Důsledky arachnoidní cysty mozku

Arachnoidní cysta mozku je dutá forma obsahující alkohol, jejíž kapsle je vyrobena buňkami arachnoidní membrány nebo pojivové tkáně. Arachnoidní céva mozkomíšního moku je lokalizována mezi arachnoidní membránou a vnějším povrchem mozku. Dynamika novotvaru je převážně latentní, ale s nárůstem hladiny CSF v cyst je klinický obraz charakterizován příznaky fokální nedostatečnosti a syndromem zvýšeného intrakraniálního tlaku.

Volumetrický proces se objevuje v různých částech mozku. Nejčastějšími místy jsou zadní kraniální fossa, oblast sylvium sulcus a nad hypofýzou. Více než 4% populace planety jsou nosiči cyst. Ženy jsou nemocné čtyřikrát méně často než muži.

Obecně

Arachnoidní cysta mozku v plodu je často spojena s jinými patologickými stavy. Jedná se hlavně o Marfanův syndrom a dysgenezi nebo agenezi corpus callosum.

Podle struktury arachnoidní cysty mozku u dospělých a dětí mohou být:

Jednoduchá výchova uvnitř je lemována pavučinou. Tento volumetrický proces je náchylný k tvorbě mozkomíšního moku. Komplexní onemocnění se skládá z různých tkání, nejčastěji struktura obsahuje gliální mozkové buňky. Tato klasifikace se nevztahuje na praktickou neurologii. Údaje o histologické struktuře se však berou v úvahu při diagnostice podle mezinárodní klasifikace onemocnění.

Podle dynamiky vývoje jsou:

Symptomy arachnoidních cyst rychle narůstají s první variantou. Záporná dynamika se vysvětluje zvýšením průměru novotvaru, v důsledku čehož formace vytlačuje sousední tkáně a způsobuje klinický obraz neurologických poruch. Zmrazené cysty mají pozitivní trend: nezvyšují se ve velikosti a postupují skrytě. Tato klasifikace se používá v praktické neurologii: výběr léčby závisí na typu dynamiky.

Průměrná délka života závisí na dynamice. Takže s zmrazenou cystou může člověk žít celý život a zemřít přirozenou smrtí, protože vzdělání nedosáhlo kritické velikosti. Kvůli nedostatku klinického obrazu takoví lidé většinou neví, jaký objemový proces je v jejich hlavě.

Progresivní cysty snižují kvalitu lidského života. Cysta je nebezpečná s komplikacemi, například akutním okluzivním hydrocefalusem, kvůli kterému jsou stěnové části mozku přemístěny a člověk umírá z porušení životních funkcí medulla oblongata (respirační a kardiovaskulární funkce).

Volání v armádě závisí na závažnosti klinického obrazu. Mladý muž je tedy úplně propuštěn z pracovního poměru v případě, kdy je v klinickém obrazu přítomen hypertenzní syndrom a výrazné neurologické poruchy. Pokud je v klinickém obrazu zjištěn středně závažné neurologické poruchy, nedojde k žádnému zpoždění 6 měsíců nebo ročně a není přítomen žádný syndrom zvýšeného intrakraniálního tlaku.

Důvody

Podle původu je nádor dvou typů:

1. Vrozená arachnoidní cysta. Druhé jméno je pravá cysta. Vrozená forma je výsledkem abnormálního vývoje centrálního nervového systému plodu při dospívání plodu. Tyto vady vznikají v důsledku intrauterinních infekcí (opar, toxoplazmóza, zarděnka), intoxikace u matky (alkohol, drogy) a záření.
2. Získaná cysta. Vyvíjí se kvůli účinkům celoživotních příčin: kraniocerebrální poranění, neuroinfekce, krvácení do mozku a hematomů, operace na mozku.

Klinický obraz

Syndrom zvýšeného intrakraniálního tlaku je charakteristický jakýkoli mozkový cysty. Jeho znamení jsou:

• bolest hlavy, závratě;
• naléhat na zvracení;
• hluk uší, snížená přesnost vidění;
• pocit pulzace v chrámech;
• nepřesná chůze;
• ospalost;
• emoční labilita, slzotvornost, přerušitelnost, poruchy spánku.

Když onemocnění postupuje a zvyšuje se průměr, příznaky jsou výraznější. Bolest hlavy se tak stává chronickou a zhoršuje se změnou polohy hlavy. Slyšení klesá, existuje diplopie (zdvojnásobení obrazů v očích), před očima, s náhlou změnou polohy těla, mouchy se objevují, v očích ztmavují.

Vyskytují se neurologické symptomy deficitu. Řeč je frustrovaná: pacienti mluví nejasně, slova a zvuky jsou rozptýleny, je těžké pro ostatní pochopit jejich rozhovor. Koordinační sféra je rozrušená, chůze je narušena. Svalová síla je oslabena, často podle typu hemiparézy (pokles síly kosterních svalů na rameni a noze na jedné straně těla). Možná ztráta citlivé koule na hemitip. Vědomí je často frustrováno: pozoruje se synkopa (krátkodobá ztráta vědomí). Klinický obraz je také doplněn konvulzivními záchvaty a duševními poruchami typu elementárních vizuálních nebo sluchových halucinací.

Pokud je cysta vrozená, dítě se vyvíjí pomaleji. Má známky zpožděného psychomotorického vývoje. Později začne sedět, později provede první kroky a vysloví první dopisy. Úspěch ve škole se snižuje ve srovnání s průměrem ostatních dětí.

Příznaky také závisí na lokalizaci volumetrického procesu:

1. Arachnoidní cysta levého temporálního laloku. Doprovázeno poruchami sluchu a řeči. Pacienti často nerozumí ústnímu projevu, ale nadále zůstává možnost formulovat si vlastní věty.
2. Arachnoidní cysta vChA. Umístěný v zadní kraniální fossi, cysta může stlačit a poškodit mozeček. Arachnoidová cysta cerebellum vede k narušení koordinace a chůze.
3. Známky cysty arachnoidní tekutiny v levém břiše mozku jsou obvykle vzácné. Typickým projevem je syndrom zvýšeného intrakraniálního tlaku. Nicméně, arachnoidní cysta boční fáze mozku vlevo se může projevit křečemi nebo poruchami polykání.
4. Arachnoidová cysta velké mozkové cisterny se projevuje typickým hypertenzním syndromem.

Diagnostika

Dvě metody neuroimagingu mají největší diagnostickou hodnotu:

• Počítačová tomografie. U CT obrazů mají cysty jasné obrysy. Samotný nádor přemístí sousední struktury.
• Zobrazování magnetickou rezonancí. Cysta na MRI má podobné parametry. Magnetická tomografie pomáhá s diferenciální diagnostikou cyst, například pomocí MRI, je možné rozlišovat arachnoidní cysty od epidermoidů. Pomocí magnetické rezonanční cisternografie lze identifikovat stěny přilehlých tkání přiléhajících k cystě.

Kontrolní metody, zejména neurosonografie a spirálová počítačová tomografie, jsou používány novorozencem. V případě pochybností je předepsáno zobrazení magnetické rezonance v angiografickém režimu s kontrastem.

Rutinní metody jsou také předepsány v diagnóze: kompletní krevní obraz, biochemický krevní test, analýza mozkomíšního moku. Zobrazuje neurolog, psycholog a psychiatr. Tito odborníci hodnotí mentální a neurologický stav: integritu vědomí, citlivost, motorickou sféru, přítomnost křečí, halucinace nebo emoční poruchy.

Léčba

Pokud má formace normální velikost - léčba se nevztahuje. Léková terapie závisí na klinickém obrazu. Nejčastěji převažuje syndrom zvýšeného intrakraniálního tlaku a přítomnost příznaků hydrocefalu. V tomto případě je pacientovi zobrazena diuretika. Snižují hladinu tekutiny v těle, čímž eliminují příznaky kapek.

Hlavním způsobem, jak odstranit příčinu příznaků, je chirurgie. V jakých případech je indikována operace:

1. zvýšený syndrom intracraniálního tlaku a hydrocefalus způsobený tímto syndromem;
2. zvýšení neurologických symptomů deficitu;
3. cysty postihující nebo přemísťování sousedních mozkových struktur;
4. porušení liquorodynamics.

V kterých případech nelze operaci provést:

• závažné dekompenzované stavy spojené s poruchami životních funkcí (dýchání a srdečního tepu);
• akutní meningitidu nebo encefalitidy.

Průběh operace je řízen intraoperační ultrazvukovou diagnostikou a neuronavigací.

1. Endoskopie. Během operace jsou stěny cysty odříznuty a zprávy jsou vytvořeny s komorovým systémem, zejména s mozkovými cisternami.
2. Mikrochirurgická metoda. Nejprve se vytvrdí dura mater a poté se oddělí stěny novotvaru. Část odebraného materiálu je odeslána pro laboratorní výzkum.
3. Metoda posunu kapalin. Účelem operace je vypustit cysty do nejbližších dutin.

Pravděpodobná pooperační komplikace:

• kapalina (možný výtok spirálové tekutiny z rány);
• nekróza rány;
• divergence švu.

Po operaci by měl být dospělý nebo dítě pozorován neurológem, oftalmologem, neuropsychologem, pediatrem a neurofyziologem. Magnetická rezonance a počítačová tomografie by měly být prováděny každý rok.

Léčba se nedoporučuje. Žádný recept na tradiční medicínu nemá důkazní základnu. Při léčbě doma pacient ztrácí peníze a čas.

Je nemoc nebezpečná? Komplikace a závažnost klinického obrazu závisí na typu: zmrazené nebo progresivní vzdělávání. První možnost není nebezpečná. Progresivní volumetrický proces může být fatální.

Arachnoidní cysta

Cyst mozku je dutá patologická hmota, naplněná tekutinou, podobná složení jako mozkomíšní moč, která má odlišnou lokalizaci v mozku. Existují dva hlavní typy mozkových cyst: arachnoidní, retrocerebelární cysta.

Arachnoidní cysta mozku je benigní dutá hmota, naplněná tekutinou, která se vytváří na povrchu mozku v oblasti svých arachnoidních (arachnoidních) membrán.

Arachnoidní trpina je jednou ze tří tvrdých látek, která se nachází mezi povrchovou vrstvou mozku a hlubokou hmotou.

Stěny arachnoidních cyst jsou tvořeny buňkami arachnoidní membrány mozku (primární cysty) nebo kolagenem kolagenu (sekundární cyst). Arachnoidová cysta může být dvou typů:

• Primární nebo vrozená arachnoidní cysta je důsledkem abnormálního vývoje mozkových membrán v plodu v důsledku fyzikálních a chemických faktorů (léky, expozice ozáření, toxické látky);
• Sekundární nebo získaná arachnoidní cysta je důsledkem různých onemocnění (meningitida, ageneze corpus callosum) nebo komplikace po úrazech, chirurgických zákrocích (modřiny, otrasy, mechanické poškození vnějších skořápků mozku).

Ve většině případů je vývoj arachnoidní cysty asymptomatický. Výrazné neurologické příznaky jsou přítomny pouze ve 20% případů.

Mezi faktory ovlivňující vzhled a růst arachnoidní cysty se vyvíjejí:

• Zánět meningů (virus, infekce, arachnoiditida);
• Zvýšený tlak kapaliny v cystické formě;
• Úzkost nebo jakékoli jiné poranění mozku u pacienta s dříve vytvořenou arachnoidní cystou.

Symptomy arachnoidní retrorerebelární cysty

Ve většině případů jsou cévy mozku (arachnoidní, retrocerebelární cysty) asymptomatické. Tyto nádory jsou detekovány během dalšího vyšetření pacienta nebo při diagnostice neurologických onemocnění podobných příznaků. Symptomy arachnoidních cyst jsou nespecifické. Závažnost příznaků arachnoidní, retrocerebelární cysty závisí na umístění a velikosti formace. Většina pacientů má mozkové příznaky spojené se stlačením určitých oblastí mozku. Zřídka se objevují ohniskové příznaky v důsledku tvorby hygromy, prasknutí arachnoidní cysty.

Hlavní symptomy arachnoidní, retrocerebelární cysty:

• Závratě, která není způsobena jinými faktory (únava, anémie, léky, těhotenství u žen);
• Nevolnost, zvracení, které nejsou způsobeny jinými faktory (léky, otravy, jiné nemoci);
• Halucinace, duševní poruchy;
• Křeče;
• Ztráta vědomí;
• Pocit necitlivosti v končetinách, hemiparéza;
• Bolesti hlavy, špatná koordinace;
• Pocit pulsace, roztržení v hlavě;
• Zhoršení sluchu, zraku;
• Jasné rozpoznání tinnitusu při zachování sluchu
• Pocit těžkosti v hlavě;
• Posílení bolesti při pohybu hlavy.

Je třeba poznamenat, že u sekundárního druhu arachnoidní cysty může být klinický obraz doplněn příznaky základního onemocnění nebo poranění, což je primární příčina vzniku cystické dutiny.

Diagnostika cysty arachnoidních tekutin

Různé metody se používají k diagnostice cysty arachnoidní tekutiny (cysty naplněné cerebrospinální tekutinou). Hlavními z nich jsou zobrazování magnetickou rezonancí a počítačová tomografie pro detekci cystické tvorby, určení její polohy a velikosti. Intravenózní podávání kontrastu umožňuje diferenciaci cysty arachnoidní lázně z nádoru (nádor akumuluje kontrast, není cysta).

Je třeba si uvědomit, že arachnoidní cysta jsou často výsledkem jiného neurologického onemocnění nebo poškození funkce orgánových systémů. Následující diagnostické metody se používají k identifikaci příčin arachnoidní cysty:

• Krevní testy pro detekci virů, infekcí, autoimunitních onemocnění;
• Krevní testy pro srážení a hladinu cholesterolu;
• Dopplerovský výzkum umožňuje detekovat narušení vaskulární průchodnosti, což vede k nedostatečnému zásobování krve mozkem;
• Monitorování krevního tlaku, zaznamenávání kolísání tlaku za den;
• Studie srdce.

Přesná identifikace příčin vývoje arachnoidních cyst umožňuje vybrat si nejlepší způsob, jak zacházet s cystickou výchovou a minimalizovat riziko recidivy.

Léčba arachnoidní cysty

Podle dynamiky vývoje arachnoidních cyst vynikaly zmrzlé cystické útvary a progresivní cysty. Zmražené formace zpravidla nezpůsobují bolesti u pacienta, nepředstavují riziko pro normální činnost mozku. V tomto případě není potřeba ošetření arachnoidní cysty. Při zamrzlých cystových formách je diagnostika a léčba zaměřena na identifikaci příčin vzniku cyst, jakož i eliminaci a prevenci faktorů přispívajících k tvorbě nových cyst.

U progresivního typu cystických útvarů zahrnuje léčba arachnoidní cysty řadu opatření zaměřených na identifikaci a odstranění příčin cysty a také okamžité odstranění samotné cysty.

Léčba arachnoidních cyst je zaměřena na eliminaci zánětlivých procesů, normalizaci dodávání krve do mozku, obnovení poškozených mozkových buněk.

S neúčinností nebo nízkou účinností konzervativních metod léčby arachnoidní cysty se používají radikální metody. Indikace pro operaci jsou:

• Riziko porušení arachnoidních cyst;
• Porušení mentálního stavu pacienta častými konvulzivními a epileptickými záchvaty;
• Zvýšený intrakraniální tlak;
• Posílení ohniskových příznaků.

Hlavní metody chirurgické léčby arachnoidních cyst jsou:

• Odvodnění - odstranění tekutiny z dutiny aspirací jehly;
• Posunování - vytváření odtoku pro odtok tekutiny;
• Fenestrace - excize cysty.

Arachnoidní cysta: důsledky, prognóza, komplikace

Při včasné diagnostice a léčbě arachnoidních cyst je prognóza velmi příznivá. Hlavními riziky spojenými s vývojem arachnoidních cyst jsou zvýšený tlak cyst v mozkových centrech, což má za následek zhoršení tělesných funkcí a také prasknutí cyst. Po odstranění arachnoidní cysty, poškození sluchu a zraku může být funkce řeči důsledkem. V případě zpožděné diagnostiky arachnoidních cyst mohou být následky extrémně nebezpečné (hydrocefalus, cerebrální kýla, smrt).

Videa YouTube týkající se článku:

Informace jsou obecné a jsou poskytovány pouze pro informační účely. U prvních příznaků nemoci konzultujte s lékařem. Samoléčba je nebezpečná pro zdraví!

Symptomy arachnoidní cysty mozku

Co je arachnoidní cysta? Jak nebezpečné je pro lidský život? V tloušťce membrán, které kryjí mozku, vzniká benígní koule a je naplněna tekutinou. Jedná se o arachnoidní cyst mozku.

Takže to je voláno kvůli dislokaci koule, jelikož akumulace mozkomíšního moku v ní nastává mezi dvěma listy zesílené arachnoidní membrány. Mozek má jen tři. Arachnoidal je umístěn mezi dalšími dvěma - pevný povrch a měkký hluboký.

Sylvium sulcus, můstek-mozkový kout nebo oblast nad tureckým sedlem a jinými oblastmi se stávají častým místem vykloubení cysty. Vývoj koule s alkoholem je častěji pozorován u dětí a dospívajících mužů.

U dětí je arachnoidní cysta mozku převážně vrozená a tvoří se ve fázi embrya během tvorby centrálního nervového systému. Jedná se o 1% objemu novotvarů uvnitř lebky na pozadí porušení cirkulace alkoholu.

Koule malých rozměrů se během života nemohou objevit. S růstem cysty po začátku formace dochází k zablokování průtoku tekutiny mozkem a rozvoj hydrocefalusu. S kompresním tlakem (tlak) na mozkové kůře se objevují klinické příznaky, mohou se objevit kýly nebo může dojít k náhlé smrti.

Klasifikace

Arachnoidní cystový kód (AK) podle ICD-10 je G93.0.

Na anatomické topografické bázi zahrnují mozkové hemisférické cysty:

• AK boční (Sylvian) mezera;
• parasagitální (rovnoběžná s rovinou) AK;
• konvexní mozkový povrch.

Středně bazální útvary zahrnují cysty:

• arachnoidní intrasellární a supreselární;
• cisterny: obklopující a čtyřpodlažní;
• retrocerebelární arachnoid;
• arachnoidální můstek-mozkový úhel.

Cysty jsou tvořeny jinak, takže jsou rozděleny podle typu. AK jsou:

1. Pravá nebo izolovaná.
2. Divertikulární nebo přenosné. Rozbitá likorodynamika na konci vývoje embrya vede k tvorbě cyst.
3. Ventil nebo částečně komunikující. Tento vývoj je spojen s produktivními změnami v arachnoidní membráně.

Používejte také obecně uznávanou klasifikaci (pro E. Galassi - 1989) pro oddělení nejběžnějších AK postranních trhlin (BP);

• cysty 1. typu malého rozměru se stávají bilaterální s uspořádáním na sloupu časového podílu, nejsou zobrazeny. Kontrola CT s kontrastním prostředkem ukazuje, že cysty komunikují se subarachnoidním prostorem;
• cysty 2. typu jsou umístěny v proximálním a středním úseku BP, jsou oválné ve spojení s neúplně uzavřeným obrysem. Částečně komunikují se subarachnoidním prostorem, jak je vidět na spirálové počítačové tomografii s kontrastním činidlem;
• cysty třetího typu jsou velké, proto se nacházejí podél celé sylvské mezery. To výrazně posune středovou čáru, zvedne malé křídlo hlavní kosti, váhy kostí chrámu. Minimálně komunikují se systémem mozkomíšního moku, který zobrazuje CT-cisternography s kontrastem.

Arachnoidová cysta mozku může být ze dvou typů:

• primární (vrozené) v důsledku abnormálního vývoje meningů pod vlivem drog, radiační expozice, toxických látek a fyzikálních faktorů;
• sekundární (získané) v souvislosti s různými nemocemi: meningitida, ageneze corpus callosum. Nebo kvůli komplikacím po úrazech: modřiny, třes, mechanické poškození pevné povrchové vrstvy včetně operace.

Složení cysty je rozděleno na: jednoduché, protože je tvořeno z mozkomíšního moku (cerebrospinální tekutina) a komplexní oblast sestává z mozkomíšního moku a různých druhů tkáně.

Na hlavě je vytvořena AK v oblasti:

• levý nebo pravý časový lalok;
• koruna a čelo;
• cerebellum;
• páteřní kanál;
• zadní kraniální fossa.

V páteři se nachází také perineurální cysta a bederní oblast.

Symptomatologie

Asymptomatické malé AK jsou náhodně detekovány během vyšetření z jiného důvodu. Těžké příznaky se stávají s růstem a v závislosti na umístění cysty, od stlačení tkání a medul. Výskyt ohniskových symptomů nastává na pozadí tvorby hygromu nebo když je prasknutí AK.

Dospělí s progresí formací ztrácejí svou orientaci, spí. Stěžují si na nepohodlné stavy, v nichž je rušivý svalový tón, nedobrovolně se škubne a otupí končetiny, přichází křehkost. Tinitus, migréna, nevolnost s zvracením pravidelně, často závratě až do ztráty vědomí. Také u pacientů:

• sluchu a zraku;
• halucinace a křeče;
• psychika je rozrušená;
• "Vyrážet" uvnitř hlavy a pocit pulzu;
• bolesti pod lebkou se zvětšují pohybem hlavy.

Sekundární (získaná) cysta doplňuje klinický obraz s projevy základní nemoci nebo poranění.

Rozvoj tvorby remutilací (cyst) u kojenců se vyskytuje kdekoli v arachnoidní membráně v důsledku zánětu, poškození nebo jiné patologie mozku. Všechny cysty narušují cirkulaci tekutiny v tkáních. K dnešnímu dni neexistuje univerzální seznam typů nádorů a jejich lokalizace. Často diagnostikována s parazitární cystou v přítomnosti tasemnice u dětí. Pro rodiče je obtížné rozpoznat příznaky u dětí, ale je možné podezření na patologii v mozku malého dítěte podle následujících projevů:

• pulsující fontanel;
• dezorientovaný vzhled;
• hojný vývrt kaňonu po krmení.

To je základ pro kompletní vyšetření dítěte ve zdravotnickém středisku.

Diagnostika

Při stanovení diagnózy se porovnávají klinické, neuroimagingové a neurofyziologické údaje. Dítě by mělo být vyšetřováno neurológem, oftalmologem, pediatrem, genetikem. Potvrďte diagnózu následujících klinických projevů:

• lokální změny: kostní deformita kraniální klenby, zejména u kojenců mladších jednoho roku;
• příznaky naznačující intrakraniální hypertenzi, v nichž je pružina napjatá, kostní švy u dětí do jednoho roku od sebe;
• letargie, ospalost, zvracení, bolesti hlavy, pyramidální příznaky;
• neuro-oftalmologické příznaky vznikající v souvislosti s mechanokompresí interdikulární a chiasmatické cisterny, komprese optických nervů s cystou postranní štěrbiny;
• dysfunkce okulomotorického nervu, chiasmatický syndrom, snížené vidění, atrofie a kongesce v fundusu;
• neuroimaging: najděte jednu nebo více AK s cerebrospinální tekutinou, která způsobuje patosymptomy.

U kojenců a narozených dětí se používá screeningová metoda (NSG - neurosonografie) mozku. Doporučuje se také spirálová počítačová tomografie (CT). MRI se provádí bezproblémově, ale s pochybnými údaji se znovu zkontroluje kontrastním činidlem a používá se k diagnostice testu CISS a silně vážených T2 (silně vážené obrazy T-2).

MRI vyšetřuje oddělení craniovertebral, aby odstranilo přidružené anomálie: Arnold-Chiari, hydromyelia. Anesteziolog vyšetří pacienty, připravuje se na operaci a vyhodnocuje riziko chirurgického zákroku. Pokud je riziko chirurgického anestetika velké, připravují se metody pro předoperační léčbu pacientů. Zkoušky provádějí související odborníci, kteří určují komorbiditu a stupeň vývoje. Zároveň dochází k nápravě stávajících porušení a pacientům se dále zkoumá:

• krevní testy odhalují (nebo vylučují) viry, infekce, autoimunitní onemocnění. Určete také koagulaci a škodlivý cholesterol;
• Dopplerovská metoda se používá k odhalení porušení arteriální propustnosti, což vede k nedostatku krevního zásobení mozku.

Práce na srdci je kontrolována a krevní tlak se měří během dne.

Léčba

Podle dynamiky vývoje cyst jsou zmrzlé a progresivní. Léčba zmrzlé cysty se neprovádí, pokud nezpůsobí bolest a nevykazují další příznaky nepohodlí. V těchto případech identifikují a léčí hlavní nemoci, které stimulují rozvoj AK.

Chcete-li eliminovat zánětlivý proces, normalizovat průtok krve do mozku, opravit poškozené buňky, vypořádat se s cysty střední velikosti, by se mělo léčit například prostředkem pro:

• resorpce srážek: "Longidaz", "Karpatina";
• aktivace metabolických procesů v tkáních: Actovegin, Gliatilin;
• posílení imunity: "Viferon", "Timogen";
• zbavit se virů: "pyrogenní", "amiksinom".

Je důležité. Léčba arachnoidní cysty by měla být prováděna pouze podle pokynů lékaře. Překročení, snížení dávky léků a zrušení léčby sami nemůžete, aby nedošlo k zhoršení zánětlivého procesu a nevyvolávání růstu cyst.

Chirurgie

Absolutní indikace pro neurochirurgickou léčbu AK s alkoholem nebo hydrocefalusem zahrnují:

• hypertenzní syndrom (zvýšený nitrolební tlak);
• zvýšení neurologického deficitu.

Relativní údaje jsou:

• velká asymptomatická AK, protože narušuje přilehlé laloky mozku;
• AK LShch s progresivním růstem a způsobující porušení cirkulace alkoholu vlivem deformace jeho cest.

Je důležité. Je kontraindikován chirurgický zákrok v dekompenzovaném stavu vitálních funkcí (nestabilní hemodynamika, respirace), koma III, extrémní vyčerpání (kachexie) s aktivním zánětlivým procesem.

Při použití chirurgické léčby je eliminována kraniocerebrální nerovnováha. Pro tento účel se používají posypové, mikrochirurgické, endoskopické operace. Intraoperační ultrazvuk, neuronavigace jsou předepsány pro dosažení bezpečnosti manipulace.

K určení taktiky operace, tvaru a velikosti společného podniku, odhadované dostupné plochy, trajektorie pohybu a možných komplikací jsou vzaty v úvahu, protože během operace mohou být poškozeny neurovaskulární struktury, může dojít k hyperdradičnímu stavu, může dojít k infekci výlevu krve a mozkomíšního moku. Proveďte histologické vyšetření obsahu cysty a jeho stěn.

Při předepisování operací posunu alkoholu, například cystoperitoneálního posunu, se chirurg snaží vyprázdnit cysty v dutině mimo mozku s minimálním poškozením. Je však nutné implantovat artefaktální drenážní systém, který souvisí s nedostatkem této metody léčby. Pokud je oběh cerebrospinální tekutiny narušen, má hypo- nebo aresorptivní charakter, je kombinován nebo vyvolán obrovskými AKs. Nejdůležitějšími způsoby léčby jsou operace posunu alkoholu.

Mikrochirurgická chirurgie se používá k eliminaci AK typu 2. V takovém případě se neprovádí velká kraniotomie. Provádí se pouze na časové kostě blízko základny, tedy v oblasti váhy. Za přítomnosti konvexního místa - v jeho nejvýznamnější části. K určení oblasti kraniotomie se používá ultrazvuková navigace.

Léčba endoskopickou metodou se provádí u pacientů s příznaky AK, zejména u typů BP 2-3. Endoskopická chirurgie je možná pouze v případě, že je v klinice kompletní sada pevných endoskopů s různými úhly pohledu, světla, digitální videokamery, zavlažovací systém se solným roztokem, bi- a monopolární koagulace.

Komplikace

Po chirurgickém zákroku může vypršet láhev, která se nazývá likér. Nekróza okrajové klapky a poranění rány po operaci jsou možné, proto je předepsána revize řezu. Pokud je resorpce snížena, provádí se peritoneální posuny cysty. Rovněž upravují cysty a hydrocefalus mozku, aby zajistili příznivé výsledky léčby u pacientů, zejména u malých dětí.

Chirurgická korekce hydrocefalů se provádí před odstraněním cyst při těžkém hydrocefalicko-hypertenzním syndromu: Evans index> 0,3, periventrikulární edém optického nervu, poruchy vědomí a děti do jednoho roku.

Po operaci jsou pacienti pod lékařským dohledem. Za přítomnosti druhu AK 1 jsou děti sledovány tak, aby nedošlo k vynechání neurologických a neuro-oftalmologických příznaků. Nejméně jednou ročně, po dobu 3 let, monitorují SKT / MRI (počítačovou tomografii se spirálou a magnetickou rezonancí). Pacienti vyšetřují neurochirurgové, neuropsychologie, neurologové, pediatři, oční lékaři a neurofyziologové.

Symptomy a metody léčby arachnoidní cysty mozku

Arachnoidová cysta mozkových benigních nádorů ve formě močového měchýře, umístěná mezi membránami mozku a naplněná mozkomíšním moku. Ve většině případů je patologie asymptomatická, náhodně zjištěná během MRI. Tvorba velké velikosti však způsobí tlak na mozkovou tkáň, což povede k progresi nepříjemných příznaků. Stojí za to podrobněji zvážit, jaká je arachnoidní cysta, její příčiny, příznaky a taktika léčby.

Typy cysty mozku

Tam jsou následující typy nádorů, v závislosti na umístění:

1. Arachnoidní cysta. Vzdělání se nachází mezi membránami mozku. Častěji diagnostikována u mužských pacientů. Při absenci růstu novotvaru není léčba nutná. V dětství, může způsobit vzhled hydrocefalus, zvýšení velikosti lebky.
2. Retrocerebelární arachnoidní cyst mozku. Charakterizováno vývojem patologického vzdělávání v těle. Hlavní příčiny: mrtvice, encefalitida, poruchy oběhového systému. Retrocerebelární cysta může vést k destrukci neuronů v mozku.
3. Subarachnoidní cysta mozku. Jedná se o vrozenou patologickou formu, která je objevena náhodou. Nemoc může způsobit křeče, nestabilitu chůze, pulzaci uvnitř hlavy.
4. Arachnoidní cerebrospinální mozková cysta. Vzdělávání se vyvíjí u pacientů s aterosklerotickými a věkovými změnami.

V závislosti na příčinách vzniku patologie je:

• primární (vrozené). Vznikla během vývoje plodu nebo v důsledku udušení dítěte během porodu. Příkladem takové tvorby je Blakeova kapesní kapsa;
• sekundární. Patologická formace se vyvíjí na pozadí přenášených onemocnění nebo vlivu environmentálních faktorů.

Podle klinického obrazu choroby vyzařují:

• progresivní vzdělávání. Charakteristické zvýšení klinických příznaků, které je spojeno se zvýšením velikosti tvorby arachnoidů;
• zmrazené nádory. Mějte latentní tok, nezvyšujte hlasitost.

Určení typu mozkové cysty podle této klasifikace má pro výběr efektivní strategie léčby zásadní význam.

Příčiny arachnoidní cysty

Vrozené (cysty mozku u novorozenců) se tvoří na pozadí porušování procesů nitroděložního vývoje mozku. Provokativní faktory:

• intrauterinní infekce plodu (herpes, toxoplazmóza, cytomegalovirus, rubeola);
• intoxikace (příjem alkoholu, kouření, užívání léků s teratogenním účinkem, drogová závislost);
• expozice;
• přehřátí (časté vystavení slunci, návštěvě koupelny, sauně).

Arachnoidní cysta hlavního sinusu se může vyvinout na pozadí Marfanova syndromu (mutace pojivové tkáně), hypogeneze corpus callosum (absence septy v této struktuře).

Sekundární formace se vyvíjejí v důsledku těchto stavů:

• poranění hlavy;
• operace mozku;
• poruchy cerebrálního oběhu: mrtvice, ischemická choroba, roztroušená skleróza;
• degenerativní procesy v mozku;
• infekční nemoci (meningitida, meningoencefalitida, arachnoiditida).

Arachnoidová cysta ve časové oblasti se často rozvíjí v důsledku vývoje hematomu.

Klinické projevy

V 80% případů arachnoidní cysta mozku nevede k nepříjemným příznakům. Patologie je charakterizována přítomností nespecifických symptomů, které komplikují diagnózu. Manifestace onemocnění jsou určována lokalizací patologického útvaru, jeho velikostí.

Následující obecné příznaky mozkové cysty jsou rozlišeny:

1. Závratě. Jedná se o nejčastější příznak, který nezávisí na denní době nebo na faktorech vlivu.
2. Nevolnost a zvracení.
3. Křeče (nedobrovolná kontrakce a záškuby svalů).
4. Bolesti hlavy Charakterizováno vývojem syndromu ostrého a intenzivního bolesti.
5. Možná nedostatečná koordinace (ohromující chůze, ztráta rovnováhy).
6. Pulzaci v hlavě, pocit těžkosti nebo tlaku.
7. Halucinace
8. Zmatek vědomí.
9. Mdloby
10. Snížená zraková ostrost a sluch.
11. Necitlivost končetin nebo částí těla.
12. Zhoršení paměti
13. Tinitus.
14. Tremor rukou a hlavy.
15. Poruchy spánku
16. Zhoršení řeči.
17. Vývoj paralýzy a parezy.

S vývojem onemocnění se objevují mozkové příznaky, které jsou spojeny se sekundárním hydrocefaliem (porušení odtoku mozkomíšního moku).

U cysty čelního laloku se mohou objevit následující příznaky:

• snížení intelektuální úrovně;
• tlumočnost;
• porucha chůze;
• řeč se stává neosobním;
• rty tažené ve formě trubice.

Když arachnoidní cysta cerebellum má následující příznaky:

• svalová hypotenze;
• vestibulární poruchy;
• ohromující chůze;
• nedobrovolné pohyby očí;
• vývoj paralýzy.

Stojí za zmínku, že mozková cysta může být spíše nebezpečným novotvarem.

Arachnoidní novotvar na bázi mozku může vyvolat vývoj takových příznaků:

• porušení fungování orgánů zraku;
• strabismus;
• neschopnost pohybu očí.

Vrozené arachnoidní vzdělávání u dětí může způsobit tyto příznaky:

• pulsace fontanelu;
• tón dolních končetin;
• dezorientovaný vzhled;
• bohatá regurgitace po krmení.

Arachnoidní cysta zadní kraniální fossy vyvolává vývoj takových příznaků:

• neustálé bolesti hlavy;
• paralýza jedné poloviny těla;
• duševní poruchy;
• časté a závažné křeče.

Cysta temporálního laloku je charakterizována vývojem symptomů "čelní psychiky": pacienti nejsou kritičtí vůči vlastní pohodě, rozvíjejí se slzámy, objevují se sluchové a vizuální halucinace.

Diagnostická opatření

Při rutinním vyšetření lékařem není možné detekovat arachnoidní nádor. Symptomatologie může pouze naznačovat vývoj patologických útvarů, proto bude důvodem pro provedení hardwarového vyšetření:

1. MRI nebo CT vyšetření. Umožňuje určit přítomnost cysty, posoudit její velikost, lokalizaci.
2. Angiografie s kontrastem. Pomáhá eliminovat přítomnost maligních nádorů - rakovina může akumulovat kontrastní látky.
3. Krevní testy na infekce.
4. Stanovení cholesterolu v krevním oběhu.
5. Dopplerovský ultrazvuk, který umožňuje hodnotit průchodnost cév.
6. EKG a ultrazvukem srdce. Vývoj srdečního selhání může vyvolat zhoršení cerebrálního oběhu.

Vlastnosti léčby arachnoidní cysty

Zmrazené útvary: arachnoidní cysta levého temporálního laloku, hipokampální cysta, zadní kraniální fossa, základ mozku, cerebellum nevyžadují léčbu, nezpůsobují bolestivé pocity. Pacienti však potřebují identifikovat základní příčiny, aby zabránili vývoji nových formací.

Konzervativní léčba arachnoidní cysty hlavy je nutná pouze u pokročilých typů vzdělávání. Léky jsou předepsány pro zmírnění zánětu, pro normalizaci cerebrální cirkulace, pro opravu poškozených neuronů. Délka kurzu je stanovena individuálně. Použijte tyto léky:

• Longidaz, Karipatin pro resorpci adhezí;
• Actovegin, Gliatilin k obnovení metabolických procesů v tkáních;
• Viferon, Timogen pro normalizaci imunity;
• Pyrogenní, Amiksin - antivirotika.

Léčba tvorby arachnoidů začíná chirurgicky pouze s neúčinností konzervativních metod. Existují takové příznaky pro operaci:

• riziko prasknutí vzdělání;
• duševní porucha;
• časté křeče a záchvaty;
• zvýšený intrakraniální tlak;
• zvýšené ohnisko.

Jsou použity následující metody chirurgické léčby arachnoidních cystických forem:

1. Odvodnění Metoda aspirace jehly účinně odstraňuje tekutinu z mozkomíšního moku levého a pravého laloku.
2. Posunování Tato technika zahrnuje odvodnění vzdělávání, které zajišťuje odtok tekutiny.
3. Fenestrace. Jedná se o excizi patologické tvorby pomocí laseru.
4. Trepanace lebky. Jedná se o radikální a efektivní postup. Metoda je velmi traumatická, takže může vést k rozvoji nebezpečných následků.
5. Endoskopie. Jedná se o techniku ​​s nízkým účinkem, která umožňuje odstranění obsahu cystické dutiny přes propíchnutí.

Preventivní opatření

Prevence primárního arachnoidního vzdělávání je dodržování zdravého životního stylu ženy během těhotenství. Aby se zabránilo rozvoji sekundárních útvarů, je třeba:

• udržovat normální hladinu cholesterolu;
• sledovat hladiny krevního tlaku;
• s vývojem infekčních nebo autoimunitních onemocnění je zapotřebí včasné léčení;
• sledovat pohodu po poranění mozku.

Arachnoidová cysta je nebezpečné onemocnění, které má vážné důsledky při absenci terapie. Pokud se pacient okamžitě po určení novotvaru obrátil na lékaře, dodržuje všechna doporučení, je prognóza optimistická. V opačném případě cév mozkomíšního moku pravého temporálního laloku, arachnoidální cyst epifýzy nebo jiné části mozku nakonec způsobí nepříjemné příznaky, komplikace (křeče, epilepsii, ztrátu citlivosti) a smrt.

Arachnoidová cysta mozku

Ve většině případů se arachnoidní cysta nezobrazuje. Má malou velikost a zpravidla neroste a nebrání tomu, aby člověk žil normálním životem. Ve vzácných případech se novotvary projevují, když vyvolávají nepříjemné a nebezpečné příznaky pro člověka.

Co způsobuje cysty v hlavě

Benígní kulovitá forma - cysta v mozku - uvnitř je vyplněna mozkomíšním moku. Závažnost příznaků závisí na velikosti novotvaru, ale je zjištěna náhodným lékařským vyšetřením nebo při diagnostice jakékoliv jiné nemoci. Arachnoidní cysta mozku je většinou asymptomatická. Jasné neurologické příznaky jsou přítomny pouze ve 20% případů. Faktory ovlivňující vzhled a růst cyst:

1. jakékoli poranění mozku;
2. růst uvnitř cystické tekutiny;
3. zánětlivý proces v mozku (infekce, virus).

Druhy arachnoidní cysty

Přední odborníci v oblasti medicíny dnes určují dva typy nádorů, které se od sebe liší příčinou. První je primární, která rozvíjí dítě v děloze. Sekundární se projevuje v procesu výše uvedených patologií. Také cysta může být jednoduchá, tvořená z mozkomíšního moku a komplexní, která má ve svém složení různé typy tkání. Podle umístění nádoru v mozku se dělí na:

• levý nebo pravý časový lalok;
• parietální nebo čelní část hlavy;
• cerebellum;
• páteřní kanál;
• zadní kraniální fossa;
• páteř (perineurální);
• bederní oblasti.

To může být způsobeno zánětlivými procesy, které se vyvinuly během prenatálního období. Důvodem výskytu nádorů je někdy porodní poranění, onemocnění meningitidy u novorozenců. Četné poruchy vývoje plodu v důsledku kouření, léků, konzumace alkoholu těhotnou ženou jsou časté. Pokud primární cysta postupuje rychle, může být s vážnými příznaky odstraněna v jakémkoli věku dítěte.

Tento typ arachnoidní cysty mozku se vyvíjí po onemocnění, úrazech a chirurgických zákrocích. Výskyt může způsobit vážnou ránu do hlavy, otřes mozku po nehodě, subarachnoidální krvácení nebo mechanické poškození. Když vznikne sekundární cysta v důsledku patologie, její stěny se skládají z jizvy. Pokud se cysta v mozku dospělého vyvinula z jiného důvodu, pak její stěny obsahují tkáně arachnoidní membrány.

Co je nebezpečné retrocerebelární arachnoidní cysty

Tento typ novotvaru se nachází mezi měkkou a tvrdou skořápkou mozku. Rizikovým faktorem je, že retrocerebelární arachnoidní cysta může následně přispívat k buněčné smrti a tento stav vede k výskytu maligního nádoru. U dětí vede novotvar k syndromu vývojového zpoždění nebo hypermobility. U dospělých zvyšuje růst cysty tlak na šedou látku a mozkovou tkáň.

Hlavní příznaky a příznaky výuky

Symptomy cysta se objevují s jejím růstem. Bolest hlavy začne, tinnitus narušila citlivost pokožky. Pokud není ošetřena arachnoidní cysta mozku, může dojít k paralýze končetin, objevují se epileptické záchvaty, hluchota roste a ztráta vidění. Symptomy onemocnění jsou charakteristické pro konkrétní oblast léze.

U dospělých

Malé bubliny s tekutým obsahem v tkáních mozku nepředstavují pro člověka hrozbu a žije s nimi snadno po celý svůj život. Velký vzdělávací progresivní typ má jasné známky patologie. Toto je:

• ztráta orientace;
• pravidelná migrace;
• ztráta spánku;
• porušení svalového tonusu;
• křehkost;
• nevolnost, zvracení;
• záchvaty končetiny (nedobrovolné);
• závratě.

U dětí

Když se u novorozenců vytvoří cysta v důsledku zánětu, poškození nebo jiné patologie mozku, je to forma ramotherapy, která se objevuje kdekoli. Pokud má dítě parazity, například tasemnice, pak se může vyvinout parazitární cysta. Neoplazmy mozku jsou výsledkem přerušeného oběhu intersticiální tekutiny. Symptomy závisí na umístění a druhu cysty, ale neexistuje žádný univerzální seznam. Následující stavy mohou znamenat patologii mozku u dítěte:

• pulsující fontanel;
• letargie končetin;
• dezorientovaný vzhled;
• regurgitace po krmení.

Diagnostické metody

Optimální diagnostickou metodou patologie je MRI mozku. Pokud je cysta, konečný popis výsledků tomografie bude naznačovat: "arachnoidální změny v likvorocistóze". Místo lokalizace vzdělání odhaluje použití kontrastních látek. Hlavní vlastností novotvaru, na rozdíl od nádoru, je schopnost akumulovat kontrast. Laboratorní testy a výzkum se provádějí podle potřeby:

• krev pro cholesterol;
• k identifikaci infekcí;
• vaskulární dopplerovská sonografie;
• měření krevního tlaku (odhaluje jeho skoky).

Způsoby léčby

Metody léčby onemocnění budou záviset na výsledcích diagnózy. Pokud je arachnoidní cysta mozku malá, není pro zdraví zdraví nebezpečná. Pacient bude sledován lékařem a bude pravidelně vyšetřován. Během tohoto období je důležité odstranit příčinu patologie a minimalizovat vliv negativních faktorů. Pokud se novotvary rychle rozvíjejí, bude aplikována léčebná terapie nebo chirurgie.

Lékařská terapie

Středně velké cysty lze odstranit léky. Průběh léčby je předepisován individuálně a provádí se pod dohledem lékaře, dokud se pacientova situace nezlepší. Názvy léků, které mohou zastavit růst nádorů:

1. Řešení adhezí: Longidase, Caripatin;
2. metabolické procesy aktivující v tkáních: Actovegin, Gliatilin;
3. imunomodulátory: Viferon, Timogen;
4. Antivirotika: Pyrogenní, Amixin.

Lidové prostředky a byliny

S asymptomatickou mozkovou cystou je možné udržovat tělo s oblíbenými recepty:

1. Tinktura bylinkového hemlocku. Eliminuje bolesti hlavy. Doba trvání léčby je 79 dní. V případě potřeby je kurz opakován. Tinktu můžete připravit následujícím způsobem: 100 g semen nebo drcených stonků se nalije olivovým olejem (0,5 l). Po tři týdny musí být roztok ponechán na tmavém místě. Poté, co olej prošel několikrát gázou. Infuze se užívá 3x denně / 2 kapky.
2. Infúze z kořene kavkazského Dioscorea. Příznivě ovlivňuje práci mozku: čistí a rozšiřuje krevní cévy. Průběh příjmu je 2-3 měsíce. Kořen (200 g) je rozdrcen, nádoba je naplněna, nalije se 700 ml vodky. Na chladném místě se prostředek infunduje po dobu 5 dnů. Po vypuštění infuze se nalévají další 700 ml vodky. Po 5 dnech se obě kompozice smísí, filtrují a použijí se ve 2 lžících. třikrát denně před jídlem.
3. Elixir z kvasinek. Pomáhá redukovat zánět, normalizaci intrakraniálního tlaku. Průběh léčby trvá tři týdny. Kvasinky (1 polévková lžička) Smícháme se sušenými bylinkami (40 g) a třemi litry vařené vody. Trvejte na 2 dny a pak 4krát denně na půl šálku.

Chirurgická intervence

Pokud se mozková cysta zvýší ve velikosti, pak bude přidělena operace k jejímu odstranění. Moderní medicína zahrnuje několik typů operací:

• endoskopická metoda - nejméně traumatická, když jsou odstraněny obsahy průrazů;
• posunování v chirurgii se provádí zavedením drenážní trubice do dutiny cév (riziko infekce je vysoké);
• fenestrace se provádí excizí tvorby pomocí laseru;
• punkce, která zahrnuje odstranění kapsle pomocí hyperinfekčního nástroje (vysoká pravděpodobnost neurologických komplikací);
• kraniotomie - nejradikálnější a nejúčinnější operace v kombinaci se zvýšeným traumatem.

Prognózy a důsledky

S včasnou detekcí prognózy mozku je příznivá. Hlavní rizika spojená s tvorbou arachnoidů spočívají v stlačení mozkových center, po nichž se v těle objevují poruchy. Po odstranění cysty, řeči, sluchu nebo poškození zraku se někdy vyskytuje. V případě pozdní diagnózy je možné rupturu cysty, hydrocefalus a smrt.

Prevence

Změna velikosti arachnoidních cyst by neměla být považována za onkologickou chorobu, ale měla by být přijata preventivní opatření k udržení zdraví mozku. Mezi ně patří: dodržování fyzické aktivity, správná výživa, vzdát se špatných návyků. Lidé po 40 letech každých šest měsíců, je vhodné navštívit k vyšetření kardiologa a neurologa.