Symptomy a léčba cerebrální aterosklerózy

Nebezpečné onemocnění je důsledkem kontrakce a ztráty elasticity arteriálních stěn v mozku. Tento proces způsobuje infarkty, periferní cévní onemocnění a mrtvice. Pacient s cerebrální aterosklerózou, lékař předepisuje přísnou dietu a zvláštní léčbu, ale dokonce i se zvýšenou léčbou může nemoc způsobit smrt.

Cerebrální ateroskleróza - co to je

Atheroskleróza se vyvíjí ve stáří (přes 60 let), ale také jsou ohroženi mladí lidé. Cerebrální onemocnění se často vyskytuje u mužů, protože mají v krvi méně estrogenu. Jak probíhá proces? Časem se stěny krevních cév stávají hustými a ztrácejí elasticitu, což vede k tomu, že krevní sraženina je v úzkém prostoru. Vzniká plazma cholesterolu, krevní tok do mozku je blokován, což může způsobit ischemickou mrtvici.

Ateroskleróza mozkových tepen se může vyvíjet jinak. Když je stupeň zesílení a elasticity nerovnoměrný, na arteriálních stěnách se vytvářejí zvláštní výboje, nazvané aneuryzmy. Pokud je alespoň jedno vyboulení přerušeno, může krvácení v mozku způsobit hemoragickou mrtvici (houba může také způsobit krvácení). Oba typy onemocnění (ischemická a hemoragická) jsou fatální.

Klasifikace

Začínáme pochopit, jak se vyskytuje cerebrální skleróza. Zvláštní roli ve vývoji patologie je přiřazena lipoproteinu (některé jeho druhy). Je to nosič pro cholesterol - lipid, který podporuje syntézu tuků, hormonů a vitaminu O (kalciferol). Lidské tělo produkuje samotný cholesterol nebo ho získává z jídla. Zatímco všechny látky jsou v rovnováze, zajišťují normální fungování buněk. Avšak konzumací špatného cholesterolu je narušena rovnováha a lipoproteiny se hromadí v cévách.

Vývoj aterosklerózy se objevuje postupně. Existují tři stadia mozkových onemocnění, z nichž každá má své vlastní charakteristiky:

1. Na počátku se na stěně tepny objevují lipidové skvrny a pruhy. Lipoproteiny se hromadí v intimitě cévy (jednobuněčná endotelová vrstva). Tyto dvě látky působí na stěnách tepen. V této fázi se neobjevují příznaky onemocnění.
2. Lipidová skvrna roste, lipoproteiny tvoří aterosklerotický plak na stěnách cévy. Pacient se cítí horší, podrážděnost, apatie. Existuje porucha spánku.
3. Třetí fáze aterosklerózy je charakterizována růstem plaku cholesterolu. Na stěně cévy jsou současně vytvořeny dvě látky. Jeden z nich zabraňuje vzniku nových buněk, druhý podporuje jejich rozdělení. Objevují se nekróza, vaskulární demence, psychóza.

Důvody

Mnoho lidí má zájem o to, jak se vyvine ateroskleróza mozkových cév? Onemocnění začíná poškozením endothelu. Když cholesterol z kategorie "špatné" (LDL) překročí poškozenou oblast buněk, dostane se do stěny tepny. Za účelem recyklace škodlivé látky se začínají akumulovat leukocyty. Avšak velké množství LDL v průběhu času vytváří plaky, které interferují s průtokem krve. Jaké příčiny mohou způsobit aterosklerózu?

• vysoký krevní tlak;
• kouření, alkohol;
• metabolické poruchy;
• obezita;
• vysoký cholesterol;
• diabetes;
• rodinná historie;
• komplikace z onemocnění, jako je artritida, lupus;
• špatná výživa;
• častý stres, nervozita;
• nízká fyzická aktivita.

Symptomy

Cerebskleróza cerebrálních cév je progresivní patologie, která může začít už v dětství. V prvním stadiu onemocnění pacient necítí žádné známky onemocnění. Poté se mohou objevit následující klinické příznaky aterosklerózy:

• bolest na hrudi;
• porucha paměti;
• angina pectoris;
• porucha mozkové aktivity;
• zhoršené vidění, sluch, dýchání;
• mentální pokles;
• nespavost;
• tinnitus;
• podrážděnost;
• sklon k apatii, depresi, psychózám.

Co je ateroskleróza mozkových tepen?

Při cerebrální ateroskleróze dochází ke zúžení a překrývání mozkové cévní průchodnosti.

Navzdory skutečnosti, že mezi pacienty převažuje starší generace, mohou mladí lidé čelit této nemoci.

Aterosklerotické léze mozkových cév vedou k hladovění orgánů a tkání kyslíkem s nevratnými účinky.

• Veškeré informace na tomto webu slouží pouze pro informační účely a NEPŘÍMÁ!
• Pouze Doktor může poskytnout EXACT DIAGNOSIS!
• Naléháme na vás, abyste se nedopustili samoléčebné léčby, ale zaregistrujte se u odborníka!
• Zdraví pro vás a vaši rodinu!

Etapy

Ateroskleróza mozkových cév se projevuje ve formě dyscirkulační encefalopatie, pro každou z jejích stadií je charakteristická jejich příznaky, v závislosti na nich je zvolen léčebný program.

Příznaky této fáze zahrnují:

• poškození paměti, zejména krátkodobé;
• snížená koncentrace;
• problémy s vnímáním nových informací;
• bolesti hlavy, jejichž intenzita stoupá ve stresových situacích;
• tinnitus;
• závratě;
• porucha spánku;
• únavu;
• snížení produktivity.

Změny ovlivňují mentální sféru: existuje emoční labilita, neustále špatná nálada.

Neurologické projevy zahrnují:

• změna chůze;
• hyperreflexie (zvýšené reflexe šlach);
• nedostatečná koordinace pohybů.

Mentální příznaky patologie zahrnují:

• labyrintu myšlení, ve kterém je pomalé myšlení, uvízl na detaily, neschopnost analyzovat a zdůraznit důležité;
• zúžení oblasti zájmu;
• rozmar, dotek;
• podrážděnost;
• egocentrismus.

Neurologické poruchy zahrnují:

• difúzní bolesti hlavy, které jsou trvalé;
• závratě;
• nedostatečná koordinace pohybů;
• dysfunkce řeči;
• potíže s jídlem (při požití se člověk začíná dusit na jídle).

V této fázi lze mluvit o zdravotním postižení pacienta, protože ztrácí schopnost samoobsluhy.

• Je charakterizována úplnou ztrátou pracovní schopnosti a potřebou péče třetí strany.
• Intenzivní schopnost se snížila na úroveň demencí (demence).
• Člověk přestává mít zájem o cokoli, chování se vyznačuje dezinhibací - neexistují žádné morální a etické zásady, sebekritika.
• Pacient není orientován ani v čase, ani v prostoru.

Neurologické poruchy se vyskytují v následujících formách:

• nedostatečná kontrola močení a defekace;
• dysfunkce řeči (až do úplné ztráty schopnosti mluvit);
• paralýza končetin se postupně rozvíjí;
• koordinace pohybů je do značné míry narušena;
• ztráta schopnosti pohybu;
• ztráta schopnosti jíst nezávisle (osoba nemůže spolknout potravu a ne dusit);
• vývoj konvulzních záchvatů.

Při diagnostice 3. stupně cerebrální aterosklerózy se přidělují 2 a pak skupina 1 postižení.

Příčiny aterosklerózy

Příčiny, které vyvolávají aterosklerózu mozkových tepen, nejsou identifikovány.

Existuje celá řada faktorů, které zvyšují riziko vzniku aterosklerotických plaků ve všech plazmatech. Je třeba poznamenat, že jde o poměrně dlouhý proces: plaketa může během 20 let růst.

Během tohoto období je nutné věnovat pozornost přítomnosti následujících provokativních faktorů, aby se předešlo rozvoji aterosklerózy aortální, koronární, cerebrální tepny:

• zneužívání alkoholu;
• kouření (bez ohledu na počet cigaret a jejich obsah nikotinu);
• hypodynamický životní styl;
• hypertenze;
• diabetes mellitus;
• nezdravé jídlo, konzumace velkého množství živočišného tuku.

Symptomy

Obtíž spočívá v tom, že počáteční fáze aterosklerózy mozkových mozkových tepen není doprovázena závažnými příznaky a za druhé, příznaky mohou být zaměněny se symptomy mnoha dalších onemocnění.

• porucha spánku;
• porucha paměti;
• časté bolesti hlavy;
• slabost končetin;
• nedostatečná koordinace;
• nálady nálad;
• dysfunkce orgánů zraku a sluchu;
• demence;
• depresivní.

Pokud se objeví příznaky aterosklerózy, je třeba okamžitě učinit opatření, protože zvýšení příznaků může znamenat blížící se mrtvici.

Klasifikace

Vedle oddělení jednotlivých stupňů je onemocnění klasifikováno podle místa lokalizace procesu. Může dojít k poškození:

• zadní mozková tepna;
• vnitřní nebo společná karotidová arterie;
• branhocefalický kmen;
• malé plavidla.

Každá z možností má své vlastní charakteristiky průběhu onemocnění, vlastní neurologické příznaky.

Podle klinického průběhu jsou rozlišeny:

• přerušovaná ateroskleróza (přerušovaná);
• pomalu progresivní;
• ostré
• maligní.

Přečtěte si o nalačno ateroskleróze zde.

Diagnostika

Při diagnostice se lékař zaměřuje na výsledky následujících studií:

• analýza srážení krve, lipidový profil;
• Ultrasonografie karotid a Dopplerovy studie;
• transcraniální Dopplerovská studie provedená přes časovou fosfii;
• angiografická studie používaná k posouzení stupně vazokonstrikce;
• elektroencefalogram umožňuje posoudit poškození kortikálních struktur mozku;
• Magnetická rezonance je jedním z nejčastějších a významných výzkumných metod.

Léčba aterosklerózy mozkových tepen

Léčba může být založena na použití farmakoterapie a použití chirurgických metod. Bez ohledu na volbu léčby je nutné revidovat životní styl a dietu.

Během léčby a po ní musíte dodržovat dietu. Významnou roli při restaurování práce orgánů je odmítnutí špatných návyků. Kouření se musí zcela vzdát.

Neměl by být přepracován, tělo by mělo mít dost času na odpočinek. Doporučená prevence hypodynamického životního stylu, mírné cvičení.

Léčba zahrnuje užívání následujících skupin léčiv:

• Jejich činnost je zaměřena na porušení funkce agregace trombocytů.
• Snižují pravděpodobnost vzniku krevních sraženin na povrchu cévy, a proto snižují riziko ischemické cévní mozkové příhody.
• Nejčastější je aspirin.
• Stejný seznam obsahuje: klopidogrel, tirofiban, eptifibatid.

• Používá se ke zpomalení aterosklerotických procesů.
• V podstatě tato skupina zahrnuje statiny, které musí být užívány po celý život.
• Dávka léčiva založená na výsledcích lipidového profilu je stanovena lékařem

• Jejich účinnost je zaměřena na snížení spasmu hladkých svalů mozkových tepen, čímž se zvyšuje průtok krve do neuronů.
• Používá se k dočasnému uvolnění příznaků.

Kromě toho mohou být léky předepsány ke snížení krevního tlaku.

Při diagnostice stenózy cerebrální aterosklerózy je indikován chirurgický zákrok. Možná fungování klasické otevřené cesty. Tato metoda je relevantní pro aterosklerózu extrakraniálních tepen.

Na krku se provádí řez, na postiženou oblast se provádí pitva, deska se odstraní spolu s vnitřní výstelkou plavidla. Pokud je zjištěna prodloužená stenóza, je postiženou oblastí protéza pomocí speciální trubice.

Do nádoby mohou být vloženy speciální stenty a válce. To se provádí pomocí katétrů. V tomto případě se balon nafouká, rozšiřuje lumen cévy a rozdrtí aterosklerotickou desku. Poté je na tomto místě instalován speciální stent, který zabraňuje dalšímu zúžení nádoby.

Taková intervence může být provedena na intracerebrálních a extracerebrálních tepnách, přičemž jediným omezením je průměr nádoby, který musí být větší než 2 mm.

Po operaci by měli všichni pacienti během roku užívat klopidogrel, aby se zabránilo trombóze stentu.

Komplikace

Lidé, kteří pečují o pacienta s cerebrální aterosklerózou, by si měli pamatovat, že se nedoporučuje nechat pacienta samotný. Vývoj demence může být doprovázen nepřiměřenými činnostmi, emočními reakcemi, fóbií, dezorientací ve vesmíru.

Snad vývoj hmatové halucinózy, při kterém se zdá, že pacient hlídá hmyz. Může se objevit pronásledování delirium, které vede k tomu, že se člověk uzamkne, podezírá své příbuzné v spiknutí, věří, že všichni kolem něj chtějí ublížit.

Současně je obtížné mluvit o délce života člověka s cerebrální aterosklerózou. Kvalitní péče je zde mimořádně důležitá. Lidé nezemřou na samotnou aterosklerózu, ale na její účinky: mrtvici, srdeční infarkt atd.

Přečtěte si také o léčbě aterosklerózy lidových léků.

Popis koronární aterosklerózy srdce naleznete zde.

Symptomy a léčba cerebrální aterosklerózy

Cerebrální ateroskleróza mozkových cév je progresivní poškození oběhového systému centrálního nervového systému, nemoc je nevratná.

Patologie, která byla dříve považována za chorobu seniorů, je mnohem mladší, velký počet lidí mladších 30 let, kteří trpí touto chorobou, ztrácejí svou pracovní schopnost ještě před starnutím, což nemůže zůstat bez povšimnutí.

Lidé, kteří trpí cerebrovarkózou na pozadí arteriální hypertenze, jsou nejvíce náchylní k akutnímu mozkovému krvácení (mozková mrtvice), proto je důležité provést včasnou diagnostiku vaskulárních lézí s cholesterolovými plaky a předepsat kompletní léčbu.

Pouze vhodná léčba v počáteční fázi vzniku patologického procesu nejen prodlouží život pacienta a zlepší jeho kvalitu.

Co je cerebrální ateroskleróza?

Ateroskleróza mozkových cév je chronická patologie charakterizovaná postupnou ztrátou elasticity cévní stěny, narušený průtok krve, který způsobuje usazování cholesterolu a tvorbu plaku.

Při významném zablokování "zásobovací linky" mozku se objevují závratě, bolesti hlavy, ztráta paměti a další příznaky ischemie mozku. Výskyt onemocnění se může lišit v závislosti na lokalizačním procesu a stádiu jeho vývoje.

Typy cerebrovklerózy

Než zvážíte, jak se zbavit této nemoci, měli byste se seznámit s klasifikací. Následující typy cerebrální aterosklerózy se liší:

1. Intermetování (vývoj má vlnový charakter, zhoršení je nahrazeno zlepšením a zpět);
2. Pomalu progresivní (klinický obraz se postupně zhoršuje);
3. Maligní (akutní) je charakterizována diagnózou sklerózy ve fázi nevratných změn, může se projevit také jako mrtvice nebo duševní porucha.

Je to důležité! Nejnepříznivější onemocnění typu 3. Jaké je nebezpečí ostrého druhu - rychle se vyvíjejí nezvratné důsledky, které vedou k smrti. Takové projevy jako ztráta paměti, časté ischemické záchvaty, mrtvice se dostanou do popředí.

Kromě rychlosti vývoje se při diagnostice bere v úvahu lokalizace postižené tepny:

• zadní mozku;
• ospalý (vnitřní nebo obecný);
• brachiocefalický kmen;
• vaskulární síť mozku.

Čím větší je průměr postižené nádoby, tím výraznější je patologie. Změny v malých cévách slabě ovlivňují celkový zdravotní stav pacienta a mají méně vzácné příznaky.

Etapy

Pouze tři stadia vývoje cerebrální aterosklerózy:

1. V první fázi je stanovena lipidová destička na stěnách krevních cév, během této doby jsou příznaky funkční a objevují se pouze tehdy, když dochází k závažnému fyzickému nebo psychickému stresu.
2. Stupeň 2 je charakterizován tvorbou lipidového plaku a objevuje se neustále. Závratě, nepřítomnost, bolesti hlavy, snížené vidění stávají již stabilní a nezávisí na zatížení.
3. Ve třetím stupni vede zvýšení plaku k zablokování vaskulárního lumenu, což se projevuje příznaky cerebrální ischémie. Pacient ztrácí svou schopnost pracovat.

Co vyvolává

Prevence nemoci má odstranit příčiny jeho provokace:

• dědičnost;
• kouření;
• užívání velkých dávek alkoholu;
• přepracování a selhání biologického rytmu (noční a denní povinnost);
• systematickou podvýživu;
• častý stres;
• stáří a pohlaví (muži v ohrožení);
• metabolické poruchy, včetně obezity;
• diabetes mellitus;
• hypodynamie;
• hypertenze.

Porušení elasticity cév a zvýšení cholesterolu v krvi jsou hlavními nepřáteli pacientů s cerebrovarkózou.

Symptomy, příznaky

Známky poškození GM:

• Ztráta paměti Na počátku vývoje onemocnění se vyskytují v nedávných událostech v důsledku nadměrné práce nebo stresu. V budoucnu je projev více výrazný a zapomnětlivost je již patrná ostatním. Pacienti si nemohou vzpomenout, co se stalo dnes, ale snadno mluvit o událostech mládí;
• rozptýlení;
• tendence k depresi, rychlé změny nálady;
• porucha spánku;
• bolest hlavy se stává stabilní;
• ortostatický závrat (při změně polohy těla v prostoru);
• dochází ke změnám osobnosti, duševní poruchy nejsou vzácné;
• konvulzivní záchvaty (epilepsie);
• ataxie (ztráta koordinace pohybů s lézí cerebellum);
• snížení vidění, sluchu, až do úplné ztráty;
• nesnášenlivost hluku a jasného světla.

Je to důležité! Ateroskleróza mozkových tepen se může projevit jako hypertenzní krize (trvající až 2 dny) nebo mrtvice. Nedostatek první pomoci a úplná léčba těchto projevů může způsobit negativní důsledky (postižení nebo úmrtí).

Diagnostika

Stanovení diagnózy hypertenze není bez komplexního vyšetření možné. Hlavní roli v diagnóze hraje neurolog, kromě toho jsou potřebné konzultace příbuzných specialistů: kardiolog, oční lékař, otolaryngolog, terapeut, a někdy je nutná konzultace s chirurgem.

Množství vyšetření mozku k určení lokalizace procesu a stupně poruch oběhu:

• Dopplerovský ultrazvuk umožňuje posoudit stav nádob a identifikovat oblasti s narušeným průtokem krve;
• duplexní skenování je vhodné pro studium mimo kraniální tepny, které krmit mozek;
• transcraniální dopplerovská sonografie se používá k hodnocení intrakraniální výživy krve;
• Angiografie je rentgenovým vyšetřením vaskulatury. Používá se podle přísných indikací kvůli vysokému traumatu studie;
• Pro posouzení postižené oblasti u pacientů s mrtvicí je zapotřebí CT vyšetření;
• MRI umožňuje posoudit poškození krevních cév plakymi;
• krevní test k určení hladiny cukru a cholesterolu.

Je to důležité! Při určování vysokého stupně zúžení oběhového systému pacienta je poslán ke konzultaci s cévním chirurgem, aby rozhodl o proveditelnosti chirurgického zákroku. Který lékař zachází s patologií, závisí na datech získaných z úplného vyšetření. Většina pacientů je vedena neurológem společně s kardiologem a terapeutem. Je-li nutný chirurgický zákrok, důležitou roli má cévní chirurg. U starších lidí chirurgie často není možná kvůli doprovodným patologiím.

Důsledky

AH může vést k závažným komplikacím, a to:

• hypertenzní krize;
• mrtvice;
• VSD;
• s poškozením periferních arterií chronického selhání ledvin;
• smrti

Léčba této choroby je možná, avšak úplné zotavení sklerotické cévy již není možné. Léčba je zaměřena na udržení zdraví na úrovni a eliminaci příznaků. Odstranění příčin cerebrální aterosklerózy a dobře zvolené terapie v první fázi umožní pružnost vrátit a obnovit krevní oběh postižené oblasti v plném rozsahu.

Léčba

Léčba aterosklerózy se vybírá individuálně a provádí se v kombinaci. Jak se vypořádat s patologií lékaře rozhoduje na základě průzkumu.

Lékařská terapie

V komplexu jsou vybírány léky na předpis. Každá skupina léčivých látek posiluje a doplňuje zbytek. Použití jednoho nápravy pro toto onemocnění není účinné:

1. statiny zpomalují vývoj sklerózy;
2. sekvestranty žlučových kyselin odstraňují lipidy z krve spolu se statiny zabraňují tvorbě lipidových plaků a zpomalují vývoj patologického procesu;
3. protilátky proti trombům snižují riziko trombózy v přítomnosti sklerotických plaků, jsou také používány pro infarkt a mrtvici, aby se zabránilo opakované trombóze (je důležité mít čas vstoupit během prvních 6 hodin po "nehodě");
4. léky snižující hladinu lipidů zabraňují tvorbě cholesterolu, umožňují eliminovat mladou depozici;
5. antihypertenzivá "udržují" krevní tlak na přijatelné úrovni, což zabraňuje nadměrnému zúžení tepen;
6. protizánětlivá redukuje riziko změn v cévní stěně;
7. vazodilatační léky jsou navrženy tak, aby zajistily přístup k dostatečné krvi do mozku;
8. sedativy se používají k normalizaci činnosti nervového systému;
9. B vitaminy poskytují ochranu mozku proti hypoxii.

Obtížnost léčby spočívá v potřebě dlouhodobé léčby uvedených skupin v různých kombinacích. Odmítnutí užívat léky často vede k mrtvici a dalším komplikacím.

Lidové metody

Kromě farmakoterapie pro cerebrální aterosklerózu se aktivně používají tradiční léky, včetně:

• fytoterapie (bylinky, které snižují krevní tlak, zlepšují krevní oběh, zlepšují funkci srdečních svalů, jsou sedativní) jsou účinné;
• Apitherapy (použití včelích výrobků) posiluje celkovou imunitu dobře, snižuje riziko trombózy, poskytuje výživu do mozku a zlepšuje fungování nervového systému;
• česnek, cibule a med jsou nejlepší způsob čištění nádob. Tyto komponenty se používají společně a samostatně. Čištění lodí pomocí různých receptur tradiční medicíny vám umožní udržet elasticitu cév a podpořit práci srdce po mnoho let.

Dieta

Léčba cerebrální aterosklerózy je nemožné bez stravy. Hlavním principem v porážce krevních cév - snížení nezdravých potravin. Pacientům doporučujeme, aby odmítli sůl, smažené a uzené, mastné potraviny.

Velká část stravy by měla být složena z produktů rostlinného původu (zelenina a ovoce by měly být nejlépe konzumovány vařené, dušené, pečené a surové), nezapomeňte zahrnovat lněnou obilovinu, ovesné vločky, pohanky.

Poměr by měl obsahovat mořské plody (mořské kale, ryby) a mléčné deriváty (tvaroh, kefír).

Dalším důležitým aspektem diety bude normalizace hmotnosti, se zvýšenou hladinou cukru v krvi - dieta se sníženým cholesterolem, uhlohydráty.

Pro oblékání nádobí používejte slunečnice, lněné semínko a olivový olej. Nezapomeňte zorganizovat dny nalačno.

Prevence

Mnoho pacientů se ptá, zda je možné vyléčit poškození mozku u starších pacientů bez tablet, odpověď je negativní. K prevenci vývoje aterosklerotických změn však můžete dodržovat jednoduchá pravidla prevence:

1. Dieta je obzvláště důležitá ve věku 40 let;
2. aktivní životní styl;
3. odmítání špatných zvyků a práce v podnicích se zvýšeným nebezpečím (včetně statického napětí, nočního a denního posunu, teplotních změn, hluku nebo vibrací);
4. dobrý spánek;
5. dodržování práce a odpočinku;
6. kontrolu hladin cukru v krvi;
7. normalizace a regulace krevního tlaku.

V případě vývoje kardiovaskulární patologie včasná léčba umožní zabránit vzniku aterosklerózy a snížit šíření procesu v případě vzniku aterosklerózy. Ve stáří je nutné podstoupit profylaktické vyšetření kardiologem a terapeutem.

Příčiny a léčba cerebrální vaskulární aterosklerózy mozku

Onemocnění, které postihuje tepny, se nazývá ateroskleróza. Doprovázeno ukládáním plaků cholesterolu na vnitřní povrch krevních cév, což vede k narušení nebo zastavení pohybu krve. Nebezpečí onemocnění spočívá v jeho dlouhém asymptomatickém vývoji a zvýšeném riziku infarktu a mrtvice.

Cerebrální forma aterosklerózy

Jedním z nejběžnějších typů je cerebrální ateroskleróza. Ovlivňuje mozkové cévy, které jsou rozděleny do 2 skupin. První obsahuje intrakraniální tepny, druhá - extrakraniální. Podle lékařských statistik je ateroskleróza extrakraniálních segmentů hlavních tepen hlavy mnohem častější než ateroskleróza intrakraniálních tepen mozku. Ale ateroskleróza intrakraniálních cév je závažnější formou a je druhou v nebezpečí po ateroskleróze koronárních tepen.

Cerebrální ateroskleróza se liší od jiných forem onemocnění. Rozdíly jsou vysvětleny rysy struktury mozkových tepen:

• Stěny jsou zbaveny svalově-elastické vrstvy;
• Mají vyspělejší elastickou membránu, která obsahuje mnoho hladkých svalových vláken;
• Mají tenčí stěny, což vede k rychlému rozvoji patologie.

Cholesterolové plaky, které se vyvíjejí v cévách mozku, se liší také svou strukturou:

• Obsahuje více kolagenu;
• Struktura karotických ložisek má velké množství různých částic;
• Plaky ovlivňující extrakraniální cévy mají vláknitou a stenotickou strukturu a jsou nestabilní.

Ateroskleróza velkých cév mozku patří k onemocněním, které trvale probíhají a způsobují narušení centrálního nervového systému. To představuje asi 25% všech neurologických patologií a více než 50% onemocnění kardiovaskulárního systému.

Cerebrální ateroskleróza postihuje karotidové a mozkové tepny, cévy středního kalibru a brachiocefalického kmene. Obvykle jsou hladiny cholesterolu pozorovány v cévách subkortikálních uzlin, v thalamu a v plazmech pons.

Stádia vývoje choroby

Onemocnění se může objevit ve věku 20-25 let a rozvinout po desetiletí s mírnými a periodickými příznaky. Obvykle se vyskytuje po 45 letech. Cerebrální arterioskleróza mozkových cév prochází třemi stadii vývoje:

• První je charakterizována výskytem neurastenického syndromu, sníženým výkonem a pozorností, zhoršenou pamětí a koordinací pohybů;
• Ve druhém stupni jsou zaznamenány příznaky organického poškození mozku;
• Třetí fáze onemocnění je charakterizována poklesem inteligence, projevem demence a částečnou ztrátou paměti.

Ateroskleróza začíná porušením metabolismu lipidů, což vede k ukládání cholesterolu na vnitřní straně cévních stěn. Proces ovlivňuje jak velké, tak malé, střední tepny. Počáteční fáze cholesterolu je žlutá skvrna, která postupně prochází kalcifikací. Při nárůstu plaku začne blokovat průduch tepny a často se stává příčinou vzniku krevních sraženin.

Zvýšení velikosti plaku vede k poklesu přívodu krve do této oblasti. V mozkových tkáních začíná hladovění kyslíkem a nutriční nedostatky. Tyto procesy vyvolávají vývoj chronické ischémie, která nakonec způsobuje degeneraci a smrt neuronů.

Dotčená oblast závisí na několika faktorech:

• Rozšiřování patologie;
• Průměr nádob;
• Velikost aterosklerotického plaku;
• Úroveň vývoje boční nebo bypassové cesty krve v ischemické oblasti.

Ateroskleróza se často stává příčinou tromboembolie: malý embolus pochází z plaku, který je nesen krevním řečištěm a je schopen zcela zablokovat malou krevní cévu. V závislosti na objemu zóny dodávání krve a stupni vývoje postranních větví cév mohou vznikat ischemické záchvaty, ischemické nebo hemoragické mrtvice.

Při postupné ateroskleróze se často rozvíjí stupeň 3 dyscirkulační encefalopatie, který se při nesprávné léčbě stává vaskulární demencí. Výsledkem je, že osoba ztrácí schopnost přiměřeně přemýšlet, zhoršuje paměť, může mluvit, vnímá realitu a rozumí řeči.

Příčiny aterosklerózy

Příznivé podmínky pro výskyt aterosklerózy hlavních tepen mozku jsou tvořeny arteriální hypertenzí. Ateroskleróza a GB se často rozvíjejí společně a navzájem se posilují a ztěžují diagnostiku onemocnění. Současně může dojít k periferní vaskulární ateroskleróze, srdeční ischémii, renální nebo plicní nedostatečnosti.

Přítomnost chronických infekcí a intoxikací zhoršuje stav cév a vede k rozvoji aterosklerózy. Dalším obvyklým příčinem onemocnění je diabetes mellitus, který je doprovázen porušením zpracování glukózy a lipidů. Jeho kombinace s hypertenzí zvyšuje riziko změny krevních cév několikrát. Obezita také vede k porušení metabolismu lipidů. Nesprávná strava s převahou jídel nasycených tukem způsobuje zvýšení cholesterolu. Pokud existuje genetická predispozice, hypodynamie, přejídání, kouření a časté stresové situace v 100% případů končí rychlým rozvojem aterosklerózy.

Cévní patologii může být také způsobena:

• Změny týkající se věku;
• Hypodynamie;
• Endokrinní nerovnováha;
• Hormonální nerovnováha;
• Virové infekce;
• Pravidelné fyzické a emocionální přetížení;
• Špatné podmínky prostředí.

Pitný alkohol nemá přímý účinek na nádoby, ale narušuje funkci jater a snižuje množství kyslíku dodávaného do orgánů. Zneužívání alkoholu může vést k rozvoji ischémie tkáně a ke zvýšení křehkosti v cévách, což přispívá k tvorbě usazenin cholesterolu na vnitřním povrchu a v místech jejich poškození.

Symptomatologie

Podle povahy průběhu onemocnění jsou rozděleny do:

• Pomalu se rozvíjí. Doprovázeno postupným projevováním příznaků;
• Odstranění Vedou k duševním poruchám s různou intenzitou;
• Zhoubný. Rozdíly v častých mrtvinách, které zahrnují demence;
• Akutní s charakteristickými duševními poruchami.

V počáteční fázi onemocnění jsou příznaky mírné a projevují se pouze pod vlivem vnějších faktorů (fyzická únava, stres):

• Slabost, letargie, apatie, ospalost;
• Nepřiměřená podrážděnost;
• Nespavost;
• Ztráta koncentrace;
• Obtíž vyjadřující myšlenky;
• Závratě;
• Bolest hlavy doprovázená tinnitiem a pocit těžkosti v hlavě.

Obvykle po krátkém odpočinku symptomy zmizí.

Progresivní ateroskleróza se vyznačuje funkčními a morfologickými změnami ve stavu cév a má výraznější znaky:

• Pozorované zhoršení paměti;
• Existuje změna v psycho-emocionálním stavu;
• Objeví se úzkost, podezření;
• Řeč se stává neurčitou;
• Koordinaci pohybu je stále více pozorována;
• Zhoršuje se ostrost sluchu a zraku;
• Snížený výkon.

Chronická fáze onemocnění je doprovázena recidivujícími ischemickými záchvaty, které vedou k nekróze mozku. Časem se pojistná tkáň objevuje v místě nekrózy, což znemožňuje tuto oblast vykonávat hlavní funkci. Známky chronické fáze jsou vyjádřeny v:

• Narušení řeči;
• Paměť zaniká;
• Snížená schopnost řeči;
• Ztráta zájmu o život;
• Ztráta dovedností vlastní péče;
• Ztráta orientace ve vesmíru.

Podle lékařských statistik se u 25-30% pacientů rozvinula ateroskleróza v průběhu 10-15 let bez poruchy oběhu v mozku. U 15-20% pacientů došlo k vývoji onemocnění během několika měsíců. Rychlá progrese vede k nevratnému narušení mozku a invalidity.

Jas a doba výskytu příznaků onemocnění závisí na:

• Cholesterol - čím vyšší je, tím jasnější jsou příznaky;
• Jednotlivé znaky: průměr tepen, stupeň a úhel jejich větvení;
• Přítomnost patologie kruhu Willise a absence bočních tepen.

Ve všech třech stádiích onemocnění jsou přirozené a vzácnější příznaky, mezi které patří:

• Strach ze zdraví;
• Ostré bolesti hlavy při stoupání z postele;
• Epileptické záchvaty;
• Nepořádek končetin;
• Brnění obličeje;
• Dráždivost z jasného světla a hlasitého zvuku.

Symptomatologie aterosklerózy extrakraniálních tepen je charakterizována výraznou ischémií mozkové tkáně, horních končetin a očí.

Komplikace aterosklerózy

Při progresivní ateroskleróze mozkových cév prognóza života závisí na stupni poškození a věku pacienta:

• U poloviny pacientů ve věku od 40 do 55 let je onemocnění doprovázeno ischemickou mrtvicí a na 50% postižení nebo úmrtí;
• 80% pacientů ve věku nad 65 let je diagnostikováno s přechodnými oběhovými poruchami mozku a v každém třetím případě dochází k mrtvici;
• Pouze v 5% případů probíhá onemocnění bez následků.

Podle lékařských pozorování se objevují dřívější příznaky, tím horší je prognóza. Když se v mládí projevují známky nemoci, následky jsou obvykle závažné. S včasným zjištěním v 30 až 45% případů se nemoc léčí pomocí chirurgického zákroku a u lidí po 60 letech se obvykle používá pouze léková terapie. Pomáhá stanovit přívod krve do mozku, ale neposkytuje úplnou léčbu.

Při nedodržování doporučení lékaře a nedostatečné léčbě se rozvíjí aterosklerotická demence. To se projevuje:

• V nekontrolovatelném chování;
• Při úplné nebo částečné ztrátě orientace;
• Při nepřiměřených a rychlých změnách nálady;
• V halucinacích.

Nebezpečí demence spočívá ve vzhledu duševně obsedantního stavu: pacienti mají pocit, že lékaři, přátelé a příbuzní něco proti němu vykreslují. Doprovázeno tímto stavem agrese a nepřátelství.

Další komplikace aterosklerózy jsou:

• Akutní cerebrální ischémie s mrtvicí;
• Chronická ischémie s mnohonásobným poškozením velkého počtu cév a progrese stenózní cerebrální aterosklerózy;
• Interní krvácení.

Pravděpodobnost mrtvice a úmrtí při ateroskleróze je zvýšena u starších lidí, kteří mají časté záchvaty paniky, nekontrolují výživu a nevzdají se špatných návyků.

Diagnóza nemoci

Pokud je podezření na aterosklerózu hlavních tepen hlavních tepen pacienta, jsou odkázáni na neurologa. Musí provést diagnózu, která začíná krevní test na detekci cholesterolu, cukru a LDL.

Pro objasnění diagnózy předepsané metody instrumentálního studia. Duplexní skenování zobrazuje stav intrakraniálních tepen a pro úplnost je také prováděno ultrazvuk. Výsledky obou postupů mohou přesně posoudit stupeň vývoje patologie a povahu plaku.

Metoda transcraniální Dopplerové metody vám umožňuje:

• Změřte rychlost průtoku krve přes nádoby krku a hlavy;
• Stanovení abnormálních průtokových zón, průměru a stavu tepen;
• Detekce problémových oblastí.

Angiografie se týká rentgenových metod výzkumu. Před zahájením léčby se do žíly vstříkne kontrastní látka obsahující jod prostřednictvím katétru, což umožňuje podrobně vyšetřit cévy na obrázcích. CT angiografie poskytuje trojrozměrný a detailní obraz vrstev arterií a angiografie angiografie může být provedena bez kontrastního činidla.

CT je obvykle předepsáno pacientům s mozkovou příhodou k identifikaci oblasti poškození mozku. MRI se týká diagnostických metod poslední generace a umožňuje přesně stanovit místo vývoje patologie, její velikost a celkový stav mozku.

Léčba cerebrální aterosklerózy

Podle výsledků diagnózy určuje lékař druh léčby. Může to být léčebná terapie nebo chirurgický zákrok. Navíc jsou vždy přidělena změna životního stylu, dieta, zvýšená fyzická námaha, fyzioterapie nebo poradenství s psychologem. Doporučení týkající se změn životního stylu a výživy jsou podobné preventivním opatřením.

Lékařská terapie

Tradiční léčba aortální aterosklerózy koronárních cerebrálních cév obvykle doprovází pacienta po celý život. Léky předepsané pro:

• Normalizace metabolismu lipidů;
• Optimalizace krevního oběhu a přívodu krve do mozku;
• Zlepšení funkce dýchacích cest v tkáních;
• Zvyšte absorpci živin.

Při léčbě aterosklerózy hlavních tepen mozku se berou v úvahu nemoci třetích stran: hypertenze, diabetes, renální nebo plicní nedostatečnost atd. Léky jsou vybrány tak, aby nedocházelo ke konfliktu s již užívanými léky a aby nevyvolávaly mnohočetné nežádoucí účinky.

Léky proti destičkám jsou předepsány pro snížení rizika ischemické mrtvice. Před jejich jmenováním provést povinnou studii o hemostáze. Co to je: je to systém těla, který udržuje normální stav krve, zastavuje krvácení, když jsou poškozeny stěny cév a rozpouští krevní sraženiny.

Pro zlepšení funkce endokrinních žláz se používají sedativa nebo tonické přípravky. Současně předepsané léky na snížení hladiny cholesterolu v krvi. Patří sem:

• Statiny. Zabránit tvorbě cholesterolu jaterními buňkami a snížit hladinu LDL;
• Fibráty. Snížit hladinu triglyceridů a cholesterolu;
• Sekvestéry žlučových kyselin. Odebírají cholesterol z těla a snižují procento jeho absorpce v tenkém střevě.

Pokud je diagnostikována periferní ateroskleróza, jsou užívány léky založené na jódu, aby se zabránilo mozkové ischemické poruše. Při přiřazování kurzu je třeba vzít v úvahu pravděpodobnost vývoje jodismu. Pro terapeutické účely předepište velké dávky kyseliny askorbové, vitaminy skupiny B. Pokud je to nutné, jsou předepsány další léky k prevenci progrese poruchy oběhového systému. Jsou to koronarolytika, vazodilatační činidla a antikoagulancia, u kterých je riziko vzniku krevních sraženin. Předepsáno také použití doplňků stravy a přípravků obsahujících kyselinu omega-3.

Nootropika, cerebroprotektory a normalizátory mikrocirkulace biologických tekutin se používají ke zlepšení výživy mozku.

Chirurgické metody

Diagnostika stenózní cerebrální aterosklerózy se často stává indikací pro operaci. Metody chirurgické léčby se také používají pro výskyt hemodynamicky významných stenóz, úplné okluze cévy a nestabilních plaků, přechodných ischemických záchvatů.

Při ateroskleróze mozkových cév se provádí 2 typy operací: otevřené a endovaskulární přes malou punkci. Endarterektomie zahrnuje odstranění růstu tuku otevřenou metodou. Chirurg dělá řez, zastavuje krvácení, prořízne stěnu cévy a odstraňuje cholesterolovou desku. Takové operace se provádějí na extrakraniálních cévách: vnitřní a společné krční tepny atd. Montáž stentů a kazet se provádí pomocí endoskopů. Přístroj je zasunut do široké tepny a poháněn do místa zranění. Hnutí je sledováno rentgenovými paprsky.

Prevence nemoci

Předcházení vzniku aterosklerózy mozku se skládá ze souboru činností, které musí být pozorovány po celý život. Prevence a léčba nemoci nutně zahrnuje dietu, která vylučuje z výživy:

• Mastné maso a drůbež, ryby;
• Mléčné výrobky s obsahem tuku nad 1%;
• Cukrovinky, cukr, med ve velkém množství;
• Rychlé občerstvení;
• Sůl;
• Rychlé občerstvení;
• Výrobky z pšeničné mouky.

Spotřeba alkoholu by měla být omezena: alkohol nemá přímý účinek na cévy, ale zvyšuje chuť k jídlu, způsobuje nedostatek kyslíku v buňkách a tkáních, vede k dramatickým změnám krevního tlaku.

Pokud je nadměrná hmotnost, musí být také snížena pomocí stravy: omezují denní příjem kalorií, vylučují mastné, slané a kořeněné potraviny ze stravy. Zvýšená fyzická aktivita je jednou z hlavních podmínek pro prevenci onemocnění. Během práce svaly spotřebovávají více kyslíku, dělají oběhové a srdeční systémy, zvyšují regenerační a vylučovací procesy. Ukázat dlouhé procházky na čerstvém vzduchu, jógu a Pilates, plavání, jízda na kole, lyžování v zimě. Existuje také několik komplexů fyzikální terapie zaměřené na prevenci a snižování závažnosti aterosklerózy.

Je také nutné minimalizovat stresové situace: zkušenosti, vzrušení, práce v nepříjemném klimatu nepříznivě ovlivňují práci srdce a cév. Je důležité věnovat pozornost správnému odpočinku, odmítat pracovat večer i v noci.

Pokud došlo k případům aterosklerózy v rodině, je nutné podstoupit komplexní vyšetření 1-2 krát ročně a darovat krev za cholesterol a LDL.

Ateroskleróza mozkových cév se může vyvinout bez příznaků po celá desetiletí a objevit se v pozdním stadiu. Nebezpečí onemocnění spočívá v tom, že může vést k demenci, mrtvici a smrti. Ateroskleróza se projevuje na pozadí hypertenze nebo diabetes mellitus, ale také jako nezávislé onemocnění dochází často. Když pacient přichází k lékaři, pacientovi je předepsán řada diagnostických opatření a léčba závisí na výsledcích testů, na přítomnosti vnějších onemocnění a na věku. Během regenerace jsou pacientům předepsána přísná strava. Zdravý životní styl je hlavní podmínkou nejen obnovy, ale také prevence výskytu onemocnění.

Cerebrální ateroskleróza - příznaky a léčba onemocnění

Cévní onemocnění, známé jako cerebrální ateroskleróza, je typ cerebrální aterosklerózy, která je doprovázena zúžením hlavních tepen v důsledku tvorby usazenin cholesterolu v nich. Tato patologie je nebezpečná s mnoha komplikacemi, včetně smrtících stavů: ischemická a hemoragická mrtvice. Každý rok kvůli cerebrální ateroskleróze zemře více než půl milionu lidí v Rusku. Podle statistik WHO je 10% světové populace vystaveno předčasné smrti kvůli této patologii mozkových cév.

Co je cerebrální ateroskleróza?

Cerebrální ateroskleróza je doprovázena chronickým poškozením cerebrální cirkulační nedostatečnosti. Na rozdíl od konvenční aterosklerózy, která postihuje všechny cévy mozku, tato patologická onemocnění postihuje pouze hlavní linie přívodu krve:

• vnitřní karotidová arterie;
• společná karotidová arterie;
• přední mozková tepna;
• zadní mozková tepna;
• arterie brachiocefalického kmene;
• tepny středního průměru, které dosahují horní části mozkových skořepin.

Malé plochy poškození se objevují na vnitřním povrchu výše uvedených nádob, které jsou "utěsněny" ložiskami cholesterolu. Pod záštitou různých mechanismů nezastávají ve velikosti, vzájemně se sbíhají. Ve většině případů je tvorba aterosklerotického plaku doprovázena srážením vápníku a fibrinových vláken na stěnách krevních cév, v důsledku čehož jejich stěny jsou méně pružné a nemohou odpovídajícím způsobem reagovat na změny krevního tlaku.

Při absenci terapie se cholesterolové plaky navzájem slučují a pokrývají vnitřní stěny tepen s kontinuální vrstvou, díky níž se snižuje jejich vnitřní průměr, dochází k stenóze. Předpokládá se, že zúžení vaskulárního lumen o 70% je znamením posledního smrtelného stadia cerebrální aterosklerózy. V tomto případě existuje kromě významného snížení přívodu krve do mozkové tkáně nebezpečí odtrhnutí části plaku cholesterolu. Po zablokování lumen menších cévních větví vyvolává ischemii mozkové tkáně a její nekrózu. V některých případech je nádoba zablokovaná cholesterolem nadměrně roztažena a roztrhnutá a dochází k krvácení do mozku.

Je důležité si uvědomit, že cerebrální ateroskleróza je onemocnění, které nezpůsobuje výrazné nepohodlí v počáteční fázi. Nemá žádné zvláštní příznaky, dokud nedojde k mozkové katastrofě. Patologie se často projevuje náhlým manifestem po 10-20 letech pomalého pokroku. Tento typ aterosklerózy způsobuje smrt u 30% starších osob.

Příčiny

Aterosklerotické změny v plazmě nemají jasné důvody. Ve většině případů je ukládání cholesterolu polyetiologická, to znamená, že se vyskytuje, když se kombinuje několik provokujících faktorů:

1. Způsobuje zničení cévní stěny a jejich poškození - kouření, alkoholismus, používání některých léků nebo chemické otravy. To by mělo zahrnovat nedostatek vitamínů a minerálů, stejně jako hypertenze, metabolické poruchy a cukrovku.
2. Příčinou nadměrné akumulace cholesterolu v krvi - konzumace velkého množství tuku, onemocnění jater, u nichž dochází k nadměrné syntéze cholesterolu a poruch metabolismu lipidů.
3. Způsobuje problémy s prácí srdce a cév - stres, nedostatek fyzické aktivity.

Starší lidé mají zvýšené riziko aterosklerózy mozkových tepen. Kvůli přirozenému zhoršování těla nebo trvalým škodlivým návykům mají různé vaskulární patologie.

Podle statistik je cerebrální vaskulární ateroskleróza častější u mužů (65 ze 100 případů). Věk většiny pacientů je 50 let nebo více.

Symptomy cerebrální aterosklerózy

Onemocnění je vyjádřeno komplexem fyziologických a neurologických poruch. Stupeň jejich projevy závisí na stupni cévní léze:

1. Při mírném zúžení průdušnice tepen se v mozkové tkáni vyskytne zanedbatelný nedostatek kyslíku a živin, na pozadí kterých se vyskytují periodické bolesti hlavy. Pacienti ruší během fyzické námahy a po ní, s psycho-emocionálním stresem.
2. Když je lumen zúžen o 30% nebo více, pozornost se snižuje a schopnost pamatovat informace se zhoršuje. Pacient se nemůže soustředit na něco, zažívá fyzickou únavu, která je doplněna bolestmi hlavy. Existují problémy se spánkem: zaspávání se stává obtížným, pacient trpí nočními můrami.
3. Se zúžením lumenů tepen o 50% dochází ke zhoršení paměti. Neurologické příznaky (bolesti hlavy a poruchy spánku) jsou doplněny změnami nálady, slabostí končetin, špatnou koordinací pohybů a zhoršením jemných motorických dovedností.
4. Když se lumen mozkových tepen zužuje o 70%, příznaky se stanou ještě závažnějšími. Postava člověka získá nejvíce zhoršené rysy. Například šetrné lidi začnou hromadit odpadky v domě a ti, kteří jsou náchylní k podráždění, se stanou agresivními. Také u pacientů s progresivní formou aterosklerózy existují nedostatečné reakce na světlo, zvuky a chuť některých produktů. Pravidelně dochází k paréze, dochází k postupnému zhoršení sluchu, ztrátě vidění v jednom oku.

Potvrzení diagnózy cerebrální aterosklerózy se 100% jistotou pouze na základě těchto příznaků není provedeno. Faktem je, že tato porušení mohou být příznaky jiných nemocí. Proto je-li podezření na patologii, provádí se komplexní diagnóza k odhalení změn v mozkových hlavách hlavy.

Diagnostické metody

Pokud se objeví příznaky cerebrální aterosklerózy, je nutné konzultovat neurologa. Tento odborník vyšetří pacienta a shromáždí anamnézu, která umožní identifikovat faktory předisponující k nemoci. Poté je provedena komplexní diagnostika, která zahrnuje následující povinné studie:

• krevní test na srážení a lipidy s vysokou hustotou (cholesterol) - pokud jsou tyto indikátory příliš vysoké, zvyšuje se pravděpodobnost aterosklerotických změn;
• Dopplerovská sonografie karotidových artérií a krčních cév pod ultrazvukovým vyšetřením odhaluje přítomnost plaků cholesterolu;
• transcraniální dopplerografie cév uvnitř lebky - odhaluje změny v průchodnosti a integritě cév, přítomnost v nich obsažených cholesterolu;
• elektroencefalogram - odhaluje ložiska kortikálních mozkových poruch, které indikují ischemii nebo tkáňovou nekrózu;
• angiografie mozkových cév (výzkum pomocí rentgenového záření a kontrastního roztoku) - odhaluje vaskulární stenózu, detekuje ischémiu;
• MRI hlavy je studie, ve které je možné vizualizovat mozkové tepny uvnitř lebky, identifikovat změny a detekovat ischemické ohniska.

Poslední dva jsou považovány za nejcennější diagnostické metody pro potvrzení aterosklerózy mozkových tepen. Ve většině případů se s nimi můžete jen dostat, ale jiné procedury jsou levnější a jsou k dispozici i na malých klinikách, takže jsou stále velmi populární.

Léčba onemocnění

Hlavním rysem léčby symptomů cerebrální aterosklerózy je změna v obvyklém způsobu života, způsobu činnosti a odpočinku. Jaké jsou hlavní terapeutická opatření pro potírání cévních onemocnění cerebrovaskulární choroby (CVD):

• eliminace stresových faktorů - stálý hluk v pozadí, fyzické přepětí, morální a etické zážitky;
• organizace spánku - pokud pacient usíná v noci nebo se probudí, je nutné vytvořit podmínky pro 2-3hodinový odpočinek;
• systematizaci fyzické aktivity - doby odpočinku by měly být střídány s přiměřeným přiměřeným zatížením (tichá chůze, provádění jednoduchých domácích úkolů, cvičení, plavání);
• odmítnutí špatných návyků;
• dieta ke snížení cholesterolu v krvi.

Pokud pacient dodržuje tyto pokyny, může zpomalit další vývoj aterosklerotických změn v mozkových tepnách a snížit riziko katastrofy v mozku. V počátečních fázích vývoje patologie je možné řídit pouze těmito opatřeními. K léčbě cerebrální aterosklerózy progresivní povahy je nutná dlouhodobá medikace a v případě komplikací a závažných symptomů chirurgická intervence.

Léky

Léčba aterosklerózy mozkových tepen zahrnuje širokou škálu léků s různými vlastnostmi. Seznam léků, které je třeba přijímat, zahrnuje:

• Léky na snížení hladiny lipidů, nejčastěji statiny. Lékaři volají Atorvastatin, Rosuvastatin, Pitavastatin mezi nejúčinnější léky této skupiny.
• Antihypertenziva - betablokátory a ACE inhibitory. Lékaři zahrnují bisoprolol, atenolol a jejich analogy, jak je doporučeno pro beta-blokátory cerebrální aterosklerózy. Seznam ACE inhibitorů doporučených pro použití zahrnuje "Perindopril", "Quadropril" a "Enalapril".
• Antiagregační činidla. Seznam doporučených léků v této skupině zahrnuje Cardiomagnyl, Thrombotic, Aspirin Cardio a Aspicore.
• Vazodilatační léky nebo antagonisté vápníku. Mohou být syntetické (Norvask, Diltiazem, Zinnarizin) nebo na rostlinném základě (Vinpocetin, Telektol, Bravinton a přípravky na bázi ginkga biloba).
• Protizánětlivé léky. Tato skupina zahrnuje přípravky kyseliny nikotinové, jakož i komplexy obsahující draslík, selén a křemík.
  Dávkování léků se vybírá individuálně a upravuje se podle výsledků průběžných studií (biochemická analýza krve a vzorků pro cholesterol a jaterní enzymy).

Prakticky všechny tyto léky jsou neslučitelné s alkoholem a některými antibiotickými skupinami. To je třeba vzít v úvahu při předepisování léků v případě jiných onemocnění.

Chirurgická léčba

Chirurgický zákrok se používá ke ztenčení formy cerebrální aterosklerózy, při ztrátě elasticity a zužování cév, takže nedochází k úniku krve. Během procedury lékař rozštípne kůži a měkké tkáně, pod nimiž je umístěna nemocná mozková céva, a poté řeže tepnu a odstraňuje z ní cholesterolovou desku spolu s intravaskulární membránou. Pak řezy šití a instalovat drenáž po dobu jednoho dne. U velkého rozsahu stenózy nahrazuje mozková tepna protéza v podobě elastické trubice v obtoku.

Otevřené operace se provádějí pouze na mozkových tepnách umístěných mimo lebku. Pokud se na cévách uvnitř mozku nebo na jeho povrchu pozoruje stenóza, používá se stentování a dilatace balónkem. Jsou prováděny s použitím miniaturního zařízení, které umožňuje přivádění balónků a stentů do místa stenózy přímo přes oběhový systém. Léčba cerebrální aterosklerózy s touto metodou má své vlastní charakteristiky a účinnost operace závisí nejen na správné manipulaci, ale i na kompetentní terapii po intervenci.

Prognóza onemocnění

Projekce pro cerebrální aterosklerózu jsou zcela závislé na včasné diagnóze a odpovědném přístupu lékaře a pacienta k léčbě onemocnění. Jejich úkolem je zabránit komplikacím, které jsou nebezpečné pro život pacienta. Při konstantní léčbě, dietě a vyhýbání se špatným zvykům může být očekávaná délka života stejná jako u lidí bez aterosklerotických lézí mozkových tepen.