Atrofie optického nervu

Atrofie optického nervu je klinicky kombinací příznaků: zhoršená vizuální funkce (snížení zrakové ostrosti a výskyt defektů zorného pole) a blednutí hlavy z optického nervu. Atrofie optického nervu je charakterizována poklesem průměru optického nervu vlivem poklesu počtu axonů.

Atrofie optického nervu je jedním z předních míst v nosologické struktuře, druhá je pouze na glaukomu a degenerativní krátkozrakosti. Atrofie optického nervu se považuje za úplné nebo částečné zničení jeho vláken a nahrazení je pojivovou tkání.

Podle míry redukce vizuálních funkcí může být atrofie částečná nebo úplná. Podle výsledků výzkumu je zřejmé, že muži trpí částečnou atrofií nervového nervu u 57,5% a u žen u 42,5%. Nejčastěji dochází k bilaterálním lézí (v 65% případů).

Prognóza optické atrofie je vždy vážná, ale není beznadějná. Vzhledem k tomu, že patologické změny jsou reverzibilní, je léčba parciální atrofie optického nervu jedním z důležitých směrů v oftalmologii. S odpovídající a včasnou léčbou tato skutečnost umožňuje dosáhnout zvýšení vizuální funkce i při dlouhé existenci nemoci. Také v posledních letech se zvýšil počet této patologie vzniku cév, což je spojeno se zvýšením celkové vaskulární patologie - aterosklerózy, ischemické choroby srdeční.

Etiologie a klasifikace

• Podle etiologie
  • dědičná: autosomální dominantní, autosomální recesivní, mitochondriální;
  • nedědí.
• Oftalmoskopický obraz - primární (jednoduchý); sekundární; glaukomatózní.
• Podle míry poškození (zachování funkcí): počáteční; částečné; neúplné; kompletní.
• Úroveň lokální léze: sestupná; vzestupně
• Podle stupně postupu: stacionární; progresivní.
• Procesní lokalizace: jednostranná; bilaterální.

Existuje vrozená a získaná atrofie optického nervu. Získaná optická atrofie se vyvine jako důsledek poškození optických nervových vláken (klesající atrofie) nebo retinálních buněk (vzestupná atrofie).

Vrozená geneticky způsobené atrofie optického nervu je rozdělena do autozomálně dominantní, doprovázené asymetrické snížení zrakové ostrosti 0,8 až 0,1, a autozomálně recesivní, vyznačující se tím nonizheniem ostrost často praktické mít slepoty v dětství.

Procesy, které poškozují vlákna optického nervu na různých úrovních (orbita, optický kanál, kraniální dutina), vedou ke sestupné získané atrofii. Povaha poškození je jiná: zánět, poranění, glaukom, toxické poškození, špatný krevní oběh v cévách zásobujících zrakového nervu, metabolické poruchy, kompresi optických vláken pro vytvoření dráhu svazku dutiny nebo v lebeční dutiny, degenerativního procesu, myopie, atd)....

Každý etiologický faktor způsobuje atrofii optického nervu s určitými typickými oftalmoskopickými vlastnostmi. Nicméně existují znaky běžné pro atrofii optického nervu jakékoliv povahy: blednutí hlavy z optického nervu a zhoršené vizuální funkce.

Etiologické faktory oční atrofie cévní geneze měnit: to patologie nádoby, a akutní vaskulární neuropatie (přední ischemická neuropatie, okluze centrální tepny a žíly sítnice a jejich poboček) a následné chronické cévních neuropatií (pro somatické patologii). Atrofie optického nervu nastává v důsledku obstrukce centrální a periferní tepny sítnice, která napájí optický nerv.

Oftalmoskopicky zjištěné zúžení sítnicových cév, blednutí části nebo celé hlavy z optického nervu. Trvalé blednutí pouze časové poloviny nastává s lézí papillomakulárního svazku. Pokud je atrofie důsledkem onemocnění chiasmu nebo optického traktu, jsou zde hemianopické typy defektů zraku.

V závislosti na stupni poškození optických vláken a následně na stupni snížení vizuálních funkcí a blednutí hlavy z optického nervu je rozdíl mezi počáteční nebo částečnou a úplnou atrofií optického nervu.

Diagnostika

Stížnosti: postupný pokles zrakové ostrosti (různé stupně závažnosti), změna ve zorném poli (skotomy, soustředné zúžení, ztráta vizuálních polí), porušení barevného vnímání.

Anamnéza: přítomnost volně mozku formace, intrakraniální hypertenze, demyelinizační CNS, krčních tepen, systémová onemocnění (včetně vaskulitidy), intoxikace (včetně alkoholu), převedena optickou neuritidu a ischemické neuropatie, retinální cévní okluze, užívání léků léky s neurotoxickými účinky během posledního roku; hlavy a krku trauma, kardiovaskulární onemocnění, hypertenze, akutní a chronické mozkové oběhové poruchy, ateroskleróza, meningitida a meningo-encefalitidy, zánětlivé procesy a objem vedlejších nosních dutin, silné krvácení.

Fyzikální vyšetření:

• externí vyšetření oční bulvy (omezení pohybu oční bulvy, nystagmus, exophthalmos, ptóza horních víček)
• vyšetření rohovky - může být snížena na postižené straně

Laboratorní testy

• biochemická analýza krve: cholesterol v krvi, lipoproteiny s nízkou hustotou, lipoproteiny s vysokou hustotou, triglyceridy; ·
• koagulogram;
• ELISA pro virus herpes simplex, cytomegalovirus, toxoplazmózu, brucelózu, tuberkulózu, revmatické testy (podle indikací k vyloučení zánětlivého procesu)

Instrumentální studie

• Visometrie: Zraková ostrost se může pohybovat od 0,7 do praktické slepoty. Při poruše papilomakulárního svazku je zraková ostrost výrazně snížena; s mírným postižením papilomakulárního svazku a postižením periferních nervových vláken MN v procesu, zraková ostrost mírně klesá; pokud jsou ovlivněny pouze periferní nervová vlákna, nemění se. ·
• refraktometrie: přítomnost refrakčních chyb umožní diferenciální diagnostiku s amblyopií.
• Amslerovu zkoušku - zkreslení linií, zamlžení obrazu (porážka papilomakulárního svazku). ·
• perimetrie: centrální scotom (s poškozením papilomakulárního svazku); různé formy zúžení zorného pole (s poruchou periferních vláken optického nervu); pokud je postižena chiasma, bitemporální hemianopie, s poškozením optického traktu, homonymní hemianopsii. Při poruše intrakraniální části optického nervu se vyskytuje hemianopsie na jednom oku.
  • Kinetická perimetrie barev je zúžení zorného pole zelené a červené, méně často žluté a modré.
  • Počítačová perimetrie - definice kvality a množství skotu v zorném poli, včetně 30 stupňů od místa fixace.
• studium adaptace na temnotu: porušení temné adaptace. · Studium barevného vidění: (Rabkinovy ​​tabulky) - narušení vnímání barev (zvýšení prahů barev), častěji v zeleně-červené části spektra, méně často - v žluto-modré barvě.
• tonometrie: možné zvýšení IOP (s glaukomatózní atrofií zrakového nervu).
• biomikroskopie: na straně léze - aferentní pupilární defekt: snížení přímé pupilární reakce na světlo se zachováním přátelské reakce žáka.
• oftalmoscopy:
  • počáteční atrofie MN - blednutí se objeví na pozadí růžové barvy optického disku, který se později stane intenzivnějším.
  • částečná atrofie MN - blednutí časné poloviny MZ, symptom Kestenbaum (snížení počtu kapilár na optický disk o 7 nebo méně), zúžení tepen,
  • neúplná atrofie ZN - rovnoměrné blednutí optického nervu, středně výrazný symptom Kestenbaum (snížení počtu kapilár v optickém nervovém disku), zúžené tepny,
  • úplná atrofie ZN - úplné zbarvení ZN, zúžené cévy (tepny se zúžily více než žíly). Symptom Kestenbaum je vyslovováno (pokles počtu kapilár v optickém disku je až 2-3 nebo kapiláry mohou být chybějící).

Při primární atrofii ZN je optický disk čistý, jeho barva je bílá, šedavě bílá, modravá nebo slabě nazelenalá. V bezzápadném světle zůstávají obrysy čisté, zatímco obrysy optického disku v normálním stavu se rozplynou. V červeném světle je atrofie disku z optického nervu modrá. V sekundárním atrofie zrakového nervu ohraničující ZN nejasný, rozmazané nebo ONH šedý blátivém šedá, vaskulární nálevka naplní pojivové tkáně nebo glie (ve vzdálené období ONH hranice zřejmé).

• optická koherentní tomografie optického disku (ve čtyřech segmentech - časná, nadřazená, nosní a dolní): zmenšení plochy a objemu optického disku, tloušťka vrstvy nervových vláken na optickém nervu a makuly.
• Heidelbergská retinální laserová tomografie - snižuje hloubku hlavy optického nervu, oblast a objem neuroretinálního pásu a zvyšuje plochu výkopu. V případě částečné atrofie optického nervu je hloubkový rozsah hlavy mozku menší než 0,52 mm, oblast okraje je menší než 1,28 mm 2, plocha výrubu je větší než 0,16 mm 2.
• fluorescenční angiografie očního pozadí: hypofluorescence hlavy z optického nervu, zúžení tepen, absence nebo snížení počtu kapilár v optickém disku;
• elektrofyziologické studie (vizuálně evokované potenciály) - snížení amplitudy PZV a prodloužení latence. Při poruše papillomakulárního a axiálního ZN paprsku je elektrická citlivost normální, s porušením periferních vláken se výrazně zvyšuje práh elektrického fosfénu. Oblouk se výrazně snižuje s axiálními lézemi. Během progrese atrofického procesu v ZN se významně zvyšuje retino-kortikální a kortikální doba;
• USDG cév hlavy, krku, očí: snížení průtoku krve v orbitální, supraarteriální a intrakraniální části vnitřní krční tepny;
• MRI mozkových cév: ohnisky demyelinizace, intrakraniální patologie (nádory, abscesy, cysty mozku, hematomy);
• MRI oběžné dráhy: komprese orbitální části EZ;
• Radiografie oběžné dráhy Rize - porušení integrity optického nervu.

Diferenciální diagnostika

Stupeň poklesu zrakové ostrosti a povaha poruch zraku jsou určeny povahou procesu, který způsobil atrofii. Zraková ostrost se může pohybovat od 0,7 do praktické slepoty.

Atrofie optického nervu s tabákem se rozvíjí v obou očích, ale stupeň poškození každého oka nemusí být stejný. Zraková ostrost se postupně snižuje, ale od té doby proces s tabessem je vždy progresivní a nakonec přichází v různých časech (od 2-3 týdnů na 2-3 roky) dvoustranné slepoty. Nejběžnější formou změny v zorném poli při atrofii tabiet je postupné zúžení hranic při absenci skotu v zbývajících oblastech. Vzácně jsou pozorovány titya, bitemporální skotomy, bitemporální zúžení hranic zorného pole a také centrální scotomy. Prognóza tabulkové optické atrofie je vždy špatná.

Atrofie optického nervu může být pozorována při deformacích a onemocněních kostí lebky. Taková atrofie je pozorována u věže podobného lebky. Snížení vidění se obvykle rozvíjí v raném dětství a zřídka po 7 letech. Slepota obou očí je zřídka pozorována, někdy slepota je pozorována v jednom oku s prudkým poklesem vidění v druhém oku. Z pohledu zorného pole existuje výrazné zúžení hranic zorného pole po všech meridiánech, neexistuje žádný dobytek. Atrofie optického nervu s lebkou ve tvaru věže je většinou považována za důsledek vzniku městnavých bradavek na základě zvýšeného intrakraniálního tlaku. Mezi další deformity lebky, atrofie optických nervů způsobuje dysostózu craniofacialis (Crouzonova choroba, Apertův syndrom, mramorová choroba apod.).

Atrofie optického nervu může být v případě otravy s chininem, plazmacydem, kapradou při vylučování červů, olova, sírouhlíku, botulismu, otravy methylalkoholem. Metabolická atrofie optického nervu není tak vzácná. Po použití methylalkoholu po několika hodinách se objeví paralýza a dilatace žáků, objeví se centrální scotom a oko se výrazně sníží. Pak je zrak částečně obnoven, ale atrofie optického nervu se postupně zvyšuje a dochází k nevratné slepotě.

Atrofie optického nervu může být vrozená a dědičná, s porodem nebo poporodním poškozením hlavy, prodlouženou hypoxií atd.

Příčiny a léčba atrofie optického nervu

Atrofie optického nervu je charakterizována vývojem procesu úplné nebo částečné smrti nervových vláken doprovázené nahrazením zdravých pojivových tkání.

Typy onemocnění

Atrofie hlavy zrakového nervu, v závislosti na jeho etiologii, je rozdělena do několika typů. Patří sem:

1. Primární forma (vzestupná a sestupná atrofie optického nervu). Tento patologický proces se vyvíjí jako nezávislé onemocnění. Klesající typ je diagnostikován mnohem častěji než vzestupný typ. Toto onemocnění je obvykle pozorováno u mužů, protože je spojeno pouze s chromozomem X. První projevy onemocnění se objevují přibližně v 15-25 letech. Když k tomu dojde, lézí přímo nervová vlákna.
2. Sekundární atrofie optického nervu. V tomto případě se patologický proces rozvíjí na pozadí jiných chorob. Navíc porušení může být způsobeno selháním krve do nervu. Nemoc této povahy se může objevit u jakékoli osoby, bez ohledu na její věk nebo pohlaví.

Povaha průběhu následujících typů této choroby:

1. Částečná atrofie optického nervu (počáteční). Hlavním rozdílem tohoto typu je částečná ochrana vizuální schopnosti, která je nejdůležitější s poruchou vidění (vzhledem k tomu, že opotřebení brýlí nebo kontaktních čoček není schopno zlepšit kvalitu zraku). Navzdory skutečnosti, že zbytková vizuální schopnost je zpravidla přístupná ke konzervaci, často dochází k poruchám barevného vnímání. Oblasti vizuálních polí, které byly uloženy, budou stále k dispozici.
2. Kompletní atrofie optického nervu. V tomto případě mají příznaky onemocnění určité podobnosti s oční patologií, jako jsou katarakty a amblyopie. Navíc se tento typ onemocnění může projevit v non-progresivní formě, která nemá specifické znaky. Tato skutečnost naznačuje, že stav nezbytných vizuálních funkcí zůstává stabilní. Nejčastěji však dochází k progresivní formě patologie, během níž dochází k rychlé ztrátě zraku, která se zpravidla nemůže obnovit. To velmi komplikuje proces diagnostiky.

Symptomatologie

Pokud se objeví atrofie optického nervu, projeví se symptomy především ve formě zhoršení kvality vidění obou očí současně nebo pouze jednoho. Obnova vizuální schopnosti v tomto případě není možná. V závislosti na druhu patologie může mít tento příznak jiný projev.

S progresí onemocnění se zrak postupně zhoršuje. V nejtěžších případech dochází k úplné atrofii optického nervu, což vyvolává úplnou ztrátu schopnosti vidět. Tento proces může trvat mnoho týdnů a může se vyvíjet za pár dní.

Pokud dojde k částečné atrofii zrakového nervu, dochází k postupnému zpomalení progrese, po kterém úplně zmrzne v určité fázi. Zároveň dochází k poklesu vizuální aktivity.

Známky optické atrofie se často projevují jako poruchy zorného pole. Obvykle dochází ke zúžení, které se vyznačuje ztrátou bočního vidění. Tento příznak může být téměř nepostřehnutelný, ale někdy dochází k vidění tunelu, to znamená, když pacient dokáže vidět pouze ty předměty, které se nacházejí přímo ve směru jeho pohledu, jako kdyby to byla tenká tuba. Velmi často dochází k atrofii před očima tmavé, světlé nebo barevné skvrny a pro člověka je obtížné rozlišit barvy.

Vzhled tmavých nebo bílých skvrn před očima (jak v uzavřeném, tak v otevřeném stavu) naznačuje, že proces ničení ovlivňuje nervová vlákna, která se nacházejí v centrální části sítnice nebo velmi blízko ní. Zúžení zorného pole začíná, když je postižena periferní nervová tkáň.

Při rozsáhlejším rozšíření patologického procesu může většina zorného pole zmizet. Tento typ onemocnění se může rozšířit pouze na jedno oko nebo může narušit současně.

Příčiny

Příčiny optické atrofie mohou být různé. V roli provokujícího faktoru jsou jak získaná onemocnění, tak vrozená onemocnění, která přímo souvisí se zrakovými orgány.

Vzhled atrofie může být vyvolán vývojem onemocnění, které přímo ovlivňují nervová vlákna nebo sítnice. Jako příklady lze uvést následující patologické postupy:

• mechanické poškození (popálení nebo zranění) sítnice;
• zánětlivé procesy;
• dystrofie optického nervu (optického disku) vrozené přírody;
• zadržování tekutin a otok;
• toxické účinky určitých chemických látek;
• narušený přístup k krvi do nervových tkání;
• stisknutím některých oblastí nervu.

Kromě toho hrají důležitou roli v rozvoji tohoto patologického procesu onemocnění nervového systému a dalších tělesných systémů.

Často je nástup tohoto patologického stavu způsoben vývojem nemocí, které přímo ovlivňují centrální nervovou soustavu člověka. Může to být;

• syfilisové poškození mozku;
• vývoj abscesů;
• neoplazmy jiné povahy v mozku;
• meningitida;
• encefalitida;
• mechanické poškození lebky;
• rozvoje sklerózy multiplex.

Vzácnějšími příčinami jsou otravy alkoholem tělem a intoxikace s jinými chemikáliemi.

Někdy se tato patologie vyvíjí na pozadí hypertenze nebo aterosklerózy, stejně jako jiných kardiovaskulárních onemocnění. Ve vzácných případech může být příčinou nedostatku vitaminů a makronutrientů v lidském těle.

Kromě výše uvedených důvodů může obstrukce centrální nebo periferní tepny sítnice ovlivnit vývoj atrofické poruchy. Je to proto, že tyto tepny poskytují orgánům živiny. V důsledku jejich zablokování dochází k narušení metabolismu, což způsobuje zhoršení celkového stavu. Docela často je obstrukce důsledkem vývoje glaukomu.

Diagnostika

Během vyšetření pacienta musí lékař určit přítomnost komorbidit, použití některých léků a kontakt s louhovými látkami, přítomnost špatných návyků a symptomy, které indikují vývoj intrakraniálních poruch.

Ve většině případů diagnóza onemocnění této povahy nezpůsobuje velké obtíže. Aby bylo možné určit přesnou diagnózu, je nejprve nutné zkontrolovat kvalitu vizuální funkce, jmenovitě určovat ostrost a zorné pole a provádět testy vnímání barev. Po této operaci se provádí oftalmoskopie. Tento postup umožňuje identifikovat charakteristickou bledost onemocnění zrakového nervu a redukci lumenu vaskulárních cév. Dalším povinným postupem je měření očního tlaku.

Diagnostika velmi často zahrnuje použití následujících instrumentálních metod:

• rentgenové vyšetření;
• zobrazování magnetickou rezonancí (MRI);
• počítačová tomografie mozku;
• elektrofyziologická diagnostika;
• kontrastní metody (používané k určení průchodnosti retinálních cév).

Laboratorní diagnostické metody, zejména obecné a biochemické krevní testy, jsou povinné.

Způsoby léčby

Léčba atrofie optického nervu by měla být provedena bezprostředně po diagnóze. Mělo by se pamatovat na to, že je nemožné se úplně zbavit této nemoci, ale je možné zcela zpomalit její průběh a dokonce jej zastavit.

Během léčby je třeba vzít v úvahu skutečnost, že tento patologický proces není nezávislou chorobou, ale je výsledkem onemocnění postihujících jednu nebo druhou část vizuálního orgánu. Proto, aby se vyléčila atrofie zrakového nervu, je nutno nejprve odstranit provokující faktor.

Ve většině případů se používá komplexní terapie zahrnující použití léků a optické chirurgie. Léčba může být prováděna s následujícími léky:

• vazodilatátory (Papaverine, Dibazol, Sermion);
• antikoagulancia (heparin);
• metabolické přípravky (extrakt aloe);
• komplexy vitamínů;
• enzymatické přípravky (Lidaza, fibrinolizin);
• posilovače imunity (extrakt Eleutherococcus);
• hormonální protizánětlivé léky (Dexamethason);
• léky, které zlepšují funkci centrálního nervového systému (Nootropil, Emoksipin).

Tyto léky lze užívat ve formě tablet, roztoků, očních kapek a injekcí. V nejtěžších případech je nutná operace. Mnoho lidí se zajímá o to, zda může být tato nemoc vyléčena pouze konzervativními metodami. Někdy je to možné, ale pouze odborník může odpovědět na otázku, jak v konkrétním případě zacházet s atrofií.

Jakýkoli lék by měl být užíván pouze po jmenování ošetřujícího lékaře při dodržení předepsané dávky. Nezávisle vybrat drogy je přísně zakázáno.

Často se při léčbě atrofie optického nervu provádějí fyzioterapeutické postupy. Zvláště účinné jsou akupunktura nebo laserová a magnetická stimulace optického nervu.

V některých případech lze použít léčbu lidových léků. Pro obnovu optického nervu se používají různé výtažky a odrůdy léčivých rostlin. Tato metoda však může být použita pouze jako doplňková terapie v kombinaci s tradiční medicínou a pouze po konzultaci se svým lékařem.

Chirurgie se obvykle předepisuje v přítomnosti nádorů odlišné povahy a dědičné atrofie optického nervu. Chirurgie je zapotřebí, pokud jsou vrozené malformace optického orgánu, například Leberova optická atrofie.

V současné době atrofie Leberových optických nervů a dalších vrozených poruch se používají následující metody chirurgické intervence:

• extrasklerální metody (nejběžnější typ operace očních patologií);
• vazokonstrukční terapie;
• dekompresní metody (používají se velmi zřídka).

V této patologii jsou příznaky a léčba vzájemně propojeny, protože lékař předepisuje terapii v závislosti na příznakech a druhu onemocnění.

Aby nedošlo k riziku jejich vidění, je samoléčba přísně zakázána. U prvních příznaků porušení se doporučuje vyhledat lékařskou pomoc. Současně byste měli najít vhodnou kliniku, kde můžete nejlépe léčit onemocnění.

Prognóza a prevence

Včasná detekce úplné nebo částečné atrofie optického nervu a jeho léčba může zabránit vzniku destruktivních poruch v tkáních. Správně předepsaná léčba pomůže udržet kvalitu vizuální funkce a někdy ji dokonce zlepší. Nicméně není možné dosáhnout úplné obnovy zraku v důsledku vážného poškození a smrti nervových vláken.

Nedostatek včasné léčby může vyvolat velmi vážné komplikace, které vedou nejen ke snížení vidění, ale i k její úplné ztrátě. V tomto případě je prognóza zklamáním, protože obnovení vizuální schopnosti nebude fungovat.

Abyste zabránili vzniku specifikovaného patologického procesu, musíte dodržovat následující pravidla:

• zapojit se do prevence a včasné léčby jakýchkoli infekčních a zánětlivých onemocnění těla;
• zabránit mechanickému poškození očních tkání a zranění mozku;
• pravidelně vyšetřovat lékař a provádět veškerá nezbytná diagnostická opatření pro včasné odhalení nemocí;
• přestat kouřit;
• odstranit alkoholické nápoje ze života;
• pravidelně měří krevní tlak;
• držet správné výživy;
• vést aktivní životní styl;
• zajistit pravidelné procházky na čerstvém vzduchu.

Onemocnění této povahy je velmi závažné, proto při prvních příznacích je nutné konzultovat odborníka bez zbytečného odkladu a v žádném případě se nemusíte sama léčit.

Atrofie optického nervu: kvůli tomu, co se objevuje, jak se projevuje a léčí

Atrofie optického nervu je onemocnění, ve kterém dochází ke snížení vidění, někdy k jeho úplné ztrátě. To se stává, když nervová vlákna, která přenášejí informace o tom, co člověk vidí, od sítnice oka až po vizuální část mozku, částečně nebo úplně zemřou. Tato patologie může nastat z mnoha důvodů, protože člověk může čelit v každém věku.

Je to důležité! Včasná detekce a léčba onemocnění, jestliže je nerv odumřel, je částečný, pomáhá zastavit ztrátu vizuální funkce a obnovit ji. Pokud je nerv úplně atrofován, nebude vize obnovena.

Optický nerv je aferentní nervové vlákno, které se táhne od sítnice až po okcipitální vizuální oblast mozku. Díky tomuto nervu se informace o snímku viděném člověkem přečtou ze sítnice a přenášejí se na vizuální oddělení a v něm se již transformuje do známého obrazu. Když nastane atrofie, nervová vlákna začínají odumírat a být nahrazena pojivovou tkání, která je podobná jizvové tkáni. V tomto stavu funguje kapiláry, které krmí nervy.

Jak je nemoc klasifikována

V době výskytu je vrozená a získaná atrofie optického nervu. Patologická lokalizace může být:

1. stoupající - vrstva nervových vláken na sítnici je ovlivněna a samotná léze je poslána do mozku;
2. klesající - vizuální část mozku je ovlivněna a léze je směrována na disk na sítnici.

V závislosti na stupni léze může být atrofie:

• počáteční - pouze některé vlákna jsou ovlivněny;
• částečná - je ovlivněna šířka nervu;
• neúplné - léze je běžné, ale vidění není zcela ztraceno;
• úplný - optický nerv zemře, což vede k úplné ztrátě vizuální funkce.

Při jednostranném onemocnění je poškozen jediný nerv, v důsledku čehož jedno oko začíná vidět špatně. Při porážce nervů obou očí mluví o bilaterální atrofii. Podle stability vizuální funkce může být patologie stacionární, při níž se zraková ostrost snižuje a poté zůstává na stejné úrovni a progresivní, když se zhorší zrak.

Proč může atrofie optického nervu

Příčiny optické atrofie jsou různé. Vrozená forma onemocnění u dětí se vyskytuje kvůli genetickým patologiím, jako je Leberova nemoc. V tomto případě se nejčastěji vyskytuje částečná atrofie optického nervu. Získaná forma patologie vzniká v důsledku různých onemocnění systémové a oftalmologické povahy. Uhynutí nervu se může objevit v důsledku:

• komprese nervových zásobovacích cév nebo samotného nervu s nádorem v lebce;
• myopie;
• ateroskleróza, vedoucí k plaku v cévách;
• nervová vaskulární trombóza;
• záněty cévních stěn během syfilisu nebo vaskulitidy;
• porušení struktury krevních cév v důsledku diabetes mellitus nebo vysokého krevního tlaku;
• poranění oka;
• intoxikace těla při respiračních virových infekcích, s použitím velkých dávek alkoholu, drog nebo kvůli nadměrnému kouření.

Vzestupná forma onemocnění se vyskytuje u očních onemocnění, jako je glaukom a myopie. Příčiny sestupné optické atrofie:

1. retrobulbární neuritida;
2. traumatické poškození místa, kde se protínají optické nervy;
3. nádor v hypofýze mozku.

Jednostranné onemocnění se vyskytuje v důsledku onemocnění očních nebo očních hrdla, stejně jako z počátečního stadia kraniálních onemocnění. Okamžitě mohou obě oči trpět atrofií způsobenou:

• intoxikace;
• syfilis;
• nádory v lebce;
• špatný oběh v nervových cévách během aterosklerózy, diabetes, hypertenze.

Jaký je klinický obraz onemocnění?

Symptomy optické atrofie závisí na formě onemocnění. Když dojde k tomuto onemocnění, zrak nelze korigovat pomocí brýlí. Nejzákladnějším příznakem je snížení ostrosti zraku. Druhým příznakem je změna polí vizuální funkce. Na tomto základě lékař dokáže pochopit, jak hluboce vznikla škoda.

Pacient má "tunelové vidění", to znamená, že člověk vidí, jak by viděl, a dal mu do oka tubus. Periferní (boční) vidění se ztrácí a pacient vidí pouze ty předměty, které jsou přímo před ním. Ve většině případů je tato vize doprovázena skotomy - tmavými skvrnami v jakékoliv části zorného pole. Později porucha vnímání barev začíná pacient nejdříve rozlišovat zelenou barvu, pak červenou.

Při porážce nervových vláken, koncentrovaných co nejblíže k sítnici nebo přímo v ní, se ve středu viditelného obrazu objevují tmavé skvrny. Při hlubší lézi může polovina obrazu z nosu nebo chrámu zmizet v závislosti na tom, která strana léze se objevila. Při sekundární atrofii způsobené jakýmkoli oftalmologickým onemocněním se vyskytují následující příznaky:

• oční dilatační žíly;
• plavidla jsou zúžené;
• hranice oblasti optického nervu se vyhlazují;
• disková sítnice.

Je to důležité! Pokud je v oku (nebo v obou očích) mírná zákal, je nutné co nejdříve navštívit oftalmologa. Pouze včas zjistila nemoc, může být zastavena ve stádiu částečné atrofie a vrátit zrak, aniž by to dovolilo úplnou atrofii.

Jaké jsou vlastnosti patologie u dětí?

Při vrozené formě onemocnění lze určit, že žáci dítěte reagují špatně na světlo. Když dítě roste, rodiče si mohou všimnout, že nereaguje na předmět, který mu byl přiveden z určité strany.

Je to důležité! Dítě ve věku dvou nebo tří let nemůže hlásit, že vidí špatně, a starší děti, které mají vrozený problém, si možná neuvědomují, že mohou vidět něco jiného. Proto je nutné, aby dítě bylo každoročně vyšetřováno oftalmologem, a to i v případě, že neexistuje žádná viditelná rodička příznaků.

Rodiče by měli dítě vzít k lékaři, pokud si oči třepí oči nebo nevědomky nakloní hlavu na nějakou stranu, snaží se něco zvážit. Nucený sklon hlavy částečně kompenzuje funkci postiženého nervu a mírně zhoršuje zrak. Hlavní klinický obraz atrofie optického nervu u dítěte je stejný jako u dospělého.

Pokud je včasná diagnóza a léčba pod podmínkou, že onemocnění není genetické, během něhož jsou nervová vlákna úplně nahrazena vláknitou tkání během vývoje plodu, prognóza obnovy optického nervu u dětí je výhodnější než u dospělých pacientů.

Jak je diagnostikována nemoc?

Diagnostika atrofie optického nervu je prováděna oftalmologem a především zahrnuje vyšetření fundusu a určení vizuálních polí pomocí počítačové peripetry. Rovněž určuje, které barvy pacient rozlišuje. Mezi instrumentální metody diagnostiky patří:

• radiografie lebky;
• zobrazování magnetickou rezonancí;
• angiografie očních nádob;
• video oftalmologická studie;
• Ultrazvuk cév hlavy.

Díky tomuto výzkumu je možné nejen odhalit umírání optického nervu, ale také pochopit, proč se to stalo. Můžete také potřebovat rady příbuzných odborníků.

Jak léčit atrofii zrakového nervu

Jak léčit atrofii zrakového nervu musí rozhodnout lékaře na základě výzkumu. Ihned je třeba poznamenat, že léčba této nemoci je velmi obtížná, protože nervová tkáň je velmi špatně regenerována. Je třeba provést komplexní systematickou terapii, která by měla zohlednit příčinu patologie, její předpis, věk pacienta a jeho celkový stav. Pokud nějaký proces vedoucí k smrti nervu (například nádor nebo zánět) vedl ke smrti nervu, měl by neurochirurg a neuropatolog zahájit léčbu.

Léčba léčby

Pomocou léků můžete zvýšit krevní oběh a nervový trofismus, stejně jako stimulovat životně důležitou aktivitu zdravých nervových vláken. Léčba zahrnuje:

• vazodilatační léky - No-Shpy a Dibazola;
• vitamín b;
• biogenní stimulanty, například extrakt aloe;
• léky, které zlepšují mikrocirkulaci, jako jsou Eufillin a Trental;
• steroidní protizánětlivé léky - hydrokortison a dexamethason;
• antibakteriálními léky, stravovací atrofie má infekční bakteriální patogenezi.

Kromě toho mohou být vyžadovány fyzioterapeutické postupy k stimulaci optického nervu, jako je laserová stimulace, magnetická terapie nebo elektroforéza.

Chirurgická léčba

Mikrochirurgická léčba je zaměřena na eliminaci komprese nervu, stejně jako na zvýšení průměru cév, které ho krmí. Mohou také vzniknout podmínky, ve kterých mohou roste nové plavidla. Chirurgie může pomoci jen s částečnou atrofií, pokud nervy úplně umřou, pak ani chirurgickým zákrokem není možné získat zpět vizuální funkci.

Léčba lidových léků

Léčba atrofie optického nervu s lidovými léky je přípustná pouze v počáteční fázi onemocnění, ale není zaměřena na zlepšení zraku, ale na odstranění příčiny onemocnění.

Je to důležité! Samoléčba bez předchozí lékařské konzultace může pouze situaci zhoršit a vést k nezvratným důsledkům.

Pokud je onemocnění způsobeno vysokým krevním tlakem, pak se v terapii používají rostliny s hypotenzními vlastnostmi:

• Astragalus vlněný kvetoucí;
• malý periwinkle;
• hlohu (květy a ovoce);
• černý ashberry;
• Baikal lebka hlavy (kořen);
• Dahurijské klasy;
• velkokvěté magnólie (listy);
• bažina.

Borůvka je užitečná pro zrak, obsahuje mnoho vitaminů, stejně jako anthocyanosid, který má pozitivní vliv na vizuální přístroj. Pro ošetření musíte míchat jeden kilogram čerstvých bobulí s jedním a půl kilogramem cukru a zmrazit. Tato směs se po dobu jednoho měsíce skládá z polovičního skla. Kurz se musí opakovat dvakrát ročně, což bude mít prospěch i při dobrém vidění.

Pokud se v sítnici objevují dystrofické procesy, které se vyskytují zejména na pozadí nízkého krevního tlaku, budou užitečné tinktury, jejichž přípravu se používá:

1. listy čínské magnólie;
2. zamaniha kořeny;
3. Levzey;
4. ženšen;
5. Eleutherococcus;
6. řecký rakytník (ovoce a pyl).

Pokud dojde k neúplné nekróze nervů nebo ke vzniku senilních degenerativních změn v očích, je nutný příjem antisklerotických rostlin:

1. oranžová;
2. cherry;
3. hloh;
4. zelí;
5. kukuřice;
6. mořské kale;
7. pampeliška;
8. černý ashberry;
9. česnekem a cibulí.

Užitečné vlastnosti mají mrkev (obsahuje hodně karotenu) a řepu (bohatou na zinek)

Jaká je prognóza optické atrofie a její prevence?

Při diagnostice a zahájení léčby v rané fázi vývoje je možné zachovat a dokonce mírně zlepšit ostrost zraku a rozšířit jeho pole. Žádná léčba nemůže zcela obnovit vizuální funkci. Pokud onemocnění postupuje a neexistuje žádná léčba, pak to vede k invaliditě v důsledku úplné slepoty.

Aby se zabránilo nekróze nervových vláken, je nutné podstoupit včasnou léčbu očních onemocnění, stejně jako onemocnění endokrinní, neurologické, infekční a revmatologické povahy. Velmi důležitou prevencí je prevence poškození těla otravou.

Atrofie optického nervu: léčba, symptomy, příčiny úplného nebo částečného poškození

Kvalita života je především ovlivněna stavem našeho zdraví. Volné dýchání, jasné slyšení, svoboda pohybu - to vše je pro člověka velmi důležité. Přerušení dokonce jednoho těla může vést ke změně obvyklým způsobem v negativním směru. Například nucené odmítnutí aktivní fyzické námahy (ranní běh, návštěvy posilovny), jídlo chutné (a mastné) nádobí, intimní vztahy atd. To se nejvíce projevuje v porážce organu vidění.

Většina očních onemocnění je pro člověka velmi příznivá, neboť moderní medicína může vyléčit nebo snížit negativní účinek na ne (správné vidění, zlepšení vnímání barev). Kompletní a dokonce částečná atrofie zrakového nervu se na tuto "většinu" nevztahuje. S touto patologií jsou zpravidla funkce oka významně a nevratně narušeny. Pacienti často ztrácejí schopnost provádět i každodenní práci a stávají se zdravotně postiženými.

Může tomu být zabráněno? Ano, můžete. Pouze s včasným zjištěním příčiny onemocnění a provedením odpovídající léčby.

Co je atrofie optického nervu

Jedná se o stav, kdy nervová tkáň prožívá akutní nedostatek živin, kvůli kterému přestává plnit své funkce. Pokud proces pokračuje dost dlouho, neurony začnou postupně umírat. Časem ovlivňuje rostoucí počet buněk a ve vážných případech celý kmen nervu. Bude téměř nemožné obnovit oční funkci u takových pacientů.

Abychom pochopili, jak se tato nemoc projevuje, je nutné předložit průběh impulsů mozkovým strukturám. Obvykle jsou rozděleny na dvě části - boční a mediální. První je "obraz" okolního světa, který vidí vnitřní stranu oka (blíže k nosu). Druhý je zodpovědný za vnímání vnější části obrazu (blíže k koruně).

Obě části jsou vytvořeny na zadní straně oka, ze skupiny speciálních (gangliových) buněk, po které jsou poslány do různých struktur mozku. Tato cesta je poměrně obtížná, ale hlavní okamžik je stejný - téměř okamžitě po opuštění oběžné dráhy dochází k překřížení vnitřních částí. Co to vede k tomu?

• Levý systém vnímá obraz světa z levé poloviny očí;
• Správný přenáší "obraz" z pravé poloviny do mozku.

Proto poškození jednoho z nervů po opuštění orbity změní funkci obou očí.

Důvody

V převažující většině případů tato patologie nevyplývá nezávisle, ale je výsledkem dalšího očního onemocnění. Je velmi důležité zvážit příčinu atrofie optického nervu, nebo spíše místo jeho výskytu. Z tohoto faktoru závisí povaha symptomů pacienta a specifické rysy léčby.

Mohou existovat dvě možnosti:

1. Vzestupný typ - nemoc pochází z té části nervového kmene, která je blíže k oku (před křižovatkou);
2. Klesající forma - nervová tkáň začíná atrofovat shora dolů (nad křižovatkou, ale před vstupem do mozku).

Nejběžnější příčiny těchto podmínek jsou uvedeny v následující tabulce.

Vzestupný typ

• Methanol (stačí několik gramů);
• Společné užívání alkoholu a tabáku ve významných množstvích;
• Průmyslové odpady (olovo, sírouhlík);
• Léčivé látky u pacientů se zvýšenou citlivostí (Digoxin, Sulfalen, Co-trimoxazol, Sulfadiazin, Sulfanilamid a další).

• Hypertenze 2-3 stupně (pokud je krevní tlak neustále vyšší než 160/100 mm Hg);
• Diabetes mellitus (typ nezáleží);
• Ateroskleróza - depozice plaků na stěnách cév.

• Zranění lebky;
• Meningitida;
• Hydrocephalus (synonymum - "kapky mozku");
• Jakékoli onkologické procesy míchy.

Sestupný typ

• Neurosyphilis;
• Tuberkulózní poškození nervového systému;
• Lepra;
• Herpetická infekce.

Léčba atrofie zrakového nervu úzce souvisí s identifikací příčiny. Proto by mělo být jeho objasnění věnováno velkou pozornost. Příznaky onemocnění mohou pomoci při diagnostice, které umožňují odlišit vzestupnou formu od sestupné formy.

Symptomy

Bez ohledu na úroveň poškození (nad nebo pod křížem) existují dva spolehlivé náznaky atrofie zrakového nervu - ztráta vizuálních polí ("anopsa") a snížení zrakové ostrosti (amblyopie). Jak budou vyjádřeny u konkrétního pacienta, závisí na závažnosti procesu a činnosti příčiny onemocnění. Zvažte tyto příznaky podrobněji.

Ztráta vizuálních polí (anopsie)

Co znamená pojem "zorné pole"? Ve skutečnosti je to jen zóna, kterou člověk vidí. Chcete-li je prezentovat, můžete zavřít polovinu očí z jakékoli strany. Současně vidíte pouze polovinu obrazu, protože analyzátor nemůže vnímat druhou část. Můžeme říci, že jste "vynechali" jednu (pravou nebo levou) zónu. To je to, co je anopsa - zmizení zorného pole.

Neurologové to sdílejí:

• časová (polovina obrazu blíže k chrámu) a nosní (druhá polovina na boku nosu);
• vpravo a vlevo, v závislosti na tom, která strana zóny spadne.

Při částečné atrofii optického nervu nemusí existovat žádné příznaky, protože zbývající neurony přenášejí informace z oka do mozku. Pokud se však léze vyskytla po celé tloušťce kmene, tento symptom se u pacienta objeví.

Jaké zóny budou vypadat z vnímání pacienta? Záleží na úrovni, v níž se nachází patologický proces, a na stupni poškození buněk. Existuje několik možností:

Tento neurologický příznak se zdá obtížné pochopit, ale díky tomu může zkušený odborník identifikovat místo léze bez jakýchkoli dalších metod. Proto je velmi důležité, aby pacient otevřeně mluvil se svým lékařem o všech známkách ztráty vizuálních polí.

Snížená ostrost zraku (amblyopie)

Toto je druhé znamení, které se vyskytuje u všech pacientů bez výjimky. Pouze stupeň jejího projevu se liší:

1. Snadná - charakteristika prvotních projevů procesu. Pacient necítí ztrátu zraku, symptom se projevuje pouze pečlivým vyšetřením vzdálených objektů;
2. Střední - nastane, když je ovlivněna významná část neuronů. Vzdálené objekty jsou prakticky neviditelné, na krátkou vzdálenost pacient nemá žádné potíže;
3. Heavy - označuje aktivitu patologie. Akutnost je snížena, takže je obtížné vidět i objekty, které se nacházejí poblíž.
4. Slepota (synonymum amorózy) je znamením úplné atrofie optického nervu.

Zpravidla se amblyopie náhle a postupně zvyšuje bez odpovídající léčby. Pokud patologický proces probíhá agresivně nebo pacient nepožádá o pomoc okamžitě, existuje pravděpodobnost nevratné slepoty.

Diagnostika

Problémy s detekcí této patologie jsou zpravidla vzácné. Hlavní věc, kterou pacient okamžitě vyhledal lékařskou pomoc. Pro potvrzení diagnózy je poslán oftalmologovi, aby provedl vyšetření fundusu. Jedná se o speciální techniku, pomocí níž můžete zkontrolovat počáteční část nervového kmene.

Bohužel, oftalmoskopie nemůže vždy odhalit změny, protože symptomy léze se objevují dříve než změny v tkáních. Laboratorní vyšetření (krev, moč, mozkomíšní moč) jsou nespecifické a mají pouze pomocnou diagnostickou hodnotu.

Jak jednat v tomto případě? V moderních multidisciplinárních nemocnicích, aby se zjistila příčina onemocnění a změny v nervové tkáni, existují následující metody:

Léčba nemoci začíná od okamžiku, kdy je pacient léčen, protože není rozumné čekat na výsledky diagnózy. Během této doby může patologie pokračovat v pokroku a změny v tkáních se stanou nevratnými. Po objasnění příčiny lékař upravuje svou taktiku, aby dosáhl optimálního účinku.

Léčba

V společnosti existuje široký názor, že "nervové buňky se neregenerují". To není úplně správné. Neurocyty mohou růst, zvýšit počet spojení s jinými tkáněmi a převzít funkce mrtvých "soudruhů". Nemají však žádný majetek, který je velmi důležitý pro úplnou regeneraci - schopnost reprodukce.

Je možné vyléčit atrofii zrakového nervu? Určitě ne. Při částečné léze kufru mohou léky zlepšit ostrost a vizuální pole. Ve vzácných případech dokonce prakticky obnoví schopnost pacienta vidět normální úroveň. Pokud patologický proces zcela narušil přenos impulzů z oka do mozku, může pomoci pouze chirurgie.

Pro úspěšné léčení této nemoci je třeba nejprve odstranit příčinu jejího výskytu. Tím se zabrání / sníží poškození buněk a stabilizuje patologii. Protože existuje mnoho faktorů, které způsobují atrofii, taktika lékařů se může v různých státech výrazně lišit. Pokud není možné vyléčit příčinu (zhoubný nádor, nepřístupný absces apod.), Je nutné okamžitě pokračovat v obnovení funkce oka.

Moderní metody nervové opravy

Před 10 až 15 lety byla hlavní roli při léčbě atrofie optického nervu přidělena vitamínům a angioprotekům. V současné době mají jen další význam. V popředí jsou léky, které obnovují metabolismus v neuronech (antihypoxanty) a zvyšují krevní oběh k nim (nootropika, antiagregační činidla a další).

Moderní plán obnovení funkcí oka zahrnuje:

• Antioxidant a antihypoxant (Mexidol, Trimetazidin, Trimektal a další) - tato skupina je zaměřena na opravu tkáně, snížení aktivity poškozujících procesů, eliminaci "kyslíkového hladovění" nervu. V nemocnici se podávají intravenózně, s ambulantní léčbou, antioxidanty se užívají ve formě tablet;
• Korektory mikrocirkulace (Aktovegin, Trental) - zlepšují metabolické procesy v nervových buňkách a zvyšují jejich zásobení krví. Tyto léky jsou jednou z nejdůležitějších součástí léčby. K dispozici také jako intravenózní tekutiny a tablety;
• Nootropika (Piracetam, Cerebrolysin, kyselina glutamová) jsou stimulátory průtoku krve neurocytů. Zrychlit jejich zotavení;
• Léky, které snižují vaskulární propustnost (Emoxipin) - chrání optický nerv před dalším poškozením. Byl zaveden do terapie očních onemocnění ne tak dávno a používá se pouze ve velkých oftalmologických centrech. Zadejte parabulbarno (tenká jehla se nese podél stěny oběžné dráhy do tkáně obklopující oko);
• Vitamíny C, PP, B₆, B₁₂ - další součást terapie. Předpokládá se, že tyto látky zlepšují metabolismus v neuronech.

Nahoře se jedná o klasickou léčbu atrofie, avšak v roce 2010 navrhli oftalmologové zásadně nové techniky obnovy očních funkcí za použití bioregulátorů peptidu. V současné době se v specializovaných centrech používají pouze dvě drogy - Cortexin a Retinalamin. Během výzkumu bylo prokázáno, že zlepšují stav pohledu téměř dvakrát.

Jejich účinek je realizován prostřednictvím dvou mechanismů - tyto bioregulátory stimulují regeneraci neurocytů a omezují poškozující procesy. Způsob jejich použití je zcela specifický:

• Cortexin - se používá jako injekce do pokožky chrámů nebo intramuskulárně. První metoda je výhodná, protože vytváří vyšší koncentraci látky;
• Retinalamin - léčivo je injektováno do parabulárních vláken.

Kombinace klasické a peptidové terapie je docela efektivní pro regeneraci nervů, ale ani to neumožňuje dosáhnout požadovaného výsledku. Navíc je možné stimulovat procesy regenerace pomocí cílené fyzioterapie.

Fyzioterapie pro atrofii optického nervu

Existují dvě fyzioterapeutické metody, jejichž pozitivní účinek potvrdí výzkumní vědci:

• Pulzní magnetoterapie (UTI) - tato metoda není zaměřena na obnovu buněk, ale na zlepšení jejich práce. V důsledku směrového vlivu magnetických polí se obsah neuronů "zesiluje", což je důvod, proč je generování a přenos impulzů do mozku rychlejší;
• Biorezonanční terapie (BT) - její mechanismus účinku je spojen se zlepšením metabolických procesů v poškozených tkáních a normalizací průtoku krve skrze mikroskopické cévy (kapiláry).

Jsou velmi specifické a používají se pouze ve velkých regionálních nebo soukromých střediscích očí, kvůli potřebě drahého vybavení. Pro většinu pacientů jsou zpravidla placeny tyto technologie, proto se BMI a BT používají jen zřídka.

Chirurgická léčba atrofie

V oftalmologii existují speciální operace, které zlepšují vizuální funkci u pacientů s atrofií. Mohou být rozděleny do dvou hlavních typů:

1. Redistribuce toku krve do oka - ke zvýšení toku živin na jedno místo, je nutné ho snížit v jiných tkáních. K tomuto účelu jsou některé nádoby na obličeji vázány, což je důvod, proč většina krve je nucena projít oční artérií. Tento typ zákroku se provádí poměrně zřídka, protože může vést k komplikacím v pooperačním období;
2. Transplantace revaskularizačních tkání - princip této operace je transplantace tkání s bohatým zásobením krve (části svalu, spojivky) do atrofické oblasti. Prostřednictvím štěpu vzniknou nové cévy, které zajistí dostatečný průtok krve do neuronů. Tento zásah je mnohem rozšířenější, protože prakticky netrpí jinými tkáněmi těla.

Před několika lety byly v Ruské federaci aktivně vyvinuty terapie kmenovými buňkami. Změna legislativy země však provedla tyto studie a uplatňování jejich výsledků pro lidi nezákonné. V současné době se technologie této úrovně nacházejí pouze v zahraničí (Izrael, Německo).

Předpověď

Stupeň ztráty zraku u pacienta závisí na dvou faktorech - závažnosti léze nervového kmene a času zahájení léčby. Pokud patologický proces ovlivnil pouze část neurocytů, v některých případech je možné téměř nahradit funkci oka na pozadí odpovídající terapie.

Bohužel, s atrofií všech nervových buněk a zastavením přenosu impulzů, je pravděpodobnost, že se u pacientů vyskytne slepota, vysoká. V tomto případě může být chirurgická obnova výživy tkáně, ale taková léčba není zárukou obnovy zraku.

Nejčastější dotazy

Ano, ale velmi zřídka. V tomto případě se objeví všechny symptomy výše popsané nemoci. První příznaky se zpravidla objevují ve věku do jednoho roku (6-8 měsíců). Je důležité včas konzultovat s oftalmologem, protože největší účinek léčby je pozorován u dětí mladších 5 let.

Je třeba jej znovu zdůraznit - není možné úplně se zbavit této patologie. Pomocí terapie je možné kontrolovat onemocnění a částečně obnovit vizuální funkce, ale nemůže být vyléčeno.

Ne, to jsou poměrně vzácné případy. Pokud má dítě diagnostikovanou a potvrzenou diagnózu, je nutné objasnit, zda není vrozené.

Atrofie je těžké léčit i při vysoce aktivních lécích a specializované fyzioterapii. Lidové techniky nebudou mít významný dopad na tento proces.

Záleží na stupni ztráty zraku. Slepota je indikací pro účely první skupiny, ostrost od 0,3 do 0,1 pro druhou.

Veškerá léčba trvá pacient po celý život. Abychom tuto chorobu zvládli, krátkodobá léčba nestačí.