Adenohypofýza - co je a za co zodpovídá?

Málokdo ví, že vzniká řada onemocnění v důsledku selhání práce předního laloku hypofýzy.

Proč se to ale děje a jakou roli hraje adenohypofýza ve vývoji lidského těla?

Tyto otázky a odpovědi na náš úvodní článek.

Co to je?

Adenohypofýza se týká předního laloku hypofýzy, která tvoří 70-80% celkové hmotnosti. Zpočátku se vytváří z epitelu zadní stěny ústní dutiny a má podlouhlý tvar malého rozměru. V procesu zlepšování embrya se adenohypofýza zvětšuje a vniká do mezilehlého mozku.

Adenohypofýza se podílí na růstu a vývoji lidského těla.

Přední lalok hypofýzy se skládá ze dvou fragmentů:

1. Distální - nachází se v hypofýze.
2. Bugornaya - se skládá z epitelových kordů, které se rozprostírají nahoru a spojují se s lávkou hypotalamu.

Přední lalok se skládá z endokrinních žlázových buněk - acidofilních a bazofilních.

Každý typ buňky produkuje svůj vlastní hormon.

Hormony adenohypofýzy

Hormony jsou rozděleny do dvou kategorií:

1. efektor (somatotropin a prolaktin);
2. tropické (adrenokortikotropní, luteinizační, folikuly stimulující, tyreotropní).

Podrobně analyzujeme hormony adenohypofýzy.

• Somatropin (somatotropní, růstový hormon) je zodpovědný za tvorbu kostry, zejména za růst tubulárních kostí. Akumuluje podkožní tuk a rozděluje je do těla. Hormon tvoří bílkoviny. Somatropin tvoří svalovou tkáň a činí ji silnější. Podílí se na metabolismu, stimuluje metabolické procesy inzulínu a pankreatu.
• Prolaktin (luteotropní, LTG) se podílí na realizaci reprodukční funkce. Ovlivňuje vývoj mléčné žlázy, kombinace bílkovin a dalších složek mléka, urychluje produkci mléka. Hormon je syntetizován u lidí různých pohlaví. LTG aktivuje produkci testosteronu a tvoří genitálie. Odpovídá za sekundární sexuální charakteristiky, ukládání tuků a rodičovské instinkty. Prolaktin ovlivňuje růst a vývoj vnitřních orgánů.
• Kortikotropin (adrenokortikotropní, ACTH) aktivuje kůru nadledvinek. Pod vlivem ACTH se produkuje hlavní množství kortikosteroidů. Stimuluje sekreci progesteronu, mineralokortikoidů a estrogenu. ACTH se podílí na procesu izolace pigmentů.
• Lutropin (luteinizační, LH) vytváří podmínky pro správné fungování pohlavních žláz, pomáhá při výrobě progesteronu a testosteronu. U žen působí lutropin na ovariální membránu a dočasnou žlázu, aktivuje ovulaci a zvyšuje obsah progesteronu a estrogenu v gonadálních buňkách. V těle mužů se urychluje syntéza testosteronu.
• Thyrotropin (thyrotropic, TSH) je protein složený ze dvou forem α a β. TSH aktivuje štítnou žlázu pro uvolnění hormonů obsahujících jódu v přijatelném objemu. Při procesu stárnutí těla se vyskytují poruchy sekrece thyrotropinu a jeho množství se snižuje. Nadbytečný hormon porušuje funkci a strukturu štítné žlázy.
• Follitropin (stimulující folikuly, FSH) - aktivuje růst folikulů před ovulací, zvyšuje sekreci sexuálních steroidů. Stimuluje růst semenných tubulů a varlat, podílí se na zahájení spermatogeneze. Zvyšuje syntézu estradiolu v izolovaných buňkách Sertoli.

Adenohypofýza závislá na žlázách

Existují čtyři periferní prvky endokrinního systému v závislosti na adenohypofýze:

1. Nadledvinová kůra - tvoří hormony, které řídí metabolismus, přeměňují bílkoviny na sacharidy, zvyšují odolnost těla vůči negativním vlivům, kontrolují metabolismus soli.
2. Štítná žláza - udržuje stálost vnitřního prostředí nezbytného pro přirozený život. Železo produkuje hormony, jejichž struktura zahrnuje jód, bez níž není fungování těla možné.
3. Semena rostlin - vyvinout spermie a sekreci pohlavních hormonů, které ovlivňují primární a sekundární znaky. Semena rostlin kromě signalizačních molekul produkují BAS.
4. Ovarie - provádět několik významných funkcí. Žlázy jsou místem skladování a měsíčním dozráváním zárodečných buněk - folikulů. Pro vaječníky charakterizované uvolněním pohlavních hormonů do krevního řečiště: estrogen, progesteron a androgen.

Nemoci žláz jsou propojeny s přerušeními tvorby organických sloučenin v adenohypofýze.

Jedním ze společných nádorů mozku je adenom hypofýzy. Naštěstí je nádor benigní a léčebný.

O takové odchylce, jako je Sheehanův syndrom, si můžete přečíst zde. Proč se tato patologie často rozvíjí po porodu?

Existují onemocnění, které lze identifikovat podle vzhledu pacienta. Acromegalie je onemocnění, které člověka změní mimo uznání. Pokud máte zájem poznat detaily, přečtěte si tento článek s fotografickými materiály.

Heterogenní struktura adenohypofýzy: co je to?

U zdravé osoby má adenohypofýza homogenní strukturu. Při patologických změnách tkáně se objevují různé benigní pečeti: adenomy, cysty. Některé z nich se mohou změnit na zhoubné. To lze nalézt z ultrazvukových a tomografických studií.

Nádory jsou různého druhu a dělí se:

• povaha produkovaných hormonů;
• umístění;
• hodnota;
• hormonální sekrece.

Adenom dochází, když buňky adenohypofýzy generují velké množství hormonů.

Nádor se nejčastěji vyskytuje u mužů a žen od pětadvaceti do padesáti let. Někdy diagnostikována u dětí.

Velikost tuleňů se pohybuje od 1 do 10 cm. Adenomy se dělí na: hormonálně aktivní, které se projevují endokrinním rozrušením a hormonálně neaktivními.

Cysta je malá lahvička s tekutinou uvnitř. Je vrozená a získaná. Většina těsnění nezasahuje do práce těla, ale vyžaduje nepřetržité sledování. Malá frakce začíná produkovat významné množství hormonů, které jsou plné problémů ve fungování orgánů. Nemoc ovlivňuje lidi různého věku, preferují ženy.

Možné onemocnění

Nedostatečná a zvýšená produkce hormonů vyvolává vývoj nádorů a v důsledku toho projevy závažných patologií:

Výrazné známky akromegalie

1. Hypofyzární nanismus - selhání syntézy somatotropinu. To zpomaluje růst kostí skeletu, vnitřních orgánů a vede k pozdnímu tělesnému vývoji. Dítě po dvou letech je zastíněno.
2. Symmondův syndrom je častější u mladých a před menopauzálních žen. Méně častěji u mužů, žen ve stáří a dospívajících. Vyskytuje se u infekcí mozku po úrazech, cévních onemocněních a chirurgických zákrocích. Prokázáno slabostí těla, závratě.
3. Hypopituitarismus - selhání produkce hormonů v předním laloku hypofýzy. Dokončuje nebo snižuje produkci jednoho nebo více tropických hormonů. Dětské onemocnění se projevuje v pomalém vývoji. Ve starším věku - snížení pohlavní touhy, nedostatek vláken a podpaží, náhrada svalové tkáně za tukovou tkáň. Nízká hladina cukru v krvi, krevní tlak. Značená atrofie mléčných žláz a pohlavních orgánů.
4. Sheehanův syndrom nebo poporodní nekróza hypofýzy. Motivem je těžké krvácení, v důsledku čehož se vyvine arteriální hypotenze. Známka onemocnění - ukončení laktace. Zbývající symptomy se objeví po několika měsících nebo dokonce letech. Tento nedostatek menstruace na několik období, hypotyreóza.
5. Hyperkorticoidismus nebo syndrom Itsenko-Cushing - zvýšení kortizolu v těle. K tomu dochází při dlouhodobém užívání glukokortikoidů v důsledku nádorů, které se tvoří v adenohypofýze. Také vyvolává nástup adrenálního adenomu, maligních nádorů v plicích a štítné žláze. Hlavními viditelnými příznaky onemocnění jsou nerovnoměrná obezita. Nadbytečný tělesný tuk se objevuje na obličeji, krku a břicho. Osoba zažívá stálou únavu, podrážděnost, slabost svalů. Kosti se stanou křehkými. U žen se zastavuje menstruace a objevuje se nadměrná srst.
6. Acromegalie se vyznačuje zvýšeným růstem somatotropinu. Vzniká u dospělých po růstu těla. S onemocněním se objevují zvýšené obličejové rysy: spodní čelist, nos, uši, rty, obočí. Stejně jako patologický růst nohou, rukou. Bolest hlavy a bolesti kloubů, poruchy sexuální a reprodukční funkce jsou stálými společníky této nemoci.
7. Syndrom prázdné turecké sedlo. Hypofýza se nachází v hypofýze, která se nachází v centru tureckého sedla. Není-li hypofýza úplně vyplněna drážkou, vstupuje mozkomíšní moč. Tento jev se nazývá SPTS. V důsledku toho se velikost hypofýzy zmenšuje. Onemocnění může být spojeno s vrozenými abnormalitami, kardiovaskulárními, hormonálními a imunitními poruchami. Stejně jako traumatické poranění mozku, zánětlivé procesy. Pozorované poškození zraku, silná podrážděnost. Nemoci jsou více náchylné k ženám s mnoha dětmi, které jsou obézní po 35 letech věku.

Hypofýza je velmi malá část mozku, ale je zodpovědná za nejdůležitější funkce těla. Hormony přední hypofýzy ovlivňují růst a vývoj lidí, stejně jako regulují štítnou žlázu.

Můžete si přečíst hlavní typy abnormalit v hypofýze v tomto článku.

Aby nedošlo k zásahu do zákroku, měli byste kontaktovat specialisty, když zjistí 2-3 známky. Předepíše potřebné postupy a předepisuje léky.

Adenohypofýza je jedním z významných orgánů těla. Přes svou malou velikost ovládá endokrinní žlázy, které nejen ovlivňují metabolismus, životně důležitou aktivitu člověka a jeho vzhled, ale také přispívají k vzniku nového života.

Hormony adenohypofýzy, jejich struktura a funkce

Co je hypofýza mnoho lidí ví, ale ne všichni slyšeli o adenohypophysis. Dalším jménem hypofýzy je hypofýza, která se nachází v samotné základně mozku. Skutečnost, že tato formace sliznice je chráněna kostí lebky, podtrhuje její mimořádný význam pro tělo. Hmotnost hypofýzy je velmi malá - 0,5 gramu (po porodu u žen se zvyšuje na 1,5 gramu).

Struktura žlázy

Žláza je tvořena třemi laloky - objem neurohypofýzy (zadní lalok hypofýzy) je 20%, střední lalok je tenká vrstva buněk, která je hluboká a má stopku. Přední lalok hypofýzy se nazývá adenohypofýza, hormony, které jsou v ní syntetizovány, regulují fungování periferních endokrinních žláz. Hormony adenohypofýzy jsou převážně proteinové nebo peptidové sloučeniny - prolaktin, samatotropin, thyrotropin, gonadotropin a další.

Podíl hypofýzy má odlišnou strukturu a vývoj, jejich funkce se také liší. Například adenohypofýza se přímo podílí na vývoji lidského těla. Pokud v tomto laloku selže hormonální aktivita, pak se člověk rozvíjí akromegalie - dlouhé končetiny a prsty, velké rty a nos. Hormony zadního laloku zvyšují hladké svaly, jsou zodpovědné za funkci krevních cév, krevní tlak, ledviny a dělohu. Střední (průměrný) podíl hypofýzy reguluje pigmentační procesy, udržuje tón nervového systému, je odpovědný za bolest a podílí se na metabolismu tuků.

Co je adenohypofýza

Přední lalok hypofýzy tvoří většinu své celkové hmotnosti. V embryonální fázi vývoje se tvoří adenohypofýza z epiteliálních buněk zadní části ústní dutiny a vývoj embrya se postupně pohybuje do oblasti diencefalonu.

Adenohypofýza se skládá ze dvou fragmentů - distální a bulbární. Co se týče buněčného složení adenohypofýzy, histologie je následující: přední část se skládá z žlázových endokrinních buněk, představovaných dvěma typy, z nichž každá produkuje specifický hormon. Vzhledem k tomu, že funkce hypofýzy jsou určeny hlavně pro přední část žlázy, poruchy v tomto laloku mohou způsobit vážné poruchy ve všech částech hypofýzy.

Hormony adenohypofýzy

Hormony adenohypofyzy spadají do dvou kategorií - účinné, tato kategorie zahrnuje prolaktin a somatotropin a tropické, které zahrnují hormony stimulující štítnou žlázu a gonadotropní látky.

Somatotropní hormon reguluje tvorbu kostí, je zodpovědný za akumulaci tuku a jeho distribuci v těle. Kromě toho je somatotropin zodpovědný za tvorbu svalů, přímo se podílí na metabolických procesech a je stimulátorem inzulínu.

Prolaktin - jeho hlavní funkcí je reprodukce. Ovlivňuje tvorbu mléčných žláz a během laktace je zodpovědná za kombinaci proteinových struktur, tvorby a uvolňování mléka. Navzdory skutečnosti, že prolaktin je více ženský hormon, produkuje se v těle obou pohlaví, protože je zodpovědný za vývoj sekundárních sexuálních charakteristik, tvoří primární sexuální vlastnosti a aktivuje syntézu testosteronu. Kromě toho je prolaktin zodpovědný za vývoj lidských vnitřních orgánů.

Kortikotropin - Tento hormon, který přispívá k aktivaci kortikální vrstvy nadledvin. Účinek tohoto hormonu stimuluje tvorbu kortikosteroidů, progesteronu, estrogenu.

Lyutropin - Je to hormon, který se podílí na syntéze testosteronu a progesteronu, a také vytváří příznivé podmínky pro normální funkci sexuálních žláz. V mužském těle tento hormon ovlivňuje syntézu testosteronu a u ženy aktivuje ovulaci.

Thyrotropin má vliv na štítnou žlázu. Follitropin stimuluje růst folikulů, podílí se na procesu spermatogeneze.

Jak je patrné z výše uvedeného, ​​hormony v lidském těle jsou velmi důležité, jejich nadměrné nebo nedostatečné množství vede k selhání různých systémů a orgánů, což samozřejmě negativně ovlivňuje zdraví celého těla.

Většina hormonů adenohypofýzy se účastní práce endokrinních žláz. Stimulují štítnou žlázu, nadledviny, pohlavní žlázy. Některé endokrinní žlázy však syntetizují své hormony bez přímého postižení hypofýzy.

Nemoci a patologie

Nedostatek hormonů, které produkuje adenohypofýza, lze pozorovat v důsledku:

• špatné dodávání krve do hypofýzy;
• krvácení;
• zánětlivé procesy v mozku;
• porušení plavidel;
• expozice;
• poranění mozku.

Přebytek syntetizovaných hormonů je nejčastěji spojován s přítomností adenomu hypofýzy - hormonálně aktivního nádoru benigní povahy. Může se vyvinout s dlouhodobým užíváním antikoncepčních prostředků po traumatickém poranění mozku nebo v důsledku příčiny neuroinfekcí.

Nemoci spojené s adenohypofýzou mohou narušit funkčnost celého organismu. Pokud se jedná o vrozenou patologii, objeví se změny ve vzhledu osoby. Nedostatek adenohypofýzových hormonů vede k trpasličímu a nadměrnému gigantismu.

Pokud dojde k hormonálnímu selhání u osoby, která se již vytvořila (jako dospělý), může být pozorována akromegalie - postoj je ohnutý, hlas roste hrubý, končetiny rostou v rozměru, dochází k poruchám v kardiovaskulárním systému a při práci vnitřních orgánů. Když se v močové soustavě objeví hormonální nedostatečnost zadního laloku hypofýzy.

1. Hypotyreóza je onemocnění, které se může vyvinout v důsledku sekundárního deficitu hormonů hypofýzy. Při této nemoci je koncentrace hormonů štítné žlázy výrazně snížena. Toto onemocnění je rozděleno na primární (dochází při poranění štítné žlázy, nedostatku jodu, záření), sekundární (porucha hypofýzy) a terciární (nedostatek hormonů štítné žlázy v důsledku poruchy hypotalamu).
2. Hyproprolaktinemie. Vývoj této choroby vede k nadměrné syntéze prolaktinu. Toto onemocnění se projevuje uvolněním mléka z mléčných žláz (u osob obou pohlaví), impotence, selhání v menstruačním cyklu, selhání metabolismu, akné, neplodnost a zpožděný sexuální vývoj. Hyproprolaktinémie může vyvolat vývoj diabetu.
3. Adenom hypofýzy může být dvou typů - hormonálně aktivní a hormonálně neaktivní. Tyto benigní nádory rostou pomalu a jsou rozděleny do mikroadenomů a makroadenomů. Je poměrně obtížné diagnostikovat toto onemocnění, protože symptomy se neobjevují. Avšak s adenomem se mohou objevit onemocnění endokrinních orgánů, obezita, bolesti hlavy, snížená viditelnost, bradavice. S aktivním růstem nádoru lze pozorovat duševní poruchy.
4. Pituitary nanismus se vyvíjí v důsledku selhání produkce somatotropinu. V tomto případě se růst kostí a vnitřních orgánů zpomaluje.
5. Symundův syndrom - projevující se v konstantní slabosti a závratě. Vyskytuje se kvůli špatnému oběhu hypofýzy a infekčním onemocněním mozku.
6. Hypopituitarismus - prudké snížení nebo zastavení syntézy tropických hormonů. U dětí dochází ke zpožděnému rozvoji a zpomalení růstu. U dospělých s tímto onemocněním je nahrazení svalové tkáně mastnou tkání, snížením hladiny glukózy v krvi a atrofií genitálií a prsou.
7. Prázdné turecké sedlo. Pokud hypofyzární žláza úplně nenaplní turecké sedlo, vstoupí do ní mozkomíšní moč, což vyvolává pokles velikosti hypofýzy. V tomto případě je zrak pacienta výrazně snížen, je silná podrážděnost, obezita.
8. Itsenko-Cushingův syndrom. V tomto případě tělo zvyšuje koncentraci kortizolu. Pacient má nepřiměřenou obezitu - v břiše, krku a obličeji se objevují tuky. Kromě toho dochází k rozvoji osteoporózy, rozvinutých vlasů, menstruační cyklus se zastaví.

Diagnostická opatření

Pokud jsou symptomy onemocnění vyjádřeny zcela jasně, je nutné se poradit s endokrinologem. Specialista určí řadu laboratorních testů, které poskytnou úplné informace o hladinách lidských hormonů. Pokud existuje podezření na přítomnost uzlů ve štítné žláze, určete ultrazvuk orgánu.

Pro diagnostiku nádoru je prováděn CT scan nebo MRI vyšetření mozku. Vyšetření zrakových orgánů pomáhá zjistit, jak vážně postihla větve lebečních nervů (s adenomem).

Nutná léčba

Poruchy hypofýzy jsou komplexní. Především je cílem terapie normalizace syntézy hormonů. Léčba může být léčba, radioterapie a chirurgie. V případě adenomu je terapie zaměřena na snížení tlaku, který nádor může mít na strukturu mozku.

V případě hormonální insuficience je hormonální substituční léčba předepisována syntetickými analogy přirozených hormonů adenohypofýzy. Tato léčba je zpravidla předepsána dlouhodobě a někdy po celý život.

Navzdory skutečnosti, že adenomy hypofýzy jsou extrémně zřídka maligní, neznamená to, že léčba bude snadná - odborník si musí zvolit léky, které nejenom snižují hormonální aktivitu formace, ale také zabraňují růstu adenomu a snižují jeho velikost.

Deprese hypofýzy je komplexní onemocnění, u které léčba užívá růstový hormon. Ne tak dávno se odborníci snažili vyřešit problém narkománu inzulínem, avšak lékaři stále více vybírají anabolické steroidy pro léčbu.

Faktem je, že hypofyzární trpaslíci ve většině případů mají zvýšenou citlivost ke snížení koncentrace glukózy v krvi. Proto pokud se lékař rozhodne použít léčbu inzulínem, doporučuje se začít užívat v nízkých dávkách a současně poskytnout pacientovi velké množství sacharidů ve stravě. Inzulin stimuluje růst pacienta, ale současně způsobuje obezitu.

Chirurgická léčba se používá hlavně k odstranění nádoru hypofýzy. Chirurgie se provádí prostřednictvím nosní dutiny, aby se snížilo riziko komplikací a snížil pacientův postoperační pobyt v nemocnici.

Není-li možné chirurgicky odstranit nádor a pokud je léčba neúčinná, mohou lékaři použít radioterapii, pomocí něhož můžete úspěšně řídit růst vzdělávání. Nejnovější technologie je navržena tak, aby zajistila, že pouze hypofýza dostane dávku paprsků, zatímco zbytek mozku zůstává nedotčený.

Která metoda bude účinná v tomto nebo v tomto případě by měla být zvolena endokrinologem, s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta a samotné nemoci.

Jaká je hypofýza mozku a jaké funkce má tato žláza?

1. Které oddělení je tělem 2. Aktivita hypofýzy 3. Rušení aktivity

Vývoj a růst člověka, jeho reprodukční funkce, chemická regulace funkcí celého organismu, stejně jako emoce a mentální aktivita jsou poskytovány endokrinologickým systémem, který se skládá z několika endokrinních žláz a endokrinních buněk rozptýlených po celém těle.

Oddělení zodpovídá za růst, metabolismus a reprodukční funkci lidského těla. Obvykle je hmotnost hypofýzy u dospělého člověka 0,5-0,7 g. U novorozence je pouze 0,15 g, ve věku 10 let se mírně zvyšuje (na 0,3). Jeho hlavní růst je v pubertě. Maximální velikost hypofýzy je obvykle v rozmezí 15 x 10 x 6 mm.

Až do počátku 20. století se obecně věřilo, že hypofýza je zodpovědná za lidský vzhled. Tehdy se narodila práce "Srdce psa" od M. Bulgakova, ve kterém doktor přemístí lidskou hypofýzu do psa.

Které odbory tvoří tělo?

Hypofýza v lidském mozku je tvořena dvěma laloky, ačkoli je zde také špatně vyvinutá střední část.

Přední lalok hypofýzy (adenohypofýza) je největší, prochází cévami a skládá se z žlázových buněk. Přívod krve této části se provádí pomocí horních hypofýzních tepen.

Adenohypofýza se skládá ze dvou částí:

• přední (distální) se nachází uvnitř hypofýzy;
• anatomie druhé, nerovná, je epiteliální vlákno, které stoupá a spojí se s lávkou hypotalamu.

Zadní lalok hypofýzy (neurohypofýza) je menší než 2 krát menší než přední. Krmí se na úkor dolních hypofýzních tepen, tj. Krevního zásobování autonomních laloků, přestože mezi nimi existuje síť kapilár.

Odtok krve se vyskytuje v důsledku žilního systému, který komunikuje s kavernózními a mezikusovými dutinami dura mater (tzv. Žilní sběrače).

Žláza je inervována postgangliovými sympatickými vlákny pocházejícími z sympatického kmene. Vedou impulsy, které ovlivňují adenohypofýzu - sekreci jeho žlázových buněk a aktivitu cév.

Nervová vlákna jsou nasměrována podél karotických arterií, procházejí vnitřním karotidovým plexem a vstupují do tkáně hypofýzy společně s hypofýzovými tepnami - do značné míry neurohypofýzy.

Vývoj hypofýzy také naznačuje paralelní vývoj obou lalů, nezávisle na sobě: adenohypofýza je tvořena z primární ústní dutiny a neurohypofýzy - od výčnělku dna třetí komory.

Mezistranná část hypofýzy (střední), umístěná mezi dvěma hlavními částmi, je úzká, nejasně vyhlášená lamina.

Někteří autoři se domnívají, že vstupuje do adenohypofýzy a její anatomie by měla být zvažována společně s ní, neboť v lidském těle je podíl rudimentární formace a je velmi důležitý pouze v organismu zvířat.

Všechny oddělení, navzdory skutečnosti, že jejich anatomie je odlišná, jsou úzce integrovány a pouze histologie může vykazovat rozdíly na mikroskopické úrovni.

Aktivita hypofýzy

Má smysl posuzovat funkce hypofýzy v souvislosti s oddělenými částmi orgánu, z nichž každá je zodpovědná za produkci určitých látek.

Přední lalok hypofýzy je obvykle zodpovědný za produkci šesti hormonů.

1. Somatotropní (somatotropin) - ovlivňuje vývoj, růst člověka a metabolismus. Nejvyšší koncentrace v jeho krvi je pozorována po 4-6 měsících intrauterinního vývoje. Výchozí hodnota je u malých dětí maximální a minimální ve stáří.
2. Adrenokortikotropní (kortikotropin) - ovlivňuje kůru nadledvin, aktivuje jeho funkci, podílí se na syntéze glukokortikoidů (kortizol, kortizon, kortikosteron).
3. Thyrotropní (TSH) - díky ní funguje štítná žláza: dochází k biosyntéze thyroxinu (T4), trijodthyroninu (T3), zvyšuje se syntéza proteinů, nukleových kyselin a fosfolipidů. Vyrábí se nepřetržitě.
4. Stimulace folikulů je zodpovědná za produkci a vývoj folikulů ve vaječnících u žen a u mužů při tvorbě spermií.
5. Luteinizující syntetizuje testosteron u mužů a u žen kontroluje sekreci progesteronu a estrogenu, ovlivňuje produkci corpus luteum, reguluje proces ovulace.
6. Lakotropní (prolaktin) stimuluje produkci mléka během laktace.

Takže hypofýza jako endokrinní žláza kontroluje jiné endokrinní žlázy: pohlaví, štítnou žlázu a nadledviny.

Zadní lalok hypofýzy akumuluje hormony vazopresinu a oxytocinu, které se produkují v hypotalamu. Bez oxytocinu není možné snížit hladké svaly vnitřních orgánů: střeva, močový měchýř a žluč, dělohu (během porodu) a buňky mléčné žlázy - k produkci mléka v období po porodu.

Švýcarští vědci studovali vliv oxytocinu na chování lidí s autistickými rysy a sociálními fóbiemi. Jak se ukázalo, hormon je schopen snížit funkci amygdaly v mozku, jejíž aktivita způsobuje strach a nedůvěru člověku jiným lidem.

Vasopresin, antidiuretický hormon, reguluje hladinu vody v těle, zvyšuje koncentraci moči a snižuje objem v ledvinách.

Přerušení

Pro organismus existují nepříznivé účinky při hyperfunkci a hypofunkci hypofýzy.

Produkce příliš velkého množství hormonů předního laloku vede k rozvoji adenomu. Toto onemocnění nastává, když buňky, které produkují hormony, přestávají podléhat kontrole hypofýzy a začnou jednat autonomně. V závislosti na hladině zvýšené látky dochází k určitému nádoru (prolaktinom, kortikotropinom, thyrotropinom, somatotropinom atd.).

Nedostatečná výroba látek vede k řadě závažných onemocnění. Seznamujeme hlavní.

1. Hypofýzový nanismus (krátký stav, trpasličí) je způsoben malou produkcí somatotropinu u dětí v kombinaci s nedostatkem pohlavních hormonů.
2. Sheehanův syndrom se vyskytuje v důsledku infarktu hypofýzy během těžké práce. Může existovat úplný nedostatek všech typů hormonů, protože nekrotické a zničené žlázy nejsou schopny signalizovat endokrinní žlázy. V tomto případě se říká, že funkce hypofýzy jsou nedostatečné.
3. Symmondův syndrom je také nedostatek hypofýzy, jako u Sheehanova syndromu, ale je způsoben zraněními, mozkovými infekcemi nebo cévními poruchami.
4. Diabetes insipidus se vyvíjí v reakci na nedostatek vazopresinu. Příčiny mohou být vrozené nebo získané z důvodu nádorů, infekcí, zranění, alkoholismu. Taková porucha ohrožuje rychlou komatu a smrt v nepřítomnosti terapie.

Ačkoli hypofýza je malá část velikosti hrachu, její anatomie a aktivita jsou složité. Jedná se o žlázu (která se také nazývá hypofýza), která je hlavní v endokrinním systému: je to práce ostatních endokrinních žláz, které se jí podřizují. Je umístěn v tureckém sedle, který jej chrání před poškozením. Struktura hypofýzy způsobuje její mnohonásobné funkce: dva laloky, rozvíjející se autonomně, s různým přístupem krev, vykonávají různé paralelní práce. Pouze histologie vám umožňuje zjistit rozdíly mezi těmito oblastmi na úrovni buněk.

"Adenom hypofýzy - co to je? Nebezpečí, symptomy a léčebné pokyny. "

5 komentářů

Nemoci hypotalamo-hypofyzárního systému, které zahrnují různé typy adenomů hypofýzy, vyvolávají zájem praktických lékařů. Mohou být obtížně diagnostikováni, zvláště pokud jsou symptomy popsané v učebnicích endokrinologie nerovnoměrné a některé zcela chybí. Lze říci, že mnoho pacientů neúspěšně chodí do okresních terapeutů, ale nenachází důvod vyslat takovou osobu ke konzultaci endokrinologovi. A pouze tehdy, když existují nevyvratitelné důkazy nebo potřeba operace, taková osoba dostane cílenou lékařskou péči, i když to mohlo být provedeno daleko dříve.

Tato situace je spojena se složitostí klinických příznaků. Adenomy hypofýzy mohou způsobit úplně opačné projevy, nebo se nemusí vyskytnout žádné známky, pokud mluvíme o hormonálně neaktivní formě, která neroste a nezpůsobuje kompresi. Adenom hypofýzy - co to je? Jak nebezpečné a jak může být vyléčeno?

Co je adenom hypofýzy?

Celkový pohled + fotka

Samozřejmě, mnozí již uhodli, že žádná obyčejná nemoc, která je tak nazvaná, jednoduše neexistuje. Adenom je nádor žlázy. Hypofýza je pravá "rostlina", která produkuje mnoho různých hormonů, které mají širokou škálu účinků. Proto adenom hypofýzy není diagnóza, ale pouze začátek jeho formulace.

Takže adenomy hypofýzy zahrnují prolaktin, somatotropin, thyrotropin, kortikotropin, gonadotropin. Jedná se o všechny adenomy, které se objevily v různých částech hypofýzy a porušily vylučování různých hormonů. Z obrazového pohledu se takové nádory produkující hormony projevují tím, že významně zvyšují koncentraci tropických hormonů hypofýzy v krevní plazmě a projevují se nadměrnými hormonálními účinky.

• Tyto účinky jsou markery, které projevují různé příznaky.

Stává se však, že adenom, navzdory skutečnosti, že jde o nádor žlázy, neovlivňuje struktury, které syntetizují hormony. Pak se člověk šťastně vyhýbá příznakům endokrinních onemocnění, ale to neznamená, že situace je bezpečná. Takový nádor může způsobit jiné projevy - pro adenom hypofýzy je nádor na mozku. Je třeba si uvědomit, že hypofýza je rozdělena na přední, střední a zadní část. V zadní části je odlišná struktura tkáně, proto může být adenom také nazýván nádorem ve středním a předním regionu.

Malé tropické hormony

Aby to bylo jasnější, mělo by to objasnit, jaké hormony syntetizují hypofýza u žen, je normální. Proto bude jasnější, jak se objevují symptomy různých neoplasmů žlázové tkáně.

Je známo, že endokrinní žlázy, jako je štítná žláza, produkují hormony. Ale poslouchá příkazy z hypofýzy. Produkuje řadu tropických hormonů, které regulují činnost endokrinních žláz na periferii. Takže hypofýza syntetizuje:

• TSH - hormon stimulující štítnou žlázu, který reguluje funkci štítné žlázy (bazální metabolismus, tělesná teplota);
• STG - somatotropní hormon zodpovědný za růst těla;
• ACTH - adrenokortikotropní hormon. Reguluje působení kůry nadledvinek, které jsou samy o sobě schopné produkovat řadu hormonů (kortikosteroidů);
• FSH nebo folikuly stimulujícího hormonu. Patří k regulátorům gonád: u žen dochází k zrání vajíček;
• LH, (luteinizační hormon). Reguluje množství estrogenu u žen.

A každý z těchto tropických hormonů je produkován vlastním místem hypofýzy. Proto, pokud dojde k adenomu, je některý z těchto procesů narušen a objeví se příznaky. Ale obtíž je, že adenomy nevyrůstají přes hranice "rozdělení moci".

Navíc může existovat klinika nadměrného hormonu a její nedostatek. Vše závisí na umístění a povaze nádorového růstu. To vede k významným obtížím v diagnostice, zejména v podmínkách přijímání okresního terapeuta "mučen" zprávami. Je třeba si uvědomit, že metabolismus ženského těla má větší hormonální napětí než u mužů v důsledku pravidelných změn v menstruačním cyklu.

Jsem rád, že adenomy, navzdory mnoha potížím, které způsobují, jsou téměř vždy benigní. Zhoubné novotvary - adenokarcinomy - jsou vzácné a nejčastěji jsou na to kortikotropinomy. Dávají metastázy a mají nejhorší prognózu ohledně kvality života.

Mnozí se budou zajímat o otázku: kdo reguluje produkci tropických hormonů? K tomu dochází v hypotalamu - nadřazeném oddělení, které je "generálním štábem" celého endokrinního systému. Produkuje uvolňovací faktory, které normálně způsobují, že hypofýza ovládá endokrinní systém a ona naopak celé tělo.

Příčiny adenomu

Proč se vyskytují adenomy hypofýzy? Proč se nádory vůbec objevují? Otázka je stále otevřená. Cokoliv může vést k rozvoji této patologie. Podle statistik jsou nejčastějšími příčinami nádorů:

• Traumatické poranění mozku;
• Různé neuroinfekce včetně specifických (meningitida, encefalitida, neurosyfilie);
• Intrauterinní patologie;
• Vzhledem k dlouhodobému užívání perorálních kontraceptiv u žen;
• Se zvýšenou aktivitou hypotalamu, jestliže žlázy na periferii snižují jejich aktivitu. Přebytek uvolňovacích faktorů může vést k nadměrnému růstu tkáně žlázy hypofýzy. Může se jednat například o hypotyreózu.

Nejčastěji se tato patologie objevuje u žen v reprodukčním věku, stejně jako během menopauzy. Ve stáří a senilním věku je mnohem méně časté. Nejpravděpodobnější věk je 30 až 50 let.

Jaké je nebezpečí vzdělání?

Pokud je nádor benigní, může způsobit příznaky různých endokrinních onemocnění, např. Závažné tyreotoxikózy s krizí (s thyrotropinomem).

V případě, že nádor roste "sám o sobě" a nezmění hormonální pozadí, způsobí různé poruchy zraku a neurologické příznaky, které budou popsány níže.

Příznaky a příznaky adenomu hypofýzy

Jak rozpoznat první příznaky nádoru?

Pro usnadnění diagnózy lékaři rozlišují několik syndromů, které indikují různé oblasti růstu a poškození.

Běžné příznaky

Takže se lékař může setkat s následujícími příznaky růstu nádoru v hypofýze (nejprve uvádíme společné znaky, které jsou charakteristické pro hormonálně aktivní i neaktivní nádory):

• Změna a zúžení zorného pole.

Hypofýza obklopuje optické nervy, změnu vizuálních drah a optických traktů. Nejčastěji spadají na zorné pole podle typu "zkrácení" u koně. Taková žena nebude schopná řídit auto, protože abyste se mohli podívat na zpětné zrcátko, musíte se na něj přímo podívat a obrátit hlavu;

• Cephalgický syndrom nebo bolesti hlavy.

Vzhledem k tomu, že objem v mozku nelze přidat (lebka je uzavřená koule), tlak se zvyšuje. Tam je bolest hlavy v nosu, čelo, oběžné dráze. Možná bolest v chrámech. Tato bolest je nudná a rozptýlená. Pacienti nevykazují prst "kde to bolí", ale jsou drženi s dlaní;

• S růstem adenomu dolů jsou možná potíže s nazálním dýcháním a v případě maligního klíčení kostí může dojít v případě přetrvávání mozkové membrány k krvácení z nosu a dokonce i kvasinkové tekutině.

Symptomy hormonálně aktivních nádorů

Hormonálně aktivní nádory mohou začít s příznaky uvedenými výše, ale častěji projev choroby začíná jednou z následujících (nebo několika) možností:

• Ztráta tělesné hmotnosti, podrážděnost, slzotvornost, pocit tepla, palpitace, tendence k průjem, horečka, možné zvýšení štítné žlázy s tyreotropinózou;
• Náhlá růst nosu, uší, prstů, který dává rysům groteskní vzhled. Náhlá příhoda diabetických příznaků (žízní, ztráta hmotnosti, svědění) nebo naopak - obezita, pocení a slabost. To je známka somatotropinomů. Když časný nástup onemocnění vede k gigantismu;
• Přítomnost kortikotropinomie u žen vede k rozvoji příznaků hyperkortikismu, což je samostatný článek. Existuje speciální typ obezity s tenkými rameny a nohama, purpurové pruhy, měsíční obličej, pigmentace kůže. U žen se objevuje hirsutismus, dochází k osteoporóze, stoupá krevní tlak. Může se také objevit diabetes.

Je důležité si uvědomit, že výskyt těchto příznaků je nejčastěji spojován s výskytem kortikotropinomů a tento nádor je nejvíce prognosticky nepříznivý z hlediska malignity nebo malignity.

• Z adenomů hypofýzy, které ovlivňují funkci pohlavních hormonů, jsou prolaktinomy častější u žen.

Klasicky je prolaktinom amenorrhea a galaktorea. Jinými slovy - je to zastavení menstruace a výskyt výtoku z bradavek. Pak se spojí neplodnost. Vyskytuje se akné, mírná obezita, libido je výrazně sníženo až na anorgasmii. Vlasy jsou mastné. Každý pátý pacient s prolaktinomem má poruchy zraku.

Trochu o diagnostice

Nebudeme se ponořit do principů diagnostiky adenomů hypofýzy. Je zřejmé, že nedávné vizualizační metody výzkumu a zejména MRI začaly hrát nesmírnou roli. Počet "náhodných nálezů" se proto výrazně zvýšil.

Obvykle se jedná o hormonální - neaktivní formace. Obvykle se žena nejprve stěžuje na endokrinní poruchy, změny v menstruačním cyklu a jde na praktického lékaře, na gynekologa, a pokud má štěstí, chodí do endokrinologa.

"Alternativní cesta" je návštěva neurologu. Pokud existují stížnosti na bolesti hlavy, rozmazané vidění, pak je MRI zpravidla nevyhnutelným typem studia. Poté je nutné potvrdit hormonální aktivitu nádoru a konečnou diagnózou je biopsie chirurgického materiálu a histologické ověření. Teprve poté můžete být přesvědčeni o předpovědi.

Principy léčby adenomu - je chirurgie nutná vždy?

Obvykle každý okamžitě začne přemýšlet o operaci a hlavní otázkou je cena operace pro hypofyzární adenom. Operace se samozřejmě provádí bezplatně (podle zákona), ale někdy to trvá dlouhou dobu, než bude čekat a stále platit za službu, takže mnoho lidí za operaci zaplatí. V průměru může klasická intervence (transnasální) stát od 60 do 100 tisíc rublů. Použití "cyberknife" a dalších metod je mnohem dražší.

Pokud je pacient diagnostikován somatotropinomem nebo prolaktinomem, pak je možné léky: tyto typy nádorů dobře fungují s přípravky, které stimulují syntézu dopaminových receptorů (Parlodel, Bromokriptin). Výsledkem je, že syntéza hormonů adenomu klesá a zůstává pozorováno. Pokud bude růst pokračovat, je nutná operace.

Pokud mluvíme o operaci, pak existuje řada způsobů. Neurochirurgové tak využívají transnasální (přes nos) a transcraniální (pomocí trepaningu lebky) intervence. Samozřejmě, transnasální přístup je méně traumatický, ale pro tento účel by nádor neměl být větší než 4 - 5 mm.

V současnosti se neinvazivní radiochirurgie ("kybernetický nůž") stala velmi populární. Přesnost je 0, 5 mm. Směrové záření přesně ničí nádorové buňky a nepoškozuje zdravou tkáň.

Vizuální funkce (v případě poruch) jsou obnoveny u 2/3 pacientů. Nejhorší prognóza pro somatotropin a prolaktinom. Hormonální "norma" je obnovena pouze u 25% pacientů. To znamená, že po operaci je třeba stále častěji sledovat u endokrinologa a napravit porušení.

Někdy existují komplikace po operaci. Mezi nejčastější důsledky patří:

• Poškození optického chiasmu, nervu nebo traktu a poškození zraku. Stává se to, pokud je nádor pevně připájen k nervu;
• Krvácení z oblasti působení. Může to být příčina smrti - podle statistik je míra úmrtnosti 5%. Ale toto je celková úmrtnost, včetně pokročilých případů a pozdní diagnózy onemocnění;
• Infekce a vývoj pooperační meningitidy a encefalitidy.

Ref. materiál / HORMONES / 04. ADENOGIPOFYZA

V systému endokrinních žláz zaujímá hypofýza zvláštní postavení. To se nazývá "centrální" endokrinní žláza. To je způsobeno skutečností, že hypofýza reguluje činnost jiných, tak zvaných "periferních" žláz díky svým speciálním tropickým hormonům. Hypofýza je umístěna v hypofyzální fosfii tureckého sedla hlavní kosti. S pomocí nohy je spojena se základnou

mozku. Hypofýza sestává z adenohypofýzy (předního laloku) a neurohypofýzy (zadní lalok). Hypofýza je dobře zásobována krví. Charakteristickým rysem přívodu krve do přední hypofýzy je přítomnost portálního (portálového) systému cév, který jej propojuje s hypotalamem. Průtok krve v portálovém systému je nasměrován z hypothalamu k hypofýze. Hypofýza je dobře inervovaná. Inervace předního laloku hypofýzy je reprezentována sympatickým a parasympatickým nervovým vláknem.

10.4.1. HORMONY ADENOGIPOFYZE

Mezi konstrukční prvky buněk adenohypofýzy rozlišovat, které granule protoplazmy obarví základní a kyselé barvy, takže tyto buňky se nazývají basofilní a acidofilní. V těchto buňkách se tvoří hormony. Předního laloku hypofýzy hormony jsou produkovány efektoru (růstového hormonu - somatropinem a prolaktinu) a tropické hormonu: hormon stimulující štítnou žlázu (tireotro-pin), adrenokortikotropní hormon (Corte kotropin) a gonadotropní hormony (říje-dotropiny) *.

A. Účinné hormony. 1. Růstový hormon (somatotropin) se podílí na regulaci růstu. To je způsobeno schopností hormonu zvýšit tvorbu bílkovin v těle. Nejvýraznější účinek hormonu na tkáň kostí a chrupavek. Pod vlivem somatotropinu se zvyšuje růst epifysální chrupavky v dlouhých kostech horních a dolních končetin, což vede k růstu kostí v délce. Účinek růstového hormonu (STG) na růst, metabolismus bílkovin a další funkce, zejména jeho schopnost zvýšit sekreci inzulínu, je zprostředkován somatomediny tvořenými v játrech. Účinky růstového hormonu jsou prováděny podle následujícího schématu: růstový hormon -> co-matomedin -> specifické somatomedinové receptory - "účinky. V případě dysfunkce hypofýzy dochází k různým změnám v růstu a vývoji lidského těla. Pokud aktivita předního laloku hypofýzy stoupá (hyperfunkce) v těle dítěte, pak to vede ke zvýšení růstu tělesné délky - gigantismu. Snížením funkce předního laloku hypofýzy (hypofunkce) nebo jejího odstranění v ex-

V rostoucím organismu dochází k ostrému zpomalení růstu - zaznamenává se dwarfismus. Nadměrná tvorba hormonů u dospělých neovlivňuje růst těla jako celku, protože již byla dokončena. Existuje pouze nárůst velikosti těch částí těla, které si stále zachovávají schopnost růstu: prsty a prsty, ruce a nohy, nos a spodní čelist, jazyk, orgány hrudníku a břišní dutiny. Toto onemocnění se nazývá akromegalie.

2. Prolaktin podporuje tvorbu mléka v alveoli mléčné žlázy. Prolaktin působí na prsní žlázu po předchozím ovlivnění ženských pohlavních hormonů - estrogenu a progesteronu. Estrogeny způsobují růst kanálů prsu, progesteronu - vývoj alveol. Po porodu se zvyšuje sekrece prolaktinu hypofýzou a nastává laktace - tvorba a uvolňování mléka mléčnou žlázou. Důležitým faktorem přispívajícím k sekreci prolaktinu je akt sání, který prostřednictvím neuroreflexního mechanismu stimuluje tvorbu a sekreci prolaktinu přední hypofýzou. Prolaktin má také luteotropní účinek, tj. přispívá k pokračujícímu fungování corpus luteum a tvorbě hormonu progesteronu.

3. Hladina stimulující melanocyty (MSH, melanotropin) je jedním z enzymů polypeptidového proopiomelanokortinu. U lidí se vyrábí ve velmi malých množstvích a nezahrnuje významnou roli v pigmentaci kůže.

B. Adenohypofýza s trojitým hormonem. /. Ti-reotropní hormon (thyrotropin) selektivně působí na štítnou žlázu a zvyšuje její funkci. Pokud odstraníte nebo zničíte hypofýzu u zvířat, pak dojde k atrofii štítné žlázy a zavedení pomlčky - Otropina obnoví její funkci. Podávání thyrotropinu intaktním zvířatům způsobuje proliferaci štítné žlázy a její hypertrofii. Pod vlivem tohoto hormonu také dojít histologické změny v štítné žlázy, což naznačuje zvýšení své činnosti: snížení množství koloidu v dutině folikulů nastane to vakuolizaci a pak ředění. Folikulární buňky získají válcovitý tvar. Stimulační hormon štítné žlázy aktivuje proteolytické enzymy, v jejichž důsledku se rozkládá thyroglobulin a uvolňuje tyroxinové hormony a

trijodthyroninu. Thyrotropin má také schopnost stimulovat tvorbu tyreoglobulinového proteinu v buňkách folikulů štítné žlázy a vstup do dutiny folikulu.

2 adrenokortikotropní hormon (Corte kotropin) je fyziologický stimulant zona fasciculata kůry nadledvinek, který se tvoří hormony gluko-kortikoidy. Účinek hormonu na glomerulární a retikulární zóny je méně výrazný.

Odstranění hypofýzy u zvířat vede k atrofii kůry nadledvin. Atrofické procesy zachycují všechny oblasti kůry nadledvin, ale nejvíce hluboké změny se vyskytují v buňkách retikulárních a puchálních zón.

Tvorba ACTH se vyskytuje ve specifických buňkách buněk syntetizujících adenohypofýzu - proopiomelanokortin (buňky POMC). V těchto buňkách se tvoří tři látky z jediného prekurzoru s vysokou molekulovou hmotností - beta-endorfinu, hormonu zesilujícího alfa-melanocyty (a-MSH) a kortikotropinu. Extra-adrenální účinek kortiko-tropinu se projevuje stimulací procesů lipolýzy, zvýšení pigmentace a anabolických účinků.

3. Gonadotropní hormony (gonadotropiny). Ty zahrnují folikuly stimulující (follitropin) a luteinizační (lyutropin) hormony.

Follitropin stimuluje růst vejcovodu vezikulárního folikulu, sekreci folikulární tekutiny a tvorbu membrán obklopujících folikul. Účinek folikulpinu na tvorbu ženských pohlavních hormonů - estrogenu je malý. Tento hormon je dostupný jak u žen, tak u mužů. U mužů pod vlivem folitropinu vzniká zárodečné buňky - spermie.

Lutropin je nezbytný pro růst vezikulárního ovariálního folikulu během fází předcházejících ovulaci a samotné ovulace, tj. přerušení skořápky zralého folikulu a uvolnění vajíčka z něj. Bez tohoto hormonu nedochází k ovulaci a vzniká žluté tělo v místě prasknutí folikulu. Lutropin stimuluje tvorbu ženských pohlavních hormonů - estrogenu. Nicméně, tento hormon vykonává svůj účinek na vaječníky (růstu folikulů, ovulace, sekrece estrogenů), vyžaduje předchozí dlouhodobé expozici na follitropin vesikulární folikulů. Následkem toho je účinek způsobený loutnou

pin, závisí na stupni vývoje folikulu. Například pokud je zvířetem podáno lutro-pin před dozráváním folikulu, nedojde k ovulaci.

Lutropin také způsobuje tvorbu corpus luteum z praskajícího folikulu a stimulaci produkce progesteronu. Lutropin je dostupný jak u žen, tak u mužů. Hodnota tohoto hormonu u mužů spočívá v tom, že podporuje tvorbu mužských pohlavních hormonů - androgeny.

Regulace tvorby tropických hormonů hypofýzou se provádí pomocí hypotalamu pomocí liberinů a statinů; zpětnovazebních efektorových hormonů a autonomního nervového systému: sympatických nervových vláken, vystupujících z nadřazený cervikální ganglion sympatického zvýšit produkci tropických hormonů, ale parasympatických nervových vláken, probíhající od jazykohltanového nervu naopak utlačovaných.

Hypofyzární žláza: co je a v čem zodpovídá lidské tělo, jeho role, funkce, nemoci

V organismu každé živé bytosti jsou důležité orgány (srdce, játra, mozek atd.). Pravděpodobně nejtěžší a jeden z hlavních je mozek. Hlavním orgánem centrálního nervového systému je, že nutí všechny ostatní orgány v lidském těle pracovat. Jednou z hlavních částí mozku je hypofýza. V tomto článku se budeme zabývat tím, co je, kde se nachází lidská hypofýza, její struktura a to, proč je hypofýza zodpovědná.

Co je hypofýza a kde se nachází?

Hypofýza je hlavním orgánem endokrinního systému, kulaté žlázy malé velikosti. Je zodpovědný za všechny ostatní žlázy v těle. Proto odpovědět na otázku, kde je hypofýza u lidí velmi jednoduchá. Je umístěn v mozku ve spodní části, v tureckém sedle (kostní kapsa), kde se spojí s hypotalamem (viz foto níže).

K čemu zodpovídá hypofýza?

Endokrinní žláza je zodpovědná za produkci hormonů z různých orgánů:

• štítná žláza;
• nadledviny;
• příštitná žláza;
• genitálie;
• hypotalamus;
• pankreasu.

Struktura hypofýzy

Hypofýza je malá příhoda mozku. Jeho délka je 10 mm a jeho šířka je 12 mm. Její hmotnost u mužů je 0,5 gramů, u žen je 0,6 gramu a u těhotných žen může dosáhnout až 1 gram.

Ale co je s hypofýzou dodávána krev? Krev proniká přes dvě hypofýzové tepny (rozvětvené z vnitřní kostičky): horní a dolní. Z větší části krev prochází hypofýzou přes přední (horní) tepnu. Vstupuje do lůžka hypotalamu, tato tepna proniká do mozku a vytváří kapilární síť, která prochází do portálních žil, směřuje k adenohypofýze, kde se znovu rozvětvuje a vytváří sekundární síť. Dále, rozdělený na sinusoidy, žíly dodávají krev do orgánů, které jsou obohaceny o hormony. Zadní část je zásobována krví zadní tepnou.

Všechna podráždění sympatických nervů vstupuje do hypofýzy a mnoho malých neurosekrečních buněk se soustřeďuje v zadním laloku.

Malé neurosekreční buňky jsou relativně malé neurony umístěné v několika jádrech hypotalamu a vytvářejí malý buněčný neurosekreční systém, který reguluje sekreci hormonů hypofýzy.

Hypofýza sestává ze tří laloků:

• adenohypofýza (přední lalok);
• mezitímní podíl;
• neurohypofýza (zadní lalok).

Adenohypofýza: rysy, které hormony vylučují

Adenohypofýza představuje největší podíl hypofýzy: její hodnota je 80% objemu hypofýzy.

Zajímavý fakt! U těhotných žen se adenohypofýza mírně zvyšuje, ale po porodu se vrátí do normální velikosti. A u lidí ve věku 40-60 let to mírně klesá.

Adenohypofýza se skládá ze tří částí, jejichž základem jsou heterogenní žlázové buňky:

• distální segment. Jsem hlavní;
• trubkového segmentu. Skládá se z látky, která tvoří plášť;
• mezilehlý segment. Je umístěn mezi dvěma předchozími segmenty.

Hlavním úkolem adenohypofýzy je regulace mnoha orgánů v těle. Hlavní funkce přední hypofýzy:

• zvýšená produkce žaludeční šťávy;
• snížení srdeční frekvence;
• koordinaci procesů výměny tepla;
• zlepšení motility trávicího traktu;
• regulace tlaku;
• vliv na sexuální vývoj;
• zvýšená citlivost na inzulínové buňky;
• regulace velikosti žáků.

Homony vylučované adenohypofýzou se nazývají tropiny, protože působí na nezávislé žlázy. Přední lalok hypofýzy vylučuje mnoho různých hormonů:

• somatropin - hormon zodpovědný za růst;
• adrenokortikotropin - hormon zodpovědný za správné fungování nadledvin;
• folikulotropin je hormon zodpovědný za tvorbu spermií u mužů a u žen folikul ve vaječnících;
• Luteotropin - hormon zodpovědný za produkci androgenů a estrogenů;
• prolaktin - hormon zodpovědný za tvorbu mateřského mléka;
• thyrotropin - hormon, který řídí činnost štítné žlázy;

Neurohypofýza: struktura a funkce

Neurohypofýza se skládá ze dvou částí: nervového systému a nálevky. Část lůžka spojuje hypofýzu s hypotalamem, díky kterému uvolňující hormony (uvolňující faktory, liberiny) vstupují do všech laloků

• úprava krevního tlaku;
• ovládat výměnu vody v těle;
• úprava sexuálního vývoje;
• snížená motilita trávicího traktu;
• nastavení srdeční frekvence;
• rozšířené žáky;
• zvýšené hladiny stresových hormonů;
• zvýšená odolnost vůči stresu;
• snížení citlivosti buněk na inzulín.

Hormony v zadním laloku hypofýzy jsou produkovány buňkami ependymy a neuronovými zakončeními, které jsou základem neurohypofýzy:

• oxytocin;
• vazopresin;
• vazotocin;
• asparotocin;
• mesotocin;
• valitocin;
• isotocin;
• glumitacin.

Nejdůležitějšími hormony jsou oxytocin a vazopresin. První je zodpovědná za snížení stěn dělohy a uvolňování mléka z prsu. Druhá je pro akumulaci tekutiny v ledvinách a kontrakci cévních stěn.

Mezivělový lalok hypofýzy

Mediální část hypofýzy je mezi adenohypofýzou a neurohypofýzou a je zodpovědná za pigmentaci kůže a metabolismus tuků. Tato část hypofýzy produkuje hormony stimulující melanocyty a lipotropocyty. Intermediární část je méně vyvinutá u lidí než u zvířat a není plně pochopena.

Vývoj hypofýzy v těle

Hypofýza se začíná vyvíjet v embryu teprve 4-5 týdnů a pokračuje po narození dítěte. V novorozenci je hmotnost hypofýzy 0,125-0,25 gramů a puberta je přibližně dvojnásobná.

První začíná rozvíjet přední hypofýzu. Vzniká z epitelu, který se nachází v ústní dutině. Z této tkáně se vytváří Ratkeho kapsa (epiteliální výčnělek), ve kterém je adenohypofýza vnější sekreční žlázou. Dále se přední lalok vyvinou do endokrinní žlázy a její velikost se zvýší až na 16 let.

O něco později začne vznikat neurohypofýza. Pro něj je stavební materiál mozek.

Zajímavý fakt! Adenohypofýza a neurohypofýza se vyvíjejí odděleně od sebe navzájem, ale po skončení kontaktu začínají provádět jedinou funkci a jsou regulovány hypotalamem.

Jaké hormony hypofýzy se používají k léčbě různých onemocnění

Některé hormony hypofýzy mohou sloužit jako dobré léky:

• oxytocin. Je vhodná pro těhotné ženy, protože přispívá ke snížení dělohy;
• vazopresin. Má téměř stejné vlastnosti jako oxytocin. Jejich rozdíl spočívá v tom, že vazopresin působí na hladké svaly dělohy a střev. To také snižuje krevní tlak, dilatační krevní cévy;
• prolaktinu. Pomůže ženám, které porodily v produkci mléka;
• gonadotropin. Zlepšuje reprodukční systém žen a mužů.
• antigonadotropin. Používejte k potlačení gonadotropních hormonů.

Diagnostika hypofýzy

Dosud neexistuje metoda, která by mohla okamžitě diagnostikovat a určit všechny poruchy v hypofýze. To je způsobeno obrovským rozsahem systémů postižených hormony hypofýzy.

Pozor! Všechny postupy nezbytné pro diagnostiku a léčbu poruch by měly být předepsány pouze ošetřujícím lékařem.

Za přítomnosti příznaků onemocnění hypofýzy je přiřazena diferenciální diagnóza, zahrnující:

• krevní test hormonů;
• počítačové nebo magnetické rezonance s kontrastem.

Nemoci hypofýzy: příčiny a příznaky

Když dojde k výpadu hypofýzy, začne se destrukce buněk. Prvním, který podstoupí destrukci, je sekrece somatotropních hormonů, pak gonadotropiny a nejnovější adrenokortikotropinové buňky umírají.

Existuje mnoho příčin chorob hypofýzy:

• následkem operace, během které byla poškozena hypofýza;
• špatný oběh v hypofýze (akutní nebo chronická);
• poranění hlavy;
• infekce nebo virus, který postihuje mozku;
• hormonální léky;
• vrozený charakter;
• nádor, který stlačuje hypofýzu;
• účinky radiace při léčbě rakoviny;

Symptomy onemocnění se nemusí objevit po několik let. Pacient může být narušen neustálou únavou, prudkým zhoršením zraku, bolestem hlavy nebo únavou. Ale tyto příznaky mohou naznačovat mnoho dalších onemocnění.

Rozrušení funkcí hypofýzy je buď v nadměrné produkci hormonů, nebo v jejich nedostatku.

Hyperfunkci hypofýzy jsou pozorovány nemoci jako:

• gigantismu Toto onemocnění je způsobeno přebytkem somatotropních hormonů, které je doprovázeno intenzivním růstem lidí. Organismus roste nejen zvenčí, ale také uvnitř, což vede k mnoha srdečním problémům a neurologickým onemocněním s těžkými komplikacemi. Nemoc ovlivňuje také délku života lidí;
• akromegalie. Toto onemocnění se také objevuje s přebytkem hormonálního somatotropinu. Ale na rozdíl od gigantismu způsobuje abnormální růst některých částí těla;
• Itsenko-Cushingova choroba. Toto onemocnění je spojeno s přebytkem adrenokortikotropního hormonu. Je doprovázena obezitou, osteoporózou, diabetes mellitus a hypertenzí;
• hyperprolaktinémie. Toto onemocnění je spojeno s přebytkem prolaktinu a způsobuje neplodnost, snížené libido a uvolňování mléka z mléčných žláz na obou stranách. Častěji se objevuje u žen.

Při nedostatečné produkci hormonů se vytvářejí následující nemoci:

• dwarfismus. To je opak gigantismu. To je poměrně vzácné: 1 - 3 z 10 lidí trpí touto chorobou. Dwarfismus je diagnostikován za 2-3 roky, a je častější u chlapců;
• diabetes insipidus. Toto onemocnění je spojeno s nedostatkem antidiuretického hormonu. Je doprovázena neustálou žízní, častým močením a dehydratací.
• hypotyreóza. Velmi hrozné onemocnění. Je doprovázena stálou ztrátou síly, sníženou intelektuální úrovní a suchou kůží. Není-li léčba hypotyreózou léčena, pak se všechny vývojové stavy u dětí zastaví a dospělí spadají do komatu s fatálním následkem.

Nádory hypofýzy

Nádory hypofýzy jsou benigní a maligní. Jsou nazývány adenomy. Z dosud neznámých důvodů stále není známo. Nádory mohou vznikat po úrazech, při dlouhodobém užívání hormonálních léků v důsledku abnormálního růstu hypofyzárních buněk a genetické predispozice.

Existuje několik klasifikací nádorů hypofýzy.

Velikost nádorů se liší:

• mikroadenomy (méně než 10 mm);
• makroadenomy (více než 10 mm).

Lokalizace rozlišuje:

Distribucí ohledně tureckého sedla:

• endoselární (prochází přes sedlo);
• intracelulární (nesmí přesahovat sedlo).

Podle funkční aktivity jsou rozlišovány:

Existuje také mnoho adenomů spojených s prácí hormonů: somatotropin, prolactinom, kortikotropinom, thyrotropinom.

Symptomy nádorů hypofýzy jsou podobné příznakům onemocnění způsobených narušením hypofýzy.

Diagnostiku tumoru hypofýzy je možné provést pouze pečlivými oftalmologickými a hormonálními vyšetřeními. To pomůže zjistit vzhled nádoru a jeho aktivitu.

Dnes jsou adenomy hypofýzy léčeny chirurgicky, radiací a léky. Každý typ nádoru má vlastní léčbu, kterou může předepisovat endokrinolog a neurochirurg. Nejlepší a nejúčinnější je chirurgická metoda.

Hypofýza je velmi malý, ale velmi důležitý orgán v lidském těle, protože je zodpovědný za produkci téměř všech hormonů. Ale jako každý jiný orgán může hypofýza mít zhoršené funkce. Proto musíme být velmi opatrní: nepřehánějte ji hormonálními léky a vyhněte se poranění hlavy. Musíme pečlivě sledovat vaše tělo a věnovat pozornost i těm nejmenším příznakům.