Demence - co je u starších lidí

Získaná demence, která často převyšuje starší lidi, se nazývá demence. Před onemocněním je pacient v chování adekvátní, logicky si myslí a slouží sám sebe. Po nástupu onemocnění jsou všechny tyto funkce zcela nebo částečně ztraceny. Patologie není vrozená, takže byste ji neměla zaměňovat s dětskou demence.

Co je demence?

Závažná porucha nervové aktivity, která je způsobena poškozením mozku, se nazývá demence. Nemoc se projevuje poklesem mentálních schopností člověka a pokračuje až k rozpadu osobnosti. Lidská přeměna se zpravidla vyskytuje u starších osob starších 60 let. Někdy po závažném onemocnění, závažné intoxikaci nebo úrazech, během nichž zemřely mozkové buňky, se onemocnění rychle rozvíjí a pak dojde ke smrti.

Manifestující syndrom demence je mnohostranný. Jedná se o porušení řeči, logiky, paměti, nepřiměřených depresivních stavů. Lidé s demencí jsou nuceni opustit práci, protože potřebují neustálou léčbu a péči. Nemoc mění život nejen pacienta, ale i jeho příbuzných. Hlavní typy patologie jsou senilní (senilní demence) a cévní.

Senilní demence

V dospělosti často předchází lidé demence. Senilní demence - co to je? Nemoc je úzce spjata s psychikou. Senilní demence je vyznačena narušenou pamětí. Když postupuje, končí zhroucením duševní činnosti a úplným marasmem. Senilní demence je mnohem častější než jiné mentální poruchy a ženy jsou náchylnější k nemoci než muži. Nejvyšší výskyt se vyskytuje v období 65-75 let. Symptomy, které doprovázejí senilní šílenství:

1. Jednoduchý stupeň. Pacient opouští práci, nemůže normálně komunikovat s blízkými lidmi, dělat každodenní věci. Apathetic k vnějšímu světu, ale stále sebeobslužný.
2. Střední stupeň. Pacient ztrácí schopnost kontroly techniky, trpí osamělostí, prožívá depresivní poruchy, poruchy vnímání (agnosie). Člověk stále ovládá fyziologické procesy, ale již potřebuje pomoc.
3. Tvrdá fáze. Pacient se stává nekontrolovatelným, neprovádí základní činnosti: držte lžičku, kartáčujte zuby, jděte do záchodu sami.

Vaskulární demence

Tato forma onemocnění obvykle nastává po mrtvici nebo infarktu. Cévní demenci - co to je? Jedná se o komplex symptomů, které se vyznačují zhoršením behaviorálních a duševních schopností osoby po poškození mozkových cév. Při smíšené vaskulární demence je prognóza nejvíce nepříznivá, protože ovlivňuje několik patologických procesů.

Pokud dojde k demenci po mrtvici, která poškodila oblast středního mozku, má pacient potíže s vědomím. On je pravidelně trýznivý halucinacemi, člověk nemůže dát události dohromady. Pacient si přeje spát hodně a nikomu mluvit. Když mrtvice postihuje část hipokampu, pacient si nepamatuje své blízké.

Demence: příznaky u starších osob, léčba

Demence označuje získanou demenciu, ztrátu kognitivních a mnemotechnických schopností jednotlivce v procesu jejich životně důležité činnosti, doprovázená socializací, rozpadem osobnosti, postupnou ztrátou schopnosti zajistit vlastní existenci, a to i na elementární každodenní úrovni. Nakonec psychická demence vede k fyzické degradaci a smrti na pozadí nevratných změn vitálních orgánů a tělesných systémů, přidání cizích patofyziologických faktorů - vředy, pneumonie, selhání ledvin, sepse. Pro osoby trpící demencí, péči o příbuzné nebo zdravotnický personál je jen zdržení v nevyhnutelné a v posledních stadiích demencí pacient již není vědom toho.

Slovo demence pochází z latinského podstatného jména, mužského rodu. mentis "mysl", "mysl", "duch" (pamatujte na okřídlené pánské sana v corpore sano - nechte zdravou mysl být ve zdravém těle). Předpona označuje proces odebrání, zrušení charakteristiky, která byla předtím obsažena v předmětu. Demence je zásadně odlišná od vrozené demence - oligofrenie, od mentální retardace způsobené vývojovými problémy v prvních letech života. Lidé s příznaky demence byli dříve plnohodnotnými členy společnosti a ztratili svou mysl najednou, ale po dlouhou dobu obvykle počáteční nenápadná fáze patologického stavu trvá tři až pět let, i když u některých onemocnění je mnohem kratší.

Stereotyp "senilní demence" nebo "senilní šílenství" je stabilní ve veřejném vědomí. To je odůvodněné, protože většina pacientů patří do věkové skupiny 65+ (oficiální starší podle klasifikace WHO). Čím starší je jedinec, tím pravděpodobnější je neurodegenerativní porucha. Podle statistik amerických gerontologů a psychiatrů jsou ve Spojených státech pozorovány následující stavy senilní demence (primárně jako příznak Alzheimerovy nemoci, který způsobuje senilní demence v 50-70% případů):

Ve vyspělých zemích je senilní demence druhem odměny za průměrnou délku života nad 80 let. V zemích se středními a nízkými příjmy, a tudíž nízkou úrovní zdravotní péče a nízkou střední délkou života, demence není prioritním problémem, protože lidé jednoduše nežijí, aby ji viděli. V Rusku v roce 2016 byla průměrná očekávaná délka života odhadována na úrovni 72 let, existují však nezávislé odhady, podle nichž v roce 2017 bude bar opět klesat z důvodu negativních socioekonomických procesů.

Existují i ​​další rizikové faktory, které mohou také způsobit demenci, jejichž příznaky se začínají projevovat ve středním věku (40-65 let klasifikace WHO) a ještě dříve. Pro Rusko a další země bývalého SSSR je to mnohem obtížnější problém, který ohrožuje národní bezpečnost kvůli fyzické degradaci generací a neschopnosti obyvatelstva k zdravému sebeprodukci.

Příčiny získané demence

Zničení osobnosti, ztráta paměti a schopnost přemýšlet myšlením, spojená s degenerativními procesy:

• v mozkové kůře (Alzheimerova choroba, toxická encefalopatie, degenerace fronto-temporální oblasti);
• v subkortikální vrstvě (typický a atypický parkinsonismus, Huntingtonův syndrom);
• kombinované v kůře i subkortexu.

V druhém případě je třeba nejdříve zaznamenat demence s Lewyovými těly, druhým nejčastějším typem neurodegenerativních poruch po Alzheimerově nemoci, stejně jako různé formy vaskulárních demence. Druhá, jak naznačuje název, není způsobena tvorbou degenerativních proteinových formací v mozkových tkáních (Leviho lýtce nebo Alzheimerově plaku), ale porušením cerebrálního oběhu. To vede ke zhoršení přívodu kyslíku do tkání (anoxie), nebo hemoragické mrtvice a masivní ztráty neuronů v gangliích a velkých oblastí mozku s oslabení nebo úplné ztrátě různé kognitivní a behaviorální reakce.

Nevratné léze v kůře a v subkortexu mohou také způsobit velké objemové novotvary endogenní a exogenní povahy:

• maligní a benigní nádory;
• hematomy a abscesy způsobené poraněním hlavy a infekčními chorobami;
• parazitární cysty při cysticerkóze, echinokokóza a jiné larvální formy napadení škůdci;
• hydrocefalus.

Funkce centrálního nervového systému mohou být nevratně narušeny pod vlivem patogenů infekčních onemocnění:

• virové encefalitidy;
• bakteriální a houbová meningitida;
• Pomůcky;
• Whippleova choroba.

Whippleova choroba je velmi vzácná, ale zákeřná infekce způsobená bakterií Tropheryma whippelii, která žije v tenkém střevě. Stejně jako mnoho jiných podmíněně patogenních mikroorganismů se v současnosti neprojevuje, ale pak neočekávaně ostře aktivuje a způsobuje všeobecné poškození celého organismu, včetně centrálního nervového systému. Kromě toho ještě nebylo spolehlivě zjištěno, zda mikrobi proniká přímo do mozku nebo zda je stav jejích tkání ovlivněn bakteriálním toxinem. Každopádně v léčbě Whippleovy choroby jsou předepsány silné tetracyklinové antibiotika, které mohou proniknout do hematoencefalické bariéry.

Cannibální demence

Fulminantní demencia se 100% negativním výsledkem se vyvíjí v období 8-24 měsíců u Creutzfeldt-Jakobovy nemoci. Také se nazývá prion nebo spongiformní encefalopatie. Toto onemocnění bylo objeveno v Nové Guineji, kde nemoc byla nazývána kuru a byla běžná mezi domorodci, kteří praktikují rituální kanibalismus. Po smrti ostrovařce ho jeho mozok jedli kmenové, kteří pak zemřeli během jednoho až dvou let na pozadí osobního kolapsu a fyzického vyčerpání (i když ne všichni nemocní a zemřeli).

Vědci zjistili, že patogeny této choroby jsou speciální patogenní prionové proteiny, které vstupují do těla spolu s mozkem zesnulého a způsobují rychlou degeneraci centrálního nervového systému. Nejvýraznější bylo, že infikovaný prion encefalopatie je možné nejen jíst mozku pacienta, ale jen mluvit s ním během jeho života, a že jsou priony v těle každého z nás, jen někdo, že uplatňují své patogenní vlastnosti, a mít někoho, pak ne. Priony jsou podobné virům, ale neobsahují molekuly DNA nebo RNA, genetická informace se přenáší extrémně složitou proteinovou molekulou.

Ne senilní demence se může vyvinout u lidí a pod vlivem takových běžných endokrinních a autoimunitních onemocnění jako:

• diabetes mellitus;
• Syndrom Itsenko-Cushing (hypersekrece nadledvin);
• hyper- a hypotyreóza, dysfunkce paratyreoidů;
• závažné formy renální a jaterní nedostatečnosti (hepatální encefalopatie s těžkou demencí je typickým příznakem dekompenzované a koncové cirhózy);
• systémový lupus erythematodes;
• roztroušená skleróza.

Patofyziologie a biochemie těchto onemocnění jsou stále ještě není zcela znám, ale je zřejmé, že chronické metabolické poruchy a žlázy s vnitřní sekrecí, nakonec vést k nevratnému patologii ve tkáních a cévách mozku.

Nedostatečné stavy

Těžké a dokonce i nezvratné kognitivní dysfunkce mohou způsobit i takové zdánlivě neškodné stavy, jako je nedostatek vitamínů, především vitamíny skupiny B. Především bychom měli mluvit o nedostatku thiaminu B₁, což způsobuje beriberi nebo Korsakov-Wernicke syndrom. Ještě před 100-150 lety bylo beriberi rozšířeno v Číně a ve státech východní Asie kvůli zvláštnostem stravování chudých, kteří jedli výhradně rýži, která neobsahovala thiamin.

Výkon kortexu a subkortexu také snižuje nedostatek vitamínů B₃, B₉ (kyselina listová) B₁₂ (kyanokobalamin). Naštěstí kognitivní dysfunkce způsobené nedostatkem vitaminů jsou obvykle reverzibilní.

Často se v literatuře pozdního životního demence rozdělen do cév, která je založena na patologii mozkového krevního zásobení, a atrofické, ve které trvalé degenerativní poruchy nastat v důsledku degenerace v šedé a bílé hmotě mozku, které nejsou přímo spojené s přívodu krve. Jedná se o atrofii mozkové tkáně, která se vyskytuje u Alzheimerovy choroby a Levyho syndromu, které jsou základem pro většinu případů senilní demence.

Podle stupně degenerace je demence rozdělena na lakunar, v níž jsou postiženy určité části mozkové tkáně, a to celkem s výrazným masivním poškozením kůry a subkortexu. V prvním případě je osobnost a kognitivní změny jsou vyjádřeny tiše: především u pacientů trpících paměti (lidé se nazývají skleróza), ale pacienti neztrácejí schopnost logického myšlení a kompenzovat zapomnění a roztržitosti, zaznamenávání důležitých informací v tištěné nebo elektronické médium.

V emoční oblasti jsou změny ostatních zřejmé, ale mohou být tolerovány. V této fázi jsou pacienti často sentimentální, slzní a labilní v náladě. Agrese proti milovaným a cizincům nevykazuje, udržuje kontakt.

Postupně ale aterosklerotické nebo atrofické změny pokrývají všechny nové oblasti mozku a demenci z lacunárních změn na totální. V závislosti na věku a stavu tělesné zdravotní a udržovací terapie pacienta může proces trvat 2-3 až 5 až 10 let. Změny se postupně vyskytují, jsou neviditelné ani pro pacienta, ani pro jiné. Kognitivní funkce a paměť jsou kriticky omezené, člověk se stává neschopným abstraktního myšlení, přestává rozpoznávat ostatní. Ztráta pozornosti a zájem o okolní skutečnost. Existuje nevratná rozpad osobnosti, takové pojmy jako smysl pro povinnost, zdvořilost, skromnost zmizí. Formované agresivní chování, hypersexualita, možné hysterické a epileptické záchvaty. Agresivní chování v demenci je nejčastěji typické pro Pickovu chorobu a jiné atrofické degenerace, které postihují především čelní laloky mozku. U Alzheimerovy choroby je chování pacientů spíše nepříznivé, postupně ztrácejí zájem o život a jsou ponořeny do sociální fobie.

Demence: socioekonomické aspekty

Odborníci Světové zdravotnické organizace správně považují senilní demence za nevýhodu dlouhověkosti a umisťují tento problém mezi deset nejnaléhavějších zdravotních problémů. Na planetě dochází k neustálému zvyšování počtu lidí v různých stádiích demence a předčasné demence. Pokud by v roce 2005 bylo asi 35 milionů, do roku 2015 se počet pacientů s demencí zvýšil na 46 milionů. Každým rokem se na světě diagnostikuje 7-8 milionů klinických případů a zemře 5-6 milionů lidí. Vzhledem k tomu, že populace planety stále roste, je nevyhnutelné i exponenciální nárůst počtu lidí s demencí. Podle výpočtů lékařů do roku 2050 dosáhne počet pacientů na celém světě 130 milionů lidí, přičemž hlavní tempo růstu bude na rozvojové země.

V zemích se silnou ekonomikou a vysokou úrovní pohody a zdravotní péče, včetně paliativní, se počet pacientů s výraznou senilní demence téměř nezvyšuje - populační růst ve Spojených státech je kompenzován úspěchem lékařské prevence a v Evropě obyvatelstvo jednoduše neroste. Mezitím se v zemích s rozvojovou ekonomikou a vysokým počtem obyvatel (Čína, Indie, Brazílie) průměrná délka života pomalu, ale neustále zvyšuje, což nevyhnutelně vede k nárůstu počtu lidí trpících demencí pozdějšího věku. Pokud podle odhadů Světové zdravotnické organizace bylo podle odhadů WHO vynaloženo zhruba 430 miliard dolarů ročně na boj s onemocněním, pak o deset let později dosáhla výše výdajů 602 miliard, což je 1% globálního hrubého domácího produktu. Prostředky směřují především na:

• paliativní péče pro pacienty v poslední fázi demence, kteří jsou v lůžkových zdravotnických zařízeních a penzionech pro starší osoby s demencí;
• pojištění odškodnění rodinným příslušníkům pacientů doma;
• vědecké studie patofyziologie neurodegenerativních procesů a vývoj léků, které mohou kompenzovat příznaky demence v různých stádiích;
• vývoj metod pro diagnostiku patologie v časných stádiích a identifikaci genetické predispozice k ní.

Skutečnost, že v některých případech, demence dochází pod vlivem genetických faktorů, dokazuje pro Pickova nemoc, syndrom Gallervordena - Spatz, Huntingtonova chorea, nicméně, tyto nemoci jsou poměrně vzácná a jsou ne více než 3% všech hlášených případů demence. Možnost dědictví náchylnosti k Alzheimerově chorobě a Leviho lýtkovému syndromu je sporná.

Demence v jakékoli fázi vývoje má podmíněnou nebo zjevně nepříznivou prognózu, která způsobuje silné pocity jako samotný pacient v počáteční fázi a jeho příbuzní v pozdních stádiích onemocnění. Porušení behaviorálních reakcí je plno domácích potíží, které mohou někdy mít katastrofální důsledky. Pacient Alzheimerovy choroby nesmí vypnout plyn, elektrický spotřebič nebo horkou vodu, spolknout vědomě nevhodný předmět, jít nahý z domova, spontánně vyskočit na vozovku a vyvolat nehodu atd.

Symptomy demence

Příznaky demence jsou extrémně rozmanité a závisí na umístění atrofických nebo aterosklerotických lézí v těle mozku a na jejich intenzitě. Tradičně existují tři nebo čtyři stadia demence:

• (někteří výzkumní pracovníci tuto dobu vylučují, protože jako normu považují menší degeneraci ve věku;
• snadné stadium, ve kterém je pacient přes kritické porušení chování, paměti a kognitivních funkcí kritický a může vést společenský život nezávisle;
• pokud pacient potřebuje neustálý dohled a pravidelnou pomoc pro domácnosti a sociální ochranu;
• závažné nebo koncové, kdy pacient ztrácí schopnost zajistit základní existenci a potřebuje nepřetržitou péči.

Symptomy vaskulární demence

Na pozadí aterosklerózy mozkových cév v počátečním stádiu se pacienti vyvíjejí:

• mírné neurotické stavy, apatie, letargie, únava;
• narušené bolesti hlavy, přerušovaný spánek, nespavost;
• porucha pozornosti, nepřítomnost, podrážděnost, nadměrná sebevědomí, snížená sebekritika, zdlouhavost, neschopnost omezit postihy, časté změny nálady, "slabost", která je vyjádřena změnou vlastních rozhodnutí a názorů.

Pacient je stále kritický vůči jeho vlastnímu stavu, doufá, že se mu zotaví a souhlasí s tím, že přijme léčbu předepsanou lékařem. Mnoho pacientů samostatně studuje lékařskou literaturu a internetové zdroje, což není vždy prospěšné.

Ve druhé fázi přetrvává přetrvávající porucha, nejprve v operační a pak v dlouhodobé paměti, nakonec se stává úplnou nebo částečnou amnézií. Korsakov syndrom se vyvíjí - porušení orientace ve vesmíru. Růst myšlení se rozvíjí, motivuje k činům a akcím zmizí.

Při vaskulární demence se zřídka vyskytují psychotické stavy (násilí) s paranoidními bludy. Nejčastěji záchvaty delirium postihují pacienty v noci. Zneužívání a halucinace jsou charakteristickým rozdílem mezi vaskulární demencí a atrofickou (Alzheimerovou chorobou, Pickovým, Levyovým syndromem), ve kterém se psychózy nikdy nestanou.

Smrt pacienta při vaskulární demence probíhá na pozadí progresivní degenerace mozkových cév, způsobující ischemickou nebo hemoragickou cévní mozkovou příhodu a nevratné poškození životně důležitých center, která kontrolují dýchání, svalovou aktivitu apod. Po dlouhou dobu může pacient zůstat ve vegetativním stavu, vyžadující dlouhodobou paliativní terapii bez naděje na rehabilitaci.

Vaskulární demence v ICD 10 je označena kódy:

• F01 jako důsledek mozkového infarktu v důsledku patologie cév včetně cerebrální vaskulitidy s hypertenzí;
• F0 demencí s ostrým debutem. To znamená náhlý vývoj demence po jedné nebo více mrtvicích, trombóze nebo embolii;
• F1 demence je multiinfarkt. Vyvíjí se hlavně v kortikální části mozku v důsledku postupného zhoršování ischémie a vývoje infekčních ložisek v parenchymu;
• F2 Subkortická demence. Cévní poruchy jsou zaznamenány v bílé hmotě mozku, kůra (šedá hmota) není ovlivněna;
• 3 kombinovaná vaskulární demence;
• 8 jiná vaskulární demence;
• 9 Nespecifikovaná vaskulární demence.

Každá z uvedených diagnóz je důvodem pro zařazení osob se zdravotním postižením. Skupina je určena stupněm degenerace a schopností pacienta kriticky reagovat a péče.

Atrofická demence

Jedná se o klasický typ demence spojeného s věkem spojenou s organickou dysfunkcí mozkové tkáně a tvorbou cizích proteinových inkluzí v kůře a subkortikální oblasti, což vede k nevratné dysfunkci vyšší nervové aktivity s rozpadem osobnosti a nevyhnutelnou fyzickou degradací. Převážná většina případů atrofické demence se vyskytuje u Alzheimerovy choroby, Levyho lýtkového syndromu a Pickovy nemoci.

Atrofická demence ICD 10 se týká kategorií G30 - G32.

Alzheimerova demence: příznaky a zajímavé skutečnosti

Rakouský psychiatr zveřejnil popis syndromu pojmenovaného po něm v roce 1907 poté, co pacient zemřel, což pozoroval několik let až do její smrti v 50 letech (toto opět charakterizuje demenci jako fenomén, který se může vyvinout v jakémkoli věku). Až do roku 1977 psychiatři a neurologové rozdělili Alzheimerovu demenciu na senilní (po 65 letech) a přesvědčení (v mladším věku), ale pak bylo rozhodnuto spojit dva typy poruch založených na organické atrofii mozkové kůry do jedné nemoci.

Symptomy Alzheimerovy choroby zahrnují:

1. V počáteční fázi - porušení paměti, složitost orientace v čase a prostoru, postupná ztráta společenských funkcí a odborných dovedností rozvíjí syndrom tří A - afázie, aprakie a agnostiie, tj. Poruchy řeči, komplexní cílené pohyby a vnímání při zachování obecné citlivosti a jasného vědomí. Pacient má osobní změny, rozvíjí egocentrismus, deprese, podrážděnost. Současně jsou pacienti schopni posoudit závažnost onemocnění a adekvátně vnímat léčbu, usilující o zvrácení nebo pozastavení průběhu onemocnění.
2. Mírný Alzheimerův syndrom je charakterizován progresivní atrofií temporální-parietální kůry. Paměť je výrazně snížena, ztráta profesionálních dovedností, ztráta schopnosti provádět jednoduché každodenní činnosti. Nicméně v této fázi jsou pacienti stále schopni posoudit svůj stav, který způsobuje utrpení a často se stává příčinou sebevražd.
3. Terminálová fáze se vyznačuje úplnou ztrátou paměti a rozpadem osobnosti. Pacient ztrácí schopnost pečovat o sebe, udržovat osobní hygienu, jíst nezávisle. Smrt nastává v důsledku záchvatů, pneumonie, úplného vyčerpání nebo infekčních onemocnění.

Kolik lidí žije s atrofickou demencí? Vše závisí na stáří onemocnění, na celkovém stavu těla, na přítomnosti rizikových faktorů - cukrovky, obezity, hypertenze atd. Drogy, které mohou zastavit vývoj degenerace kůry, neexistují, můžete zpomalit proces atrofie. Ale i kvalitní léčba v západních nemocnicích zaručuje přežití 6-8 let. Pouze 5% pacientů může trvat 15 let s Alzheimerovou chorobou.

Pickova nemoc

Tento typ demence postihuje zejména čelní a časové laloky mozkové kůry, což vede k charakteristickému obrazu: rychle se rozvíjejícím osobnostním poruchám, snižování sebekritiky, hrubosti, špinavého jazyka, agresivní sexuality, zároveň nedostatku vůle, neschopnosti bránit vlastní názor. Kognitivní a mnemotechnické poruchy se objevují mnohem později a ostřeji než u Alzheimerovy choroby. V závěrečné fázi jsou příznaky podobné, protože atrofie zachytává celou mozkovou kůru, což způsobuje rozpad osobnosti a úplné vyhynutí vyšší nervové aktivity.

Levi syndrom

Dětská devastace Levi je zvláštním případem parkinsonismu, který se často vyvíjí v kombinaci s Alzheimerovou chorobou, ale ovlivňuje jak kůru, tak subkortex mozku. Neurony tvoří cizí nukleární inkluze, které narušují normální funkci nervových buněk a přenos impulsů. Pokud v "čisté" Parkinsonově nemoci převažují motorické příznaky, pak u Leviho syndromu jsou primárně pozorovány kognitivní poruchy, jejichž povaha závisí na lokalizaci atrofických změn. Pokud jsou těla lokalizována v neuronech čelní zóny, osobnost je zničena a jsou pozorovány abnormality v chování. Pokud je parietální oblast postižena převážně, dochází k poruchám paměti nejprve. Symptomy, jako je chybějící vzhled, úplné ponoření pacienta dovnitř, jsou charakteristické. Mohou to být halucinace, delirium, krátké mdloby a spontánní pády.

Léčba demencí

Zatím se lékaři musí přiznat, že spolehlivé prostředky schopné zastavit rozvoj neurodegenerativního procesu, zejména v pozdějším věku, neexistují. Cévní demence dává větší šanci v nezveřejněných stádiích, kdy postupná normalizace krevního oběhu v postižených oblastech mozku může částečně obnovit kognitivní a mnemotechnické funkce. Bohužel, atrofické poruchy Alzheimerovy nemoci jsou nevratné a léky mohou pouze zpozdit nevyhnutelný vývoj patologie.

V této souvislosti se stává stále důležitější prevence atrofických lézí kůry a subkortexu mozku, zejména v podmínkách rizikových faktorů. Mezi tyto faktory patří:

1. Genetická predispozice k mozkovým patologiím (diagnóza "demence", Parkinsonova nemoc u někoho z příbuzných).
2. Pravidelné návykové chování, zejména alkoholismus. Je dokázáno, že ethylalkohol a ještě více jeho metabolitu - acetaldehyd může způsobit přetrvávající změny jak ve stěnách cév, tak ve struktuře parenchymu mozku. Použití omamných látek může také přispět k rozvoji demence, ale drogově závislý zřídka přežije, umírá z nebezpečnějších patologií a komplikací návykové závislosti.
3. Chronické endokrinní onemocnění, zejména diabetes.
4. Hormonální poruchy, včetně žen v menopauze a postmenopauzálních žen. Podle statistik trpí ženy senilní demence asi dvakrát častěji než muži (ačkoli mnozí výzkumníci ji obviňují ze skutečnosti, že ženy v zásadě žijí déle).
5. Vlastnosti života v mladém a zralém věku.

Rizika vývoje mozkových patologií se zvyšují u lidí, kteří trpí stresem v práci, zmatením rodinného života po rozvodu. Válka, hlad, zranění a infekční nemoci mohou také přispět k degeneraci mozkové kůry.

Současně existují faktory, které mají pozitivní vliv na funkci mozku. Statisticky je dokázáno, že lidé, kteří znají dva jazyky, Alzheimerova nemoc jsou téměř desetkrát méně pravděpodobné než ti, kteří mluví pouze svým rodným jazykem. Prakticky chráněný před demencí Ambidextra - lidé se stejným úspěchem pracují s levou i pravou rukou. Je velmi užitečné pro prevenci poruch vyšší aktivity nervového systému, intenzivní duševní aktivity, s výhodou souvisejících s řešením nestandardních úkolů, které vyžadují logické myšlení i smyslové orgány, a malý motorový člun. Nejjednodušším příkladem je cvičení "vícebarevných textů".

Cvičení "vícebarevný text"

Úkolem je číst slova na čtverec tiše a zároveň hlasitě pojmenovat barvu, s jakou je napsáno slovo. Nejprve je to neuvěřitelně obtížné, protože různé části mozkové kůry jsou zodpovědné za vnímání textu a barvy. V průběhu času se však mezi těmito oblastmi vytvoří synaptické spojení a cvičení bude stále úspěšnější.

Neurologisté a psychiatři důrazně doporučují, abyste často používali nepodstatnou ruku - pokuste se s ní psát, kartáčte zuby, vložte klíč do klíčové dírky atd. Synaptické spojení mezi hemisférami mozku bude tedy vycvičeno.

Hodně závisí na správné výživě, i když zde není žádná konečná pravda. Například se prokázalo, že riziko vzniku neuropatie se snižuje se spotřebou fosfolipidu fosfatidylserinu, který hraje mimořádně důležitou, dosud zcela vyloučenou roli v metabolických procesech v mozku. Jeho hlavním zdrojem je maso, většinou hovězí. Po vypuknutí prionové encefalopatie mezi krávami (choroba šílených krav) v mnoha zemích světa byla spotřeba hovězího masa ostře omezená. Naštěstí je fosfatidylserin přítomen v mléčných výrobcích, fazolech a sóji.

Na koho je tato stránka určena?

Pokud přijdete na místo věnované léčbě a prevenci demencí, znamená to, že na tento problém nejste lhostejní. Publikuje materiály určené jak pro pacienty s počáteční degenerativní poruchou vyšší nervové aktivity, tak pro příbuzné starší osoby trpící demencí, jejichž péče po mnoho let se stala smutnou povinností.

Světová zdravotnická organizace věnuje zvláštní pozornost pomoci pacientům a jejich příbuzným, zejména v zemích s nízkými příjmy, kde nejsou nemocnice a penziony pro pacienty s demencí a moderní drogy nejsou k dispozici. Existuje speciální program ISupport, jehož cílem je pomoci lidem se zdravotním postižením co nejdéle udržovat sociální aktivitu a kognitivní funkce.

Účinné léky, které mohou vyléčit demenci, dosud neexistují, ale mnoho produktů může významně zmírnit příznaky, zachovat slušnou kvalitu života pacientů a prodloužit společenskou aktivitu. Na stránkách webu zveřejňujeme popisy léků a pokyny pro jejich použití.

Problém stárnutí je jedním z nejobtížnějších a choulostivějších v medicíně. Utrpení starších lidí způsobuje opravdovou soucit, ale čím je délka života vyšší, tím větší je problém. Vědci vypočítali, že pokud se člověk najednou podaří objevit elixír věčné mládeže, pak civilizace by existovala nejvýše 60 let a zemřela by v pozadí přeplnění a konfliktů nad prostředky na živobytí. Přirozená generační změna je nezbytným procesem, který zaručuje postupný rozvoj společnosti.

Správa stránek zamýšlí neustále publikovat články nejdůležitějších vědců gerontologů, neurologů, psychiatrů o nejnáročnějších a kontroverzních otázkách. Najdete zde podrobné popisy různých druhů získané demence, příznaky demence u starších osob a mladých lidí a lidí středního věku.

Stránka je otevřená diskusi a připomínkám. Máte-li co říct o zkušenostech s léčbou degenerativních procesů v mozku, nebo chcete položit otázku odborníkovi, proveďte to v komentářích nebo ve formě zvláštní zpětné vazby. Stačí zadat jméno a e-mailovou adresu.

Demence - co to je pro nemoc, příčiny, symptomy, typy a prevenci

Demence je přetrvávající porucha vyšší nervové aktivity, doprovázená ztrátou získaných znalostí a dovedností a snížením schopnosti učit se. V současnosti je na světě více než 35 milionů lidí s demencí. Vyvíjí se jako důsledek poškození mozku, na pozadí kterého dochází k výraznému rozpadu duševních funkcí, což obecně umožňuje odlišit tuto chorobu od mentální retardace, vrozených nebo získaných forem demence.

Jaký druh onemocnění je, proč je pravděpodobnější, že se demence objevuje ve starším věku, a jaké příznaky a první znaky jsou pro ni charakteristické - podívejme se dále.

Demence - co to je onemocnění?

Demence je šílenství, projevující se v rozpadu duševních funkcí, ke kterým dochází kvůli poškození mozku. Nemoc se musí odlišit od oligofrenie - vrozené nebo získané dětské demence, což je nedostatečné rozvíjení psychiky.

U pacientů s demencí nejsou pacienti schopni uvědomit si, co se s nimi děje, nemoc doslova "vymaže" veškerou jejich paměť, která se v nich nahromadila během předchozích let života.

Manifestující syndrom demence je mnohostranný. Jedná se o porušení řeči, logiky, paměti, nepřiměřených depresivních stavů. Lidé s demencí jsou nuceni opustit práci, protože potřebují neustálou léčbu a péči. Nemoc mění život nejen pacienta, ale i jeho příbuzných.

V závislosti na stupni onemocnění jsou jeho symptomy a reakce pacienta vyjádřeny různě:

• S mírnou demencí kritizuje svůj stav a dokáže se o sebe postarat.
• S mírným stupněm poškození dochází ke snížení inteligence a obtíží při každodenním chování.
• Těžká demence - co to je? Syndrome se týká úplného rozpadu osobnosti, když se dospělý nemůže dokonce zbavit jídla a potřeb.

Klasifikace

Vzhledem k převládajícímu poškození určitých oblastí mozku existují čtyři typy demence:

1. Kortikální demence. Trpět hlavně kůrou velkých hemisfér Pozorováno alkoholismem, Alzheimerovou chorobou a Pickovou nemocí (frontotemporální demence).
2. Subkortická demence. Subkortické struktury trpí. Doprovázeno neurologickými poruchami (třesavou končetinou, ztuhlostí svalů, poruchami chůze atd.). Vyskytuje se u Parkinsonovy nemoci, Huntingtonovy choroby a krvácení v bílé hmotě.
3. Cortical-subcortical demence je kombinovaný typ léze charakteristického pro patologii způsobenou vaskulárními poruchami.
4. Multifokální demence je patologie charakterizovaná vícečetnými lézemi ve všech částech centrálního nervového systému.

Senilní demence

Senilní (senilní) demence (demencia) - je výrazná demence, projevující se ve věku 65 let a starší. Onemocnění je nejčastěji způsobeno rychlou atrofií buněk mozkové kůry. Především pacient zpomaluje reakční rychlost, duševní aktivitu a zhoršuje krátkodobou paměť.

Změny v psychii, které se vyvíjejí se senilní demence, jsou spojeny s nevratnými změnami v mozku.

1. Tyto změny se vyskytují na úrovni buněk, neurony zemřou kvůli nedostatku výživy. Tento stav se nazývá primární demence.
2. Pokud je onemocnění, které postihlo nervový systém, je nemoc nazývána sekundární. Mezi tato onemocnění patří Alzheimerova choroba, Huntingtonova choroba, spastická pseudoskleróza (Creutzfeldt-Jakobova choroba) atd.

Senilní demence, která je v počtu duševních onemocnění, je nejčastějším onemocněním u starších osob. Senilní demence u žen se vyskytuje téměř třikrát častěji než u mužů. Ve většině případů je věk pacientů 65-75 let, průměrně se výskyt onemocnění projeví u žen 75 let, u mužů - 74 let.

Vaskulární demence

Pod vaskulární demence je porušení duševních činů, které jsou způsobeny problémy s cirkulací krve v mozku. Současně takové porušení významně ovlivňuje životní styl pacienta, jeho činnost ve společnosti.

Tato forma onemocnění obvykle nastává po mrtvici nebo infarktu. Cévní demenci - co to je? Jedná se o komplex symptomů, které se vyznačují zhoršením behaviorálních a duševních schopností osoby po poškození mozkových cév. Při smíšené vaskulární demence je prognóza nejvíce nepříznivá, protože ovlivňuje několik patologických procesů.

V tomto případě zpravidla odděleně zvažte demenci, která se vyvinula po cévních nehodách, například:

• Hemoragická mrtvice (prasknutí cévy).
• Ischemická mrtvice (zablokování cévy s ukončením nebo zhoršením krevního oběhu v určité oblasti).

Nejčastěji, vaskulární demence se vyskytuje v aterosklerózy a hypertenze, alespoň - s těžkými cukrovkou a některých revmatických onemocnění, ještě vzácnější - embolie a trombózy v důsledku kostních poranění, zlepšit srážlivost krve a periferní žilní choroby.

Starší pacienti by měli kontrolovat své hlavní nemoci, které mohou způsobovat demenci. Patří sem:

• hypertenze nebo hypotenze
• ateroskleróza
• ischemie
• arytmie
• diabetes, atd.

Demence přispívá k sedavému životnímu stylu, nedostatku kyslíku, ničivým návykům.

Alzheimerovu typu demenci

Nejběžnější typ demence. Jedná se o organickou demenci (skupinu dementivních syndromů rozvíjejících se na pozadí organických změn v mozku, jako jsou nemoci mozkových cév, traumatické poranění mozku, senilní nebo syfilitizová psychóza).

Toto onemocnění je také velmi propojeno s typy demencí s malými těly Levy (syndrom, při kterém dochází ke smrti mozkových buněk v důsledku malých těl Levy, které se tvoří v neuronech), s nimi mají mnoho společných symptomů.

Demence u dětí

Vývoj demence je spojen s vlivem na tělo dítěte různých faktorů, které mohou způsobit poruchy ve fungování mozku. Někdy je nemoc přítomna od narození dítěte, ale projevuje se jako dítě roste.

Děti vydávají:

• zbytkovou organickou demencí,
• postupovat.

Tyto druhy jsou rozděleny podle povahy patogenetických mechanismů. Když se může objevit reziduální organická forma meningitidy, objeví se také s významnými traumatickými poruchami mozku a léky proti otravě CNS.

Progresivní typ je považován za nezávislou chorobu, která může být součástí struktury dědičných degenerativních defektů a onemocnění centrálního nervového systému, stejně jako léze mozkových cév.

U demencí může dítě vyvinout depresivní stav. Nejčastěji to je charakteristické pro počáteční stavy onemocnění. Progresivní nemoc ovlivňuje duševní a fyzické schopnosti dětí. Pokud nebudete pracovat na zpomalení onemocnění, dítě může ztratit významnou část dovedností, včetně domácích.

U jakéhokoli druhu demence by měli příbuzní, příbuzní a členové domácnosti léčit pacienta porozuměním. Koneckonců, není jeho vina, že se někdy dostává do nedostatečných věcí, což způsobuje onemocnění. My sami bychom měli přemýšlet o preventivních opatřeních, aby nás onemocnění v budoucnu nezasáhlo.

Důvody

Po 20 letech začíná lidský mozek ztrácet nervové buňky. Proto jsou malé problémy s krátkodobou pamětí pro seniory zcela normální. Člověk může zapomenout, kde položil klíče do auta, jaký je název osoby, s níž byl před měsícem představen na večírku.

Takové změny týkající se věku se objevují ve všech. Obvykle nevedou k problémům v každodenním životě. U demencí jsou poruchy mnohem výraznější.

Mezi nejčastější příčiny demence patří:

• Alzheimerova nemoc (až 65% všech případů);
• cévní poškození způsobené aterosklerózou, arteriální hypertenzí, poruchou cirkulace a krevních vlastností;
• zneužívání alkoholu a závislost;
• Parkinsonova choroba;
• Pickova choroba;
• poranění hlavy;
• endokrinní onemocnění (problémy s štítnou žlázou, Cushingův syndrom);
• autoimunitní onemocnění (roztroušená skleróza, lupus erythematodes);
• infekce (AIDS, chronická meningitida, encefalitida atd.);
• diabetes mellitus;
• těžké onemocnění vnitřních orgánů;
• důsledkem hemodialýzní komplikace (čištění krve),
• závažné poškození ledvin nebo jater.

V některých případech se demence rozvíjí v důsledku několika příčin. Klasickým příkladem této patologie je senilní (senilní) smíšená demence.

Mezi rizikové faktory patří:

• věk nad 65 let;
• hypertenze;
• zvýšené krevní lipidy;
• obezita jakéhokoli stupně;
• nedostatek fyzické aktivity;
• nedostatečná intelektuální aktivita po dlouhou dobu (od 3 let);
• nízké hladiny estrogenu (platí pouze pro ženu) atd.

První znamení

První známky demence jsou zúžení výhledu a osobních zájmů, změna charakteru pacienta. Pacienti rozvíjejí agresivitu, vztek, úzkost, apatii. Tato osoba se stává impulzivním a podrážděným.

První známky, které je třeba věnovat pozornost:

• Prvním příznakem onemocnění jakékoliv typologie je porucha paměti, která rychle postupuje.
• Reakce jednotlivce na okolní skutečnost jsou podrážděná, impulzivní.
• Lidské chování je plné regrese: rigidita (krutost), stereotyp, nešikovnost.
• Pacienti přestanou praní a oblékání, jejich profesionální paměť je narušena.

Tyto příznaky zřídka signalizují ostatním o blížící se nemoci, jsou obviňovány z převažujících okolností nebo ze špatné nálady.

Etapy

V závislosti na možnostech sociální adaptace pacienta jsou tři stupně demence. V těch případech, kdy nemoc, která způsobila demence, má postupně progresivní průběh, často se říká o stadiu demence.

Snadné

Toto onemocnění se postupně rozvíjí, takže pacienti a jejich příbuzní si často nevšimnou příznaků a nepřijímají lékaře včas.

Mírná fáze se vyznačuje významným porušováním intelektuální sféry, přesto přetrvává kritický postoj pacienta k jejich vlastnímu stavu. Pacient může žít nezávisle a také provádět domácí aktivity.

Střední

Mírná fáze je poznamenána přítomností závažnějších intelektuálních postižení a snížením kritického vnímání nemoci. Pacienti mají potíže s používáním domácích spotřebičů (pračka, sporák, TV), stejně jako zámky dveří, telefon, zámky.

Těžká demence

V této fázi je pacient téměř úplně závislý na blízkých a potřebuje neustálou péči.

• úplná ztráta orientace v čase a prostoru;
• je pro pacienta obtížné rozpoznat příbuzné, přátele;
• je nutná neustálá péče, v pozdějších fázích pacient nemůže jíst a provádět nejjednodušší hygienické postupy;
• čímž se zvyšují poruchy chování, pacient může být agresivní.

Symptomy demence

Demence se vyznačuje svým projevem současně z mnoha stran: změny se projevují v řeči, paměti, myšlení, pozornosti pacienta. Tyto, stejně jako další funkce těla jsou rozloženy poměrně rovnoměrně. Dokonce i počáteční fáze demence je charakterizována velmi významnými porušeními, které samozřejmě ovlivňují osobu jako osobu a profesionál.

Ve stavu demencí člověk nejen ztrácí schopnost uplatnit dříve získané dovednosti, ale také ztrácí schopnost získat nové dovednosti.

1. Problémy s pamětí. Všechno začíná zapomínáním: člověk si nevzpomíná, kam položil tento nebo ten předmět, co právě řekl, co se stalo před pěti minutami (fixační amnézie). V tomto případě si pacient pamatuje podrobně vše, co bylo před mnoha lety, a to jak v jeho životě, tak v politice. A pokud na něco zapomene, téměř nedobrovolně začne obsahovat fragmenty beletrie.
2. Poruchy myšlení. Existuje pomalé tempo myšlení, stejně jako snížení schopnosti logického myšlení a abstrakce. Pacienti ztrácejí schopnost zobecnit a řešit problémy. Jejich projev je důkladný a stereotypní, jeho nedostatek je poznamenán a při progresi onemocnění je zcela chybějící. Demence je také charakterizována možným výskytem bludů u pacientů, často s absurdním a primitivním obsahem.
3. Řeč Nejprve se stává obtížné vybrat správná slova, pak může jít "jam" se stejnými slovy. V pozdějších případech se řeč stává přerušovanou, věty nekončí. S dobrým sluchem nerozumí řeči, která mu byla řečena.

Mezi charakteristické kognitivní poruchy patří:

• porucha paměti, zapomnětlivost (nejčastěji to lidé blízcí pacientovi upozorňují);
• problémy s komunikací (například problémy s výběrem slov a definicemi);
• zřejmé zhoršení schopnosti řešit logické problémy;
• problémy s rozhodováním a plánováním jejich činnosti (dezorganizace);
• nedostatečná koordinace (nestabilita chůze, pádu);
• poruchy pohybu (nepřesnost pohybu);
• dezorientace ve vesmíru;
• narušení vědomí.

• deprese, depresivní stav;
• nemotivovaný pocit úzkosti nebo strachu;
• změny osobnosti;
• chování nepřijatelné ve společnosti (trvalé nebo epizodické);
• patologický vzrušení;
• paranoidní bludy (zážitky);
• halucinace (vizuální, sluchová atd.).

Psychózy - halucinace, manické stavy nebo paranoia - se vyskytují u přibližně 10% pacientů s demencí, ačkoli u významného procenta pacientů je nástup těchto příznaků dočasný.

Diagnostika

Normální obraz mozku (vlevo) a demence (vpravo)

Projevy demence jsou léčeny neurológem. Pacientům doporučuje také kardiolog. Pokud dojde k vážným duševním poruchám, je zapotřebí pomoci psychiatra. Často tito pacienti skončí v psychiatrických pečovatelských domovech.

Pacient musí absolvovat komplexní vyšetření, které zahrnuje:

• rozhovor s psychologem a v případě potřeby s psychiatrem;
• testy demencí (stručná stupnice pro hodnocení mentálního stavu, FAB, BPD a další), elektroencefalografie
• instrumentální diagnostika (krevní testy na HIV, syfilis, hladiny hormonů štítné žlázy, elektroencefalografie, CT a MRI mozku a další).

Při stanovení diagnózy lékař bere na vědomí, že pacienti s demencí mohou velmi zřídka hodnotit svůj stav a nemají tendenci pozorovat degradaci své vlastní mysli. Jedinými výjimkami jsou pacienti s demencí v počáteční fázi. V důsledku toho nemůže pacientovo posouzení jeho stavu rozhodující pro odborníka.

Léčba

V současné době se většina druhů demence považuje za nevyléčitelnou. Nicméně terapeutické techniky byly vyvinuty pro kontrolu významné části projevů této poruchy.

Nemoc zcela mění charakter člověka a jeho touhy, a proto je jednou z hlavních složek terapie harmonie v rodině a ve vztahu k blízkým lidem. V jakémkoli věku, pomoci a podpoře je potřeba soucit se svými blízkými. Pokud je situace kolem pacienta nepříznivá, je velmi obtížné dosáhnout pokroku a zlepšení.

Při předepisování léků je třeba pamatovat na pravidla, která je třeba dodržovat, aby nedošlo k poškození zdraví pacienta:

• Všechny léky mají své vedlejší účinky, které je třeba vzít v úvahu.
• Pacient bude potřebovat pomoc a dohled nad pravidelnými a včasnými léky.
• Stejná lék může působit odlišně v různých fázích, takže terapie potřebuje pravidelnou korekci.
• Mnoho z těchto léků může být nebezpečné, pokud se užívají ve velkém množství.
• Jednotlivé léky nemusí být dobře kombinovány.

Pacienti s demencí jsou špatně vyškoleni, obtížně mají zájem o nové, aby kompenzovali nějakou ztrátu dovedností. Během léčby je důležité porozumět tomu, že se jedná o nezvratné onemocnění, tedy o nevyléčitelné. Existuje tedy otázka, jak se pacient přizpůsobuje životu, stejně jako jeho kvalitní péče. Mnozí věnují určitou dobu péči o nemocné, hledají zdravotní sestry a opouštějí práci.

Prognóza pro osoby s demencí

Demence má obvykle progresivní průběh. Rychlost (rychlost) progrese se však značně liší a závisí na řadě důvodů. Demence snižuje očekávanou délku života, ale odhad přežití se liší.

Činnosti, které zajišťují bezpečnost a zajišťují přiměřené životní podmínky života, jsou nesmírně důležité v léčbě a péči strážce. Některé léky mohou být užitečné.

Prevence

Aby se zabránilo výskytu tohoto patologického stavu, doporučují lékaři prevenci. Co je pro to nutné?

• Dodržujte zdravý životní styl.
• Vynechat špatné návyky: kouření a alkohol.
• Monitorujte hladinu cholesterolu.
• Jezte dobře.
• Monitorujte hladinu cukru v krvi.
• Včas se zapojit do léčby nových onemocnění.
• Udělejte si čas na intelektuální aktivity (čtení, řešení křížových slov, atd.).

Syndrom demence: typy, symptomy, léčba

Existuje velké množství různých onemocnění, které negativně ovlivňují fungování mozku. Taková porušení by neměla být ignorována, protože včasná pomoc může být přínosná. Demence je jedním z nejčastějších problémů.

Co je syndrom demence?

Demence je chronický a progresivní syndrom, při kterém dochází k degradaci mentálních schopností. Postupně dochází ke zhoršení paměti, řeči, myšlení, pochopení toho, co se děje kolem. Samotná demence není schopna ovlivnit lidskou mysl.

Když porušení kognitivní funkce zhoršuje emoční stav člověka. Onemocnění postupuje a pacient se stává agresivnější. Často je taková onemocnění doprovázena těžkou demencí, zejména v případě vývoje mozkové demence.

Rychlý vývoj onemocnění je způsoben zraněními, důsledky po mrtvici, různými nemocemi ovlivňujícími mozku. Demence je jedním z hlavních důvodů závislosti starších lidí, stejně jako postižení. Jakmile je člověk diagnostikován s demencí, jeho rodina by se měla připravit na změny v chování.

Často lidé prostě nechápou, jak se starat o nemocné, jak se vyrovnat s touto chorobou. To ovlivňuje správnou úroveň diagnózy onemocnění, stejně jako včasnou pomoc. Demence ovlivňuje fyzickou, psychologickou, ekonomickou a společenskou sféru těch, kteří pečují o nemocné. Rozhodně potřebují vědět vše, co pomáhá uvědomit si, jak se této nemoci vyvarovat.

Příčiny demence

Základem této nemoci je těžké poškození mozku, které vede k degeneraci nebo ke smrti buněk. Existují onemocnění, která postihují centrální nervový systém. V takových případech se degenerace mozkových buněk vyvíjí nezávisle.

Mezi nejčastější příčiny demence patří:

• chronické vaskulární patologie, ateroskleróza;
• infekce;
• poranění hlavy a závažné modřiny;
• hypertenze;
• otok centrální nervové soustavy;
• závislost na alkoholu;
• chronická meningitida;
• Pomůcky

Demence se může vyvinout u mladých a starých lidí jako komplikace po určité nemoci. Nejběžnější příčina tohoto syndromu se stává komplikací po:

• hemodialýza;
• těžké selhání ledvin;
• choroba štítné žlázy;
• Cushingův syndrom;
• lupus erythematosus;
• roztroušená skleróza.

Odborníci tvrdí, že v některých případech se syndrom demence objevuje z několika důvodů. Pak můžeme předpokládat, že se jedná o totální demence, s níž je těžší vypořádat se, protože ne každý ví, jak tomu zabránit.

Druhy demence

Všichni vedoucí odborníci identifikují nejběžnější typy této nemoci, mezi něž patří:

• věk;
• schizofrenní;
• vaskulární;
• epileptický;
• duševní;
• školka;
• digitální.

Klasifikace onemocnění závisí na mnoha faktorech, ohniscích šíření a metodách léčby.

Funkčně-anatomické typy demence

Vzhledem k lokalizaci této nemoci lze rozlišit několik druhů demence. Odborníci tvrdí, že existují pouze čtyři takové typy:

• Kortikální demence. V tomto případě je lézí mozková kůra. Tento typ je charakterizován přítomností Alzheimerovy choroby, Pickovy nemoci a alkoholické demence.
• Subkortická demence. Všechny subkortikální struktury, které ovlivňují neurologické účinky, jsou ovlivněny. Příkladem tohoto typu je Parkinsonova nemoc, ve které jsou postiženy neurony středního mozku. Tato osoba má třes, ztuhlost s výrazy obličeje a svaly.
• Látky pro demence. Tento typ je smíšený, protože je charakterizován patologií spojenou s cévním systémem. Mnozí si kladou otázku, zda je možné zemřít tímto typem onemocnění. Pokud neposkytnete potřebnou pomoc, mohou to mít následky.
• Multifokální demence. Tento typ je přičítán poslední fázi před smrtí, protože ohniska onemocnění postihují všechny části centrálního nervového systému. Onemocnění postupuje neuvěřitelnou rychlostí doprovázenou neurologickými poruchami.

Formy demence

Lékaři rozlišují mezi dvěma formami tohoto syndromu demence, které mají určité příznaky a charakteristiky.

• Lacunar S touto formou onemocnění může být ovlivněna struktura, která je zodpovědná za lidskou intelektuální činnost. V takovém případě trvá nejprve krátkodobá paměť. Pacienti začnou vytvářet poznámky v notebooku, aby nezapomněli na něco důležitého. Emocionální koule trpí poměrně trochu, ale stále se pacient stane více ošlehaným a citlivým. Příkladem takové formy je počáteční stadium Alzheimerovy choroby.
• Celkem. Tímto způsobem se osobní povědomí zcela rozpadá. Vyskytují se výrazná porušení intelektuální sféry. Člověk je těžší číst a psát a také komunikovat normálně s ostatními. Pacient ztrácí zájem o život, smysl pro povinnost a hanba je zcela chybějící. Pokud neposkytnete lékařskou péči, pak je osoba zcela neupravitelná ve společnosti. Při celkové demenci se objevují cévní poruchy, objevují se nádory a hematomy.

Základní klasifikace presenilních a senilních demence

Pokud je procento onemocnění ve věku dospělého věku 1%, pak ve stáří se zvyšuje o 20%.

DŮLEŽITÉ! S věkem se zvyšuje pravděpodobnost demence.

Je velmi důležité seznámit se s úplnou klasifikací syndromu, ke kterému dochází ve stáří. Odborníci identifikují několik druhů demence, které jsou charakteristické pro presenilní a senilní věk. Dalším názvem senilní demence je senilní šílenství.

• Alzheimerova choroba Je založen na degeneraci mozkových buněk.
• Cévní Zahajuje se sekundární degenerace buněk, v důsledku čehož dochází k narušení krevního oběhu v cévách.
• Smíšené Onemocnění se rozvíjí podle dvou typů, které působí současně.

Etapy demence

Pokud vezmeme v úvahu všechny příčiny demence, lze konstatovat, že v průběhu onemocnění existuje několik stadií. Tato patologie se vyskytuje v různých variantách, a to:

• Mírný stupeň Tento stav může nastat bez zvláštních komplikací. Ne vždy si někdo všimne nějakých změn. Přesto existují problémy, protože pacient čelí narušení odborné činnosti. Snížená společenská aktivita osoby s demencí. Zřídka přichází do styku s ostatními a snaží se trávit více času sám. V této fázi onemocnění může pacient sloužit sám.
• Střední stupeň V takovém případě pacient není schopen zůstat sám příliš dlouho, protože potřebuje přítomnost někoho z příbuzných nebo přátel. Ztrácí všechny dovednosti základního používání nástrojů a vybavení. Zavřít lidi by měl neustále sledovat pacienta a pomáhat mu. Stojí za zmínku, že osoba trpící mírnou fází demence může sloužit samostatně.
• Těžká demence. V této fázi onemocnění vyžaduje pacient trvalou pomoc od zdravotnického personálu nebo příbuzných. Člověk může zaznamenat halucinace, záchvaty paniky a agresivitu. Při těžké demence musí být pacientovi pomáháno oblékat se, jíst a bránit.

Možnosti klinické demence

Nemoci, které nebyly včas identifikovány, vedou již k úplně rozdílným změnám v demence.

Alzheimerovu typu demenci

Nemoc je pojmenován po velkém lékaři, který původně identifikoval patologii pacienta. Specialista byl na ženě trochu obezřetný, neboť začal studovat všechno, co by mohlo být spojeno s onemocněním. K dnešnímu dni je tento typ nejběžnější a představuje téměř 60% případů demence. Mezi rizikové faktory patří:

• věkové prvky;
• přítomnost příbuzných, kteří trpí Alzheimerovou chorobou;
• vývoj hypertenze;
• ateroskleróza;
• diabetes a obezita;
• traumatické poranění mozku.

Stojí za zmínku, že ženy rozvíjejí demenci častěji než muži. Pokud se podíváte na otázku, co je demence u žen, pak nejsou žádné odlišnosti od jiných typů. Faktem je, že ženy jsou jen těžší vypořádat se s emocionálními a duševními poruchami.

První známky vzniku demence u Alzheimerovy choroby zahrnují stav, kdy pacient často ztrácí paměť, stane se úzkostným a nepřítomným. Zpočátku můžete vidět krátkodobou ztrátu paměti, ale člověk zapomene na určité okamžiky, dny a roky. Vzpomínky na dětství trvají nejdéle.

Vaskulární demence

Druhým místem pro nemoci mozku je vaskulární demence. Lékaři zváží přesně syndrom, který se vyvine po poruchách cévního systému. Nejčastěji se tento typ onemocnění vyskytuje v důsledku hemoragické a ischemické mrtvice. Ohnisko symptomologie přichází do popředí, protože začíná smrt mozkových buněk.

POZOR! Demence tohoto typu se vyskytuje hlavně u starších pacientů a ukazuje jednotný obraz onemocnění.

Příčinou takové dementy mohou být nemoci, jako je hypertenze a ateroskleróza. Stojí za zmínku, že riziková skupina zahrnuje osoby s těžkým diabetem, srdečními chorobami, cévními chorobami, nadváhou. Ti, kteří trpí vaskulární demence, jsou ti, kteří kouří a vedou sedavý životní styl.

První známky vývoje onemocnění zahrnují únavu, obtížnost koncentrace. Pacientům je velmi obtížné přejít z jedné třídy na druhou. Lidé s demencí také stěžují na potíže při vytváření základních plánů.

Alkoholická demence

Pokud osoba po několik let pravidelně konzumuje alkoholické nápoje, rozvinou takový onemocnění. Alkohol infikuje mozkové buňky, ale i játra a cévy trpí. Ti lidé, kteří jsou závislí na alkoholu, si mohou být jisti prvním účinky této nemoci. Pacienti mají sníženou paměť, pozornost a schopnost přemýšlet. Také jsou všechny sociální vazby postupně zničeny, cenné referenční body jsou ztraceny.

Lékařům je velmi těžké přesvědčit osobu, aby zahájila léčbu. Odpustený pacient nevidí podněty pro svou zdravou budoucnost. Pokud se člověku podaří udržet po dobu jednoho roku bez konzumace alkoholických nápojů, pak se choroby postupně ustupují.

Front-temporální demence (Pickova nemoc)

Osoba trpící tímto typem nemoci není schopna harmonicky a správně přemýšlet, mluvit s ostatními. Časem se člověk objevuje depresivní tendence, agresivita. Při šíření syndromu všechny příznaky úplně zmizí, protože psychická aktivita je vyčerpána. Pacienti si stěžují, že se nemohou soustředit na jedno zaměstnání, přestanou rozpoznávat lidi, místa a objekty.

O něco později se objeví halucinace, iluze, které jsou vnímány jako skutečné věci. Jakmile se pacient pokusí interakci s halucinogeny, zmizí. Charakteristickým znakem tohoto typu je porušení chování během spánku. Osoba může zranit ostatní nebo samy sebe, aniž by si to uvědomila.

Diagnostika demence

Lékaři vyvinuli přesná a jasná kritéria, kterými lze určit přítomnost onemocnění a jeho stupeň. Zpočátku musíte určit, zda má osoba poruchu paměti. Může zapomenout na některé detaily nebo celou událost. V tomto případě můžeme předpokládat, že onemocnění postupuje. Odborníci provádějí průzkum pacienta a sledují jeho chování. Je třeba pečlivě sledovat jeho schopnost abstraktního myšlení, stejně jako pochopit, zda má plány do budoucna.

DŮLEŽITÉ! Pacient s demencí je narušen řečí, vnímáním reality a výkonem.

S demencí se člověk stává hrubý, podrážděný, agresivní. Interpersonální a rodinné vztahy se také zhoršují. Pacient není ve vesmíru dobře orientován, cítí pocit nepohodlí, objevuje halucinace. Pokud alespoň jeden z těchto příznaků nezmizí během šesti měsíců, můžeme mluvit o vývoji demence. V opačném případě je pouze nutné navrhnout možnou diagnózu.

Léčba demencí

Pokud rychle zjistíte syndrom demence, můžete být kvalitní pomocí. Boj proti nemoci musí být rychlý a účinný. Je třeba provést test na demenci s cílem zvolit správný způsob léčby založený na ní. Mezi hlavní metody, jak se zbavit demence, patří:

• Léčba léků. Odborníci tvrdí, že pacienti trpící demencí potřebují podstoupit léčbu piracetamem, cerebrolysinem, actoveginem, donepezilem. Takové léky zlepšují práci krevních cév a mnoha orgánů.
• Lidové metody. Stojí za zmínku, že léčba je možná doma, ale pro to musíte vědět o všech populárních metodách. Pokud bude provedeno správně, nemoc bude zastavena. Musíte dodržovat dietu a vést zdravý životní styl. Vylučte některé potraviny z vaší stravy, jíst více ořechů, ovoce.
• Terapie kmenových buněk. Tato metoda je nejčastější, protože tato operace pomáhá zbavit se mnoha nemocí. Kmenové buňky se neustále dělí, takže mohou být umístěny ve velkých počtech v postižených oblastech. Vědci tvrdí, že kmenové buňky mohou léčit diabetes, Alzheimerovu chorobu, Parkinsonovu chorobu.

Péče o pacienty s demencí

Lidé trpící různými typy demence potřebují řádnou péči. Zvláště ti, kteří jsou v poslední fázi onemocnění, to potřebují. Příbuzní se vždy nezajímá o nemocné, protože to vyžaduje spoustu času a úsilí. V takovém případě stačí poskytnout pacientovi dobré oddělení, zdravotní sestru a místo v penzionu.

Pokud existuje možnost nezávislé péče o pacienta, musíte udělat speciální cvičení pro rozvoj motorických dovedností a motorických funkcí. Hodně číst a psát, aby lidé nezapomněli na řeč, vyvinuli paměť. Stojí za zmínku, že pokud osoba trpící demencí vykazuje nadměrnou agresivitu nebo nemůže usnout, můžete použít spací pilulku pouze pod dohledem lékaře.

Prevence nemoci

Lékaři doporučují, aby pacienti dodržovali určitá pravidla, aby zabránili rozvoji syndromu demence. Prevence se provádí v mladém a středním věku bez zvláštních komplikací. Odborníci tvrdí, že je třeba:

• držet dietu, která zabraňuje rozvoj arteriálních poruch;
• zbavit se závislosti na alkoholu a kouření;
• cvičit co nejčastěji, dělat cvičení, trávit čas venku;
• komunikovat s lidmi různého věku;
• číst knihy, učit se jazyky, které pomohou zabránit smrti mozkových buněk.

DŮLEŽITÉ! Odborníci tvrdí, že učitelé a vědci rozvíjejí demence mnohem méně často než ostatní lidé různých profesí.

Demence u dětí

Nemoci mohou ovlivnit mozek dítěte. Rodiče si všimnou, že jejich dítě je trochu rozptýlené, nerozumné, nečte dobře, píše. Je nutné co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc. Pokud je poskytnuta včasná pomoc, lze ji zabránit ve větší míře.

Mezi hlavní příčiny patří genetická predispozice, infekce, zranění a otřes, otravy drogami. Léčba se provádí pouze na doporučení lékaře a pod jeho dohledem. Odpověď na léky je předem zkontrolována, po které je přidělen určitý kurz.