Apoplexy

Apoplexie je náhlé a rychle se rozvíjející krvácení v orgánu; častěji, apoplexie znamená krvácení v mozku se ztrátou vědomí. Apoplexie nastává buď jako výsledek pocení krve z bolestivě změněných cév, nebo jejich prasknutí (méně často). Apoplexie se může objevit u pacientů s aterosklerózou, hypertenzí. Mozková apoplexie buď vede k smrti, nebo zanechává závažné následky (paralýza, ztráta řeči, duševní poruchy atd.). Při apoplexii jiných orgánů, například u dělohy u starších žen, adrenální apoplexie, prognóza závisí na množství krvácení.

Apoplexy (řecká apoplexie, od apoplesso - zasažená rána) - rychle se rozvíjející krvácení v jakémkoli orgánu; častěji, apoplexie znamená krvácení v mozku doprovázené ztrátou vědomí. Mozková apoplexie je důsledkem vaskulárních onemocnění: ateroskleróza (viz), hypertenze (viz), arteritida (viz); to je také pozorováno při poranění mozku, nádorů mozku, poranění páteře a plodové asfyxie, malformací mozkových cév a leukémie. Je popsána tzv. Serózní apoplexie - rychle se rozvíjí edém tkání, jako je sliznice a submukóza žaludku. Patogeneze většiny apoplexií je založena na lokálních vazomotorických poruchách, doprovázených vaskulární parézou, změnách vaskulární permeability a krvácení z diapasonů. Apoplexie se může také vyskytnout v důsledku ruptury cév, zejména během aneuryzmatu (viz) nebo arózie (viz) plazmy. Prognóza záchvatu závisí na jeho umístění a objemu.

Léčba záchvatů mozku

APOPLEXIA (z řečtiny apoplesso - omráčení), mrtvice, mrtvice - rychle se rozvíjející chorobný stav způsobený krvácením do mozku nebo blokádou (trombózou) cerebrální cévy a ztrátou vědomí.

Příčinou apoplexie může být hypertenze, arterioskleróza mozku, aneuryzma mozku.

Mozkové cévy, měněné v těchto bolestivých stavech, jsou obzvláště citlivé na fyzický a duševní stres, který přispívá k apoplexii; emocionální faktory, zejména negativní, mohou také vést k rozvoji apoplexie.

V mozku (častěji v hlubinách mozkových hemisfér, méně často v mozkovém kmeni a zvláště zřídka v cerebellum) s apoplexií mohou být zjištěny různé velikosti krvácení, které zničily mozkovou tkáň.

V průběhu času se krvácení vyřeší a vytvoří se cysta nebo jizva.

Apoplexie se může objevit náhle a v prvních hodinách může vést ke smrti pacienta.

Někdy před záchvatem je závratě, závratě hlavy, bolesti hlavy, necitlivost v končetinách, řeč může být narušena a pak dochází ke ztrátě vědomí, zvracení.

Obličej se stává purpurově červeně, pulz je napjatý a zpomaluje se, dýchání je hluboké, časté, často pískání, teplota těla stoupá.

Reakce žáků na světlo zmizí; končetiny jsou nehybné, vztyčené nahoru - padají, "jako bič," pacient nereaguje na injekce.

Moče a pohyby střev jsou někdy nedobrovolně vyloučeny nebo zpožděny.

V tomto vážném stavu není vždy možné okamžitě určit stranu paralýzy.

Závažný stav může trvat 1-3 dny: vědomí se vrací, ale jsou odhaleny příznaky, které závisí na zničení určité oblasti mozku: paralýza končetin, poruchy řeči, citlivost atd. Na paralyzované straně (oproti poškození mozku); svalový tón (napětí) se zvyšuje, zřídka se snižuje, dochází ke zvětšení šlachových reflexů, postihují se obličejové a hypoglossální nervy, což se projevuje zkroucením obličeje a neschopností uchopit jazyk rovně dopředu (odchýlí se od paralyzované strany), citlivost může být snížena na kmen a končetiny.

Obnova postižených funkcí se objevuje pomalu (od jednoho do několika měsíců), v některých případech s reziduálními účinky paralýzy.

Léčba. Když apoplexní pacient potřebuje úplný odpočinek; studené na hlavě.

V bezvědomí není pacient krmen, protože nemůže spolknout.

Když je dýchání narušeno lékařským předpisem, dýchají kyslík a injekčně lobelinu.

Srdeční léky jsou uvedeny pouze při pádu srdeční aktivity.

Je nutné sledovat střeva (pro zácpu dělat malý klystýr), se zpožděním moče to sníží pomocí katetru.

Předepište léky, které snižují krevní tlak.

V budoucnosti - jódové přípravky.

Pod dozorem zdravotnického personálu se provádí fyzikální terapie pro paralyzované končetiny.

Předcházení vzniku apoplexie je systematické léčení arteriosklerózy a hypertenze, racionální organizace práce a života a odstranění nadměrných nepokojů.

Deprese hypofýzy

Deprese hypofýzy je akutní stav, který se vyskytuje v důsledku prudkého nárůstu velikosti nádoru hypofýzy kvůli jejímu prasknutí, krvácení nebo nekróze. Choroba je doprovázena závažnými bolestmi hlavy, zhoršením zraku, nevolností, zvracením. Porážka hypofýzy způsobuje hypopituitrismus. Stlačení mozkových cév vede k rozvoji místní ischémie. Diagnostika je založena na tomografii mozku, která určuje hladinu tropických hormonů. Léčba závisí na závažnosti a rozsahu patologického procesu. V případě rozsáhlých lézí se provádí hormonální terapie a chirurgie k dekompresi mozkových struktur.

Deprese hypofýzy

Deprese hypofýzy je nouzovým stavem v endokrinologii a neurologii, charakterizované krvácením do dutiny tureckého sedla a kompresí struktur paraselární oblasti. Onemocnění je vzácné, ale vždy ohrožuje život pacienta. Apoplexy se vyvíjí hlavně u pacientů s aktivně rostoucími nádory hypofýzy a novotvary velké nebo obrovské velikosti. Podle výzkumu RNHI je. prof. A.L. Polenova je frekvence výskytu tohoto patologického stavu v nádorech adenohypofýzy asi 3%. Častěji se vyskytují hemoragie v novotvaru, méně často - ischemické infarkty, nekróza.

Příčiny apoplexie hypofýzy

Akutní stav se vyskytuje u pacientů s kortikotropními a somatotropními adenomy, gliomy a metastázami v tkáni hypofýzy. Následující faktory mohou způsobit záchvaty

• Dlouhodobá antikoagulační léčba. Použití vysokých dávek léků na ztenčení krve se zvýšením krevního tlaku může způsobit krvácení z mozku.
• Nádory hypofýzy. Rychlý růst novotvarů způsobuje stlačování blízkých struktur mozku, porušení trofického stavu hypofýzy.
• Radiační terapie. Radioterapie nádorů mozku způsobuje narušení integrity a výživy vaskulární sítě až do vzniku trofických vředů a krvácení.
• Traumatické poranění mozku. Svrbení, otřesy mozku, zlomeniny kostí lebky vedou k mechanickému poškození mozkových struktur nebo nádorů.
• Výzkum hypofýzy. Invazivní metody hodnocení funkce hypofýzy mohou vést k narušení integrity nádorového tkáně a způsobit krvácení.
• Idiopatické krvácení. Existují případy spontánního záchvatu bez předchozích fyzikálních nebo chemických účinků.

Patogeneze

Patogeneze apoplexie je spojena s tvorbou a aktivním růstem nádoru hypofýzy. Tento stav je doprovázen zvýšením vaskulární sítě, zvýšenou místní mikrocirkulací. Fyzikální nebo chemická expozice nádoru způsobuje narušení integrity kapilár a proudění krve do subarachnoidního prostoru. Aktivní růst novotvaru způsobuje kompresi medulky, kraniálních nervů a cév, které krmí mozek. To vysvětluje rychlý vývoj neurologických příznaků při hypofyzární apoplexii. Komprese nervů vede k dysfunkci ostatních systémů (vizuální, respirační, kardiovaskulární). Nejčastěji dochází k poškození adenohypofýzy, neurohypofýza zůstává neporušená a funguje normálně.

Symptomy hypofýzy

Klinický obraz onemocnění závisí na velikosti novotvaru, druhu škodlivého faktoru, může se lišit od malých příznaků až po zhoršení vědomí a kóma. Asi 25% hypofyzárních apoplexií se vyskytuje bez klinických projevů. Masivní krvácení do parenchymu mozku je charakterizováno rychlým nárůstem neurologických příznaků. Existuje intenzivní bolest hlavy v čelní nebo paraorbitální zóně, nevolnost, zvracení. Pokud se neléčí, vyvine se mozkový edém, zakalení vědomí až do kómatu. S rychlým růstem nádoru a dislokací mozkových struktur se zraková ostrost snižuje na slepotu, ptózu a vady zraku. Komprese vnitřní karotidové arterie vede k výskytu ischemické mrtvice, stlačení střední mozkové arterie - k rozrušení čichových traktů, vzniku anosmie.

Porážka hypofýzy způsobuje různé endokrinní poruchy. S malým nádorem, mírným krvácením zůstává hladina tropických hormonů normální. Rozsáhlé krvácení je doprovázeno dysfunkcí přední části hypofýzy a vývojem hypopituitarismu. Tento stav způsobuje snížení sekrece adrenokortikotropních (ACTH), somatotropních (STH), hormonů stimulujících tvorbu štítné žlázy (TSH), folikuly stimulujících (FSH), luteinizujících (LH) hormonů a prolaktinu. U 5-10% pacientů s hypofyzární apoplexií se objevuje diabetes insipidus, doprovázený polyurií, polydipsií.

Komplikace

Rozsáhlá krvácení, pronikání krve do mozkomíšního moku způsobují vývoj meningeálních příznaků, poruchu motorické funkce, rozvoj stuporů, stuporů, kómatu. Při parenchymálním krvácení v mediánních strukturách mozku se vyskytují epileptické záchvaty, ztráta vědomí, paralýza. Poškození kardiovaskulárního a respiračního centra medulla oblongata způsobuje náhlou smrt. Generalizované poškození adenohypofýzy vede k deficitu všech tropických hormonů (panhypopituitarismus) a hypofunkce periferních endokrinních žláz. Existuje prudká ztráta hmotnosti, těžká asténie, příznaky hypotyreózy a hypokorticizmu, neuropsychiatrické poruchy, kožní hypofýza.

Diagnostika

Variabilita příznaků a laboratorních údajů činí diagnózu hypofyzární apoplexy obtížnou. Konzultace s endokrinologem, neurochirurgem, oftalmologem, neurológem je povinná. Pokud je podezření na záchvaty, provedou se následující vyšetření:

1. Radiologická diagnostika. Brain CT scan s kontrastem je hlavní diagnostickou metodou, která umožňuje stanovit oblasti krvácení, nekrotické tkáně a léze jakékoliv velikosti. Magnetické rezonanční zobrazování mozku nebo radiografie lebky v bočním projekci se provádí bez možnosti CT. Radiografie vám umožňuje zjistit objemové vzdělávání v hypofýze. MRI skeny pro nekrotické oblasti, malé nádory.
2. Analýza hormonálních hladin. Krev se odebírá k určení hladiny kortizolu, prolaktinu, hormonů štítné žlázy, gonadotropních a somatotropních hormonů.
3. Sledování celkového stavu těla. Vykonává se pomocí OAK, OAM, analýza louhů, biochemická analýza krve s povinným studiem hladiny močoviny, kreatininu a elektrolytů (Na, K) v dynamice.

Diferenciální diagnostika apoplexie hypofýzy je prováděna s přerušením aneuryzmatu mozku, jinými intrakraniálními neoplazmy, okluzí karotidové arterie. V tomto případě se provádí další angiografie intrakraniálních cév. V případě poruchy vědomí se onemocnění liší od ostatních akutních stavů: virové a bakteriální meningitidy, meningoencefalitidy, rozsáhlé mrtvice. Pro diagnózu se mozkomíšní moč se užívá pro stanovení bílkovin, krve, leukocytů, glukózy.

Léčba apoplexie hypofýzy

Taktika léčby závisí na závažnosti patologického procesu, klinice onemocnění. Při endokrinní nedostatečnosti se hormonální substituční léčba provádí, dokud se stav stabilizuje. S nárůstem příznaků intrakraniální hypertenze, prudkým poklesem vidění, ohrožením vývoje mozkového edému a ztrátou vědomí se provádí chirurgická dekomprese mozku.

Operace se provádí v nouzovém trans-fenoidním nebo transcraniálním přístupu. Během zásahu se materiál shromažďuje pro histologické vyšetření, sníží se tlak na životně důležité mozkové struktury, provede se úplné odstranění nádoru, nekrotické hmoty a hemoragické sraženiny. Po ukončení operace je zavedena ventrikulární drenáž, aby se zabránilo intrakraniální hypertenzi a edému mozku. V pooperačním období se obnovuje acidobazická rovnováha elektrolytů, endokrinní poruchy se korigují pomocí glukokortikoidů, thyroxinu, pohlavních hormonů. V případě potřeby pokračujte v mechanickém větrání.

Prognóza a prevence

Prognóza záchvatu závisí na typu a rozsahu poškození mozkových struktur. Při lokálním krvácení se zachováním normální funkce mozku a poskytováním nouzové specializované péče je prognóza příznivá. Ve většině případů je možné stabilizovat stav, vrátit normální hladinu hormonů, elektrolytů. Masivní krvácení, rychlý růst nádoru se stlačením mozkových struktur se vyskytuje zřídka, což vede k rychlému narušení vědomí, kómu a smrti. Prevence záchvatu hypofýzy je v dispenzárním pozorování neurologa a endokrinologa, roční výpočetní tomografie neoplasmů mozku.

Deprese hypofýzy: co to je, příčiny, příznaky a léčba

Deprese hypofýzy je chronický stav vyplývající z rychlého nárůstu velikosti nádorů žlázy způsobené krvácením, smrtí nebo prasknutím. Porážka hypofýzy je způsobena hypopituitarismem. Stlačení cév vyvolává lokální pokles přívodu krve a poškození hypotalamu (oblast v diencefalonu obsahujícím velké množství buněčných skupin).

Apoplexie hypofýzy je považována za vážný stav v moderní medicíně. Nemoc je charakterizován závažným krvácením v oblasti tureckého sedla a stlačením jeho struktury. Apoplexie je vzácné onemocnění a je ohrožujícím faktorem pro život člověka. Většina lidí s apoplexií jsou lidé, jejichž adenomy hypofýzy a další struktury jsou náchylné k rychlému růstu.

Příčiny apoplexie hypofýzy

Pokud má člověk kortikotropní a somatotropní adenomy hypofýzy, aktivně se šíří gliomy nebo maligní nádorové buňky, považuje se to za chronický stav a vyžaduje lékařskou intervenci. Příčiny nemoci jsou:

• nádory hypofýzy. Patří sem adenom hypofýzy. Kvůli příliš velkému nárůstu nádorů dochází ke stlačení struktur nejblíže k žláze, narušení troficity hypofýzy;
• studie hypofýzy. Invazivní postupy pro hodnocení funkce hypofýzy a jejího stavu jsou schopné narušit nádorové tkáně, což vede k krvácení;
• primární krvácení v hypofýze. Existují případy náhlého záchvatu bez předchozího fyzického nebo chemického účinku na tělo;
• Sheehanův syndrom - poporodní infarkt hypofýzy.

Provokativní faktory výskytu apoplexie

Kromě příčin existují jisté provokativní faktory, které vedou k výskytu záchvatu hypofýzy. Faktory zahrnují:

• dlouhodobé antikoagulační léčby. Použití příliš velkých dávek léků, které řídí krve. Při vysokém krevním tlaku může začít hemoragický proces mozkové cévy, což vede k jeho poškození až k nekróze;
• radioterapie. Účinek radioterapie na jakékoli novotvary v lidském mozku narušuje dodávku a splynutí choroidního plexu, což způsobuje trofické vředy, krvácení atd.;
• traumatické poranění mozku. Kvůli zranění mozku jsou poškozeny hematomy, zlomeniny částí obličeje a mozku, struktury a samotný nádor.

Symptomy hypofýzy

Klinický obraz onemocnění závisí zcela na objemu nádoru a faktorech poškození. Mohou se objevit jak nevýznamné známky, tak patologické poruchy vědomí, které vedou ke vzniku kómatu. Asi 26% případů záchvatu zmizí bez klinických příznaků. Rychlý nárůst neurologických příznaků přispívá k masivnímu krvácení v parenchymu mozku.

Příznaky apoplexní žlázy jsou následující:

• silná bolest hlavy v časových a čelních částech;
• nevolnost, zakalení;
• nadměrná akumulace tekutiny v mozkových buňkách, což vede k edému;
• poruchy vědomí vedoucí ke kómatu.

Pokud nádor rychle roste a je rozmístěn v mozkových strukturách, objeví se následující příznaky:

• snížená zraková ostrost. Kompletní slepota je možná;
• ptóza je porušení inervace svalu, která zvedá horní víčko;
• vady zraku.

Při stlačení vnitřní karotidové artérie dochází:

• ischemická mozková mrtvice;
• stlačení střední mozkové tepny;
• anosmia - narušení vůně.

Porážka hypofýzy může nastat při jakémkoli porušení endokrinního systému. Pokud je nádor malý a malé krvácení, pak hladina tropických hormonů je v normálním rozmezí. Silné krvácení je charakterizováno poruchou funkcí předního laloku žlázy a vývojem hypofýzy. Kvůli této podmínce se produkce hormonů snižuje:

• adrenokortikotropní (ACTH);
• folikuly stimulující (FSH);
• růstový hormon (růstový hormon);
• thyrotropní (TSH);
• luteinizační (LH);
• prolaktinu.

U 11% pacientů je pozorován diabetes insipidus, který je doprovázen polyurií (zvýšená tvorba moči) a polydipsie (syndrom nestabilní a silné žíly).

Diagnostika

Při záchvatu hypofýzy je obtížné zvolit diagnostickou metodu kvůli různým klinickým příznakům a výsledkům dalších studií. Neurochirurg, endokrinolog a neurolog se zabývají diagnostikou a léčbou. Metody pro diagnostiku mozkové příhody jsou:

• radiační diagnostiky. Počítačová tomografie s kontrastem celého mozku je považována za nejinformativnější metodu. Tato metoda umožňuje identifikovat formování různých velikostí, oblastí krvácení a mrtvých tkání. Magnetické rezonanční zobrazování (MRI) se provádí pouze tehdy, je-li nemožné provádět výpočetní tomografii. Pomocí radiografie, adenomu hypofýzy a dalších nádorů lze detekovat v částech tureckého sedla (hypofýza);
• studium hormonálních hladin. Provedeno pro stanovení hladiny hormonů endokrinní žlázy, prolaktinu, somatotropních a gonadotropních hormonů;
• pozorování obecného stavu. Vykonává se analýza mozkomíšního moku, kompletní krevní obraz a moč. Dávka krve pro biochemickou analýzu je také nutná pro studium hladiny močoviny, minerálů a kreatininu;
• diferenciální diagnostika. Nevyhnutelně se projevuje prasknutí cév, komprese karotické arterie a přítomnost jiných intrakraniálních nádorů. V takových případech je kontrastní studie intrakraniálních cév (angiografie). Pokud dojde k narušení vědomí, je onemocnění diferencováno spolu s dalšími chronickými stavy: rozsáhlá hemoragická mrtvice, akutní meningitida, dyscirkulační encefalopatie apod. Odběr vzorků se provádí za účelem detekce leukocytů, bílkovin a krve.

Léčba apoplexie hypofýzy

Způsoby léčby jsou zvoleny po prozkoumání celkového klinického obrazu onemocnění. V případě endokrinní insuficience se provádí hormonální terapie (hormonální substituční léčba), dokud se stav stabilizuje. Se zvyšujícím se tlakem v lebeční dutině se provádí prudké zhoršení zraku, riziko zduření mozku nebo ztráta vědomí, chirurgické odstranění nádoru na mozku nebo stlačování růstu, vazů atd.

Léčba léků

Některé léky jsou používány k léčbě apoplexie. Patří sem:

• glukokortikoidy (hydrokortison, triamcinolon, dexamethason, maxidex, celederm);
• přípravky na bázi železa (actiferrin, hemochelper, maltofer, ferlatum, fenyles);
• léky pohlavních hormonů (agnukaston, ginodian depot, duphaston, klimadinon, logest, mirena);
• přípravky pro korekci endokrinních poruch (multibalance amrita, inutan, biojod, insulon).

Také tyto léky jsou používány k léčbě Sheehan syndromu.

Chirurgická intervence

Operace se provádí transsphenoidními a transcraniálními metodami. Materiál se shromažďuje pro histologické vyšetření a tlak na hlavní mozkové struktury se snižuje. Pak se nádor, nekrotické hmoty a krevní sraženiny zcela odstraní. Na konci operace je zavedena ventrikulární drenáž, která zabraňuje arteriální hypertenzi, otok mozkové tkáně a krvácení v hypofýze.

Po operaci se provádí komplexní terapie k obnovení rovnováhy mezi kyselinami a elektrolyty, k léčbě poruch v endokrinním systému pomocí léčiv. Pokud existuje naléhavá potřeba umělé dýchání.

Napájení

Pacienti s hypofyzární apoplexií by měli dodržovat správnou výživu. Principy prospěšné výživy pro tuto chorobu jsou:

• potraviny musí být bohaté na bílkoviny, pomáhají zvyšovat hemoglobin. Mezi tyto produkty patří: maso, hovězí játra, celer, petržel, dýně, řepa, meruňky, rybíz, maliny, granátové jablko, jahody;
• vypít velké množství tekutin. Mohou to být čerstvé ovoce, čaj vyrobený z jahod, rybízu, šípků nebo obyčejné minerální vody;
• existuje hematogen, ale je nutné přísně dodržet míru stanovenou v pokynech;
• med a perga přispívají ke zvýšení hladiny červených krvinek a bílých krvinek. Je nutné konzumovat tyto přípravky na 1 polévkovou lžíci ráno na prázdný žaludek a vypít sklenici vody;
• sušené ovoce: rozinky, sušené meruňky, slivky;
• matice.

Lidové prostředky

Moderní medicína má negativní postoj k populárním metodám léčby hypofýzy, takže neměli byste experimentovat s vlastním zdravím. Kvůli nesprávnému přístupu k léčbě je možný vznik makro- a mikroadenomů hypofýzy, což povede k závažným komplikacím.

Prevence

Preventivní opatření proti záchvatům mozku vyžadují lékařské vyšetření. Jednou za rok je nutné provádět počítačové a magnetické rezonanční zobrazování. Neužívejte žádné léky bez lékařského předpisu. Samoléčení nestojí za to, můžete tento stav zhoršit.

Předpověď

Prognóza onemocnění je zcela závislá na typu a oblasti poškození struktur. Pokud je přítomno lokální krvácení, ale mozkové funkce jsou normální, pak tento stav dává příležitost k příznivému výsledku léčby a následné prognóze. Často je možné normalizovat stav, obnovit úroveň minerálů a hormonů. Pokud nemáte léčbu onemocnění, pak může dojít k silnému krvácení v adenomu, hypofyzární insuficienci, rychlému růstu vzdělávání, který tlačí mozkovou strukturu a zhoršené vědomí, které mohou způsobit kóma.

Deprese hypofýzy: příznaky, léčba

Infarkt hypofýzy může být skrytý.

Apoplexy naznačuje přítomnost příznaků. Klinický projev je způsoben odtokem krve nebo průnikem nekrotických hmot do subarachnoidního prostoru nebo rychlým nárůstem objemu tkání umístěných nad tureckým sedlem s kompresí určitých struktur mozku. Symptomy mohou připomínat kliniku nádorů hypofýzy.

Příčiny apoplexie u pacientů s adenomem hypofýzy

• Spontánní krvácení (bez zjevného důvodu, nejčastěji pozorované).
• Anikoagulyantnaya terapie.
• TBI.
• Radiační terapie.
• Léky (například bromokriptin nebo estrogeny).
• Provádění výzkumu hypofýzy.

Symptomy hypofýzy

• Bolesti hlavy jsou pozorovány ve 95% případů (náhlý nástup, různá intenzita).
• Zrakové postižení je pozorováno u 70% případů (obvykle bilaterální hemianopsie).
• Paresis optického nervu (40%) s vývojem diplopie; jednostranné nebo dvoustranné.
• Nevolnost / zvracení.
• Meningismus (často).
• Hemiparéza, ve vzácných případech záchvaty.
• Horečka, anosmie, kapalina z nosu, hypotalamická dysfunkce (zhoršená sympatická autoregulace a kontrola krevního tlaku, respirace a srdeční frekvence).
• Vědomí, ospalost, delirium nebo kóma.
• Symptomy nádoru přední hypofýzy.
• Akutní hypopituitarismus.
• Na základě klinických údajů může být obtížné odlišit apoplexii hypofýzy od subarachnoidálního krvácení, bakteriální meningitidy, infarktu mozkových struktur v střední linii (okluze bazilární arterie) nebo trombózy svrchního sínusu. Transitní neurologické příznaky mohou předcházet kliniku apoplexie hypofýzy.
• Klinický průběh je jiný. Bolest hlavy a menší zhoršení zraku se vyskytují pomalu a mohou se objevit během několika týdnů. Kulovitá forma záchvatu se projevuje slepotem, nestabilitou hemodynamiky, kómatu a vede k smrti. Někdy se tvoří reziduální endokrinní poruchy (panhypopituitarismus).

Laboratorní a instrumentální metody výzkumu

• Močovina a kreatinin - Může se vyskytnout hypo nebo hypernatremie.
• Endokrinologické studie - Je třeba vzít krevní vzorek pro stanovení kortizolu, hormonů štítné žlázy, prolaktinu, somatotropního hormonu, gonadotropního hormonu.
• Počítačová tomografie - Studie hypofýzy na pozadí nitrožilního kontrastu může detekovat nádor (nebo krvácení) během 24-48 hodin.
• Zobrazování magnetickou rezonancí - Může být informativní s podřadným průběhem.

Léčba apoplexie hypofýzy

Stabilizuje stav pacienta (respirační trakt, dýchání, krevní oběh).

Pokud je po podání vzorku krve podezření na hypofyzární podezření, měl by být pro studium hladin hormonů podáván hydrokortison v dávce 100 mg intravenózně.

Kontrolní ukazatele močoviny a elektrolytů, stejně jako rychlost diurézy pro včasnou detekci diabetes insipidus.

Může vyžadovat dekompresní kraniotomii (pozván na konzultaci neurochirurga). Absolutní indikace pro neurochirurgickou intervenci jsou stuporová a zraková porucha. Pacienti s uloženým vědomím a zrakem jsou obvykle dobře rehabilitováni bez operace.

Po stabilizaci vitálních funkcí těla je nutné vyhodnotit funkci hypofýzy a zahájit specifickou léčbu. Normální hodnota hormonu stimulujícího štítnou žlázu může být nedostatečně nízká hladina T4 u pacientů s hypofýzou, takový patologický euthyroidní stav je charakteristický pro mnoho vážně nemocných pacientů.

BRAIN APOPLEXIA

- tíha v hlavě, lisování, bolesti hlavy, závratě se změnou polohy a pohybem hlavy. Obličej je červený, hyperemický, nafouklý. Střevní bolesti, necitlivost končetin, jejich paréza. Nespavost.

Amonná kaustika, 6, 12 a bvr

- u pacientů s cerebrálním krvácením, pokud se objevují potíže s dýcháním (nahromadění hlenu v průduškách, křeče glottisy s udušením). Používá se ve formě inhalace.

- apatie, lhostejnost, adynamie. Prasknoucí bolesti Pulsace v hlavě, pocit těžkosti v zadní části hlavy, aspirace "pohřbít" hlavu do polštářů. Obecná bolestivost, zvýšená citlivost na dotyk. Úzkost, úzkost, strach.

- nedostatek vědomí, lhostejnost, pocit napjatosti hlavy, závrat, slabost a slabost. Horší dotyk. Vylepšená vodorovná poloha.

Arum Trifillum, 3, 6 a BVR

- bolest hlavy, pohřbívá hlavu v polštářích, tiki zanechává horní oční víčko.

Acidum hydrocyanicum, 6, 12 a bvr

- bezvědomí, delirium, obavy z jejich vynálezů, křeče, paralýza. Těžké bolesti hlavy, pocit, že je mozek ohněm, jsou žáci nehybní, někdy rozšířeni.

Baritová karbonika, 6, 12 a bvr

- ateroskleróza mozkových cév; bolest na očních dutinách, závratě, ztrátu paměti, ospalost, paralýzu a křeče, zejména dolních končetin.

Belladonna, 6, 12 a bvr

- bodnutí a řezání bolesti hlavy, pocit, že lebka je prasklá. Špatně orientované v prostředí. Závratě. Zakopne si hlavu do polštářů a hodí ji zpět. Obličej je červený, žíly očí jsou roztaženy. Zhoršení světla, hluku.

Gelzemium, 3, 6 a bvr

- apatie, dokonce i vlastní nemoci. Delírium před usnutím. Cítil obvazy kolem hlavy, těžkou hlavu. Mlhavé, těžké bolesti hlavy, pocit "modřiny" hlavy. Lepší tlak a hlavu na polštářích.

Hepar síra, 6, 12 a bvr

- touha po večerech a nocích. Bolest hlavy při otřásání hlavou. Přísady hlavy jsou citlivé a bolestivé. Závratě.

- pocit "modřiny" hlavy, závratě, hlava klesá dopředu na hrudi. Obličej je zkreslený, rty jsou namodralé. Prsty ruky se konvenčně zaťaly.

- úplná ztráta vědomí, tíha v hlavě, bolest v zadní části hlavy, závratě. Obličej je nafouklý, červený, horký. Spastické záškuby svalů na obličeji, končetinách, křečích, paralýze. Opisthotonus.

- deprese, porucha paměti, delirium. Bolesti hlavy s pocity cizího těla, které se z hltanu dostávají do mozku. Žáci se zúžili. Paralýza svalů končetin, flexi kontraktury, blokované prodloužení kloubů.

- rozmazané vědomí, touha neustále měnit pozici v posteli. Těžnost hlavy. Bolest v zadní části hlavy, čelní oblasti hlavy. Tuhost, ochrnutí končetin, ztuhlý krk. Adynamia.

Strychninum, 6, 12 a bvr

- bolesti hlavy s pocity bolesti hlavy, zvracející tinnitus. Konvulzivní trhání hlavy směrem dopředu. Akutní bolesti na krku, ztuhlý krk a zad, ztuhlost končetin, záškuby a tetanické křeče končetin s opistotonem.

Síra Jodatum, 6, 12 a BVR

- zábudlivost, podrážděnost. Bolesti hlavy, pulzující bolesti hlavy, zhoršené ohýbáním. Těžnost a trhání v rukou, tuhost kolen a kotníků.

- ztráta paměti, agitovanost, úzkost, rozruch. Pálení bolesti v hlavě, závratě se slabostí. Vzestupně, počínaje špičkami prstů, senzorickou a motorickou paralýzou končetin. Hoří nohy. Slabost a další. Ruku v ruce. Zneklidnění rukou. Může ležet jen na pravé straně. Horší dotyk, za soumraku.

- bolesti v occiputu s pocity těžkosti a pocitu tepla v mozku. Natáhne si hlavu na polštář ze strany na stranu, udeří se do polštáře. Slabost, třes a záškuby svalů končetin. Nohy jsou v nepřetržitém pohybu.

Příručka homeopatie. 1923.

Podívejte se, co "mozková apomie" v jiných slovnících:

mozková apoplexie - (apoplexia cerebri) viz Hemorrhagická mrtvice... Velký lékařský slovník

mozková mrtvice serózní - (. apoplexia cerebri seroza; syn hemoragické encefalitidě salvarsanovy) serózní malé perivaskulární edému a krvácení do skořápky a látky v mozku a míše způsobený jako komplikace při léčbě syfilis salvarsan... Velký lékařský slovník

APOPLEXIA - APOPLEXIA, apoplexie (z řečtiny Aro pleso omráčení, omráčení), ohromující (paralýza těla nebo jeho jednotlivé části), jinak apoplexní mrtvice nebo mrtvice; v běžném používání znamená toto slovo náhlou paralýzu centrální...... Velkou lékařskou encyklopedii

APOPLEXY - (Řecká apopleksie, od apoševského člověka k omráčení, ohromení). V medicíně: rána, tj. Náhlý zastavení mozkové aktivity v důsledku krvácení. Slovo cizích slov obsažených v ruském jazyce. Chudinov A.N., 1910. APOPLEKSIYA...... Slovník cizích slov ruského jazyka

Apoplexy - (Apoplexie, Řeka) paralýza, mrtvice; tento název se nazývá rychle se rozvíjející neschopnost mozku fungovat, tj. náhlý stav bezvědomí a nehybnost, bez ohledu na to, proč se to stane: od effusivity... Encyklopedie Brockhaus a Efron

APOPLEXIA - (z řeckého Apoplesso úder s úderem) zastaralý med. termín; Toto bylo jméno rychle rostoucí neschopnosti mozku vykonávat své normální funkce. V užším smyslu se A. nazývalo krvácení do mozkové tkáně, což vedlo k náhlému nebo...... Velké psychologické encyklopedii

Apoplexie - (Apoplexie, Řeka) paralýza, mrtvice (viz toto ustanovení); toto jméno je název rychle se rozvíjející neschopnosti mozku fungovat, tj. náhlý nástup bezvědomí a nehybnosti, bez ohledu na to, jaké důvody to může být...... Encyklopedický slovník F.A. Brockhaus a I.A. Efrona

BRAIN APO-PLACE - mozková příhoda nebo mozková příhoda (viz Apoplexy, Apoplexy)... Psychomotorický systém: slovník-referenční kniha

APOPLEXIA - [z řečtiny. apoplexie, apoplesso zasažené ranou] rychle se rozvíjející krvácení, ve kterém. orgán, obvykle do mozku (viz mozková apoplexie)... Psychomotorická aktivita: slovník-referenční kniha

apoplexy - APOPLEXIA a Well Spec. Onemocnění, které spočívá v krvácení do mozku nebo v zablokování mozkové cévy; spojená s náhlou ztrátou vědomí, paralýzou; Xin.: Stávka. Zánět mozku, záchvaty a paralýza dal 24 případů s 10 úmrtí,...... Vysvětlující slovník ruských podstatných jmen

Séropózní záchvaty mozku

Lékařská encyklopedie - význam slova Apoplexy z Mozg Serozna

(apoplexie cerebri serosa, syntetická encefalitida hemoragická salvarsan)
serózní edém a malé perivaskulární krvácení v membránách a látce mozku a míchy, které vznikly jako komplikace při léčbě syfilisu se salvarsanem.

Viz význam Bosh's Grey Apoplexy v jiných slovnících

Apoplexy - w. Řečtina onemocnění, ucha, komiks. Kondrashka; rozlišovat mezi nervy, hemorrhagic a pasichny; a na místě, mozku v plicích. Paralýza, nervózní rana, ale soukromější, ne všechny........
Dahl slovník

Apoplexy - (zastaralá apoplexie.), Apoplexy, pl. ne, dobře. (z řeckého apoplesso - hit) (med). Hemoragie v mozku, doprovázená paralýzou; hit
Vysvětlující slovník Ushakov

Apoplexy J. - 1. podívejte se na apoplexy.
Vysvětlující slovník Ephraim

Apoplexy a Apoplexy J. - 1. Rychle se vyvíjející krvácení v l. orgán.
Vysvětlující slovník Ephraim

Apoplexy -, APOPLEXIA, s; g. [Řečtina apoplēssō - úder s ranou]. Zvláštní Rychle se vyvíjející krvácení v a. orgán (hlavně v mozku). ◁ Apopleks, th, th. A. punč

Vysvětlující slovník Kuznetsov

Smrt mozku - v životním pojištění: ukončení životně důležité činnosti lidského těla v souladu s lékařskou zprávou, založené na skutečnosti nevratnosti poškození mozku........
Ekonomický slovník

Abstrakt mozku - (a. Cerebri) A., který je tvořen v mozkové tkáni v důsledku požití patogenů hnisavých infekcí z jiných ložisek nebo s traumatickým poraněním mozku.
Velký lékařský slovník

Brain Abscess Cardiopathic - (a. Cerebri cardiopathicus) metastatický A. g. M., ve kterém je zdrojem metastázy zánětlivě modifikovaný endokard; se vyskytuje u dětí s vrozenou srdeční vadou........
Velký lékařský slovník

Kontakt s hlavou mozku mozku - (a. Cerebri contactus) A. g. M., rozvíjení v důsledku šíření infekčních agens z blízké lokalizace purulentního zánětu (ze středního ucha, okolonosovy........
Velký lékařský slovník

Absces metastatický mozku - (a. Cerebri metastaticus) A. m, vyvíjí v důsledku hematogenní nebo lymfatické šíření patogenů hnisavé infekce ze vzdálené ohniskové hnisavých nebo septicopyemia..
Velký lékařský slovník

Hlava absenčního mozku Otogenní - (a. Cerebri otogenus) A. g. M., Vyvíjející se v důsledku šíření infekčních agens ze středního ucha při chronickém (méně akutním) purulentním otitidě.
Velký lékařský slovník

Brain absces rhinogenous - (a. Cerebri rhinogenus) A. m, vyvíjí jako výsledek infekce patogeny hnisavého zánětu nebo poranění vedlejších nosních dutin (obvykle čelní)..
Velký lékařský slovník

Brain Abscess Traumatic - (a. Cerebri traumaticus) A. g. M., Vývoj v důsledku infekce a hnisavosti mozkové tkáně poškozené traumatickým poraněním mozku.
Velký lékařský slovník

Mozkový abssek jícnu - (a. Cerebri oesophagogenus) metastatický A. g., Rozvíjející se v důsledku šíření infekčních agens z jícnu v chronické purulentní ezofagitidě; nastane........
Velký lékařský slovník

Aneuryzma arteriovenózní mozkové rasémie - (a. Cerebri arteriovenosum racemosum) arteriovenózní A. cerebrální cévy, mající uviformní strukturu.
Velký lékařský slovník

Aplasia kostní dřeně - (a. Medullae ossium) viz Panmyelophthisis.
Velký lékařský slovník

Apoplexie - (apoplexie, greek apoplexie, od apoplesso k úderu s mrtvicí) rychle se rozvíjející krvácení do jakéhokoli orgánu.
Velký lékařský slovník

Apoplexní uteroplacentální - (apoplexia uteroplacentalis, syn Kuveler uterus) rozsáhlé krvácení ve stěně dělohy s předčasným odloučením placenty; někdy v kombinaci s krvácení v širokých vazy........
Velký lékařský slovník

Brain Apoplexy - (apoplexia cerebri), viz. Hemoragická mrtvice.
Velký lékařský slovník

Cerebrální apoplexie serózní - (apoplexia cerebri serosa ;. Salvarsanovy hemoragický encefalitida syn) serózní malé perivaskulární edém a krvácení v skořepin a podstata mozku a míchy,........
Velký lékařský slovník

Finger Apoplexy - (apoplexia digitorum) viz paroxysmální ruční hematom.
Velký lékařský slovník

Apoplexní hepatální hemoragie v jaterním parenchymu, doprovázená ostrým porušením jeho funkcí.
Velký lékařský slovník

Apoplexie progresivní - (apoplexie progresiva) viz Broadbentova nemoc.
Velký lékařský slovník

Ovariální záchvaty - (apoplexie ovarií, synonyma: infarkt vaječníku, prasknutí corpus luteum, prasknutí vaječníku) krvácení do ovariálního parenchymu. v souvislosti s prasknutím folikulu během ovulace doprovázené......
Velký lékařský slovník

Arteriální Velký kruh mozku - (circulus arteriosus cerebri, PNA, JNA, circulus arteriosus, BNA, syn: arteriální polygon, kruh, Willis Willis polygonu.) Vaskulární kruh tvořený vnitřní karotidy,........
Velký lékařský slovník

Artery mozku - (A. encephali, JNA) viz seznam Anat. termíny.
Velký lékařský slovník

Stavy nohou Brain Lateral - (a. Pedunculares laterales) viz seznam anat. termíny.
Velký lékařský slovník

Artery nohou Brain Medial - (a. Pedunculares mediales) viz Seznam Anat. termíny.
Velký lékařský slovník

Artery Brain Deep - (a. Profunda cerebri) viz seznam anat. termíny.
Velký lékařský slovník

Artery středního jámy mozku - (a. Fossae cerebri mediae) viz seznam anat. termíny. 118
Velký lékařský slovník

Zobrazit článek Wikipedia pro Mozg Sulfur Apoplexy.

Apoplexie vaječníků

Ovčáková apoplexie může být jednou z příčin "akutního břicha" u gynekologických pacientů. Tento termín se týká náhlého krvácení do vaječníku, doprovázeného narušením jeho integrity a krvácení do břišní dutiny.

Etiologie a patogeneze apoplexie vaječníků

Během menstruačního cyklu se vytvářejí příznivé podmínky pro vznik apoplexy.

Faktory, které předurčují k onemocnění patří zánět pánevních orgánů, sklerotické změny v vaječníků a cévní tkáně, ovariální křečové žíly, stagnujících procesů v oblasti pánve, cvičení v polovině menstruačního cyklu.

Tradičně se nejpravděpodobnější doba výskytu apoplexie považovala za období ovulace. Nyní se věří, že ve většině případů dochází k ruptuře vaječníků v druhé fázi menstruačního cyklu, proto v moderní literatuře je tato patologie definována pojmem "prasknutí corpus luteum".

Nejběžnějším zdrojem krvácení může být corpus luteum nebo jeho cysta. Premenstruační ovariální hyperemie, významná vaskularizace křehkých tkání corpus luteum způsobuje výskyt ovariálního hematomu, při jehož prasknutí dochází k intraabdominálnímu krvácení.

Ruptura corpus luteum se může objevit jak v děloze, tak v mimomaternicovém těhotenství.

Klinika a diagnostika apoplexie vaječníků

Podle klinického vývoje jsou rozlišeny tři formy ovariální apoplexy: anemické, bolestivé a smíšené.

S anemickou formou se projevují příznaky intraabdominálního krvácení.

Ve středu menstruačního cyklu nebo v druhé polovině období, častěji po fyzické námaze, trauma, pohlavním styku a někdy bez významného důvodu, dochází k ostrým bolestům v břiše.

Bolest je lokalizována nad lůno nebo v oblasti iliakální a vyzařuje do konečníku, hýždí, vnějších pohlavních orgánů. Při významné ztrátě krve je pozorován symptom phrenicus.

Pacienti si stěžují na nevolnost, zvracení, letargii. Při celkovém vyšetření je zaznamenána bledost kůže, tachykardie a pokles krevního tlaku. Při palpacích je břicho bolestivé, zejména v dolních částech. Symptomy peritoneální dráždivosti jsou určeny.

Gynekologické vyšetření naznačuje blednutí sliznice vagíny, děloha má normální velikost, jeden z vaječníků vyšší velikosti, bolestivý. V případě významné ztráty krve dochází k zploštění vaginálního fornixu. Ve studii o anémii s krevním označením.

Obecně se klinika anemické formy apoptózy vaječníků podobá klinice mimoděložního těhotenství, která je narušena typem potratu potrubí. Ve prospěch ovariální apoplexy naznačuje nepřítomnost menstruace a příznaky těhotenství.

Při bolestivé formě apoplexie vaječníků se krvácení vyskytuje ve vaječníkové tkáni (ve folikulu nebo v corpus luteu) s malým nebo žádným krvácením do břišní dutiny.

Hlavním příznakem bolestivé formy je záchvat ostré bolesti, která je doprovázena nevolností a zvracením. Kůže obvyklé barvy pacienta, krevní tlak a puls se prakticky nemění.

Břicho je měkká, bolestivá na palpaci v dolních částech, kde jsou mírné příznaky podráždění peritoneální.

Údaje vnitřního gynekologického vyšetření jsou podobné těm v anemické podobě, s výjimkou nepřítomnosti převislé vaginální forixy. Klinická analýza krve bez významných abnormalit.

V pochybných případech propíchneme dutinu zadním provazem vagíny (při apoplexii vaječníků, bodat je krev, která neztuhne ani sérum-krve).
Smíšená forma apoplexie vaječníků je kombinací obou popsaných klinických možností.

Léčba apoplexie vaječníků

Taktika pacienta závisí na formě apoplexie a expresivity ztráty krve. V anemické formě je indikována operace.

Klínovitá resekce vaječníku se provádí v zdravé tkáni nebo šitím mezery s hemostatickým stehem ve tvaru písmene "Z". Je třeba poznamenat, že v případech prasknutí corpus luteum je resekce vaječníku nežádoucí.

Doporučuje se šití mezery, aby se zabránilo potratům v malém časovém období, ke kterému dochází v důsledku resekce.

V souvislosti se zavedením laparoskopie do gynekologické praxe je nyní možnost koagulovat část vaječníku, která krvácí a dezinfikuje břišní dutinu pomocí laparoskopu.

Konzervativní léčba je možná s bolestivou formou ovariální apoplexie bez známky intraabdominálního krvácení.

V tomto případě je pacient hospitalizován, podává se abdominální hypotermie a hemostatické léky: vikasol - 1% roztok - 1 ml 1-2krát denně, intramuskulárně; Ditsinon 2 ml (250 mg) nebo 12,5% roztok etsamilátu 2 ml dvakrát denně, intravenózně nebo m, 10% roztok chloridu vápenatého a 10 ml intravenózně.

Po odstranění příznaků prasknutí vaječníků se provádí protizánětlivá terapie. Na konci příští menstruace se doporučuje jmenovat kombinaci estrogen-gestagenní antikoncepce.

Apoplexie levého vaječníku: co to je, příznaky, nouzová péče

Apoplexie levého vaječníku (srdeční záchvat) je patologie, při které dochází k prasknutí tkání epididymů, následované krvácením, stejně jako syndrom intenzivní bolesti. Nejčastěji dochází k prasknutí pravého vaječníku, což je způsobeno jeho silným přívodem krve a ve srovnání s levým přídavkem velký průměr. Avšak dochází i k apoplexii levého vaječníku.

Příčiny patologie

Infarkt levého přídavku kvůli specifičnosti vaječníkové tkáně. Faktory, které vedou k apoplexii vaječníků, jsou rysy přívodu krve do pánevní oblasti a změny v tloušťce cév spárovaného orgánu v různých intervalech ovariálního menstruačního cyklu. Cévní stěny vaječníků se zvýšenou propustností mají tendenci prasknout v důsledku jejich plnění.

Faktory předispozující k apoplexii levého vaječníku jsou považovány za změny v epididymu způsobené:

• PCOS;
• křečové žíly spárovaného orgánu;
• potrat;
• zánětlivé onemocnění vaječníků;
• léčba léky bránící tvorbě krevních sraženin;
• mechanické poškození břicha.

Pravděpodobnost epididie na levé straně je zvýšena použitím ovulačních stimulantů, protože v tomto případě jsou někdy narušeny procesy uvolňování vajec z vaječníku a tvorba corpus luteum. Jednou z příčin patologie se považují poruchy fungování neuroendokrinních mechanismů, při nichž dochází ke změně kvalitativních vlastností cév ovariální tkáně.

Riziko roztržení náplasti na levé straně se zvyšuje s nárůstem intraabdominálního tlaku, takže byste se měli vyvarovat neomezeného sportu a nadměrně intenzivního sexu.

Je možné rozvinout patologii v jakémkoli období cyklu, ale obvykle se objeví levý ovariální infarkt během ovulace nebo v den před dalším krvácením, tj.

v době, kdy se množství gonadotropních hormonů v krvi stane maximálním.

Známky prasknutí levého vaječníku

Mezi první příznaky patologie patří krvácení a bolest, která se nachází v segmentu spodního břicha. Bolesti migrují do oblasti pupečníku nebo oblasti konečníku, dolní části zad, mají pravidelnou nebo periodickou povahu, jsou křeče nebo bodnutí. Oni narušují ženu od 30 minut až několik hodin, a často pokračuje po celý den.

V důsledku krvácení klesá krevní tlak pacienta, její puls se zrychluje a oslabuje, kůže se stává bledou, v těle je slabost a závratě. Kromě toho jsou pozorovány zimnice a zvracení, suché sliznice ústní dutiny, časté nutkání vyprázdnit střeva a močový měchýř. Často se vyskytuje krvácení z vagíny.

Závažnost patologie se může lišit. V případě podezřelých příznaků a prudkého zhoršení zdravotního stavu je nutné jít do nemocnice nebo zavolat sanitku co nejdříve, neboť v opačném případě může výtok z výbuchu vyvolat vznik komplikací, které jsou nebezpečné pro život a zdraví dívky.

Diagnóza patologie

Pacient, který má levostrannou apoplexii vaječníků, je zpravidla hospitalizován do nemocnice s projevy "akutního břicha", kde vyšetřuje chirurg, urolog a onkolog.

Za účelem správné diagnostiky patologie se provádí změna indexu hemoglobinu v krvi, punkce zadního vaginálního foriska, ultrazvuk, laparoskopie.

Pro vyloučení mimomaternicového těhotenství je určena hladina hCG.

Při palpacích je jasná bolest z levé přílohy, břišní distenze, peritoneální příznaky. Objevují se ženské stížnosti na intenzivní bolesti břicha ve druhé nebo střední části cyklu. Klinická studie krve odráží významný pokles hladiny hemoglobinu, což je nárůst počtu leukocytů.

Během punkce pacient trvá krví nebo krvavá krvavá tekutina. Na monitoru se při ultrazvukovém vyšetření objeví v břiše volná tekutina, projevy krvácení z levého vaječníku. Diagnostická laparoskopie se provádí k eliminaci krvácení a spolehlivě určuje typ patologie.

Levá srdeční přídatná terapie

Konzervativní taktiky se používají při mírné apoplexii, pokud nejsou žádné projevy vnitřního krvácení.

Současně se pacient doporučuje aplikovat na žaludek, přilnout k odpočinku, používat svíčky s belladonou, léky, které zmírňují spazmus, vitamíny, stejně jako léky, které zastavují krvácení.

Po dokončení akutní periody se obvykle provádí fyzioterapeutická léčba. Pokud se objeví známky zhoršení krvácení, provede se okamžitě chirurgický zákrok.

Chirurgický zákrok se nejčastěji provádí laparoskopií, ale někdy se provádí celiakální část. Tyto manipulace nejsou aplikovány v případě extrémního stupně hemorrhagického šoku.

Úkolem chirurga je zachovat co nejvíce tkání levé přílohy.

Může být léčena žena, která má výpotek vaječníků: koagulaci poškozených oblastí, resekci pálených orgánů, uzavření jejich prasknutí, adnexethoetomii nebo ooporektomii.

Po chirurgickém zákroku se provádí výplach břicha a eliminaci krvácení. Tím se snižuje riziko adhezí.

V pooperačním období se doporučuje přijmout opatření k udržení hormonální rovnováhy, obnovení reprodukčního zdraví a prevenci srážek.

K tomu dochází při výběru orální antikoncepce, při přechodu fyzioterapie atd.

Prognóza pro levé ovariální záchvaty

V případě významné ztráty krve se často pozoruje hemoragický šok. Pokud dojde k předčasnému doručení lékařské péče, mohou se objevit komplikace ohrožující život.

Konzervativní terapie v téměř 86% případů vede ke vzniku adhezí v pánevní oblasti a u 43% pacientů se stává provokátorem neplodnosti. Navíc každá druhá žena má opakovaný infarkt ovaria.

Co je záchvat levého nebo pravého vaječníku? Jedná se o patologii, která představuje nebezpečí pro život a zdraví ženy, nicméně, s řádnou a rychlou lékařskou péčí, má příznivou prognózu. Těhotenství pacienta, který měl srdeční infarkt příbuzenského zákroku, by měl být pod zvláštním dohledem gynekologa.

Naléhavá péče a prevence patologie

Nouzová péče o apoplexii vaječníků na levé straně spočívá v aplikování nachlazení na břišní oblast a zavolání sanitky. Pacient musí být v horizontální poloze, dokud lékaři nepřijdou.

Levý vaječník u žen je zásobován krví renální tepnou. Na rozdíl od pravého spárovaného orgánu není často vystaven prasknutí. Nicméně, aby se snížilo riziko vzniku patologie, je nutné vyloučit všechny provokující faktory.

Preventivní opatření by měla být zaměřena na úspěšnou léčbu zánětlivých, infekčních a hormonálních gynekologických onemocnění. Je důležité pravidelně absolvovat preventivní vyšetření u gynekologa a sledovat stav jejich zdraví.