Alzheimerova choroba je jednou z běžných demence spojená s neurodegenerativním onemocněním. To se vyskytuje u starších lidí, ale existují případy výskytu v raném věku. Každý rok je diagnostikována Alzheimerova nemoc v rostoucím počtu lidí. To je docela vážná nemoc, jejíž příčinou je porušení mozkové aktivity. Vyvíjí se v důsledku destrukce nervových buněk a vyznačuje se velmi specifickými příznaky. Lidé často ignorují tyto znaky a berou je pro věkové rysy.
Článek se bude zabývat tím, co to je, jaké jsou hlavní příčiny Alzheimerovy choroby, první příznaky a symptomy, stejně jako kolik let lidé žijí s touto chorobou.
Alzheimerova choroba: Co je to?
Alzheimerova choroba je neurodegenerativní onemocnění, které patří do neléčitelné kategorie, kterou mozok trpí. Zničení nervových buněk, které jsou odpovědné za přenos impulzů mezi struktury mozku, způsobuje nezvratné poškození paměti. Osoba trpící Alzheimerovou nemocí je zbavena základních dovedností a ztrácí schopnost samoobsluhy.
Tato forma demence vděčí současnému jménu Aloisovi Alzheimerovi z Německa, který před více než sto lety (1907) popsal tuto patologii poprvé. V těchto dnech však Alzheimerova choroba (senilní demence Alzheimerova typu) nebyla tak rozšířená, jako je nyní, kdy se výskyt neustále zvyšuje a seznam zánětlivých pacientů se doplňuje v nových a nových případech.
- Ve skupině osob ve věku 65-85 let bude toto onemocnění mít 20-22% lidí.
- U lidí starších 85 let se frekvence výskytu zvýší na 40%.
Podle výzkumníků v současné době existuje více než 27 milionů pacientů s touto chorobou na světě. Podle prognóz se za 40 let tato hodnota zvýší na trojnásobek.
Příčiny
Jaká je příčina onemocnění? K dnešnímu dni není jasná odpověď, ale nejvhodnějším vysvětlením je vytvoření amyloidních (senilních) plaků na stěnách cév a v mozku, což vede ke zničení a smrti neuronů.
Možné příčiny Alzheimerovy choroby:
- Odborníci tvrdí, že nejčastěji se vývoj Alzheimerovy nemoci projevuje u lidí s nízkou intelektuální úrovní vývoje, kteří vykonávají nekvalifikovanou práci. Přítomnost vyvinuté inteligence snižuje pravděpodobnost této nemoci, protože v tomto případě existuje větší počet spojení mezi nervovými buňkami. V tomto případě jsou funkce prováděné mrtvými buňkami přeneseny na jiné, dříve nezúčastněné.
- Existuje důkaz, že riziko vývoje této choroby se zvyšuje každý rok po 60 letech. V mladším věku se tato nemoc vyskytuje u lidí s Downovým syndromem.
- Ženy jsou také náchylnější k demencii než muži, důvodem je delší životnost slabšího pohlaví.
Formy Alzheimerovy choroby:
- Senile (sporadické) - nástup onemocnění po 65 letech, příznaky postupují pomalu, zpravidla rodinná anamnéza chybí, což je typické pro 90% pacientů s touto diagnózou.
- Presenilnaya (rodina) - nástup choroby do 65 let, příznaky se rychle vyvíjejí, dochází k zatížené rodinné anamnéze.
Rizikové faktory
Neřízené příčiny jsou vrozené nebo získané anatomické nebo fyziologické patologie, které již nelze vyléčit nebo změnit. Mezi tyto faktory patří:
- stáří (více než 80 let);
- patřící k ženskému pohlaví;
- poranění lebky;
- těžká deprese, stres;
- nedostatek "výcviku" pro intelekt.
Částečně opravitelné faktory představují skupinu nemocí, které způsobují akutní nebo chronický nedostatek kyslíku v buňkách mozkové kůry:
- hypertenze;
- ateroskleróza cév krku, hlavy, mozku;
- porucha metabolismu lipidů;
- diabetes mellitus;
- onemocnění srdce.
Někteří vědci z výzkumu naznačují, že stejné rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost vzniku kardiovaskulárních patologií, mohou také zvýšit pravděpodobnost vývoje Alzheimerovy nemoci. Například:
- Hypodynamie.
- Obezita.
- Kouření nebo pasivní kouření.
- Arteriální hypertenze.
- Hypercholesterolemie a triglyceridemie.
- Diabetes 2. typu.
- Potraviny s nedostatečným množstvím ovoce a zeleniny.
První známky Alzheimerovy choroby
Známky Alzheimerovy choroby naznačují přítomnost patologických změn v mozku, které se časem rozvíjejí a progresivně postupují.
Mozkové buňky postupně ztrácejí a osoba pomalu ztrácí paměť, rozptýlí se, koordinace je narušena. Všechny tyto a některé další příznaky vedou k demenci. To se často nazývá senilní marasmus.
V raném stadiu vývoje mohou pacienti s Alzheimerovou chorobou mít následující příznaky:
- Unmotivovaná agrese, podrážděnost, nestabilita nálady;
- Snížení životních aktivit, ztráta zájmu o okolní události;
- "Něco s mou pamětí se stalo..." - neschopnost vzpomenout si jak zapomenuté včerejší slova, tak události "minulých dnů";
- Potíže s porozuměním jednoduchých frází řečených řečníkem, chybějící proces porozumění a formování adekvátní odpovědi na běžné otázky;
- Ztlumení funkčních schopností pacienta.
Ačkoli první známky onemocnění zůstávají dlouho nepovšimnuté, proces v hlavě je v plném proudu a rozmanitost patogeneze vede vědce k předložení různých hypotéz o vývoji onemocnění.
Etapy
Alzheimerova demence existuje ve dvou verzích: obvyklá, která začíná po dosažení věku 65 let a počáteční forma, která je mnohem méně častá.
V závislosti na tom, jak výrazné jsou syndromy, jsou rozlišeny následující stadia Alzheimerovy nemoci:
Předvolba
Ve stadiu před demencí vznikají jemné kognitivní obtíže, které se často objevují pouze při podrobném neurocognitivním testování. Od okamžiku jejich výskytu až do ověření diagnózy se zpravidla jedná o 7-8 let. V převážnou většině případů dochází ke zhoršení paměti nejdůležitějším událostem nebo informacím přijatým předtím, značné obtíže při vzpomínání na něco nového, pokud je to nutné.
Ranní nebo časná Alzheimerova fáze
Časná demence - dochází k mírné poruše intelektuální sféry, při zachování kritického postoje pacienta k tomuto problému. Navíc je pozornost narušena, osoba se stane podrážděnou a nervózní. Často se vyskytují silné bolesti hlavy, závratě. Nicméně, s takovými porušeními, není vždy kontrola může odhalit změny.
Moderní typ
Mírná demence - doprovázená částečnou ztrátou dlouhodobé paměti a některými běžnými každodenními dovednostmi.
Těžká Alzheimerova choroba
Těžká demence - zahrnuje rozpad jednotlivce se ztrátou celého spektra kognitivních schopností. Pacienti jsou vyčerpáni jak duševně, tak i fyzicky. Nejsou schopni provádět i ty nejjednodušší akce samy o sobě, s obtížemi se pohybují a nakonec se zastaví z postele. Existuje ztráta svalové hmoty. Kvůli nehybnosti se objevují komplikace jako je městnavá pneumonie, vředy atd.
Podpora pacienta v poslední fázi vývoje patologie zahrnuje následující činnosti:
- zajištění pravidelného krmení;
- hygienické postupy;
- pomoc při správě fyziologických potřeb těla;
- zajištění pohodlného mikroklimatu v pokoji pacienta;
- organizaci režimu;
- psychologická podpora;
- symptomatická léčba.
Alzheimerovy příznaky
Bohužel se příznaky Alzheimerovy nemoci u starších lidí začínají aktivně objevovat, když většina synaptických spojení je zničena. V důsledku šíření organických změn na jiné mozkové tkáně se starší lidé setkávají s následujícími podmínkami:
Pro počáteční stadium Alzheimerovy choroby jsou charakteristické tyto příznaky:
- neschopnost připomenout nedávné události, zapomnění;
- nedostatečné uznání známých objektů;
- dezorientace;
- emoční poruchy, deprese, úzkost;
- lhostejnost (apatie).
Pro pozdní stadium Alzheimerovy choroby jsou charakteristické následující příznaky:
- bláznivé nápady, halucinace;
- neschopnost rozpoznat příbuzné, blízké lidi;
- problémy se vzpřímenou chůzí, přeměna na míchání;
- ve vzácných případech záchvaty;
- ztráta schopnosti pohybovat se a samostatné myšlení.
- problémy se zapamatováním informací;
- poruchy chování;
- nesplnění nejjednodušších činností;
- deprese;
- slzotvornost;
- apatie;
- agedonia.
- podrážděnost;
- ztráta paměti;
- apatie;
- neodůvodněná agrese;
- nepřijatelné sexuální chování;
- hrůzostrašnost
Posílení příznaků Alzheimerovy nemoci může:
- osamělost po dlouhou dobu;
- dav cizích lidí;
- neznámé objekty a okolí;
- tma;
- teplo
- infekce;
- léky ve velkém množství.
Komplikace
Alzheimerova choroba komplikace:
- infekční léze, nejčastěji výskyt pneumonie u pacientů na lůžku;
- tvorba ložisek ve formě ulcerací a mokrých ran;
- porucha dovedností v domácnosti;
- úrazy, nehody;
- úplné vyčerpání těla se svalovou atrofií, až do smrti.
Diagnostika
Diagnostika Alzheimerovy choroby je dost obtížná. Proto je velmi důležité mít podrobný popis změn ve stavu a chování člověka, nejčastěji příbuznými nebo zaměstnanci. Čím dříve je léčba zahájena, tím déle je možné zachovat kognitivní funkce mozku.
Musíte kontaktovat neurologa (vyloučit další neurologická onemocnění) a psychiatra.
Příznaky Alzheimerovy choroby hrají důležitou roli při diagnostice této nemoci. Pokud diagnostikujete patologii v počáteční fázi, můžete významně ovlivnit průběh jejího vývoje. Proto nelze ignorovat žádný symptom spojený s duševní poruchou.
Další podobné neurologické patologie mohou být spojeny s podobnými příznaky, například:
proto se diferenciální diagnostika provádí pomocí následujících metod:
- Testování v měřítku MMSE ke studiu kognitivních funkcí a jejich poruch.
- Laboratorní testy - biochemická analýza krve, studium endokrinních funkcí těla.
- CT a NMR - počítačová tomografie s nukleární magnetickou rezonancí.
Obrázek ukazuje atrofii mozku u Alzheimerovy choroby (vpravo)
Důležitým úkolem lékařů, spolu s včasnou diagnózou, je stanovení fáze daného stavu. Pokud rozlišujeme průběh onemocnění podle stupně porušení, nemoc je rozdělena do tří fází a každý segment se rovná třem rokům. Ale trvání vývoje onemocnění je čistě individuální a může se lišit.
Co může pomoci specialistovi:
- Zkoumá pacienta.
- Bude poradit příbuzným ohledně pravidel péče o něho.
- Předepište léčbu léky, které zpomalují vývoj onemocnění.
- Poradí vám s psychiatrem, gerontologem a dalšími lékaři o další vyšetření.
Léčba
Bohužel je extrémně obtížné léčit Alzheimerovu chorobu, protože se z ní zatím nikdo neobnovil. Kromě toho existuje další otázka: stojí za to vůbec? Tyto problémy jsou samozřejmě vyřešeny u svého lékaře.
Léky, které mohou zpomalit rozvoj Alzheimerovy choroby v počáteční fázi:
- Anticholinesterasové léky (rivastigmin, galantamin). Charakteristický zástupce - "Ekselon", "Donepezil". Zvýšení koncentrace acetylcholinu zpomaluje postup a tvorbu patologického amyloidního proteinu, který se vytváří v mozku pacientů s Alzheimerovou chorobou;
- Blokátory receptorů glutamátu NMDA. Toto je "Akatinol Memantine", který zpomaluje atrofii šedé hmoty;
- Antidepresiva (fluoxetin "Prozac", sertralin, lorazepam).
Pro zlepšení každodenního života osob trpících Alzheimerovou chorobou se používají následující metody:
- orientace ve skutečnosti (pacientovi jsou poskytnuty informace o jeho osobnosti, umístění, čase...);
- kognitivní rekvalifikace (zaměřená na zlepšení narušení schopností pacienta);
- arteterapie;
- zvířecí terapie;
- hudební terapie atd.
Je důležité, aby příbuzní pochopili, že onemocnění je vina pacienta, a nikoli osoba, a být tolerantní, naučit se pečovat o nemocné, poskytovat jim bezpečnost, výživu, prevenci záchvatů a infekcí.
Je potřeba zjednodušit každodenní rutinu, udělat si nápisy - připomenutí toho, co je třeba udělat, jak používat domácí spotřebiče, podepsat fotografie nerozpoznatelných příbuzných, je třeba vyhnout se stresovým situacím pro pacienta.
Prognóza pacientů s Alzheimerovou chorobou
Bohužel má Alzheimerova prognóza zklamání. Stále progresivní ztráta nejdůležitějších funkcí těla je fatální ve 100% případů. Po diagnóze je průměrná délka života v průměru 7 let. Více než 14 let žije méně než 3% pacientů.
Kolik žije v poslední fázi Alzheimerovy choroby? Těžká demence začíná v okamžiku, kdy se pacient nemůže pohybovat. Časem se choroba zhoršuje, dochází ke ztrátě řeči a ke schopnosti uvědomit si, co se děje.
Od okamžiku úplného nedostatku duševní činnosti a porušení polknutí reflexu k smrti trvá několik měsíců až šest měsíců. Smrt nastává v důsledku infekce.
Prevence
Bohužel neexistují oficiálně ohlášená opatření k prevenci Alzheimerovy choroby. Předpokládá se, že je možné zabránit nebo zpomalit průběh onemocnění tím, že pravidelně dělá intelektuální pracovní zatížení a také opravuje některé faktory, které vyvolávají onemocnění:
- potraviny (středomořská strava - ovoce, zelenina, ryby, červené víno, obiloviny a chléb);
- kontrola krevního tlaku, hladiny lipidů a cukru v krvi;
- odvykání kouření.
V souvislosti s výše uvedeným se doporučuje, aby se zabránilo Alzheimerově chorobě a zpomalil její průběh, vedou zdravý životní styl, stimulují myšlení a fyzické cvičení v jakémkoli věku.
Alzheimerova choroba - známky podle stupně, symptomy a léčba, prognóza
Ti, kteří se potýkají s Alzheimerovou chorobou, jak samotným pacientem, tak jeho příbuznými, dokonale rozumí závažnosti této patologie. Ačkoli byla nemoc identifikována již dávno (1907, psychiatr Alois Alzheimer) a vyskytuje se často u starších osob, moderní medicína stále nemá přesné údaje o příčinách Alzheimerovy choroby a nabízí radikální léčbu až v rané fázi onemocnění.
Proto je důležitá informace o prvních příznakech, které svědčí o vývoji patologie centrálního nervového systému.
Rychlý přechod na stránce
Alzheimerova choroba - co to je?
Alzheimerova choroba je degenerativní patologie nervových buněk mozku, jehož hlavním příznakem je postupný rozvoj demence (demence) s potlačením následujících funkcí:
- paměť - první krátkodobá a poté dlouhodobá;
- schopnost adekvátně reagovat na životní prostředí;
- jazykové dovednosti a kognitivní schopnosti (komunikace s lidmi);
- vlastní identifikace;
- prostorová orientace a soběstačnost;
- rozhodování.
Alzheimerova choroba se nazývá senilní marasmus, který plně odráží závažnost stavu pacienta a emoční zátěž jeho okolí. Přesné příčiny Alzheimerovy choroby dosud nebyly objasněny. Vědci nicméně vědí: získanou demencií a Alzheimerovou chorobou je nejčastější příčinou tohoto stavu, doprovázená tvorbou amyloidových plaků v mozku, které brání průchodu nervových impulzů.
Objevují se další specifické inkluze - neurofibrilační spleti, které jsou sbírkou mrtvých neuronů. Současně není mozek schopen kompenzovat ztracené funkce v důsledku malého počtu neuronových spojení.
Následující faktory předurčují výskyt Alzheimerovy choroby:
- Dědičnost je zděděná genetická mutace;
- Poranění mozku a nádory;
- Hypotyreóza s dlouhodobým průběhem a absence úplné léčby;
- Chronická otravy těžkými kovy.
Pro Alzheimerovu chorobu jsou charakteristické následující fakta:
- Symptomy onemocnění se nejčastěji objevují ve věku 65 let. Ačkoli je někdy diagnostikována raná Alzheimerova choroba, jejíž symptomy se nejprve projevují již v mladém věku (od 25 let).
- Nemoci jsou více náchylné k ženám, zejména s neurastenickým typem psychie.
- Toto onemocnění je častěji diagnostikováno u lidí, kteří se zabývají fyzickou prací. Lidé s pokročilými mentálními schopnostmi jsou méně náchylní k Alzheimerově nemoci.
- Existuje jasné spojení mezi Alzheimerovou chorobou a pasivní inhalací tabákového kouře.
Podstatou Alzheimerovy nemoci je postupné potlačení duševních schopností mozku, které nakonec vede k postižení. V tomto případě je nejtěžší okamžik ztráta schopnosti péče o sebe, zatímco pacient vyžaduje trvalou přítomnost relativní a pečlivé péče. Zapomnění a nedostatečné posouzení okolní reality (často se projevující formou odmítnutí jakékoli inovace v životě pacienta) je charakteristické pro všechny starší lidi. To však neznamená vždy závažnou patologii.
Neměli byste být znepokojeni, pokud jsou dodrženy následující situace:
- Náhodná zapomnětlivost - osoba zapomněla, kde položil klíče do bytu;
- Dočasná apatie, která vznikla na pozadí přetížení, - člověk potřebuje čas bez práce, zatím omezuje komunikaci s lidmi;
- Izolované případy dezorientace v prostoru a čase - osoba, která se ráno probouzí, si začíná vzpomínat, který den je dnes;
- Obtíže s viděním spojené s patologií oka - osoba nepoznala známého chůze v dálce;
- Změny nálady a změny osobnosti související buď s věkem (neochota vnímat něco nového) nebo s emočním vyčerpáním;
- Potíže s projevem myšlenek - pro člověka je těžké najít správná slova;
- Problémové plánování nebo potíže při řešení problémů - člověk nemůže rozhodnout, jak se dostat z této situace po dlouhou dobu, někdy dělá chyby v matematických výpočtech.
Je to důležité! Výše uvedené situace, vyskytující se v izolovaných případech a časově omezené, v žádném případě neukazují Alzheimerovu chorobu.
Příznaky a příznaky Alzheimerovy choroby podle fází
Symptomy Alzheimerovy nemoci se postupně rozvíjejí, první známky se mohou objevit asi za 8 let a závažný klinický obraz. Neuropatologové rozlišují 4 stupně Alzheimerovy choroby v závislosti na závažnosti příznaků.
1) Předdefinování
První známky onemocnění se často označují jako nervové napětí nebo stárnutí. U Alzheimerovy choroby jsou však tyto příznaky konstantní a časem se zhoršují. Následující známky jsou charakteristické pro fázi před poruchou mesentie:
- Trvalá apatie, lhostejnost k dříve významným objektům a lidem.
- Porušení krátkodobé paměti - osoba špatně asimiluje nové informace a zapomene na okamžiky, které se jí v poslední době staly. Zároveň zůstávají jasné dlouhodobé vzpomínky.
- Potíže soustředěné na úkol a plánování (například každodenní rutina).
- Nedostatečným hodnocením peněz je nepřiměřená extravagance nevýznamných věcí, jejichž nákup nelze vysvětlit.
- Někdy se vyskytují potíže s vyjádřením myšlenek, které při komunikaci s lidmi vyvolávají rozpaky a zmatky.
- Časté opakování otázek nebo opakovaný popis konkrétní situace.
Je to důležité! Nejstarší známkou Alzheimerovy choroby je poškozená olfekční funkce. Neschopnost rozlišit charakteristické pachy (benzín, česnek apod.) Jasně ukazuje poškození nervových spojení v mozku.
2) Časná demence
První známky Alzheimerovy choroby se zhoršují. Současně mezi symptomy je pacient nejvíce znepokojen porušení vnímání, řeči a provádění některých úkolů, které dříve nevedly k potížím. Brzká Alzheimerova choroba má již jasný symptomatický obraz, kterým je onemocnění diagnostikováno:
- Poškození paměti - pacient s pravidelnou frekvencí ztrácí věci a najde je na nesprávném místě, často obviňuje své příbuzné.
- Negativní emocionalita - pacient je neustále rozzlobený, s únavou se často objevují záblesky podrážděnosti. Pacient stále více vstupuje do svého vnitřního světa a zároveň omezuje komunikaci i s blízkými lidmi.
- Neschopnost přijmout nové informace - neúspěšné pokusy zjistit, jak používat nové dálkové ovládání televizoru, jsou doprovázeny neklidem a hněvem.
- Pomalá řečová míra, slovní zásoba se stává vzácnou, i když pacient volně používá standardní koncepce.
- Porušení jemných motorických dovedností - problémy s kresbou a psaním slov, ale snadno vlastní příbory a další obvyklé životní dovednosti.
- Zapomnění při placení za nákup nebo při přeplatění.
- Zanedbání hygieny je charakteristickým typem pacienta: rozcuchané vlasy, špinavé tělo, nedbalé oblečení, úžasný a nerozumný pohled s otevřenými očima.
- Když si zapomene jíst nebo ne, pacient neustále žádá o jídlo.
Často se jedná o problém, který sám řeší v jeho vlastní mysli, ale snaží se je pečlivě skrývat od ostatních, takže je těžké diagnostikovat Alzheimerovu chorobu v počáteční fázi.
3) Mírná demence
Další vývoj patologie vede k jasnému narušení mozkových funkcí, které nelze ospravedlnit stresem nebo věkem a skryté od ostatních:
- Poruchy řeči - zapomenutá slova jsou nahrazena obdobným zvukem, ale odlišným smyslem. Pacient postupně odmítá číst a psát.
- Závažné problémy s pamětí - neschopnost rozpoznat blízké (manželka převezme sestru nebo neznámou ženu), jsou rozpoznány mezery v dlouhodobé paměti (zapomíná na dlouho naučené informace).
- Agresivní chování - na pozadí naprosté apatie dochází náhle k výbuchu agrese, pacient často bez jakéhokoliv důvodu.
- Celková zapomnětlivost často vede k obtěžování a úplnému chápání okolní reality - pacient pracuje uprostřed noci.
- Zneužívající nápady - nedostatečné sebehodnocení (sdružování s filmovým hrdinou atd.) Je často doprovázeno neoprávněnými obavami, hrozbami a prokletím proti příbuzným a cizincům.
- Porucha obvyklých funkcí - pacient se oblečuje mimo sezónu, není schopen jít na záchod a umýt se. Často zaznamenává inkontinenci moči.
V této fázi vyžaduje pacient nejen neustálý dohled, ale také péči, pro které příbuzní tráví spoustu času a úsilí. V tomto případě pacient jasně rozumí postoji ostatních. Šepot za zády a nepříjemné rozhovory mu způsobují rozčilení, nedorozumění a ještě více odmítnutí komunikace a stažení do sebe.
4) Závažná demence
V této fázi Alzheimerovy choroby je pacient zcela závislý na ostatních:
- Speech schopnosti jsou redukovány na několik jednoduchých frází nebo jednotlivých slov. Řeč nesouvislý a nepochopitelný pro ostatní.
- Hluboká apatie je doprovázena vyčerpáním. Pacient tráví většinu svého času v posteli, aniž by se mohl obrátit na jeho stranu.
- Elementární akce (jídlo, dres, apod.) Jsou možná pouze za pomoci cizích lidí. Vyvolávání a močení nedobrovolné.
- Silná suchost pokožky vede k tvorbě trhlin a deformací.
Alzheimerova léčba a léky
Účinná léčba Alzheimerovy nemoci, která zcela obnovuje ztracenou funkci mozku, dnes neexistuje. Když je nemoc zjištěna, neuropatolog předepisuje léky, které inhibují proces neuronální degenerace:
- Inhibitory cholinesterázy, suspendující destrukci acetylcholinu, - rivastigminu, galantaminu, donepezilu (v těžkém stádiu je vhodné pouze jeho použití;
- Specifické neurotropní léky - memantin (určené výhradně v těžké formě nemoci);
- Antipsychotika - jmenováni ve stavu psychózy as výraznou agresí.
Všechny tyto léky, které se často používají v kombinaci při léčbě Alzheimerovy nemoci, mají pouze malý účinek a neobnovují ztracené mozkové funkce a mají také vážné vedlejší účinky.
Spolu s farmakoterapií hraje důležitou roli psychiatrická péče. Používá různé metody korekce emočního stavu, behaviorálních reakcí a kognitivních funkcí. V těžké fázi je léčba omezena na kvalitní péči a neustálou péči o pacienta.
Nové v léčbě onemocnění
Jedním z inovativních metod léčby Alzheimerovy choroby je hluboká elektrická stimulace mozku, založená na schopnosti elektrických impulsů pozastavit degeneraci nervových buněk.
Vytvoření speciálního jídla MIND, které snižuje riziko vzniku patologie o polovinu, lze připsat pokročilým výsledkům výzkumu Alzheimerovy choroby.
Dietní potraviny (obiloviny, zelenina, drůbež, ryby, bobule), s výjimkou masa, sladkostí a jiných tukových potravin, zabraňují rozvoji Alzheimerovy choroby a neovlivňují progresivní onemocnění.
Předpověď: Kolik žije v Alzheimerově nemoci?
Prognóza Alzheimerovy choroby je vždy nepříznivá. Kolik pacient žije v diagnóze patologie závisí na rychlosti neuronální nekrózy mozku a kvalitě péče. Takže od výskytu prvních příznaků onemocnění až po jeho výrazné příznaky prochází průměrně 8 let.
Po diagnóze (vyjádřené poškození mozkové funkce) pacient žije přibližně 7 let. V takovém případě člověk neumírá z patologie mozku, ale ze souvisejících podmínek. Důležitým bodem je zvýšená invazivita pacienta.
Odmítnutí jídla způsobuje vyčerpání, časté nehojící tlakové vředy, pneumonie a jiné infekce, které neodpovídají konvenční terapii.
Příčiny Alzheimerovy nemoci, její stadia a metody léčby
Alzheimerova senilní demence, nebo Alzheimerova choroba, se vyvíjí na pozadí degenerativních změn nervového tkáně mozku. To vede k inhibici vyšších funkcí centrálního nervového systému, snížení lidských intelektuálních schopností. Používáte-li nejjednodušší slova, onemocnění je zvláštní druh senilní demence. Vědci zkoumají patologii již více než sto let, ale o tom ještě moc neví. Základní údaje o nemoci umožňují do jisté míry bojovat proti němu a udržovat životní úroveň pacientů na nejvyšší možné úrovni. První varovné příznaky nemoci často zůstávají bez povšimnutí, diagnóza je příliš pozdě, což snižuje šance na dosažení výrazného terapeutického účinku.
Jaký druh Alzheimerovy choroby - příčiny onemocnění
Podle oficiálních údajů je vývoj Alzheimerovy choroby založen na ukládání specifického proteínového polysacharidového komplexu - amyloidu - do hmoty mozkové tkáně. To způsobuje selhání přenosu nervových impulzů mezi částmi centrálního nervového systému, smrtí buněčných kolonií, degenerací celé oblasti orgánu. Vědci identifikují několik možností implementace těchto procesů, ale důvody pro jejich vývoj ještě nebyly stanoveny.
Přes definici onemocnění se může vyskytnout v relativně mladém věku. Alzheimerova choroba je uznávána jako nejběžnější forma senilní demence, představuje téměř polovinu všech hlášených případů těchto stavů. Progresivní onemocnění se stále častěji objevuje u moderních lidí a hrozí, že v průběhu času získá status epidemie. Žádná etnická, sociální nebo genderová skupina není pojištěna proti rozvoji patologie.
Na rozdíl od obecné víry, Alzheimerova choroba nepříznivě ovlivňuje nejen kvalitu, ale i délku života pacienta.
Pravděpodobnost vzniku onemocnění se zvyšuje pod vlivem těchto faktorů:
- traumatické poranění mozku, včetně poranění dítěte během porodu;
- psychoemotional šok nebo deprese v anamnéze;
- nízká úroveň duševní činnosti, odmítnutí získat vyšší vzdělání;
- hypertenze;
- ateroskleróza mozkových cév, krevní kanály krku a hlavy;
- zvýšené hladiny škodlivého cholesterolu v krvi;
- nadměrná koncentrace homocysteinu v krvi - specifická aminokyselina obsahující síru;
- cukrovka, zvýšená hladina glukózy v krvi;
- jakékoliv patologické stavy vedoucí k hypoxii mozku;
- přítomnost nadváhy u starších a mladých lidí;
- odmítnutí systematické fyzické aktivity;
- zneužívání kávy a kofeinovaných nápojů.
V mnoha z těchto bodů může člověk mít dopad. Snížením míry vlivu negativních faktorů na tělo je možné snížit pravděpodobnost vývoje Alzheimerovy nemoci nebo zpoždění projevu patologie po několik let.
Vědci odděleně identifikují dva ukazatele, které z velké části ovlivňují rizika rozvoje patologie a nepodléhají kontrole - věku a pohlaví osoby. Podle statistik má Alzheimerova choroba 40% lidí starších 90 let, a to i při profylaxi. Nemoc se vyskytuje u obou pohlaví, ale ženy ji trpí častěji než muži.
Cholinergní Alzheimerova choroba Hypotéza
Zpočátku byl acetylcholinový nedostatek považován za hlavní příčinu onemocnění. Je to biologicky aktivní látka, která se podílí na přenosu nervových impulzů mezi buňkami.
Na základě teorie byly vyvinuty léky, které zvyšují hladinu neurotransmiteru na normální úroveň.
Taková terapie snížila závažnost symptomů Alzheimerovy choroby, ale degenerativní procesy postupovaly dále. Podobné léky jsou dnes zavedeny do složení komplexních přístupů k zastavení projevů onemocnění nebo ke snížení jejich intenzity.
Amyloidní hypotéza
Vedoucí oficiální teorie vývoje patologie. Je založen na změnách mozku u Alzheimerovy choroby, které jsou důsledkem tvorby amyloidových depozit v tkáních centrálního nervového systému. Tato varianta průběhu onemocnění je docela přijatelná, ale vědci nejsou schopni zjistit důvody pro zahájení takových procesů. V posledních letech vývoj léčiv, které mohou zničit amyloidní plaky nebo zabránit jejich tvorbě. Výsledné vakcíny zatím připomínají pouze klinické studie. Jak je jejich účinek užívaný nemocnou osobou dosud znám.
Tauova hypotéza
Jeden z nejnovějších variant příčiny Alzheimerovy choroby je spojen s narušením struktury tau proteinu. Obvykle je tato látka nezbytná pro tvorbu mikrotubulů tvořících buňky. Podle údajů z výzkumu se u osob s senilní demencí stává tato chemická sloučenina nerozpustná. Výsledkem je, že jeho spleť je spojen s neurony, což snižuje jejich funkčnost. Stejné účinky jsou zaznamenány u osob, které utrpěly vážné nebo vícečetné poranění hlavy. Vědci se domnívají, že další práce na této teorii pomohou prokázat, že poranění hlavy významně zvyšuje pravděpodobnost Alzheimerovy nemoci.
Dědičná hypotéza
Genetická predispozice se považuje za jednu z hlavních příčin Alzheimerovy choroby. Analýza statistik po mnoho let potvrzuje skutečnost, že riziko senilní demence je vyšší u těch, jejichž příbuzní byli diagnostikováni. Podle vědců jsou chromozomy 1, 14, 19 a 21 zodpovědné za onemocnění. Nejčastěji dědičný původ patologie vede k vývoji klinického obrazu po 65 letech, ale časné projevy nejsou vyloučeny. Je důležité si uvědomit, že zhoršená rodinná anamnéza nevyvolává patologii, ale zvyšuje pravděpodobnost jejího výskytu. Rizikům by měla být věnována zvláštní pozornost prevenci senilních změn. Zejména jejich život musí být doprovázen aktivním mentálním postižením.
Slavní lidé s Alzheimerovou chorobou
Ne každý slavný člověk dokáže přiznat, že po mnoha letech produktivního života ho předstoupila senilní demence. Takové statečné duše jsou stále tam. Uvědomují si, že trpí Alzheimerovou chorobou, tito lidé se často snaží povzbudit obyčejné občany, aby se nemuseli stydět na své nemoci a neskrývat je od lékařů. Mnoho z nich svým příkladem ukazuje, že se správným přístupem k problému můžete žít dlouho.
Mezi známými herci s hroznou diagnózou patří Peter Falk, Annie Girardot, Charlton Heston. Poté, co zjistila patologii, Rita Hayworth žila dalších 15 let díky kvalitní péči poskytnuté její dcerou.
Jednou z metod prevence demencí je zdravý životní styl, správná výživa a fyzická aktivita.
I přes seznam osob s Alzheimerovou chorobou se jedná o sportovce. Zejména byla diagnostikována fotbalista Ferenc Puskas, boxer Walker Smith Jr., známý jako Sugar Ray Robinson.
Seznam slavných lidí s Alzheimerovou chorobou zahrnuje uznávané myslitele. Je to spisovatel a filozof Iris Murdoch, který pokračoval v práci i po nástupu příznaků nemoci. Spisovatel Terry Pratchett, který používal rozpoznávání řeči k vytváření knih, když už nemohl číst a psát. Margaret Thatcherová a Ronald Reagan bojovali s hroznou diagnózou.
Alzheimerova choroba - příznaky v různých fázích
Povaha a závažnost příznaků onemocnění závisí na stupni degenerativních změn ve struktuře mozkové látky. Lékaři tvrdí, že zdánlivý klinický obraz Alzheimerova syndromu nastává 15-20 let po vzniku prvních lézí v CNS. Některé signály se mohou projevit v časných stádiích onemocnění, ale obvykle se mýlí s věkem nebo osobnostními charakteristikami osoby. Přes působivou variabilitu symptomů se Alzheimerova nemoc u všech obětí projevuje stejným způsobem a podobným způsobem. Za prvé, jsou kognitivní funkce potlačeny, pak problémy pokrývají celé tělo.
První známky onemocnění
Počáteční příznaky Alzheimerovy nemoci jsou problémy s pamětí a změny nálady. Pro včasné zjištění nemoci doporučují lékaři především věnovat pozornost kvalitě krátkodobé paměti. Jeho pád je považován za první známku Alzheimerovy nemoci, která je často ignorována pacienty a jejich rodinami. Člověk se zapomíná, potřebuje několikrát slyšet nové informace, aby je zpracoval a pamatoval si. Problém se projevuje v nutnosti zapamatovat si jména, jména, věk, umístění věcí, které se často používají.
Změna v psycho-emocionálním prostředí se projevuje v apatii. Pacient ztratil zájem o to, co bylo příjemné. Odmítá něco naplnit svým volným časem, stahuje se do sebe. Často tento postoj vede k tomu, že oběti ignorují základní pravidla osobní hygieny, která ovlivňují jejich vzhled. U mužů může být apatická situace doplněna o záchvaty agrese, abnormalitou sexuálního chování. Mnozí se snaží zaplnit prázdnotou alkoholem, což jen zhoršuje situaci. Někdy v popisu počátečních fází onemocnění existují problémy s řečem a orientací ve vesmíru.
Stádia Alzheimerovy choroby
Degenerativní procesy, které se vyskytují během onemocnění, způsobují progresivní neuronální smrt. Vznikají v hippocampu, snižují schopnost člověka zapamatovat si a shromažďovat informace a pak se šíří do jiných částí mozku.
Když léze dosáhne kůry orgánu, jsou kognitivní funkce centrálního nervového systému potlačeny, což se projevuje v neschopnosti nakreslit logické závěry a plán.
Známky Alzheimerovy choroby se obvykle objevují ve stáří, které lékaři připisují postupnému poklesu objemu mozku, jeho "vysychání". Pacient prochází několika etapami, z nichž každá má své vlastní charakteristiky.
Etapy Alzheimerovy choroby a jejich charakteristiky:
- predementia - období před vznikem zřejmého klinického obrazu, který trvá v průměru 3-8 let. Obvykle se diagnostika v této fázi nedělá, je již zapamatována během návštěvy lékaře o projevených projevech onemocnění. Stage má problémy s pamětí, které vedou k potřebě deníku. Doplňují je apatie, nedostatek zájmů, snížená inteligence, neschopnost zaměřit se nebo vyvodit závěry. Mnoho pacientů má známky deprese, zvýšené úzkosti, psychózy;
- Časná demence je fáze Alzheimerovy nemoci, kde je nejčastější diagnóza. Symptomy jsou horší než v předchozím období. Oni jsou již obtížně odepsáni kvůli únavě, stresu, nadměrnému zatížení, což způsobuje úzkost samotnému pacientovi nebo jeho příbuzným. Poruchy řeči se přidávají k základním projevům - mohou to být různé formy afázie. Pacient zapomíná nebo míchá slova, zjednodušuje jeho věty co nejvíce, nepochopí vždy řeč, která mu byla řečena. Člověk se stává nepříjemný, pomalý, rozptýlený. Jeho rukopis se mění a provádění běžných domácích prací způsobuje potíže.
- mírná demence - mentální procesy jsou tak narušeny, že neumožňují pacientovi zvládat obvyklé věci bez pomoci ostatních. Vzhledem k problémům s logikou se pacient nedokáže oblékat na počasí. Porucha orientace v prostoru a paměti vede k tomu, že lidé s Alzheimerovou chorobou jsou ztraceni a nejsou schopni najít cestu domů. Dlouhodobá paměť se zhoršuje - oběť si nemůže vzpomenout na příbuzné, blízké. Krátkodobá paměť je tak deprimovaná, že pacient zapomene, že to udělal před několika vteřinami. Řeč, psaní a čtení byly porušeny. Apatie může být najednou nahrazena agresí;
- Těžká demencia - osoba neovládá fyziologické potřeby svého těla. Nemůže jíst bez pomoci a udržovat se. Funkce řeči byly ztraceny. Jak nemoc postupuje, pacient ztratí schopnost pohybovat se a spolknout. Je napájen pomocí sondy, je komplexní prevencí komplikací.
Počínaje třetím stupněm Alzheimerovy choroby potřebují oběti neustálé sledování. Dokonce i když si zachovají některé základní dovednosti samoobsluhy, nebudou moci bez pomoci těch kolem sebe. V tomto okamžiku začínají pacienti se senilní demence ohrožovat sebe i ostatní. Jejich nevědomé činy často vedou k nehodám.
Příčiny Alzheimerovy choroby
Navzdory úspěchu medicíny v 21. století vědci stále tvrdí o příčinách tohoto onemocnění. Poprvé Alois Alzheimer o něm hovořil v popisu svého výzkumu v roce 1906, který se věnuje studiu neurologické poruchy pacientů, ale nezjistil její příčinu.
Alzheimerova nemoc (AB) se projevuje degenerativními poruchami lidského nervového systému, které vedou k řadě regresivních indikátorů:
- Zhoršení práce mozku, neschopnost jasně a přiměřeně vyjádřit své myšlenky.
- Plavání, projevy zvláštností dětské povahy - tvrdohlavost, tvrdohlavost atd.
- Pocity zapomínání, ztráta dovedností.
- V pozdějším stádiu - úplná apatie, slabá vůle, neochota k činům.
- Porušení konstrukce řeči.
- Nepřijatelné pohyby a tak dále.
Příroda a klinika Alzheimerovy choroby
Podle statistik má asi 60% všech pacientů předispozici k rychlé úmrtnosti během prvních tří let po manifestaci Alzheimerovy choroby. Pokud jde o úmrtnost ve světě (kvůli nemoci), je tato nemoc na čtvrtém místě, zvláště je před mozkovou příhodou, infarktem myokardu.
Snad nejnepříjemnější a hrozivější věc pro člověka a jeho příbuzné je nástup Alzheimerovy choroby. Nemoc se vyvíjí spíše pomalu, dokonce nepatrně v raných stádiích. Zdá se, že pacient je jednoduše unavený a proto mozku ztrácí svou produktivitu. Začátek onemocnění zpravidla spadá do věku odchodu do důchodu - ve věku od 60 do 65 let a postupuje se postupně.
Existují dva typy Alzheimerovy choroby, v závislosti na věku, od kterého se začalo:
- Brzy - až 60 let.
- Pozdě - od 60 do 65 let.
Příčiny úmrtí v průběhu onemocnění jsou určeny především selháním nervových center v mozku, které jsou zodpovědné za životně důležité orgány. Pacient tak může trpět vážnými blokádami v činnosti gastrointestinálního traktu, odmítnout svalovou paměť v práci srdce nebo plic (dochází k pneumonii).
Když mluvíme o pozitivních aspektech Alzheimerovy choroby, stojí za zmínku, že převládá její pozdní odrůda - pouze 10-15% pacientů má věk od 60 do 65 let a až do 70-75 let, většinou na osmdesátiletých. Ale v každém věku člověk zůstává mužem a zaslouží si, aby se vyhnul předčasné smrti.
O příčinách onemocnění
Jak již bylo uvedeno výše, faktory, které vyvolávají rychlý vývoj, nebyly dosud jasně identifikovány. Ale skutečnost, že exacerbace onemocnění nastává ve stáří, naznačuje závislost. Jedná se o pokročilé roky, stáří, které hrají roli hlavní příčiny problému - Alzheimerovy nemoci.
Na druhém místě je důležitým faktorem dědičnosti. Toto onemocnění se přenáší, často prostřednictvím mateřské linie, stejně jako onemocnění cév a migrény. Pokud jsou v rodině naraz dva rodiče, s pravděpodobností 95% bude dítě postiženo také v pozdějším věku.
Dalšími příčinami vývoje Alzheimerovy choroby jsou:
- Traumatické poranění mozku, otrava.
- Přenesený infarkt myokardu nebo cévní mozková příhoda, jiné poškození kardiovaskulárního systému.
- Problémy s fungováním štítné žlázy.
- Radiační expozice, elektromagnetická pole.
- Pozdě roky matky, která porodila dítě.
Závěr: musíte se naučit celý svůj život, přinášet dostatečné množství jídla mysli a zátěži mozku.
Alzheimerova choroba: symptomy, stadia, léčba, prevence
Alzheimerova nemoc je neurodegenerativní nemoc, jedna z nejběžnějších forem demence, "senilní demence". Nejčastěji se Alzheimerova choroba vyvíjí po 50 letech, i když existují případy diagnózy v časnějších věkových obdobích. Pojmenována pro německého psychiatra Aloise Alzheimera, tato nemoc je v současné době diagnostikována u 46 milionů lidí na světě a podle vědců by se tato hodnota mohla v následujících 30 letech ztrojnásobit. Příčiny Alzheimerovy choroby dosud nebyly prokázány, stejně jako účinná léčiva nebyla vytvořena k léčbě této nemoci. Symptomatická léčba Alzheimerovy choroby může zmírnit projevy, ale není možné zastavit progresii nevyléčitelného onemocnění.
Alzheimerova choroba: příčiny onemocnění
S vysokou mírou jistoty se tvrdí, že hlavní příčinou Alzheimerovy choroby jsou amyloidní depozity v mozkových tkáních, které způsobují narušení nervových spojení a buněčnou smrt, což vede k degeneraci mozkové substance.
Amyloidní depozity jsou tvořeny ve dvou verzích. Amyloidní plaky, které se nejprve tvoří v tkáních hippokampu a pak se šíří do celého mozku, zabraňují orgánu vykonávat jeho funkce. Amyloid zvyšuje koncentraci vápníku v mozkových buňkách, což způsobuje jejich smrt.
Druhým typem depozitů jsou neurofibrilární splety, jeden z objevů Alois Alzheimerovy choroby. Zmatek nalezený ve studii mozku zesnulého pacienta se skládá z nerozpustného tau proteinu, který také narušuje normální funkce mozku.
Příčiny ložisek vedoucích k rozvoji Alzheimerovy nemoci nebyly přesně stanoveny. Neurodegenerativní onemocnění mozku jsou již dlouhou dobu známy, avšak Alzheimerova nemoc byla v roce 1906 izolována od mnoha demencí kvůli A. Alzheimerovi, který několik let pozoroval pacienta s progresivními příznaky. V roce 1977 na konferenci o degenerativních onemocněních mozku a kognitivních poruch byla Alzheimerova choroba izolována jako nezávislá diagnóza kvůli prevalence onemocnění a nutnosti nalézt příčiny jejího vývojového a léčebného postupu. V současné době existuje řada hypotéz a předpokladů o mechanismu výskytu poruch mozkových funkcí, které jsou charakteristické pro toto onemocnění, a byly vyvinuty principy udržovací léčby pacientů.
Cholinergní Alzheimerova choroba Hypotéza
První studie provedené za účelem zjištění příčin choroby odhalily nedostatek neurotransmiteru acetylcholinu u pacientů. Acetylcholin je hlavní neurotransmiter parasympatického nervového systému a podílí se na přenosu nervových impulzů mezi buňkami.
Tato hypotéza vedla k vytvoření léků, které obnovují hladinu acetylcholinu v těle. Nicméně při léčbě Alzheimerovy choroby byly léky neúčinné, i když snižovaly závažnost symptomů, ale nezpomalily progresi onemocnění. V současné době se léky této skupiny používají v průběhu udržovací léčby pacientů.
Amyloidní hypotéza
Amyloidní hypotéza, založená na destruktivním účinku depozit beta-amyloidu na mozkové buňky, je v současnosti hlavní. Přes spolehlivost údajů o účinku beta-amyloidu není příčina jeho akumulace v mozkové tkáni známá. Také lék, který zabraňuje jeho akumulaci nebo podporuje resorpci amyloidních (senilních) plaků, není vytvořen. Vytvořené experimentální vakcíny a léky zaměřené na čištění mozkové tkáně z přebytku beta-amyloidu neprošli klinickými zkouškami.
Tauova hypotéza
Tauova hypotéza je založena na identifikaci neurofibrilárních spletech v tkáních mozku, které vznikají v důsledku poruch ve struktuře tau proteinu. Tento předpoklad o příčinách Alzheimerovy choroby je uznán za relevantní společně s hypotézou o amyloidních depozitech. Příčiny porušení nejsou rovněž identifikovány.
Dědičná hypotéza
Díky dlouholetým výzkumům byla zjištěna genetická predispozice k Alzheimerově chorobě: její výskyt je mnohem vyšší u osob, jejichž příbuzní trpěli touto chorobou. Vývoj Alzheimerovy choroby je "obviňován" na chromozómech 1, 14, 19 a 21. Mutace v chromozómu 21 také vedou k Downovu nemoci, která má podobné degenerativní jevy v mozkových strukturách.
Nejčastěji je druh "pozdní" Alzheimerovy nemoci, který se vyvine ve věku 65 let a starší, geneticky zděděný, ale "časná" forma má také genetické poruchy v etiologii. Chromozomální abnormality, dědičnost defektů genomu nemusí nutně vést k rozvoji Alzheimerovy nemoci. Genetická predispozice zvyšuje riziko onemocnění, ale nezpůsobuje to.
Za přítomnosti dědičné rizikové skupiny se doporučují preventivní opatření, která se týkají především zachování zdravého životního stylu a intenzivní intelektuální aktivity: duševní práce pomáhá vytvářet více nervových spojení, které pomáhají mozku přerozdělovat funkce do jiných oblastí, když část buněk umírá, což snižuje pravděpodobnost vývoje symptomů. senilní demence.
Alzheimerova nemoc: Příznaky v různých fázích
Alzheimerova choroba je neurodegenerativní onemocnění, při kterém zemřou mozkové buňky. Zpočátku je tento proces doprovázen narušenými kognitivními funkcemi av pozdějších stadiích inhibicí funkcí celého organismu.
Navzdory variabilitě příznaků v závislosti na osobnosti pacienta jsou obecné projevy patologie stejné pro všechny.
První známky onemocnění
Zaprvé krátkodobá paměť trpí dlouhodobou bezpečností. Stížnosti starších lidí na zapomnění, které se snaží několikrát obdržet stejné informace, jsou typické pro věkové zvláštnosti fungování mozku a pro první stadia Alzheimerovy nemoci. V přítomnosti onemocnění se zvyšuje zapomnětlivost, je obtížné zpracovávat nové informace, pamatovat nejen umístění obvyklých věcí, ale také jména příbuzných, jejich věk, základní informace.
Druhým příznakem raného stadia onemocnění je apatie. Zájem o obvyklé formy zábavy se snižuje, je obtížnější procvičit své oblíbené hobby, jít na procházku, setkat se s přáteli. Apatie přichází ke ztrátě hygienických schopností: pacienti přestanou čistit zuby, umýt, změnit oblečení.
Mezi běžné příznaky patří také poruchy řeči, počínaje pokusem o připomenutí známého slova a končící úplnou neschopností porozumět tomu, co bylo slyšet, přečíst a samotný řeč, izolace, oddělení od blízkých lidí, narušení prostorové orientace: potíže s poznáním míst, ztráta cesty domů atd..
U mužů je stav apatie často nahrazen nebo střídán se zvýšenou agresí, provokativním chováním a poruchami sexuálního chování.
Častá včasná diagnóza onemocnění je nemožná, protože samotní pacienti si neuvědomují symptomy patologického procesu, který se začal nebo je s nimi souvisí s projevy únavy a stresu. Jednou z nejčastějších chyb v této fázi je pokus o "uvolnění napětí a uvolnění" pomocí alkoholu: alkoholické nápoje výrazně urychlují smrt mozkových buněk a způsobují nárůst symptomů.
Stádia Alzheimerovy choroby
Alzheimerova nemoc ovlivňuje mozkové tkáně, což vede k progresivní smrti buněk. Proces začíná v hippocampu, zodpovídá za ukládání a používání nahromaděných informací a rozšiřuje se na další oddělení. Poškození mozkové kůry způsobuje kognitivní postižení: logické myšlení trpí, schopnost plánovat.
Smrt hmotných buněk vede k "vysychání" mozku a snižuje jeho velikost. S rozvojem Alzheimerovy choroby vede k nemoci k úplnému zhoršení mozkových funkcí: pacient není schopen sebázické péče, nemůže chodit, sedět, jíst sám, v pozdějších fázích žvýkat a spolknout jídlo. Existuje několik klasifikací stadií Alzheimerovy choroby. Nejběžnější jsou čtyři stadia onemocnění.
Počáteční fáze: předcházející
Tato fáze předchází vyslovenému klinickému obrazu onemocnění. Při diagnostice na základě zjevné symptomatologie si samotní pacienti a jejich příbuzní připomínají, že první známky Alzheimerovy nemoci se projevily několik let (v průměru 8), ale byly považovány za důsledky únavy, stresu, poklesu paměťových procesů souvisejících s věkem atd.
Hlavním příznakem této fáze je narušení krátkodobé paměti: neschopnost zapamatovat si krátký seznam produktů, které si můžete koupit v obchodě, seznam tříd pro den atd. Rostoucí potřeba záznamů v deníku, smartphone, progresivní zábudlivost domácnosti, stejně jako pokles počtu zájmů, zvyšující se apatie, touhu po izolaci.
Časná demence
V této fázi se nejčastěji vyskytuje klinická diagnóza. Zničení mozkových buněk a neuronových vazeb se šíří z hipokampu do jiných částí mozku, příznaky se zvyšují, je nemožné přiřadit je k účinkům únavy nebo nadměrného zatížení, samotní pacienti nebo s pomocí jejich příbuzných jedou k lékaři.
Nové příznaky, nejčastěji v první fázi spojené s řečí, spojují paměť a poruchy apatie: pacient zapomene na jména předmětů a / nebo zaměňuje slova, která zní, ale liší se od významu, slova. Přidávají se poruchy motoru: ruční psaní se zhoršuje, je obtížné ukládat věci na polici, do vaku, vařit jídlo. Celkový dojem pomalosti a nemotornosti je způsoben dystrofií a smrtí buněk v hotelovém mozku, který je zodpovědný za jemné motorické dovednosti.
Obvykle se většina lidí v této fázi vyrovnává s většinou každodenních úkolů a neztrácí své schopnosti samoobsluhy, ale čas od času mohou potřebovat pomoc při plnění obvyklých úkolů.
Stupeň mírné demence
Fáze mírné demence v Alzheimerově nemoci je charakterizována nárůstem symptomů onemocnění. Existují výrazné známky senilní demence, poruchy duševních procesů: potíže při budování logických spojení, plánování (například neschopnost oblékání v závislosti na počasí). Prostorová orientace je narušena, pacienti, kteří jsou mimo dům, nerozumí, kde jsou, což spolu s krátkodobými a dlouhodobými paměťovými poruchami charakteristickými pro tuto fázi znemožňuje pamatovat si, jak se člověk dostal na toto místo a kde žije, jak jméno jeho příbuzných a sebe.
Porušení dlouhodobé paměti vede k zapomenutí na jména a tváře rodných osobních pasů. Krátkodobá paměť je tak snížena, že pacienti si nepamatují jídlo před několika minutami, zapomínají vypnout světlo, vodu a plyn.
Řečové dovednosti se ztrácejí, pacientům je obtížné pamatovat, volit slova pro každodenní řeč, schopnost číst a psát se zmenšuje nebo zmizí.
Tam jsou výrazné výkyvy v náladě: apatie je nahrazena podrážděním, agresí.
Pacienti v této fázi vyžadují neustálý dohled, ačkoli některé schopnosti péče o sebe samy zůstávají.
Těžká demence
Alzheimerova choroba ve stádiu těžké demence je charakterizována úplnou ztrátou sebeúcty, schopností sebepohání, neschopností řídit fyziologické procesy (močová inkontinence, fekální masy), téměř úplná ztráta řeči, postupující k úplné ztrátě schopnosti pohybovat se, spolknout.
Pacienti potřebují neustálou péči, v konečné fázi jsou potraviny dodávány prostřednictvím žaludeční trubice.
Alzheimerova choroba sama o sobě není fatální. Nejčastější příčinou úmrtí je pneumonie, septické, nekrotické procesy v důsledku výskytu deformací, adherence k Alzheimerově nemoci odlišné etiologie, v závislosti na individuálních charakteristikách osoby.
Metody diagnostiky Alzheimerovy choroby
Včasná diagnostika pomáhá kompenzovat existující poruchy a zpomalovat vývoj neurodegenerativního procesu. Po zjištění charakteristických neurologických příznaků je nutné poradit se specialistou, aby zjistil příčiny výskytu a odstranil stav.
Problémy včasné diagnostiky onemocnění
Hlavním důvodem pro diagnózu onemocnění není v raném stadiu předementie, je v bezvýchodném postoji k manifestaci primárních symptomů, stejně jako ke snížení schopnosti pacienta na adekvátní sebevědomí svého stavu, projevující se na počátku onemocnění.
Zapomnění, rozptýlení, motorická trápnost, snížení pracovního výkonu, které nejsou kompenzovány klidem, by se měly stát důvodem pro plnohodnotné vyšetření specialistou. Navzdory skutečnosti, že průměrný věk nástupu Alzheimerovy nemoci je ve věku 50-65 let, počáteční forma začíná na přelomu 40 let a lék má v anamnéze nástup patologie ve věku 28 let.
Typické klinické projevy nemoci
Při shromažďování anamnézy a analýze stížností pacientů je odborník odlišuje podle klinického obrazu onemocnění: progresivní poruchy paměťových funkcí, z krátkodobého až dlouhodobého hlediska, apatie, ztráta zájmů, snížený výkon, aktivita, změny nálady. Často tyto příznaky odhalují příznaky deprese způsobené vědomím poklesu mozkové funkce, nespokojenosti s vlastními schopnostmi, stavem a postojem ostatních.
Alzheimerův test
Alzheimerova choroba je onemocnění, které ve svých vnějších projevech může být podobné jak dočasným stavům způsobeným přechodnými poruchami, tak některými jinými patologiemi. Pro počáteční potvrzení diagnózy se specialisté nemohou zakládat pouze na výsledcích shromažďování informací od pacienta a jeho příbuzných, proto se k objasnění používají testy a dotazníky z různých zdrojů.
Při testování je pacient požádán, aby zapamatoval a zopakoval několik slov, četl a přepsal neznámé texty, provedl jednoduché matematické výpočty, rozmnožoval vzory, našel společný rys, pohyboval se v časových, prostorových indikátorech a tak dále. Všechna opatření jsou snadno prováděna s neporušenými neurologickými funkcemi mozku, nicméně způsobují obtíže během patologického procesu v mozkové tkáni.
Tyto dotazníky se doporučují pro interpretaci odborníky, ale mohou být také použity nezávisle doma. Některé testy s interpretací výsledků jsou k dispozici na internetu.
Metody neuroimagingu
Klinický obraz a neurologické příznaky u různých neurologických onemocnění jsou podobné, například Alzheimerova choroba vyžaduje diferenciaci diagnózy od vaskulárních poruch mozku, vývoje cystických inkluzí, nádorů, účinků mrtvice.
Pro správnou diagnózu se zaměřte na instrumentální metody vyšetření: MRI a CT.
Metoda zobrazování magnetickou rezonancí
Magnetické rezonanční zobrazování mozku je preferovaným způsobem vyšetřování podezření na Alzheimerovu chorobu. Tato metoda neuroimagingu umožňuje identifikovat charakteristické znaky onemocnění, jako jsou:
- snížení množství látky v mozku;
- přítomnost inkluzí;
- metabolické poruchy v mozkových tkáních;
- zvětšení komor mozku.
MRI se provádí nejméně dvakrát v měsíčních intervalech s cílem posoudit přítomnost a dynamiku degeneračního procesu.
Počítačová tomografie mozku
Počítačová tomografie je další metodou neuroimagingu použitou při diagnostice. Nicméně nižší, v porovnání s magnetickou rezonancí, citlivost zařízení nám dovoluje doporučit, aby diagnostikoval stav mozkové tkáně v pozdních stádiích onemocnění, kdy je poškození mozku poměrně významné.
Další diagnostické metody
Pozitronová emisní tomografie je považována za nejmodernější diagnostickou metodu, která umožňuje zjišťovat onemocnění i v nejranějších stádiích. Tato technika má omezení pro pacienty se zvýšenou hladinou cukru v krvi, protože farmakologické léky jsou podávány pacientovi, aby přesně stanovily přítomnost nepravidelností v intracelulárním metabolismu mozkové tkáně. Nebyly zjištěny žádné další kontraindikace pro PET.
Pro další diagnostiku v případě podezření na Alzheimerovu chorobu lze provést diferenciaci od jiných onemocnění a posouzení stavu pacienta, EEG, laboratorní vyšetření krve, plazmy (test NuroPro), analýzy míchy.
Alzheimerova léčba
Alzheimerova choroba je nevyléčitelné onemocnění, proto je terapie zaměřena na potírání symptomů a projevů patologického procesu a pokud je to možné, zpomaluje.
Lékařská terapie
Podle provedeného výzkumu bylo zjištěno, že skupiny léků snižují tvorbu depozitů, které ničí mozkové buňky, stejně jako léky, které pomáhají zlepšit kvalitu života pacientů. Patří sem:
- skupina anticholinesterázy: Rivastimin, Galantamin, Donezipin v různých formách uvolňování;
- Akatinol memantin a jeho analogy, které působí proti vlivu glutamátu na mozkové buňky;
- symptomatické léky: aminokyseliny, léky, které zlepšují cerebrální cirkulaci, snižují psycho-emocionální stres, projevy duševních poruch v pozdních stadiích demence atd.
Alzheimerova choroba: metody prevence
Alzheimerova choroba je onemocnění, při kterém mozku ztrácí svou funkci kvůli buněčné smrti a narušení nervových spojení. Bylo však prokázáno, že lidský mozek je dostatečně plastický, buňky a oblasti mozku mohou částečně nahradit postižené oblasti a provádět další funkce.
Aby se mozku poskytla příležitost k takovému sebepoškozování, musí být počet neuronových spojení dostatečně vysoký, který se vyskytuje u lidí s mentální aktivitou, intelektuálních zálib, různých zájmů. Studie ukazují, že Alzheimerova choroba přímo koreluje s úrovní IQ: čím vyšší je intelekt, což znamená počet stabilních neurálních spojení v mozku, tím méně se projevuje onemocnění.
Je známo také o vztahu mezi učením cizích jazyků a vývojem senilní demence: čím více vědomostí, tím nižší je riziko onemocnění. Dokonce i v počáteční fázi onemocnění lze zpomalit vývoj příznaků, pokud se člověk aktivně začíná trénovat paměť, číst a předávat informace a řešit křížovky. Alzheimerova choroba je onemocnění, které ničí neurální spojení, a jeho dopad lze vyvrátit vytvořením nových.
Mezi metody prevence patří také zdravý životní styl, tělesná aktivita, vyvážená strava, vyhýbání se alkoholu. Dosud není známo, jaké mechanismy vyvolávají Alzheimerovu chorobu, ale existují důkazy, že poranění hlavy může také způsobit nástup nemoci. Prevence zranění také slouží k prevenci Alzheimerovy choroby, choroby, která narušuje kvalitu života nejen samotných pacientů, ale i jejich příbuzných a přátel.