Procedura CT mozku

Počítačová tomografie je diagnostická lékařská metoda, která vám umožní prozkoumat patologii mozku. Tomografie je založena na účincích rentgenových paprsků, které procházejí tkáněmi různých hustot. Detektory detekují útlum nebo zesílení rentgenového přenosu.

MSCT mozku je druh výpočetní tomografie, která poprvé vstoupila do produkce v roce 1992. Výsledkem studie je řada obrazů, kde je mozog zobrazen ve vrstvách v trojrozměrném prostoru. Obrázky jsou uloženy v digitální podobě.

Co je zvláštní

Hlavním rysem a rozdílností multislice vypočítané tomografie ze zařízení předchozí generace je to, že portál (rotující kolem pacientského mechanismu) má dva nebo více snímačů záznamu. To umožňuje získat podrobnější obraz - diagnostická hodnota MSCT se v porovnání s předchozími zařízeními zvyšuje.

První portál s dvěma detektory se objevil v roce 1992. Po 6 letech se objevily přístroje se 4 rentgenovými detektory. Navíc stejný přístroj dokázal zvýšit počet otáček rentgenové trubice až 2krát za sekundu. To znamená, že moderní multislice počítačové tomografie jsou osmnásobným efektivním zařízením předchozích generací.

V roce 2007 byla uvolněna nová evoluční větev - zařízení, které má dvě rentgenové trubice (zdroj záření) a 640 průřezové detektory. To znamená, že multiskladový skener dokáže vizualizovat procesy v mozku téměř v reálném čase. Metody zpracování a získání obrazu nám umožňují získat 3D model mozku, který zlepšuje kvalitu diagnostiky onemocnění centrálního nervového systému. Navíc zrychlení rychlosti rentgenových trubek zkracuje čas diagnostiky, což je zásadní pro studium akutních poruch krevního oběhu.

Výhody a nevýhody

MSCT má řadu výhod oproti klasické počítačové tomografii:

1. Vyšší kvalita obrazu, vyšší rozlišení, rychlejší výzkum.
2. Větší oblast pokrytí těla. Mozek lze považovat za podrobnější.
3. Snížená dávka záření pro pacienta. Nyní můžete provádět vícečetnou počítačovou tomografii častěji.

• Kvůli zrychlení diagnostické doby je výstupní obraz často deformován kvůli malým pohybům v těle, například v důsledku pulzace tepen v mozku.
• Pacient je vystaven radiační expozici, i když je snížen.

Indikace

Multispirální počítačová tomografie je předepsána v těchto případech:

1. Časté mdloby bez zřejmého důvodu. Vědomí. Zvýšený nitrolební tlak.
2. Časté bolesti hlavy, které nejsou analgetiky vyloučeny. Vertigo v kombinaci s nevolností a zvracením, které nepřináší úlevu.
3. Komplexní autonomní poruchy: dvojité vidění, nadměrné pocení, třes a chladu v končetinách, porušení židle, pocit nedostatku vzduchu a pocit bušení srdce.
4. Duševní poruchy. Kognitivní postižení: snížená paměť, pozornost k myšlení. Emocionální nestabilita, podrážděnost. Duševní poruchy: schizofrenie, bipolární-afektivní syndrom.
5. Neurologické poruchy: nejprve se objevily záchvaty, záchvaty v anamnéze, které byly kombinovány s horečkou nebo poraněním. Dvojité vidění, ztráta zraku, zhoršená citlivost, paréza nebo paralýza.
6. Nedávné traumatické poranění mozku. Například v případě zlomeniny kostí lebky nebo otřesy mozku.
7. Podezření na otok nebo zhoršení průtoku mozku.

Multislice počítačová tomografie není určena pouze pro diagnostiku onemocnění. Používá se také pro:

• Diagnostické a terapeutické operace. Příkladem je biopsie mozku, kde je jehla vizualizována v reálném čase.
• Sledování účinnosti léčby.
• Rutinní diagnostika jako rutinní metoda.

Kontraindikace

Studie nelze provést, pokud je pacient nemocný:

1. renální nebo jaterní nedostatečnost;
2. diabetes a srdeční selhání ve fázi dekompenzace;
3. mnohočetný myelom;
4. poruchy krve

MSCT také nelze v takových případech provést:

• těhotenství;
• alergie na kontrastní látky;
• akutní psychotická porucha;
• nadváha.

Příprava na postup a chování

Pro diagnostiku mozku se pacient nemusí připravovat. Jak postupuje:

1. Natáčíte věci, dávají vám šaty, postavíte je na stůl a počkáte na tým techniků. Přečtete si pokyny: co neudělat během studie, například pohyb.
2. Po pohotovosti se stůl pohybuje pod portálem. Skenování se spustí. V tomto okamžiku jednotka vydává tichý zvuk.
3. Po 10-15 minutách skenování bude tabulka přesunuta do původní polohy. Oblečte se a uvolněte.

Výsledky studie mohou být vyzvednuty příští den, ale záleží na klinice, kde se studie provádí. Výsledky mohou být publikovány již po 30 minutách od studie.

Možné výsledky

Co ukazuje mozek MSCT:

• Traumatické poranění mozku.
• Intrakraniální nádory, cysty, objemové procesy.
• Stav kraniální klenby, celistvost všech kostí a paranasálních dutin (okolonosovyh a frontální).
• Opuch mozku.
• Přetížení hnisu.
• Zánětlivý proces.
• Změna symetrie a velikosti komor mozku.

MSCT krku a mozkových cév se používá ke studiu průtoku krve centrální nervové soustavy. Protože tomografie lépe zobrazuje pevné struktury, zavádějí se kontrastní látky ke studiu krevních cév a krevní oběh, které akumulují rentgenové záření. Cévní poruchy, které může MSCT zobrazit:

1. svazek tepen;
2. ateroskleróza;
3. abnormální arteriovenózní sloučeniny - malformace;
4. hemoragická a ischemická mrtvice;
5. subarachnoidní krvácení.

Co je MSCT mozku

Mozák je neuvěřitelně složitý orgán a jeho diagnóza je nemožná bez zvláštních zařízení, která pomáhají identifikovat všechny druhy onemocnění a anomálií. MSCT se těmito funkcemi dobře a ve zvláštních případech dokonce lépe než jiné podobné zařízení. Může ukázat stav vnitřních struktur mozku. Obraz bude jasný, trojrozměrný a spolehlivý. A pokud by studie byla prováděna multispirálním CT, obraz bude mít vysoké rozlišení, což vám umožní najít změny v embryonálních fázích. Rozumíme tomu, co je MSCT mozku.

Jak postupovat

Spirální CT se objevila na počátku 90. let a vývojáři po krátké době vytvořili počítačovou tomografii, která již nebyla pouze vícevrstvá a vícenásobná, ale vícenásobná, s větší přesností a spolehlivostí. Postup začal kontrastem a byl nazván MSCT angiografie. Chcete-li pochopit, co to je, musíte pochopit podstatu postupu. Jedná se o průzkum specifické části lidského těla, který se provádí na zvláštním zařízení s radiací, při současném zavedení magnetické látky, která proniká i do nejmenších nádob. MSCT mozku v obraze zobrazuje informace o každém milimetru cévního systému, který vám umožní identifikovat drobné anomálie, nemoci, nádory a neoplazmy.

Na snímcích jsou zobrazeny všechny informace. Co ukazuje takový obrázek? Všechna data o naskenované oblasti. Záření zachycuje pohyb kontrastu a dělá stratifikované snímání cév, které zobrazují informace na monitoru. S kontrastním, žádné plavidlo a jeho změna zůstane bez povšimnutí.

Zařízení pro MSCT může být vybaveno různým počtem řad detektorů: od 2 do 64. Nejčastěji se používá zařízení se 4 a 16 řádky, ale 64-řádky poskytují přesnější informace. Při MSCT mozku je rychlost fixace obrazu vysoká, což umožňuje získat velké množství snímků. Díky tomu je vytvořen trojrozměrný obraz cévního systému těla. Zároveň je tento postup rychlý a dělá jeho práci pro jeden lidský dech, protože to je on, kdo musí být odložen. A když vydechnete, pak všechno skončí.

Podle technologie je postup podobný průchodu rentgenovými zářeními plic, kromě toho, že studie probíhá na mozku, což znamená, že lidskou hlavu umisťují do zvláštního zařízení. Lehká dávka radiace je bezpečná pro hlavu a zdraví obecně.

Jak provádět MSCT s kontrastním činidlem? Během tohoto procesu je pacientovi injekčně podána látka na bázi jodu přímo do žíly. Tak jsou nalezeny i ty nejmenší neoplasmy, a to:

• jejich dostupnosti a umístění;
• jak moc nádor umožnil metastázy a označení jejich hranic;
• zda jsou ovlivněny parenchymální orgány a mízní uzliny.

Postup také umožňuje:

• identifikace a diagnostikování šíření neoplazie se vyskytuje nejen v mozku, ale také v ledvinách, slezině, játrech a pankreatu;
• detekce poranění peritonea, hrudníku a pánevní zóny.

Studie mozku jako nejdůležitější struktura těla pomocí MSCT má několik výhod:

• zasedání se koná v krátké době;
• počet a rychlost snímků umožňuje přesně určit problém i v rané fázi;
• Může být provedeno jakékoli zvětšení problémové zóny, což není možné u konvenčních CT;
• první procedury trvaly asi půl hodiny, nyní trvání trvání trvá dokonce ani 5 minut, přestože doba expozice trvá ne více než 30 sekund;
• MSCT peritonea a hrudní kosti se děla za 20 vteřin, zatímco člověk může klidně zadržet dech, což je důležité pro neklidné děti, lidi trpící klaustrofobií, se silným bolestivým syndromem, selháním respiračního procesu a dokonce selháním srdce;
• obrovské příležitosti k diagnostice pacientů v těžkých stadiích onemocnění, je-li kontakt s nimi omezen, například s nucenou ventilací plic nebo trvalým sledováním srdce;
• Vzhledem k vícevrstvové studii umožňují obrazy vytvořit vizuální řetězec zpracování dat ve dvourozměrném nebo trojrozměrném prostoru nejen přes nádoby, ale také podél kloubů, kostí a vnitřních orgánů.

Musím se připravit na postup?

Přípravný proces je jednoduchý, ale důležitý, dává možnost získat pouze pravdivé údaje o stavu pacienta. Musí dodržovat tato pravidla:

1. Nejezte 4 hodiny před vyšetřením, pokud se provádí s kontrastním činidlem, takový postup se provádí pouze na prázdném žaludku.
2. Odmítněte kávu, čaj, alkoholické nápoje a kofeinové nápoje.
3. Nekuřte.
4. Získejte dostatek spánku nejméně 7 hodin v noci, aby tělo co nejpřesněji odráželo jeho stav na snímcích.

Při použití kontrastního přípravku bude pacient předběžně testován na kompatibilitu s ním. Pokud je to nutné, určete další související testy, abyste zajistili, že neexistují žádné kontraindikace postupu. Obvykle se jedná o krev z prstu na obecnou analýzu, kontrolu funkce štítné žlázy, reakci na jodovou složku látky pro kontrast. Když jsou všechny výsledky k dispozici, lékař je bude analyzovat a umožnit pacientovi postup.

Kdo je zobrazen

Jak je MSCT srozumitelná, ale kdo ji musí projít? Postup je předepsán ošetřujícím lékařem, který může být terapeutem i neurológem. Zobrazuje se pro:

• identifikovat příčinu bolesti ve středním uchu;
• v přítomnosti příznaků subatrofie;
• pro zjištění aneuryzmatu nebo vaskulární malformace;
• aby pochopili, proč jsou končetiny pacienta zmatené nebo znecitlivěné, paralýza je postihla, trpí migrénami, poruchami vizuálního systému nebo vertigem, což může naznačovat nádor, hemoragie v mozku nebo být výsledkem poranění nebo prasknutí aneuryzmatu;
• stanovení velikosti mozkových dutin, které ukazují přítomnost nebo nepřítomnost hydrocefalusu nebo intrakraniální hypertenze;
• v předoperačním období;
• sledování účinnosti léčby po zjištění problému;
• vizuální určení poškození kostí a měkkých tkání těla;
• určit příčiny mdloby;
• biopsie mozku k monitorování procesu v každé fázi;
• pro diagnostiku zlomenin lebky nebo zranění měkkých tkání po úrazech a úrazech;
• najít tumory;
• cévní mozková příhoda k detekci krvácení nebo krevní sraženiny;
• aby se zkontrolovala celistvost dočasné kostní tkáně, taková poranění může být příčinou ztráty sluchu, částečné i úplné;
• diagnostická opatření pro detekci meningitidy a jejích různých komplikací.

Kdy je postup nemožný

Lékaři nezjistili absolutní důvody, proč není možné provádět studii hlavy pomocí MSCT. Každý lékař však může podle svého uvážení určit, zda bude postup bezpečný. Nejčastěji se nejedná o těhotné ženy a malé děti a nahradí je MRI. Lékař musí přesně určit hranici mezi potřebnou škodou a zdravím pacienta. A to je za předpokladu, že zatížení záření na těle je minimální. Pacienti jsou zařazeni do seznamu relativních kontraindikací:

• těhotné ženy;
• astmatiků;
• onemocnění ledvin a srdeční selhání;
• s jakoukoliv formou diabetu;
• s několika lézemi těla s myelomovými skvrnami;
• s negativní reakcí na kontrastní činidlo s gadoliniem.

Riziko vyšetření

I přes relativní bezpečnost MSCT i zde existují rizika spojená s jeho implementací, která se později projevují jako vedlejší účinky, což způsobuje selhání v různých systémech lidského těla. I když se domníváme, že riziko nežádoucích účinků po ukončení procedury je minimální, musíte o nich vědět předem:

1. Nejtěžší je skutečnost, že i malé množství radiační expozice, kterou moderní zařízení dodává, přenáší mladí lidé a děti. Právě oni mají relapsy onkologických procesů, což potvrzují opakované studie, které ukázaly přítomnost malého procenta takových případů.
2. Zvláštní kontraindikací pro bezpečnější vyšetření MRI je implantace elektronických přístrojů. Ale i při MSCT, ačkoli ve vzácných případech mohou inzulínové pumpy a neurostimulátory selhat ve své práci, což způsobuje zhoršení zdraví pacienta.

Vzhledem k tomu, že možnosti MSCT jsou tak široké, v mnoha nemocnicích a zdravotních střediscích dává přednost tomu, aby nepoužívali konvenční CT a ultrazvuk, preferovali vícevrstvou angiografii. S ním není obtížné prozkoumat celý velký oběhový systém sestávající z karotidové arterie, plicních cév, jater, stejně jako iliakální a vena cava spodních a horních typů. Výsledky jsou neuvěřitelně přesné a informující, pomáhají nejen správně diagnostikovat, ale také zvolit účinnou léčbu.

Rozdíly MSCT a MRI

V prvním případě se diagnostika provádí pomocí rentgenových paprsků, které vytvářejí elektronické impulsy, fixované zařízením. Umožňují vám zjistit stav tohoto nebo tohoto orgánu. MRI může diagnostikovat jakýkoliv problém s vnitřními měkkými strukturami bez záření. Zde zařízení vytváří magnetické pole, které přichází do rezonance s buňkami a ukazuje jejich stav. MSCT však kontroluje kostní struktury lépe.

Oba postupy nemají zvláštní odbornou přípravu a v současné době jsou považovány za co nejbezpečnější. MRI je přísně zakázáno pro osoby s implantovanými zařízeními a pro MSCT to není problém. Obě studie poskytují přesné informace o vrstveném stavu cév nebo orgánů. Lékaři je často předepisují v tandemu, aby získali nejlepší možné informace o stavu pacienta. Nejčastěji k tomu dochází po nehodě nebo vážném traumatickém zranění mozku, takže lze analyzovat nejen měkké, ale i kostní tkáň. Oba postupy lze provést jeden po druhém, ale je vhodné začít s magnetickou rezonancí a druhý den dělat MSCT. Ten je možný pouze tehdy, pokud roční expozice záření nepřekročila povolenou rychlost.

Co je multispirální počítačová tomografie nebo MSK

Lidský mozek je velmi složitá látka, přesná diagnóza stavu je nemožná bez zvláštních prostředků. MSCT mozku umožňuje vizualizaci vnitřních struktur orgánu, navíc obraz na obrazovce je objemný, jasný a co nejspolehlivější. Multispirální počítačová tomografie lebky zobrazuje obraz s velmi vysokým rozlišením, který umožňuje diagnostikovi detekovat nemoci mozku i se sebemenšími změnami struktury nervové tkáně.

Jak provádět MSCT

Koncem devadesátých let se v medicíně objevil pojem spirální počítačová tomografie a později multispirální CT. Radiační diagnostika v této době dostala nový směr, který se aktivně vyvíjí až dodnes, nazývá se angiografie MSCT. Abychom pochopili, co to je, stojí za to trochu nahlédnout do výzkumného procesu.

Takže MSCT angiografie je skenování specifické oblasti lidského těla se současným podáním kontrastního činidla. Bolem nebo dynamickým kontrastem je zavedení magnetického léku pomocí IV během tomografického postupu. Po jeho dokončení lékař obdrží obrázek v době průchodu kontrastu skrze nádoby v různých fázích.

MSCT angiografie zachycuje obraz mozkových cév s roztečí méně než 1 mm, to znamená, že odborník dostane příležitost studovat nejmenší struktury studovaného orgánu. Je tedy možné provést přesnější diagnostiku malých nádorů, vývojových anomálií a počátečních fází degenerativních procesů.

Angiografie mozkových cév se provádí rentgenovým zářením. Poté zaškrtne požadovanou oblast ve vrstvách a potom zařízení vytvoří černobílé obrázky. Tato technika je velmi užitečná při diagnostice poranění po poranění a pokud máte podezření na nějaké onemocnění mozku. Přívod krve do mozku je intenzivní, takže MSCT s kontrastními poznámkami nejmenší změny v zásobování krve určité pozorovatelné struktury. Analýza odhalila nejmenší ischemické ložiska.

U strojů pro MSCT může existovat rozdílný počet řad detektorů: 2, 4, 16, 32, 64. Za nejběžnější lze považovat 4 a 16 řádků. Nejmodernější a pokročilejší jsou však systémy se 64 detektory.

Rychlost získávání snímků pomocí MSCT je velmi vysoká a samotné obrázky vytvářejí velké množství. Tak velké množství plátků umožňuje provádět trojrozměrné rekonstrukce vysoce kvalitních mozkových nádob. Krátká doba expozice poskytovaná tímto typem CT činí informace co nejjasnější a nejspolehlivější. Vzhledem k vysokým kapacitám může zařízení dokončit postup před vydychováním pacienta a držet dech před zahájením postupu.

CT vyšetření mozku není schopno vidět nejmenší poškození tkání a vnitřních orgánů. Postup MSCT zobrazuje tyto podrobnosti na obrazovce s vysokým rozlišením. Získané údaje v důsledku diagnostiky jsou porovnávány s prostorovými obrazy kostí, kloubů, cév, vnitřních orgánů, měkkých tkání a páteře. Kromě toho můžete získat rekonstrukci obrazu v libovolné rovině.

MSCT cév zkoumá lidský mozek pomocí rentgenového záření. Radiační zátěž ve studii je poměrně nízká, takže hlava po zákroku nebude bolet.

Studie mozku tímto způsobem poskytuje přesnou diagnostiku krvácení, zánětu, traumatické poranění mozku, akutní poruchy oběhu, změny v mozku po operaci, ložiska metastázy, nádory, jako je cysta, maligní nádor atd.

Indikace pro MSCT mozku

Lékař může v takových případech stanovit multispirální počítačovou tomografii:

1. Zjištění příčin bolesti v prostředním uchu.
2. Známky subatrofie.
3. Detekce aneuryzmatů nebo cévních malformací.
4. Identifikace příčin záměny u pacienta. Může to být znecitlivění a paralýza obličejových svalů, rozmazané vidění, bolesti hlavy a závratě, které mohou signalizovat nádor na mozku, krvácení, traumatické poranění mozku nebo prasknutí aneuryzmatu.
5. Diagnóza změn velikosti komor, tj. Mozkových dutin, pokud jsou známky hydrocefalu nebo intrakraniální hypertenze.
6. Plánování nadcházející operace.
7. V případě nádoru na mozku vám postup umožňuje monitorovat účinnost operace nebo fáze léčby.
8. Výběr vhodného léčení mrtvice vizuální analýzou poškození mozku.
9. Vyjasnění příčin změn úrovně vědomí nebo pravidelného mdloby.
10. Biopsie mozku je často doprovázena angiografií jejích cév, aby se proces mohl kontrolovat.
11. Diagnostika poškozených pacientů s poškozením mozku a zlomeninami lebky.
12. Při identifikaci nádoru na mozku pomáhá MSCT při plánování radioterapie.
13. Detekce některých novotvarů v mozku.
14. Diagnóza krvácení nebo trombózy u pacientů s příznaky mrtvice.
15. Detekce poškození kostní hmoty a možnost poruchy sluchu.
16. Diagnostika meningitidy a možných komplikací.

Kontraindikace pro postup

Neexistují žádné absolutní kontraindikace pro studii, avšak existují případy, kdy lékař musí individuálně zvážit vhodnost pacienta k postupu. Tato kategorie zpravidla zahrnuje těhotné ženy a malé děti. Pro tuto skupinu by měly být pečlivě zváženy všechny výhody a nevýhody. Přestože zatížení záření v mozku MSCT je malé, ale některé obavy stále ukazují.
Relativní kontraindikace pro multispirální počítačovou tomografii lze zvážit:

• těhotenství;
• astma;
• onemocnění ledvin;
• srdeční selhání;
• diabetes mellitus;
• mnohočetný myelom;
• alergický na kontrastní látku (gadolinium).

MSCT s kontrastem

Během studie se pacientovi podává kontrastní činidlo, neionogenní a obsahuje jód. Cesta podání je žilní. Rutinní studie vyžadují intravenózní bolusový kontrast, především pro detekci a diferenciaci nádorů, bez ohledu na to, kde se nacházejí. Konkrétně:

1. MSCT s kontrastem pomáhá posoudit stupeň prevalence maligního nádoru, protože jasně sleduje hranice léze. Kromě toho je také možné posoudit reseekci novotvaru a identifikovat metastatickou lézi parenchymálních orgánů a lymfatických uzlin.
2. Definice, diagnóza a diferenciace nádorových ložisek v mozku, ledvinách, játrech, slezině, pankreatu.
3. Je velmi důležité, aby kontrast v MSCT značně usnadnil studium poškození břišní dutiny, hrudníku a malé pánve.

Výhody postupu

Vzhledem k nedávnému objevu této technologie, mnoho lékařů chtít použít, ale nedostatek vybavení to ještě neumožňuje. Přestože má předložený postup velký počet výhod - ve srovnání s efektivitou, spolehlivostí, rychlostí a jasností převyšuje řadu dalších podobných typů studií, které přinášejí přinejmenším stejný rentgen. Mezi výhody CTD mozku lze poznamenat:

1. Délka jednoho studijního pobytu byla výrazně snížena.
2. Maximální rozlišení zobrazovaného obrazu, což znamená možnost extrémně přesného zvážení změny určité oblasti v libovolném měřítku, kdy běžný CT scan nemůže dosáhnout této úrovně.
3. Obvyklá polhodinová studie jedné anatomické oblasti byla snížena na pět minut. Kromě toho celková doba skenování, když je rentgenová trubice zapnutá, nyní nepřesahuje půl minuty.
4. MSCT břicha a hrudníku se provádí za 15-20 sekund, to znamená, že stačí zadržet dech jednou a studie je připravena. Tato technologie umožňuje bez zvláštních obtíží podřídit dítěti, pacientovi s klaustrofobií, lidem s intenzivní bolestí, při poruchách respiračních procesů, srdečním selháním s omezeným pohybem.
5. Neomezené možnosti studovat vážně nemocné pacienty, omezující kontakt s nimi, v procesu umělé ventilace plic a potřeba neustálého sledování činnosti srdce.
6. Fantastické možnosti zpracování zpracovaného materiálu. Vícevrstvý způsob prezentace informací umožňuje, aby výsledné obrazy byly zabudovány do vizuálních informačních řetězců, které obdržely buď dvourozměrné nebo trojrozměrné obrazy kloubů, cév, kostí a vnitřních orgánů.

Rizika angiografie mozkových cév

Vedení výzkumu je stále spojováno s určitými riziky, která se mohou projevit ve formě vedlejších účinků nebo negativních účinků na určitý systém lidského těla. Pravděpodobnost komplikací po MSCT je velmi nízká, protože dávka ionizujícího záření je u moderních přístrojů velmi nízká.

Je však obtížné popřít riziko onkogenní expozice. Zvláště mladí lidé jsou postiženi tímto typem rentgenového záření. Opakované studie této skutečnosti potvrdily opakování onkologických onemocnění po takových postupech, ale jejich procento je velmi malé.

Kromě toho existuje možnost, že je nevýznamný dopad na elektronické přístroje implantované do pacienta. Zpravidla neexistují žádné poruchy v práci inzulinových pump a neurostimulátorů. Proto přítomnost těchto zařízení v těle není kontraindikací multispirální počítačové tomografie.

MSCT angiografie zcela nahrazovala konvenční angiografii a překročila diagnostiku pomocí ultrazvuku z hlediska přesnosti výsledků. Nyní studie velkých cév: karotidová tepna, jaterní, plicní, ileální, renální, inferiorní a superiorní vena cava se staly nejvíce informativním, přesným a rychlým. Tato technologie umožňuje získat další údaje o stavu vnitřních orgánů, jestliže v nich byly nalezeny patologické formace.

Vlastnosti mozkové MSCT

Jednou z nejprogresivnějších metod studium procesů vyskytujících se v lebeční dutině je cerebrální MSCT.

MSCT je multiskladová počítačová tomografie, jeden z nejnovějších typů CT, jehož základem je spirální přenos rentgenových paprsků přes specifický orgán nebo oblast lidského těla.

Na moderním multispirálním tomografu je možné získat krátké časové úseky stovek snímků, zatímco řezy mohou být odebírány pod libovolným úhlem od jakéhokoli úhlu.

Indikace a kontraindikace

Indikace pro CT hlavy jsou následující:

• vaskulární patologie mozku (jako jsou aneuryzmy, vrozené anomálie a další);
• objasnění zdroje krvácení v mozku, například při mrtvici nebo traumatu lebky;
• detekce patologických stavů kostí lebky;
• studium sinusů mozku;
• kontrolní léčba aterosklerotických plaků na cévách dutiny lebeční;
• plánované vyšetření před operací, následné vyšetření po operaci;
• detekce novotvarů v lidském mozku.

• první trimestr těhotenství;
• kardiovaskulární nemoci ve stadiu dekompenzace;
• alergická na kontrastní složky (látky obsahující jod).

Příprava a průběh řízení

Cévní mozková angiografie, stejně jako multisection tomografie orgánů, tkání a cév hlavy a krku, na rozdíl od mít striktní indikace k postupu vyžaduje pečlivou přípravu.

Doporučuje se, aby pacient několik hodin před zahájením léčby nejedl, nepil a nekouřil.

Před vyšetřením by měl být podán krevní test, stejně jako další výsledky výzkumu s cílem objasnit přítomnost kontraindikací postupu. Informujte lékaře o stávajících chronických onemocněních. Pokud jste alergičtí na jód, bude pacientovi nabídnuto užívání systémových hormonálních protizánětlivých léků, aby se předešlo nežádoucím účinkům.

Musíte se řídit těmito pravidly a pečlivě připravit na MSCT mozku, abyste získali přesný výsledek, stejně jako předešli možným komplikacím.

Doporučuje se, aby děti prováděly tento postup pouze v případě, že existuje ohrožení života v důsledku přítomnosti radiační zátěže a je vhodné odložit opakované CT vyšetření mozku.

Před zahájením procedury leží osoba na mobilním stole, který se po spuštění přístroje pohybuje uvnitř tomografu. Při vyšetření se skenovací kroužek otáčí, vysílá rentgenové záření a současně čte informace pomocí čidel. Během provozu zařízení je lékařský personál v další místnosti, řídí proces skrz okno, udržuje hlasovou komunikaci s pacientem.

Použití kontrastu

Pro lepší vizualizaci struktur, procesů, zejména objemových (cysty, aneuryzmy, dutiny), se kontrast používá v MSCT mozkových cév. Jedná se o látku založenou na jódu, která je podávána pacientovi intravenózně a tok krve se dostává do cév a mozkových útvarů. Při provádění MSCT s kontrastem lékař obdrží obrázky, v nichž je patologický proces nebo ohnisko viditelný díky koncentrované akumulaci kontrastního média v nich.

Jak dlouho trvá studie MSCT?

Vzhledem k tomu, že v multislice tomografech je možné získat tisíce obrázků najednou, celá studie trvá několik minut.

S přihlédnutím k přípravě, zavedení kontrastu k pacientovi trvá celková doba strávená ve funkční diagnostice přibližně 10-15 minut.

Jak často může MSCT dělat?

Vzhledem k době expozice paprsků lidskému tělu během tohoto postupu může být MSCT prováděno častěji než CT nebo MRI.

Potřeba častého chování je určena lékařem, s ohledem na indikace a kontraindikace.

Co ukazuje?

Metoda MSCT je založena na vlastnostech rentgenových paprsků, které procházejí tělem pacienta a vizualizují jeho struktury. Citlivé detektory moderních tomografů zaznamenávají do větší či menší míry absorbované paprsky a přenášejí informace do počítače. Tato data jsou zpracována pomocí speciálního softwaru a poté převedena do jedné z anatomických částí studované oblasti.

MSCT mozku umožňuje komplexní posouzení stavu, struktury, kvalitativních vlastností kostí a měkkých tkání, dutin a cévního systému. Pomocí této metody se určuje celistvost kostí, parametry kanálu rány, její plnost s krví, vzduchem nebo mozkomíšním moku, zjišťují se cizí těla a diagnostikují se:

• otok mozku;
• posun mozkových struktur, zhoršená kvalita subarachnoidního prostoru;
• malé fokální krvácení;
• hematomy, jejich vnitřní a vnější plechy;
• přítomnost zánětlivých procesů;
• přítomnost hnisu v epidurálním a subdurálním prostoru;
• cysty, nádory všech mozkových tkání (jak benigní, tak maligní).

Výhody a možná rizika metody

Výhody vícečetné počítačové tomografie:

• rychlost studie a tudíž malé zatížení zářením;
• stovky a tisíce řezů v krátké době;
• možnost získávání snímků v libovolném zobrazení;
• pacient nemusí být dlouho v nepříjemné pozici;
• vysoce přesné informační obrázky.

Rizika v průběhu studie jsou nevýznamná a zahrnují možné alergické reakce na kontrastní látku, problémy s provozem zařízení implantovaných do lidského těla, výskyt nádorů s častým nevhodným průchodem MSCT.

Jaká je dávka záření u MSCT?

Dávka rentgenového záření při provádění multispirální CT mozku je desetina nebo stotiny mSv s roční mírou ozařování 1 mSv za rok.

Náklady na proceduru

Cena CT a mozkové SCT se pohybuje od 4 000 do 15 000 rublů a závisí na modelu CT skeneru.

Alternativy

Není-li MSCT k dispozici, výzkum mozku lze provést pomocí MRI, CT nebo konvenčního rentgenového vyšetření. Výsledné snímky však nebudou stejně informativní a přesné jako u MSCT.

MRI je kontraindikováno u pacientů s implantovaným kardiostimulátorem nebo kovovými pevnými přístroji, ale pokud je potřeba kontrast, pak MRI bude vynikající alternativou k osobám s jódovými alergiemi.

Na rozdíl od MSCT je konvenční CT scanner určen k pořizování snímků pouze v jedné rovině, postup trvá více času a diagnostický informační obsah získaných obrazů je několikrát méně.

Radiografie mozku - neinformativní a nevhodná pro hledání cholesterolu, nemocných cév, aneuryzmat, onemocnění kostí apod.

MDCT mozkových cév

Domů> Vaskulární CTD> Brain CTSCT

MSCT mozkových cév je metoda vyšetření mozkových cév, která spočívá v zavedení kontrastního činidla a následné "translucence" cév pomocí multislice vypočítaného tomografu. Tato metoda, na rozdíl od klasických metod, jako je rentgenová angiografie, je neinvazivní a nepříznivě neovlivňuje oblast a tělo pacienta jako celek. Samotný postup, který trvá ne více než půl hodiny, umožňuje posoudit stav nádob, jejich stěny, lumen a identifikovat všechny stávající problémy a malformace.

Indikace

SSCT mozkových cév se provádí v následujících případech:

• Potřeba diagnostikovat cévní malformace,
• Detekce aneuryzmatu,
• Detekce krevních sraženin při podezření na žilní trombózu,
• Když meningiomy - hodnocení stavu sinusů meningů,
• Kontrola stavu pacienta po ischemické mrtvici,
• Identifikujte účinky traumatického poranění mozku,
• Detekce cévních anomálií,
• Přítomnost patologií v retinálních cévách,
• Přítomnost zánětlivých procesů v cévách mozku,
• Vyjasnění příčin pravidelných bolestí hlavy,
• Potřeba vyjasnit údaje z jiných metod průzkumu,
• Přítomnost aterosklerózy mozkových tepen,
• Diabetická angiopatie,
• Maligní a benigní novotvary v mozku,
• Potřeba připravit pacienta na operaci mozku.

Kontraindikace

Hlavní kontraindikace MSCT mozkových cév je spojena s potřebou zavést kontrastní látku. Mezi kontraindikace patří:

• Alergie na léky obsahující jod,
• Hyperthyroidismus,
• Těžká bronchiální astma,
• Plánovaná léčba radioaktivním jódem,
• Doba těhotenství a laktace (kvůli možnosti penetrace kontrastu do tvarovacích tkání plodu a mateřského mléka),
• Renální selhání (v rozporu s stažením léku v moči z těla může být závažné komplikace a otravy).

Tento postup se také nedoporučuje u pacientů se silným bolestivým a hyperkinezním syndromem (nedobrovolné pohyby), protože v těchto podmínkách je pro pacienta obtížné zachovat nehybnost.

Příprava

Příprava cerebrálního vaskulárního CTSC zahrnuje odmítnutí příjmu potravy nejméně 4 hodiny před zahájením postupu. Navíc se nedoporučuje kouřit, konzumovat silný čaj a kávu. Pacient by měl mít výsledky všech předchozích vyšetření (CT, ultrazvuk, MRI). Kromě toho, pokud zvážíme možnost negativních účinků kontrastních látek na tělo a riziko vedlejších účinků a alergických reakcí, měl by pacient podstoupit tzv. Nezbytné minimální vyšetření před MSCT, což umožní lékaři, aby se ujistil o bezpečnosti nadcházejícího postupu. Toto minimum zahrnuje sběr anamnézy, biochemickou analýzu krve a vyšetření pacienta anesteziologem. Takové preventivní opatření umožňuje identifikovat alergie na jód, přítomnost astmatu, abnormální funkci jater a ledvin, dekompenzované srdeční selhání a další problémy, které mohou způsobit nežádoucí účinky po MSCT.

Jak?

Přibližný čas procedury - ne více než 30 minut. Pro provedení je pacient umístěn na vhodném mobilním stole, který se před zahájením procedury dostane do tomografu. Během skenování se kroužek přístroje otáčí kolem stolu a během této doby musí pacient zůstat naprosto klidný.

Zaměstnanci zpravidla monitorují MSCT skrze sklo, ale pokud během procedury má pacient strach nebo nepohodlí, může lékař kdykoli informovat pomocí komunikačního systému.

Výsledek studie

Podle výsledků postupu MSCT pacient obdrží k dispozici obraz s popisem. Kromě toho můžete zaznamenat výsledky získané na disku CD. S těmito údaji byste se měli vrátit k lékaři, který předepsal postoupení k postupu - bude moci předepisovat léčbu nebo předat vyšetření jinému odborníkovi. Pokud byl tento postup proveden z osobní iniciativy pacienta, můžete si zvolit vhodného specialisty na klinice města.

Použití kontrastu

MSCT mozkových cév se provádí pouze zavedením kontrastního činidla - přípravku založeného na jódu, používaného ke zlepšení vizualizace cév. Intravenózní léčivo znečistí krevní cévy, které se šíří krevním řečištěm a zlepšuje jejich zobrazení na výsledných snímcích. Kontrast je během dne odstraněn z krevního řečiště.

Výhody metody

Hlavní výhody metody MSCT jsou schopnost studovat stupeň zúžení cévního lumenu, identifikovat počet zúžené oblasti a přítomnost tzv. Collaterals, tj. Bypass, výměnných cév. Navíc MSCT je zcela neškodná metoda, jelikož magnetické pole použité v tomografu nedává pacientovi žádné zátěžové zatížení.

Možná rizika

Před jmenováním MSCT je pacient povinen informovat lékaře o tom, jaké léky užívá, stejně jako o přítomnosti alergických reakcí na tuto nebo tu látku. Pokud jste alergičtí na jód, můžete předepisovat steroidní léky ke snížení rizika komplikací. Takové léky se užívají 12-14 hodin před MSCT.

Kromě toho je nutné informovat lékaře o nedávných onemocněních a chronických onemocněních, zejména srdečních vadách, abnormalitách ledvin a štítné žlázy, protože všechny tyto patologie jsou rizikovými faktory MSCT. Pokud má pacient diabetes, astma nebo myelom, měli byste také předem informovat lékaře.

Dojedná matka by měla dítě odmítnout kojení minimálně dva dny po proceduře MSCT s kontrastním účinkem, což zabrání negativnímu účinku kontrastního činidla na tělo dítěte.

Alternativy

Kromě MSCT jsou další metody pro vyšetření mozkových cév:

• Zobrazování magnetickou rezonancí - umožňuje získat kompletní informace o stavu cév, studovat stav průtoku krve;
• Angiografie je kontrastní metoda vyšetření krevních cév, poskytuje zcela úplné informace, má však negativní vliv na tělo pacienta v důsledku poměrně silné dávky rentgenového záření;
• Metoda nukleární magnetické rezonance (NMR) - umožňuje studovat vlastnosti tkání a rozlišovat zdravé cévy od změněných, ale nerozlišuje se úplností a spolehlivostí.

Pokud je tedy nutné diagnostikovat stav mozkových cév, nejlepším způsobem vyšetření bude MRI - kombinací bezpečnostních a informativních kritérií, tato technika ještě není stejná.

Náklady na

Cena MSCT mozkových nádob začíná od 6000 rublů. Tato částka zahrnuje náklady na kontrast, neboť postup se neprovádí bez zavedení kontrastu. Pro srovnání, náklady na počítačovou tomografii jsou asi 3800 rublů a MRI mozkových cév je asi 4,800 rublů.

Náklady na dešifrování údajů a konzultace se specialistou mohou být zahrnuty v ceně, ale opak je možný. Tento odstín by měl být objasněn na klinice, kde je plánováno vyšetření.

Vlastnosti implementace mozkové MSCT

Pro provedení studie mozkových cév může být použit snímač s vícečetnou počítačovou tomografií, který umožňuje získat trojrozměrný obraz. Tento MSCT je doplněn zavedením kontrastu do krevního řečiště (angiografie). Metoda je určena pro detekci mrtvice, aneuryzmatu, malformace, zablokování tepny nebo žíly s krevní sraženinou.

Přečtěte si v tomto článku.

Indikace pro MSCT mozku

Nejčastějším důvodem, proč jsou pacienti předepisováni MSCT mozku, je akutní porušení cerebrální cirkulace - cévní mozková příhoda. Zkouška pomáhá zřídit její vzhled - ischemii tkáně nebo krvácení, zvolit správnou taktiku léčby.

Pomocí této metody můžete také najít:

Mozková tomografie se doporučuje pacientům se stížnostmi na časté nebo rostoucí bolesti hlavy, záchvaty závratí a ztráta vědomí, zhoršená citlivost nebo náhlá slabost končetin, ztráta paměti, řečové obtíže. Studium mozkových struktur se provádí pomocí:

• podezření na patologii středního ucha nebo kostí lebky;
• příprava na odběr tkáně pro analýzu (biopsie);
• posouzení závažnosti otřesů nebo účinků poranění hlavy;
• přípravu na operaci nebo na kontrolu léčby.

Kromě toho je MSCT předepsáno pro studium mozkových cév přímo. V tomto případě se kombinuje s angiografií. Pacient je injektován do žíly kontrastním činidlem a při skenování je studován jeho distribuce v mozkové tkáni.

Angiografie MSCT je indikována pro podezření na:

• ischemická cévní mozková příhoda, určení stupně a polohy blokace tepny, přítomnost oběhových cest, kontrola zničení krevní sraženiny během trombolytické léčby;
• trombóza žilních cév nebo sinus mozku;
• aterosklerotické vaskulární změny;
• diabetická angiopatie, encefalopatie;
• abnormality struktury - malformace, aneuryzma;
• arteriální zánět;
• nádory (novotvary mají rozvinutou síť nádob).

A zde je více o duplexním skenování hlavy a krku.

Kontraindikace k vyšetření

Během diagnostického období je pacient vystaven rentgenovému záření a intravenózní podání kontrastu - látky, která obsahuje jód.

Proto je MSCT kontraindikován u:

• těhotenství a kojení (pokud potřebujete diagnózu, kojení by mělo být opuštěno po dobu nejméně 2 až 3 dnů);
• identifikace alergie na jód nebo vaskulární kontrastní činidlo;
• hypertyreóza nebo tyreotoxikóza;
• selhání ledvin nebo jater;
• bronchiální astma;
• dekompenzovaný diabetes;
• závažné srdeční selhání

Relativní kontraindikace zahrnují silnou bolest, motorické nebo duševní vzrušení, protože mohou snížit jasnost obrazu a složitou diagnostiku, protože pacient není schopen udržet stacionární polohu.

Co ukazuje MSCT angiografii plavidel

Hlavní výhodou MSCT je výroba objemových modelů, které umožňují v reálném čase vyšetření nejmenších cév mozku. Metoda pomáhá vidět anatomické struktury, a co je nejdůležitější, určit míru oběhových poruch a jejich příčinu:

• obstrukce arterie nebo žíly;
• přítomnost trombu, cholesterolu, křeče;
• porucha struktury cévy (aneuryzma, malformace);
• zánětlivý nebo neoplastický proces;
• krvácení.

MSCT mozkových cév provedených pomocí SOMATOM Definice Počítačový tomograf Flash od společnosti SIEMENS (256 řezů)

V případě potřeby s kontrastem

Lumen cévy není ve studii zobrazen obvyklým způsobem, zvláště pokud nemá husté útvary. Za účelem izolace cévní sítě je do ní vložena látka, která je nepropustná pro rentgenové záření. Má tendenci se hromadit v místech, kde je rozsáhlý systém tepen a nepřítomný v oblastech s nízkou výživou tkání.

CT vyšetření s angiografií je předepsáno, pokud po rutinním vyšetření jsou pochybnosti o diagnóze nebo diagnóze vaskulárního lůžka vyžadovány okamžitě.

Co je lepší - MSCT nebo MRI

Počítačová tomografie pro zobrazování používá rentgenové záření. Ukazují všechny husté struktury dobře, zejména vápenaté soli. Také pomocí této metody můžete provést diagnózu mrtvice, jak ischemické, tak hemoragické formy, abyste zjistili účinky traumatického poškození mozku.

MRI je založen na principu reakce atomů vodíku na působení elektromagnetických vln, jeho schopnosti jsou nadřazené MSCT v přítomnosti zánětlivého procesu, infekce, nádorů a strukturálních anomálií. MRI je vhodnější pro vyšetření pacientů s účinky intracerebrálního krvácení, zatímco CT je ukázáno v prvních hodinách cévní mozkové příhody, aby se zjistila další léčebná taktika.

Podívejte se na video, které je lepší - MSCT nebo MRI:

MRI trvá přibližně půl hodiny a MSCT trvá jen několik minut, což je velmi důležité pro včasné zahájení léčby akutní cerebrovaskulární nehody. Počítačová tomografie může být provedena s kovovými implantáty v těle, kardiostimulátory, inzulínová pumpa a MRI je u těchto pacientů kontraindikován.

Příprava pro

Než lékař předá pacienta k MSCT, je nutné se ujistit, že neexistují žádné kontraindikace. Proto se doporučují biochemické krevní testy (renální a jaterní testy), krevní a močové testy na glukózu a pokud existuje tendence k alergickým reakcím, je zapotřebí provést alergický test na kontrastní látku.

Vyšetření mozkových tepen

Před diagnózou se do pacienta injektuje kontrast obsahující jód. Tato látka se rychle rozprostírá přes nádoby, čímž je jasná. Když pacient vstoupí do těla, může pacient pocítit teplo šířící se tělem nebo nevolnost, méně často závratě.

Poté se tabulka, na které leží pacient, přesune do kruhu CT scaneru. Během celého procesu provádí kruhové natočení a pohyb v tabulce - translační. V důsledku toho se skenování odehrává ve spirále.

Možné komplikace po

Hlavním negativním účinkem na tělo je kontrastní látka. Dávka rentgenového záření není škodlivá, protože většinou MSCT není prováděna tak často, že překročí přípustnou úroveň. Alergie na kontrast je také poměrně vzácná, nicméně může být:

• kožní vyrážky,
• svědění
• urtikárie,
• křeče v dýchacích cestách,
• nevolnost
• naléhat na zvracení.

Typicky se tyto jevy vyskytují ve světlé, krátkodobé formě a nevyžadují další léčbu. Pro nouzovou péči v tomografii se připravují speciální přípravky.

A tady je víc o zvířecím srdci.

MSCT mozku, jako nezávislý typ diagnózy a v kombinaci s angiografií, má vysokou přesnost a spolehlivost v cévních onemocněních, přítomnost nádoru, krvácení, trombóza, ateroskleróza, angiopatie. Provádí se poměrně rychle, méně nebezpečné než tradiční angiografie.

Na rozdíl od MRI umožňuje diagnostiku mrtvice v akutní fázi, což pomáhá včas určit taktiku léčby. Kontraindikace v těhotenství a alergie na kontrastní látku, selhání ledvin a jater. Nežádoucí účinky u dříve vyšetřovaných pacientů jsou vzácné.

Intracerebrální hematom se může objevit jak pod vlivem vnějších faktorů (traumatické), tak z nevysvětlitelných (spontánních) příčin. Klasifikace však bere v úvahu velikost, umístění a další důvody. Léčba je chirurgickým odstraněním. Prognóza není vždy příznivá.

MRI se ne vždy provádí s mrtvicí, někdy je upřednostňováno CT, ale po hemoragickém a jiném vyšetření je nutné podstoupit vyšetření. Jak vypadá MRI cévní mozková příhoda? Co uvidí lékař, pokud máte podezření na srdeční problémy? Proč musím vyšetřit po mrtvici?

CT angiografie je předepsána k detekci onemocnění v cévách dolních končetin, mozku, krku, břicha a brachiocefalických tepen. Může být s kontrastem nebo bez něj. K dispozici je také konvenční a selektivní CT.

MSCT arterií dolní končetiny se provádí, pokud se po operaci předpokládá změna. To může být provedeno ve spojení s kontrastní angiografií pro cévy nohou, břišní aortu.

Kyselina nikotinová se často používá, pro kterou je předepisována v kardiologii - zlepšení metabolismu, s aterosklerózou atd. Použití tablet je možné i v kosmetologii pro plešatost. Indikace zahrnují problémy s činností trávicího traktu. I když je vzácná, někdy se podává intramuskulárně.

Venózní větevní venografie bude mít problémy, pomůže určit abnormality v nevysvětlitelné povaze bolesti. Je určen pro dolní končetiny, malou pánvi, mozek. To je prováděno společně s magnetickou rezonancí, může být i radiopatická a ne.

Důvody, proč se zesilování stěn aorty, její kořen, nachází v zánětlivých a aterosklerotických procesech. Symptomy mohou být snadno zaměňovány s jinými nemocemi. Léčba je zvolena pouze lékařem, lidové léky jdou po koordinaci pouze v komplexu.

Určeno PET srdce před operačními operacemi na orgánu. Metoda pozitronové emisní tomografie má mnoho výhod oproti ostatním. Například diagnóza ischemické choroby pomocí PET CT umožňuje přesně určit postižené oblasti myokardu.

Pokud se objeví aneuryzma srdce, příznaky mohou být podobné normálnímu srdečnímu selhání. Příčiny - infarkt, vyčerpání stěn, změny v cévách. Nebezpečným důsledkem je mezera. Čím dříve je diagnóza, tím větší je šance.