Alzheimerova choroba - co to je, příznaky a příznaky, příčiny, léčba, stadia

Alzheimerova choroba je jednou z běžných demence spojená s neurodegenerativním onemocněním. To se vyskytuje u starších lidí, ale existují případy výskytu v raném věku. Každý rok je diagnostikována Alzheimerova nemoc v rostoucím počtu lidí. To je docela vážná nemoc, jejíž příčinou je porušení mozkové aktivity. Vyvíjí se v důsledku destrukce nervových buněk a vyznačuje se velmi specifickými příznaky. Lidé často ignorují tyto znaky a berou je pro věkové rysy.

Článek se bude zabývat tím, co to je, jaké jsou hlavní příčiny Alzheimerovy choroby, první příznaky a symptomy, stejně jako kolik let lidé žijí s touto chorobou.

Alzheimerova choroba: Co je to?

Alzheimerova choroba je neurodegenerativní onemocnění, které patří do neléčitelné kategorie, kterou mozok trpí. Zničení nervových buněk, které jsou odpovědné za přenos impulzů mezi struktury mozku, způsobuje nezvratné poškození paměti. Osoba trpící Alzheimerovou nemocí je zbavena základních dovedností a ztrácí schopnost samoobsluhy.

Tato forma demence vděčí současnému jménu Aloisovi Alzheimerovi z Německa, který před více než sto lety (1907) popsal tuto patologii poprvé. V těchto dnech však Alzheimerova choroba (senilní demence Alzheimerova typu) nebyla tak rozšířená, jako je nyní, kdy se výskyt neustále zvyšuje a seznam zánětlivých pacientů se doplňuje v nových a nových případech.

• Ve skupině osob ve věku 65-85 let bude toto onemocnění mít 20-22% lidí.
• U lidí starších 85 let se frekvence výskytu zvýší na 40%.

Podle výzkumníků v současné době existuje více než 27 milionů pacientů s touto chorobou na světě. Podle prognóz se za 40 let tato hodnota zvýší na trojnásobek.

Příčiny

Jaká je příčina onemocnění? K dnešnímu dni není jasná odpověď, ale nejvhodnějším vysvětlením je vytvoření amyloidních (senilních) plaků na stěnách cév a v mozku, což vede ke zničení a smrti neuronů.

Možné příčiny Alzheimerovy choroby:

• Odborníci tvrdí, že nejčastěji se vývoj Alzheimerovy nemoci projevuje u lidí s nízkou intelektuální úrovní vývoje, kteří vykonávají nekvalifikovanou práci. Přítomnost vyvinuté inteligence snižuje pravděpodobnost této nemoci, protože v tomto případě existuje větší počet spojení mezi nervovými buňkami. V tomto případě jsou funkce prováděné mrtvými buňkami přeneseny na jiné, dříve nezúčastněné.
• Existuje důkaz, že riziko vývoje této choroby se zvyšuje každý rok po 60 letech. V mladším věku se tato nemoc vyskytuje u lidí s Downovým syndromem.
• Ženy jsou také náchylnější k demencii než muži, důvodem je delší životnost slabšího pohlaví.

Formy Alzheimerovy choroby:

• Senile (sporadické) - nástup onemocnění po 65 letech, příznaky postupují pomalu, zpravidla rodinná anamnéza chybí, což je typické pro 90% pacientů s touto diagnózou.
• Presenilnaya (rodina) - nástup choroby do 65 let, příznaky se rychle vyvíjejí, dochází k zatížené rodinné anamnéze.

Rizikové faktory

Neřízené příčiny jsou vrozené nebo získané anatomické nebo fyziologické patologie, které již nelze vyléčit nebo změnit. Mezi tyto faktory patří:

• stáří (více než 80 let);
• patřící k ženskému pohlaví;
• poranění lebky;
• těžká deprese, stres;
• nedostatek "výcviku" pro intelekt.

Částečně opravitelné faktory představují skupinu nemocí, které způsobují akutní nebo chronický nedostatek kyslíku v buňkách mozkové kůry:

• hypertenze;
• ateroskleróza cév krku, hlavy, mozku;
• porucha metabolismu lipidů;
• diabetes mellitus;
• onemocnění srdce.

Někteří vědci z výzkumu naznačují, že stejné rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost vzniku kardiovaskulárních patologií, mohou také zvýšit pravděpodobnost vývoje Alzheimerovy nemoci. Například:

• Hypodynamie.
• Obezita.
• Kouření nebo pasivní kouření.
• Arteriální hypertenze.
• Hypercholesterolemie a triglyceridemie.
• Diabetes 2. typu.
• Potraviny s nedostatečným množstvím ovoce a zeleniny.

První známky Alzheimerovy choroby

Známky Alzheimerovy choroby naznačují přítomnost patologických změn v mozku, které se časem rozvíjejí a progresivně postupují.

Mozkové buňky postupně ztrácejí a osoba pomalu ztrácí paměť, rozptýlí se, koordinace je narušena. Všechny tyto a některé další příznaky vedou k demenci. To se často nazývá senilní marasmus.

V raném stadiu vývoje mohou pacienti s Alzheimerovou chorobou mít následující příznaky:

• Unmotivovaná agrese, podrážděnost, nestabilita nálady;
• Snížení životních aktivit, ztráta zájmu o okolní události;
• "Něco s mou pamětí se stalo..." - neschopnost vzpomenout si jak zapomenuté včerejší slova, tak události "minulých dnů";
• Potíže s porozuměním jednoduchých frází řečených řečníkem, chybějící proces porozumění a formování adekvátní odpovědi na běžné otázky;
• Ztlumení funkčních schopností pacienta.

Ačkoli první známky onemocnění zůstávají dlouho nepovšimnuté, proces v hlavě je v plném proudu a rozmanitost patogeneze vede vědce k předložení různých hypotéz o vývoji onemocnění.

Etapy

Alzheimerova demence existuje ve dvou verzích: obvyklá, která začíná po dosažení věku 65 let a počáteční forma, která je mnohem méně častá.

V závislosti na tom, jak výrazné jsou syndromy, jsou rozlišeny následující stadia Alzheimerovy nemoci:

Předvolba

Ve stadiu před demencí vznikají jemné kognitivní obtíže, které se často objevují pouze při podrobném neurocognitivním testování. Od okamžiku jejich výskytu až do ověření diagnózy se zpravidla jedná o 7-8 let. V převážnou většině případů dochází ke zhoršení paměti nejdůležitějším událostem nebo informacím přijatým předtím, značné obtíže při vzpomínání na něco nového, pokud je to nutné.

Ranní nebo časná Alzheimerova fáze

Časná demence - dochází k mírné poruše intelektuální sféry, při zachování kritického postoje pacienta k tomuto problému. Navíc je pozornost narušena, osoba se stane podrážděnou a nervózní. Často se vyskytují silné bolesti hlavy, závratě. Nicméně, s takovými porušeními, není vždy kontrola může odhalit změny.

Moderní typ

Mírná demence - doprovázená částečnou ztrátou dlouhodobé paměti a některými běžnými každodenními dovednostmi.

Těžká Alzheimerova choroba

Těžká demence - zahrnuje rozpad jednotlivce se ztrátou celého spektra kognitivních schopností. Pacienti jsou vyčerpáni jak duševně, tak i fyzicky. Nejsou schopni provádět i ty nejjednodušší akce samy o sobě, s obtížemi se pohybují a nakonec se zastaví z postele. Existuje ztráta svalové hmoty. Kvůli nehybnosti se objevují komplikace jako je městnavá pneumonie, vředy atd.

Podpora pacienta v poslední fázi vývoje patologie zahrnuje následující činnosti:

• zajištění pravidelného krmení;
• hygienické postupy;
• pomoc při správě fyziologických potřeb těla;
• zajištění pohodlného mikroklimatu v pokoji pacienta;
• organizaci režimu;
• psychologická podpora;
• symptomatická léčba.

Alzheimerovy příznaky

Bohužel se příznaky Alzheimerovy nemoci u starších lidí začínají aktivně objevovat, když většina synaptických spojení je zničena. V důsledku šíření organických změn na jiné mozkové tkáně se starší lidé setkávají s následujícími podmínkami:

Pro počáteční stadium Alzheimerovy choroby jsou charakteristické tyto příznaky:

• neschopnost připomenout nedávné události, zapomnění;
• nedostatečné uznání známých objektů;
• dezorientace;
• emoční poruchy, deprese, úzkost;
• lhostejnost (apatie).

Pro pozdní stadium Alzheimerovy choroby jsou charakteristické následující příznaky:

• bláznivé nápady, halucinace;
• neschopnost rozpoznat příbuzné, blízké lidi;
• problémy se vzpřímenou chůzí, přeměna na míchání;
• ve vzácných případech záchvaty;
• ztráta schopnosti pohybovat se a samostatné myšlení.

• problémy se zapamatováním informací;
• poruchy chování;
• nesplnění nejjednodušších činností;
• deprese;
• slzotvornost;
• apatie;
• agedonia.

• podrážděnost;
• ztráta paměti;
• apatie;
• neodůvodněná agrese;
• nepřijatelné sexuální chování;
• hrůzostrašnost

Posílení příznaků Alzheimerovy nemoci může:

• osamělost po dlouhou dobu;
• dav cizích lidí;
• neznámé objekty a okolí;
• tma;
• teplo
• infekce;
• léky ve velkém množství.

Komplikace

Alzheimerova choroba komplikace:

• infekční léze, nejčastěji výskyt pneumonie u pacientů na lůžku;
• tvorba ložisek ve formě ulcerací a mokrých ran;
• porucha dovedností v domácnosti;
• úrazy, nehody;
• úplné vyčerpání těla se svalovou atrofií, až do smrti.

Diagnostika

Diagnostika Alzheimerovy choroby je dost obtížná. Proto je velmi důležité mít podrobný popis změn ve stavu a chování člověka, nejčastěji příbuznými nebo zaměstnanci. Čím dříve je léčba zahájena, tím déle je možné zachovat kognitivní funkce mozku.

Musíte kontaktovat neurologa (vyloučit další neurologická onemocnění) a psychiatra.

Příznaky Alzheimerovy choroby hrají důležitou roli při diagnostice této nemoci. Pokud diagnostikujete patologii v počáteční fázi, můžete významně ovlivnit průběh jejího vývoje. Proto nelze ignorovat žádný symptom spojený s duševní poruchou.

Další podobné neurologické patologie mohou být spojeny s podobnými příznaky, například:

proto se diferenciální diagnostika provádí pomocí následujících metod:

• Testování v měřítku MMSE ke studiu kognitivních funkcí a jejich poruch.
• Laboratorní testy - biochemická analýza krve, studium endokrinních funkcí těla.
• CT a NMR - počítačová tomografie s nukleární magnetickou rezonancí.

Obrázek ukazuje atrofii mozku u Alzheimerovy choroby (vpravo)

Důležitým úkolem lékařů, spolu s včasnou diagnózou, je stanovení fáze daného stavu. Pokud rozlišujeme průběh onemocnění podle stupně porušení, nemoc je rozdělena do tří fází a každý segment se rovná třem rokům. Ale trvání vývoje onemocnění je čistě individuální a může se lišit.

Co může pomoci specialistovi:

• Zkoumá pacienta.
• Bude poradit příbuzným ohledně pravidel péče o něho.
• Předepište léčbu léky, které zpomalují vývoj onemocnění.
• Poradí vám s psychiatrem, gerontologem a dalšími lékaři o další vyšetření.

Léčba

Bohužel je extrémně obtížné léčit Alzheimerovu chorobu, protože se z ní zatím nikdo neobnovil. Kromě toho existuje další otázka: stojí za to vůbec? Tyto problémy jsou samozřejmě vyřešeny u svého lékaře.

Léky, které mohou zpomalit rozvoj Alzheimerovy choroby v počáteční fázi:

1. Anticholinesterasové léky (rivastigmin, galantamin). Charakteristický zástupce - "Ekselon", "Donepezil". Zvýšení koncentrace acetylcholinu zpomaluje postup a tvorbu patologického amyloidního proteinu, který se vytváří v mozku pacientů s Alzheimerovou chorobou;
2. Blokátory receptorů glutamátu NMDA. Toto je "Akatinol Memantine", který zpomaluje atrofii šedé hmoty;
3. Antidepresiva (fluoxetin "Prozac", sertralin, lorazepam).

Pro zlepšení každodenního života osob trpících Alzheimerovou chorobou se používají následující metody:

• orientace ve skutečnosti (pacientovi jsou poskytnuty informace o jeho osobnosti, umístění, čase...);
• kognitivní rekvalifikace (zaměřená na zlepšení narušení schopností pacienta);
• arteterapie;
• zvířecí terapie;
• hudební terapie atd.

Je důležité, aby příbuzní pochopili, že onemocnění je vina pacienta, a nikoli osoba, a být tolerantní, naučit se pečovat o nemocné, poskytovat jim bezpečnost, výživu, prevenci záchvatů a infekcí.

Je potřeba zjednodušit každodenní rutinu, udělat si nápisy - připomenutí toho, co je třeba udělat, jak používat domácí spotřebiče, podepsat fotografie nerozpoznatelných příbuzných, je třeba vyhnout se stresovým situacím pro pacienta.

Prognóza pacientů s Alzheimerovou chorobou

Bohužel má Alzheimerova prognóza zklamání. Stále progresivní ztráta nejdůležitějších funkcí těla je fatální ve 100% případů. Po diagnóze je průměrná délka života v průměru 7 let. Více než 14 let žije méně než 3% pacientů.

Kolik žije v poslední fázi Alzheimerovy choroby? Těžká demence začíná v okamžiku, kdy se pacient nemůže pohybovat. Časem se choroba zhoršuje, dochází ke ztrátě řeči a ke schopnosti uvědomit si, co se děje.

Od okamžiku úplného nedostatku duševní činnosti a porušení polknutí reflexu k smrti trvá několik měsíců až šest měsíců. Smrt nastává v důsledku infekce.

Prevence

Bohužel neexistují oficiálně ohlášená opatření k prevenci Alzheimerovy choroby. Předpokládá se, že je možné zabránit nebo zpomalit průběh onemocnění tím, že pravidelně dělá intelektuální pracovní zatížení a také opravuje některé faktory, které vyvolávají onemocnění:

• potraviny (středomořská strava - ovoce, zelenina, ryby, červené víno, obiloviny a chléb);
• kontrola krevního tlaku, hladiny lipidů a cukru v krvi;
• odvykání kouření.

V souvislosti s výše uvedeným se doporučuje, aby se zabránilo Alzheimerově chorobě a zpomalil její průběh, vedou zdravý životní styl, stimulují myšlení a fyzické cvičení v jakémkoli věku.

Alzheimerova choroba - známky podle stupně, symptomy a léčba, prognóza

Ti, kteří se potýkají s Alzheimerovou chorobou, jak samotným pacientem, tak jeho příbuznými, dokonale rozumí závažnosti této patologie. Ačkoli byla nemoc identifikována již dávno (1907, psychiatr Alois Alzheimer) a vyskytuje se často u starších osob, moderní medicína stále nemá přesné údaje o příčinách Alzheimerovy choroby a nabízí radikální léčbu až v rané fázi onemocnění.

Proto je důležitá informace o prvních příznakech, které svědčí o vývoji patologie centrálního nervového systému.

Rychlý přechod na stránce

Alzheimerova choroba - co to je?

Alzheimerova choroba je degenerativní patologie nervových buněk mozku, jehož hlavním příznakem je postupný rozvoj demence (demence) s potlačením následujících funkcí:

• paměť - první krátkodobá a poté dlouhodobá;
• schopnost adekvátně reagovat na životní prostředí;
• jazykové dovednosti a kognitivní schopnosti (komunikace s lidmi);
• vlastní identifikace;
• prostorová orientace a soběstačnost;
• rozhodování.

Alzheimerova choroba se nazývá senilní marasmus, který plně odráží závažnost stavu pacienta a emoční zátěž jeho okolí. Přesné příčiny Alzheimerovy choroby dosud nebyly objasněny. Vědci nicméně vědí: získanou demencií a Alzheimerovou chorobou je nejčastější příčinou tohoto stavu, doprovázená tvorbou amyloidových plaků v mozku, které brání průchodu nervových impulzů.

Objevují se další specifické inkluze - neurofibrilační spleti, které jsou sbírkou mrtvých neuronů. Současně není mozek schopen kompenzovat ztracené funkce v důsledku malého počtu neuronových spojení.

Následující faktory předurčují výskyt Alzheimerovy choroby:

• Dědičnost je zděděná genetická mutace;
• Poranění mozku a nádory;
• Hypotyreóza s dlouhodobým průběhem a absence úplné léčby;
• Chronická otravy těžkými kovy.

Pro Alzheimerovu chorobu jsou charakteristické následující fakta:

1. Symptomy onemocnění se nejčastěji objevují ve věku 65 let. Ačkoli je někdy diagnostikována raná Alzheimerova choroba, jejíž symptomy se nejprve projevují již v mladém věku (od 25 let).
2. Nemoci jsou více náchylné k ženám, zejména s neurastenickým typem psychie.
3. Toto onemocnění je častěji diagnostikováno u lidí, kteří se zabývají fyzickou prací. Lidé s pokročilými mentálními schopnostmi jsou méně náchylní k Alzheimerově nemoci.
4. Existuje jasné spojení mezi Alzheimerovou chorobou a pasivní inhalací tabákového kouře.

Podstatou Alzheimerovy nemoci je postupné potlačení duševních schopností mozku, které nakonec vede k postižení. V tomto případě je nejtěžší okamžik ztráta schopnosti péče o sebe, zatímco pacient vyžaduje trvalou přítomnost relativní a pečlivé péče. Zapomnění a nedostatečné posouzení okolní reality (často se projevující formou odmítnutí jakékoli inovace v životě pacienta) je charakteristické pro všechny starší lidi. To však neznamená vždy závažnou patologii.

Neměli byste být znepokojeni, pokud jsou dodrženy následující situace:

• Náhodná zapomnětlivost - osoba zapomněla, kde položil klíče do bytu;
• Dočasná apatie, která vznikla na pozadí přetížení, - člověk potřebuje čas bez práce, zatím omezuje komunikaci s lidmi;
• Izolované případy dezorientace v prostoru a čase - osoba, která se ráno probouzí, si začíná vzpomínat, který den je dnes;
• Obtíže s viděním spojené s patologií oka - osoba nepoznala známého chůze v dálce;
• Změny nálady a změny osobnosti související buď s věkem (neochota vnímat něco nového) nebo s emočním vyčerpáním;
• Potíže s projevem myšlenek - pro člověka je těžké najít správná slova;
• Problémové plánování nebo potíže při řešení problémů - člověk nemůže rozhodnout, jak se dostat z této situace po dlouhou dobu, někdy dělá chyby v matematických výpočtech.

Je to důležité! Výše uvedené situace, vyskytující se v izolovaných případech a časově omezené, v žádném případě neukazují Alzheimerovu chorobu.

Příznaky a příznaky Alzheimerovy choroby podle fází

Symptomy Alzheimerovy nemoci se postupně rozvíjejí, první známky se mohou objevit asi za 8 let a závažný klinický obraz. Neuropatologové rozlišují 4 stupně Alzheimerovy choroby v závislosti na závažnosti příznaků.

1) Předdefinování

První známky onemocnění se často označují jako nervové napětí nebo stárnutí. U Alzheimerovy choroby jsou však tyto příznaky konstantní a časem se zhoršují. Následující známky jsou charakteristické pro fázi před poruchou mesentie:

• Trvalá apatie, lhostejnost k dříve významným objektům a lidem.
• Porušení krátkodobé paměti - osoba špatně asimiluje nové informace a zapomene na okamžiky, které se jí v poslední době staly. Zároveň zůstávají jasné dlouhodobé vzpomínky.
• Potíže soustředěné na úkol a plánování (například každodenní rutina).
• Nedostatečným hodnocením peněz je nepřiměřená extravagance nevýznamných věcí, jejichž nákup nelze vysvětlit.
• Někdy se vyskytují potíže s vyjádřením myšlenek, které při komunikaci s lidmi vyvolávají rozpaky a zmatky.
• Časté opakování otázek nebo opakovaný popis konkrétní situace.

Je to důležité! Nejstarší známkou Alzheimerovy choroby je poškozená olfekční funkce. Neschopnost rozlišit charakteristické pachy (benzín, česnek apod.) Jasně ukazuje poškození nervových spojení v mozku.

2) Časná demence

První známky Alzheimerovy choroby se zhoršují. Současně mezi symptomy je pacient nejvíce znepokojen porušení vnímání, řeči a provádění některých úkolů, které dříve nevedly k potížím. Brzká Alzheimerova choroba má již jasný symptomatický obraz, kterým je onemocnění diagnostikováno:

• Poškození paměti - pacient s pravidelnou frekvencí ztrácí věci a najde je na nesprávném místě, často obviňuje své příbuzné.
• Negativní emocionalita - pacient je neustále rozzlobený, s únavou se často objevují záblesky podrážděnosti. Pacient stále více vstupuje do svého vnitřního světa a zároveň omezuje komunikaci i s blízkými lidmi.
• Neschopnost přijmout nové informace - neúspěšné pokusy zjistit, jak používat nové dálkové ovládání televizoru, jsou doprovázeny neklidem a hněvem.
• Pomalá řečová míra, slovní zásoba se stává vzácnou, i když pacient volně používá standardní koncepce.
• Porušení jemných motorických dovedností - problémy s kresbou a psaním slov, ale snadno vlastní příbory a další obvyklé životní dovednosti.
• Zapomnění při placení za nákup nebo při přeplatění.
• Zanedbání hygieny je charakteristickým typem pacienta: rozcuchané vlasy, špinavé tělo, nedbalé oblečení, úžasný a nerozumný pohled s otevřenými očima.
• Když si zapomene jíst nebo ne, pacient neustále žádá o jídlo.

Často se jedná o problém, který sám řeší v jeho vlastní mysli, ale snaží se je pečlivě skrývat od ostatních, takže je těžké diagnostikovat Alzheimerovu chorobu v počáteční fázi.

3) Mírná demence

Další vývoj patologie vede k jasnému narušení mozkových funkcí, které nelze ospravedlnit stresem nebo věkem a skryté od ostatních:

• Poruchy řeči - zapomenutá slova jsou nahrazena obdobným zvukem, ale odlišným smyslem. Pacient postupně odmítá číst a psát.
• Závažné problémy s pamětí - neschopnost rozpoznat blízké (manželka převezme sestru nebo neznámou ženu), jsou rozpoznány mezery v dlouhodobé paměti (zapomíná na dlouho naučené informace).
• Agresivní chování - na pozadí naprosté apatie dochází náhle k výbuchu agrese, pacient často bez jakéhokoliv důvodu.
• Celková zapomnětlivost často vede k obtěžování a úplnému chápání okolní reality - pacient pracuje uprostřed noci.
• Zneužívající nápady - nedostatečné sebehodnocení (sdružování s filmovým hrdinou atd.) Je často doprovázeno neoprávněnými obavami, hrozbami a prokletím proti příbuzným a cizincům.
• Porucha obvyklých funkcí - pacient se oblečuje mimo sezónu, není schopen jít na záchod a umýt se. Často zaznamenává inkontinenci moči.

V této fázi vyžaduje pacient nejen neustálý dohled, ale také péči, pro které příbuzní tráví spoustu času a úsilí. V tomto případě pacient jasně rozumí postoji ostatních. Šepot za zády a nepříjemné rozhovory mu způsobují rozčilení, nedorozumění a ještě více odmítnutí komunikace a stažení do sebe.

4) Závažná demence

V této fázi Alzheimerovy choroby je pacient zcela závislý na ostatních:

• Speech schopnosti jsou redukovány na několik jednoduchých frází nebo jednotlivých slov. Řeč nesouvislý a nepochopitelný pro ostatní.
• Hluboká apatie je doprovázena vyčerpáním. Pacient tráví většinu svého času v posteli, aniž by se mohl obrátit na jeho stranu.
• Elementární akce (jídlo, dres, apod.) Jsou možná pouze za pomoci cizích lidí. Vyvolávání a močení nedobrovolné.
• Silná suchost pokožky vede k tvorbě trhlin a deformací.

Alzheimerova léčba a léky

Účinná léčba Alzheimerovy nemoci, která zcela obnovuje ztracenou funkci mozku, dnes neexistuje. Když je nemoc zjištěna, neuropatolog předepisuje léky, které inhibují proces neuronální degenerace:

1. Inhibitory cholinesterázy, suspendující destrukci acetylcholinu, - rivastigminu, galantaminu, donepezilu (v těžkém stádiu je vhodné pouze jeho použití;
2. Specifické neurotropní léky - memantin (určené výhradně v těžké formě nemoci);
3. Antipsychotika - jmenováni ve stavu psychózy as výraznou agresí.

Všechny tyto léky, které se často používají v kombinaci při léčbě Alzheimerovy nemoci, mají pouze malý účinek a neobnovují ztracené mozkové funkce a mají také vážné vedlejší účinky.

Spolu s farmakoterapií hraje důležitou roli psychiatrická péče. Používá různé metody korekce emočního stavu, behaviorálních reakcí a kognitivních funkcí. V těžké fázi je léčba omezena na kvalitní péči a neustálou péči o pacienta.

Nové v léčbě onemocnění

Jedním z inovativních metod léčby Alzheimerovy choroby je hluboká elektrická stimulace mozku, založená na schopnosti elektrických impulsů pozastavit degeneraci nervových buněk.

Vytvoření speciálního jídla MIND, které snižuje riziko vzniku patologie o polovinu, lze připsat pokročilým výsledkům výzkumu Alzheimerovy choroby.

Dietní potraviny (obiloviny, zelenina, drůbež, ryby, bobule), s výjimkou masa, sladkostí a jiných tukových potravin, zabraňují rozvoji Alzheimerovy choroby a neovlivňují progresivní onemocnění.

Předpověď: Kolik žije v Alzheimerově nemoci?

Prognóza Alzheimerovy choroby je vždy nepříznivá. Kolik pacient žije v diagnóze patologie závisí na rychlosti neuronální nekrózy mozku a kvalitě péče. Takže od výskytu prvních příznaků onemocnění až po jeho výrazné příznaky prochází průměrně 8 let.

Po diagnóze (vyjádřené poškození mozkové funkce) pacient žije přibližně 7 let. V takovém případě člověk neumírá z patologie mozku, ale ze souvisejících podmínek. Důležitým bodem je zvýšená invazivita pacienta.

Odmítnutí jídla způsobuje vyčerpání, časté nehojící tlakové vředy, pneumonie a jiné infekce, které neodpovídají konvenční terapii.

9 časných příznaků Alzheimerovy nemoci

Zapomenout na to, kde byly vloženy klíče, mumlat na špatné počasí, někdy mluvit příliš často není normální.

Alzheimerova choroba je nejběžnější typ senilní demence: představuje 10 typů demence od 60% do 80% všech neurologických poruch souvisejících s věkem.

Nemoc se plně projevuje, zpravidla po 60 letech. První zvony, které naznačují špatný výsledek, však lze vidět mnohem dříve.

Smrt mozkových buněk (a to je podstatou Alzheimerovy choroby) může být zpomalena, pokud člověk rozpozná nástup nemoci a poradí se s lékařem.

Ujistěte se, že konzultujete s odborníkem, pokud uvidíte alespoň jeden z následujících příznaků u sebe nebo u blízkého: 10 časných příznaků a symptomů Alzheimerovy choroby.

Jaké časné příznaky Alzheimerovy nemoci je třeba věnovat pozornost

1. Pravidelná paměť zaniká, což komplikuje každodenní život

Zvýšená zapomnění je prvním a nejdůležitějším příznakem, že máte Alzheimerovu chorobu. Nemůžete si vzpomenout na to, co bylo včera promluveno s kolegou. Zapomeňte na důležitá data a naplánované události. Stále více se při pohledu na zdánlivě známou tvář dělá otázka: "Zdá se, že ho znám, jak se jmenuje?" Stále více potřebujete deníky, plánovače, seznamy úkolů a nálepky.

Zabudnutí, které dosáhlo tohoto prahu, když vážně začne komplikovat váš život, samo o sobě, a to i bez dalších příznaků, je vážným důvodem, jak se co nejdříve obrátit na terapeuta.

2. Potíže s plánováním a rozhodováním

Snad s pamětí máte všechno v pořádku a pamatujete si přesně to, co jste včera udělali a které jste chtěli udělat následující den. Ale jak? Denní plánovací proces, nedávno tak jednoduchý a přirozený, se změní v nudné břemeno, které se chcete vyhnout.

Na příhodu kamaráda se setkat na oběd, nejistě odpovíte: "Nevím, jestli budu svobodný." Méně a méně souhlasíte s víkendem s přáteli (koneckonců je třeba naplánovat událost tak, aby byla vhodná pro všechny!). Stále více zjistíte, že zapomenete zaplatit faktury za čas, dělat nepříjemné chyby ve výpočtech a nevíte, kolik peněz máte v peněžence. Proč existují účty a přátelské plány - je dokonce obtížné vytvořit dort podle dobře známého receptury.

Tato zmatenost hovoří o problémech s takzvaným výkonným systémem mozku, který je jedním z prvních, kteří byli poškozeni počátkem demence.

3. Potíže s prováděním obvyklých úkolů

Hráli jste tuto hru po mnoho let a teď najednou si nepamatujete klíčové pravidlo. Nebo se ztratit, i když dobře znáte tuto oblast. Nebo se podívejte na dokument otevřený v editoru a nerozumí tomu, na co chcete kliknout, ačkoli není to první měsíc, kdy jste s tímto programem pracovali.

Neschopnost vypořádat se s úkoly, které byly dříve dány snadno, je dalším zvukovým zvoncem.

4. Zmatek v čase a prostoru.

Někdy si myslíte tak hluboce, že v určitém okamžiku začnete, rozhlédněte se a přemýšlejte: "Kde jsem? Jak jsem se sem dostal? "Nebo si například nepamatuje přesně, kdy jste potkal svého starého přítele - před dvěma dny nebo minulým týdnem? Nebo snad to bylo ještě v létě?

Stává se obtížné odhadnout čas a vzdálenost. Existují problémy se sestupem a vzestupem schodů, s koupáním (protože musíte do něj vylézt, počítat hloubku a nezbytné pohyby) a hledat cestu na správné místo.

5. Problémy s mluvením a psaním

Zapomínáte na slova a stále více je nahradíte otočením jako "dobře, ta věc, že ​​... no, rozumíte." Slovní zásoba se obecně stává vzácnější. Vyskytuje se však výmluvnost: porušení v mozku neumožňuje jednoznačně a stručně formulovat myšlenky, je potřeba si dopřát zdlouhavé argumenty. A během tohoto procesu se často setkáváte s tím, že zapomenete, co jste vlastně chtěli říct.

6. Sklon ke stále se měnícím předmětům

Dejte někde peněženku nebo brýle a pak se podívejte na to, kde jsou obecně běžným fenoménem známým pro mnohé. Při blížící se demence se však stává výraznější. Věci se stále častěji "ztrácejí" a začnete pravidelně kritizovat někoho, kdo "vzal a nevrátil se".

7. Ztráta úsudku

Alzheimerova nemoc způsobuje, že lidé jsou příliš naivní a nepřizpůsobení životu. Dejte peníze podvodníkovi, který slíbil 300% ročně? Snadno. Chcete-li jít do -10 ° C venku v županu, protože slunce svítí oknem a zdá se, že je to teplo? Není to otázka.

Lidé, jejichž mozky jsou napadáti Alzheimerovou chorobou, často vypadají neomaleně a rozcuchané, protože nemohou dostatečně posoudit, jaký dojem mají ostatní. Ale oni mohou vyhazovat jen koupil mikrovlnnou troubu, protože oni říkali v televizi, že produkuje "mrtvé jídlo".

8. Snížený zájem o komunikaci a obvyklé aktivity

Neustálou apatii, ztráta zájmu o hobby, o kterou jste už mnoho let milovali, touhu vyhnout se komunikaci - dokonce i s přáteli! - i známky blížící se demence.

9. Drastické změny osobnosti a chování.

Demence dramaticky mění lidi. Včerejší veselý a optimistický člověk začíná mrkat a stěžovat si na nespravedlivý život. Milovník, který se povídá s přáteli, se změní v poustevníka. Milující otec je muž, který obviňuje děti právě od čekání na to, že zemřel a nechal je byt. Pokojná a zdvořilá osoba začíná skandály doslova od začátku. Takové zřejmé změny v charakteru a chování jasně ukazují, že mozek není v pořádku.

Co dělat, když máte podezření na Alzheimerovou chorobu

První věcí je obrátit se na terapeuta a popisovat mu všechny symptomy, které se v něm objevují. Lékař se vás zeptá na další otázky a možná vám nabídne řadu testů - moč, krev (včetně hormonů štítné žlázy). Některé příznaky nadcházející demence jsou podobné příznakům jiných onemocnění - endokrinních poruch, deprese, anémie - a zde je důležité nezaměnit.

V případě, že terapeut potvrdí vaše podezření, obdržíte referát neurologovi. Úzký odborný profil posoudí váš stav a navrhne nejvhodnější preventivní opatření pro konkrétní případ. Bohužel není možné úplně zabránit Alzheimerově nemoci. Ale můžete zastavit jeho vývoj.

Mimochodem, prevence tohoto typu demencí může být provedena nezávisle. Zahrnuje prevenci Alzheimerovy choroby:

• Zdravé potraviny s vysokým obsahem zeleniny, ovoce, ryb, ořechů, olivového oleje. Ideální středomořská strava.
• Denní mozkové cvičení: přečtěte si více, vyřešte křížovky a hádanky, naučte se něco nového, komunikujte.
• Pravidelné cvičení s důrazem na aerobní cvičení: chůze, běh, plavání, jízda na kole, aerobik a tak dále.
• Odvykání kouření: Vášeň pro cigarety zvyšuje riziko vzniku Alzheimerovy nemoci.

Alzheimerova choroba: počáteční příznaky

✓ Článek ověřený lékařem

Poprvé byly příznaky senilní demence popsány v roce 1907, ve většině případů postihuje postižené starší lidi. Je pravda, že takové případy jsou extrémně vzácné. Až dosud neexistuje konsensus mezi lékaři o Alzheimerově chorobě u relativně mladých lidí.

Někteří věří, že jejich patologické a klinické příznaky jsou totožné, druhá zastávají názor, že existují významné etiologické rozdíly. Po dlouhých diskusích bylo rozhodnuto o tom, že nemoc je uznávána jako jedna, bez ohledu na věk pacienta, hlavním kritériem pro diagnózu je přítomnost příznaků a neuropatologických příznaků. Přesné příčiny vývoje nemoci jsou pro vědu stále neznámé.

Mozková atrofie mozku

Cholinergní verze

Jedná se o první hypotézu, výskyt onemocnění je způsoben výrazným poklesem produkce neurotransmiteru tělem.

V současné době je následován malým počtem lékařů. To se vysvětluje skutečností, že léky, které byly vytvořeny s přihlédnutím k hypotéze, prokázaly svou nízkou účinnost a v některých případech úplnou absenci klinického výsledku. V rozvojových zemích však stále používají metody udržovací terapie vyvinuté na jejím základě, doporučené léky částečně korigují nedostatek acetylcholinu v těle.

Amyloidní verze

Hlavní příčinou onemocnění jsou usazeniny v 21. chromozómu beta-amyloidu. Praktické potvrzení správnosti teorie lze považovat za to, že všichni pacienti trpící Downovým syndromem a kteří přežili až čtyřicet let, je tam kopie tohoto chromozomu. Lidé, kteří mají diagnózu, mají stejné změny na úrovni chromozomů.

Schéma poškození mozku

Byla vytvořena experimentální vakcína, která efektivně vyčistila lidský mozek z depozit amyloidů, ale to nemělo žádný významný vliv na průběh onemocnění. Studie přesvědčivě prokázaly, že nadměrná akumulace amyloidu v mozkové tkáni nastává i v nejranějších stadiích, kdy symptomy zcela chybějí.

Bylo zjištěno, že u Alzheimerovy choroby beta-amyloidní protein zabije nervové buňky v mozku.

Amyloidní hypotéza se nyní nepovažuje za hlavní, nedokáže vysvětlit přesně, který faktor způsobuje akumulaci beta-amyloidu, jaký vliv má na tau protein a jak lze zabránit nebo alespoň významně snížit rychlost.

Tauova hypotéza

Tau protein při Alzheimerově nemoci

Považuje nejpravděpodobnější příčinu patologie ve struktuře tau proteinu. Vytvářené prameny hyperfosforylovaného proteinu jsou postupně propojeny. V důsledku toho dochází k prasknutí transportních cest podél nervových buněk, neurofibrilární spleť se vyskytuje uvnitř velkého objemu mozku. Zpočátku jsou narušeny biologické cesty přenosu nervových impulzů a poté nervové buňky začnou umírat. Mozok ztrácí své hlavní fyziologické funkce, trpí nejen pamětí, ale i možností myšlení a mluvení. Postupně přestanou být všechny důležité orgány kontrolovány, což vede k smrti.

Nesprávně složený protein Tau vytváří neurofibrilární spleť, které brání krmení neuronů.

Lék nemůže zcela spojit vzhled onemocnění s genetickou predispozicí, dědičností nebo vlivem vnějších faktorů duševní nebo traumatické povahy.

Etapy vývoje

Průběh onemocnění je rozdělen do čtyř fází, z nichž každá je charakterizována výrazným porušením chování pacienta, samostatným obrazem funkčních a kognitivních poruch.

Předchůdce

Tento stav je někdy zaměňován s normálním stárnutím těla, během kterého se paměť, motorické funkce a duševní schopnosti zmenšují v důsledku přirozených fyziologických změn v těle. Počáteční stadium lze identifikovat až po podrobném vyšetření, existují případy, kdy byla diagnóza provedena osm let před vznikem zjevných příznaků Alzheimerovy nemoci.

Stává se pro pacienta obtížné dělat nejjednodušší každodenní práci, je těžké si vzpomenout na nedávno přijaté informace, trvá více času a úsilí na zapamatování. Možnosti abstraktního myšlení jsou sníženy, objevují se potíže při plánování každodenní rutiny, objevuje se nepatrná apatie a tak dále.

Počáteční příznaky Alzheimerovy nemoci

Časná demence

Onemocnění postupuje neustále, v průběhu času se rozvíjejí nejen mezery v paměti, ale také poruchy řeči, problémy s motorickými funkcemi. Současně trpí v menším rozsahu epizodické (staré vzpomínky), sémantická (zapamatovaná fakta v mládí) a implicitní (tělesná pohybová) paměť.

Poruchy řeči a pohybu

Nemoc se projevuje v chudobě slovní zásoby, v problémech s psaním a vyjádřením jejich myšlenek. Chudá osoba více či méně reaguje na jednoduché koncepty, ale pro něj už je obtížné naplánovat své kroky do budoucna.

Problémy s psaním a jinými projevy choroby

Mírná demence

Existuje další pokles schopnosti nezávislých akcí a analýz událostí, zjevných poruch řeči a nevhodného používání slov. Koordinační a motorické reflexy se značně zhoršují, je pro pacienta již obtížné zvládnout mnoho denních úkolů. Písemná a čtenářská dovednost může být zcela zrušena, osoba, která je těžce nemocná nebo není plně uznává příbuzné a přátele, degraduje dlouhodobou paměť.

Často je podrážděnost, pacient pláče bez důvodu, může opustit dům. Pokusy o pomoc při provádění některých pohybů se mohou setkat s agresivním odporem, narušujícím fyziologickou funkčnost orgánů kyčelního oddělení.

Mírná demence - schopnost jednat nezávisle klesá

Těžká demence

Pacient už nemůže pracovat bez pomoci zvenčí, jen stěží mluvit o jednotlivých slovech, které často navzájem zcela nesouvisejí. Komunikace se stává pouze emocionální, může napodobovat jen uspokojení nebo podráždění. Apatie se stává permanentní, svalová hmota se rychle ztratí. Během času se schopnost pohybu úplně zmizí a trávicí reakce zmizí. Smrtelný výsledek se stává nevyhnutelným, příčinou smrti jsou důsledky dlouhodobé nehybnosti.

Pacient neumírá ani z Alzheimerovy choroby, ale z vyčerpání, infekcí nebo pneumonie spojených s touto patologií.

Jaké jsou první příznaky poplachu

Jak již bylo řečeno, účinné metody léčby Alzheimerovy choroby neexistují, lék ve svém arzenálu má pouze podpůrné drogy a doporučení pro morální podporu nemocných. Ale včasná diagnóza umožňuje prodloužit dobu pohodlné kvality života.

Jaké jsou první příznaky?

Problémy s pamětí. Nebojte se, pokud se některé události někdy zapomínají, ale musíte být upozorněni, když se takové případy zřetelněji vyskytují častěji. Pokud si chcete zapamatovat i ty nejdůležitější data, které musíte použít poznámky v notebooku nebo na elektronických médiích, měli byste se poradit s lékařem.

Problémy s pamětí

Je obtížné provádět rutinní úkoly

Ztráta spojení mezi časem a místem

Obtížné číst, psát, definovat barvy

Těžká komunikace

Diagnóza Alzheimerovy nemoci v raných stádiích vývoje

Včasná a správná diagnóza onemocnění výrazně zvyšuje kvalitu života, připravuje pacienta a jeho blízkost k nevyhnutelným změnám v chování a ztrátě duševních schopností. Lidé se připravují na patologické chování, klidně se vzájemně vztahují, poskytují včasnou a nenápadnou pomoc v různých fázích vývoje.

Alzheimerovy známky na tomografii

Jakmile se zjistí výše popsané změny v mozkové aktivitě, musí pacient navštívit lékaře bez zbytečného odkladu. Primární diagnózu onemocnění lze zpravidla provést po důkladném prozkoumání historie života a pozorovaných odchylek. Zajímavá je dědičná onemocnění.

Vědci vyvinuli jednoduché testy pro včasnou diagnostiku Alzheimerovy nemoci.

Blízcí příbuzní, rodinní příslušníci a kolegové jsou vyzváni, aby se s lékařem vypořádali. V některých případech se taková komunikace provádí bez znalosti pacienta, vše závisí na jeho schopnosti reagovat adekvátně a bez panice na diagnózu. Většinou všimnou porušení a mohou poskytnout lékaři objektivní informace o změnách v chování pacienta, úrovni jeho každodenní činnosti a změnách v mentálních schopnostech.

Alzheimerova choroba, Alzheimerova choroba

Pro přesnější diagnostiku se provádí speciální testování, otázky jsou rozvíjeny několika úzce specializovanými odborníky z oblasti medicíny.

Alzheimerův test a senilní zapomnění

Odpovědi se porovnávají s existujícími standardizovanými diagnostickými kritérii. V případech, kdy vznikají určité pochybnosti, doporučuje pacient podrobit se komplexnějším lékařským vyšetřením: pozitronové emise, magnetickou rezonanci nebo fotonovou tomografii. Nejpřesnější diagnostika počátečních stadií je stanovena po potvrzení kognitivních patologií založených na výsledcích neuropsychologických testů. Konečným potvrzením onemocnění je histopatologická analýza mozkové tkáně.

Prevence nemoci

Vedený výzkum k určení příčiny onemocnění dává velmi nejednoznačné výsledky. Nicméně mnoho lékařů mezi preventivními faktory se nazývá:

patologii srdce a cév. Zvláště onemocnění spojená s porušení funkce cév, problémy s metabolickými procesy;

Patologie srdce a cév

Komunikace ve stáří a duševní činnost

Při posuzování pravděpodobnosti této nemoci je věnována velká pozornost výživě. Doporučuje se jíst více zeleniny a ovoce v surové formě, mořské ryby, rostlinný olej. Kyselina kaprylová, která je přítomna v rostlinném oleji, je schopna snížit procento amyloidních plaků v mozkových neuronech. Během metabolismu se vytvářejí bezpečná ketonová tělíska, která se aktivně účastní životně důležitých procesů mozkových buněk.

Správná výživa starších osob

Všechny použité metody lékařské terapie jsou paliativní povahy, drogy, které mohou zvrátit nebo zpomalit průběh onemocnění, nebyly vyvinuty. Pacienti jsou někdy předepsáni inhibitory, které zvyšují aktivitu neuronu.

Alzheimerovy léky

Koncentrace acetylcholinu se zvyšuje, kompenzace poklesu počtu cholinergních neuronů. Existují určité důkazy o určité účinnosti těchto léků v počátečních fázích, ale bohužel mají negativní důsledky. Farmakologický účinek může zvýšit psychosociální péči. Pozitivní vliv na emoční chování pacienta.

Alzheimerova choroba: symptomy, stadia, léčba, prevence

Alzheimerova nemoc je neurodegenerativní nemoc, jedna z nejběžnějších forem demence, "senilní demence". Nejčastěji se Alzheimerova choroba vyvíjí po 50 letech, i když existují případy diagnózy v časnějších věkových obdobích. Pojmenována pro německého psychiatra Aloise Alzheimera, tato nemoc je v současné době diagnostikována u 46 milionů lidí na světě a podle vědců by se tato hodnota mohla v následujících 30 letech ztrojnásobit. Příčiny Alzheimerovy choroby dosud nebyly prokázány, stejně jako účinná léčiva nebyla vytvořena k léčbě této nemoci. Symptomatická léčba Alzheimerovy choroby může zmírnit projevy, ale není možné zastavit progresii nevyléčitelného onemocnění.

Alzheimerova choroba: příčiny onemocnění

S vysokou mírou jistoty se tvrdí, že hlavní příčinou Alzheimerovy choroby jsou amyloidní depozity v mozkových tkáních, které způsobují narušení nervových spojení a buněčnou smrt, což vede k degeneraci mozkové substance.

Amyloidní depozity jsou tvořeny ve dvou verzích. Amyloidní plaky, které se nejprve tvoří v tkáních hippokampu a pak se šíří do celého mozku, zabraňují orgánu vykonávat jeho funkce. Amyloid zvyšuje koncentraci vápníku v mozkových buňkách, což způsobuje jejich smrt.
Druhým typem depozitů jsou neurofibrilární splety, jeden z objevů Alois Alzheimerovy choroby. Zmatek nalezený ve studii mozku zesnulého pacienta se skládá z nerozpustného tau proteinu, který také narušuje normální funkce mozku.

Příčiny ložisek vedoucích k rozvoji Alzheimerovy nemoci nebyly přesně stanoveny. Neurodegenerativní onemocnění mozku jsou již dlouhou dobu známy, avšak Alzheimerova nemoc byla v roce 1906 izolována od mnoha demencí kvůli A. Alzheimerovi, který několik let pozoroval pacienta s progresivními příznaky. V roce 1977 na konferenci o degenerativních onemocněních mozku a kognitivních poruch byla Alzheimerova choroba izolována jako nezávislá diagnóza kvůli prevalence onemocnění a nutnosti nalézt příčiny jejího vývojového a léčebného postupu. V současné době existuje řada hypotéz a předpokladů o mechanismu výskytu poruch mozkových funkcí, které jsou charakteristické pro toto onemocnění, a byly vyvinuty principy udržovací léčby pacientů.

Cholinergní Alzheimerova choroba Hypotéza

První studie provedené za účelem zjištění příčin choroby odhalily nedostatek neurotransmiteru acetylcholinu u pacientů. Acetylcholin je hlavní neurotransmiter parasympatického nervového systému a podílí se na přenosu nervových impulzů mezi buňkami.
Tato hypotéza vedla k vytvoření léků, které obnovují hladinu acetylcholinu v těle. Nicméně při léčbě Alzheimerovy choroby byly léky neúčinné, i když snižovaly závažnost symptomů, ale nezpomalily progresi onemocnění. V současné době se léky této skupiny používají v průběhu udržovací léčby pacientů.

Amyloidní hypotéza

Amyloidní hypotéza, založená na destruktivním účinku depozit beta-amyloidu na mozkové buňky, je v současnosti hlavní. Přes spolehlivost údajů o účinku beta-amyloidu není příčina jeho akumulace v mozkové tkáni známá. Také lék, který zabraňuje jeho akumulaci nebo podporuje resorpci amyloidních (senilních) plaků, není vytvořen. Vytvořené experimentální vakcíny a léky zaměřené na čištění mozkové tkáně z přebytku beta-amyloidu neprošli klinickými zkouškami.

Tauova hypotéza

Tauova hypotéza je založena na identifikaci neurofibrilárních spletech v tkáních mozku, které vznikají v důsledku poruch ve struktuře tau proteinu. Tento předpoklad o příčinách Alzheimerovy choroby je uznán za relevantní společně s hypotézou o amyloidních depozitech. Příčiny porušení nejsou rovněž identifikovány.

Dědičná hypotéza

Díky dlouholetým výzkumům byla zjištěna genetická predispozice k Alzheimerově chorobě: její výskyt je mnohem vyšší u osob, jejichž příbuzní trpěli touto chorobou. Vývoj Alzheimerovy choroby je "obviňován" na chromozómech 1, 14, 19 a 21. Mutace v chromozómu 21 také vedou k Downovu nemoci, která má podobné degenerativní jevy v mozkových strukturách.

Nejčastěji je druh "pozdní" Alzheimerovy nemoci, který se vyvine ve věku 65 let a starší, geneticky zděděný, ale "časná" forma má také genetické poruchy v etiologii. Chromozomální abnormality, dědičnost defektů genomu nemusí nutně vést k rozvoji Alzheimerovy nemoci. Genetická predispozice zvyšuje riziko onemocnění, ale nezpůsobuje to.

Za přítomnosti dědičné rizikové skupiny se doporučují preventivní opatření, která se týkají především zachování zdravého životního stylu a intenzivní intelektuální aktivity: duševní práce pomáhá vytvářet více nervových spojení, které pomáhají mozku přerozdělovat funkce do jiných oblastí, když část buněk umírá, což snižuje pravděpodobnost vývoje symptomů. senilní demence.

Alzheimerova nemoc: Příznaky v různých fázích

Alzheimerova choroba je neurodegenerativní onemocnění, při kterém zemřou mozkové buňky. Zpočátku je tento proces doprovázen narušenými kognitivními funkcemi av pozdějších stadiích inhibicí funkcí celého organismu.
Navzdory variabilitě příznaků v závislosti na osobnosti pacienta jsou obecné projevy patologie stejné pro všechny.

První známky onemocnění

Zaprvé krátkodobá paměť trpí dlouhodobou bezpečností. Stížnosti starších lidí na zapomnění, které se snaží několikrát obdržet stejné informace, jsou typické pro věkové zvláštnosti fungování mozku a pro první stadia Alzheimerovy nemoci. V přítomnosti onemocnění se zvyšuje zapomnětlivost, je obtížné zpracovávat nové informace, pamatovat nejen umístění obvyklých věcí, ale také jména příbuzných, jejich věk, základní informace.

Druhým příznakem raného stadia onemocnění je apatie. Zájem o obvyklé formy zábavy se snižuje, je obtížnější procvičit své oblíbené hobby, jít na procházku, setkat se s přáteli. Apatie přichází ke ztrátě hygienických schopností: pacienti přestanou čistit zuby, umýt, změnit oblečení.
Mezi běžné příznaky patří také poruchy řeči, počínaje pokusem o připomenutí známého slova a končící úplnou neschopností porozumět tomu, co bylo slyšet, přečíst a samotný řeč, izolace, oddělení od blízkých lidí, narušení prostorové orientace: potíže s poznáním míst, ztráta cesty domů atd..

U mužů je stav apatie často nahrazen nebo střídán se zvýšenou agresí, provokativním chováním a poruchami sexuálního chování.
Častá včasná diagnóza onemocnění je nemožná, protože samotní pacienti si neuvědomují symptomy patologického procesu, který se začal nebo je s nimi souvisí s projevy únavy a stresu. Jednou z nejčastějších chyb v této fázi je pokus o "uvolnění napětí a uvolnění" pomocí alkoholu: alkoholické nápoje výrazně urychlují smrt mozkových buněk a způsobují nárůst symptomů.

Stádia Alzheimerovy choroby

Alzheimerova nemoc ovlivňuje mozkové tkáně, což vede k progresivní smrti buněk. Proces začíná v hippocampu, zodpovídá za ukládání a používání nahromaděných informací a rozšiřuje se na další oddělení. Poškození mozkové kůry způsobuje kognitivní postižení: logické myšlení trpí, schopnost plánovat.

Smrt hmotných buněk vede k "vysychání" mozku a snižuje jeho velikost. S rozvojem Alzheimerovy choroby vede k nemoci k úplnému zhoršení mozkových funkcí: pacient není schopen sebázické péče, nemůže chodit, sedět, jíst sám, v pozdějších fázích žvýkat a spolknout jídlo. Existuje několik klasifikací stadií Alzheimerovy choroby. Nejběžnější jsou čtyři stadia onemocnění.

Počáteční fáze: předcházející

Tato fáze předchází vyslovenému klinickému obrazu onemocnění. Při diagnostice na základě zjevné symptomatologie si samotní pacienti a jejich příbuzní připomínají, že první známky Alzheimerovy nemoci se projevily několik let (v průměru 8), ale byly považovány za důsledky únavy, stresu, poklesu paměťových procesů souvisejících s věkem atd.
Hlavním příznakem této fáze je narušení krátkodobé paměti: neschopnost zapamatovat si krátký seznam produktů, které si můžete koupit v obchodě, seznam tříd pro den atd. Rostoucí potřeba záznamů v deníku, smartphone, progresivní zábudlivost domácnosti, stejně jako pokles počtu zájmů, zvyšující se apatie, touhu po izolaci.

Časná demence

V této fázi se nejčastěji vyskytuje klinická diagnóza. Zničení mozkových buněk a neuronových vazeb se šíří z hipokampu do jiných částí mozku, příznaky se zvyšují, je nemožné přiřadit je k účinkům únavy nebo nadměrného zatížení, samotní pacienti nebo s pomocí jejich příbuzných jedou k lékaři.
Nové příznaky, nejčastěji v první fázi spojené s řečí, spojují paměť a poruchy apatie: pacient zapomene na jména předmětů a / nebo zaměňuje slova, která zní, ale liší se od významu, slova. Přidávají se poruchy motoru: ruční psaní se zhoršuje, je obtížné ukládat věci na polici, do vaku, vařit jídlo. Celkový dojem pomalosti a nemotornosti je způsoben dystrofií a smrtí buněk v hotelovém mozku, který je zodpovědný za jemné motorické dovednosti.
Obvykle se většina lidí v této fázi vyrovnává s většinou každodenních úkolů a neztrácí své schopnosti samoobsluhy, ale čas od času mohou potřebovat pomoc při plnění obvyklých úkolů.

Stupeň mírné demence

Fáze mírné demence v Alzheimerově nemoci je charakterizována nárůstem symptomů onemocnění. Existují výrazné známky senilní demence, poruchy duševních procesů: potíže při budování logických spojení, plánování (například neschopnost oblékání v závislosti na počasí). Prostorová orientace je narušena, pacienti, kteří jsou mimo dům, nerozumí, kde jsou, což spolu s krátkodobými a dlouhodobými paměťovými poruchami charakteristickými pro tuto fázi znemožňuje pamatovat si, jak se člověk dostal na toto místo a kde žije, jak jméno jeho příbuzných a sebe.
Porušení dlouhodobé paměti vede k zapomenutí na jména a tváře rodných osobních pasů. Krátkodobá paměť je tak snížena, že pacienti si nepamatují jídlo před několika minutami, zapomínají vypnout světlo, vodu a plyn.
Řečové dovednosti se ztrácejí, pacientům je obtížné pamatovat, volit slova pro každodenní řeč, schopnost číst a psát se zmenšuje nebo zmizí.
Tam jsou výrazné výkyvy v náladě: apatie je nahrazena podrážděním, agresí.
Pacienti v této fázi vyžadují neustálý dohled, ačkoli některé schopnosti péče o sebe samy zůstávají.

Těžká demence

Alzheimerova choroba ve stádiu těžké demence je charakterizována úplnou ztrátou sebeúcty, schopností sebepohání, neschopností řídit fyziologické procesy (močová inkontinence, fekální masy), téměř úplná ztráta řeči, postupující k úplné ztrátě schopnosti pohybovat se, spolknout.
Pacienti potřebují neustálou péči, v konečné fázi jsou potraviny dodávány prostřednictvím žaludeční trubice.
Alzheimerova choroba sama o sobě není fatální. Nejčastější příčinou úmrtí je pneumonie, septické, nekrotické procesy v důsledku výskytu deformací, adherence k Alzheimerově nemoci odlišné etiologie, v závislosti na individuálních charakteristikách osoby.

Metody diagnostiky Alzheimerovy choroby

Včasná diagnostika pomáhá kompenzovat existující poruchy a zpomalovat vývoj neurodegenerativního procesu. Po zjištění charakteristických neurologických příznaků je nutné poradit se specialistou, aby zjistil příčiny výskytu a odstranil stav.

Problémy včasné diagnostiky onemocnění

Hlavním důvodem pro diagnózu onemocnění není v raném stadiu předementie, je v bezvýchodném postoji k manifestaci primárních symptomů, stejně jako ke snížení schopnosti pacienta na adekvátní sebevědomí svého stavu, projevující se na počátku onemocnění.
Zapomnění, rozptýlení, motorická trápnost, snížení pracovního výkonu, které nejsou kompenzovány klidem, by se měly stát důvodem pro plnohodnotné vyšetření specialistou. Navzdory skutečnosti, že průměrný věk nástupu Alzheimerovy nemoci je ve věku 50-65 let, počáteční forma začíná na přelomu 40 let a lék má v anamnéze nástup patologie ve věku 28 let.

Typické klinické projevy nemoci

Při shromažďování anamnézy a analýze stížností pacientů je odborník odlišuje podle klinického obrazu onemocnění: progresivní poruchy paměťových funkcí, z krátkodobého až dlouhodobého hlediska, apatie, ztráta zájmů, snížený výkon, aktivita, změny nálady. Často tyto příznaky odhalují příznaky deprese způsobené vědomím poklesu mozkové funkce, nespokojenosti s vlastními schopnostmi, stavem a postojem ostatních.

Alzheimerův test

Alzheimerova choroba je onemocnění, které ve svých vnějších projevech může být podobné jak dočasným stavům způsobeným přechodnými poruchami, tak některými jinými patologiemi. Pro počáteční potvrzení diagnózy se specialisté nemohou zakládat pouze na výsledcích shromažďování informací od pacienta a jeho příbuzných, proto se k objasnění používají testy a dotazníky z různých zdrojů.
Při testování je pacient požádán, aby zapamatoval a zopakoval několik slov, četl a přepsal neznámé texty, provedl jednoduché matematické výpočty, rozmnožoval vzory, našel společný rys, pohyboval se v časových, prostorových indikátorech a tak dále. Všechna opatření jsou snadno prováděna s neporušenými neurologickými funkcemi mozku, nicméně způsobují obtíže během patologického procesu v mozkové tkáni.
Tyto dotazníky se doporučují pro interpretaci odborníky, ale mohou být také použity nezávisle doma. Některé testy s interpretací výsledků jsou k dispozici na internetu.

Metody neuroimagingu

Klinický obraz a neurologické příznaky u různých neurologických onemocnění jsou podobné, například Alzheimerova choroba vyžaduje diferenciaci diagnózy od vaskulárních poruch mozku, vývoje cystických inkluzí, nádorů, účinků mrtvice.
Pro správnou diagnózu se zaměřte na instrumentální metody vyšetření: MRI a CT.

Metoda zobrazování magnetickou rezonancí

Magnetické rezonanční zobrazování mozku je preferovaným způsobem vyšetřování podezření na Alzheimerovu chorobu. Tato metoda neuroimagingu umožňuje identifikovat charakteristické znaky onemocnění, jako jsou:

• snížení množství látky v mozku;
• přítomnost inkluzí;
• metabolické poruchy v mozkových tkáních;
• zvětšení komor mozku.

MRI se provádí nejméně dvakrát v měsíčních intervalech s cílem posoudit přítomnost a dynamiku degeneračního procesu.

Počítačová tomografie mozku

Počítačová tomografie je další metodou neuroimagingu použitou při diagnostice. Nicméně nižší, v porovnání s magnetickou rezonancí, citlivost zařízení nám dovoluje doporučit, aby diagnostikoval stav mozkové tkáně v pozdních stádiích onemocnění, kdy je poškození mozku poměrně významné.

Další diagnostické metody

Pozitronová emisní tomografie je považována za nejmodernější diagnostickou metodu, která umožňuje zjišťovat onemocnění i v nejranějších stádiích. Tato technika má omezení pro pacienty se zvýšenou hladinou cukru v krvi, protože farmakologické léky jsou podávány pacientovi, aby přesně stanovily přítomnost nepravidelností v intracelulárním metabolismu mozkové tkáně. Nebyly zjištěny žádné další kontraindikace pro PET.
Pro další diagnostiku v případě podezření na Alzheimerovu chorobu lze provést diferenciaci od jiných onemocnění a posouzení stavu pacienta, EEG, laboratorní vyšetření krve, plazmy (test NuroPro), analýzy míchy.

Alzheimerova léčba

Alzheimerova choroba je nevyléčitelné onemocnění, proto je terapie zaměřena na potírání symptomů a projevů patologického procesu a pokud je to možné, zpomaluje.

Lékařská terapie

Podle provedeného výzkumu bylo zjištěno, že skupiny léků snižují tvorbu depozitů, které ničí mozkové buňky, stejně jako léky, které pomáhají zlepšit kvalitu života pacientů. Patří sem:

• skupina anticholinesterázy: Rivastimin, Galantamin, Donezipin v různých formách uvolňování;
• Akatinol memantin a jeho analogy, které působí proti vlivu glutamátu na mozkové buňky;
• symptomatické léky: aminokyseliny, léky, které zlepšují cerebrální cirkulaci, snižují psycho-emocionální stres, projevy duševních poruch v pozdních stadiích demence atd.

Alzheimerova choroba: metody prevence

Alzheimerova choroba je onemocnění, při kterém mozku ztrácí svou funkci kvůli buněčné smrti a narušení nervových spojení. Bylo však prokázáno, že lidský mozek je dostatečně plastický, buňky a oblasti mozku mohou částečně nahradit postižené oblasti a provádět další funkce.

Aby se mozku poskytla příležitost k takovému sebepoškozování, musí být počet neuronových spojení dostatečně vysoký, který se vyskytuje u lidí s mentální aktivitou, intelektuálních zálib, různých zájmů. Studie ukazují, že Alzheimerova choroba přímo koreluje s úrovní IQ: čím vyšší je intelekt, což znamená počet stabilních neurálních spojení v mozku, tím méně se projevuje onemocnění.

Je známo také o vztahu mezi učením cizích jazyků a vývojem senilní demence: čím více vědomostí, tím nižší je riziko onemocnění. Dokonce i v počáteční fázi onemocnění lze zpomalit vývoj příznaků, pokud se člověk aktivně začíná trénovat paměť, číst a předávat informace a řešit křížovky. Alzheimerova choroba je onemocnění, které ničí neurální spojení, a jeho dopad lze vyvrátit vytvořením nových.

Mezi metody prevence patří také zdravý životní styl, tělesná aktivita, vyvážená strava, vyhýbání se alkoholu. Dosud není známo, jaké mechanismy vyvolávají Alzheimerovu chorobu, ale existují důkazy, že poranění hlavy může také způsobit nástup nemoci. Prevence zranění také slouží k prevenci Alzheimerovy choroby, choroby, která narušuje kvalitu života nejen samotných pacientů, ale i jejich příbuzných a přátel.