Stuttering u dětí

Koktání u dětí se nazývá vada řeči, ve kterém je pohyb sudorogopodobnye artikulační svaly, vokální a respirační oddělení vokální zařízení na začátku nebo střední část řeči, v důsledku kterého je pacient zpožděné o určitou zvuku nebo skupiny zvuků. Koktání se nevztahuje na nezvratné poškození centrálního nervového systému.

Nejčastěji koktání u dětí je poprvé zjištěno ve věku 2-5 let, tj. Během období intenzivní formace řečové funkce u dítěte. Méně časté se patologický proces projevuje v rané školní nebo dospívající době. Nejzřetelnější období, tj. Ve kterém riziko vzniku patologie je zvláště vysoké, je ve věku 2-4 a 5-7 let.

Koktání u dětí se může stát příčinou zúžení rozsah komunikace dítěte, vznik podezíravost, úzkost, podrážděnost, pocity bezcennosti, nižší výkonnost ve škole, problémy s adaptací ve společnosti.

Stuttering je poměrně častá patologie, objevuje se u 5-8% dětí, u chlapců téměř třikrát častěji než u dívek. Kromě toho je pro chlapce udržitelnější. Dědičná zátěž se vyskytuje u přibližně 17,5% případů neurotické formy koktání u dětí.

Příčiny koktání u dětí a rizikové faktory

Přesná příčina koktání u dětí není vždy možné identifikovat.

Mezi rizikové faktory patří:

• genetická predispozice;
• vrozená slabost řečového přístroje;
• narušení vývoje smysly rytmu a pohyblivosti, pohybů napodobujícího artikulaci;
• organické patologické stavy centrální nervové soustavy;
• intrauterinní poranění nebo zranění vyplývající z procházení rodným kanálem;
• nadměrný psychický stres;
• metabolických poruch.

Provokovat koktání u dětí může být jednostupňový trauma (strach, úzkost, odloučení od blízkých), dvojjazyčnost nebo mnohojazyčnost v rodině, abnormálně vysoká rychlost řeči (tachyphasia), nejasná výslovnost slov, nadměrné nároky na řeči dítěte, imitace (při dlouhodobém dialogu s koktání lidí). Patologie mohou být vytvořeny na pozadí dlouhodobého psychického neurotizace při dlouhodobé nespravedlivého a hrubé zacházení s dítětem (trest, vyhrožování a neustálé zlepšování tónu), špatném psychickém klima v rodině, enuréza, podrážděnost, noční děsy.

Koktání u dětí se může objevit poté, co utrpí závažné infekční onemocnění, stejně jako jeho komplikace.

Formy koktání u dětí

Podle etiologického faktoru je koktání u dětí rozděleno do dvou forem:

• neurotická (logoneuroza) - v důsledku psychického traumatu se může vyvinout v jakémkoli věku;
• neuróza podobná - v důsledku dysfunkcí mozkových struktur, se obvykle vyskytuje ve věku 3-4 let.

Neurotické koktání u malých dětí je dobře přizpůsobitelné korekci skupin logopedů a mateřských škol.

V závislosti na charakteristikách poruch řeči může být koktání následujících typů:

• tonika - zpoždění zvuku nebo skupiny zvuků;
• clonic - opakování zvuků, slabik nebo slov;
• smíšené

Stádo koktání u dětí

Ve vývoji patologie existují čtyři fáze:

1. Porušení výslovnosti se často vyskytuje v úvodních slovech vět, když vyslovuje krátké části řeči (konjunkce, předsudky), dítě neodpovídá na své těžkosti při vyslovování slov.
2. Poruchy řeči se vyskytují pravidelně, častěji při rychlém projevu, v polysyllabických slovech, dítě zaznamenává potíže s řečí, ale nepovažuje se za koktání.
3. Existuje konsolidace konvulzivního syndromu, u pacientů se při komunikaci necítí rozpaky nebo strach.
4. Vyjádřené emocionální reakce na koktání se dítě snaží vyhnout komunikaci.

Symptomy

Velmi časté koktání je doprovázeno somatickými poruchami kloubového aparátu: odchylka jazyka od boku, vysoký oblouk oblohy, hypertrofie nosních dutin, zakřivená nosní přepážka.

Poruchy dýchacího procesu zahrnují nadměrnou spotřebu vzduchu během inhalace a výdechu na pozadí poruchy resistence v oblasti kloubů. Když se snažíte vydávat zvuky, dochází ke křečovitému uzavření glottis, což zabraňuje tvorbě zvuku. Současně dochází k rychlému a ostrému pohybu hrtanu nahoru a dolů, stejně jako k pohybu vpřed. Pacienti se pokoušejí vyslovovat zvuky samohlásky pevně. Symptomatologie koktání současně může být změkčena až do úplné normalizace řeči při zpěvu, šeptání.

Pacient může doprovázet jeho projev s doprovodnými gestami, které nejsou nutné, ale dítě je vědomě provedeno. Během útoku koktání může dítě naklonit hlavu nebo ji naklonit zpátky, sevřít pěst, strčit nohu, pokrčit rameny, posunout se od nohy k nohám.

Hlavními směry léčby koktání v specializovaných institucích jsou rytmická logopedie a kolektivní psychoterapie hravým způsobem.

Někdy koktání je doprovázeno duševními poruchami, například strachem z utrpení fiaska, když jsou vyslovovány zvuky, slabiky a slova. Pacienti se snaží nepoužívat ve svém projevu a hledají náhradu za ně. V těžkých případech to vede k absolutní hlouposti při útoku koktání. Myšlenky na nemožnost normální slovní komunikace se mohou stát příčinou vzniku komplexu méněcennosti. Děti se stanou plachým, plachým, tichým, mohou se vyhýbat rozhovoru a komunikaci obecně.

S tonickou formou koktání se dítě v průběhu rozhovoru často potýká s vytvořením pauzy nebo nadměrného protahování jednotlivých slabiky ve slově. V klonické formě patologie pacient opakovaně vyslovuje jednotlivé zvuky, skupiny zvuků nebo slov. Pro smíšenou formu koktání je charakteristická kombinace příznaků tonického a klonického koktání. Při klonicko-tonické formě koktání pacient obvykle opakuje počáteční zvuky nebo slabiky, po nichž se při rozhovoru potýká. V případě tonicko-klonického koktání se řečová porucha projevuje jako váhání a zastavuje se častým nárůstem hlasu, vážnými problémy s dýcháním a dalšími pohyby během rozhovoru.

Pokud se u pacienta objevuje neurotické koktání, jsou pozorovány výrazná porušení výslovnosti (nepravidelná řeč). Děti s touto formou patologie zpravidla začínají mluvit později než jejich vrstevníci. Při vývoji neurologické formy patologie se koktání obvykle vyskytuje v určitých situacích, například s agitací.

Někdy děti nemají koktat, když mluví se zvířaty nebo neživými předměty, číst nahlas.

Diagnostika

Diagnostiku provádí řečový terapeut nebo neurolog, psycholog může být přiveden, aby objasnil formu koktání.

Nejúčinnější léčba koktání je pozorována při kombinování cvičení s masáží.

Diagnostika vychází z údajů získaných ze sběru stížností a anamnézy. Rafinovaný psycho-emocionální stav dítěte, což je situace, ve které se nachází a / nebo zhoršuje koktání, okolnosti, za kterých je patologie manifest, trvání historií koktání.

Pozornost je zaměřena na přítomnost následujících znaků po dobu tří měsíců a déle:

• problémy a váhání na začátku řeči;
• porušení rytmu řeči (protahování jednoho nebo jiného zvuku, opakování slabiky slova, fragmenty slov a / nebo frází);
• se pokouší vyrovnat se s koktání bočními pohyby.

Aby se vyloučily organické poruchy nervového systému, může být zapotřebí magnetické rezonanční zobrazování mozku, elektroencefalografie, rheoencefalografie. Diferenciální diagnóza se provádí s nejasným projevem a spastickou dysfonií.

Léčba koktání u dětí

Oprava koktání u dětí je zaměřena na rozvoj dovedností správného projevu, eliminace nesprávné výslovnosti, překonávání psychologických problémů. Na léčbě se účastní řečový terapeut, neurolog a psychoterapeut.

V neurotické formě koktání, úspěch léčby závisí do značné míry na včasnosti diagnostiky patologického stavu. Neurotické koktání u malých dětí je dobře přizpůsobitelné korekci skupin logopedů a mateřských škol. Hlavními směry léčby koktání v specializovaných institucích jsou rytmická logopedie a kolektivní psychoterapie hravým způsobem. Stejně důležitá je rodinná psychoterapie pomocí relaxace, rozptýlení, sugesce. Děti se naučí zpívat nebo rytmicky s rytmickými pohyby prstů.

S ohledem na včasnou adekvátní léčbu je prognóza příznivá pro 70-80% pacientů.

Léčba neurotic koktání je určení toniků a sedativ, antispazmodiky, komplexů vitamínů. Pro tento účel lze použít rostlinnou medicínu (motherwort, Valerian, Aloe).

Léčba neurologické formy zakačení způsobené organickým poškozením mozku se obvykle skládá z použití antispasmodik, minimálních dávek trankvilizátorů. V některých případech jsou zobrazeny kurzy dehydratace.

Práce s psychoterapeutem je zaměřena na odstranění pravděpodobných mezilidských konfliktů, minimalizující psychologické faktory, které zhoršují koktání.

Léčba koktání u dětí v některých případech zahrnuje fyzioterapeutické metody: elektroforézu se sedativy v oblasti límce, franklinizaci, terapii elektrody, atd.

Důležitá, často důležitá pro úspěšné zacházení s koktání u dětí je klidná atmosféra v rodině, udržování racionální každodenní rutiny (noční spánek nejméně 8 hodin denně), správný režim řeči. Děti s koktání se doporučuje tančit, zpívat, hrát hudbu - to přispívá k formování správného dýchání řeči, stejně jako pocitu rytmu, tempa.

Kritériem vyléčení je normální projev dítěte v každé situaci, včetně případu vysokého emočního zatížení (například mluvení k publiku).

Masáž při koktání u dětí

Masáž při koktání u dětí provádí řečový terapeut v nápravných třídách. Kromě hlavy a krku se masáž rozkládá na ramena, horní část zad a hrudník. Široce používané segmentové a akupresura, stejně jako jejich kombinace.

Nejčastěji koktání u dětí je poprvé zjištěno ve věku 2-5 let, tj. Během období intenzivní formace řečové funkce u dítěte.

Segmentální masáž je zaměřena na samostatný účinek na specifický sval, který reguluje činnost řeči. Tento typ masáže se provádí denně po dobu 2-3 týdnů.

Akupresura je považována za jednu z nejefektivnějších metod úpravy koktání u dětí. Má pozitivní vliv na řečové centrum, přispívá k odstranění nadměrné excitability. Akupresura může být provedena doma po předchozí odborné přípravě rodičů. Akupresura pro koktání u dětí se provádí pravidelně po dobu dvou až tří let.

Cvičení při koktání u dětí

Sada cvičení zahrnuje dýchací cvičení, protahování, normalizaci svalových kontrakcí a cvičení pro oči, které přispívají ke zlepšení vnímání.

Hlavními cíli respirační gymnastiky při koktání u dětí jsou zvládnutí techniky diafragmatického dýchání, vědomá regulace respiračního rytmu, posílení svalů přední břišní stěny. Respirační gymnastika při koktání u dětí spočívá v provedení cvičení v různých tělesných pozicích, v klidu a během aktivního pohybu. Časem jsou verbální projevy spojené s dýchacími cvičeními. Hladké zvýšení úrovně složitosti cvičení přispívá k rychlé korekci patologie.

Nejúčinnější léčba koktání je pozorována při kombinování cvičení s masáží.

Možné komplikace a důsledky

Koktání u dětí se může stát příčinou zúžení rozsah komunikace dítěte, vznik podezíravost, úzkost, podrážděnost, pocity bezcennosti, nižší výkonnost ve škole, problémy s adaptací ve společnosti.

Stuttering se vyskytuje u 5-8% dětí, u kluků téměř třikrát častěji než u dívek. Kromě toho je pro chlapce udržitelnější.

Pokud je korekce prováděna nesprávně nebo nepravidelně, a také v její nepřítomnosti, může koktání přetrvávat po dlouhou dobu, někdy po celou dobu života.

Předpověď

S ohledem na včasnou adekvátní léčbu je prognóza příznivá pro 70-80% pacientů.

Prevence

Abyste zabránili vzniku koktání u dětí, doporučujeme:

• zachování příznivého psychologického klimatu v rodině, pečlivého, pozorného a přátelského přístupu k dítěti, odmítnutí nadměrné náročnosti;
• rozšíření mysli dítěte;
• vyhnout se přílišnému psychickému stresu;
• racionální denní rutina, řádný odpočinek;
• řádný výcvik dětské řeči;
• vyvážená strava;
• preventivní vyšetření odborníky, včasná léčba somatické patologie.

Stuttering u dětí:
příčin a léčby

Stuttering (logoneurosis) je nepříjemná a děsivá řečová porucha, na kterou jsou děti náchylné. Ale je vytvrditelné a docela efektivní. To je doloženo statistikami. Asi 4% dětí trpí koktáním. Stejná porucha řeči se vyskytuje pouze u 2% dospělých.

Tvorba dětské řečové funkce je velmi složitý proces, při kterém se mohou vyskytnout různé poruchy. Nejčastější poruchou řeči je koktání. To může být způsobeno množstvím důvodů. Stuttering se projevuje poměrně brzy a včasná reakce rodičů je klíčem k úspěchu při překonání tohoto problému.

Pokud tomu nebudete věnovat patřičnou pozornost, dítě může mít velké sociální problémy, uzavře se, nebude schopno plně budovat vztahy s lidmi a úspěšně studovat ve škole.

Důvody

Porucha projevu u dětí může být způsobena mnoha faktory - jak vnějšími, tak vnitřními. Pokud dítě začalo koktat od raného věku, ve věku 2-3 let, je pravděpodobné, že by se měly hledat zdroje v porušení mozkových funkcí. Jedná se o vrozené příčiny:

• Patologie těhotenství. Problémy s řečí mohou být způsobeny intrauterinní hypoxií, pokud po dobu devíti měsíců nedošlo k tomu, že drobivka měla dostatek kyslíku. Mohla utrpět vážnou infekci během porodu dítěte, malá část by mohla trpět intrauterinní infekcí.
• Problémy při porodu. Pokud bylo narození obtížné, dítě mohlo během porodu trpět hypoxií. Nebo dítě dostalo porodní poranění, které ovlivnilo normální činnost mozku. Často příčinou koktání je předčasné narození dítěte do světa.
• Genetika. Pokud je někdo z krevních příbuzných dítěte koktání, je velmi pravděpodobné, že dítě bude také trpět touto poruchou řeči. Genetický faktor zakašlení je jedním z hlavních faktorů při určování příčiny problému.
• Jednotlivé funkce. Pokud se vaše dítě narodilo s cholerikálním temperamentem, pravděpodobnost, že začne koktání, je výrazně vyšší než pravděpodobnost krvavých dětí nebo dětí melancholů. Důvodem je zvýšená vzrušivost a nervozita cholerikálních jedinců.

Pokud dítě poprvé hovořilo normálně a začalo koktávat až ve věku 4 let nebo ve věku 5-6 let, může to znamenat nepříznivý vnější vliv na funkci řeči.

Takové koktání se považuje za získané:

• Psychické zranění. Pokud je dítě bolestivě trpěno ztrátou někoho z rodiny, něco ho vyděsilo, prožíval chronický dlouhodobý stres, může být rozbit. Stuttering může začít trpět dětem, kteří zažívají kritický nedostatek pozornosti nebo naopak rozmazlené a rozmarné děti. Psychologický důvod koktání často spočívá v nafouknutých požadavcích rodičů a strachu z předškolního věku, aby se s nimi nesetkal.
• V ohrožení jsou děti z rodin, kde převažuje nepříznivé psychologické klima, často dochází k skandálům a hádkám a rodiče se nedávno rozvedli, pokud rodina dovolila fyzickému trestu dítěte. Děti, které strávily spoustu času u počítače před televizí, jsou vystaveny nebezpečí, že se stanou koktári. Nahrazují skutečný svět virtuálním, je pro ně těžší komunikovat s ostatními, rozvíjí se poruchy řeči.
• Fyziologické procesy. U dětí mladších pěti let nejsou mozkové hemisféry zcela zralé a fungují v "testovacím" režimu, což může být přirozenou příčinou koktání. Taková řečová porucha nepotřebuje opravu, jde sama od sebe a poměrně rychle, jak vyrůstá.
• Odložená onemocnění. Poruchy řeči mohou být důsledkem infekčních onemocnění, které byly přeneseny - meningitida nebo encefalopitida, poranění mozku - otřes, CMP, modřiny. Někdy koktání je založeno na diabetes mellitus nebo chřipce, akutní respirační virové infekce a akutní respirační onemocnění, které trpí komplikacemi.
• Falešné koktání. Pokud dítě pohne v rodině dítěte (maminka, tatínek, babička, dědeček, bratr atd.), Může dítě jednoduše kopírovat způsob projevu milovaného člověka. Současně sám nemá patologii. Tento jev se nazývá pseudo-vypršení platnosti.
• Pokusy o remake levé ruky. Velmi často děti, jejichž rodiče se snaží uměle změnit levou ruku svou pravou rukou, začnou koktat. Děti - levicové trpí více stresem, je to rys jejich psychologie. Pokud máma a táta neustále posunou lžičku a tužku do pravé ruky z levých držadel, které jsou pro dítě vhodné, bude to pro dítě nejsilnějším stresem.

Toto uvolnění přenosu od kvalifikovaného lékaře vám řekne, co může být spouštěcím koktání u dětí.

Chcete-li zjistit příčinu stoktaření, pomůžete dítě pečlivě sledovat. Pokud se začne koktávat jen v nervové nebo stresující situaci, když je velmi znepokojen, za přítomnosti cizinců to může znamenat získaný koktání, neurotický, neurózový. S takovým porušením řeči v klidné a dobře známé atmosféře dítě obvykle vyslovuje vše docela normální.

Pokud je koktání trvalé, nezávisle na vnějších faktorech (počasí, přítomnost cizinců, vzrušení dítěte), pak je pravděpodobně příčinou poruchy poruchy mozku, léze řečového centra.

Chlapci mají čtyřikrát větší šanci, než koktání než dívky.

Příznaky a příznaky

• Konvulzivní křeče řečového aparátu, když se snažíte vyslovovat zvuky na začátku, uprostřed slova. A dítě může "klopýtnout" jak na jeden zvuk "mmmmmm-stroj", "stroj na k-ka", tak na celé slabiji "ma-ma-stroj".
• Utržené pauzy mezi zvuky uprostřed slova "ma. taverna, protahující zvuk.
• Kombinovaná porucha řeči, opakování zvuku slabiky a neoprávněné pauzy ve středu slova.
• S příchodem koktání se dítě obvykle stává nervóznější, agresivnější a ostrým. Snaží se těžko vyprávět slovo, selže, obává, často křičí.
• Koktání dítěte ve většině případů, tam jsou nervózní tics.
• Často se děti, které mají potíže s vyslovováním slov, stávají izolovanými. Je pro ně obtížné komunikovat, raději jsou samy, obávají se stát se předmětem posměchu.
• S příchodem koktání může být spánek obvykle rušen, může se objevit noční enuréza, anorexie a trávení.

Známky koktání - hlavní věc, kterou si všimnete včas! Navrhujeme, abyste se podívali na příběh jednoho dítěte, konkrétně na praktickou lekci jako chlapec, který byl ošetřen koktání.

Odrůdy

• Patologické koktání. Můžete o tom mluvit, pokud příčiny poruch řeči jsou vrozené nebo geneticky determinované. Neurotické koktání. On je odkazoval se na ve všech ostatních případech (zranění, minulé nemoci, jestliže dítě koktání ze strachu, stres, vážné psychologické faktory).
• Tónové koktání. Odborníci říkají o tomto typu poruchy řeči, když dítě přestane v části slova nebo se táhne samohláskami.
• Klonovité koktání. Jedná se o stutter, ve kterém dítě nemůže vyslovit jednu slabiku nebo dopis, často opakovat je. Kombinované koktání. To je nejtěžší forma poškození řeči. S ní dítě projevuje známky jak tonického, tak klonického typu koktání.
• Stabilní (obvyklé) koktání. Je-li trvalý.
• Nestabilní koktání. Může být posuzováno, jestli dítě ne vždy koktává, ale pouze za určitých okolností, nejčastěji v stresové situaci, v neznámém prostředí.
• Cyklická koktání. Jedná se o poruchu řeči, která je charakterizována intervalem "odpočinku", tj. Dítě může mluvit docela normálně po určitou dobu, pak se vrátí koktání.

Léčba

Obvykle koktání dítěte je docela účinně přizpůsobitelné korekci. Hlavní věc - co nejdříve zjistit příčinu vady řeči, a odstranit. První věc, kterou rodiče, kteří si všimli počátečního koktání u svého batole, musí uklidnit. Neměli byste chlapci ukázat, že jste vyděšení nebo podráždění jeho nedostatkem. Raději se nesmí soustředit pozornost na neúspěšné pokusy drobků o něco hádat. Stačí sledovat a hledat příčinu.

Nabízíme Vám velmi zajímavé a nejdůležitější užitečné video Dr. Komarovského o koktání dětí.

Bez ohledu na to, zda původní zdroj byl schopen zjistit problém nebo ne, dítě by mělo být ukázáno neurologovi, řeči terapeuti, psychologovi a někdy i psychoterapeutovi. Je lepší začít s vyšetřením pediatrickou konzultací, nenechte se překvapit, pokud se k psychiatrovi dítěte postará. Odborníci provedou potřebnou diagnostiku, pomohou vám zjistit, co se stalo "spouštěcím mechanismem" koktání a říkat vám, co dělat dál.

Připravte se na to, aby zkouška byla docela působivá. Kromě rozhovorů s dítětem o posouzení projevů psychosomatiky mohou lékaři předepsat EEG a MRI mozku. S údaji o těchto diagnostických metodách bude obrázek dokonalejší.

Zachyťte koktání u dětí různými způsoby. Léčba léků je docela efektivní, ale bez psychoterapie nevede k požadovanému výsledku. Metoda hypnózy, kterou může psychoterapeut nabídnout rodičům dítěte, je pro většinu dětí kontraindikována, obvykle se doporučuje dospívajícím. Určitě lze říci, že léčba bude čistě individuální, vybraná podle výsledků průzkumu, s přihlédnutím ke všem osobním vlastnostem dítěte a důvodům, které způsobily narušení řeči.

Rodiče by se měli připravit na to, že léčba bude složitá a poměrně dlouhá, fixace koktání není snadná. Během celé terapie bude nutné každý den dodržovat každý předpis a doporučení lékařů. Je to velká snaha zbavit se koktání, každodenní společnou práci s dítětem, odhodlání a pevná víra v vítězství pomůže dětem překonat problém a žít celý život.

Nabízíme vám také poslech přednášky S. B. Skoblíková o koktání dětí.

Hlavní korekce

Pediatr, psychiatr, neurolog a psycholog pomůže určit skutečné příčiny koktání. Ale k léčbě dítěte od něj bude řeční terapeut - defectolog. Kontakt s tímto specialistou bude mít poměrně často. Stane se téměř přítelem vaší rodiny. Moderní logopedie vám umožňuje zvolit individuální opravný program pro vaše dítě.

Speechový terapeut vysvětlí rodičům základní principy a poskytne cvičení, které bude nutné provést doma. S určitou četností vy a vaše dítě ukáže řečníkovi, jak velký úspěch jste dosáhli.

Techniky řečové terapie jsou založeny na normalizaci dýchání a míře řeči. Všechny třídy jsou prováděny s použitím herní aktivity. Lékaři koktání děti doporučují zpívat písně, recitovat básně, a cvičit rytmus. Velmi často řečtí terapeuti trvají na tom, že rodiče zaznamenávají dítě ve sboru. To vám umožní trénovat řečový přístroj a během zpěvu, jak víte, jsou vady v řeči nepostřehnutelné, koktavost zcela zmizí.

Postupně ve hře začne dítě překonávat bariéru, která mu brání v utváření slov, a jeho řeč získává normální tempo.

K dosažení výsledku budou potřebné také léčebné postupy. Vzhledem k tomu, že koktání je složitým problémem, přístup k němu bude stejný. Doporučení lékařů jsou docela standardní.

Masáž

Lekce o logopedických technikách, asimilaci řečového materiálu doplní masážní zasedání. Masáž bude zaměřena na relaxaci a zlepšení krevního oběhu. Cíl - odstranit křeče řečového přístroje na fyzické úrovni, relaxaci. Oblasti, jimž bude masážní terapeut věnovat zvláštní pozornost při nápravě poškození řeči - krku, rtů, ramenního pletence, hrtanu, obličejových svalů. Jsou zpravidla v dobré kondici, upoutané na děti s problémy řeči.

Video artikulační masáž jako pomůcka pro koktání dětí.

Dýchací cvičení

Nejčastěji při korekci detského koktání se používá Strelnikova technika. Hlavním cílem je vytvořit správné a účinné dýchání, ve kterém se významně zlepší přívod krve do celého organismu jako celku a zejména do řečových orgánů. Během výuky bude dítě schopno naučit slova, která se bude mluvit po výdechu, což mu pomůže vyslovit je úplně, ne rozdělit na slabiky nebo individuální zvuky.

Je lepší, když děláte gymnastiku podle Strelnikovy metody pod dohledem zkušeného fyzioterapeuta, protože mnoho z cvičení v jejím systému je pro dítě dosti obtížné, dítě může být unavené, pokud je doma děláno, může mít vysoký krevní tlak a bolesti hlavy.

Nabízíme Vám k dispozici výukovou video lekcí dýchací gymnastiky Strelnikovou metodou.

Hypnóza

Hypnóza je vhodná pouze pro děti středního a vysokoškolského věku s poměrně stabilní psychikou. Pro korekci řečových problémů lze metodu použít pouze tehdy, pokud je dítě citlivé na hypnotický vliv psychoterapeuta. Mnoho dětí, bohužel, je nesnesitelné.

Hypnóza má své výhody - s stavem tranze, dítě dokáže objevit skutečnou příčinu poruchy ve svém projevu, což umožňuje rychle zjistit, co ho vyděsilo nebo se stalo stresovým faktorem.

Nabízíme video o léčbě hypothy koktání a skutečné výsledky testů.

Léčba léků

Lékaři se snaží léčit koktání s léky pouze v těch nejtěžších případech, kdy má dítě vážné duševní a nervové poruchy. V takových případech lékař předepisuje trankvilizéry, antikonvulziva. Lehké sedativy mohou být také předepsány pro mírné koktání. Jaké léky lze předepsat pro koktání?

Příčiny a léčba koktání u dětí

Stuttering (logoneuroza) je komplexní řečová porucha spojená s psychofyziologií, v níž je narušena celistvost a plynulost řeči člověka. To se projevuje formou opakování nebo prodlužování zvuků, slabiky nebo slov. Může se projevit ve formě častých zastávek nebo nerozhodnosti řeči, a proto je rytmický tok narušen.

Řeč je jednou z nejtěžších aktivit. Speech interakce - nezbytná podmínka pro život. Vývoj mozkových systémů poskytujících funkci řeči nekončí v prenatálním období, ale pokračuje i po narození. Funkce řeči, která je ontogeneticky nejvíce diferencovaná a pozdní zrání, je křehká a zranitelná - místo nejmenšího odporu. A jak víte, kde je tenká, tam je roztrhaná.

Logoneuroza - řečová neuróza - varianta systémové neurózy. Nekonzistence systému řízení řeči a reprodukce řeči se projevuje narušením plynulosti řeči. A tím více strachů pro výsledek řeči, tím více je řeč narušena, protože fixace pozornosti ovlivňuje. Logofobie zvyšuje závažnost lognevrozy a komplikuje její léčbu.

Nejčastěji se koktání vyskytuje u dětí ve věku od 2 do 5 let. Hlavní roli ve vývoji koktání je dědičná predispozice. Porucha řeči je diagnostikována třikrát častěji u chlapců než u dívek. V předškolním věku se tvoří dovednosti správné ústní řeči.

Příčiny koktání:

• zvýšený tón a přerušovaná konvulzivní připravenost motorických zakončení řečových center mozku;
• důsledky akutního a chronického stresu v dětství;
• genetická predispozice (některé dědictví jsou děděny);
• účinky perinatálního poškození CNS;
• sklon ke konvulzivní odezvě;
• různé poškození mozku;
• úrazy, následky infekčních a endokrinních onemocnění;
• porušení normálního vývoje řeči u dětí (včasný vývoj řeči a zpožděný psychomotorický vývoj);
• děti mohou napodobovat stuttering osobu, ale po chvíli oni vytvoří trvalou vadu;
• při pokusu o rekvalifikaci letu v dětství;
• nedostatek náklonnosti, lásky, porozumění u dítěte.

Ve věku tří let rozvíjejí malé děti koordinační systém řečových pohybů a slovního myšlení. Řeč v tomto věku je nejzranitelnější a nejohroženější oblastí. Porušení vývoje řeči kvůli tomu, že malé děti jsou velmi snadno přepracovány, některé z nich mají tendenci k záchvatu. Zvláštností neurofyziologie tohoto věku je skutečnost, že nemají trvalé inhibiční reakce. Riziko koktání v excitabilním dítěti je mnohem vyšší než riziko flegmatiky.

Koktání u dětí může nastat v důsledku přísné výchovy, zvýšených nároků na dítě. Někteří rodiče chtějí z dětí vyrůstat géniové, děti si zapamatují velké básně, vyslovují a zapamatují si složité slova a slabiky, což může zase způsobit, že dítě má rozrušený vývoj řeči. Stuttering u dětí se může zvýšit nebo snížit. Přetížení, zima, narušení denního režimu a potrestání mohou sloužit jako provokující faktory pro zvýšení koktání. Pokud má malé dítě první příznaky poruchy řeči, měli byste okamžitě kontaktovat odborníka, nebude to fungovat samostatně.

Děti potřebují vyléčit koktání před školou. Abychom pochopili, jak se zbavit koktání, rodiče s dětmi ve věku 2-5 let se obrací na řečový terapeut.

Poruchy řeči pozorované v pubertálním období jsou jedním z projevů neurózy. Poruchy řeči se mohou objevit, když člověk vyrůstá. Podle statistik trpí stuttering pouze jedno procento dospělé populace.

Co když dítě koktá?

Léčba koktání u dětí provádí společně psycholog, řečový terapeut a pediatr.

Úkolem pediatra je léčba komorbidit, posilování těla, prevence nachlazení, zejména nemoci ucha a hlasivky. Je třeba zacházet s chronickými nemocemi, dosáhnout stabilní, dlouhodobé remise. Důležité je jmenování dětské fyzioterapie: bazén, masáž, elektrický.

Psychoterapeut pomáhá dítěti vyrovnat se s jeho nemocí, pomáhá se cítit pohodlně v každé situaci, pomáhá se nebojí se komunikace s lidmi, pomáhá dětem uvědomit si, že není nižší a neodlišuje se od těch, kteří jsou kolem něho. Třídy u psychologa musí být vedeny ve spojení s rodiči, kteří také pomáhají dětem vyrovnat se s touto chorobou.

Třídy v terapeuti řeči pomáhají dítě rychle se vypořádat s onemocněním.

Třídy v terapeuti řeči

Třídy jsou drženy na určitém systému, mají postupné sekvence. Zpočátku se děti naučí správné vyprávění textu. Čte básně, přečtěte si domácí úkoly. Zvláštností tohoto příběhu je to, že dítě se cítí pohodlně, ví, že nebude hodnocen a nikdo se mu nebude smát. Promluva dětí v takových povoláních je měřena, klidná, bez změny intonace. Když se vám podaří dosáhnout nepřítomnosti koktání v příběhu příběhu, je dítě požádáno, aby přineslo emocionální dotek na řeč: pozdvihněte svůj hlas někam, zdůrazněte někde, aby někde divadelní pauza.

Ve třídě jsou modelovány různé životní situace, ve kterých může být dítě. To mu pomáhá vyrovnat se s koktáním mimo kancelář řečníka.

Ujistěte se, že dítě udržuje v dobré náladě. Dítě by mělo dostávat odměny za své úspěchy. Nechť je to jen chvála, ale dítě musí cítit význam jejich úspěchů.

V třídě by měly být příklady správné řeči. Může to být řečový terapeut, rozhovor s ostatními dětmi, kteří úspěšně dokončili léčbu.

Velmi důležitým úkolem v léčbě dětí s koktáním je použití takové techniky, jako je logopedický rytmus. Tato technika zahrnuje cvičení pro hlasové, obličejové svaly, hry na venkově, cvičení a hry se zpěvem, kulaté tance.

Je nezbytně nutné, aby dítě přiřazovalo domácí úkoly, protože léčba by neměla být omezena na kancelář řečníka.

V žádném případě za žádných okolností nezvyšujte hlas dítěte, může jen zhoršit koktání.

Používání moderních metod řečové terapie pomáhá dítěti rychle zvládnout onemocnění a vést plnohodnotný životní styl. Je velmi důležité se pokusit vypořádat se s koktáním předtím, než dítě vstoupí do školy (a proto musíte co nejdříve konzultovat řečového terapeuta a přísně dodržovat všechny jeho pokyny), neboť školní osnovy zahrnují i ​​veřejnou řeč při zodpovězení otázek učitele, což může být velkým problémem pro baby

Překonání koktání s věkem se stává obtížnější z důvodu posilování dovedností špatného řeči a souvisejících poruch. Proto, čím dříve je léčba zahájena, tím lepší bude její výsledek. V důsledku léčby se 70% dětí předškolního věku zcela zbavuje koktání; 30% má zbytkové účinky; 20% školních dětí je úplně vyléčeno; 80% - zlepšení řeči v různé míře.

Příčiny a metody léčby koktání u dětí 3-4 roky doma: dýchací cvičení a lidové léky

Stuttering je porucha řeči spojená s psycho-emocionálním stavem dítěte 3-5 let. V tomto věku začíná formace řeči, dítě se snaží opakovat jednotlivé zvuky, slova a věty za ostatními, a proto je obzvláště důležité mu pomoci v tomto obtížném období. Logoneuroza je konvulzivní kontrakce artikulačních orgánů, projevuje se u 2% dětí (častěji u chlapců) se sníženým rytmem, přerušeními, zastávkami a opakováním řeči. Proč se dítě najednou stane rukojmím za takovou nemoc?

Příčiny koktání

Odborníci doporučují udělat psychologický portrét. Nejvíce náchylné na koktání jsou děti se špatnými volebními vlastnostmi, plaché a prožívající omezení s velkým množstvím lidí, příliš nápadné, milující fantazírovat. Řečový terapeut, neurolog a psycholog nejprve určují příčiny výskytu logoneurozy a teprve poté pokračují v léčbě.

Výlet s lékařem pomůže vytvořit psychologický portrét dítěte, což v některých případech povede k identifikaci příčin zakačení a pomůže se vypořádat se s onemocněním

• Dědictví

Stuttering lze položit na genetickou úroveň. Pokud je rodina v rodině, je třeba řídit vývoj dětského projevu už v počátečních fázích, tj. Přibližně 2-3 roky. Slabost artikulačního přístroje je doprovázena nadměrnou otiskem, úzkostí, zdrženlivostí nebo strachem.

• Těžká těhotná matka

Obtížné porod nebo dokonce špatný, nedbalý životní styl matky během těhotenství může také ovlivnit řeč dítěte. Typicky koktání může být spojeno s poškozením mozku způsobené poraněním za porodu, asfyxie během porodu, intrauterinní infekce, hypoxie plodu nebo hemolytické onemocnění novorozenců.

Ricket - porušení kostí a nervových systémů, doprovázené nedostatkem mineralizace a změkčení tubulárních kostí. Dítě se stává neklidné, podrážděné, strašné a rozmarné. Deformity kostí způsobují nejen fyzické, ale i psychologické nepohodlí. Výsledkem je, že stres může vést k poruchám řeči.

Otrava a různé poranění hlavy mohou vyvolat koktání nejen u malých, ale i dospělých dětí.

• Hypotrofie

Chronické poruchy příjmu potravy a dystrofie jsou jednou z nejhorších příčin logoneurozy. Hypotrofie může způsobit nejen koktání, ale také porušení dýchání, srdeční aktivity. Dítě je velkou odpovědností, proto jsou mladí rodiče povinni organizovat náležitou péči a nejpohodlnější podmínky pro rozvoj a výchovu.

Existují i ​​jiné poruchy řeči, které mohou způsobit koktání u dětí: tachylogia (příliš rychlé tempo řeči), rhinolalia a dyslalie (doporučeno: Metody odstraňování dyslalie děti - špatná výslovnost zvuk), dysartrie (ztuhlost orgánů řeči, porušování inervace hlasového aparátu). Nejnebezpečnější je poslední onemocnění.

• Duševní šoky

Vnější psychické účinky, jako například náhlý strach, stres, šikana ze strany rodičů nebo cizinci, konflikty s kolegy může také způsobit logoneurosis (doporučujeme čtení: Známky strach o dítě, jak ji léčit?). Šoky mohou být nejen negativní, ale také nadměrně pozitivní / radostné.

Stres u dítěte může negativně ovlivnit řečové funkce, a to i tehdy, když předtím byl vývoj zcela normální (doporučujeme si přečíst: jak se léčí opožděný vývoj řeči u dětí ve věku 3 let?). Nadměrné emocionální reakce často způsobují koktání.

Také předškoláci, levák, kteří se snaží ztratit z psaní psát s levou rukou, mohou začít koktat, ale tento jev je poměrně vzácný. Nejdůležitější věcí není vyvíjet tlak na dítě, protože nadměrná vytrvalost, nervozita a výkřiky jen zhorší situaci.

Symptomy a typy koktání

Příčiny koktání byly objasněny. Nyní doktor provádí vyšetření a diagnostikuje na základě etymologie onemocnění:

1. Neurotická logoneurosis - tvoří funkční porucha, kdy dítě začne koktat pouze v nervových podmínek: úzkost, plachost, silný zážitek, stres, úzkost, strach. V takových traumatických situacích onemocnění přichází ve vlnách: konvulzivní váhání se na chvíli mění na rovnou konverzaci, po které se znovu zvětšují.
2. Organické (nebo neuróza) koktání je důsledkem lézí centrální nervové soustavy. Dítě nechce spát, je neustále rozrušené, pohybuje se nešikovně kvůli špatné koordinaci a zhoršené pohyblivosti, začíná mluvit pozdě, ale monotónně a s váháním. Vada je trvalá a zvyšuje se po únavě a nadměrném zatížení po aktivních fyzických a duševních cvičeních.

Navíc je obvyklé rozlišit formy koktání u dětí křečemi a povahou kurzu. Takže mírný stupeň koktání je provázen křečovitým váháním - například když odpovíte na neočekávanou nebo nepříjemnou otázku, dítě je nervózní. S mírným stupněm se dítě v průběhu dialogu neustále koktává, ale s těžkou formou konvulzivní váhání narušují jakoukoli komunikaci, dokonce i monolog. Podle povahy průtoku je koktání rozděleno do tří typů: zvlněný, trvalý a opakovaný. Identifikace typu stoktaření a jeho míra je v kompetenci lékaře.

Diagnostika

Když se první příznaky potřebují vidět specialistu, který nejen diagnostikovat, bude diagnostikovat řeč (odhad tempa, dýchání, motoriku, záchvaty, artikulaci, hlas), ale také vybrat ten správný způsob léčby. Doktor Komarovsky v každém případě doporučuje komplexní vyšetření, aby se zabránilo možným relapsům v budoucnu.

Pokud jsou konvulzivní váhání v řeči spojeny s poškozením centrálního nervového systému, může být zapotřebí diagnostika zobrazením magnetickou rezonancí nebo elektroencefalografií.

Způsoby léčby

Základem léčby je normalizace funkcí řečového kruhu - zejména inhibice střediska Broca. Jak vyléčit koktání u dítěte? Existuje několik účinných metod:

• léčba drogami;
• dýchací cvičení;
• léčba hypnózy;
• logorhytmická cvičení;
• nezapomeňte na prevenci populárních sedativ.

Léčba léků

U tříletých dětí lze kromě všeobecné terapie předepisovat vitaminy, sedativa, antikonvulziva, nootropické nebo homeopatické léky. Extrakt Valerian, motherwort, dětský Tenoten, Actovegin (viz také: jaký je rozdíl mezi obvyklou "tenotenskou" a "tenotenskou" dětskou?) Obzvláště populární. Lékař zvolí léčivo individuálně.

Hypnóza

Ne všichni rodiče rozhodují o léčbě hypnózy, ale tato metoda je uznána za nejefektivnější. Již po 4 až 10 zasedáních se zkušeným a profesionálním hypnologem může být řeč plně obnovena, protože jsou zkoumány mentální zkušenosti a hluboké známky onemocnění dítěte. Hypnóza se nepoužívá pro malé děti.

Dýchací cvičení

Čtyřleté děti jsou již schopny opakovat pohyby pro rodiče a provádět speciální cvičení, která pomáhají posílit bránici, zlepšují mozkovou cirkulaci a rozvíjejí správné nasální a orální dýchání. Gymnastika učí děti, aby zabraňovaly dýchání dovnitř a ven, pomáhá klidně a bez váhání vyslovovat obtížné zvuky a slova. V kombinaci s dechovými cvičeními pomáhají relaxační koupele a masáže.

Logorhythmics

Logoritmicheskoj cvičení - to je nová metoda pro školky a školy, což umožňuje kombinovat slova a fráze s pohybem a hudbou, například zpěv říkanky, poslech vážné hudby, hra na hudební nástroje, číst básně. Třídy řečové terapie pomáhají dítě otevřít, věřit v sebe a důvěřovat jeho nadřízenému.

Lidové prostředky

Byliny a infuze lépe než jakékoli pilulky pomáhají uklidnit a relaxovat. Heřmánek, třezalka tequila, citrónový balzám, kopřivka jsou pro děti považovány za nejefektivnější a neškodné.

V takové obtížné době života by měla být dětská koktání cítit potřebná a milovaná. Rodina by se měla postarat o pohodlnou domácí atmosféru a snažit se častěji kontaktovat své dítě a pomáhat mu. Rozhovory musí být klidné a čitelné, v žádném případě by se dítě nemělo přerušit, jinak se zavře a zcela odmítne "otevřít ústa".

Musíme se snažit zaujmout zaika číst knihy nahlas, pomůže to pracovat na správné výslovnosti. Nejdůležitější věcí není nucení nebo přetížení, třída by měla být zajímavá a pozitivní.

Odcizení rodičů v těžkém období dítěte může situaci zhoršit problémy řeči. Je třeba věnovat čas komunikaci s dítětem, chválit ho a hodně s ním mluvit

Zabraňte koketování

Je velmi důležité, aby se neztrácel okamžik vzniku řeči, protože v pozdějších fázích je velmi obtížné napravit a vyléčit vady řeči. Je třeba motivovat dítě, vysvětlit mu, co je možné a co nemůže být, okouzlit, zajímat a učit. Několik tipů pro mladé rodiče:

1. Dodržujte režim dne a spánek. Nejkřísnější věk je od 3 do 7 let. Dítě by mělo spát 10-11 hodin v noci a 2 hodiny odpoledne. U starších dětí můžete snížit noční spánek na 8-9 hodin v noci a 1-1,5 hodiny během dne. Snažte se zbavit zvyku sledovat televizi večer před spaním.
2. Vzdělávejte mírně náročné a nezapomeňte chválit úspěch (i některé menší). Dítě by se mělo snažit o poznání něčeho nového, být sebevědomé a účelné.
3. Promluvte si s dětmi, přečtěte si společně, tancujte, zpívejte a sportujte. Přátelská atmosféra v rodině pomůže chránit dítě před psychickým poraněním. Je lepší omezit předškolní děti, aby komunikovali s koktáním, aby z nich nebyli vzali příklad.
4. Práce s řečníkem. Lékař vám řekne správné hry, knihy, cvičení, naučte vaše dítě používat jeho hlas, mluvit hladce a rytmicky.
5. Nezastrašujte. Někteří rodiče dělají chybu, když děsí své děti s "babičkami", vyprávějí děsivé příběhy nebo uzamknou jako trest někteří v místnosti, zejména ve špatně osvětlených místnostech. Logoneuroza způsobená takovým psychologickým traumatem je obtížnější léčit později.
6. Dávejte pozor na jídlo. Nepřipravujte sladké, smažené a kořeněné potraviny, je lepší přidat ke stravě zeleniny a mléka.

Prevence koktání, stejně jako korekce, je pro rodiče velmi obtížným procesem. Předškolní děti jsou obzvláště rozmarné a náchylné, takže byste měli být trpěliví a pomáhat malému stutterer porazit nemoc. Mimochodem, dýchací cvičení jsou pro dospělé užitečné, některé cviky pomáhají relaxovat a poskytovat tělu kyslík, což je nezbytné pro aktivní fyzický a emoční stres.

Co dělat, když dítě stutters: různé metody a léčby

Tvorba řeči u dětí je velmi složitý proces, při němž jsou zapojeny dýchací cesty, plic, glottis, měkké patra, zuby, jazyk, rty, mozky. Pokud dojde k poruše v některém z těchto orgánů a ještě více v mozkových strukturách, mohou být diagnostikovány řečové problémy. Mezi nimi nejčastější - stuttering, který je definován jako periodické křeče horních cest dýchacích, což vede k porušení pronouncích slov. Někteří doktoři to považují za neurózu.

Tento fenomén zasahuje do sociální adaptace dítěte a v zanedbané podobě ovlivní jeho další úspěch v učení. Je velmi důležité pomáhat koktání v počáteční fázi formace řeči, aby se vypořádalo s touto nemocí do školy.

Důvody

Tato nemoc je popsána i ve starověkých historických rukopisech, ale důvody koktání u dětí byly zřejmé jen díky ruskému vědci I. P. Pavlovovi, který po formulování koncepce vyšší nervové aktivity pomohl pochopit původ neuróz. Porušení lze stanovit interními nebo externími faktory.

Brain patologie

Předispozice k onemocněním této povahy může být způsobena následujícími důvody:

• dědičnost;
• intrauterinní infekce během těhotenství;
• fetální hypoxie;
• předčasnost;
• porodní poranění;
• temperament choleric.

Ve většině případů je tento druh problému určován genetickými abnormalitami. Pokud dítě začalo koktat, jakmile se naučil mluvit, musí se přesně hledat důvody v patologii mozku.

Vnější vlivy

Ale pokud dítě začalo koktat později, za 3-4 roky je třeba hledat důvody za vnějších okolností. Následující faktory by mohly vyvolat onemocnění:

• Infekce CNS: meningitida, encefalitida;
• poranění mozku: otrava, zmatenost;
• diabetes mellitus;
• funkční nezralost mozkových hemisfér u dětí ve věku do 5 let: toto koktání probíhá bez lékařského zásahu;
• infekce uší, horních cest dýchacích;
• nemoci vyvolávající oslabení těla: červy, rachity, časté akutní respirační virové infekce a akutní respirační infekce;
• související nemoci, sekundární stavy: nespavost, enuréza, únava, noční můry;
• psychická trauma: ze strachu, strachu, chronického stresu;
• nevhodná výchova: hýčkaná, zženštilá nebo naopak příliš vysoké nároky;
• problémy s formací dětské řeči: pokud rodiče sami promluví rychle a nervově;
• imitace dospělých.

Rodiče by měli pochopit, proč se dítě stáčí: pomůže to zvolit správný průběh léčby a v budoucnosti ji ochrání před takovými provokativními faktory (tedy vnější).

Hodně závisí na citovém prostředí, v němž roste. Pokud je to příznivé, dítě se cítí rodičovskou péčí (s umírněností), není zbaveno lásky, nikdy se nezažilo vážného stresu, nemá problémy s mluvením. Pokud je všechno přesně opačné a rodina trpí neustálými konflikty, strouhnutí je stlačeno a v důsledku toho je diagnostikován stuttering v jedné nebo jiné podobě.

Přes stránky historie. První podrobný popis koktání lze nalézt ve spisech Hippocrates, a to je 4. století před naším letopočtem. e.

Symptomy

Klinický obraz onemocnění je charakterizován velmi důležitým rysem. Pokud je koktání způsobeno neurózou, je to zhoršeno psycho-emocionálním přetížením, ale téměř mizí v klidné atmosféře.

Pokud je příčinou patologie mozku, problém bude trvalý. Současně křeče svalů jazyka, hrtanu, patra a bránice se projevují různými poruchami řeči:

• nucená pauza na určitém místě slova: vztek. aka;
• opakování stejného zvuku, když dítě koktá na první slabiku nebo zvuk: s pesem, se psem;
• kombinace dvou předchozích typů poruchy řeči.

Další příznaky koktání jsou:

• napětí, nervozita dítěte;
• grimasy, které v některých případech přicházejí do nervózních tik;
• izolace, která se může rozvinout do sociální fobie;
• psychické nepohodlí během komunikace;
• neurologické poruchy: slzotvornost, podrážděnost, různé fóbie, agresivita, špatný spánek.

Stuttering vytváří v dětství logofobii - je to strach z verbální komunikace s ostatními lidmi. Očekává své selhání předem, bojí se nedorozumění a posměchu, zavře se a odmítá mluvit. Proto je role dospělých v jeho životě tak důležitá: musí mu pomoci překonat všechny tyto překážky.

Korekce řečových poruch je možná a přináší dobré výsledky s běžnými třídami, ale vše závisí na tom, jakou formu koktání dítě trpí.

Se světem - vlákno. Nejznámější stutterers jsou prorok Mojžíš, orator Demosthenes, fyzik Isaac Newton, spisovatel Lewis Carroll, krásná Marilyn Monroe, politika Winston Churchill, herec Bruce Willis a mnoho dalších.

Existují různé typy koktání, z nichž každá je charakterizována vlastními vlastnostmi a vyžaduje určitou korekční schéma. V této době existuje několik klasifikací tohoto poškození řeči.

Podle důvodu:

• patologické / genetické koktání kvůli zhoršené funkci mozku;
• Nervový je způsoben problémy s nervovým systémem.

V závislosti na řeči:

• tonické koktání, když dítě dělá nucenou pauzu v určitém místě slova;
• klonické, když opakování stejného zvuku, slabice nebo slova;
• když je diagnostikována kombinace tonického a klonického koktání.

V závislosti na formě onemocnění:

• konstantní podoba, v níž koktání je stálým společníkem dítěte v každé situaci;
• tvar vlny, kdy je někdy posílena nebo zmenšena, ale vůbec neprojde;
• opakující se forma je vzhled stutteru po určité době jeho nepřítomnosti.

Rečový terapeut při vyšetření dítěte odhalí druh jeho koktání a poté přidělí jednu nebo druhou metodu korekce, z nichž každá je vybrána individuálně. Hlavním úkolem je vzít dítě na specialista včas a projít celou cestou léčby. A musíte začít s obvyklou diagnózou.

Zvláštní skutečnost. Podle historických pramenů ve starém Římě se koktání ošetřovalo řezáním jazyka.

Diagnostika

Úplné vyšetření dětí s koktáním zahrnuje konzultace s následujícími specialisty:

Pomocí různých testů a přístrojových vyšetření lékaři kontrolují:

• historie onemocnění;
• dědičnost;
• informace o včasném vývoji dítěte - psychoverbal a motor;
• okolnosti a čas vzniku koktání;
• lokalizace, tvar, frekvence řečových záchvatů;
• rysy rychlosti řeči, hlasu, dýchání;
• (motor nebo řeč);
• logofobii.

Při stutterech dětí provádějí zvukovou výslovnost, lexikální a gramatický obsah řeči, phonemické slyšení. Závěr řeči terapie obsahuje popis formy, stupeň stuttering a povahu záchvatů. Patologie musí být odlišná od tachylií, dysartrie a úskoku.

K detekci organických lézí nervového systému může neurolog předepisovat:

• EEG;
• rheoencephalography;
• MRI mozku;
• Echo EG.

Teprve po všech těchto vyšetřeních mohou lékaři říct, jak v konkrétním případě vyléčit dětské koktání, protože každá z nich je individuální a prakticky jedinečná. Úplné zotavení může být zaručeno pouze pravidelnými cvičeními, vytrvalostí, touhou a přesným dodržováním všech doporučení odborníků. Léčba by měla být komplexní.

Podle statistik. Stuttering je diagnostikován u 4% dětí a pouze u 2% dospělých.

Léčba

Co znamená komplexní léčba koktání u dětí? Zahrnuje opravu poruch řeči ve více směrech najednou. Nejen profesionálové ve specializovaných podmínkách by měli pracovat s dítětem. Hodně záleží na úkolech, které rodiče musí organizovat. Pouze tímto způsobem se můžete trvale zbavit této patologie a poslat dítě do školy bez komplexů.

Profesionální korekce

Je logické, že rodiče se zajímají o to, který doktor ošetřuje koktání u dětí: neuropatolog a psycholog určují pouze jeho příčiny, psychoterapeut může v případě potřeby předepsat léky. Pouze řečový patologista-řečový terapeut odstraňuje primární a sekundární poruchy funkce řeči pomocí specifických nápravných programů, které jsou individuálně vybírány.

Existují speciální logopedické cvičení, které vám umožňují pracovat na plynulosti řeči dětí a rozvíjet dýchání během rozhovoru. Výsledkem je, že dítě překonává bariéru koktání a začíná mluvit správným tempem. Třídy budou účinné pouze v případě, že atmosféra prostředí je příznivá.

• Legrační kolotoč

Speechový terapeut s dítětem pomalu, opatrně chodí po kruhu a každá fráze je vyprávěna: "Jsme legrační kolotoč - opa-opa-opa-pa-pa, tatati-tati-tata.

Speechový terapeut rytmicky vlní ruce. Při každé mrtvici svého dítěte dítě vyslovuje ve zpěvných samohláskách, slabikách, slovech - co chce.

• Šťastné kuřata

Dítě střídavě skočí na jednu, pak na druhou nohu, zobrazuje kuře a měnící se fráze vždy: "Clap-top-tlesk! Up-tsap-klepnout! Phew-af! Tap-type-rap-rop-chick-chick! "

Rečový terapeut mluví různými slovy velmi pomalu a pomalu. Pro každý samohláskový zvuk by dítě mělo tleskat. Postupně se cvičení stává komplikovanějším: spolu s údery musí také uškrtit nohu.

Navrhněte dítě zapamatovat si nějakou krátkou báseň, ale zpívajícím tónem, aby uklidnila hudbu (je lepší vzít klasiku nebo instrumentální melodii). Úkolem je dostat se do taktu. Pokud má malý pacient tuto úlohu dobře, můžete si vzít delší báseň.

Oprava koktání u dětí předškolního věku však není omezena pouze na cvičení z logopedické zábavy. Vzhledem k tomu, že to není jen psychologický a řečový problém, ale také fyziologický, vyžaduje zásah dalších odborníků do procesu léčby. Například masážní terapeut.

Masáž

Chcete-li zabránit koktání u dítěte, napište ho na masáž specialistovi. Nedoporučuje se provádět sami sebe doma, protože můžete neúmyslně poškodit sval nebo hrtan. Pouze zkušený pediatrický masážní terapeut, který se specializuje na léčbu poruch řeči, může zaručit efektivitu postupu.

Základní pravidla pro jeho provádění jsou následující:

• pomalé a neuspokojené tempo;
• vytváří pro malého pacienta atmosféru klidu, pohodlí a tepla;
• zvuk uklidňující hudby;
• teplé ruce maséra.

Postup je postupně prováděn v zónách:

1. krk;
2. horní ramenní pás;
3. svaly obličeje;
4. rty;
5. hrtan

Hlavním cílem takové masáže je uvolnění svalů, které jsou stutterer v neustálém tónu. Celý kurz je 12 procedur. Je-li to nutné, opakuje se po 2 týdnech.

Aby řečová terapie mohla být nejúčinnější korekce koktání u dětí a masáže, v případě poruch nervového systému mohou lékaři poradit s farmakoterapií.

Léky

Léky pro koktání jsou předepsány pouze pro těžké poruchy psychiky, nervového systému. Většinou jde o antikonvulziva, sedativum nebo uklidňující prostředky (v extrémních případech). Mohou to být:

• Phenibut;
• Galoper;
• Haloperidol v různých variacích: decanoate, acre, apo, ratiopharm;
• Glycin;
• Gopantam;
• Pantogam;
• Pentokalcin;
• Senorm;
• Tenoten;
• Magne B6;
• Citral;
• Phenazepam;
• Tazepam;
• Sibazon;
• Elenium.

Můžete najít homeopatický lék na koktání pro děti, který bude mít také silný uklidňující účinek. Velký výběr:

Není možné nezávisle zvolit léčbu drogami pro koktání pro dítě. Není-li povaha poruchy řeči vůbec v problematice nervového systému, taková terapie zhorší stav pacienta. Pouze neuropatolog nebo psychoterapeut vám o této problematice může poradit. Dokonce i bylinná medicína není vždy zobrazena.

Lidové prostředky

Někdy mohou lékaři doporučit, aby děti ošetřovaly koktání s lidovými léky, tj. Upokojujícími bylinami. Sami je můžete sbírat a můžete si koupit hotové poplatky za lékárnu a vařit v dávkách doporučených odborníkem.

Osvobození od stresu vám pomůže:

• valerian;
• motherwort;
• bylinná sbírka suché máty, valeriánky, kopřivy, heřmánek;
• pokrmy s odvar z bílého popela nebo voňavé rue;
• kopřivová šťáva;
• husí kůže;
• chmele a vřesu;
• živočišných plodů.
• med (v jakékoli formě).

Pokud se dítě stáčí, rodiče by měli pochopit, že prostě oplachování bylinnými odvarkami a medovými kompresemi na jazyku nebudou schopny vyloučit tak závažnou poruchu řeči. Pomohou hlavnímu chodu terapie, ale nejsou samostatným a cenným směrem v léčbě dětského koktání. Mnohem efektivnější bude hrát hry.

K podpoře logopedických cvičení a zvýšení jejich účinnosti mohou rodiče hrát hry pro děti s koktáním doma.

Neměli byste si je sami vyzvednout: je lepší konzultovat s odborníkem, který již pracuje s dítětem. S ohledem na jeho individuální vývoj řeči (o normách a odchylkách vývoje řeči u dětí ve věku 3-4 let, přečtěte si zde), defectologist vybere nejoptimálnější možnosti. Zde jsou nejoblíbenější.

• Nešťastný umělec

Dítě se dívá na obrázky a jmenuje nesrovnalosti se skutečností: například je zobrazen podzim a listy na stromech jsou zelené. Zde je důležitá konkurenceschopnost: musí to udělat co nejrychleji.

Dítě by se mělo opakovat po dospělých zvucích, které vyslovují různé domácí zvířata. Zpočátku to dělá pomalu, zpívajícím tónem, snažícím se koktat. Jakmile začne uspět, musí být tempo urychleno.

Pokud dítě kreslí dobře, vyzvěte ho, aby něco nakreslil a současně mu dal připomínky, řekněte mu, co zobrazuje. Obvykle se v kreativním impulsu odstraní napětí a řeč se zjemní. Namísto kreslení by to mohlo být modelování, zpěv a další záliby.

Hraní lekcí s koktání dětí v domácím vlaku a posílení správných řečových a behaviorálních dovedností v obtížných podmínkách. Jedná se o zvláštní, ale velmi nezbytný most pro převedení získaných dovedností z podmínek hry na běžné. A co je nejdůležitější - dítě se naučí správně chovat se v různých řečových situacích, což mu přináší potřebný postoj k ostatním a týmu.

Dýchací cvičení

Respirační gymnastika pomůže zachránit dítě před koktáním, což se provádí nejprve - s odborníkem, pak - s rodiči doma. Technika A.N. Strelnikova je obzvláště populární.

Jeho úkolem je rozvíjet správné dýchání s poruchami řečových funkcí. Je ideální pro kurzy s dětmi ve věku 3 let a ve věku 6 let, tedy bez věkové hranice. Zahrnuje dýchací cvičení, které kombinují krátké a ostré dechy s pohybem. Aktivita různých částí těla vyvolává nárůst kyslíku v tkáních.

Dítě převezme vertikální polohu. Ruce dolů. Dívá se krátce a ostrým dechem, zatímco se nakloní dopředu. Zadní část je zaoblená, hlava se snižuje. Potom se mírně zvedá, zatímco vydechuje (jakýkoli - přes nos nebo ústy).

Celé cvičení by mělo sestávat z 8 dechů, 12 opakování s intervalem 5 sekund. Dítě se však nemusí s takovým objemem vyrovnat. Přijďte k němu postupně. Pokud se dítě stýkalo závratě nebo bolesti zad, nechte ho příště vyzkoušet, aby provedl "pumpu" ze sedící pozice.

Vzhledem k tomu, že dýchací cvičení způsobuje obrovské zatížení různých orgánů, je zde několik kontraindikací: poranění hlavy, problémy s páteří, vysoký tlak (a jeden - arteriální, nitrooční nebo intrakraniální), kameny, myopie, špatné zdraví, exacerbace jakýchkoli onemocnění.

Toto cvičení se provádí ze svislé polohy. Ruce se ohnuté, ramena vztyčená na úrovni ramen. Dítě by si je mělo vzít dohromady, zatímco současně dalo krátký hlučný dech. Rád by měl obepínat ramena, lokty se současně sbíhají na hrudi.

Pokud se cvičení provádí správně, měly by být ruce navzájem rovnoběžné a ne tak často - na kříži. V době vyčerpání (to může být děláno přes ústa nebo přes nos) ruce rozcházejí, tvořit čtverec. Celkový počet dechů je 8. Celkově se cvičení musí provádět 12 krát v krátkých intervalech. Kontraindikace - srdeční selhání a další závažná onemocnění.

Tyto dýchací cvičení pomohou léčit koktání u dětí předškolního věku, takže nejsou žádné problémy s učením. Na dva měsíce, s řádnou technikou jejich provedení, je hluboké a hladké dýchání, které tam nebylo dřív. A další vyšetření ukáže, že hlasové šňůry jsou flexibilní a mobilní.

Rodiče by měli pochopit, že je nemožné léčit koktání u dětí doma bez zapojení odborníků. K odstranění tohoto vážného nedostatku řeči potřebujeme masáž, logopedickou terapii a lékařskou terapii. Pouze sada aktivit poskytne požadovaný výsledek.

To je zajímavé! V roce 1841 navrhl Dieffenbach, německý chirurg, aby léčil koktání tím, že odstranil část svalů jazyka.

Předpovědi

Samozřejmě, každý rodič se obává, zda může být koktání dítěte vyléčeno. Projekce závisí na mnoha faktorech (věk a forma nemoci pacienta) a v každém případě jsou individuální:

• pokud byla léčba provedena včas, bude mnohem jednodušší se zbavit patologie;
• pokud existují vrozené patologie řečového přístroje, prognóza slibuje, že již není tak příznivá;
• Zotavení závisí také na formě koktání: respirační křeče lze léčit lépe a rychleji než tonikum;
• největší efekt lze dosáhnout, pokud je dítě staré pouze ve věku 3-5 let: od 12. roku věku není porucha tak snadno přizpůsobena;
• pod vlivem psychických faktorů může koktání způsobit relapsu onemocnění.

Hlavní věc je, že rodiče by měli vědět, co dělat, když se dítě koktá: pomáhat mu jakýmkoli způsobem, přilákat odborníky, vytvořit příznivou psychologickou atmosféru. A ještě lepší - udělat vše pro to, aby tento problém vůbec nevznikl, to znamená, aby se zapojil do prevence.

Víte to. Existuje mezinárodní asociace koktání, která má vlastní Chartu práv a povinností všech koktání?

Prevence

Stuttering u dětí je možné zabránit vhodnými preventivními opatřeními:

1. Vytvoření přátelské atmosféry přátelské k rodině.
2. Žádné konflikty mezi rodiči.
3. Vylučte děsivé příběhy a filmy z pohledu dítěte.
4. Pokud se dítě bojí temnoty, je nutné lampu nechat v noci.
5. Chcete-li mu poskytnout více lásky a péče, ale ne dopřát si a nepřeceňovat nároky na něj.
6. Je nutné ho chránit před psychickým poraněním.
7. Pečlivý postoj matky k jejímu zdraví během těhotenství.

Jak ukazuje praxe, klidné děti, které vyrostly v příznivé atmosféře a které nezažívají nedostatek rodičovské lásky a péče, zřídka trpí koktáním, pokud problém není v dědictví a nikoli v genetice.

Pokud se to stalo, neměli byste považovat vaše dítě za zvláštní a ne jako ostatní. Tato porucha řeči je běžným stavem, který lze vyléčit. To by mělo dát naději na oživení a plnou sociální adaptaci.