• Diagnostika
  • Encefalitida
  • Hematom
  • Migréna
  • Prevence
  • Zdvih
  • Diagnostika
  • Encefalitida
  • Hematom
  • Migréna
  • Prevence
  • Zdvih
  • Diagnostika
  • Encefalitida
  • Hematom
  • Migréna
  • Prevence
  • Zdvih
  • Hlavní
  • Diagnostika

Retinální angiopatie - typy, příčiny, symptomy, metody diagnostiky a léčby

  • Diagnostika

Když dojde k angiopatii, tón cév je destabilizován, což způsobuje poruchu nervové regulace. Ve světle se zhoršil přítok (odtok) krve. Angiopatie retinálních cév je známá patologickými změnami, které jsou pokračováním mnoha nemocí. Není nezávislým onemocněním, ale signalizuje další patologické procesy postihující krevní cévy. Poškození kapilár, krevních cév oka způsobených hlavně křečemi, parezí cév. Lékaři věnují tuto poruchu vážnou pozornost, protože v zanedbaném stavu je angiopatie ohrožena ztrátou zraku.

Dospělí a děti jsou postiženy poškozením oční tkáně, ale častěji se vyskytují po 30 letech. U dítěte je retinální angiopatie charakterizována spíše objektivním příznakem. Změna se mění v pozici dítěte (sedavé nebo stojící) během fyzické námahy. U dospělých, přirozeně, na pozadí trvalého zvyšování tlaku také ateroskleróza často projevuje mikroangiopatii mozku. Nečinnost povede k patologickým, možná nezvratným procesům.

Komplikace onemocnění jsou vyjádřeny v atrofii optického nervu; zúžení zrakových polí, ztráta zraku (částečná, úplná). Existuje klasifikace onemocnění, které způsobily retinální angiopatii. Podle toho identifikoval několik druhů onemocnění.

Typy oční angiopatie

Hlavní typy angiopatie sítnice jsou následující:

  1. Mladiství
  2. Hypertenzní.
  3. Traumatické.
  4. Hypotonic.
  5. Diabetické.

Illness disease - problém mladých mužů

První typ je považován za nejnepříznivější. Také se nazývá Ilza nemoc. Etiologie juvenilní angiopatie není jasná. Je charakterizován zánětem retinálních cév, obvykle žilní. Pozorované krvácení v sítnici, v sklivce. Také uvnitř je tvořena pojivová tkáň. Někdy existují komplikace, jako je oddělení sítnice, glaukom, katarakta.

Hypertenzní angiopatie: prudce zúžené arterioly druhého řádu.

Hypertonický typ

Hypertenzní angiopatie - důsledek arteriální hypertenze. V podložce se objeví nerovnoměrné zúžení tepen. Přítomnost hypertenze téměř vždy vede k narušení struktury sítnice. To je poznamenáno rozvětvovacími žilkami a jejich expanzí. V oční kouli jsou bodavé krvácení. Může dojít k rozmazání oční bulvy. V pokročilých případech je možná kompletní výměna tkáně sítnice. Když je eliminována hypertenze, fundus se zlepší. Hypertenzní onemocnění se vyskytuje také u těhotných žen. Začíná to zpravidla po šestém měsíci vývoje plodu.

Angiopatie jako důsledek poranění

Traumatická dochází angiopatie je známo, v důsledku stlačení hrudníku, v míšní lézí (krční páteř), zvýšeného intrakraniálního tlaku, poranění mozku. Výskyt zatímco atrofie zrakového nervu je plná zhoršení zraku. Včasná léčba varovat odchlípení sítnice, glaukom.

Hypotonický pohled

Hypotonická angiopatie se obvykle projevuje, když se sníží cévní tonus (malý). Přetečení krevních cév začíná a může také dojít k poklesu průtoku krve. Výsledkem bude trombóza. Tento typ angiopatie je charakterizován palpací pulsací, dilatací tepen, rozvětvením.

Mikro a makro poruchy u diabetes

Diabetická angiopatie je velmi častá. Jeho vzhled je spojen s faktem pozdního léčení diabetu. Kromě toho byly zaznamenány dva typy: mikroangiopatie a makroangiopatie. Prvním typem je porážka kapilár, když se jejich stěny ztenčí. Kvůli tomu dochází k vniknutí krve do okolní tkáně - dochází k krvácení. Krevní oběh je také narušen. Porážkou velkých nádob je makroangiopatie. Pokud není diabetes léčen a je zaznamenána vysoká krevní hladina, může dojít ke vzniku diabetické mikroangiopatie. Tuk se hromadí zevnitř cévní stěny, což vede ke konsolidaci. Dalším příznakem je zablokování krevních cév, což způsobuje hypoxii sítnicových tkání. Porušení tohoto typu způsobuje ischemickou chorobu. Rovněž jsou postižena periferní plavidla.

Přečtěte si více o diabetickém typu v odkazu.

Příčiny angiopatie. Symptomy

Důvody vzniku tohoto onemocnění jsou podle lékařů následujícími faktory:

  • Porucha nervové regulace je samozřejmě zodpovědná za vaskulární tón;
  • Zranění mozku, páteře (a to cervikální obratle);
  • Zvýšený intrakraniální tlak;
  • Škodlivé pracovní podmínky;
  • Zranění zraku;
  • Kouření;
  • Cervikální osteochondróza;
  • Vlastnosti struktury cév (vrozené);
  • Různé krevní choroby;
  • Pokročilý věk;
  • Hypertenze;
  • Systémová vaskulitida (forma vasopatie);
  • Intoxikace těla;
  • Presbyopie oka.

Příčiny juvenilní angiopatie vyžadují další výzkum. Jedná se o vzácnou formu této nemoci. Hlavní příčinou poškození cév je nepochybně nazývána pokročilá forma diabetu, která způsobuje narušení hemostázy. Ale někdy je taková odchylka, bohužel, pozorována u novorozenců, i když nemá výše uvedené nemoci. Angiopatie sítnice se nachází v mateřské nemocnici. Ale vzrušení z toho je předčasné. Nemoc může být důsledkem těžkého porodu. Nejčastěji neexistuje žádná hrozba pro vizi novorozence. Po nějaké době tato patologie projde sama.

Symptom Gvista, ve kterém jsou na oční kouli žluté skvrny - známka hypertonického poškození oka.

Symptomy angiopatie se projevují následovně:

  1. Vize se zhoršuje (obraz je zakalený);
  2. "Blesk" v očích.
  3. Pohled zcela ztracen;
  4. Krvácení z nosu;
  5. Bolesti nohou;
  6. Existuje progresivní krátkozrakost;
  7. Manifestace retinální dystrofie;
  8. Krev v moči;
  9. Objeví se gastrointestinální krvácení.

Na okulí žluté skvrny, vaskulární větvení, křehké malé cévy, bodové krvácení jsou jasně viditelné. Pacient často s hypotonickou angiopatií cítí pulzaci v podložce.

Diagnóza Léčba předpisem

Pro správnou a účinnou léčbu retinální angiopatie je velmi důležitá profesionální diagnóza. Nemoc je přirozeně diagnostikován pouze oftalmologem. K objasnění diagnózy budou vyžadovány speciální studie, například ultrazvukové vyšetření cév, které poskytují informace o rychlosti krevního oběhu. Díky dopplerovskému (duplexnímu) skenování specialista vidí stav stěn cév.

Rentgenové vyšetření je také účinné. Postup zavádí paprskovitou látku pro stanovení vaskulární permeability. Někdy lze použít magnetické rezonanční zobrazování. Pomáhá vizuálně zkoumat stav měkkých tkání.

Po zjištění angiopatie lékař předepisuje účinná léčiva pro zlepšení krevního oběhu: pentylin, vazonit, arbiflek, solkoseril, trental. Je pravda, že během těhotenství je angiopatie nežádoucí k léčení. Chemické účinky na plod by měly být zcela vyloučeny, aby se udrželo zdraví. Proto lékaři opatrně nepředepisují léky, zejména pro zlepšení krevního oběhu. Jsou vybrány šetřící fyzioterapeutické metody.

Pro léčbu diabetické angiopatie se k předepsaným lékům vyžaduje zvláštní výživa. Z denní stravy je nutno vyloučit potraviny se sacharidy. Lékaři doporučují také lehké cvičení, které nepomůže, což přispěje k potřebné konzumaci cukru svaly, zlepšení stavu a normálnímu fungování kardiovaskulárního systému. Chcete-li

Pokud je zvýšená křehkost cév, doporučuje se přiřadit kalcium dobesilát. Díky přípravku se zlepšuje mikrocirkulace v krvi, viskozita krve se zmenšuje do potřebného rozsahu, vaskulární permeabilita je docela normalizována.

Při léčbě angiopatie v obou očích lze předpokládat použití fyzioterapeutických metod. Různé postupy (například ozáření laserem, magnetoterapie, akupunktura) zlepšují celkový stav.

Při hypertenzní angiopatii je účinná léčba zaměřená na normalizaci tlaku, významné snížení hladin cholesterolu. Přiřaďte příslušnou stravu. Oftalmolog obvykle předepisuje oční kapky, vitamíny (Anthocyan Forte, Lutein). Při zanedbané angiopatii je hemodialýza. Postup pomáhá očistit krev.

Retinální angiopatie - co to je, příčiny, příznaky, léčba


Dnes se budeme zabývat běžným příznakem - retinální angiopatie, která se často objevuje v lékařské praxi, analyzovat to, co to znamená pro lidské zdraví, jaké příznaky a symptomy mohou naznačovat problém, hovoříme na alter-zdrav.ru o příčinách, typu a stupních, diagnostice a léčbě tohoto problému. oční patologie.

Retinální angiopatie - co to je, co to znamená, foto

Angiopatie sítnice je patologie, která se vyskytuje jako důsledek jiných onemocnění odlišné povahy a projevuje se jako funkční změna v cévách, což vede k významnému poškození zraku nebo slepotě, pokud není léčeno.

Tato patologie nemůže vzniknout sama o sobě, proto ve vědeckých lékařských kruzích to není nazýváno nemoc, ale symptom.

Mechanismem působení onemocnění je postupné ztenčení stěn cév, které pronikají do dna oka. Po čase postižená tkáň pokrývá nekrózu. Výživa tkání očních membrán se zhoršuje a dochází k hladovění kyslíkem.

Mrtvé buňky nebo oddělená oblast sítnice nemohou být vráceny do původního zdravého stavu. Ale při správné léčbě a prevenci je možné proces zastavit a zabránit jeho šíření. Při vyšetření oční lékař zjistí, že nádoby jsou zúžené nebo rozšířené, zvlněné nebo zabalené v smyčkách. Závisí to na příčině angiopatie oka.

Příčiny angiopatie retinálních cév

Moderní rytmus života neustále vede k rozvoji různých onemocnění kardiovaskulárního systému. Většinou jsou předchůdci angiopatie z plamenů.

  1. Přítomnost nebo tendence k trombóze.
  2. Nízký nebo vysoký krevní tlak nebo nitrolební tlak.
  3. Vaskulitida (zánět cév).
  4. Diabetes.
  5. Zakřivení držení těla.
  6. Vysoký obsah cholesterolu vedoucí k zablokování aterosklerotických plátů vaskulárního lumenu.
  7. Dědičná onemocnění srdce nebo cév.
  8. Přírodní změny pozorované u starších nebo mladých lidí. U těchto pacientů dochází k angiopatii v důsledku přeskupení hormonálního pozadí a změn ve všech tělesných systémech.
  9. Zranění zraku, zranění hlavy nebo náhlý silný stres na hrudníku.
  10. Obezita.
  11. Gestační období
  12. Cervikální osteochondróza.

Předisponující faktory

Kromě příčin různých úrazů a onemocnění existuje řada faktorů, které zvyšují pravděpodobnost vzniku patologie.

Patří mezi ně práce v nebezpečných povoláních, záření, silné znečištění životního prostředí, pravidelné nadměrné namáhání orgánů zraku, dlouhodobé užívání určitých léků, které mají toxický účinek na krevní cévy a kouření.

Tato kategorie obyvatelstva by měla pravidelně podstupovat preventivní vyšetření oftalmologem, aby zjistila angiopatii v počáteční fázi.

V závislosti na stavu způsobujícího angiopatii existuje sedm hlavních typů patologie.

  1. Hypertenzní angiopatie je pozorována u pacientů trpících vysokým krevním tlakem. Často vzniká onemocnění, když není léčena hypertenze. Během vyšetření lékaře vidí zřetelné zúžení a žilní dilatace. Pokud jsou pod vlivem hypertenzních krizí nádoby rozbité, pak už mluvíme o hypertenzní retinopatii.
  2. Hypotonické, resp. Pod chronickým sníženým tlakem. Krevní cévy se střetávají. Existuje pulzace žíly, závratě, závislost blahobytu na počasí.
  3. Diabetická retinopatie je typická u lidí s diagnózou diabetes mellitus. Změny v cévách se objevují v důsledku jejich "otravy" metabolity přebytečné glukózy. Tento druh zahrnuje dva poddruhy - mikroangiopatické (poškození kapilár) a makroangiopatické (velké nádoby). Diabetici mají 20krát větší šanci na slepotu než ti, kteří tuto endokrinní patologii nemají.
  4. Traumatický typ patologie je důsledkem různých úrazů.
  5. Novorozenecká angiopatie (onemocnění ILZA) je zjištěna před věkem 30 let a vyskytuje se v důsledku infekcí v minulosti. Například toxoplazmóza, tuberkulóza, revmatismus a další. Přispět k rozvoji angiopatie u dětí a dospívajících zranění očí, zakřivení míchy, stávající onemocnění ledvin, diabetes a hypertenze.
  6. U předčasně narozených dětí. Možné poškození obou očí. Patologie je způsobena traumatem při porodu nebo nežádoucími faktory v prenatálním období.
  7. Angiopatie u těhotných žen během těhotenství. V prvním trimestru je onemocnění extrémně vzácné. Příčinou je často hypertenze, preeklampsie, exacerbace chronických onemocnění nebo získání nových. Pokud se symptom projeví v lehké formě, nevyžaduje terapii a po úspěšném podání se během 2-3 měsíců předá sám. Pokud se angiopatie rychle rozvíjí, doporučuje se dokonce ukončit těhotenství ze zdravotních důvodů; v pozdějších obdobích je pro bezpečnou extrakci plodu a zachování matčiny vidění označena císařský řez.

Symptomy angiopatie

Retinální angiopatie se hledá hlavně v pozdních stadiích. Vzhledem k tomu, že na počátku onemocnění člověk vůbec necítí projevy choroby vůbec, nebo je vypíše jako banální únavu po pracovním dni.

  1. Silné nebo slabé časté bolesti hlavy.
  2. Bolest očí.
  3. Nepohodlí v očních bulvách, pocit tlaku na ně, řezání, mravenčení, pulzování.
  4. Zhoršení zraku, které se projevuje oslabením bočního vidění, rozostřením, ztrátou jednotlivých zón, objekty umístěnými v daleké vzdálenosti se stávají obtížně viditelnými.
  5. Vzhled jasných nebo bílých bodů, kruhů, záblesků a mouch.
  6. Krvácení z nosu.
  7. Senzace rozšiřování oka.
  8. Někteří pacienti mají hematurie a citlivost v dolních končetinách.

Klinické projevy jsou pozorovány jak pravidelně, tak pravidelně. Závisí to na stupni zanedbání choroby a individuálních charakteristik.

Stupeň vývoje symptomů

Ve vývojové fázi je patologie způsobená hypertenzí rozdělena. Není-li externí vyšetření stupně oka možné určit. To může udělat pouze optometrist při zkoumání fundus.

  1. Krevní cévy získávají křehkost a výrazné rozdíly od sebe - některé se zužují, zatímco jiné se rozšiřují. Průměr krevní cévy po celé délce se mění.
  2. Podložní oko vybledne a porážka plavidel postupuje, jejich zkřivení se výrazně zvětšuje.
  3. Průměr se zužuje tolik, že se podobá měděnému drátu. Vznikají krevní sraženiny a krvácení.
  4. Nejzávažnější stav angiopatie. Na hlavě viditelné bílé skvrny. Optický nerv je opuštěný, sítnice je pokryta okem krvácení.

Diagnostika angiopatie, kód ICD 10

Chcete-li provést tuto diagnózu, potřebujete:

  • Sbírání historie.
  • Vizuální a instrumentální vyšetření fundusu oculistou pod mikroskopem. Předkapávací kapky pro odolné rozšíření ikony.
  • Ultrazvukové vyšetření v kombinaci Dopplerovského nebo duplexního vaskulárního vyšetření, měření rychlosti průtoku krve.
  • Rentgenovým paprskem za použití kontrastního činidla pro detekci vaskulární permeability.
  • MRI

Kód ICD 10 pro retinální angiopatii je H35.

Pro větší úspěšnost léčby je nutné identifikovat hlavní příčinu popsaného symptomu a zároveň tuto nemoc léčit.

Léčba angiopatie sítnice u dospělých a dětí

Léčba angiopatie zahrnuje individuální přístup ke každému pacientovi. Terapie je předepsána s ohledem na osobní charakteristiky a je zpočátku zaměřena na odstranění faktorů, které způsobily tuto komplikaci. Proto se o léčbu pacienta podílí nejen oční lékař, ale i další nezbytní specialisté.

Lékařská terapie

  1. Zvyšuje průtok krve, zvyšuje mikrocirkulaci, posiluje membrány cév a snižuje jejich propustnost. Actovegin, Kavinton, Parmidin, Vazonit, Pentoksifilin, Piracetam, Arbifleks, Calcium-Dobesylate.
  2. Komplexy vitamínů s vysokým obsahem B, E, P, C.
  3. Léky, které snižují riziko trombózy. Lospirin, dipyridamol, ticlopidin, kyselina acetylsalicylová.
  4. Léky ve formě očních kapek, předepsané pro doplnění vitaminů nebo pro zlepšení krevního oběhu a posílení krevních cév. Taufon, Anthocyan forte, Emoksipin.
  5. Povinná léčba zranění, zvýšení nebo snížení tlaku, osteochondróza, diabetes, normalizace hmotnosti a další počáteční příčiny.
  6. Průběh léčby se provádí standardně nejméně několikrát za rok, ale podle jednotlivých indikací je možná častější léčba.
  7. Fyzioterapie
  8. Akupunktura
  9. Laser
  10. Magnetolechenie.

Léčba angiopatických lidových léků

Netradiční terapie, tradiční medicína je velmi aktivní v léčbě angiopatie, a proto je široce používána. Léčivé byliny se používají ve formě infuze a odvarů. Ale před použitím konkrétního léku se doporučuje poradit se svým lékařem, aby nedošlo k jeho poškození.

Bylinné čajové infuze se používají:

Chrpa
Pták Highlander.
Birch pupeny.
Kopr semena a kmín.
Nesmrtelnost
Valerij.
Melissa.
Přeslička
Heřmánek.
Hloh
Yarrow
Rybíz.
Rowan.
Hypericum

Je také velmi důležitý u diabetes, hypertenze - nejčastější příčiny oční choroby, diety s poklesem sacharidů, kontrola hladiny cukru v krvi, nadváha.

Léčba retinální angiopatie pomocí laseru

Použití laseru je poměrně časté při léčbě očních onemocnění. Laserová koagulace zahrnuje dva typy - panretinal a focal.

  1. Panretinal znamená kreslení na sítnici (s výjimkou žluté oblasti) zvláštních bodů ve výši až dva tisíce. Díky tomu se sítnice stává méně nárokem na kyslík a nádoby poškozené touto chorobou nevedou k jejímu oddělení. Současně se zvyšuje přívod kyslíku do žluté skvrny a zlepšuje se zrakové vidění pacienta.
  2. Ohnisková vzdálenost se používá k vážnějšímu poškození orgánů zraku, když dochází k opuchu žluté skvrny. Podstata metody spočívá v utěsnění poškozených nádob.

Jak léčit retinální angiopatii injekcí

Injekce léčiv do oční oblasti je výhodným způsobem, kterým je angiopatie v některých formách léčitelná. Díky moderním technikám je tento postup charakterizován minimálním traumatem a bezbolestností.

Dexamethason, Ranibizumab je injektován do sklivce. Odstraňují otok a vytvářejí příznivé podmínky pro tvorbu nových cév.

Angiopatie oční sítnice může trvale opustit osobu, aniž by byla schopna vidět, pokud je léčena, vedoucí k rozvoji katarakty, glaukomu, ale pokud hledáte lékařskou pomoc včas, mohou lékaři odstranit všechny nepříjemné příznaky a zcela obnovit vidění.

Léčba angiopatie z retinálních cév

Pokud jste náhle začali vnímat blikající před očima, vzhled tmavých skvrn, pak nejsou vyloučeny změny v sítnicích. Pokud se začnou zažívat pulsace, bolesti a bolesti v očích, pak jsou tyto poruchy patologické. Podívejme se, co je angiopatie sítnice, známky které jsou uvedeny v paměti. Zjistíme, jaká je zvláštnost této patologie cév, proč vzniká, jak se s ní léčí.

Co je angiopatie retinálních cév

Toto není nezávislé onemocnění, ale pouze forma projevů vaskulárních patologií. Při angiopatii sítnice se objevují poruchy lumen cév, jejich expanze, zúžení, nedostatečné rozvinutí (u novorozenců) atd. V důsledku toho se objevují abnormální formace pojivové tkáně, začíná odloučení, zánět sítnice, opacita čočky, zrak se snižuje. Stavové údaje jsou diagnostikovány pouze speciálním zařízením při zkoumání fundusu.

Angiopatie se často vyvíjí u lidí starších 30 let, novorozenců, méně často u dětí přechodného věku. V medicíně se používá analogie této patologie - retinopatie nebo angioretinopatie. Juvenilní angiopatie (změny v cévách teenagerů) se nazývá Ilza nemoc. V počátečních stádiích jsou takové vaskulární patologie zcela reverzibilní a pokud jsou odstraněny příčiny, procházejí samy. Není-li onemocnění diagnostikováno v počátečním stadiu, progresivní onemocnění vede ke ztrátě zraku a dokonce ik slepotě.

V závislosti na příčině vaskulární poruchy sítnice je angiopatie rozdělena takto:

  1. Diabetické. Vyvíjí se v důsledku cukrovky. Stav je charakterizován poškozením malých a velkých cév, zjištěných v počátečních stádiích onemocnění, vede ke snížení zrakové ostrosti. Objevuje se u 90% pacientů s diabetem.
  2. Hypertenzní. Vyvíjí se kvůli vysokému krevnímu tlaku, který ničí vnitřní vrstvu cévní stěny. Vibrují, stlačují žíly, narušují krevní oběh. Při vyšetření pozorovaného efektu nakloněného fundusu, charakteristického pro pacienty s hypertenzí.
  3. Hypotonic. Vyvíjí se kvůli poklesu vaskulárního tónu, rychlosti krevního toku, v důsledku čehož se tvoří krevní sraženiny. Je charakterizován větvením, výrazným dilatací tepen.
  4. Traumatické. Vyvíjí se zraněními krku, kompresí lebky, hrudní kosti, dutiny břicha v důsledku náhlého zvýšení krevního tlaku nebo intrakraniálního tlaku. Když traumatická forma onemocnění zúžila bazální cévy, dochází k retinálním krvácení, výraznému poklesu vidění.
  5. Mladistvý, nebezpečný charakter, jehož výskyt není zcela pochopen. Vyskytuje se (vzácně) u dospívajících ve formě vaskulárního zánětu sítnice, charakterizovaného krvácením, proliferací pojivové tkáně, rozvojem katarakty a glaukomu. Je považován za nejnepříznivější typ angiopatie.

Angiopatie sítnice: proč je taková diagnóza provedena? Nejúčinnější léčba klesá

Angiopatie je onemocnění cévního systému oka a takové onemocnění není považováno za nezávislé onemocnění, ale naznačuje přítomnost dalších oční patologií.

Nejčastěji v angiopatii je ovlivněn celý vaskulární systém oka a někdy se mohou objevit další účinky angiopatie ve formě cévních řezů a křečí.

Angiopatie sítnice a její příznaky

Oční buldo proniká cévami, jejichž patologické změny se nazývají angiopatie. Výsledkem tohoto procesu je tón vaskulární regulace narušen a dochází k jeho fyziologickým (organickým) změnám.

Navíc samotné primární onemocnění je stále nemožné diagnostikovat a reakce cév již probíhá.

Mezi hlavní příznaky onemocnění patří:

  • bliká a náhlý záblesk před vašima očima;
  • pokles zrakové ostrosti (někdy až do úplné ztráty);
  • rozmazané vidění;
  • rychlý vývoj krátkozrakosti.

Jedná se o reverzibilní onemocnění, ale pouze v počátečních fázích a v případech, kdy je možné přesně stanovit příčinu.

Angiopatie sítnice: léčba

Obvykle angiopatie sítnice nebo obou očí vyžaduje integrovaný přístup k léčbě: doporučení jednoho oftalmolu nejsou vždy důležitá, ale mohou být požadovány rady od kardiologa a neuropatologa.

Které kapky se používají?

Obvykle jsou předepsány tři hlavní léky: taufron, emoxipin a aizotin.

Tauffron

Tauffron působí prostřednictvím účinné látky taurin, který přispívá ke stabilizaci buněčných membrán, stimuluje metabolické a energetické procesy v očích a také pomáhá léčit existující rány a rány rychleji.

Při použití tohoto nástroje se oční tlak normalizuje a obecně je tento léčivý přípravek účinný v mírných formách angiopie.

Léčba je předepsána lékařem, avšak v průměru trvá 1-3 měsíce po aplikaci 1-2 kapky na každé oko třikrát denně.

Tento nástroj je kontraindikován u nezletilých (do 18 let) a nedoporučuje se těhotným ženám. Pokud je pacient alergický na složky léku, je látka vyřazena.

Emoxipin

Emoxipin může být použit místo tauffronu, který pomáhá zlepšit krevní oběh v cévách a posiluje je.

Pokud během angiopie má pacient silnou fotofobii, emoxipin pomáhá snížit tyto pocity.

Typicky tento nástroj pomáhá s angiopatií diabetického typu, ale je také vhodný pro jiné typy onemocnění.

1 až 2 kapky denně jsou pohřbeny, ale průběh léčby může v závislosti na závažnosti a charakteristice průběhu onemocnění trvat několik dní až jeden měsíc. Někdy se během prvních procedur objeví takové nežádoucí účinky:

  • pálení očí;
  • opuch sliznice oka a její zarudnutí;
  • svědění očí;
  • krevní tlak.

V takových případech je emoxipin zrušen.

Aysotin

Mírnější ayzotin je alternativou k takovým lékům, ale ne všechny to považují za tradiční, protože aysotin je založen na ayurvédských bylinkách.

Spolu s angiopatií jsou indikací pro použití aizotinu oční popáleniny, únava, konjunktivitida, glaukom.

Při léčbě angiopie se azytin kapalí dvěma kapkami třikrát denně.

Tradiční metody léčby

Lidské prostředky k léčbě angiopie nemohou být základem celého kurzu: taková nemoc vyžaduje nejen integrovaný přístup, ale také použití speciálně vyvinutých a klinicky testovaných léků.

Takové metody však mohou být užitečné při léčbě a urychlení procesu hojení.

  1. Pro 20 gramů přesličky trávy se odebírá 30 gramů horolezecké rostliny a 50 gramů hlohu.
    Tato směs bylin se nalije 200 g vroucí vody a ponechá se naplnit půl hodiny.
    Poté se vývar odfiltruje přes plátno, aby se odstranily zbytky bylin.
    Prostředky se užívají půl hodiny před jídlem (třikrát denně) jednu polévkovou lžíci.
  2. Rozdrcený kořen valerianu (15 gramů) se smíchá se stejným množstvím citrónového balzámu a do této směsi se přidá 50 gramů rýže.
    Tato kolekce je nutné nalít sklenici vody a dát do tří hodin v lednici (ale ne v mrazáku).
    Poté se musí činidlo 15 minut zahřívat ve vodní lázni a ochlazené činidlo se zředí vařenou vodou, aby se dosáhlo výsledku 250 gramů.
    Tento pohár infuze je třeba pít během dne, ale nikoliv v jedné dřině, ale v několika částech.
    Každý den v průběhu léčby, který může pokračovat podle vlastního uvážení, musíte připravit nový nástroj.
  3. Vezme polovinu lžíce heřmánku a hypericum a nalil 500 g vroucí vody.
    20 minut stačí k tomu, aby se prostředek vylil, po kterém je filtrován a připraven k použití.
    Jedna část produktu se pije ráno na prázdný žaludek, druhý - po večeři.

Tyto prostředky by neměly být zneužívány a neměly by pokračovat v léčbě po dobu delší než jeden nebo dva týdny.

Preventivní opatření

Je však lepší vyloučit nebo minimalizovat pravděpodobnost výskytu onemocnění dodržováním následujících preventivních doporučení:

  • je nutné pravidelně absolvovat všeobecné fyzické vyšetření na přítomnost skrytých chorob: ve skutečnosti agniopatie může způsobit jakoukoli nemoc;
  • je lepší se vzdát špatných návyků ve formě kouření a konzumace alkoholu;
  • Stojí za to, že se cvičíte na pravidelnou fyzickou námahu, a dokonce i když nebude trénink vyšší, pak přinejmenším lehké běhy nebo cvičení.

Nejlepší preventivní opatření je včasná léčba.

Užitečné video

V tomto videu uvidíte všechny informace o vlastnostech angiopatie sítnice u hypertenze:

Angiopatie zřídka vede k výraznému snížení zrakové ostrosti nebo ztrátě zraku.

Ale zanedbané onemocnění bude vyžadovat dlouhodobou léčbu, pro kterou nikdo nechce věnovat svůj čas a peníze.

Jak léčit retinální angiopatii

Stává se, že někteří z nás museli čelit diagnóze angiopatie sítnice. Co to znamená, jak vážné je toto porušení a je možné vyléčit tuto nemoc? V každém případě není nutné paniku, je lepší studovat maximální informaci o této problematice a určit pro sebe program akce.

Retinální angiopatie - co to je?

Pojem "angiopatie" se skládá ze dvou slov: "angio" - cévy a "paty" - onemocnění. Když angiopatie z nějakého důvodu narušila normální funkci svých cév. V tomto případě má sítnice menší přívod krve kvůli narušeným funkcím plazmy.

Angiopatie není nezávislou diagnózou, ale je důsledkem jiných patologií.

Když angiopatie sítnice mění přívod krve do tepen a žil na zadní stěně oční bulvy, což vede k progresivnímu poškození zraku.

Důvody

Každá angiopatie se objeví kvůli dlouhodobému selhání těla. Nejčastěji se tato patologie pozoruje u pacientů, jejichž zdravotní stav je snížen v důsledku:

  • poruchy tlaku (arteriální hypertenze, dystonie nebo hypotenze);
  • zvýšený intrakraniální tlak různých původů (vrozená patologie, ve stáří v důsledku onemocnění);
  • systémová vaskulitida;
  • juvenilní angiopatie (Ilza nemoc);
  • diabetes;
  • vaskulární ateroskleróza;
  • arteritida (častěji v oblasti hlavy);
  • glaukom;
  • zranění (obvykle hlava, krk, obličej);
  • perinatální patologie (poranění nebo abnormality u novorozenců);
  • infekční mozkové léze (včetně vrozených);
  • obecná intoxikace (z vnějších nebo vnitřních důvodů);
  • trombóza;
  • závažné nervové šoky;
  • práce v nebezpečných průmyslových odvětvích;
  • radiační poškození;
  • kouření;
  • vysoká skolióza;
  • ve věku nad 70 let.

Pacient je obvykle diagnostikován s typem angiopatie. Typ nemoci označuje onemocnění, které způsobilo výskyt této oční patologie.

Existuje angiopatie druhu sítnice:

  • traumatické;
  • diabetik;
  • hypertenzní;
  • hypotonický;
  • mladistvý

Výskyt onemocnění

Hlavní nebezpečí retinální angiopatie spočívá v jeho asymptomatickém průběhu.

Často se při vyšetření očního fundus u oftalmologa náhodně detekuje retinální angiopatie. Když jsou symptomy angiopatie již zřetelně viditelné, takový stupeň onemocnění vyžaduje dlouhou a nákladnou léčbu.

V jakém případě je nezbytná návštěva lékaře?

To by mělo být provedeno okamžitě, pokud člověk náhle začal zaznamenávat změny ve své podobě:

  • Prudký pokles vize. Současně má pacient "rozostření" vzdálených objektů nebo není schopen číst jemný tisk.
  • Časté zčervenání očí s pruhy prasknutých cév.
  • Vzhled "mušky" nebo závoj před očima.
  • Zúžení vizuálního pole a periferního vidění. Současně pacient nemusí dobře vidět, co se děje na jeho straně: odjíždějící auto, blížící se osoba atd.
  • Pocit pulzace v očích.
  • Časté bolesti očí s minimálním zatížením (počítačová práce, krátké čtení nebo ruční práce).

První příznaky angiopatie jsou vzácně vzaty v úvahu, takže se onemocnění dále rozvíjí.

Nejčastější příznaky této nemoci v dospělém stádiu jsou projevy:

  • snížení ostrosti a jasnosti zraku;
  • zhoršení nebo ztráta citlivosti na barvu;
  • zúžení zorného pole nebo jeho zakalení;
  • blesk, tečky nebo bílé čáry se objeví před očima.

Při systémových nemocech je retinální angiopatie důsledkem celkové křehkosti cév v těle. V takovém případě může mít pacient mírné krvácení nebo krvácení (kůže, nos, krvácení ve stolici apod.),

Stupně angiopatie pro hypertenzi

U hypertenze je angiopatie spojena s přetečením krevního řečiště. V závislosti na závažnosti příznaků může mít onemocnění u hypertenzních pacientů různou závažnost: 1, 2 nebo 3 stupně. U hypertenze dochází k dilataci a zkroucení cév, což vede k malým krvácení v očních žilách. Následně se sítnice stává zakalenou a krvácení se stává stálým společníkem hypertenzních pacientů.

1 stupeň

To je fáze, kdy je bolestivý proces stále reverzibilní. Pokud začnete současně vážně řešit základní onemocnění, mohou být odstraněny změny v očích.

Retinální angiopatie v počátečním stadiu jsou charakterizovány oftalmologickými poruchami typu:

  • křečové žíly;
  • zúžení tepen;
  • zvýšená zkřivení plavidla;
  • nesrovnalosti mezi šířkou nádob a jejich délkou.

2 stupně (střední)

Tato fáze začíná, pokud na počátku onemocnění nedošlo k žádné včasné léčbě. V této fázi již dochází k organickým změnám v nádobách.

Druhá fáze se vyznačuje projevy:

  • zesílení nesouladu velikosti nádob a sinuosity;
  • vazokonstrikce s poruchou krevního oběhu;
  • fenomén trombózy a cévního krvácení;
  • vzhled mikroanalýz a růstu v oblasti optického nervu;
  • zúžení zorného pole a zamlžení;
  • sníženou zrakovou ostrost a vzhled myopie.

3 stupně

Tímto stupněm je organická léze cév exprimována na maximum a zhoršení vidění může dosáhnout úplné slepoty.

Stupně 3 angiopatie se vyznačuje příznaky:

  • opuch sítnice a optického nervu:
  • retinální krvácení;
  • ohniska bílé barvy:
  • těžká zraková ostrost a rozmazání (až do ztráty).

Typy onemocnění

Po návštěvě odborníka je stanovena nejen diagnóza, ale také typ angiopatie. Mezi typy tohoto onemocnění se vyskytují typy angiopatie:

  • hypertenzní;
  • hypotonický;
  • smíšené;
  • dystonický;
  • diabetik;
  • pozadí;
  • žilní;
  • traumatické.

Zvažte vlastnosti každého typu těchto typů angiopatie.

Hypertonickým typem

Vyskytuje se s prodlouženou hypertenzí a je způsobena přeplněnými krve. To vede k degenerativním změnám v cévním svazku sítnice. To často snižuje zrakovou ostrost a pocit rozmazání. Podmínka může být zhoršena, pokud hypertenze pokračuje v pokroku.

Hypotonický typ

Přichází kvůli sníženému vaskulárnímu tónu a stagnaci krve v cévách. Taková stagnace způsobuje kapilární trombózu. Současně se objeví krvácení v oční bulvě a sítnici. Vize s těmito změnami je vážně ovlivněna.

Podle smíšeného typu

Způsobuje poruchy vaskulárního přizpůsobení autonomního nervového systému. Předtím, než tato patologie předchází jakékoliv systémové nemoci postihující vaskulární síť těla. A na prvním místě trpí kapiláry dne dne.

Ačkoli se může objevit systémová onemocnění v jakémkoli věku, smíšená forma je častější u pacientů starších 30 let. Takové patologie mohou vést k vážnému zhoršení nebo ztrátě zraku. Hlavní projevy vaskulárních poruch jsou projevy "záblesků", závoj nebo bolest v očích, krvácení sítnice.

Léčba angiopatie smíšeného typu úzce souvisí se vznikem krevního oběhu v celém těle. Komplexní léčba základního onemocnění může zlepšit stav očí.

Diabetické

Vyskytuje se u diabetiků. Nedostatek inzulinu při cukrovce způsobuje metabolickou glukózu. Toto onemocnění však nekončí: v případě nedostatečnosti inzulinového hormonu v těle dochází k porušení všech metabolických procesů (sacharidů, bílkovin, tuků, minerálů).

Při cukrovce jsou cévy v celém těle zúžené a postižené, začínající kapiláry a končící velkými hlavními cévami. Současně krev proudí pomaleji a nádoby jsou zablokovány. Nedostatek krevního oběhu způsobuje problémy v tkáních a zbavuje je normální výživy. V tomto případě jsou oči postiženy jedním z prvních, projevujícím vysoký stupeň krátkozrakosti nebo dokonce slepoty.

Pozadí angiopatie

Objevuje se proti jiným chorobám. Při tomto typu angiopatie v sítnici dochází k rozvoji dystrofie. Tento typ patologie je výsledkem řady nemocí nebo stavů: cévní onemocnění, krevní onemocnění, autoimunní vaskulitida, traumatické léze krku nebo hlavy, intoxikace, diabetes, hypertenze, vysoký intrakraniální tlak, práce s konstantním vizuálním napětím.

Při změnách pozadí angiopatie v cévních stěnách narušuje jejich fungování. Přetrvávající dysfunkce očí vede k nezvratnému poškození zraku, včetně ztráty zraku.

Venózní

Objevuje se jako komplikace patologických stavů spojených s narušením průtoku krve. V tomto případě krev proudí pomaleji a vytváří stagnaci, což vede k tvorbě krevních sraženin nebo krvácení v oční bulvě. Poté se žíly začnou protáhnout a rozšiřovat. Často se takové porušení vyskytuje u pacientů s hypertenzí "se zkušenostmi".

Venózní angiopatie může vést k mnoha poruchám, jako je rozmazané vidění nebo progresivní myopie. Zlepšení stavu této nemoci úzce souvisí s léčbou základního onemocnění.

Traumatické

Stává se, že nejmenší zranění způsobuje prudké zhoršení nebo pokles vidění. Často to vede k zranění krku, mozku, komprese hrudníku. Edémy po kontusech například vedou k opacity sítnice.

Při traumatické angiopatii jsou cévy krční páteře stlačené, zatímco okulární cévy jsou úzké. V důsledku toho vzrůstá intrakraniální tlak, který může být s tímto typem angiopatie trvale vysoký. Ovlivňuje vaskulární tón sítnice, která se projevuje neustále zhoršujícími se zrakovými poruchami, které se projevují zvýšením krátkozrakosti.

Mechanismus komplikací v traumatické angiopatii je způsoben tím, že náhlé stlačení krevních cév během poranění a křeče očních cév, které způsobují hypoxii sítnice a uvolňování tekutiny z ní. Následkem úrazu dochází k organickým změnám sítnice a krvácení do ní. Při této nemoci je také ovlivněn optický nerv, což vede k vážnému zhoršení zraku nebo jeho ztrátě.

Novorozenci

Jedná se o zvláštní druh angiopatie, která je často považována za variantu normy. Často je taková diagnóza stanovena i při narození dítěte. Ale někdy angiopatie u dětí může být předzvěstí vrozených neurologických problémů.

Často se angiopatie u dětí vyskytuje po poranění hlavy v důsledku obtížného porodu. Současně dochází k zřetelnému zčervenání očí a vzniku vaskulární sítě. Obvykle tyto projevy rychle procházejí.

Nicméně konzultace s neurológem v angiopatii novorozenců je v každém případě povinná.

Síťka dětí reaguje velmi rychle na různé zatížení (emocionální, fyzické), změny v tělesné poloze. Zároveň by specialisté měli být znepokojeni jevy jakéhokoli žilního nadbytku nebo vazokonstrikce v očích dětí.

Poměrně často řečeno angiopatie sítnice mluví o nějaké existující patologii u dítěte. Jeho identifikace a správná léčba vede ke snížení patologických změn očních cév.

Vyvoláním faktorů

Vedle důvodů, které vedou k angiopatii, jsou známy faktory vyvolávající a zhoršující průběh onemocnění. Faktory jako:

  • kouření;
  • stáří;
  • chronická intoxikace (včetně alkoholu);
  • hematologické onemocnění s tendencí ke vzniku krevních sraženin;
  • onemocnění s těžkými poruchami neurovaskulární regulace (v důsledku osteochondrózy, zvýšeného tlaku hlavy, poranění hlavy);
  • anatomické rysy tepen.

Jaká je nebezpečná angiopatie sítnice?

Angiopatie se také nazývá "časová bomba" v těle. Zhoršená vaskulární funkce může vést k dystrofickým změnám sítnice. Vedle zhoršení zraku nebo myopie může patologický proces dosáhnout úplné ztráty.

Pokud není závažné léčení angiopatie sítnice, může v určitém čase vést k závažným poruchám ve formě:

  • progresivní ztráta zraku;
  • krvácení do sklivce a sítnice nebo jejich dystrofie;
  • zúžení zorného pole;
  • progrese myopie;
  • atrofie optického nervu;
  • glaukom;
  • katarakta;
  • oddělení sítnice;
  • celková slepota.

Kromě toho by angiopatie neměla běžet. Pozdní léčba této nemoci může být neúčinná. Je důležité zachytit onemocnění ve fázi funkčního poškození, dokud nedojde k nenapravitelným organickým změnám v sítnici.

Principy terapie angiopatie

Léčba angiopatie se může lišit u různých forem této nemoci. Hlavním principem při léčbě jakéhokoli typu angiopatie je určení příčiny onemocnění a léčba primární diagnózy.

To znamená, že s hypertenzí je nutné úzce vypořádat s její účinnou léčbou, výběrem léků a neustálým měřením tlaku. A při cukrovce je důležité pravidelně užívat léky snižující hladinu glukózy a měřit hladinu glukózy v krvi.

Kromě obecné terapie, s progresí angiopatie, jsou vybrány nejúčinnější metody pro opravu oční sítnice. Nejčastěji terapie využívá následující lékařské metody:

  1. Dezagreganty - léky na zlepšení mikrocirkulace a výživy tkání, posilování cévních stěn (Actovegin, Pentoxifylline, Trental, Solcoseryl, Vazonit atd.)
  2. Léčiva ke snížení permeability cévní stěny (Ginkgo biloba, nikotinát xanthiol).
  3. Aktivátory tkáňového metabolismu tkáně (kokarboxyláza, ATP).
  4. Vitamínová terapie (Anthocyan Forte, komplex luteinu, Neyrorubin, vitaminy B, C, E a A, kyselina nikotinová), aby se zachovala dobrá mikrocirkulace v očních cévách.
  5. Přípravky ke snížení pravděpodobnosti trombózy (Magnikor, Aspirin Cardio, Tromboneta, Dipiridamol atd.)
  6. Místní terapie (instilace kapek s kortikosteroidy, Taufon, Emksi-optik, Emoksipin, Isotin).
  7. Kontrola a snížení hladiny cholesterolu (pravastatin, atorvastatin atd.)
  8. Dieta s omezením vysokokalorických potravin, soli, koření, alkoholu, které zpomalují transformaci sítnice.

Kromě hlavních metod se při léčbě angiopatie projevily vynikající výsledky následujících způsobů léčby:

  • Speciální terapeutické cvičení ke zlepšení činnosti krevních cév a srdce, cvičení očí, jóga asanas.
  • Fyzikální terapie (magnetická terapie, laserová koagulace, akupunktura). Přístroj Sidorenko Points (který kombinuje účinek fonoforézy, barevné terapie, pneumomassáže a infrazvuku) se v této nemoci dobře ukázal. Také v některých soukromých klinikách se používá inovativní přístroj pro pulzní terapii STIOTRON. Předpokládá se, že toto nové zařízení dokáže obnovit regeneraci poškozených nádob a eliminovat poruchy samotného oka.
  • Masáže ShVZ (oblast krku a límce) ke zlepšení krevního oběhu a lepšího odtoku očních cév.

Předpověď

Prognóza angiopatie závisí na správnosti a včasnosti léčby hlavního onemocnění. Často s včasnou diagnózou a správným zacházením s patologickými procesy v očích je možné komplikace zastavit nebo minimalizovat.

Avšak v pokročilém stádiu (například zvýšená hladina cukru v krvi nebo maligní hypertenze, která nelze korigovat) může angiopatie vést k částečné nebo absolutní ztrátě zraku.

V některých případech, se závažnou angiopatií, je riziko oddělení sítnice vysoká. Používá moderní metodu chirurgické léčby této nemoci - metodu laserové koagulace.

Prevence

Retinální angiopatie se často vyskytuje na místě již existujících zdravotních problémů. Proto je důležité zachovat zdraví očí, je důležité pracovat na vašem těle jako celku: věnujte pozornost rušivým "zvonům" ve vztahu k vysokému krevnímu tlaku, vysoké hladině krevního cukru, progresivní osteochondróze, jakýmkoliv poraněním hlavy nebo krku apod. Je také nesmírně důležité, abyste oči nepřetěžovali delší četbou u počítače nebo televize, vyšívání. Kromě povinných pauz, pro lepší fungování očních svalů, lidé z duševní práce by měli dělat speciální cvičení pro oči 1-2krát denně (podle Zhdanov, Norbekov atd.).

Vzhledem k tomu, že počáteční fáze retinální angiopatie jsou asymptomatické, je důležité, aby každoroční oftalmologické vyšetření provádělo oftalmolog. Stav poškozených očních cév je již nevratný a může způsobit slepotu. Proto je nutné pravidelně navštěvovat oční lékařky osobám starším 40 let a osobám, které trpí chronickými nemocemi. Výběr správné léčby a náprava životního stylu často pomáhá zpozdit vývoj nemoci po celá desetiletí.

Cévní abnormality v sítnici nelze ignorovat. V případě jakýchkoli poruch očí je nutné konzultovat odborníka. Angiopatie by měla být léčena pouze kvalifikovaným lékařem, neboť stejné příznaky mohou být přítomny v různých patologických patách očí s zcela odlišnými způsoby léčby. Postarejte se o vaše oči!

  •         Předchozí Článek
  • Následující Článek        

Pro Více Informací O Migréně

Jaké typy tablet vám pomohou zbavit se závratě

  • Diagnostika

Co zlepšuje oběh: fyzická aktivita, lidové prostředky

  • Diagnostika

Roztroušená skleróza: první znaky

  • Diagnostika

Afobazol - návod k použití, složení, indikace, forma uvolnění, vedlejší účinky, analogy a cena

  • Diagnostika

Poranění hlavy: první pomoc

  • Diagnostika

Příčiny a důsledky změn bioelektrické aktivity mozku

  • Diagnostika

Proč často závratě a tinnitus

  • Diagnostika

Levá oblouková hemiparéza - příčiny, léčba, možné následky

  • Diagnostika

Proč často závratě a tinnitus

  • Diagnostika
  • Cévní Onemocnění
Symptomy epilepsie u dospělých: první příznaky
Hematom
Co pomáhá No-Spa v pilulkách?
Encefalitida
Jak pes roste vlivný tlak - snižuje nebo zvyšuje?
Hematom
Co pomáhá tabletem ibuprofenu?
Migréna
Neuroma
Diagnostika
Co je to ateroskleróza a jak s ní jednat?
Zdvih
VSD - co je to v jednoduchém jazyce
Migréna
Srdeční léčba
Encefalitida
Léčba a symptomy psychogenního vertigo
Encefalitida

Duševní Nemoc

První známky mrtvice a srdečního záchvatu u žen
Chesnachki.ru
Proč měla červená skvrna v oku
Podlouhlý lidský mozek
Proč může závrat se zavřenýma očima?
Komplexní přehled angiopatie sítnice: příčiny, léčba
Jak se připravit na MRI mozku
Nervózní oči
Paracetamol tablety pro děti: dávkování, recenze
Jak léčit rakovinu mozku

Týdenní Aktuality

Paracetamol s tlakem
Encefalitida
Symptomy v rozporu s mozkovou cirkulací
Diagnostika
Proč kapiláry praskají v očích?
Zdvih

Podělte Se S Přáteli

Kóma: klasifikace, znaky, principy léčby
Psychosomatika bolesti hlavy: příčiny, psychologický význam cefalgie
"Tajemná" diagnóza. Perinatální léze CNS u dětí. Část 1

Kategorie

DiagnostikaEncefalitidaHematomMigrénaPrevenceZdvih
Často, když se objeví první příznaky onemocnění, člověk je "vypíše" kvůli únavě, změně počasí a emocionálnímu stavu. V některých případech příčiny špatného zdraví skutečně spočívají ve všech těchto faktorech, ale někdy mluvíme o zúžení mozkových cév a je potřeba léčit nemoc, protože to může být nejen bolestné projevit, ale v pokročilém stádiu může být velmi nebezpečné.
© 2023 www.thaimedhealth.com Všechna Práva Vyhrazena