Oblast rehabilitační medicíny je velmi slibná - pacientky jsou postaveny v doslovném slova smyslu, a to platí i pro osoby s vážnými nemocemi a chronickým neurologickým deficitem. Bobat terapie je jednou z oblastí této sféry, ale to, co je skryto za nepochopitelným termínem? Důsledky, které onemocnění pomůže odstranit, jaké jsou kontraindikace? O tom budeme hovořit v tomto článku.
O systému
Může být nazýván konceptem restorativní léčby pacientů s organickým poškozením mozku. Bobatoterapeutické cvičení budou mít prospěch při rehabilitaci lidí trpících takovými nemocemi, jako je subarachnoidální krvácení, akutní poruchy cerebrální cirkulace, mozková obrna.
Během čtyřicátých let minulého století vyvinuli Karl a Berta Bobat princip řízení pacientů s neurologickou nedostatečností. Četné studie a klinické pozorování prokázaly účinnost jejich metody rehabilitace pacientů s poruchami cerebrální cirkulace a cerebrální paralýzy (CP).
Bobat terapie pro děti a dospělé není jen soubor pravidel a cvičení, je to celý systém péče o pacienta.
Základní metody
Ontogenetický přístup: Fyzioterapeut by měl sledovat postupný rozvoj dovedností a fyzické aktivity u pacienta, stejně jako zdravé dítě postupně prochází všemi vývojovými stupni jeden po druhém. Naučí se přehodit na břicho, plazit se a teprve pak si sednout, vyšplhat a chodit. Nemůžete "přeskočit" některou z těchto etap.
Snížení patologického hypertonu: vzhledem k volbě cvičení fyzioterapeut normalizuje svalový tonus - to je klíčový bod při nápravě neurologického deficitu.
Motorové body: terapie bobi se řídí pravidlem "méně a lepší". Zavedení základních bodů motoru do práce s pacientem není založeno na jejich počtu, ale na kvalitě vykonávaných cvičení.
Inhibice: všechny pohyby používané při rehabilitaci by měly směřovat k inhibici (snížení síly a počtu nedobrovolných pohybů). Cvičení mohou být zaměřena také na falitsitatsiya - práci usnadňující realizaci cílených akcí.
Hlavní princip zůstává stejný - je to účelnost. Cvičení bobat-terapie pro děti s mozkovou obrnou může přizpůsobit malý pacient k každodennímu životu. Totéž platí pro jiné nemoci. Nicméně před zahájením procedury musí fyzioterapeut zhodnotit dovednosti a schopnosti dítěte. To mu pomůže vyvodit závěry o příčinách specifického neurologického deficitu.
Léčba
První věc fyzioterapeutik by měla dosáhnout při léčbě dětí s mozkovou obrnou je schopnost pacienta stát ve svislé poloze a potlačit svalovou hypertonii. Pacienti, kteří utrpěli cévní mozkovou příhodu, se díky této terapii budou moci vypořádat s paralýzou a parézou, zlepší se koordinace pohybů.
V průběhu práce je velmi důležité vytvořit důvěru mezi terapeutem a pacientem. Pouze v tomto případě je možné dosáhnout úplné uvolnění svalů pacienta. Lékař musí pacientovi nebo jeho zákonným zástupcům informovat o projekcích, cílech a cílech stanovených v průběhu léčby, protože práce se dělají společně.
Pokud se u pacienta objeví bolest v průběhu cvičení, okamžitě se zastavte. Hladké pohyby jsou důležité: vše musí být dosaženo uvnitř komfortní zóny. Neočekávejte okamžitě výsledky, protože pacient potřebuje čas přizpůsobit se zátěži.
Lékař musí uplatňovat integrovaný přístup, rehabilitace přinese výsledky pouze v případě, že je diverzifikován.
Fyziologie
Bobatová terapie je zaměřena na fixaci těla pacienta ve fyziologické poloze. Za tímto účelem používá terapeut různé zařízení, jako jsou pneumatiky, chodci, invalidní vozík a regály, ale neměly by omezovat dobrovolné pohyby. Fyzioterapeut je povinen neustále sledovat trvání a intenzitu cvičení.
V závislosti na přínosech poškození CNS se jedná o individuální plán léčby. Je to důležité! To, co bylo prospěšné pro jednoho pacienta, může být v případě jiného zcela zbytečné!
Bobat terapie může být velmi efektivní s vhodnou technikou. Příklady některých cvičení bobat-terapie pro děti jsou volně k dispozici v síti, to pomůže získat nějakou představu o tom. Neměly by být užívány bez konzultace s lékařem.
Dopad
Při práci s pacientem se používá tabulka bobat. Všechna cvičení jsou založena na přirozených fyziologických reakcích těla.
Například: když pacient ležela na zádech, dochází k reflexnímu narovnání paží, krku a do těla nohou ohnutých na kolena. Patologický reflex může být eliminován umístěním tvrdého polštáře nebo válečku pod hlavu.
Během převrácení do břicha způsobuje patologie ohýbání hlavy dolů a spouštění na povrch, stejně jako přivedení paží do těla. Chcete-li snížit patologickou aktivitu mozku, můžete zvýšit hlavu pacienta a posunout jeho horní končetiny dopředu. Pod hrudník by měl být umístěn fitball nebo válec. Pokud jsou svaly horních končetin silně napnuty, doporučujeme relaxační cvičení: kymácející se, třesoucí se, masáž.
Střídavá rotace dolních končetin, pánve a trupu umožňuje stimulovat převržení z břicha směrem vzadu a naopak.
Rozvoj dovedností
Sedět je důležitá statická dovednost, vyžaduje trénink svalů zad a břišních (břišních) svalů. Aby stabilizoval spodní část těla a zmírnil některé svaly, lékař umístí váleček mezi boky pacienta.
Trvalé postavení je jednou z nejdůležitějších dovedností získaných pomocí bobat terapie. Pro jeho výcvik se používají první speciální nástroje a pak nějaké podpěry, jako je židle, stěna nebo stůl.
Děti s mozkovou obrnou, které se chovají jako nejkomplexnější pohyb, berou obrovské množství energie. Správná biomechanika a správná pomoc pro kmen a dolní končetiny jsou dosaženy pomocí různých zařízení, jako jsou tyče.
Kdy čekat na výsledky?
Stojí za zmínku, že případ každého pacienta je individuální, ale jedna věc je jistá: čím častěji jsou třídy prováděny, tím lepší a rychlejší bude výsledek. S cílem poskytnout pacientovi naprostou péči a pravidelnost tříd by měly bobatové principy studovat příbuzní pacienta. Chcete-li to provést, konzultujte s lékařem-fyzioterapeut.
Knihy
Bobat terapie v naší době dobře pokryté v literatuře. Některé z nich jsou na internetu ve veřejném vlastnictví, některé je možné zakoupit.
"Pomáhá dětem s mozkovou obrnou", Renate Holzová, pomůže oběma bobatoterapeutickým lékařům a rodičům nemocného dítěte získat znalosti o různých zařízeních, jak je vybrat a přizpůsobit dětem. Kniha obsahuje také informace o nezávislé výrobě nejjednodušších zařízení, protože nákup určitého zařízení je často problematický.
Vlastností knihy je označení původních názvů německých přístrojů a zařízení. Většina z nich není k dispozici v Rusku, ale může být objednána online.
Další užitečná kniha, kterou napsali Sue Rýn, Mary-Lynch Ellerington a Linzie Meadows, se nazývá "koncept Bobath, teorie a klinická praxe v neurologické rehabilitaci". Publikováno v roce 2013, autoři jsou pro tuto koncepci členy Britské asociace konzultantů. Jejich kniha je ilustrovanou příručkou, která nabízí podrobný popis studie teoretických základů a klinických účinků terapie bobátem, příklady cvičení pro mozkovou obrnu a popis přístrojů.
Kniha dokonale odráží vývoj koncepce Berthy a Karla Bobata. Vývoj jednoho ze základních principů terapie je zjištění, že inhibice je nejúčinněji dosažena, pokud je pacient zapojen do každodenních činností. Kniha obsahuje nejen obecný úvod do teorie terapie bobátem, ale i praktická doporučení k cvičení: například přechod od sedění k stojícímu a chůzi, pohyb v různých pozicích a situacích. Mnozí vám pomohou seznámit se s popisem klinických případů.
DIY zařízení
Ne každé ruské město má léčebná centra, co říci o získání specializovaného vybavení? Jak bylo uvedeno výše, v knize Renate Holtz je otázka, jaká zařízení mohou být vyrobena sami. Obvykle se jedná o nejjednodušší zařízení, například tabulku terapie bobat - jednu z nejdůležitějších a multifunkčních technických zařízení. Někdy se nazývá gauč pro bob-terapii. Bobat terapie (např. 8 fotografií) vyžaduje široký pracovní povrch, na kterém se mohou pacienta a terapeutka vejít. Výška stolu je obvykle snadno nastavitelná, u některých modelů existuje speciální páka.
Jeho zařízení je opravdu složité, ale pokud chcete, můžete dokonce udělat takový stůl sami. Vše závisí na osobním čase, touhu a dostupnosti správných nástrojů. Podrobné videa o zařízeních různých zařízení pro terapii bobátem naleznete také ve veřejném domě. Nejčastěji výrobci zařízení samy podrobně přezkoumají své výrobky.
Recenze
Bobátová terapie se často používá k nápravě fyziologických reakcí dětí. Centra, která mají odborníky v této metodice, mohou sdílet pozitivní zpětnou vazbu od stovek šťastných rodičů. Tento komplex pomáhá nejen pacientům s těžkými neurologickými poruchami, ale také prostě se zpožděním fyziologického vývoje. Například pokud v devíti měsících dítě ještě neplížilo a neosadí se, terapie bobatem pomůže urychlit vývoj. V tomto případě dokonce i neúplný kurz můžete "tlačit" tělo dítěte na akci.
Tento komplex pomáhá nejen pacientům s těžkými neurologickými poruchami, ale také prostě se zpožděním fyziologického vývoje. Například pokud v devíti měsících dítě ještě neplížilo a neosadí se, terapie bobatem pomůže urychlit vývoj. V tomto případě dokonce i neúplný kurz můžete "tlačit" tělo dítěte na akci.
Principy, cvičení a tréninková boboterapie
Bobat terapie (neurodynamická rehabilitace) je neurodevelopment praxe, jehož cílem je korekce motorických stereotypů, nedostatečné pohyby. Hlavním cílem aplikace je obnovení správných pohybů v případě mozkové obrny.
Název metodiky byl název jeho vývojářů - Berthy a Carl Bobatov - lékařů z Londýna. Bertha pracovala jako fyzioterapeuta a její manžel jako neurofyziolog, profesor neurologie a psychiatrie.
Ve 40. letech dvacátého století. oni navrhli zásadně nový přístup, jak v té době, k léčbě onemocnění spojených s spastic svalovým poškozením. V 50. letech se terapie stala velmi populární po celé Evropě.
Principy a mechanismy metody byly založeny na pozorováních pacientů, kteří utrpěli mozkovou příhodu nebo zranění nervového systému, který vedl Bert. Karl udělal teoretické zdůvodnění.
Hlavní myšlenka metody - psychika a tělo by se měly vzájemně ovlivňovat - v důsledku toho je nutné zacházet nejen se samostatnou částí těla, ale s celým organizmem. Cílem metody je vyvinout řízené, racionální a vědomé pohyby, při současném snížení svalových křečí a napětí.
Dnes jsou střediska pracující podle způsobu manželů Bobathu nalezena po celém světě. Tato metoda léčení po mnoho let praxe se ukázala jako nejúčinnější při obnově dětí s mozkovou obrnou a následků mnoha onemocnění, a proto je uznávána oficiální medicínou.
Ve kterých oblastech se používá Bobat terapie?
Tato technika se používá k léčbě těchto onemocnění:
- Mozková obrna jakékoli závažnosti;
- různé vady spojené s vývojem páteřního kanálu;
- skolióza (jakákoli závažnost);
- zhoršený vývoj motorů;
- vrozené nebo získané v dětských dislokacích bedra;
- následky různých zranění (včetně postpartum), kvůli kterým dítě ztratilo kontrolu nad tělem;
- mrtvice;
- nežádoucí účinky zánětu mozku.
Koncepce a principy
Koncept této techniky je založen na myšlence genetického plánu pro vývoj centrálního nervového systému (CNS). Tento plán není nic jiného než program pro rozvoj zdravého dítěte.
U dítěte od narození jsou položeny základní reflexe, díky nimž komunikuje a kontaktuje s ním a jeho prostředím.
Tato metoda komunikace je účinná během prvních 2-3 měsíců života dítěte. Poté se začíná učit jiný druh chování, který je regulován a stimulován na senzorické úrovni zvenčí.
Po přijetí velkého počtu různých druhů signálů pro různé analyzátory se zpracovávají a v důsledku toho se dítě naučí rozvíjet odpovídající reakce motoru.
Kvůli onemocnění může mozek dostat zkreslené signály, a proto je nesprávně zpracovává. To vede k vývoji patologií v motorických reakcích, stejně jako k různým komplikacím (atrofie, kontrakce, spasticita atd.).
Metoda Bobath terapie zahrnuje použití zvláštních signálů (vizuální, sluchové, postoj těla), jejichž účelem je zpřístupnit struktury CNS pacienta a napravit jejich práci s následným potlačením patologických motorických reflexů.
- léčba by měla být bezbolestná;
- dítě nemůže být přizpůsobeno, potřebuje nějaký čas k přizpůsobení;
- je důležité sledovat sled fází normálního vývoje motoru pacienta;
- proces rehabilitace musí být různorodý a složitý;
- pohyby je třeba provádět efektivně a správně;
- aplikovat speciální postoje, které potlačují vývoj patologických reflexů;
- pacient musí věřit tolik, abyste během cvičení plně uvolnili svaly;
- pracovat společně: rodina, pečovatelé a různí specialisté (řeční terapeuti, ortopédové, psychologové a učitelé) se musí zabývat dítětem, aby využil všechny směry vývoje centrálního nervového systému;
- musíte realisticky posoudit schopnosti dítěte a informovat své rodiče;
- pravidelně provádějí opakovaná vyšetření pacienta za účelem opravy léčebného systému;
- je důležité, aby se pacient přizpůsobil životu ve společnosti.
Kdo je kontraindikovaná metoda?
Existuje několik onemocnění, při nichž je používání této techniky zakázáno:
- Schizofrenie - je přísně zakázáno používat tuto metodu.
- Epilepsie - v tomto případě musíte být velmi opatrní. Léčba je možná pouze s mírnou formou onemocnění, s těžkou je zakázána.
- Konvulzivní připravenost ve formě výrazu - použití takové léčby může zhoršit průběh onemocnění.
- Chronickými nemocemi, pokud se nacházejí v akutní fázi.
V jakém věku může léčba začít?
Věk dítěte při práci podle metody Bobat nezáleží: může být jako dítě jako dospívající. Samozřejmě, čím dřív začnete - tím účinnější je léčba.
Nejlepších výsledků dosáhl proces léčby zahájený předtím, než dítě dosáhlo tříměsíčního věku, kdy se senzorické informace začínají hromadit.
Rovněž proces léčby může být zahájen jak s minimálními mozkovými dysfunkcemi, tak s těžkými případy organických patologií.
Jak probíhají kurzy Bobath?
Specialisté se zabývají dětmi ve speciálních herních prostorách. Třídy se konají ve formě her, aby se dosáhlo většího kontaktu s pacientem.
Prostřednictvím hraček vysílá lékař do těla dítěte určité signály, díky nimž je zjištěn vývojový potenciál stanovený na genetické úrovni, který zabraňuje tvorbě patologických funkcí.
Každá akce této techniky má za cíl zajistit, aby pacient dosáhl jednoho z následujících cílů:
- Inhibice - udržení nebo potlačení nedobrovolných pohybů těla pacienta.
- Usnadnění - použití vodících pohybů. Specialista provádí cvičení pro protažení a uvolnění svalů těla. Dále provádí cvičení s jednou nebo druhou částí pacienta s cílem pamatovat tělu přesně jak se pohybovat, za jakým tempem a v budoucnu využívá takovou akci.
- Stimulace pacienta k dosažení požadovaného cíle. Tato lekce nezahrnuje pouze oblíbené hry dítěte, obsahují specifické prvky služby, které musí pacient zvládnout sám.
Jedna z cvičení
Komplex cvičení podle metody Bobatovy terapie:
- Vyberte výchozí pozici. Při práci s horními končetinami může pacient sedět na židli nebo ležet na pohovce. Při jiných cvičeních by měl lhát.
- Odstraňte štětec. Musíte si vzít palec spastické ruky a jemně ji přemístit na vnější stranu ruky. V takovém případě by se mělo pohybovat místo, kde prst přechází do zápěstí. Snažte se dítě neublížit. Držte prst v této poloze po dobu až 3 minut, aby se uvolnily svaly. Po uklidnění spastických svalů je třeba vzít špičky zbývajících prstů a jemně odblokovat, aniž byste se dotkli dlaně. Ujistěte se, že postup nezpůsobuje bolesti dítěte. Po maximálním roztažení prstů se zápěstí ohne, uvolní, zatahuje. Poloha palce se nezmění.
- Ohnout o rameno. Držte palec, který je v bezbranné a zatažené poloze. Přesuňte předloktí na střední pozici mezi pronace a supination. Dále musíte přinést ruku dopředu a současně ohýbat rameno. Dosáhnete maximálního úhlu ohýbání, držte pozici několik minut, aby se uvolnily svaly.
- Odnesli jsme rameno. Palce se drží v poloze jako v předchozím cvičení. Předloktí je co nejvíce venku a začneme ruku stranou. Po maximálním únosu ramen v přímce se rameno musí ohýbat pod úhlem asi 75 °. Poté jemně zatáhněte za ruku dopředu a odložte stranou (tak natáhněte lopatky).
- Pozice odpočinku. Používá se v případě maximální relaxace. Pokud pacient leží, je jeho ruka umístěna na hrudi a protáhla rameno. Je povoleno držet druhou ruku. Pokud pacient sedí, pak by měla být paže umístěna na opačné koleno a tak natáhnout rameno.
- Ohnout a unbend nohy. Je třeba ohýbat pacientovu špičku a držet několik minut, aby nohy měly čas uvolnit se. To se děje jako cvičení s rukou. Jednou rukou ji zatlačte přes koleno, pak pod ním, zatáhněte za nohu a zatlačte ji nahoru.
- Stahujeme nohu. Noha by měla být co nejvíce rovné, noha ohnutá. Stisknutím na vnitřní straně kolena jemně vytáhněte nohu směrem ven.
- Rotace stehna. Noha je ohnutá. Jednou rukou držte špičku nohy a druhou stiskneme koleno ve směru požadovaného pohybu. Odmítáme koleno v nejvyšším možném úhlu, postupujte pomalu a jedním krokem.
- Ohněte a uvolněte kotníkový kloub. Cvičení se provádí pomalu as přestávkami. Jednou rukou držte špičku pacienta a druhou na noze. Pomáháme pacientovi ohýbat a odklonit nohu.
Trénink Bobat terapie - video workshop:
Názor rodičů
Recenze spokojených mamin, jejichž děti byly léčeny pomocí Bobat terapie.
Dítě se plazilo v boji za 7,5 měsíce, bylo už devátým měsícem, nelesklo na všech čtyřech, ne sedělo. Šli do bobatu, dokonce ani nebyly dokončeny všechny zasedání, když se jim zhoršilo, ale dítě se proplétalo všemi čtyřmi! a posadil se za 9 měsíců.
Irina
Máme zvláštní dítě, během prvního roku v 1.10 jsem začal chodit samostatně. Předtím chodil s podporou, existovaly předpoklady pro nezávislé chůze. Kurz terapie bobátem prosazoval, aby tento proces začal rychleji. Poté se kurzy bobatu opakovaly několikrát a vždy se objevily výsledky v motorickém vývoji.
Olga
Pokud chcete, aby vaše dítě dosáhlo pozitivního výsledku léčby podle metody bobat-terapie - trpělivě, protože prvky terapie by měly být používány pravidelně as velkou péčí o pacienta.
Bobath terapie cvičení
Nacházíte se zde: Úvod - Články - Ostatní - Bobat terapie spasticity
Bobath terapie spasticity
Svalová spasticita je neuspořádaná svalová kontrakce, která vyplývá z nepřesného přenosu signálu mezi mozkem nebo nervovým systémem a svaly. Dysfunkce mozku nebo míchy může být způsobena "mrtvicí", kortikální paralýzou, poškozením mozku nebo míchy, nádory v mozku nebo míchu a různé neuromuskulární onemocnění, jako je roztroušená skleróza nebo laterální skleróza. Někteří pacienti s těmito nemocemi a zraněními se nestali spastickými, ale mnozí se stanou. Pacienti se okamžitě nepoškozují po úrazech nebo nemoci. Spasticita se obvykle rozvíjí 2-4 měsíce po nehodě nebo nástupu onemocnění. Není známo, jak zabránit spasticitě svalů nebo jak předpovědět, který pacient bude spastický. Zahajená spasticita svalů způsobuje kontraktury, v důsledku čehož se zvyšuje ztráta funkčnosti a bolesti. Pasivní cvičení nebudou bránit spasticitě svalů, ale mohou zabránit většině kontrakcí.
Metoda Bobath pro snížení svalové spasticity (pro Bobatovo pohodlí) byla vyvinutá lékařem a specialistou v Anglii a je řada účinných technik pro léčbu spasticity svalů. U některých pacientů je tato metoda "okamžitá kouzla", pro jiné výsledky nejsou tak rychle viditelné. Válcová bilance s pozitivním účinkem z jednoho způsobu léčby na druhý nakonec dá kumulativní výsledek.
Metodická doporučení
- Každé hnutí se během každé sekce opakuje 3-5 krát;
- Pacient může být léčen podle metody Bobath třikrát denně nebo třikrát týdně;
- Čím častěji se pacient zabývá metodou Bobat, tím dříve spasticita klesá, ale je to pravda, pokud se s touto metodou může pacient léčit;
- Je velmi důležité, aby celý postup byl prováděn pomalu, bez náhlych pohybů. Nastavení by mělo být klidné. Klidná hudba a příjemný rozhovor mohou pacientovi pomoci uvolnit se.
- Členové rodiny a ti, kteří pečují o nemocné, jsou vyškoleni k provádění specifických postupů pro pacienta. V budoucnosti bude osoba, která provádí metodu Bobat, nazývána specialistou.
- Spravidla se nejdříve provede léčba horní končetiny. Relaxace horní končetiny často uvolňuje dolní končetiny.
- Abychom porozuměli podstatě techniky, je důležité vědět, že končetině je daná taková pozice, což je opak toho, co se snaží přijmout kvůli hypertonii.
- Různé ortézy, dlahy a styling podle předchozího odstavce jsou také součástí metody Bobath a měly by být aplikovány na konci lekce nebo mezi zasedáními. V některých případech dokonce místo tříd.
- Při práci na systému Bobat jsou nepřijatelné dráždivé účinky na palmové povrchy a na povrch oblouku chodidla, stejně jako na jakýchkoli ohybových nástrojích. vyvolává spasticitu.
Poznámka:: když se pacient silně pohybuje jiným kloubem, kvůli přebytku spasticity se spasticita obnoví na místě, kde se relaxace dosáhne použitím Bobathovy metody. Aplikace různých předmětů, jako jsou míčky s jehlami, aplikátory, elektrické masérky, biostimulanty nebo jiné, používané pouze k obnovení citlivosti, se při léčbě přípravkem Bobath používají s velkou opatrností, protože nesprávné používání hmatové stimulace vyvolává spasticitu.
Příklad schématu techniky Bobat
Výběr počáteční polohy
Bobat pro horní končetiny může být proveden, když pacient sedí na židli s rovnou, dokonce zpět nebo ležet na posteli nebo pohovce. V jiných případech se Bobat obvykle provádí v počátečních pozicích v náchylné poloze.
Relaxace štětcem
Specialista převezme palec spastické ruky z teneru a pohybuje se směrem ven a pryč od ruky v hladkém a rovnoměrném pohybu. Pohyb nastává v místě, kde se nejtříženější část palec zapadá do zápěstí. V závislosti na prahové toleranci pacienta může být tento pohyb velmi pomalý. Tento produkt by neměl způsobovat bolest.
- Specialista tuto pozici udržuje po dobu 2-3 minut, čímž uvolňuje spastické svaly ruky a ramena.
- Když se spastické svaly začaly uvolňovat, specialisté si vezmou špičky čtyř prstů a začnou jemně odlepovat prsty, aniž by se dotýkali povrchu dlaně. Pomalý pohyb. Pokud pacient dává pocit bolesti, je protahování prstů oslabené a pokračuje po útěku bolesti.
- Po dosažení maximálního prodloužení prstů se udržuje pozice palce a zápěstí se přivede do ohybové, prodloužené, radiální a ulnarové polohy.
Ohebnost ramen
Při držení palce a jeho udržování v poloze prodloužení (prodloužení) a únosu (olovem) se předloktí pohybuje do střední polohy mezi pronace a supination. Potom, po straně palce, je ruka přenesena dopředu a ohnuta rameno. Když úhel ohybu v rameni dosáhne 90 °, specialistka položí jednu ruku za horní část paže pacienta těsně nad loket a pokračuje v pohybu. Dosáhněte maximální flexi, držte ruku v této poloze pro maximální relaxaci.
Odtrhnutí ramen
Únos ramena podle Bobatu se provádí udržováním polohy prodloužení a únosu palce. Předloktí je co nejvíce přivedeno do supinationu. Poté, po boku ruky, na kterou je umístěn palec, se rameno posouvá na stranu. Když únos je 90 °, odborník umístí jednu ruku za horní část paže pacienta těsně nad loket a pokračuje v pohybu. Po dosažení maximálního únosu ramene je rameno ohnuto pod úhlem přibližně 75 °, pak je celé rameno jemně vytáhnuto dopředu a mimo tělo, aby se dosáhlo protažení lopatky.
Odpočiňte
Pozice odpočinku na Bobatu se používá, když se dosáhne maximální relaxace. Pomáhá udržovat relaxaci.
- V případě, že pacient leží na posteli, pohybuje se přes hruď na opačnou stranu. Pacientovi pomáhá držet loket druhou rukou, aby podpořila protažení ramene. To je nejlepší místo pro pacienta, který začíná bobat pro dolní končetiny.
- Pokud pacient sedí, je ruka umístěna na opačné koleno, dlaně dolů. Pacientovi se pomáhá dát silné ruce na slabé, drží ho na kolene a udržuje ramenní úsek.
Ohebnost a prodloužení nohy
Spasticita flexoru a extenzoru dolní končetiny a smíšená spasticita podle Bobathovy metody jsou ošetřovány stejně. Rozdíl spočívá v počáteční poloze nohy pacienta av různých pozicích rukou specialisty, jak probíhá léčba. Specialista začíná tím, že popadne pacientův velký prst a pomalu, ale jistě ho ohne nahoru a udržuje tuto pozici po dobu 1-2 minut, což dává dostatek času na uvolnění nohy. Tento postup je podobný postupu s palcem.
Relaxační ohnutá noha začíná, když je v úhlu společném pro pacienta. Velký prst nohy se ohýbá nahoru, jak je popsáno výše, a zůstává v této poloze.
- Pacientovi, který má spasticitu páteřního flexoru, se fyzioterapeut stáhne šlachu extenzoru kolenního kloubu nebo tahá extenzor kolenního kloubu. Poté odborník klidně, ale rozhodně vytlačuje horní stehno pacienta přímo nad koleno. Tlak je směrem dolů k chodidlu pacienta.
- Současně s tlakem na místo přímo nad kolenem, odborník jemně vytáhne nohu pacienta dolů a od těla.
Relaxace narovnaných nohou začíná skutečností, že noha pacienta je v narovnaném postavení. Pág je ohnutý a držen v této poloze.
- Ruka specialisty je umístěna za kolenem pacienta a nad ním. Boční specializované ruce zvedají koleno pacienta. Pokud se koleno obtížně ohýbá, odborník odtáhne šlachu za koleno a stále jej zvedá.
- Spolu se zvedáním kolena si odborník pomalu, ale jistě vytáhne pacientovou nohu zpátky k hýždě, přičemž udržuje polohu špičky nohy.
Špecialista se zeptá pacienta, aby mu řekl, jestli je tento postup bolestivý, a pozoruje jeho obličej, aby si všiml známky bolesti v čase. Pokud je pacient nemocný, odborník snižuje tlak trochu a obnoví ho, jakmile prochází bolest.
Únava nohou
Bobathové techniky pro únosy nohou jsou prováděny s maximálním narovnáním dolní končetiny. Pacient by měl být v posteli v poloze na levé straně. Tím, že jednou rukou podepírá ohnutou polohu špičky, položí druhou ruku na vnitřní straně kolena pacienta. Specialista pomalu, ale jistě táhne nohu směrem ven a působí značně na koleno. Je nutné řídit otáčení a udržet ohnutou polohu špičky co nejdále.
Rotace kyčlí
Při provádění Bobathových technik rotace kyčle je noha pacienta v ohnuté poloze. Podpůrou paže pacienta jednou rukou v ohnuté poloze, specialistka položí druhou ruku na ohnuté koleno pacienta. Ruka specialisty je na vnější straně kolena, když je koleno nakloněno dovnitř, když je koleno nakloněno směrem ven. Kolena se v obou směrech co nejvíce ohýbá. Specialista stále ovládá polohu kolena. Toto cvičení by mělo být prováděno pomalu a rytmicky. Předpokládá se, že noha pacienta se snadněji otočí na jednu stranu. Specialista monitoruje obličej pacienta, aby zaznamenal příznaky bolesti v čase. Když dojde k bolesti, odborník lehce snižuje tlak a pokračuje v léčbě po probuzení bolesti.
Ohebnost a prodloužení kotníku
Ohebnost a prodloužení kotníku musí být provedeny pomalu, po každém pohybu je provedena pauza, aby se dosáhlo maximálního uvolnění. Žádná bolest není povolena.
Když provádíme ohnutí zadní části kotníku podle Bobatu, jedna ruka specialisty se umístí na spastickou nohu pacienta a druhá ohnutí palcem. Specialista dává pacientovi úlohu pokoušet se ohýbat nohu směrem k sobě a pomáhat mu.
Při provádění páteřní flexie (plantární flexe) kotníku podle Bobatu ruka jednoho specialistu podporuje spastickou nohu ze spodu a druhou ruku na palci. Specialista dává pacientovi, aby se pokusil ohýbat nohu na kotníkovém kloubu (vlastní ponožku) a pomáhat mu.
Vlastnosti Bobathovy terapie
Neurorozvojová terapie nebo terapie Bobat je léčba zaměřená na obnovu svalového tonusu a stimulování vývoje správné motility. Konečným cílem terapie Bobath je vytvoření správného stereotypu pohybů a aplikace získaných dovedností v každodenním životě. Zpočátku se tato technika používala pouze pro léčbu dětí, ale dnes je terapie Bobath aktivně používána u dospělých v programu rehabilitace po mrtvici.
Podstata pojmu Bobath
Podstatou terapie Bobath je použití zvláštních vlivů a podnětů (hmatová, sluchová, vizuální, tělesná poloha ve vesmíru a ve vztahu k objektům), které zahrnují poškozené struktury centrálního nervového systému, normalizují jejich interakci s jinými systémy těla a brání patologickým postojům a pohybům. stereotypy. Předpokladem pro terapii Bobath je použití podnětů v přísném pořadí, které se shoduje s periody fyziologického vývoje nervového systému a dětských motorických dovedností: držení hlavy, pak otáčení, posezení, plazení, stojící a teprve poté chůze. Jinými slovy, v rehabilitačním procesu je nutné opakovat přírodní stavy vývoje.
Indikace pro terapii bobatem:
- Mozková obrna
- Centrální paralýza;
- Poruchy pohybu a rovnováha;
- Zhoršené vnímání vašeho těla;
- Zpožděný rozvoj psychomotorů;
- Spasticita končetin;
- Poruchy pohybu v důsledku mrtvice, atd.
Kontraindikace k léčbě bobaty:
- Těžké duševní poruchy.
- Epilepsie v období útočení.
- Akutní zánět.
- Horečka.
Zásady Bobathovy terapie
- Léčba je přizpůsobena každodennímu životu (vytvoření nového životního stylu).
- Všechny pohyby prováděné během léčby přípravkem Bobath by neměly způsobovat bolest.
- Cvičení jsou prováděna pomalu pod dohledem as pomocí kinezioterapeuta vyškoleného v technice Bobat v klidné a přátelské atmosféře.
- Cvičení jsou určeny po podrobném vyšetření pacienta a stanovení jeho schopnosti statické a dynamické zátěže.
- Cvičení se postupně stávají složitějšími, jak se dovedou.
- V závislosti na nemoci a stavu pacienta je přiřazen jiný počet návštěv a doba jejich trvání. Ideální - dělejte to několikrát denně
- Dřívější třídy jsou zahájeny, tím účinnější bude léčba.
Třídy podle metody Bobat redukují nerovnoměrnost svalového napětí, pacient je odstraněn ze stavu pasivity a získává (obnovuje) dovednosti vlastnit své tělo v dobrovolných pohybech. Kromě toho je terapie Bobath vynikající prevencí kontrakcí a deformací kloubů.
Bobath terapie cvičení
Krása každé vědy spočívá v tom, že nehynou, neustále se vyvíjejí.
Lékařství je jednou z tak velkých věd, která se každým dnem stává teplejším i praktickým.
Nové metody léčby, objevy farmaceutického průmyslu, praktické znalosti a nahromaděné zkušenosti umožňují lidem doufat, že budou mít zdravý a dlouhý život. A i když dítě má od narození zdravotní potíže a vývojové potíže, není to celoživotní a poslední věta.
Bobat terapie je další příležitostí k obnovení geneticky začleněných správných motorických dovedností, které se používají v každodenním životě.
Co je bobat terapie?
Tato metoda neurodynamické rehabilitace slouží ještě dalším potvrzením, že nesprávně vyvinuté modely motorů nebo nedostatek vyvinutých pohybů mohou být opraveny nebo doplněny.
Nejčastěji se tato technika používá v případech mozkové obrny, kdy je nutné obnovit správné pohyby těla.
Technika Bobat je komplexní léčba, která ve své podstatě kombinuje společnou práci centrálního nervového systému a motorických dovedností. Díky ní se obnoví svalový tonus pacienta, vyvine se správný program pohybu, který se používá v normálním životě zdravého člověka.
Zpočátku byla terapie Bobat úspěšně používána pouze pro léčbu a rehabilitaci dětí s postižením v pohybech. V současné době lékaři a fyzioterapeuti stále více začali využívat tuto techniku v procesu rehabilitace dospělých, kteří měli infarkt.
Rozsáhlé užívání léčebných postupů pro batolata prvního a druhého roku života je opravit opožděný vývoj motorických dovedností.
Historie vzniku a vývoje terapie Bobath
Tento typ terapie je pojmenován po rodině, která je jeho zakladatelem. Manželé Bobata byli lékaři v Londýně.
Bertha je praktický fyzioterapeut, Karl je neurofyziolog a současně profesor v oboru neurologie a psychiatrie. Spolu vytvořili praktické a teoretické základy zcela nového způsobu léčby dětí s mozkovou obrnou.
Po zjištění zralé potřeby léčby a použití nové terapie u velkého počtu dětí v nouzi otevřela skupina speciální rehabilitační centrum pro mladé pacienty s diagnostikovanou mozkovou obrnou. V něm byly nahromaděné zkušenosti a znalosti realizovány v samostatném systému rehabilitačních tříd s individuálním souborem cvičení.
Objev této nové metody a její praktická aplikace daly velký impuls k pohybu medicíny tímto směrem.
Do poloviny 20. století. Bobat-terapie našla jeho použití v celé Evropě jako účinný způsob léčby nemocí se spastickým poškozením svalové tkáně a svalů.
Podstata terapie Bobath
Tato technika je založena na skutečnosti, že motorická aktivita člověka přímo závisí na stavu a zdraví jeho nervového systému.
Proto není možné léčit jeden systém bez interakce s jiným. Integrovaný přístup k léčbě a obnově motorických funkcí je podstatou terapie Bobath.
S určitou pravidelnou stimulací a vývojem předem určených pohybů je výrazně snížena expozice krátkým a slabým svalům, sedavé klouby, svalová spasticita nebo zvýšený tón. Současně se špatné reflexy, které vznikly během onemocnění, postupně nahrazují správnými a přirozenými reflexemi, které se následně používají a fixují v každodenním životě.
Koncepce a principy
Systém zvažované metodiky je založen na programu normálního vývoje zdravého dítěte. To se týká plánu vývoje centrálního nervového systému, který byl původně položen na genetické úrovni.
Od narození má dítě základní reflexe pro komunikaci a přežití v životním prostředí. Tyto reflexy přispívají ke komunikaci dítěte během prvních 2 až 3 měsíců.
Objevují se další formy chování, které jsou stimulovány a řízeny zvenčí.
Po přijetí různých vnějších signálů na nervový systém zpracovávají odpovídající analyzátory, modelují a vytvářejí požadovanou reakci motoru.
Pokud jsou v důsledku onemocnění nebo patologie signály již zkresleny, bude reakce na ně patologická s různými komplikacemi: atrofie svalů, zvýšený tón apod.
Bobat terapie je zaměřena na použití určitých signálů, které přispívají k práci nemocných struktur centrální nervové soustavy. Při působení na postižené oblasti centrálního nervového systému je jejich práce současně nastavena a potlačeny nesprávné motorické reflexy.
Bobat terapie je založena na následujících zásadách:
- pohodlné a bezbolestné ošetření;
- dává dětem dostatek času na to, aby se přizpůsobil, bez spěchu;
- Povinné dodržování určité série kroků pro normální vývoj motorické činnosti;
- rehabilitace pacienta zahrnuje komplexní a mnohostranný přístup;
- dodržování správnosti a kvality pohybu;
- použití zvláštních tělesných poloh, které přispívají k inhibici patologických reflexů;
- důvěru pacienta v doktora, díky němuž dochází k absolutní relaxaci potřebných svalů;
- kolektivní práce s pacientem různými specialisty, rodinami, pedagogy, učiteli;
- přiměřené posouzení schopností pacienta a včasné oznamování rodičům;
- pravidelné lékařské prohlídky pro včasnou korekci přijatého léčebného programu;
- maximální adaptace pacienta na život v komunitě.
Indikace a kontraindikace
Bobat terapie je indikována pro použití u dětí s následujícími diagnózami:
- Mozková obrna;
- patologie páteře;
- bederní dysplázie;
- zpožděný vývoj centrálního nervového systému;
- skolióza;
- vrozené vady způsobující nedostatečné fungování motorového systému;
- problémy s vývojem motorů v důsledku nemoci nebo úrazu;
- mrtvice;
- syndrom pohybových poruch.
Je důležité si pamatovat na kontraindikace, pro které nelze léčbu přípravkem Bobat použít:
- epileptické záchvaty;
- horečka;
- akutní období zánětlivých procesů nebo chronických onemocnění;
- výrazné duševní poruchy, schizofrenie;
- křeče.
Bobat terapie se týká techniky, která není svázána s věkem pacienta. Mohou to být novorozené dítě, dospívající nebo dospělí. Důležité je okamžik zahájení léčby. Zde hraje důležitou roli čas. Čím dříve je problém identifikován a léčba začala, tím účinnější bude.
V případě vrozených abnormalit je lepší zahájit léčbu předtím, než začne v dítěti vznikat nesprávný motorický model, tedy před dosažením věku tří měsíců.
Kromě univerzálního věku má terapie Bobat ještě jednu funkci: je vhodná jak pro pacienty s minimálním poškozením mozku, tak pro komplexní formy organických patologií.
Vedení tříd Bobath terapie
Pokud se jedná o děti, třídy v metodě Bobath se konají ve zvláštních místnostech, které mají více herních účelů než lékařské. To umožňuje dětem relaxovat a vytvářet bližší vztah a důvěru s doktorem.
Ve formě hry dává odborník potřebné signály dítěti, podle nichž je vzrušený genetický potenciál rozvoje motorů. Současně není možné vytvářet patologické a nesprávné funkce.
Každé cvičení Bobath terapie je zaměřena na dosažení specifického cíle:
- retence nebo inhibice motorické aktivity nekontrolované pacientem (inhibice);
- použití předem stanovených vodících pohybů (usnadnění). Po protahování svalů s následným uvolněním se provádí cvičení, které opravňují vyvinutý správný pohyb končetiny. Mozok v komplexu si pamatuje zobrazený program a pak se pokouší reprodukovat právě takový správný pohyb ve znázorněném tempu a sekvenci.
- stimulace a motivace pacienta k dosažení požadovaného cíle, výsledek. Kromě hry jsou prvky služby pro nezávislé zvládnutí dítěte nutně součástí lekce.
Moderní rehabilitační centra jsou dobře vybavená a nabízejí efektivní a pohodlnou léčbu pacientům s omezenou pohyblivostí.
Nejnovější technologie, teoretické a praktické znalosti, mnoholeté zkušenosti, vysoce kvalifikovaní odborníci, příjemná atmosféra - to vše a mnohem víc v komplexu se shromažďují, aby poskytly šanci a skutečnou příležitost pro dítě prožít život zdravé a plnohodnotné osoby.
Bobath terapie - nový přístup k problému neurologických poruch
Lékařská rehabilitace je slibná odvětví medicíny, která doslova "postaví na nohy" pacientům s chronickým neurologickým deficitem. Jedním ze směrů této oblasti činnosti je bob terapie: co to je? Pod jakými chorobami pomáhá, jak se provádí a jaké kontraindikace má: pochopíme.
Bobathova terapie je koncept rehabilitační léčby pacientů s organickými mozkovými lézemi. Metoda bude užitečná pro rehabilitaci pacientů s:
Podstata metody
Principy managementu pacientů s neurologickou nedostatečností vyvinuly Karl a Bertha Bobath již v 40. letech 20. století. Po řadě studií a klinických pozorování, které prokazují účinnost této koncepce rehabilitačního řízení u pacientů s mozkovou obrnou a poruchami mozkové cirkulace, se rozšířila po celém světě.
Bobath terapie není jen soubor pravidel a doporučených cvičení, ale také celý systém péče o nemocného. Mezi jeho hlavní metody patří:
- ontogenetický přístup k rehabilitaci: jako zdravé dítě prochází hlavními fázemi vývoje, učí se nejdříve přehodit na žaludek, pak se plazit, posadit se, vstát a chodit, takže fyzioterapeut by měl postupně rozvíjet dovednosti a tělesnou aktivitu pacienta;
- výběr pozic, které snižují patologickou hypertonii: normalizace svalového tonusu je jedním z klíčových bodů korekce neurologického deficitu;
- zařazení do práce hlavních bodů motoru: při Bobathově terapii není důraz kladen na kvantitu, ale na kvalitu pohybu;
- všechny pohyby používající tuto rehabilitační metodu jsou zaměřeny buď na inhibici (snížení počtu a síly nedobrovolných pohybů), nebo na usnadnění (usnadnění provádění cílených akcí).
Víte, jak rozpoznat krvácení v komorách mozku? Charakteristické znaky a příznaky.
Co způsobuje problémy s krevním oběhem v mozku, přečtěte si zde.
Hlavním principem léčby zůstává jeho zaměření: terapie bobbat pomáhá pacientům přizpůsobit se každodennímu životu. Před zahájením procedury by měl fyzioterapeut posoudit dovednosti a schopnosti dítěte s mozkovou obrnou a naznačit, co může být příčinou neurologického deficitu.
Principy léčby
Hlavním cílem léčby mozkové obrny je schopnost pacienta stát ve svislé poloze a potlačit svalovou hypertonii. U pacientů, kteří měli akutní mozkovou katastrofu (mozková mrtvice), tato metoda rehabilitace pomůže vyrovnat se s parézou, paralýzou a zlepšit koordinaci pohybů. Základní principy terapie bobaty jsou:
- založení důvěryhodného kontaktu mezi fyzioterapeutem a pacientem: pouze tímto způsobem můžete dosáhnout úplné uvolnění všech svalových skupin;
- společná odpovědnost: lékař musí informovat pacienta (nebo jeho zákonných zástupců) o cílech a cílech, průběhu léčby a prognóze;
- hladké pohyby: během postupu by pacient neměl cítit bolest;
- Odložená kontrola výsledků: Pacient by měl mít možnost přizpůsobit se zátěži;
- integrovaný přístup k rehabilitaci, který by měl být diverzifikován.
Ve fyziologickém plánu rehabilitace je terapie bobem, cvičení, pro která jsou individuálně individuální, zaměřena na fixaci těla pacienta ve fyziologické poloze. K tomu je možné použít speciální přístroje (chodce, vozíky, pneumatiky, svorky a stoupačky). Současně by neměly být omezeny dobrovolné pohyby.
Bobath terapie: Cvičení a správná technika
Intenzitu a trvání cvičení by měl sledovat fyzioterapeut. Je to ten, kdo vypracuje individuální plán léčby v závislosti na příznacích centrálního nervového systému a celkovém stavu pacienta. S vhodnými technikami je terapie bobem velmi efektivní: na videu můžete také vidět některé cvičení.
- Když pacient ležela na zádech, reflexně narovnával ruce a krk, čímž se kolena sklonila k tělu. Chcete-li se zbavit patologického reflexu, je pod hlavou umístěn válec nebo tvrdý polštář.
- Při zapnutí žaludku vyvolává patologická činnost mozku ohýbání hlavy dolů (je snížena na povrch) a přináší horní končetiny tělu. Bolestnou aktivitu můžete vyrovnat tím, že zvednete hlavu a pohybujte rukama dopředu. Pod hrudníkem je váleček nebo fitball. Se silným napětím svalů horních končetin se doporučují relaxační cvičení ve formě masáže, třesu, kymácející se.
- Pro stimulaci zákroků zezadu do žaludku a naopak doktor provádí střídavé střídání dolních končetin, pánve a trupu.
- Sedací trénink - důležitá statická dovednost vyžaduje trénink břišních svalů (břicha) a zpět. Aby stabilizoval spodní část těla a vykládal část svalů, lékař umístí váleček mezi stehna.
- Pro stabilní stálé použití používejte speciální zařízení a pak - jakoukoliv oporu (stůl, židle, stěna).
- Chůze je složitý pohyb, při kterém se pacientům s mozkovou obrnou věnuje velké množství energie. Je možné dosáhnout správné biomechaniky a přátelských akcí dolních končetin a kmene pomocí tyčí a dalších zařízení.
Zjistěte, jaká výživa pro mrtvici se doporučuje pacientům. Doporučení nutritionists.
O léčbě a prevenci cerebrální ischémie si přečtěte zde.
Naučíte se o všech prvních známkách mozkové obrny u novorozenců v tomto článku: https://golmozg.ru/deti/rannie-priznaki-dcp.html. Formy a rysy klinického obrazu.
Čím častěji je pacient zapojen do této techniky, tím lepší je výsledek. Odborníci podporují studium principů léčby bobaty příbuznými pacienta za správnou péči a pravidelnost tříd.
Metoda B a K Bobat - prostředky rehabilitace motorů, zásady a ustanovení
Bobath terapie (Bertha a Karl Bobat technika) je moderní rehabilitační technika, která vám umožní obnovit svalový tonus, obnovit motorické funkce pohybového aparátu a rozvinout jemné motorické dovednosti rukou. Technika Bobat je zaměřena na obnovení nervových buněk prostřednictvím fyzických i duševních cvičení. Tato technika se v současné době široce využívá při rehabilitaci po infarktu a mrtvici u pacientů různého věku, stejně jako při léčbě dětí s mozkovou obrnou.
Tým lékařů v rehabilitačním středisku nemocnice v Yusupově, založený na nejnovějším úspěchu medicíny, vypracuje plán léčby jednotlivých indikací každého pacienta. Díky modernímu technickému vybavení naší nemocnice dosahuje nejlepších výsledků všechny použité metody.
Principy B a K Bobath terapie
Systém terapie Bobath spočívá v obnovení motorických funkcí člověka stimulací svalů, rozšířením amplitudy kloubů, nahrazením patologických reflexních pohybů přirozeným pohybem osoby. Pravidelné návštěvy Bobath s odborným instruktorem vám pomohou dosáhnout následujících výsledků:
- obnovit ztracenou motorickou aktivitu poté, co zažívá zranění mozku, mrtvici nebo srdeční záchvat;
- učit se, jak se starat o sebe, plnit každodenní rutinní povinnosti;
- podněcujte správné vnímání svého vlastního těla;
- obnovit reflexy v přirozené amplitudě;
- zbavit se patologického spastického syndromu;
- normalizovat celkový tón celé svalové skupiny, dát své vlastní tělo do pořádku;
- předcházet vzniku kontraktů a deformací;
- konsolidovat výsledek léčby.
V rehabilitačním centru Yusupovské nemocnice pracují profesionální lékaři, jejichž hlavním úkolem je pomáhat pacientovi s jakoukoliv diagnózou k úspěšnému dokončení rehabilitačního kurzu. Tým specialistů, založený na dlouholetých zkušenostech, motivuje naše pacienty, aby se zotavili a poskytli jim vhodné podmínky pro jejich rychlé zotavení.
Indikace a kontraindikace užívání léčby přípravkem Bobath
Tato technika je určena k léčbě velkého počtu vrozených nebo získaných onemocnění, které zahrnují:
- mozková obrna (CP);
- patologie páteře;
- vrozené vady kyčle;
- motorická dysfunkce u dětí s malformací;
- vývojové zpoždění;
- přenášená encefalitida, mrtvice, srdeční infarkt, poliomyelitida;
- porušení muskuloskeletálních funkcí v důsledku mechanických nebo elektrických účinků;
- syndrom svalové hypotonie;
- pyramidální selhání;
- dyskinetického syndromu.
Přes širokou škálu akcí léčby přípravkem Bobath existuje řada kontraindikací pro jeho použití. Použití této techniky, s výhradou následujících patologií, by mělo být předem dohodnuto se svým lékařem. Kontraindikace k terapii přípravkem Bobath jsou:
- infekční a virové onemocnění s horečkou;
- psycho-emocionální poruchy, které nepříznivě ovlivňují chování pacienta;
- akutní zánětlivé procesy;
- poslední operace;
- epilepsie.
B a K Bobat: základní ustanovení systému
Léčba přípravkem Bobath zahrnuje postupné přizpůsobení pacienta normálnímu životnímu stylu bez fyzického nepohodlí. Hlavní principy techniky Bobat pro dospělé i pro děti jsou:
- bezbolestnost Jakékoli cvičení by nemělo způsobovat bolesti nebo nepohodlí. Bolest je alarm těla a nemůže být ignorován;
- neustálé monitorování instruktorem a ošetřujícím lékařem. Žádná rehabilitační metoda nebude fungovat, pokud bude provedena nesprávně. Specialisté v léčbě Bobat v nemocnici Yusupov pečlivě sledují správnou realizaci všech cvičení, podporují a motivují pacienta k další práci;
- pravidelnost Bobath terapie pro mozkovou obrnu a jiné malformace by měla být prováděna celoročně a denně. Pouze neustálá praxe dá očekávaný výsledek;
- individuální plán léčby. Individuální přístup k pacientovi je klíčem k rychlému oživení, protože rehabilitační aktivity musí být prováděny na základě potřeb a dynamických schopností konkrétního pacienta;
- začátek rané léčby. Včasná rehabilitace minimalizuje riziko výskytu nežádoucích účinků nebo progrese onemocnění, zejména tato položka se vztahuje na děti s vývojovými patologiemi. Technika Bobat pro mozkovou obrnu by měla být provedena co nejdříve, ale po povinné konzultaci s lékařem;
- různé cvičení a jejich dynamika. Bobath terapie pro dospělé, stejně jako pro děti, by měla být prováděna s postupnou komplikací cvičení. Díky různorodému vývoji všech svalových skupin je proces léčby nebo rehabilitace rychlejší a účinnější.
Metoda Vojta, Bobat terapie - komplexní rehabilitace a její koncept
Spolu s léčbou Bobathem lékaři často doporučují kombinovat tuto praxi s metodou Voigt. Koncept této techniky je alternativní stimulace určitých zón na lidském těle, které jsou zodpovědné za přirozené reakce motorického reflexního motoru. Existuje 10 takových zón, z nichž každá je zodpovědná za určitý reflexní pohyb. Metoda běží velmi pomalu, což pomáhá dosáhnout většího účinku. V kombinaci s terapií Bobat je rehabilitace úspěšnější a rychlejší, ale před zahájením jakékoli metody byste se měli poradit se svým lékařem.
Bobath terapie Moskva - kde podstoupit rehabilitace v Moskvě
Včasná rehabilitace je klíčem k rychlému zotavení, protože v budoucnu bude mnohem obtížnější obnovit motorické funkce těla. Tým rehabilitačních specialistů nemocnice Jušupov pracuje s pacienty s různými diagnózami, což zaručuje individuální přístup každého člověka. Můžete se přihlásit k předběžné konzultaci s odborníkem zavoláním nemocnice Yusupov nebo kontaktováním lékaře na naší webové stránce.