než v krvi); žádná ketoacidóza, acidobazické stavové posuny, respirace Kussmaul; dýchání je obvykle mělké, někdy i "plachtění".

Na klinice dominují neurologické příznaky způsobené mozkovým edémem - silná bolest hlavy, úzkost, nevolnost, zvracení, celková slabost, soporózní stav a někdy lokální příznaky (paréza, apatie atd.), Snížený svalový tonus, úzké žíly,.

Diagnostika je založena na identifikaci neurologických poruch v nepřítomnosti acetonurie, změnách v acidobazickém stavu, respiraci Kussmaul.

Léčba mozkové kómy je velmi obtížná. Inzulín je zrušen nebo podáván v malých dávkách pod kontrolou glykémie a glykosurie (A. M. Granovskaya-Tsvetkova, 1978). Provádějte činnosti k odstranění otoků mozku (dehydratace, srdečních a cévních látek). Léčba se provádí ve spolupráci s neurológem.

Prognóza je nepříznivá, mozkový kóma ve většině případů končí smrtí.

Prevence spočívá v pečlivém výběru dávky inzulinu ve vývoji hyperglykemické kómy u pacientů s diabetem, aterosklerózy mozku a hypertenze.

Havarijní podmínky na klinice vnitřních nemocí. Gritsyuk A.I. 1985

Kóma - strašná komplikace nádorů mozku

Rakovina mozku nelze nazvat běžnou patologií - všech diagnostikovaných maligních nádorů, pouze 2% jsou nádory mozku. Novotvar může být primární nebo sekundární, ale pacient je vždy špatně tolerován, protože má tendenci k rychlému nárůstu a extrémně výrazným příznakům. Patologický proces postihuje všechny okolní nádorové tkáně - zdravé oblasti mozku v rakovině velmi rychle ztrácejí schopnost plnit své funkce.

Kóma v důsledku nádoru na mozku

Navzdory skutečnosti, že počet diagnostikovaných v počátečních stádiích maligních procesů se rychle zvyšuje, počet nádorů s asymptomatickou přesností se nezmenšuje. Jsou obzvláště nebezpečné, protože v době jejich objevení stadium rakoviny zpravidla již neumožňuje úplné odstranění nádoru chirurgicky. Všechny zhoubné procesy v mozku jsou plné vážných komplikací, mezi které patří koma nebo postižení.

Pokud se člověk často začne obávat bolesti hlavy, zvláště vyskytujících se ráno, bezproblémové nevolnosti nebo zvracení, které nesouvisejí s příjmem potravy, s malým poškozením sluchu a zraku, měli byste okamžitě navštívit lékaře - tyto příznaky často doprovázejí zhoubné nádory.

Co ohrožuje nádor v mozku?

Přítomnost v cizím vzdělání v mozku nemůže projít člověkem bez stopy. Symptomatologie rakoviny je poměrně různorodá - hodně závisí na umístění patologického procesu. Takže lze pozorovat příznaky neurologického deficitu - od mírných poruch zraku nebo zhoršené citlivosti končetin až po trvalé a silné bolesti hlavy doprovázené zvracením. Epileptiformní záchvaty, duševní poruchy se mohou vyvinout.

Jako hrozivá komplikace rakoviny mozku je třeba poznamenat vývoj komatózního stavu. Kóma vážně zhoršuje prognózu pro pacienta, zejména pokud je ve stáří. Hlavní příčinou primární rakoviny mozku, která byla potvrzena, je ionizující záření. Zranění z elektromagnetických polí z elektrických vedení, mobilních telefonů nebo mikrovlny je v současné době nepotvrzeno. Kóma s novotvary často končí smrtí.

Pouze s včasnou diagnózou nádoru, možná její účinnou léčbou. Osoba by měla být znepokojena příznaky, jako jsou přetrvávající bolesti hlavy, doprovázené nevolností, závratě nebo nepříjemnými pocity v končetinách - to je důvod, proč jít k lékaři.

Kóla - závažnost

Kóma, která se vyvine v rakovině mozku, není vždy pro pacienta "věta" a může se objevit různými způsoby. Celkově existují čtyři závažnosti kómatu.

Coma I stupeň (subkortikální)

V této fázi je výrazná inhibice aktivity kůry a disinhibice subkortikálních formací mozku. Klinicky se tato fáze projevuje následujícími příznaky:

• výrazná dezorientace pacienta - v čase, osobnosti a umístění;
• poruchy řeči - nelze odpovědět na otázku, jsou zaznamenány pouze izolované nepravidelné zvuky;
• reakce na bolestivé podráždění je přítomná, ale velmi pozdě;
• spontánní pohyby nejsou pozorovány, pravidelně dochází k žvýkacím nebo polknutím pohybu, jako k reflexe mozku;
• svaly pacienta v hypertonii;
• potlačení povrchních a zvýšených hlubokých reflexů;
• zatímco žáci reagují na světlo, ztrácí se kontrola činnosti pánevních orgánů, srdeční frekvence se zvyšuje.

Stupeň Coma II (hyperaktivní)

Výrazná porucha "sestupuje" na přední části mozkového kmene, která se vyznačuje následujícími příznaky:

• tonické křeče;
• úplné potlačování řečové činnosti;
• reakce na bolest je výrazně oslabena;
• všechny reflexy jsou těžce depresivní;
• zvýšená tělesná teplota, výrazné pocení;
• tachykardie;
• poruchy spontánního dýchání - existují pauzy, různé hluboké dechy.

Při hyperaktivním kómatu vyslovovaných vegetativních poruch

Stupeň Coma III (hluboký)

Prognóza na počátku této fáze je nepříznivá, patologické procesy ovlivňují medulla oblongata. Klinika této fáze kómatu je vyjádřena následujícími příznaky:

• reakce na bolestivé podněty je zcela ztracena;
• povrchové reflexy chybí;
• svalový tonus a reflexní šlachy jsou výrazně sníženy;
• neustále rozšířené žáky vůbec nereagují na světlo;
• dýchací arytmie, mělké a neproduktivní, s účinkem na další svaly ramene;
• snižuje se arteriální tlak, pravidelně se zaznamenávají křeče.

Komba IV stupeň (terminál)

Po dosažení této fáze jsou šance na přežití prakticky chybějící. Klinické projevy v této fázi jsou následující:

• úplná nepřítomnost všech reflexů;
• žáci maximálně rozšířeni;
• těžká svalová atonie;
• nezávislé dýchání je nemožné, pacient je připojen k ventilátoru;
• krevní tlak je udržován na správné úrovni pouze s medikací;
• těžká hypotermie.

Rizikové faktory a prognóza

Kóma je hrozivá komplikace rakoviny mozku, která vážně narušuje její prognózu.

Kóma, vyvíjející se v rakovině mozku, se zřídka vyskytuje rychle. Je charakterizován hladkým vývojem - s mírnou inhibicí. Ale její ofenzivum vždy naznačuje, že patologický proces je dostatečně daleko a šance na přežití jsou nulové. Statistiky maligních novotvarů s lokalizací v mozku jsou zklamáním - i přes aktivní terapii žije více než dva roky pouze 25% pacientů s diagnózou rakoviny mozku.

Faktory, které zhoršují prognózu u pacienta, jsou následující:

• pokročilý věk;
• umístění nádorového procesu v blízkosti vitálních center, což znemožňuje chirurgické odstranění;
• přítomnost závažných somatických patologií, které rovněž bránily operaci;
• rozsáhlé metastázy, více nádorů.

Komplikace po léčbě

Není-li nádor chirurgicky odstraněn, může být zcela nebo částečně použito záření, chemoterapie nebo kombinace obou metod. Vyvolávají vznik mnoha komplikací, které se mohou objevit v podobě okamžité reakce nebo mohou vzniknout s určitým zpožděním. Nejnepříjemnější nežádoucí účinky pacientů z takové terapie zahrnují například:

• přetrvávající nevolnost a zvracení bez úlevy;
• zánět ústní sliznice;
• bolest v končetinách;
• nesprávná práce zažívacího traktu;
• snížená imunita;
• ztráta vlasů při radiační terapii;

Jedním z vedlejších účinků radiace a chemoterapie je plešatost.

• potíže s normálním spánkem, únavou, podrážděností.

Výskyt komplikací po chemoterapii vyžaduje účast úzkých specialistů - ORL, neuropatologa, oftalmologa při pozorování pacienta. Jsou schopny zabránit vzniku těžkých patologií.

Včasná léčba, která může zcela odstranit nádor, dovolí člověku vrátit se do normálního života.

Srdeční léčba

online adresář

Kolik je v komatu na rakovinu

Rakovina mozku nelze nazvat běžnou patologií - všech diagnostikovaných maligních nádorů, pouze 2% jsou nádory mozku. Novotvar může být primární nebo sekundární, ale pacient je vždy špatně tolerován, protože má tendenci k rychlému nárůstu a extrémně výrazným příznakům. Patologický proces postihuje všechny okolní nádorové tkáně - zdravé oblasti mozku v rakovině velmi rychle ztrácejí schopnost plnit své funkce.

Kóma v důsledku nádoru na mozku

Navzdory skutečnosti, že počet diagnostikovaných v počátečních stádiích maligních procesů se rychle zvyšuje, počet nádorů s asymptomatickou přesností se nezmenšuje. Jsou obzvláště nebezpečné, protože v době jejich objevení stadium rakoviny zpravidla již neumožňuje úplné odstranění nádoru chirurgicky. Všechny zhoubné procesy v mozku jsou plné vážných komplikací, mezi které patří koma nebo postižení.

Pokud se člověk často začne obávat bolesti hlavy, zvláště vyskytujících se ráno, bezproblémové nevolnosti nebo zvracení, které nesouvisejí s příjmem potravy, s malým poškozením sluchu a zraku, měli byste okamžitě navštívit lékaře - tyto příznaky často doprovázejí zhoubné nádory.

Co ohrožuje nádor v mozku?

Přítomnost v cizím vzdělání v mozku nemůže projít člověkem bez stopy. Symptomatologie rakoviny je poměrně různorodá - hodně závisí na umístění patologického procesu. Takže lze pozorovat příznaky neurologického deficitu - od mírných poruch zraku nebo zhoršené citlivosti končetin až po trvalé a silné bolesti hlavy doprovázené zvracením. Epileptiformní záchvaty, duševní poruchy se mohou vyvinout.

Jako hrozivá komplikace rakoviny mozku je třeba poznamenat vývoj komatózního stavu. Kóma vážně zhoršuje prognózu pro pacienta, zejména pokud je ve stáří. Hlavní příčinou primární rakoviny mozku, která byla potvrzena, je ionizující záření. Zranění z elektromagnetických polí z elektrických vedení, mobilních telefonů nebo mikrovlny je v současné době nepotvrzeno. Kóma s novotvary často končí smrtí.

Pouze s včasnou diagnózou nádoru, možná její účinnou léčbou. Osoba by měla být znepokojena příznaky, jako jsou přetrvávající bolesti hlavy, doprovázené nevolností, závratě nebo nepříjemnými pocity v končetinách - to je důvod, proč jít k lékaři.

Kóla - závažnost

Kóma, která se vyvine v rakovině mozku, není vždy pro pacienta "věta" a může se objevit různými způsoby. Celkově existují čtyři závažnosti kómatu.

Coma I stupeň (subkortikální)

V této fázi je výrazná inhibice aktivity kůry a disinhibice subkortikálních formací mozku. Klinicky se tato fáze projevuje následujícími příznaky:

Stupeň Coma II (hyperaktivní)

Výrazná porucha "sestupuje" na přední části mozkového kmene, která se vyznačuje následujícími příznaky:

• tonické křeče;
• úplné potlačování řečové činnosti;
• reakce na bolest je výrazně oslabena;
• všechny reflexy jsou těžce depresivní;
• zvýšená tělesná teplota, výrazné pocení;
• tachykardie;
• poruchy spontánního dýchání - existují pauzy, různé hluboké dechy.

Při hyperaktivním kómatu vyslovovaných vegetativních poruch

Stupeň Coma III (hluboký)

Prognóza na počátku této fáze je nepříznivá, patologické procesy ovlivňují medulla oblongata. Klinika této fáze kómatu je vyjádřena následujícími příznaky:

• reakce na bolestivé podněty je zcela ztracena;
• povrchové reflexy chybí;
• svalový tonus a reflexní šlachy jsou výrazně sníženy;
• neustále rozšířené žáky vůbec nereagují na světlo;
• dýchací arytmie, mělké a neproduktivní, s účinkem na další svaly ramene;
• snižuje se arteriální tlak, pravidelně se zaznamenávají křeče.

Komba IV stupeň (terminál)

Po dosažení této fáze jsou šance na přežití prakticky chybějící. Klinické projevy v této fázi jsou následující:

Rizikové faktory a prognóza

Kóma je hrozivá komplikace rakoviny mozku, která vážně narušuje její prognózu.

Kóma, vyvíjející se v rakovině mozku, se zřídka vyskytuje rychle. Je charakterizován hladkým vývojem - s mírnou inhibicí. Ale její ofenzivum vždy naznačuje, že patologický proces je dostatečně daleko a šance na přežití jsou nulové. Statistiky maligních novotvarů s lokalizací v mozku jsou zklamáním - i přes aktivní terapii žije více než dva roky pouze 25% pacientů s diagnózou rakoviny mozku.

Faktory, které zhoršují prognózu u pacienta, jsou následující:

• pokročilý věk;
• umístění nádorového procesu v blízkosti vitálních center, což znemožňuje chirurgické odstranění;
• přítomnost závažných somatických patologií, které rovněž bránily operaci;
• rozsáhlé metastázy, více nádorů.

Komplikace po léčbě

Není-li nádor chirurgicky odstraněn, může být zcela nebo částečně použito záření, chemoterapie nebo kombinace obou metod. Vyvolávají vznik mnoha komplikací, které se mohou objevit v podobě okamžité reakce nebo mohou vzniknout s určitým zpožděním. Nejnepříjemnější nežádoucí účinky pacientů z takové terapie zahrnují například:

• přetrvávající nevolnost a zvracení bez úlevy;
• zánět ústní sliznice;
• bolest v končetinách;
• nesprávná práce zažívacího traktu;
• snížená imunita;
• ztráta vlasů při radiační terapii;

Jedním z vedlejších účinků radiace a chemoterapie je plešatost.

• potíže s normálním spánkem, únavou, podrážděností.

Výskyt komplikací po chemoterapii vyžaduje účast úzkých specialistů - ORL, neuropatologa, oftalmologa při pozorování pacienta. Jsou schopny zabránit vzniku těžkých patologií.

Včasná léčba, která může zcela odstranit nádor, dovolí člověku vrátit se do normálního života.

Rakovina je velmi závažné onemocnění, které se vyznačuje výskytem nádoru v lidském těle, který rychle roste a poškozuje nejbližší lidskou tkáň. Později maligní forma ovlivňuje nejbližší lymfatické uzliny a v poslední fázi dochází k metastázám, kdy se rakovinné buňky šíří do všech orgánů těla.

Je hrozné, že v 3 a 4 stádiích není léčba rakoviny u některých typů onkologie možná. Kvůli tomu, co může lékař snížit utrpení pacienta a mírně prodloužit jeho život. Zároveň se každý den zhoršuje kvůli rychlému šíření metastáz.

V tomto okamžiku by příbuzní a přátelé pacienta měli zhruba pochopit, jaké symptomy pacient zažívá, aby pomohl přežít poslední fázi života a snížit jeho utrpení. Obecně platí, že ti, kteří umírají na rakovinu v důsledku úplného metastatického onemocnění, mají stejnou bolest a nepohodlí. Jak umřít z rakoviny?

Proč zemřít na rakovinu?

Onemocnění rakoviny se vyskytuje v několika stadiích a každý stupeň je charakterizován závažnějšími příznaky a poškozením těla nádorem. Ve skutečnosti ne všichni umírají na rakovinu a všechno závisí na tom, v jakém stadiu byl nádor nalezen. A pak je vše jasné - čím dříve bylo zjištěno a diagnostikováno, tím větší je šance na obnovu.

Existuje však ještě mnoho faktorů, a dokonce i rakovina ve fázi 1 nebo dokonce ve fázi 2 ne vždy dává 100% šanci na zotavení. Protože rakovina má tolik vlastností. Například existuje taková věc, jako je agresivita maligních tkání - současně, čím je tento ukazatel větší, tím rychleji nádor roste a čím rychleji dochází k rakovině.

Míra úmrtnosti se zvyšuje s každou fází vývoje rakoviny. Největší procento je v 4. etapě - ale proč? V tomto stadiu je nádor nádorového onemocnění již obrovský a postihuje nejbližší tkáně, lymfatické uzliny a orgány a rozšiřují se metastázy do vzdálených koutů těla. V důsledku toho jsou ovlivněny téměř všechny tkáně těla.

V tomto případě nádor roste rychleji a stává se agresivnějším. Jediné, co mohou lékaři udělat, je snížit rychlost růstu a snížit utrpení samotného pacienta. Obvykle se používá chemoterapie a záření, pak se rakovinné buňky stávají méně agresivní.

Smrt v jakémkoli druhu rakoviny ne vždy přichází rychle a stane se, že pacient trpí dlouhou dobu, proto je nutné co nejvíce omezit utrpení pacienta. Lékařství zatím nemůže bojovat proti rakovině posledního stupně v zanedbaném stavu, takže čím dříve se diagnostika ukáže, tím lépe.

Příčiny onemocnění

Bohužel, vědci se s touto otázkou stále potýkají a nemohou najít přesnou odpověď. Jediné, co lze říci, je kombinace faktorů, které zvyšují pravděpodobnost vzniku rakoviny:

• Alkohol a kouření.
• Škodlivé potraviny.
• Obezita.
• Špatná ekologie.
• Práce s chemikáliemi.
• Nesprávné léčení.

Abyste se nějak snažili vyhnout rakovině, musíte nejprve sledovat vaše zdraví a pravidelně podstupovat vyšetření lékařem a provést obecný a biochemický krevní test.

Symptomy před smrtí

To je důvod, proč správná léčebná taktika, zvolená v posledním stádiu onemocnění, pomůže pacientovi snížit bolesti a onemocnění a také významně prodlouží život. Samozřejmě každá onkologie má své vlastní známky a příznaky, ale existují také běžné onkologie, které začínají přímo ve čtvrté fázi, kdy téměř celé tělo je postiženo maligními nádory. Co pacienti s rakovinou cítí předtím, než zemřou?

1. Trvalá únava Vyskytuje se proto, že samotný nádor má pro růst obrovské množství energie a živin, a čím víc to je, tím horší. Budeme přidávat metastázy dalším orgánům a pochopíte, jak těžké jsou pro pacienty v poslední fázi. Obvykle se stav zhoršuje po operaci, chemoterapii a záření. Na samém konci pacientů s nádorovým onemocněním spí hodně. Nejdůležitější věc, kterou neinterferují a nedávají odpočinek. Následně se hluboký spánek může vyvinout do kómatu.
2. Snižuje chuť k jídlu. Pacient nejezdí, protože existuje všeobecná intoxikace, kdy nádor produkuje velké množství odpadních produktů v krvi.
3. Kašel a dušnost. Často metastázy z rakoviny orgánu poškozují plíce, což způsobuje otok horní části těla a kašel. Po nějaké době se pacient obtížně dýchá - to znamená, že rakovina se pevně usadila v plicích.
4. Dezorientace. V tomto okamžiku může dojít ke ztrátě paměti, člověk přestane rozpoznávat přátele a blízké. K tomu dochází z důvodu metabolických poruch s mozkovou tkání. Navíc je silná intoxikace. Mohou se objevit halucinace.
5. Modré končetiny. Když se pacient stane slabým a tělo posledních sil se snaží udržet na hladině, krev v podstatě začne proudit do životně důležitých orgánů: srdce, ledviny, játra, mozek atd. V tomto okamžiku se končetiny zchladí a získají namodralý, světlý odstín. To je jeden z nejdůležitějších předchůdců smrti.
6. Bodky na těle. Před smrtí se na nohách a pažích objevují skvrny spojené se špatným krevním oběhem. Tento okamžik také doprovází přístup smrti. Po smrti se místa stávají cyanotickými.
7. Svalová slabost. Pak se pacient nemůže normálně pohybovat a chodit, někteří se mohou stále lehce, ale pomalu pohybovat na záchod. Ale velká část lži a jít za sebe.
8. Stav koma. Může se stát náhle, pak pacient bude potřebovat sestru, která pomůže, podkopá a udělá vše, co pacient nemůže v takovém stavu dělat.

Proces umírání a hlavní etapy

1. Předosony. Porušení centrálního nervového systému. Pacient samotný necítí žádné emoce. Kůže na nohách a pažích se změní na modrou a tvář se stane zemitá. Tlak prudce klesá.
2. Agony. Vzhledem k tomu, že nádor se již rozšířil všude, dochází k hladovění kyslíkem, zpomalení srdečního tepu. Po chvíli se dýchání zastaví a proces krevního oběhu se velmi zpomalí.
3. Klinická smrt. Všechny funkce jsou přerušeny, a to jak srdce, tak dech.
4. Biologická smrt. Hlavním znakem biologické smrti je mozková smrt.

Některé onkologické onemocnění mohou samozřejmě mít charakteristické příznaky, ale řekli jsme vám o celkovém obrazu smrti při rakovině.

Symptomy rakoviny mozku před smrtí

Rakovina mozkové tkáně je obtížné diagnostikovat v počátečních fázích. Nemá ani své vlastní komplikace, pomocí kterých lze určit samotnou chorobu. Před smrtí pacient pocítí silnou bolest na určitém místě hlavy, může vidět halucinace, ztrátu paměti, nemusí rozpoznat své příbuzné a přátele.

Trvalá změna nálady od klidného až podrážděného. Řeč je rozbitá a pacient může nést nějaký nesmysl. Pacient může ztratit zrak nebo naslouchat. Na konci je porušení funkce motoru.

Poslední fáze rakoviny plic

Karcinom plic se nejprve rozvíjí bez jakýchkoli příznaků. V poslední době se onkologie stala nejčastější mezi všemi. Problémem je právě pozdní detekce a diagnóza rakoviny, kvůli níž je nádor detekován ve 3 nebo dokonce ve 4 stádiích, kdy už není možné léčit onemocnění.

Všechny příznaky před smrtí rakoviny plic 4 stupně se týkají přímo dýchání a průdušek. Obvykle je pro pacienta obtížné dýchat, neustále trpí vzduchem, silně kašlí s bohatými sekrety. Na samém konci může dojít k epileptickému záchvatu, který vede k smrti. Konečný stav rakoviny plic je pro pacienta velmi nepříjemný a bolestivý.

Rakovina jater

S nádorem jater se rychle rozšiřuje a poškozuje vnitřní tkáně orgánu. Výsledkem je žloutenka. Pacient pocítí silnou bolest, teplota stoupá, pacient se zhorší a zvrací, poruchy močení (moč může být krví).

Před jeho smrtí se lékaři snaží zkrátit samotné utrpení pacienta. Smrt z rakoviny jater je velmi těžká a bolestivá s velkým množstvím vnitřního krvácení.

Rakovina střev

Jedna z nejnepříjemnějších a nejzávažnějších onkologických onemocnění, která je velmi obtížná ve 4 stádiích, zvláště pokud jste měli operaci k odstranění části střeva dříve. Pacient pocítí silnou bolest břicha, bolest hlavy, nevolnost a zvracení. To je způsobeno těžkou intoxikací z nádoru a zadrženými fekálními hmotami.

Pacient obvykle nemůže chodit na toaletu. Vzhledem k tomu, že posledním stupněm je také porážka močového měchýře a jater, stejně jako ledviny. Pacient umírá velmi rychle z otravy vnitřními toxiny.

Rakovina jícnu

Samotný rakovina postihuje jícnu a ve druhých fázích pacient již nemůže jíst správně a jen jí přes trubici. Tumor postihuje nejen samotný orgán, ale i nedaleké tkáně. Porážka metastáz se rozšiřuje na střeva a plíce, takže se bolest projeví v celé hrudi a v břiše. Před smrtí může nádor způsobit krvácení, což způsobí, že pacient zvrací krev.

Rakovina hrtanu před smrtí

Velmi bolestivé onemocnění, když nádor postihuje všechny okolní orgány. Cítí hodně bolesti, nemůže normálně dýchat. Obvykle, pokud samotný nádor úplně blokuje průchod, pak pacient dýchá speciální trubicí. Metastázy procházejí do plic a nejbližších orgánů. Lékaři předepisují na konci velkého množství léků proti bolesti.

Poslední dny

Obvykle mohou rodinní příslušníci, pokud je to žádoucí, přijmout pacientovu domov, zatímco jsou propuštěni a dostávají účinné léky a léky proti bolesti, které pomáhají snížit bolest.

V tomto okamžiku musíte pochopit, že pacient má velmi málo času a měl by se pokusit snížit jeho utrpení. Na samém konci se mohou objevit další příznaky: zvracení krve, střevní obstrukce, silná bolest v břiše a hrudníku, vykašlávání krve a dušnost.

Na samém konci, kdy téměř všechny orgány jsou postiženy metastázami rakoviny, je lepší nechat pacienta samotného a nechat ho spát. A co je nejdůležitější, v tomto okamžiku by blízkí nemocní měli být příbuzní, blízcí, blízkí lidé, kteří svou přítomností sníží bolest a utrpení.

Jak zmírnit utrpení umírajícího?

Často může být bolest pacienta natolik závažná, že běžné léky nepomáhají. Zlepšení může přinést pouze léky, které dávají lékařům s onemocněním rakoviny. Je pravda, že to vede k ještě větší intoxikaci ak bezprostřední smrti pacienta.

Jak dlouho můžete žít se čtyřmi stupni rakoviny? Bohužel, ale v nejlepším případě budete schopni žít několik měsíců se správnou terapií.

Konzultujte s lékařem!

Těžký nestabilní stav pacienta s komatou třetího stupně může pokračovat až do vývoje komety stupně 4. Toto je konečný stav, který se vyznačuje hlubokou inhibicí všech tělesných funkcí. Údržba života je možná pomocí umělé dýchání, parenterální výživy a léků.

Důvody

Terminální stav se vyskytuje jako komplikace závažného onemocnění, které není léčitelné:

1. Diabetes mellitus, hypotyreóza.
2. Poranění mozku
3. Nádory a poruchy cerebrálního oběhu.
4. Těžká intoxikace, otravy etanolem, léky.

Víte, co se stane, když mozku zemře a jak je určena skutečnost, že je určena mozek mozku?

Přečtěte si, v jakých případech pochází z umělé koma: prognóza života pacientů.

Klinické projevy

Pacientovy reflexy zcela zmizí, rozvíjí se svalová atonie a nereaguje na bolest a exogenní podněty. Krevní tlak je maximálně snížen, pulz je častý nebo patologicky pomalý. Dýchání je obtížné, neproduktivní, může způsobit apnoe. Žáci jsou roztaženi a nejsou omezeni na světlo. Teplota těla klesá. U EEG je nedostatek bioelektrické mozkové aktivity.

Udržujte pacienta v kómatu

Pokud se stav pacienta dramaticky zhorší a existují předpoklady o úmrtí na mozku, je třeba přijmout nouzová opatření:

1. Spojení umělého dýchacího přístroje.
2. Udržování krevního tlaku léky.
3. Poskytnutí žilního přístupu vložením katétru do centrální žíly.
4. Potraviny v žaludeční trubici.
5. Prevence výskytu záchvatů a pneumonie.

Předpověď počasí! Při stupni koma 4 jsou šance na přežití zanedbatelné. Pokud během 20-30 minut během resuscitace bylo možné dosáhnout obnovení spontánního dýchání, spinálních nebo kmenových reflexů, elektrických impulzů mozku, pak je možná stabilizace takového pacienta. Jinak bude výsledkem úmrtí mozku.

Smrt mozku

Na základě údajů, které svědčí o zastavení fungování mozku, jeho kmenu, konzultace lékařů potvrzuje smrt mozku. Tento koncept je legálně stanoven a definuje smrt člověka, navzdory přítomnosti srdeční aktivity a dýchání uměle podporované. Systémy podpory života mají vysoké náklady, takže v určité fázi je otázka odpojení pacienta od přístroje na podporu života zvýšena. To vytváří možnost získat donorové orgány k transplantaci.

Jsou definovány následující kritéria úmrtí mozku:

1. Poškození struktury mozku. V historii musí dojít k zranění, po kterém není možné obnovit jeho strukturu. Diagnostika se provádí pomocí CT.
2. Úplné vyšetření potvrzuje, že deprese není způsobena intoxikací.
3. Teplota těla 32 ° C a více. Hypotermický stav může vést k vyhynutí elektrické aktivity na EEG, ale se zvyšujícími se indikátory teploty jsou obnoveny.
4. Perioda pozorování u poranění se pohybuje od 6 do 24 hodin, po intoxikaci drogami a u dětí se zvyšuje doba pozorování.
5. Neodpovídá na silnou bolest, neexistují žádné reflexní reakce na bolest ve formě rychlého dýchání, palpitace.
6. Apnoe je potvrzeno zvláštním testem. Čistý, zvlhčený kyslík nebo směs s oxidem uhličitým se větří po dobu 10 minut. Poté snížíte tok. Spontánní dýchání by se mělo zotavit během 10 minut. Pokud k tomu nedojde, je diagnostikována mozková smrt.
7. Nedostatek rohovkových reflexů: při zkoušce za studena žádný pohyb očí, pevné žáky, rohovka, hltan, reflex gag, blikání, polykání zmizí.
8. EEG ve formě izoelektrické linie.
9. Podle angiografie není průtok krve. Když oftalmoskopie v sítnici odhalila přilepené červené krvinky - znamení zastavující průtok krve.

Pseudomatotické stavy

Stav komatu 4 musí být odlišný od ostatních podmínek, které jsou doprovázeny podobnými příznaky:

1. Syndrom zamčené osoby. Poškození motorových cest vede k paralýze svalů končetin, krku a obličeje, je důsledkem zablokování hlavní tepny nebo nádoru mostu, demyelinizačního procesu. Pacienti se nemohou pohybovat, vyslovovat slova, ale chápou řeč, mrknou, pohybují oči.
2. Akinetický mutismus. Poškození mozku, trauma talamu, středního mozku, kaudální jádro, motorické a senzorické dráhy, paréza nebo paralýza svalů končetin, ztráta řeči. Osoba může otevřít oči, někdy provádí nějaký pohyb nebo vyslovuje slova v reakci na bolestivý podnět. Ale probuzení prochází bez účasti vědomí. Po zotavení pacient zůstává amnézie.
3. Abulia Léze se nacházejí v temporálním laloku, středním mozku a kavátním jádru. Mobilita a řeč jsou narušeny. Někdy mohou pacienti vyjít z tohoto stavu a adekvátně reagovat na podněty a pak se vrátit do původního stavu.
4. Těžká deprese. Doprovázený stavem stuporů je možná úplná imobilizace a ztráta kontaktu. Stát se postupně rozvíjí. Diagnóza CT nebo MRI neodhalí známky poškození mozku.
5. Hysterie U osob s výrazným afektivním chováním po traumatické situaci dochází k úplné imobilizaci a stažení. Neexistují žádné známky organického poškození mozkových struktur.

Víte, co se stane s lidmi, když srdce přestane bít? Přečtěte si svědectví lidí, kteří se vrátili "z druhého světa".

Rozlišující znaky klinické a biologické smrti: v jakých případech může být osoba zachráněna.

Přečtěte si, jaká jsou onemocnění spojená s těly Leviho: prognóza.

Výsledky

Výsledkem kómatu 4 může být vegetativní stav. Je charakterizována střídáním spánku a bdění, ale není možné kontaktovat, není člověka vědom. Vlastní dýchání, tlak a srdeční činnost jsou stabilní. Pohyb v reakci na podněty je možný. Tento stav trvá alespoň měsíc. Vypadni z toho už není možné. Vyšší funkce mozku nejsou obnoveny. Smrt pacienta pochází ze spojení komplikací.

Když se člověk blíží ke konci života, je často obtížné vědět, co očekávat. Smrt pacienta s rakovinou obvykle probíhá postupně v průběhu několika týdnů nebo měsíců v závislosti na stádiu onemocnění. Není možné přesně odhadnout, jak dlouho bude člověk žít. Pacient se postupně stává slabší, unavený, trýzněný onemocněním. Není schopen se pohybovat samostatně a chce mnohem více míru.

Z tohoto důvodu je důležité předem vědět, zda pacient má nějaké zvláštní přání, zda chce před smrtí a kdy s ním komunikovat s duchovenstvem. To by mělo být zajištěno v předstihu, protože na konci života umírající z rakoviny není vždy schopen si myslet sám.

Známky smrti pacienta s rakovinou

Proces ubývání organismu závisí na typu rakoviny, její poloze a také na rychlosti růstu tkáně. Rakovinné buňky zaujímají stále více volného prostoru a absorbují zvýšená množství živin. Výsledkem je, že zdravé orgány nemají schopnost plně fungovat.

V závěrečných stádiích rakoviny jsou identifikovány zvláštní příznaky úmrtí pacienta s rakovinou, které ukazují na poškození různých orgánů, zejména:

Rakovina se může rozšířit do žaludku, pankreatu, tlustého střeva atd. V tomto ohledu potraviny nebo odpad nesmí procházet zažívacími orgány, což způsobuje nadýmání, nevolnost nebo zvracení. Tato podmínka vede k tomu, že jídlo není stráveno a pacient není schopen získat potřebné množství potravy, aby mohl pokračovat v životním cyklu.

Porážka rakoviny kostí způsobuje ztrátu vápníku v krevním oběhu, což může vést ke ztrátě vědomí a smrti. Také kosti s nádory se rozpadají a nehojí se.

Tělo odstraňuje toxiny z krve, pomáhá trávit stravu a podporovat její přeměnu na látky nezbytné pro život. Rakovina jater brání fungování jeho hlavních funkcí.

Před smrtí mají pacienti s rakovinou často problémy s plicním systémem kvůli zachování malé části orgánu. Pokud zůstane příliš málo zdravých tkání, pacienti s rakovinou mohou mít před úmrtím problémy s dýcháním a nedostatek kyslíku.

Když je rakovina v kostní dřeni, tělo nemůže vytvořit dostatečné množství zdravých buněk. Nedostatek červených krvinek způsobuje anémii a neschopnost saturovat tělo kyslíkem. Nízký obsah bílých krvinek komplikuje boj proti infekcím. Pokles krevních destiček zabraňuje srážení krve, což znemožňuje kontrolu nad abnormálním krvácením.

Velké nádorové nebo mozkové metastázy způsobují problémy s pamětí, rovnováhou, která nakonec vede ke komatu.

Symptomy před smrtí pacienta s rakovinou

Předpovídat, kolik lidí bude ještě žít, je obtížné. Pacient se postupně odklání od reality, nemůže být po dlouhou dobu (i během dne) bez spánku. To je způsobeno rozsáhlým poškozením těla maligním procesem.

Poznání společných příznaků pomůže ostatním pochopit, že pacient vstupuje do fáze posledních dnů života. Předpoklady o tom, co by se dalo očekávat, mohou snížit úzkost blízkých lidí a také učinit životní podmínky umírajících pohodlněji.

Pozornost je třeba věnovat následujícím příznakům:

• progresivní slabost a vyčerpání. Tyto podmínky jsou tak silné, že pacient tráví většinu času v posteli;
• úbytek hmotnosti a svalová atrofie;
• minimální chuť k jídlu a potíže s polykáním jídla;
• snížená schopnost mluvit a soustředit se;
• ztráta zájmu ve vnějším světě a věci, které byly dříve důležité;
• touha osoby omezit počet dalších nebo zkrátit dobu návštěv.

Důležité vědět: Výživa pro pacienty s rakovinou: 11 nejdůležitějších potravin.

Mezi fyzické příznaky úmrtí na rakovinu patří:

• pomalé dýchání, někdy s dlouhými pauzy mezi dechmi;
• hlučné dýchání se zarážkami a zvuky. Člověk není schopen polknout kapalinu a hlen v krku. Zpravidla se zvuky podobají hlasitému chrápání, ale pacient si je nevšimne vždy;
• ochlazení pokožky, zejména na rukou a nohou;
• sucho v ústech a rtech;
• snížená moč nebo ztráta kontroly nad vyprázdněním močového měchýře a střev;
• úzkost nebo opakované nedobrovolné pohyby;
• nedostatek vědomí času, místa a osobnosti lidí, kteří jsou blízko;
• halucinace spojené s vizí lidí, kteří zemřeli, a schopností s nimi mluvit.

Pacienti s onkologií často trpí silnou bolestí, která zabraňuje tomu, aby se umírající soustředil na věci důležité pro něj. V takovém případě se doporučuje kontaktovat zdravotnickou službu, abyste zvolili nejlepší metodu úlevy od bolesti.

Poznání: Dítě má rakovinu: tipy pro rodiče

Myšlenky pacienta by se měly zaměřit na čas strávený s rodinou. Proto je důležité, aby při identifikaci popsaných smrtelných příznaků strážci co nejdříve vyhledali pomoc a zlepšili kvalitu posledních dnů života a tak usnadnili smrt pacienta s rakovinou.