Autor článku: Alexandra Burguta, porodník-gynekolog, vyšší lékařská výchova v oboru "Všeobecné lékařství".
Z tohoto článku se dozvíte: co je angiom, proč vzniká tato patologie a jak se projevuje. Co je třeba udělat pro včasnou diagnózu, jak předcházet progresi onemocnění, kde je nutné léčit.
Angiom je nádorovitá forma vaskulárního původu.
- hemangiomy (nádory z cév);
- lymfangiomy (neoplasmy cév lymfatického systému).
Hemangiomy jsou arteriální, žilní, kapilární. Všechny angiomy jsou rozděleny na jednoduché, kavernózní (v nichž jsou vytvořeny dutiny - jeskyně - s parietálními tromby) a smíšené.
Objevují se na povrchu kůže, sliznic, jakož i ve vnitřních orgánech. Pokud existuje mnoho formací, pak lékaři diagnostikují "angiomatózu".
Základ patologie růstu vaskulární sítě a epitelu, pokrývající vnitřní stěnu cév. Vznikly přímé patologické přechody z arteriol (malých tepen) do venulů (malé žíly). Dotčené nádoby přeteče krví, tlak v nich se zvětšuje, což vede k rozšíření, deformaci. Krvácení je nejnebezpečnější v důsledku úniku červených krvinek přes stěnu formace. Když je povrchně umístěn na kůži nebo sliznicích, vede to k krvácení. Krvácení do okolních tkání je možné v mozku nebo ve vnitřních orgánech.
Hemangiom mozku
Angioma diagnostikuje, konstatuje, konzervativně ošetřuje dermatologa, dermatokosmetologa. Chirurgické speciality - onkolog, chirurgické chirurgické odstranění.
Onemocnění lze zcela vyléčit pouze pomocí chirurgických metod. Jedná se o úplné vyléčení jediného angiomu nebo skupiny. Takový zásah nezaručuje neexistenci nových vaskulárních novotvarů.
Příčiny a podmínky výskytu
Hlavní příčinou výskytu je porušení intrauterinního vývoje cévního systému, vznik přímých anastomóz (spojů) mezi přítokovými cévami (arterioly nebo lymfatickými cévami) a výtokovými cévami (venulemi nebo odchozími lymfatickými cévami) nebo expanzí kapilární sítě. Patologicky změněná vaskulární síť roste a roste do okolní tkáně.
Provokativní faktory během těhotenství:
- Fyzické zranění.
- Stres.
- Léky, které postihují krevní cévy.
- Kouření
- Časté používání alkoholických nápojů.
Různé věkové období, hormony, vlivy prostředí určují odlišnou pravděpodobnost výskytu.
Důvodem může být reakce cév a traumatické poškození. V tomto případě se vyvinuly angiomy. Nejběžnější je uzavřené kraniocerebrální poškození, v důsledku čehož dochází k angiomu mozku.
Angiomy mozku, CT vyšetření
Symptomatologie
Klinické projevy závisí na typu, velikosti, umístění nádorů, přítomnosti komplikací.
- Angiomy se nejčastěji objevují u kojenců a dětí v prvním roce života. Četnost výskytu u dívek je 3-5krát vyšší než u chlapců. Toto věkové období se vyznačuje rychlým růstem: od 1 mm do několika centimetrů za 3-4 měsíce.
- Arteriální a kapilární angiomy jsou zbarveny červeně, žilní - s namodralým nádechem. Zvláštností kavernózních angiomů je jejich kopcovitý charakter, heterogenita při palpaci.
- Pokud je formace umístěna povrchně, malá velikost, nepodléhá traumatizaci, pak to neporušuje lidské zdraví. Pouze kosmetické vady mohou být obavy.
- Vnitřní nádory vedou k poškození funkce dýchání, zraku, močových procesů, střev. To způsobuje řadu stížností, které nutí lékaře vidět. Může existovat silný syndrom bolesti (zejména s lokalizací ve svalech a kostech). Charakterizováno deformací kostních struktur až po patologické zlomeniny.
Manifestace hemangiomů
Typická lokalizace hemangiomů:
- kůže, sliznice úst a genitálií, tukové subkutánní tkáně;
- kostní a svalové systémy;
- vnitřních orgánů.
Vnitřní angiomy s lokalizací v nervových tkáních jsou nejnebezpečnější.
Komplikace angiomu mozku:
- Ulcerace následovaná krvácením do mozkové tkáně, subarachnoidního prostoru.
- Trombóza
- Zánět cévní stěny.
- Vznik středu excitace s vývojem epilepsie.
Lympangiomy
Lymfangiomy se nacházejí převážně povrchně - na kůži nebo v podkoží, v zóně lymfatických uzlin.
Možná lokalizace:
- v oblasti krku a hlavy (na tvářích, rtech, ústech a jazyku);
- v podpaží a slabinách;
- v hrudníku (mediastinum) a břicho (retroperitoneální prostor).
Klinicky povrchní lymfangiom se projevuje jako bolestivý otok, nejčastěji se pomalu zvyšuje. Bezbarvý, na rozdíl od hemangiomu. Nejčastější komplikace, kterou se s lékařem dostavují, je hnus.
Diagnostika
Povrchový angiom pro zkušeného lékaře není obtížné. Diagnostikujte patologii jako důsledek kontroly a palpace, zhodnocení výchovy barevných změn s tlakem. Interní lokalizace vyžaduje výzkum v závislosti na umístění nádorů.
Možnosti diagnostických metod
Ultrazvuková vyšetření krevních cév slouží k identifikaci charakteristik povrchových angiomů (hloubka umístění, prevalence, struktura, spojení s okolními tkáněmi, rychlost krevního oběhu v novotvaru).
Ultrazvuk může být také první metodou podezření na přítomnost angiomů ve vnitřních orgánech (játra, slezina, plíce). Pro potvrzení vaskulární povahy tvorby se používá angiografie cév. Tato studie se používá k diagnostice cévních onemocnění mozku a vnitřních orgánů.
Angiomy vnitřních orgánů jsou potvrzeny rezonanční tomografií manganitidy, která umožňuje identifikovat břišní a cévní formace.
Angioma jater na MRI
Během rentgenového vyšetření může být podezření na kostní poškození.
Lymfangiografie zobrazuje lymfatické cévy.
K potvrzení lymfangiomové punkce je nutná studie získala čirou nažloutlou kapalinu. To je nezbytné, protože jiné struktury (cysty, kýly, lipomy, záněty lymfatických uzlin) mají podobné symptomy (bolestivost, hustota, postupné zvyšování velikosti).
Léčebné přístupy
Hlavní otázka, kterou lékaři rozhodují - jaká je taktika. Může to být očekávání (pozorování) a terapeutika.
Léčba angiomem má dva směry:
- Léčba specifické nádorové tvorby vaskulárního původu, možnost její redukce ve velikosti a následná úplná resorpce, nezávisle nebo pod vlivem léků.
- Druhou oblastí je možnost zabránit výskytu jiných angiomů umístěných na těle nebo vnitřních orgánech.
První směr je prováděn s pomocí léků a chirurgie. Druhá - metody sekundární prevence.
Pokud se angiomy nezvětšují, nevykrvávají, kosmetická vada je malá, pak lékařský dohled stačí. Angiomy vnitřních orgánů jsou nebezpečnější a jsou plné zlomenin a krvácení.
Více angiomů vyžaduje cílené vyšetření, pozorování, protože mohou být známkou procesu maligního nádoru.
Indikace pro operaci:
- rychlý růst;
- vysoká prevalence;
- lokalizace v hlavě a krku;
- krvácení;
- narušení postiženého orgánu.
Je možné spontánní postupné snížení velikosti angiomu, stejně jako v důsledku trombózy cévy, která nese cévu, se vaskulatura novotvaru stává prázdná a její stěny se zhroutí. To vede k samoléčení angiomu. Proto s příznaky snížení nádoru a nepřítomností indikací pro chirurgický zákrok může lékař zvolit vyčkávací taktiku a pozorovat.
Pokud se angiom je lokalizován uvnitř orgánů a pravděpodobnost poškození funkce postižených tkání, jsou indikovány chirurgické zákroky, včetně ligace transportních cév nebo odstranění nádoru v nedotčené tkáni.
Pokud jsou kvůli možnosti komplikací (zvláště v oblasti mozkových struktur) nebezpečné použít chirurgické metody, je indikována ozařovací léčba. Angiomy jsou také embolizovány, ve kterém se látka zavádí do nádoby nesoucí nádobu, která překrývá její lumen, a následkem toho se zhroutí nádor.
Angiomová embolizace v mozku A - před operací, B - výsledek po operaci (embolus je označen šipkou). Klikněte na fotografii pro zvětšení
Při použití povrchových angiomů se užívá hormonální léčba prednizolonovou masti, frekvence a trvání léčby určí ošetřující lékař-dermatolog.
Angiomy měřící několik milimetrů jsou odstraněny elektrokoagulací, laserem nebo krystalem (zmrazením kapalným dusíkem). Hluboce ležící malé útvary podléhají skleroterapii (vstřikováním 70% ethanolu přímo do formace, což způsobuje jizvení tkání).
Prevence
Aby se zabránilo výskytu angiomů u dítěte, je důležité, aby zdraví žen bylo stejně důležité jako před těhotenstvím a během těhotenství.
Hlavní metody prevence při přípravě těhotenství:
- léčba akutních a chronických onemocnění srdce, krevních cév a krevního systému;
- udržování zdravého reprodukčního systému;
- normální hormonální pozadí (nedostatečné dlouhodobé užívání perorálních kontraceptiv, užívání jakýchkoli hormonálních léků přísně pro tento účel a pod dohledem lékaře);
- Vyhněte se dlouhému pobytu na otevřeném slunci a častým návštěvám solária.
Normální průběh těhotenství, včasná detekce příznaků toxikózy a jejich korekce je také profylaktická vzhledem k výskytu angiomů u dítěte.
Sekundární prevence
Se zavedenou diagnózou angiomu, prevence jejího nárůstu a vznik nových formací závisí na umístění a druhu nádoru.
Hlavní metody sekundární prevence:
- Udržujte krevní tlak v normálním rozmezí (120-139 / 80-89 mm Hg).
- Nekuřte.
- Vyvarujte se užívání velkého množství alkoholu.
- Fondy, které ovlivňují krevní systém, se přísně řídí lékařem (zejména kyselinou acetylsalicylovou a dalšími nesteroidními protizánětlivými léky).
- Dodržujte spánek, odpočinek, zdržujte se fyzického nebo psycho-emocionálního nadměrného zatížení.
Metody sekundární profylaxe u vnitřních angiomů, hemangiomů mozku brání postupu procesu, zachovávají nejen zdraví, ale i život pacienta.
Hemangiom u dítěte
Předpověď
Prognóza možného spontánního vyléčení není větší než 8%. Je pravděpodobné, že v případě jednoduchých hemangiomů, lokalizace mimo otevřené oblasti těla, u dětí s plnoletým věkem nad 1 rok.
Povrchové, malé angiomy mají příznivou prognózu, nezhoršují zdraví a neovlivňují životnost. Stačí sledovat jejich stav, vyhnout se traumatizaci a dlouhodobému vystavení slunečnímu záření.
Po chirurgických zákrocích, při kryokonstrukci, při laserové terapii povrchového angiomu je doba rehabilitace v průměru asi 2 měsíce a závisí na objemu operace.
V případě patologie "angiomu mozku a vnitřních orgánů", při absenci včasné diagnózy a léčby, je prognóza nepříznivá kvůli růstu nádoru, pravděpodobnosti prasknutí cévní tkáně, krvácení do mozku.
Po operaci trvá regenerační doba 6-8 měsíců, po které může člověk pokračovat v plném životě.
Kožní angiom: co to je, příznaky a léčba u dospělých
Nemoci
Prevence
Léčba
V tomto článku budeme hovořit o angióze - jaká je a jak se má léčit. Jedná se o aktuální problém, neboť 50% nádorů, jak benigních, tak maligních, které se vyvíjejí na lidské kůži, je takové povahy. Nejčastěji tyto formace nezpůsobují žádnou škodu, avšak v některých případech, kvůli mechanickým účinkům nebo nepříznivým klimatickým a environmentálním podmínkám, může dojít ke vzniku malignity, tj. Přechodu k rakovinným buňkám. K tomu nedošlo, je důležité pečlivě sledovat změny v kůži a při prvním podezření se obraťte na lékaře.
Angioma na kůži u dospělých: co to je, foto
Takový neoplasm na těle se také nazývá červený krtek. Povaha tohoto růstu se výrazně liší od nevusu, ale vypadá podobně.
Angiomatóza je společný kolektivní název pro řadu onemocnění, kdy na povrchu tkání rostou krevní nebo lymfatické cévy nebo kapiláry. Spolu s tímto rozdílem se tato nemoc nazývá hemangiom nebo lymfangiomem. Nejčastěji se na kůži objevují nádory, ale mohou se nacházet i na všech sliznicích (v oblasti nosu, víčka, úst, genitální oblasti), stejně jako na vnitřních orgánech - slezině, játrech, děloze, srdci atd.
Formace jsou benigní povahy, ale mohou se přeměnit na rakovinu. Abnormální vývoj vaskulárních tkání je nejčastěji vrozená vada. Každé desáté dítě se tedy narodí na těle skvrnami nebo konvexním červeným krtkem. Novotvary se mohou během prvních 3 až 5 let sama regresovat, ale v průběhu času se choroba může znovu rozvinout kvůli řadě faktorů.
Je důležité rozlišovat angiomus od telangiektázie. Pokud se u uvažované choroby rozšiřují a deformují pouze nádoby, pak ve druhém případě jsou postiženy žíly. Nejčastěji kožní angiomatóza postihuje horní část trupu. To je způsobeno skutečností, že na hlavě je mnoho kapilár, které se nacházejí v blízkosti kůže. Bylo mnoho případů nádorů na obličeji, uších, krku a srsti. Méně často se červené krky objevují na pažích, v oblasti dekoltu a hrudníku, zpátky.
Angiomy na těle: příčiny vzhledu
Vývoj onemocnění nastává v důsledku průsaku arteriální krve do žilní krve, který obchází kapiláry přetrvávajícími anastomózami plodu. To ohrožuje růst a dysfunkci krevních cév. Červená kapalina se pečuje, hromadí se, vytváří skvrny nebo vybíjí mezníky od růžové až po vínovou. V případě lymfatického nádoru se objeví průsvitné nebo bílé skvrny.
Další progrese je způsobena velmi rychlým růstem postižených tkání. Jejich nárůst nastane již v rakovinových buňkách. Proto může být červený krtek v krátké době transformován z malého uzlu na velmi objemnou formu. Dokonce i v prenatálním období se vyskytuje cévní klíčení, proto nebudou moci nemoc předem předcházet nebo předpovědět. Genetická predispozice k onemocnění nemohla být prokázána, existují však faktory, které naznačují možný výskyt angiomu u novorozenců:
- virové nemoci - chřipka, ARVI během těhotenství;
- nadměrné užívání alkoholu nebo tabáku během těhotenství;
- s řadou léků;
- nervový kmen;
- špatnou ekologii nebo práci ve škodlivém podniku.
V období dospělosti může opakované recidivy způsobit:
- časté vystavení slunečnímu záření bez použití ochranných krémů;
- solárium;
- stres;
- mechanický účinek na pokožku - úrazy, poranění, modřiny;
- environmentálních nebo klimatických podmínek;
- hormonální selhání.
Bylo zjištěno, že znovuobjevení hemangiomů bylo zaznamenáno u dospívajících v přechodném období a u dospělých žen v předklimatickém věku. To je způsobeno aktivním uvolňováním hormonů. Také se na těle těhotné ženy mohou objevit červené krtky, které neovlivňují riziko vaskulární defekty u plodu.
Obecně platí, že dívky jsou náchylnější k nemoci, i mezi novorozenci, dívky překračují chlapce s patologií.
V některých případech se nádory objevují jako kus, méně nebezpečné. Riziko se objevuje pouze v případech, kdy jsou poranění poškozeny - jsou česané, jsou v konstantním kontaktu s oděvem a také jsou ovlivněny ultrafialovým zářením. Pokud se novotvary objevují hromadně a jejich počet se zvyšuje, měli byste se poradit s lékařem o biopsii, abyste vyloučili možnost onkologické povahy. Takový růst je lepší odstranit pomocí laseru nebo chirurgicky. Jak léčit angiomy pomocí moderních metod, jak je uvedeno níže.
Zde se můžete zeptat na vaši otázku.
Klasifikace nemoci
Veškeré vzdělávání lze rozdělit do dvou typů:
- proliferace cév;
- deformace lymfatické cévní tkáně.
1. Jednoduchý, je kapilární, hypertrofický. Toto je porušení kapilár na povrchu kůže. Nejčastěji mají tyto skvrny bohatou červenou barvu, nezvyšují se nad hladinou, mohou zabírat velké plochy. Nejčastěji se objevuje u novorozenců a sama se vstřebává s časem. Jejich struktura je měkká, při stisknutí se dočasně stávají světlejšími. Jedná se o nejbezpečnější formace, která jsou zřídka maligní. Jsou však významnou kosmetickou vadou, pokud pokryjí oblast obličeje nebo hlavy.
2. Cavernous nebo cavernous. Kryty jsou houbovité dutiny mezi nádobami. V případě deformace tkáně jsou naplněny krví. Takže na povrchu pokožky se objevuje výchova s měkkou heterogenní strukturou. U lidí se takové skvrny nazývají "strawberry berry" kvůli nasycené barvě a drsnému povrchu. Pulzující červené krunýře nevystupují výrazně nad kůži, ale když zraněný může krvácet - to vede k infekci, infekci, dokonce supuraci. Hustota nádoru je měkká, může být zmačkaná. Podle barvy - burgundy. Jeho velikost se také může rychle zvětšit, počáteční uzel může mít průměr v milimetrech a pak překročit centimetr. To je nebezpečnější, pokud jde o rakovinu. Proto lékaři často doporučují odstraňovat škody.
3. Venózní. To připomíná cavernous, protože struktura také sestává z těsně přiléhajících krve-naplněné kryty. Ale v okolí jsou žíly, takže klíčení cévních tkání hluboko do těla může bolet velké žilní spojení. To vede k deformaci žil, stejně jako ke skutečnosti, že barva nádoru je nasycená fialovou nebo modrou. Nebezpečí takovýchto útvarů je, že pokud se nacházejí na končetinách, mohou vyvolat křečové nemoci.
4. Rozvětvené nebo arteriální. Rozvíjí se zřídka, je to velmi nebezpečné, protože může vykrvácet, když je vyčesané. Arteriální kanály jsou obsaženy v uzlu propojovacích nádob, a proto tvorba pulzuje.
Tvar červených krtků se vyznačuje:
- kulatý s hladkými nebo nerovnými okraji;
- ve tvaru hvězdy, když se z centrální formace odkládají malé proužky;
- ploché - nezvedají se nad povrch kůže;
- serpiginous - velký a pevný, s kůrou.
- Jednoduché. Jsou to štěrbiny v tkáních endotelu, které jsou naplněny lymfy. Venku vypadají jako bezbarvá hrudka, která se tvoří nejčastěji na sliznicích nosu, očí a úst, na svaly jazyka.
- Cavernous. Je tvořen krytem, který se nachází mezi lymfatickými cévami.
- Cystická - nejvíce nepříjemná a velká, může vést k lymforeu. Nejčastěji jsou na krku a slabinách.
Kožní angiom: fotografie, příznaky a léčba
Symptomatologie různých typů angiomatózy je odlišná, ale můžete zvýraznit společné rysy:
- rychlá proliferace tkání;
- vzhled novorozence a případné opakování v dospělosti;
- jak hladké, tak nerovné hrany místa;
- ve vzácných případech zvlhčování, krvácení a vyčerpání;
- žádné svědění, peeling, bolest;
- měkká struktura novotvaru;
- barva - od světle růžové až hluboké vínové, modré;
- frekvence lokalizace na hlavě, méně často - na zádech, břichu a končetinách, ve slabinách.
Pokud máte formaci v genitální oblasti, pak to může být kondylom. Toto je běžné onemocnění mezi sexuálně zralými lidmi, přenáší se prostřednictvím pohlavního styku. Vypadá to jako angiom, ale je charakterizován jeho rigiditou, vrcholným růstem a také rychlým růstem růstu. Abyste zachránili sebe a vašeho partnera před onemocněním, je nutné ošetřit postižené oblasti pokožky a sliznic ručně vyráběným léčivým krémem Vartotsid. Je to účinný imunomodulátor pro topickou aplikaci. Indukční syntéza interferonu. S ním se můžete rychle zbavit genitálních bradavic.
Jaké je nebezpečí angiomatózy
Kožní nádory mohou přejít z benigního na maligní. Přechod na rakovinové buňky se vyskytuje častěji, ale podezřelé příznaky mohou být:
- Pokud vlasy začnou růst na povrchu formace.
- Rychlý růst červeného krtka.
- Vzhled kolem jednoho velkého místa přináší nové malé body.
- Změna barvy nebo tvaru skvrn.
- Krvácení, zvlhčení nebo výtok hnisu.
- Výskyt svědění nebo bolesti při stisknutí.
- Ztmavnutí kůže kolem postižené oblasti.
- Zhoršení celkového zdraví - výskyt slabosti, snížená imunita.
Pokud takové změny uvidíte, musíte naléhavě poradit s lékařem. S největší pravděpodobností odborník předepíše biopsii a provádí bezbolestnou chirurgickou operaci k odstranění místa, aby se zabránilo vzniku metastáz.
Angiomy vnitřních orgánů mohou být nebezpečné. Ovlivňují práci příslušné části těla, vedou k vážným porušením:
- dušnost, astma;
- ztráta zraku nebo poškození;
- problémy s funkcemi zažívacího traktu - průjem, zácpa, krvácení;
- potíží nebo předčasného močení.
Pokud mají formace kostní strukturu, může být pohybový systém narušen. Nejnebezpečnější angiomy jsou v mozku. Mohou způsobit poruchy vědomí, epilepsii, neurologické onemocnění.
Diagnostika angiomatózy
Nemoc je snadno diagnostikován. Chcete-li to provést, odborník zkoumá kůži, zjistí, jak dlouho začal růst, a přemýšlí o příznacích. Po hmatání dokáže doktor stanovit angiom, protože má měkkou strukturu. Chcete-li určit, zda je nádor benigní, je nutná biopsie. Biopsie je odeslána k laboratorní analýze.
Navíc, jestliže existuje podezření na angiomatózu vnitřních orgánů, pak jsou jmenováni:
- Ultrazvuk;
- radiografické vyšetření;
- angiografie.
Angiomy na těle: léčba
Pokud je nádor benigní, pak zřídka způsobuje silné nepohodlí. Ale v některých případech trvá lékař nebo pacient sám o odstranění nádoru:
- pokud přináší značné kosmetické poškození;
- kdy dochází k neustálému odření oděvu;
- když jsou umístěny na záhybech, v podpaží, ve slabinách;
- pokud hrozí nebezpečí zranění;
- krvácení nebo trvalé zvlhčení;
- rychlý růst;
- pokud jsou příznaky zřejmé, což naznačuje malignitu.
Použijte následující typy odebrání:
- Chirurgie. Nejúčinnějším způsobem, jako u skalpelu, jsou zachyceny nejen na tkáních postižených na povrchu, ale také na hlubokých výrůstech, v malém prostoru kolem. To je doporučeno v případech, kdy existuje riziko vzniku rakoviny, stejně jako u zvláště velkého, hluboce zakořeněného uzlu.
- Laserová terapie Bezbolestná a bezkrevná kosmetická procedura, jejíž podstatou je kauterizace laserem určité oblasti. Výhody - žádná jizva a minimální riziko poškození zdravých tkání. Tím se odstraní středně velké angiomy.
- Metoda rádiových vln - podobná předchozí, jednoduchá a rychlá, efektivní. Výhoda, kromě výše uvedených, po rozřezání pomocí rádiového nože, může být zbývající materiál předložen k laboratorní analýze.
- Kryoterapie. Postup spočívá v aplikaci kapalného dusíku na pokožku. Červená můra doslova zamrzne, stane se pokryta kůrou, která po několika dnech spontánně zmizí. Po tom není žádná jizva.
Co jsou angiomy - hlavní formy a metody odstranění
Angiom je malformace cév, téměř vždy benigní, způsobená abnormálním dozráváním buněk epiteliální tkáně cév, jak žilní, tak arteriální.
Podívejme se na různé typy těchto benigních nádorů, které často existují asymptomaticky a jejichž příčiny jsou dosud neznámé.
Co je angiom
Termín angiom se používá k označení celé řady různých tvarů. Z tohoto důvodu ani ve vědecké literatuře nebylo možné formalizovat obecně uznávanou definici.
V následujícím textu budeme používat definici obsaženou v Dorlands Medical Dictionary for Consumer Healthcare. Podle tohoto zdroje je angiomus benigní nádor, který může být tvořen:
- endoteliální buňky - tkáň, která linii vnitřek krve a lymfatických cév;
- epiteliální buňky - tkáň, která napájí vnější povrch krve a lymfatických cév;
- buněk sousedních tkání obou typů cév.
Hemangiomy se zpravidla objevují v těsné blízkosti povrchu kůže, ale mohou se také nacházet na vnitřních orgánech. Mají formu bodů fialové barvy s reliéfní strukturou. Obvykle nevytvářejí žádné fyziologické problémy a nevykazují degeneraci do zhoubných lézí, z tohoto důvodu se téměř nikdy neodstraní.
Pokud se o tom rozhodne, je to pouze z estetických důvodů nebo proto, že se nachází na místě, kde tření může vést k krvácení. Jen v několika případech jsou známkou vážné nemoci. Příklady těchto případů jsou jaterní angiomy způsobené cirhózou.
Angio klasifikace a typy
Je zřejmé, že nedostatek jednoznačnosti v definici angiomů nám neumožňuje poskytnout jim jedinečnou klasifikaci. Proto uvádíme několik nejoblíbenějších typů vaskulárních anomálií.
První obecná klasifikace angio je založena na jejich vzhledu:
- Flat angioma, je červené ploché místo, může mít různé velikosti. Rozvíjí se na kůži, obvykle na obličeji a na krku, a nehrozí, ale může se šířit;
- Nerovný angiom také vypadá jako tmavě červené místo a zpravidla má nepravidelný tvar. Ovlivňuje dermis a někdy i sliznice a zpravidla zmizí po sedmém roce života.
- Hluboký nebo kavernózní angiom - roste hluboko do pokožky, což vede k červenému opuchu na povrchu nebo, pokud je velmi hluboké, v těle. Typicky se kavernózní angiomy vyvíjejí na hlavě nebo krku, ale mohou se vyskytovat i ve vnitřních orgánech, jako jsou játra a oči.
Druhá klasifikace je založena na původu angiomu:
- Společné hemangiomy. Tvořena z endotelových buněk krevních cév. Zpravidla se objevují po několika dnech života a rychle rostou v prvních šesti měsících, čímž se zvyšuje, dokud dítě nedosáhne sedmého roku. Potom hemangiomy procházejí involucí, což v mnoha případech vede k úplné remise (v 75% případů).
- Kapilární hemangiomy, vaskulární nevi nebo dětské hemangiomy. Je tvořena na jakékoliv části těla na povrchu kůže. Představují spleť kapilár, které se zvedají nad povrchem pokožky a vytvářejí vrásčitou papule (jakousi malou kopuli) jasné barvy (od červené až po fialovou).
- Cavernózní hemangiomy. Vzniká dilatovanými cévami, což vede k pomalejšímu průtoku krve. Nebezpečná kvalita kavernózních hemangiomů spočívá v tom, že jejich buňky nemají normální spojení s okolními buňkami a představují riziko nebezpečné krvácení. Toto krvácení je velmi nebezpečné, protože se často objevují kavernózní angiomy uvnitř orgánů, jako je mozek, játra a oči.
- Hnisavé granulomy nebo kapilární fokální hemangiom. Jedná se o vaskulární lézi, která se může objevit na kůži nebo sliznici. Často se vyskytuje na sliznicích úst: tváře, jazyk a dásně.
- Lymfangiomy. Benígní nádory vznikající z buněk cévních stěn lymfatického systému, které se skládají ze sítě nádob, které jsou odpovědné za navracení nadměrné žilní tekutiny z tkání.
- Glomangioma. Benígní nádory hladkého svalstva, velmi vzácné, které se vyvíjejí z arteriol. Nachází se pod hřebíky prstů nebo prstů. Může být velmi bolestivé.
- Teleangiectasia. To znamená, že expanze malých krevních cév na povrchu kůže, které se stávají protáhlé, zapletené, malované červeně a dobře viditelné skrz kůži.
- Spider-like angiomy v podobě pavučiny malované v červenohnědé barvě. Umístil v těsné blízkosti povrchu pokožky. Takové angioomy se zbaví, když je krev vypuštěna a opět zčervenána, například během tréninku, kdy se vytváří další krevní tlak. Obvykle jsou neškodné a u žen jsou výsledkem zvýšené hladiny estrogenu (těhotenství nebo antikoncepce). Pokud jsou četné a nacházejí se ve vena cava, mohou být známkou cirhózy.
- Bakteriální angiomatóza. Formace ve formě malých kapilárních vazů, jejichž příčinou je infekce bakterií rodu Bartonella. Tyto bakterie se v závislosti na druhu přenášejí od koček a vší.
Manifestace angiomů
Ve většině případů nemají angiomy žádné příznaky. Pokud postihují vnitřní orgány, mohou vést k výskytu příznaků, které pravděpodobně úzce souvisejí s poškozeným orgánem.
Například v případě mozku budou tyto:
I v těchto případech se však problém snadno vyřeší pomocí farmakoterapie.
Příčiny a rizikové faktory Angio
Navzdory velkému počtu studií nejsou ve většině případů příčiny angiomů známy. Pouze v malém počtu situací lze určit počáteční patologii.
V některých případech se objevují zejména angioomy s jaterní cirhózou nebo jaterním poškozením alkoholu. Pak mají charakter arachnidních angiomů a nacházejí se podél cesty vena cava.
Stejná situace se může vyskytnout i během těhotenství s vysokou hladinou estrogenu.
Rizikové faktory
Samozřejmě, mít blízké příbuzné, kteří trpí nebo trpí angiomy, zvyšuje pravděpodobnost angiomů.
Kromě toho existují specifické faktory, které zvyšují pravděpodobnost vývoje určitých tříd angiomů, zejména to je vysoká hladina estrogenu.
Léčba a chirurgie
Angiomy jsou téměř vždy benigní a mají tendenci spontánně klesat s věkem. Ve skutečnosti 70% těch, kteří při narození vyvinuli angiomy, označilo jejich zmizení sedmým rokem života.
Z tohoto důvodu je jejich léčba téměř vždy čistě kosmetická. V některých případech je to však nutné, protože pozice angiomu způsobuje problémy, například když jsou v horních víčkách, kde mohou způsobit zhoršení zraku.
V jiných případech je léčba nezbytná, protože angiomy mohou být život ohrožující. Jedná se o případy, které jsou spojeny s možným krvácením v životně důležitých orgánech, jako jsou respirační trakt, játra a mozek.
Léčba léků
Používá se k léčbě povrchových angiomů a krvácavých angiomů nacházejících se v vnitřních orgánech.
To zejména:
- Kortikosteroidy.
- Interferon
- Propanolol. Beta-blokátor používaný k léčbě hypertenze, který způsobuje vazokonstrikci, a proto určuje snížení vaskulárních lézí, jako jsou angiomy.
Chirurgické metody
Kožní angiomy jsou léčeny:
- Techniky laserové chirurgie. Používá se impulsní laser. Postup je zvláště účinný proti angiomům na povrchu kůže, které jsou přesně červené barvy.
- Kryoterapie. Účinně ničí poškození cév, ale nepoškozuje sousední tkáně. Používá se k léčbě kapilárních angiomů.
Angiomy, umístěné v těžko dosažitelných částech těla, jsou ošetřovány:
- Radioterapie, která vám umožní cíleně "zničit" angiomy, aniž by došlo k poškození okolní tkáně;
- Metody tradičního chirurgického zákroku, které zahrnují fyzické odstranění angiomů nebo poškozených orgánů nebo blokování průtoku krve do tvorby pomocí vazby artérie.
Jaká jsou možná rizika angiomů
Povrchové hemangiomy, ve většině případů, nejsou nebezpečné a nezpůsobují bolest. Navíc, jak jsem řekl, spontánně zmizí.
Hlavní riziko souvisí s angiomy, které se vytvářejí na vnitřních orgánech a jsou schopné způsobit krvácení, což je někdy velmi obtížné zastavit.
Příčiny a léčba angiomů na těle
Angioma je obecný název pro benigní růst, který je sbírkou krve nebo lymfatických cév. Takové nádory se tvoří na kůži osoby, slizniční tkáně (v ústech na obloze) a ve vnitřních orgánech (játra, ledviny, děloha). Splňuje angiom na těle u dospělých mužů i žen a u dětí. Novotvary mohou být jednoduché nebo vícečetné. Vícečetná forma patologie se nazývá angiomatóza.
V lékařství jsou zaznamenány případy malignity (degenerace do rakoviny) těchto uzlin, proto při prvních příznacích onemocnění byste měli konzultovat kvalifikovaného lékaře.
Klasifikace
Odborníci identifikují následující typy cévních útvarů:
- Lymfangiom (uzel sestávající z lymfatických cév). Tito lékaři jsou také rozděleni do skupin. Takové nádory se tvoří v oblasti lymfatických uzlin (na krku, jazyku, slabinách, podpažích).
- Hemangiom (těsnění sestávající z cév). V závislosti na struktuře lékaři klasifikují tyto novotvary takto: kapilární (nebo jednoduché, hypertrofické) uzly, kavernózní, rozvětvené, kombinované a smíšené.
Kapilární formace jsou sbírka kapilár, malých tepen a žil. Takové angioomy jsou lokalizovány na kůži nebo slizniční tkáni. Pokud je nádor nasycen červeně, je to arteriální angiom. Pokud je uzel mírně modrý, je to žilní novotvar.
Cavernózní (nebo kavernózní) angiomy se vyvíjejí kvůli výskytu dutin (dutiny, ve kterých se krevní sbírá). Tato forma patologie je důsledkem vývoje kapilárních útvarů. V podrobné studii o takových benigních strukturách najdou v nich často angiolity, phlebolity (odlehčené tromby).
Rozvětvený nebo rakovinový nádor se skládá z dilatovaných a prokládaných cév. Zvláštností této formy onemocnění je charakteristická pulsace nad postiženou oblastí.
Ve formě angiomu je stelát, plochý (nepřesahující nad kůží), serpiginózní (křupavá), nodulární. Odděleně lékaři rozlišují tuto formu onemocnění jako senilní kožní angiom. Takové novotvary jako několik červených růžových tuleňů (tuberkul) malé velikosti vypadají.
Důvody
Lékaři dosud nedokázali zjistit skutečné příčiny vzniku angiomů u dospělých žen, mužů a dětí. Podle statistik jsou nejčastější vrozené nádory. Proto je hlavním důvodem výskytu této patologie, odborníci se domnívají, abnormality při intrauterinním vývoji cévní tkáně. V tomto ohledu dochází k rozšíření cév nebo vzniku přetrvávajících anastomóz (nebo spojení) mezi cévami přítoku a odtoku. Z tohoto důvodu se vytvářejí dutiny na těle nebo vnitřních orgánech, kde se akumuluje krev nebo lymfa.
Provokativní faktory během těhotenství, které mohou vést k vzniku angiomů na těle u novorozenců:
- přítomnost špatných návyků (kouření, alkohol a užívání drog);
- nekontrolované léky a léky;
- zranění;
- častý stres;
- špatné podmínky prostředí v místě bydliště;
- práce ve výrobě, která souvisí s uvolňováním chemických produktů.
Kožní angiom v počátečním stádiu vývoje může připomínat skvrnu nebo konvexní červený krtek, který během prvních let může vyřešit sám.
Pod vlivem následujících faktorů je onemocnění schopno relapsu:
- nadměrné vystavení ultrafialovému záření (proto je návštěva solária kontraindikována u pacientů s angiomem na těle);
- poranění nebo chemické napadení kůže v místě cévního nádoru;
- měnící se hladiny hormonu.
Příkladem získané formy onemocnění je mozkový angiom, který se vyskytuje v důsledku uzavřeného zranění hlavy.
Symptomy
Závažnost příznaků angiomu závisí na umístění, velikosti, druhu novotvaru a přítomnosti (nebo nepřítomnosti) komplikací. Taková těsnění se často vyskytují u dětí při narození. A u novorozených dívek ukazují bodové angiomy na těle 2-3krát častěji než u chlapců. U dětí je onemocnění charakterizováno rychlými tempy růstu, které postihují velkou část těla dítěte během pouhých 3-5 měsíců, čímž vzrůstá na několik centimetrů.
Jak bylo uvedeno výše, angiom se může objevit jak na povrchu těla (kůže, v oblasti tukové podkožní tkáně) a slizniční tkáně (ústa na obloze, genitálie), ve vnitřních orgánech (ledviny, plíce) a v muskuloskeletálním systému o tom, co je to páteřní hemangiom).
Pokud je angiom na těle (kůže) převážně kosmetická vada a přináší pacientovi estetický nepohodlí, onemocnění ovlivňující vnitřní orgány, kostní tkáň (kostní angiomatóza), svaly, může vést k závažným následkům a komplikacím.
Takže pokud má pacient mnohočetný kostní angiom lokalizovaný v trubkových kostech paží a nohou, kostí lebky, pánve, mohou být pozorovány následující příznaky:
- Bolest v místě nádoru.
- Deformita kostí
- Patologické zlomeniny.
- Radikulopatie
Nejnebezpečnější komplikací je prasknutí novorozenců a těžké krvácení. To je důvod, proč uzly lokalizované v mozku představují vážné nebezpečí pro život pacienta. Mohou také způsobit trombózu, epilepsii a subarachnoidální krvácení.
V některých případech může být v případě poranění dokonce povrchových angiomů na těle nutná nutná chirurgická pomoc, protože pacient nebude schopen zastavit nadměrné krvácení.
Navzdory skutečnosti, že kožní angiom se může vyřešit sám, neměl by být povolen drift, aby se předešlo případným komplikacím.
Diagnostika
Diagnostika angiomů na těle není obtížná, protože patologii lze zjistit vyšetřením a palpací. Během počátečního vyšetření lékař odhalí na kůži červené krtky různých velikostí, stejně jako kostnaté modré a šarlatové skvrny měkké konzistence.
Cévní ucpávky uvnitř těla jsou diagnostikovány prováděním studií, které vizualizují nádory. Základní diagnostické metody:
- Ultrazvuk. Ultrazvuková vyšetření identifikuje velké těsnění, jejich lokalizaci, strukturu a hloubku léze.
- MRI a CT. Magnetická rezonance a počítačová tomografie - to jsou nejvíce informativní výzkumné metody, ale také nejdražší.
- Radiografie, která se provádí v nádorech v kostech.
- Angiografie plavidel.
- Lymfangiografie.
- Jehlovou biopsií, během níž lékař převezme biologický materiál pro histologické vyšetření. Tato diagnostická metoda umožní diferenciaci angiomu od ostatních novotvarů (rakovina, krční cysty, lipomy).
Pokud má pacient podezření na faryngální angiom, pak je v tomto případě nutné navštívit otolaryngologa.
Způsoby léčby a odstranění
Lékaři doporučují malým kožním angiomům nešetřovat, ale sledovat jejich chování. Protože tyto benigní struktury se mohou vyřešit samy. V případě rozsáhlých kožních lézí může být předepsána hormonální terapie, při které se používá prednison.
Indikace pro chirurgickou léčbu angiomů jsou:
- rychlý růst nádorů;
- rozsáhlá oblast lézí;
- lokalizace nádoru v krku, hlavu;
- těžké krvácení;
- zjištěné dysfunkce vnitřních orgánů.
Následující chirurgické postupy se používají k odstranění angiomů na těle:
- Odstranění pomocí metody laseru a rádiových vln. Jedná se o bezbolestné a krvácející procedury, po kterých přetrvává minimální poškození tkáně.
- Elektrokoagulace (nebo chirurgický zákrok k odstranění kožních angiomů za použití vysokofrekvenčního proudu).
- Cryodestruction Při tomto postupu se dusík aplikuje na postižené oblasti těla, které zmrazí novotvar. Po kryoterapii nezůstávají jizvy na kůži.
- Kalení (úvod do uzlů etanolu, pod vlivem kterého jsou zjizveny).
- Klasická chirurgie skalpelu. Lékaři zvolí tuto metodu excize v případě zjištěných procesů malignity, hlubokých nádorů, velkých uzlin.
- Spojování dodávajících plavidel.
V případě rozsáhlého poškození nebo komplexního umístění nádoru (v očích, děloze) může být předepsána radiační terapie. Některé útvary vnitřních orgánů po určitých diagnostických opatřeních mohou být podrobeny embolizaci.
Prognóza a prevence
Aby se zabránilo vzniku angiomů u dítěte, musí matka sledovat jejich zdraví. Je zapotřebí včas léčit všechny virová onemocnění (ARVI, FLU), vyhnout se nekontrolovanému příjmu orální antikoncepce, dlouhodobému vystavení slunci nebo častým návštěvám solária.
Pokud by však byl cévní uzel diagnostikován, měl by se pacient vzdát špatných návyků (kouření, alkohol), udržovat normální hladiny krevního tlaku, pozorovat spánek a bdění.
Pokud je na těle zjištěn angiom nebo pokud se objevují příznaky novotvaru ve vnitřních orgánech, je nutné okamžitě konzultovat s lékařem, protože tyto uzly mohou vést k malignímu onemocnění (degenerace do maligního nádoru).
Angioma
Angioma (červený krtek) - nádor benigní povahy, který se skládá z lymfatických a krevní cévy. Nejčastěji se formace formuje na obličeji, kůži trupu a končetin, na vnitřních orgánech. Někdy může být jeho vzhled a vývoj doprovázeny krvácením. Ve většině klinických situacích je tato patologie vrozená a diagnostikována u novorozenců v prvních dnech života.
Hlavním důvodem tohoto jevu je abnormální spojení tepen a žil, v důsledku čehož tepová tepna vniká do žil nezávisle, bez průchodu sítí kapilár. Existují také případy, kdy se u dospělých začal tvořit nádor na tváři nebo pokožce trupu a končetin.
Důvody
Přesné příčiny vzhledu na kůži a orgány takových nádorů dosud nebyly zcela zřízeny. Mnoho vědců se domnívá, že hlavní příčinou progrese této patologie je narušení vývoje krevních cév u dítěte v prenatálním období. Jako výsledek, oni klíčí v tkáni.
Faktory, které by mohly vyvolat vývojovou poruchu:
- zranění;
- stálé nervové napětí;
- používání matek určitých skupin léků během porodu dítěte;
- kouření a pití během těhotenství.
V zásadě nádor nepoškozuje zdraví pacienta a není důvod k jeho léčbě. Výjimkou je mnoho angiomů, jejichž tvorba naznačuje přítomnost maligních nádorů v těle. V takovém případě budete muset odstranit angiomy.
Formuláře
Cavernózní nebo kavernózní angiom
Tato pulzující formace má dutiny uvnitř vyplněné krví. Jejich barva se liší od tmavě červené až po vínovou barvu. Z vnější strany je tento typ angio malé místo, které se mírně zvedne nad povrchem kůže. Cavernózní nádor má charakteristický rys - jeho struktura je houbovitá.
Obvykle se lokalizuje na kůži a v podkožní vrstvě. Ve velmi vzácných klinických situacích roste do svalových a kostních struktur. Struktura samotného angiomu je elastická - může být snadno komprimovaná, po níž bude rychle obnovovat svůj původní tvar. Cavernózní angiom mozku nebo jiného orgánu je náchylný k krvácení a vředům. Tato funkce je velmi nebezpečná, protože je možné sekundární infekci.
Venózní angiom
Je to také neškodný růst náchylný k autonomnímu růstu. Venózní angiom je svazek několika kavernózních dutin spojených navzájem a oddělených pouze tenkými stěnami.
Nejčastěji jsou tyto patologické formace lokalizovány ve svalové tkáni, kůži, subkutánním tukovém tkáni i v mozku. Venózní angiom mozku - stav, který může vést k rozvoji zdravotních a život ohrožujících komplikací.
Intraosseous
Obvykle je tento typ angiomu lokalizován v kostech lebky a může způsobit opakované krvácení.
Formule větví
Tato forma nemoci se vyvíjí nejčastěji. Vzdělání lokalizované na hlavě, tváři, končetinách. Venku vypadají jako kuličky roztažených větví tepen.
Symptomatologie
Příznaky angiomů jsou způsobeny lokalizací, strukturními znaky a velikostí. Obvykle se v prvních dnech svého života nachází v novorozenci vzdělání. Stojí za zmínku skutečnost, že u novorozenců se tvoří několikrát častěji. Rostou velmi rychle - za 3 měsíce se angiom s velikostí 1 mm může zvětšit na několik centimetrů.
Cévní angiomy mohou být lokalizovány na jakékoli části těla:
- na kostních a svalových strukturách (nejčastější je spinální angiom);
- na pokožce;
- ústní sliznice, pohlavní orgány;
- na vnitřních orgánech. Nejčastěji diagnostikovaný angiom v játrech nebo mozku.
Cavernózní nebo žilní angiom, umístěný na kůži, je z větší části běžnou kosmetickou vadou, jejíž léčba může být vyloučena, pokud vzdělání nedává pacientovi nepříjemnost. Pokud se však na vnitřních orgánech vytvoří nádor, mohou se objevit závažné komplikace:
- snížení vizuální funkce;
- respirační selhání;
- poruchy trávicího traktu;
- porušení procesu močení a defekace.
Během vzniku kostních angiomů se objevují následující příznaky:
- deformace kostí kostry;
- syndrom výrazné bolesti;
- radikulární syndrom;
- patologické zlomeniny se mohou objevit na místech, kde jsou umístěny nádory.
Nejnebezpečnějším typem této nemoci jsou nádory mozku. V počátečních fázích jejich vývoje nemusí vůbec vykazovat žádné příznaky. Pokud mozkový angiom začne postupovat, objeví se příznaky neurologické povahy:
- hemiparéza;
- porušení vizuální funkce;
- porucha řeči;
- silné bolesti hlavy;
- nedostatečná koordinace pohybů;
- zvýšený krevní tlak;
- poškození nervů umístěných uvnitř lebky.
Někdy může žilní angiom mozku způsobit poruchy vědomí, paralýzu některých částí těla. Ale největším nebezpečím pro zdraví a život je vývoj hemoragie v mozkové tkáni. Celkový stav pacienta se dramaticky zhoršuje a dokonce i smrt je možná.
Běžné symptomy u všech typů angiomů:
- pocit těžkosti v končetinách;
- hyperhidróza;
- pokud je nádor lokalizován v ústech, pak potíže s polykáním;
- bolestivost v místě patologických lézí;
- krátkodobé projevy příznaků neurologické povahy (zejména u angiomu mozku).
Diagnostika
Diagnostika nádorů na kůži není obtížná. Lékař stačí prozkoumat formaci a palpaci. Pokud existuje podezření na angiomy páteře, mozku nebo jiných orgánů, použijte následující diagnostické metody:
Léčba
Někdy není léčba angiomu nezbytná, protože nepoškodí pacienta. V některých případech se vzdělání může samo léčit. To se obvykle projevuje v trombóze cév, které krvácejí.
Indikace pro okamžité ošetření nádorů:
- krvácení;
- rychlý růst;
- porušování práce orgánu, na kterém byl lokalizován nádor;
- umístění angiomu na obličeji nebo na hlavě (kosmetická vada).
Hlavní metody léčby angiomů:
- chirurgické Ukazuje se, že operace probíhá v pozdějších fázích vývoje vzdělávání, kdy jiné metody léčby nemají požadovaný účinek;
- laser Tato technika je nejúčinnější a nejjemnější. Pomocí laseru se odstraní všechny vrstvy postižených tkání, dokud nebude vystavena zdravá oblast;
- radioterapie. Tato technika se používá, pokud je obtížně přístupný nebo příliš rozšířený (někdy se používá k léčbě angiomu mozku nebo páteře);
- skleroterapie. Podstatou způsobu léčby je, že sklerotizující látky jsou injektovány do nádorové dutiny. Nejčastěji se k tomuto účelu používá 70% alkoholu. Tato metoda léčby má některé nevýhody - bolestivost a trvání;
- kryoterapie. Tato metoda se používá, pokud je nádor malý a nachází se na přístupném místě - na obličeji, na hlavě, na končetinách a podobně. Nejdůležitější pro léčbu dětí;
- diathermoelektrokoagulace;
- hormonální terapie.