Aura pro epilepsii

Mnoho neurologických onemocnění je spojeno s předběžnými fázemi, které se nazývají latinské slovo s významem větru nebo lehkého dechu.

Aura v epilepsii je zvláštní podmínkou osoby, když při udržování vědomí dochází k určitým poruchám, které způsobují změněné subjektivní pocity. Tato fáze se stará o 40-60% pacientů a má různé formy v důsledku poškození specifických oblastí mozku, ale díky tomu zabraňuje samému sebe.

Obecný popis choroby

Nejčastěji je epilepsie, doprovázená aurou, charakteristická pro dospívající a děti. Dříve odborníci věřili, že příčina onemocnění vždy spočívá v dědičnosti. Významná úloha ve vývoji onemocnění však přináší další příčiny - získané nebo vrozené poruchy. Zejména anomálie nervového systému, poranění hlavy, infekce a nádory mohou vést k epileptickým záchvatům.

Mechanismus záchvatů byl dlouhodobě studován lékařem. Negativní zázemí ovlivňuje mozek a v něm se objevují nadměrné nervové impulsy. Pohybují nervový systém a pak vedou ke svalové křeče.

Takové oblasti v hlavě mohou být nejen v jediném čísle, ale navíc mohou změnit svou polohu v mozku.

Pokud je nemoc léčena nesprávně, pravděpodobnost zvýšení léze a zhoršení stavu pacienta je vysoká.

Typy aury pro epilepsii

Existují tři hlavní typy aury před epileptickými záchvaty. Každý druh má své vlastní podkategorie.

Senzorická aura

Senzorická aura zahrnuje zvukové, vizuální, chuťové a čichové příznaky. Do nich jsou také připojeny somatosenzorické, vegetativní, abdominální poruchy.

• Vizuální aura se vyskytuje nejčastěji. Zahrnuje vzhled světla, vícebarevných skvrn, slepé skvrny před očima. Tato aura vzniká kvůli problémům v okcipitální oblasti mozku.
• Sluchová aura zahrnuje vzhled tinnitus, bzučení, hudbu, chrastítko, hlasy. Zdrojem problému je porážka temporálního kortexu.
• Čichová aura má negativní reakci na vůně a pocit silných pachů. Takové útoky jsou tvořeny kvůli problémům v čelních a temporálních lalůčkách.
• Chuťová aura se stane konstantní také kvůli porážce temporální oblasti mozku (a někdy frontální). To se vyznačuje stejnými pocity v ústech, když pacient pocítí, že jedl něco kyselého, hořkého, slaného. Kovová chuť je také možná.
• Somatosenzorická aura je vzpomínána pouze na nepohodlí v určité části těla. Mohou to být pocity necitlivosti, pálení, zimnice, svědění, pohyb. Velmi často tato aura vede k napětí odpovídajících svalových skupin.
• Aura břicha je vyjádřena pocením zúžení mezi žaludkem a krkem. Způsobené problémy časových laloků mozku.
• Vegetativní aura je tachykardie, pocit udušení a bolestný žízeň. Pokud tento typ aury není doprovázen motorickým postižením, jedná se o lézi čelních laloků hlavy, ale iktální tachykardie nastává kvůli problémům v časové oblasti. Je důležité rozlišovat vegetativní symptomy od obvyklého stresového stavu těla před vývojem útoku.

Psychická aura

Psychická aura znamená afektivní, mnemotechnické, halucinace, iluzorní problémy. Jedná se o vznik komplexních vizí a obrazů před očima člověka.

Zvláštností psychické aury je narušení prostředí nebo vnitřního vnímání, pocit katastrofy, co se děje, nedostatek myšlení, rozvoj mánie.

Současně si člověk uchová v paměti vše, co vidí a cítí. Zde může dominovat jeden nebo více příznaků.

• Affective aura se vyznačuje hněvem, úzkostí, strachem a depresivní náladou. Neočekávané pozitivní návaly horka je také možné.
• Aura mnemotechnická je založena na deja vu a zhamevyu: člověk buď vnímá, co se děje jako opakující se situace, nebo je překvapen obvyklými okolnostmi života.
• Halucinace aura vede k komplexním pocitům. Jsou založeny na vizuálních snímcích smíchaných s hlasy, stejně jako jejich vlastní emoce. Zároveň se vědomí nepodléhá změnám.
• Ilusivní aura ovlivňuje vnímání forem a velikosti vnějších předmětů nebo předmětů. Například viditelné části těla se mohou změnit. Také zde jsou možné jevy sluchových, chuťových a čichových typů.

Motorová aura

Motorická aura je charakterizována posedlostí člověka specifickými pohyby nebo slovy a má dva typy:

• Jednoduché záchvaty jsou charakterizovány tonickými, klonickými, verzím křečemi.
• Komplexní útok se skládá z gelatických, motorotorických a hypermotorových příznaků.

Někteří odborníci také zaznamenají epigastrickou auru, která vytváří nové pocity v horní části břicha.

Viscerosenzorické a visotomotorické aury jsou také spojeny s nepříjemným nepohodlí v žaludku. Jsou charakterizovány nevolností, chvěním, změnami teploty a kůže, rozšířenými nebo zúženými žáky s nepřetržitým blikáním. Může se také cítit střevní komprese.

Složitá forma nástupu epilepsie je považována za impulsivní auru. Je charakterizován vzrušením osoby, která nemůže ovládat své negativní emoce a ničivé činy.

Navíc odborníci rozdělují auru na izolované a neizolované, což vede k vývoji dalších typů epileptických záchvatů. Existuje pokračující (dlouhá) aura, připisovaná statusu epilepticus, a nediferencovaná, popsaná u pacientů s obtížemi. Ve všech případech je třeba vzít v úvahu, že epileptická aura se může projevit jak samostatně, tak i komplexně.

Jeden typ může proudit do jiného, ​​ale i ty nejslabší příznaky mohou vést k útoku s úplným zastavením lidského vědomí.

Vlastnosti aury s epilepsií

1. Symptomy aury se musí odlišit od prodromatických příznaků. V prvním případě hovoříme o nepohodlí, ke kterému dochází několik minut před útokem, a je způsobena podrážděním určitých oblastí mozku. Prodrom nebo předchůdce epilepsie se objevuje za několik hodin nebo dokonce dnů. To se liší hlavně v duševních a vegetativních příznacích, jako je nespavost, malátnost, podráždění, nízká chuť k jídlu.
2. Je také důležité rozlišit epileptické aury a ty, které vznikají například při bolestech hlavy. Obecně je těžké odlišit auru před epilepsií od jiné nemoci. Například, vegetativní příznaky mohou být zaměněny s panickým útokem, a čichové - se skutečnou kakosmiya. Jiné pocity mohou být skutečně důsledky poruchy konverzie nebo nemoci vnitřních orgánů.
3. Aura je považována za počáteční stadium epileptického záchvatu. Trvá několik sekund, maximálně 1-2 minuty. Současně se ve většině případů udržuje komunikace s okolním světem, ačkoli nemusí dojít k žádné reakci na vnější dráždivé účinky.
4. K diagnostice aury epileptického druhu lze použít elektroencefalografii. Lékař by měl také sledovat pacienta a zaznamenat jeho reflexní účinky. Aurou je možné vyloučit až po přesné diagnóze, protože profylaktická léčba není v tomto případě možná. Co se týče samotné terapie, spočívá v přijímání různých prostředků v souladu s typem aury.

Aura s epilepsií má jeden nepochybný plus - to je včasné varování před blížícím se záchvatem.

Pacient může mít čas, aby se ujal pohodlné pozice, aby se vyhnul zranění, varoval před onemocněním lidí kolem sebe. Ale v každém případě musíte kontaktovat lékaře a plně prověřit mozek tak, aby se nemoci ještě nevyvíjela.

Aura pro epilepsii

Při srovnání charakteru záchvatů versus lateralizace léze byly statisticky významné rozdíly dosaženy pouze u tří typů záchvatů: komplexní automatismy převažující u pacientů s ložisky v levé polokouli, psychosenzorické a autono-viscerální záchvaty, dominantní u pacientů s pravostrannými lézemi.

Aura se vyskytla u 74 (44,3%) pacientů s konvulzivními a konvulzivními záchvaty. Vysoká frekvence aur s komplexními parciálními záchvaty je pozoruhodná: podle R. Q. Feldman (1983) -50%, podle našich údajů, 66,7%.

Nejcharakterističtějším znakem aury v těchto případech je kvalitativní originalita pocitů, pocit nereálnosti zkušenosti, v důsledku čehož pacient obtížně popisuje své pocity. Devět pacientů popsalo auru jako "nějaký odporný pocit", "cítím se špatně", "cítím se špatně", "čas se zastavil", "něco se změnilo", "bolestivý pocit, že to bude nyní záchvat" atd. "Psychická" aura - strach, touha, strach - byla pozorována v 6, citlivých - ve formě "wadded nohy", "pocity tepla v hrudi", "pocity procházení elektrickým proudem", "koma v krku" atd. 9, motor - 6, "prostorový" ("prostor expanduje") - u 2 pacientů. Chuťová, sluchová, vestibulární a čichová aura byla diskutována výše. Autonomně-viscerální aura byla častá: epigastrická - v 7, srdeční - v 5, nutkání vykolení - u 2 pacientů. U 16 pacientů byla pozorována komplexní aura, která zahrnovala různé jevy. Byly zde také jiné typy aura - mystické a řečové.

Při zkoumání rozdělení aur v závislosti na lateralizaci zaměření bylo zjištěno významné rozdíly pouze ve vztahu k dvěma typům aur - derealizaci a vegetativně-viscerální, která převažovala u pacientů s pravostrannými ložisky. Konkrétní levostranné aury (pro praváky) byly ideologické, včetně řeči.

Kromě rozdílné frekvence řady záchvatů a aur s různou lateralizací zaměření jsou i kvalitativní rozdíly. Při pravostranných ložiskách jsou nejrozšířenější viscerálně vegetativní projevy záchvatů, zvláště jsou charakterizovány zvláštním emočním přežitím a fyzickou citlivostí.

Současně dochází k extrémnímu stupni derealizace a depersonalizace. Pacienti mají pocit úplného odcizení svého vlastního těla, vnějšího světa, časového zastavení, vesmírné agnostiky apod. Tato kvalitativně neobvyklá vnímání zhoršují emocionální poruchy a způsobují úzkost a strach. Často popsané J. H. Jacksonem jsou si-like stavy, které zahrnují "již viděné", "nikdy neviděné", jasné figurální obrazy minulosti. To může být doprovázeno nehybností pacienta, v němž se cítí odcizen, nebo častěji se složitými motorovými automatizacemi. Ve druhém případě jsou strachové vlivy běžné, ačkoli je možné hrůzné a agresivní chování.

S levostrannými temporálními ložisky jsou odpovídající projevy méně jasné a monotónnější. Existují také kvalitativní rozdíly: převaha poruch sluchu - iluze, halucinace, narušené vnímání řeči, čtení, stav "již slyšel", "nikdy neslyšel", paradoxy ideátorů.
Emocionální složka záchvatu je zpravidla horší, bez afektivní saturace.

Často je projevem temporální epilepsie epileptický automatismus, v počátečním stádiu onemocnění jsme zaznamenali jako fenomén nzolirovanii u 16 let a v rozvinutém stavu u 40 pacientů. Záchyty automatizmu se projevovaly žvýkáním, polykáním, lízáním (alimentární automatism), napodobujícími pohyby, které odrážejí zpravidla odpovídající (strach), gesta, verbální automatismus nebo relativně koordinovanou motorickou aktivitu.

Kromě záchvatů izolovaných automatismů jsou tyto často jedním z projevů komplexních vícesložkových částečných záchvatů. Vzhledem k tomu, že mohou být vyjádřeny nejen parciální, ale i generalizované záchvaty (absence automatizmu) ve formě paroxyzmů, je nutná pečlivá analýza.

aura pro epilepsii

Otázky a odpovědi pro: Aura pro epilepsii

Populární články na téma: aura pro epilepsii

Epilepsie (z řecké epilepsie - záchvat) je známa lidstvu po mnoho staletí. Dokonce i Hippocrates ve svém pojednání "De morbo sacro" uznává epilepsii "jako běžnou nemoc" v kontextu společného názoru.

Epilepsie je jednou z nejčastějších závažných neurologických onemocnění, která se vyskytuje 10 krát častěji než roztroušená skleróza a 100 krát častěji onemocnění motorických neuronů.

Epilepsie je onemocnění, které je doprovázeno přetrvávajícími, ale z větší části neodůvodněnými předsudky. Jeho projevy vyděsit a odpuzovat, ale je třeba si uvědomit, že záchrana našeho života může záviset na našich znalostech a odvaze.

Při symptomatické částečné epilepsii jsou zjištěny strukturální změny v mozkové kůře.

Během posledních desetiletí došlo k velmi rychlé akumulaci znalostí v oblasti neurovědy, zejména epileptologie.

Diagnóza generalizovaných tonicko-klonických záchvatů zpravidla nezpůsobuje žádné zvláštní obtíže, avšak možnost přítomnosti psychogenních (hysterických) záchvatů, navzdory jejich vzácnosti, nemůže být vyloučena.

Novinky na téma: aura s epilepsií

Starověký egyptský faraon Tutankhamen, který vládl zemi již před 1300 lety, zemřel mladý a nedosáhl věku 20 let. Tam byly různé verze ohledně příčin jeho smrti, ale moderní vědci jsou si jisti, že Farao zabil epilepsii.

U více než poloviny pacientů s příznivou prognózou chyběly konvulzivní záchvaty po dobu tří let po zákroku, 40% po dobu 5 let ve srovnání s

Aura jako předtucha epileptického záchvatu

Aura - co to je? Ve fyzice toto slovo znamená optický fenomén, v parapsychologii - určitou neviditelnou obálku, která obklopuje všechny živé věci. V neuropatologii se aura odvolává na konkrétní stav osoby, která trpí epilepsií, což naznačuje, že postižená osoba se chystá ucpat při epileptickém záchvatu.

Překlad od latiny "aura" znamená "whiff." Mimochodem, zavolali jednu z bohyně starověké řecké mytologie, která měla na starosti lehký vítr. Stejně jako v přírodě může bouřka následovat neslyšitelný dech, takže v medicíně po příchodu aury může pacient s epilepsií přežít závažný epileptický záchvat.

Typy aury a jejich projevy

Aura je okamžitý začátek záchvatu. Formy jeho projevu jsou různé. Záleží na typu epilepsie, s níž je člověk nemocen a kde se nachází postižená část mozku. Existuje několik hlavních typů aury. Senzorická aura se vyskytuje nejčastěji. Je charakterizován:

• necitlivost končetin, brnění v rukou a nohou;
• nepříjemné, ale bez jakéhokoli skutečného pocitu pocitu v těle - jako by cizí předměty byly pod kůží nebo něco, co zasahuje do vnitřních orgánů;
• jiskření nebo jasné záblesky před očima;
• prudké zhoršení zraku nebo úplné ztráty;
• zdánlivé drsné zvuky;
• pocit různých zápachů jako ostrý, odpudivý a měkký, příjemný;
• závratě.

Víte, že i v dětství vidíte první známky epilepsie u dítěte? Principy léčby a důsledky.

Přečtěte si o různých formách epilepsie zde.

Viscerosenzorická a visceromotorická aura jsou spojena především s nepříjemnými a nepředvídatelnými pocity v oblasti žaludku. Jejich znamení jsou:

• náhlá nevolnost;
• rozšířené nebo zúžené žáky s častým blikáním;
• změna stavu pokožky - může se zhoršit nebo zmizet;
• vrhne pacienta do tepla nebo chladu;
• bolest a bručení v břiše;
• napětí ve střevech.

Impulsivní aura je možná jednou z nejtěžších forem projevů nástupu epileptického záchvatu, především pro osoby, které obklopují nemocnou osobu. Můžete o tom mluvit, pokud:

• osoba je velmi rozrušená a jeho emoce jsou negativně destruktivní;
• začíná spěchat po místnosti a nedobrovolně křičí;
• může pacient provádět pro něj neobyčejné činy - usilovat o to, aby něco zapálil, upoutal pozornost na sebe svlečením, hlasitým zpěvem a zhroucením okolních objektů.

Mentalní aura je pro pacienta nejtěžší. Má následující charakteristiky:

• vizuální halucinace, včetně neskutečné nebo katastrofické povahy;
• pocit strachu a hrůzy;
• zácpa vědomí a nedostatek jasnosti myšlení;
• ztráta paměti;
• pocit "deja vu" nebo naopak, povědomí o události, která se nikdy předtím nestala;
• člověk přestává rozumět tomu, kdo je a kde je;
• je mučena myšlenkami, které mu někdo údajně uložil zvenčí.

Kromě toho je vegetativní aura izolována, když se srdce pacienta začne bít častěji, dusí se, trpí žízeň. A s motorickou aurou lze pozorovat motorické a slovní posedlost - člověk provádí monotónní pohyby a opakuje stejná slova.

Je to důležité! Různé typy aur se mohou projevovat jednotlivě nebo v komplexu, jedna aura se může časem změnit, ale všechny mohou vést k epileptickým záchvatům konvulze s úplným zatemněním.

Vlastnosti vývoje aury

Aura s epilepsií přijde najednou. Tato podmínka může trvat několik sekund až několika minut. Po jeho vypršení člověk buď zcela ztrácí vědomí a přijde k sobě až po dokončení záchvatu, nebo ve vzácných případech se vrátí do svého obvyklého stavu a obejde útok.

To znamená, že ne vždy, když aura předchází záchvat a naopak, ne každý epileptický záchvat předchází aura. Aura zpravidla doprovází generalizované konvulzivní záchvaty, kdy epileptická patologie postihuje obě hemisféry mozku. Takové záchvaty se vyskytují v životě každé druhé osoby s diagnózou "epilepsie". Ukázalo se, že přibližně 50% pacientů má zkušenosti se stavem onemocnění, které předchází záchvat.

Výhody a nevýhody aury

Během epileptického záchvatu si pacient nepamatuje nic. Ale nástup útoku, jeho začátek, to je okamžitý příchod aury jeho vědomí opraví. Toto zpravidla způsobuje mnoho negativních emocí:

• je psychologicky velmi těžké žít "s pocity neštěstí", dokonce i na několik vteřin;
• halucinace a další projevy nevědomí vědomí a porozumění neschopnosti ovládat jejich činy přinášejí spoustu fyzických a emocionálních nepohodlí;
• Mnoho pacientů charakterizuje čas, který předchází auru jako depresivní.

Víte, že se u epilepsie vyskytuje demence? Prognóza u pacientů s epilepsií.

Jaké změny v mozkové struktuře se vyskytují u epilepsie, zjistěte zde.

Můžete si přečíst o lidové léčbě epilepsie v tomto článku: https://golmozg.ru/farmacevtika/narodnaya-medicina-epilepsiya.html. Homeopatie pro epilepsii.

Současně, i když to může znít divné, aura během epilepsie způsobuje, že pacient nejen trpí. Někdy to může být pozitivní faktor pro pacienta, pro jeho příbuzné a dokonce i pro ošetřující lékaře. To samo říkají pacienti:

• kdy člověk cítil, že před útokem zůstává jen několik minut nebo dokonce několik vteřin, dokáže se dokázat co nejvíce chránit před možnými fyzickými zraněními - sedět na židli nebo dokonce ležet na podlaze, uvolnit ruce z předmětů;
• před epileptickým záchvatem během aury se můžete starat o své blízké - upozornit je na blížící se stav a dát jim příležitost připravit se na to;
• Mnoho pacientů používá drahocenný čas aury, aby vypnul plyn v domě a vypnul pracovní domácnosti.

Člověk může po dlouhou dobu existovat výhradně s izolovanými aurami, které se nedostanou do vážnějších forem. Pokud však budou předchůdci záchvatů přicházet stále častěji, je pravděpodobné, že epileptické záchvaty nebudou dlouho trvat. To znamená, že u jakéhokoli nestandardního projevu vědomí byste se měli okamžitě poradit s lékařem.

Aura v epilepsii - jak rozpoznat stav a typy aury

První informace o epilepsii se objevily před několika tisíci lety. Dlouho to bylo připisováno duševnímu onemocnění. Ale v poslední době lékaři změnili názor. Dnes se psychiatři nepodílejí na léčbě takových pacientů, ale neurologů a epileptologů. U přibližně poloviny pacientů s epilepsií předchází záchvat aura. Koncept aury v epilepsii v neuropatologii znamená zvláštní stav pacienta, který nejčastěji označuje přístup útoku.

Vlastnosti vývoje aury

Stav je charakterizován náhlým vývojem. Po dobu trvání aury trvá několik sekund až několik minut. Někdy lidé ani nezaznamenávají změny v lidském stavu. Komunikace s okolním světem je ve většině případů zachována, ačkoliv nemusí existovat reakce na vnější podněty. V tomto případě si pacient pamatuje obsah svého stavu.

Pak se objeví útok: ztráta vědomí spojuje křeče. Nebo někdy přijde člověk do obvyklého stavu a obejde útok.

Takže vzhled aury neznamená vždy vývoj záchvatu. A nástup epilepsie, podle pořadí, není vždy předcházen aurou. Nejčastěji se tento stav vyskytuje v případě generalizovaných konvulzivních záchvatů, kdy patologie ovlivňuje oblasti mozku obou hemisfér.

Neuropatolog může diagnostikovat auru při epilepsii pomocí EEG. Lékař obdrží dodatečné informace sledováním pacientových reflexních akcí.

Druhy a kategorie aury

V závislosti na umístění centra epilepsie má aura různé formy. Existují 3 hlavní typy:

Každý typ je dále rozdělen do několika podkategorií.

Senzorická aura

Když je epileptická aura smyslového typu zaznamenána porušení zraku, sluchu, chuti, pachu. Do nich se také připojují somatosenzorické, vegetativní a abdominální poruchy.

V závislosti na způsobených porušeních může být aura:

1. Vizuální Nejčastěji se vyskytuje. Před očima se objeví slepé skvrny, světla, vícebarevné skvrny.
2. Auditory. Pacient uslyší zvonění, hlasy, hudbu, škrípání.
3. Olfactory. To znamená vyšší citlivost na pachy, pocit nepříjemných pachů, který se náhle objeví.
4. Vkusné. Konstantní pocit v ústech hořké, kyselé, slané chuti.
5. Somatosenzory. V určité části těla dochází k pocitu pálení, necitlivosti, svědění.
6. Břicho. Vystupuje pocit zúžení mezi krkem a žaludkem.
7. Vegetativní. Její příznaky jsou palpitace srdce, pocit udušení a velká žízeň. Je důležité rozlišovat vegetativní symptomy před nástupem záchvatů během epilepsie z obvyklých projevů stresu.

Funkce aury umožňují identifikovat polohu epilepsie. To znamená, že porážka týlního laloku je vizuální aura, somatosenzorický - implikuje existenci zaměřením na zadní centrální gyrus.

Psychická aura

Jeho rysem je zkreslení vnějšího nebo vnitřního vnímání, vznik strachu, úzkost. Zároveň si pacient pamatuje všechno, co viděl a cítil. Stav aury v epilepsii může být charakterizován jedním nebo několika příznaky. Proto je psychická aura rozdělena na:

1. Affective. To se projevuje hněvem, strachem, úzkostí, nízkou náladou. Někdy se neočekávaně objevují pozitivní přílivy.
2. Mnemonický. Existuje pocit situace, která se již v minulosti zažila, nebo naopak nikdy nezažila.
3. Halucinace Vznik komplexních pocitů založených na vizuálních snímcích s přidáním hlasů a vlastních emocí.
4. Illusory. Tvary a velikosti objektů vnějšího světa nebo jejich vlastních částí těla jsou vnímány zkresleně. Může se také objevit halucinace sluchu, chuťové a čichové jevy.

Motorová aura

Jeho výskyt je spojen s poruchou senzorimotorové oblasti. Vypadá to jako opakování stejných pohybů nebo slov.

Automatické automaty jsou vyjádřeny v klesání nebo otáčení hlavy a očí na stranu, více opakování pohybů paží a nohou. Když řečová aura pacienta opakuje jednotlivé slova, fráze, nesmyslné vykřiky.

Obvykle má každý pacient stejný typ aury.

Výhody a nevýhody aury

Samotný útok není uložen v paměti pacienta. Ale příchod předzvěstí záchvatu, aury, je určen jeho vědomím. Nejčastěji vzhled aury způsobuje u pacientů negativní emoce. Fyzické a emocionální nepohodlí přinášejí řadu nepříjemných pocitů, halucinace, porozumění neschopnosti ovládat jejich činy. Mnoho pacientů několik hodin před výskytem aury pocit bolesti hlavy, depresivní nálada.

Nicméně, jak divné, jak to může znít, jsou v aure pozitivní momenty:

• vědět o blížícím se útoku, může pacient zaujmout pohodlnou pozici, uvolnit ruce z předmětů a chránit se tak před zraněním;
• je čas upozornit na blížící se naladění blízkých. To umožňuje poskytnout první pomoc co nejdříve;
• Mnoho pacientů, když jsou ve stavu aury, mají čas vypnout plyn, vypnout přístroje.

Často se epilepsie může dlouho projevovat pouze izolovanými aury. Nicméně jejich častý vzhled naznačuje vysokou pravděpodobnost epileptického záchvatu. V případě takových porušení byste měli okamžitě konzultovat odborníka.

Aura vědomí pro epilepsii

Aura vědomí. Zvláštní porucha vědomí, která se vyskytuje u epilepsie, těsně před vznikem epileptického záchvatu. Může se projevit ve velmi jasných, krásných, barevných halucinacích červené, modré nebo jiné jasné barvy. Mohou být vyjádřeny ve vzhledu Psychosensorické poruch, vnímání vlastního těla, senestopatii někdy dojít k náhlému změnu vědomí, existují epizody „deja vu“ nebo jiné deperso- nalizatsionnye poruchy. Zvláštností tohoto onemocnění je třeba mít na paměti, paměti pacienta ze všech testovaných své zkušenosti, že vám říct o nich, když už není z tohoto porušení následuje epileptický záchvat. Nejtalentovanější auru vědomí popsal F.M. Dostojevskij v románu Idiot, výňatek, který si zaslouží být citován v našich kapitolách:

"Mimochodem si myslel, že v jeho epileptickém stavu byl jeden stupeň skoro před nejvhodnějším (pokud se to jen splnilo), když náhle, v úžasu, duchovním temnotě a tlaku, se jeho mozog zdálo, najednou byly napjaté všechny jeho životní síly. Pocit života, sebevědomí téměř desetinné v těch okamžicích, které pokračovaly jako blesk. Mysl, srdce, byla osvětlena mimořádným světlem; všechny vzrušení, všechny jeho pochybnosti, všechny úzkosti, jako kdyby byly okamžitě uklidněny, vyřešeny do nějakého vyššího míru, plného jasné harmonické radosti a naděje, plné rozumu a konečné příčiny. Ale v těchto okamžicích byly tyto záblesky ještě předstíranou poslední sekundu (nikdy víc než sekunda), s jakou se začalo. Přemýšlel o tom později, už ve zdravém stavu, často si říkal: že koneckonců všechny tyto bleskury a záblesky vyšší sebepozorování a sebevědomí a následně "vyšší bytí" nejsou nic jiného než nemoc, jako porušení normálního stavu, a pokud ano, pak vůbec není vyšší bytost, ale naopak, musí být považována za nejnižší. A přesto se nakonec dostal extrémně paradoxního závěru: "Jaká je skutečnost, že to je onemocnění? - rozhodl se nakonec. - Co je to, že toto napětí je abnormální, jestliže ten výsledek, jestliže ten okamžik senzace, vzpomíná a zvažován již ve zdravém stavu, se ukáže být v nejvyšší míře harmonie, krásy, dává neslýchanou a překvapivou predpověď plnosti, míry, usmíření a nadšení modlitby splynutí s nejvyšší syntézou života? " Stejně jako to je opravdu "krása a modlitba", že je to skutečně "nejvyšší syntéza života", nemohl pochybovat o tom a nemohl dovolit pochybnosti. Koneckonců, neviděl v tomto okamžiku žádné vize, jako třeba hašiš, ópium nebo víno, ponižující mysl a deformaci duše, abnormální a neexistující? Mohl to rozumně posoudit na konci bolestivého stavu. Tyto okamžiky představovaly jen jedno mimořádné posílení sebeuvědomění - kdyby bylo nutné tento stav vyjádřit jedním slovem - sebevědomí a současně sebevědomí v nejvyšší míře přímo. Pokud je tato sekunda, tj. v posledním vědomém okamžiku před záchvatem dostal čas, aby si jasně a vědomě řekl: "Ano, v tomto okamžiku můžete dát celý svůj život!" - že samozřejmě tento okamžik byl sám o sobě a stát celý život. V tuto chvíli - jak kdysi řekl Rogozinovi v Moskvě během svých místních setkání - v tu chvíli nějak rozumím mimořádnému slovu, že už nebude čas. Pak najednou, jako by se před ním otevřelo něco: mimořádné vnitřní světlo osvětlovalo duši. Tento okamžik trval asi půl sekundy; ale on si však jasně a vědomě vzpomněl na začátek, první zvuk svého strašného plače. Jeho vědomí okamžitě zaniklo a temnota přišla. "

Zvláště je třeba zdůrazňovat, když hodnotím tento popis, fenomenologický, pokud mohu říci tak, přesnost a jasnost sebepopisu. Není pochyb o tom, že F.M. Dostojevskij, jako V.Kh. Kandinsky v románu použil své vlastní zkušenosti a vzpomínky. Transpozice a empatie psychopatologa (který v tomto případě byl spisovatel) v zážitcích duševně nemocných byly tedy co nejblíže, téměř zrcadlově podobné zkušenostem samotného pacienta. V popsané aure zjistíme přítomnost nejen projevů zvláštního druhu depersonalizace, ale také zřídka se vyskytující změny v pocitu průletu času, popsané později K. Jaspersem, - prožívání zastaveného času a narušení vědomí budoucnosti ("už nebude čas"). Vzhledem k tomu, že existují psychosenzorické, afektivní a halucinace aury, aura popsaná v Idiotu může být diagnostikována jako kombinace psychosenzorických a afektivních poruch.

Každý psychiatr by si měl být vědom dalších tří paroxysmálních poruch vědomí, které jsou častější v epilepsii nebo organických onemocněních mozku, jak se vyskytují v odborné praxi. Zavolejte je jinak. Někteří autoři nazývají soumrakové stavy vědomí s automatismy, jiní - stavy ambulantních automatisms, trans, fugues. Ve stavu ambulantního automatizmu dochází k paroxyzmálním opakovaným opakováním určitých motorických činů - otáčení kolem osy, křížení, skákání, chůze, oblékání, svlékání, manipulace s nějakým předmětem. Povaha bezvýznamnosti tyto pohyby odlišuje od libovolných motorických činů normální osoby.

V roce 1995 byla do ASPA přivezena babička stará 65 let a několik let před touto okamžikem ztratila svého jediného syna. Po tragédii rychle urychlila vaskulární onemocnění mozku, zaznamenala stav, který její manžel řekl: "Začínáš se zmást." Jakmile nasypala své kuřata místo hydratovaného vápna jako doplněk nehaseného vápna a všechny kuřata zemřely. Ta věc, o níž byla žalovaná, byla, že večer ve 21.30, když byla v zahradě, náhle opustila místo, šla na další, šla do skleníku a začala trhat rajčata a okurky. Pak rozřízla plastový film skleníku s ostrým předmětem, který na něm vytvářel paralelní řezy. Po nějaké době jí sousedka zavolala a požádala, aby viděla, co udělala. Požádala o odpuštění a přemýšlela, jak by mohla takové věci vytvářet.

Externě událost vypadá jako druh pomsty sousedů v zahradě, ve skutečnosti na pozadí cévní organické mozkové choroby u ženy, byl zaznamenán opakovaný paroxysmus ambulantního automatismu. Když je trance pozorováno vnější cílené chování, které se nejčastěji skládá z dlouhých pohybů v domě, městě a dokonce iv rámci země. Pacienti vypadají navenek a jenom důkladný pohled odhalí mírný zmatek, oddělení a trochu ospalý vzhled. V roce 1978 nám bylo řečeno ve třídách v COLIUVE o profesorce, archeologě.

31. července vstoupila do letadla v Domodědově, odletěla do Střední Asie, vykořistila archeologickou výpravu za měsíc. Okolní kolegové si všimli určité zvláštnosti - profesor byl poněkud odloučený, tichý, nekomunikující, hodně spala, někdy se na tváři objevil výraz zmatek a zmatení. 31. srpna vyjížděla na letadlové rampě na letišti v Moskvě, najednou se obrátila na letuška a pokusila se znovu nastoupit do letadla, ale řekla jí, že je nutné jít dolů. Začala být upřímně rozhořčena a řekla, že dnes je 31. července, potřebuje letět do Samarkandu a měla by přistoupit do kajuty.

Nedorozumění se objevilo ve zdravotnickém centru letiště: ukázalo se, že profesor úplně amnazirovana celý měsíc svého života, během kterého se zabývala profesionální činností.

Fuga vypadá jako ambulantní automatizmus. Rozdíly jsou v rychlosti jevu, rychlosti pohybu pacientů: běží, náhle opouštějí dům, mají tendenci vyčerpat z pohybujících se vozidel. Podmínka trvá několik sekund nebo minut, končí náhle, je zcela amnesizována.

Aura pro epilepsii

Epileptická aura [Latin "Breeze", řečtina "Vzduch" (EA) je epizootický epileptický epileptický epileptický záchvat s krátkým ohniskem (EP), který se vyskytuje se zachovanou myslí a je doprovázen subjektivním vnímáním pacienta (poznámka: aura je jednoduchá, tj. Bez "vypnutí" vědomí, částečného EP) může se vyskytnout u pacienta izolovaně od jiných typů záchvatů a může být také jediným projevem epilepsie). Tento typ záchvatů je poměrně široce zastoupen v populaci pacientů s epilepsií, tvořících podle různých autorů od 40 do 60%. Existuje důkaz vysokého výskytu aury u pacientů s epilepsií temporálního laloku.

Izolované aury a aury jsou následovány vývojem jiných typů EP: například automotor nebo sekundární generalizované záchvaty. Navíc se rozlišuje kontinuální aura ("aura continua"), což je typ fokálního epileptického stavu. Tam je také "nediferencovaná aura" v případech, kdy pacient jasně cítí nástup útoku, ale je těžké popsat jeho pocity.

Doba trvání EA je krátká, obvykle od několika sekund do jedné minuty. Vědomí pacienta v době aury se vždy zachovává podle definice (jednoduchý částečný senzorický útok). Nicméně, během období, kdy dochází ke komplexním mentálním aurám, může pacient částečně ztratit kontakt s ostatními: dochází ke změně, nikoliv k deaktivaci vědomí. I přes možný nedostatek reakce na vnější podněty v tomto období má pacient vždy pocit paměti pro pocity.

Upozorňujeme, že výraz "epileptická aura" je platný pouze tehdy, pokud je dokumentován: detekce epileptiformních změn na EEG je v synchronizaci s náhlými pocity pacienta nebo v případech, kdy se po aurou objeví další typ EP (viz níže). Přítomnost izolovaných aur u pacientů s nepřítomností jiných typů EP vždy vyžaduje pečlivé elektroencefalografické (EEG) ověření diagnózy.

Aura by měla být odlišena od prekurzorů (prodrom) EP. Aura, jak již bylo zmíněno, je ohniskovou senzorickou epileptickou epileptickou epileptickou epileptickou epilepsií, která je způsobena lokálním podrážděním některých oblastí mozkové kůry; vyskytuje se izolovaně nebo bezprostředně během několika sekund (zřídka minut) před focálním motorem, automotorem nebo sekundárně generalizovaným konvulzivním záchvatem. Předchůdci útoku jsou kombinací nespecifických symptomů, zejména vegetativních nebo duševních, které se vyskytují několik hodin nebo dní před útokem. Může to být úzkost, deprese, podrážděnost, nespavost, ztráta chuti k jídlu, bolest hlavy, indispozice atd.

Epileptické a neepileptické aury by měly být diferencovány. Klasickým příkladem neepileptické aury je migrénová aura. Vegetativní aury mohou mít podobnost s paniky. Smysly připomínající epileptickou auru mohou být projevem poruch konverzie, jakož i somatických poruch při onemocněních vnitřních orgánů. Olfactory auras by měly být rozlišeny od kakosmiya - opravdu nepříjemné pachy vyskytující se u pacientů s hnisavou sinusitidou nebo zubním kazem.

Identifikaci aury v struktuře epilepsie by měla být věnována zvláštní pozornost, neboť některé typy aur zřetelně přesně ukazují lokalizaci patologického zaměření (zónu iniciace EP) v mozkové kůře. Nicméně kvůli méně výrazným klinickým projevům ve srovnání s těmi, u kterých nedošlo k epileptickým záchvatům, mohou při získávání anamnestických údajů zůstat aura bez povšimnutí.

Pro použití v klinické praxi je nejkomplexnější a nejpohodlnější klasifikace založená na iktálních projevech a pocitů pacientů, vyvinutých v Cleveland Clinic Foundation, Ohio, USA. Podle této klasifikace se rozlišují tyto typy aur:

■ somatosenzorické;
■ vizuální;
■ sluchové;
■ závratě;
■ olfactory;
■ ochucovadla;
■ mentální;
■ vegetativní;
■ břišní;
■ nespecifické.

přečtěte si více o EA a lokalizaci patologického zaměření v článku "epileptické aury (recenze literatury)" K.Yu. Mukhin, E.I. Barletova, M.R. Kremenchug, m.B. Mironov (Ústav dětské neurologie a epilepsie sv. Luka, Moskevská oblast, NI Pirogov ruská národní lékařská univerzita, Katedra neurologie, neurochirurgie a lékařské genetiky, Pediatrická fakulta, Moskva); Journal "Bulletin ruské státní lékařské univerzity" č. 2, 2012 [číst]

[extatická aura] ■ V některých případech existuje "extatická aura" (nebo "aosta Dostoevského") [a extatické útoky]; více viz článek "Ecstatic paroxysms" S.A. Likhachev, A.V. Astapenko, E.L. Osos, O.L. Zmachinska, T.G. Gvishch; Republikánské vědecké a praktické centrum neurologie a neurochirurgie, Minsk, Bělorusko (Journal of Neuroscience and Psychiatry pojmenované podle S. Korsakova, č. 5, 2015) [číst];

Jaká je povaha a fenomenologie extáze Můžete najít následující zdroje:

článek "Příroda, příčiny a druhy extáze" M. Dominic Beer // Filozofie, psychiatrie Psychology, v. 7, N 4, 2000, 311-315; M. Dominic Beer (Londýn); publikováno v Independent Psychiatric Journal, č. 3, 2009 [číst];

článek "Extáze a abnormální stavy štěstí: definice Mayer-Gross" Martin Roth // Filozofie, psychiatrie Psychology, v. 7, n 4, 2000, 317-322; Martin Roth (Cambridge); publikováno v Independent Psychiatric Journal, č. 3, 2009 [číst];

článek "Stav extáze a její klinický význam v úzkostně-extatickém psychotickém syndromu" Yu.S. Savenko; publikováno v Independent Psychiatric Journal, č. 3, 2009 [číst]

[jděte] na webovou stránku Nezávislého psychiatrického časopisu (na obsah č. 3, 2009)

Podle Ludersa H.O., Noachtar S. (2001), v mnoha případech klinická povaha aury (zvláště v kombinaci s ictal EEG vzorem) zcela jasně ukazuje části kůry, ve které se generuje epileptický výboj - tzv. "Epileptogenní zóna" (EZ). Je však třeba mít na paměti, že není možné jasně lokalizovat EZ pouze na základě klinického popisu a charakteristik EP. V některých případech záchvaty začínají jako výsledek podráždění "hloupých" kortikálních zón a stávají se klinicky vyslovovány pouze tehdy, když jsou rozděleny do oblastí "schopných produkovat klinické příznaky". V tomto ohledu, analyzovat aktuální význam různých aur, je správnější říkat, že aura odráží "symptogenní zónu" a ne EZ.

Hlavní instrumentální diagnostickou metodou u podezřelých pacientů s EA je video EEG monitoring. Je nutné, aby pacienti, kteří zažívají neobvyklé pocity, okamžitě upozornili lékaře. V případech, kdy je obtížný kontakt s řeči, je důležité sledovat lékaře ohledně chování pacienta. Nepřímé známky vnitřních zážitků mohou být nemotivované akce (například reflexní stahování nohou do žaludku s epigastrickými pocity nebo pokrytí očí během vizuálních aur). Retrospektivní hodnocení výsledků studie umožňuje přesně sladit klinické příhody s odpovídajícími fragmenty EEG a poskytnout jim nejúplnější hodnocení.

Podle většiny autorů neexistuje jediný specifický vzorek EEG, který by byl charakteristický pouze pro ohniskové senzorické záchvaty a výrazně se lišil od vzorců jiných typů ohniskových útoků. Jsou popsány následující vzorce EEG odpovídajících auru: [1] zpomalení rytmické regionální teety / delty; [2] rytmické skupiny polyfázových potenciálů theta, alfa; [3] regionální nízko amplitudová rychlá vlna; [4] rytmická špičková vlnová aktivita.

Vezměte prosím na vědomí: rozhodnutí o léčbě EA, tj. Ohniskových senzorických záchvatů, se provádí až po stanovení přesné diagnózy epilepsie. Nemůžete předepisovat "preventivní" léčbu, pokud není prokázáno, že aury jsou epileptické.

Terapie EA se provádí podle obecných principů léčby ohniskových forem epilepsie. V případě somatosenzorických aur, v rámci rolandické epilepsie nebo vizuálních aur, s idiopatickou occipitální epilepsií, léčba začíná přípravky kyseliny valproové (conculex). U symptomatické nebo kryptogenní epilepsie léčba obvykle začíná karbamazepinem (finlepsinem, tegretolem) nebo trileptálem. Zaznamenává se vysoká účinnost topiramátu (topamaxu), včetně začátku monoterapie. Léky druhé řady, zejména v kombinační terapii, zůstávají levetiracetamem, lamotriginem, lakosamidem, pregabalinem, barbituráty, hydantoiny. Když je detekována rezistence na antiepileptické léky a je zjištěn morfologický substrát, používá se neurochirurgická intervence.

článek "epileptické aury: klinické charakteristiky a topický význam" K.Yu. Mukhin, M.B. Mironov, E.I. Barletova; Oddělení neurologie a epileptologie, Fuchs, GOU VPO RSMU je. Pirogov Roszdrav; Ústav dětské neurologie a epileptologie. St. Luke, Moscow (ruský žurnál dětské neurologie, č. 1, 2011) [číst];

článek "Klinika a diagnostika vegetativních epileptických aur" Kremenchug, E.I. Barletova, K.Yu. Mukhin, L.Yu. Glukhova (Ústav dětské neurologie a epilepsie sv. Luka, Ústav psychoneurologie a psychosomatické patologie, Vědecké centrum dětského zdraví, Moskva, Ruská akademie lékařských věd); Časopis "Neurologie, neuropsychiatrie, psychosomatika" č. 4, 2012 [číst];

článek "Frekvenční a elektroklinická charakteristika epileptických aur podle klinice Ústavu dětské neurologie a epilepsie" K.Yu. Mukhin, M.B. Mironov, E.I. Barletova, T.M. Krasilshchikova; Ústav dětské neurologie a epilepsie. Lukáš, Moskva (časopis "Neurologie, neuropsychiatrie, psychosomatika" č. 1, 2012) [číst];

článek "Nediferencované epileptické aury u dětí" Kremenchugskaya MR, Barletova EI, Globa OV, Glukhova L.Yu., Mukhin K.Yu.; FSBI "Vědecké centrum pro zdraví dětí" RAS, Moskva; Ústav pediatrické neurovědy a epilepsie pojmenovaný po sv. Luce, Moskvě (časopis "epilepsie a paroxysmální stavy" č. 4, 2012) [číst];

článek "Klinika a diagnostika somatosenzorických epileptických aur" Kremenchugskaya MR, Barletova EI, Mukhin K.Yu., Glukhova L.Yu., Chadaev VA, Nikitina MA; Ústav dětské neurologie a epilepsie pojmenovaný po sv. Luce, Moskvě; FSBI "Vědecké centrum dětského zdraví" RAMS, Moskva; GBOU VPO za N.I. Pirogov, Moskva (časopis "epilepsie a paroxysmální stavy" č. 4, 2011) [číst];

článek "Diferenciální diagnóza: migréna s aurou a okcipitální epilepsií" O.E. Zinoviev, E.G. Rogovina, G.G. Toropina, A.V. Sergeev, A.Yu. Yemelyanov; Klinika nervových onemocnění k nim. A.Y. Kozhevnikova GBOU VPO První MGMU je. I.M. Sechenov Ministerstvo zdravotnictví Ruska (Neurologický časopis, č. 6, 2012) [číst];

článek "Epilepsie partial continua a aura continua - klinické spektrum (přednáška)" Peter Wolf (Dánsko); Russian Journal of Pediatric Neurology, č. 2, 2011 [číst].

Význam aury

Význam aury, koncepce volné a mnohostranné.

Obvykle se u pacientů s epilepsií náhle objeví náhlá záchvaty.

Nicméně v medicíně existuje taková koncepce jako podnikatelský stav pacientů s epilepsií, který označuje jisté prekurzorové projevy epileptického záchvatu.

Některé epileptiky po několik hodin nebo minut před útokem mohou mít nervozitu, závratě, úzkost, bolest hlavy a některé další projevy.

Často krátce před útokem je tzv. Aura.

Aura je součástí útoku, který předchází ztrátě vědomí nemocným. Pacient si tuto část útoku dobře pamatuje po zotavení.

Termín "aura" (lat. "Air") vstoupil do lékařské terminologie v době Galena a byl navržen ne lékařem, ale pacientem s epilepsií.

Jeden z pacientů doktora ve starověkém světě při popisování svých pocitů, které zažil v době epileptického záchvatu, poznamenal: můj pocit začíná nohama a postupně se zvedá nahoru, jako by to bylo v přímce, procházelo mé stehno a pak po boku mého těla, hlava; a v tom okamžiku, jakmile se dotkne mé hlavy, přestávám cokoli. Je to jako lehký a chladný vánek...

Aura má zpravidla velmi krátký život - trvá to jen několik vteřin. Na základě povahy pocitů je aura rozdělena do následujících typů:

• somatosenzorické (pocit necitlivosti, nemožnost pohybu v končetinách, brnění);
• vizuální (náhlá a krátkodobá ztráta zraku, účinek záblesku světla, rozlišování obrysů tvarů, skvrny různých barev, obrazů lidí, zvířat přímo před očima, změna vizuálního vnímání velikosti a tvaru okolních objektů);
• sluch (zvonění v uších, vrčení, skřípání, epileptika slyší hudbu nebo hlasy);
• olfactory (náhlý pocit pachu, nejčastěji nepříjemný - zápach hniloby, kaučuku hořící sírou);
• chuťovka (pocit jisté chuti v ústech, například slaný, kyselý, hořký, sladký);
• epigastrický (pocit "bičování krému", "třepotání motýlů" v horní části břicha);
• psychické (náhle vznikající pocity: strach, úzkost, pocit již pocity v minulosti, nebo pocity, které dosud nebyly zaznamenány).

Velmi důležitým znakem aury, považuje jeho opakovatelnost a invariance za útok na útok.

Pokaždé, když zažívá auru, pacient s epilepsií ví jistě, že následuje útok. Pacient se v takových okamžicích pokusí posadit nebo lehnout, aby zabránil možnému pádu nebo možným modřinám během ztráty vědomí během útoku.

Lékař potřebuje vědět naprosto všechny podrobnosti o povaze a vlastnostech pocitů, které pacient pocítil během aury (jinými slovy během předchůdců útoku), protože poukazují specialistu na určitou oblast mozku, ve které samotný útok začíná.

Velmi často je aura způsobena takovými provokativními faktory, jako je:

• přehřátí;
• rytmické blikání světla;
• hlasité zvukové podněty;
• sledování televize;
• únavu;
• rychlá jízda v jakémkoliv druhu dopravy.

Porušení vědomí před útokem u pacientů s epilepsií se obvykle rozvíjí, prochází fází takzvaného soumraku, v němž je člověk naprosto nedostatečný a může dokonce provádět určité "podivné" akce (jít někam nebo jít), aniž by si to uvědomil a neměl kontrolu nad vašimi akcemi.

Teprve když je epileptické vědomí úplně vypnuto a začne se konvulze, pacient spadne.

Všichni ostatní a přátelé pacienta potřebují vědět, přinejmenším přibližnou dobu trvání aury, její možné projevy, aby se zabránilo často nebezpečným činům pacienta s epilepsií v takovém stavu.

To je jen malá část toho, co znamená aura.

Zdraví pro vás a vaši rodinu!

Specializace: neurolog, epileptolog, funkční diagnostika Doktor 15 let zkušeností / lékař první kategorie.

Vše o epilepsii

Epilepsie: příčiny, příznaky a příznaky

Co je epilepsie a záchvaty?

Lidský nervový systém je vysoce organizovaný soubor nervových buněk schopných generovat a provádět elektrické impulsy. Pomocí eklektických pulsů jsou komplexy mozkových buněk schopny zpracovávat a přenášet informace, stejně jako počítačové čipy. Pokud vznikne nervový impuls v jedné nervové buňce (malý náboj elektřiny), může ji přenášet do jiné nebo několika dalších nervových buněk, což dále přenáší signál. U zdravého člověka je velikost eklektického náboje, rychlost a limity jeho přenosu pod přísnou kontrolou. Zvýšení schopnosti nervových buněk mozku generovat a provádět elektrické impulsy může vést k výskytu záblesků (výbojů) silné elektrické aktivity v některých oblastech mozku, z nichž se excitační vlna rychle pohybuje do sousedních oblastí, což vede k narušení celého mozku po určitou dobu. Epilepsie je chronické onemocnění lidského nervového systému (mozku), které se vyznačuje epizodami ostrého narušení elektrické aktivity mozku. U pacientů s epilepsií se vyskytují lokální nebo rozšířené ohnisky silně narušené aktivity mozkových buněk.

Rozptýlení mezi oblastmi mozku, vlna elektrických excitací zachycuje stále více a více nových buněk, které začínají generovat náhodné signály. Některé z těchto signálů jsou přenášeny do svalů a způsobují jejich silné kontrakce (křečovitý záchvat sám). Silná vlna aktivace velkého počtu nervových buněk během epileptického záchvatu nejčastěji vede k okamžité ztrátě vědomí a úplné ztrátě paměti (ztráta paměti) a tomu, co se stalo během útoku. Navzdory skutečnosti, že křečí (křečové záchvaty) jsou jedním z hlavních projevů epilepsie, nemůže být mezi těmito dvěma termíny označeno "rovnocenné": jednak epilepsie může mít mnoho dalších projevů, které se významně liší od konvulzivních záchvatů, za druhé, příčinou konvulzivní záchvaty mohou být nejen epilepsie, ale také mnoho dalších onemocnění nervového systému (viz níže). Hlavní charakteristikou epilepsie (primární epilepsie) je neexistence jakékoliv souvislosti mezi její výskytem a vnějšími faktory (tj. Záchvaty se vyskytují samy o sobě, bez zjevného důvodu). Ve skutečnosti je příčina primární epilepsie ve většině případů neznáma. Neepileptické záchvaty, tj. Konvulzivní záchvaty, které nejsou spojené s epilepsií, jsou vždy pozorovány na pozadí onemocnění nebo účinků na tělo faktorů životního prostředí, které přispívají ke stimulaci mozkových buněk (například zranění, nádory, teplota u dětí). V současné době se epileptické záchvaty také nazývají sekundární epilepsie, tj. "Epilepsie se známou příčinou". Jinými slovy, nelze zjistit příčinu záchvatů v primární epilepsii, oni se objevují samostatně a v sekundární epilepsii je často znám příčina záchvatů a její eliminace vede k léčení epilepsie.

Vzhledem k tomu, že jen zkušený neuropatolog může odlišit primární epilepsii od sekundárního, aby se materiál poněkud zjednodušil, budeme používat termíny "epilepsie" (ve smyslu primární a sekundární epilepsie) a "epileptické záchvaty" (ve smyslu křečí primární a sekundární epilepsie).

Příčiny epilepsie

Tabulka 1. Hlavní příčiny epileptických záchvatů