Dospělý absces - známky a proces léčby

V překladu slovo "absans" znamená "off". Absence u dospělých je krátkodobá ztráta vědomí. Ze strany se může zdát, že se člověk dívá do prázdnoty.

Absansy je mírná verze záchvatů epilepsie, ale lidé, kteří jsou náchylní k vývoji takových jevů, by měli být pozorní vůči vlastnímu zdraví a snažit se ho najít sám, zejména při plavání a interakci s nebezpečnými technickými prostředky. Dospělí, kteří trpí absencí, mají zakázáno řídit vozidla a další vybavení.

Symptomy onemocnění

Abscesy jsou zpravidla charakterizovány následujícími klinickými projevy:

• tělesná tuhost;
• chybějící vzhled;
• mírný flutter očních víček;
• dělat žvýkací pohyby;
• rtů;
• synchronizované ruční pohyby.

Absces může trvat jen několik vteřin a obnovení po útoku se také stane rychle. Následně se člověk vrátí do normálu a nemůže si vzpomenout na útok. Často lidé zažívají několik útoků denně, což jim brání v práci.

Pokud se u dítěte vyskytne nepřítomnost, rodiče nemusí okamžitě zaznamenat patologický stav, protože trvá jen několik minut. Prvním projevem poruchy je snížení pracovní schopnosti a neprůjezdnosti pacienta.

Je naléhavě nutné navštívit lékaře, pokud je zjištěno podezření na vznik abscesu nebo prognózu jeho projevů. Rodiče by měli být upozorněni na skutečnost, že dítě dělá příliš dlouhé monotónní pohyby, například chůzi nebo jídlo. Pokud jsou abscesy charakterizovány déle než pět minut, mohou vést k epileptickému stavu.

Etiologické faktory

Pokud je útok nepovšimnutý, je nemožné zjistit příčinu jeho vývoje. Mnoho dětí má dědičnou tendenci ke vzniku této patologie. V některých situacích jsou útoky vyvolány hyperventilací.

Záchvaty se rozvíjejí kvůli projevům patologické aktivity v mozkových buňkách. V normálním stavu neurony komunikují navzájem tím, že posílá chemické a elektrické signály pomocí synapsí, které spojují buňky navzájem. Správná elektrická aktivita mozku je postižena u lidí s křečemi. Při abscesu se elektrické signály opakují každé tři vteřiny.

Diagnóza patologie

S vývojem nepřítomnosti u dětí může dítě postupně tuto podmínku překonat. Někdy může dítě spadnout do stavu, který se připomíná pouze absaně, ale pokud se dotknete dítě v takovém okamžiku, okamžitě se dostane do svých smyslů a falešné absance se zastaví. Skutečné absance neprochází jen z vnějšího vlivu a obvykle začíná neočekávaně - během rozhovoru nebo v průběhu fyzických aktivit.

Krevní testy mohou eliminovat vývoj nerovnováhy chemických látek v krvi nebo přítomnost toxických látek. Jiné diagnostické metody zahrnují:

• EEG - proces zaznamenávání vln elektrické aktivity v mozku pomocí malých elektrod, které jsou upevněny na hlavici pacienta se speciální čepičkou. Pro provokační útoky na blikající světla monitoru.
• MRI vyšetření pomáhá eliminovat cévy nebo nádory.

Patologická léčba

V medicíně existuje velké množství léků, které mohou zabránit rozvoji útoku. Za předpokladu, že frekvence vývoje onemocnění je snížena a postupně zmizí po dobu dvou let, léčba je ukončena.

Úplná terapeutická remise může být dosažena u 70 až 80% případů patologie, zbývající pacienti mají sníženou četnost záchvatů. Způsob léčby obvykle začíná užíváním léků s kyselinou valproovou. Navíc je předepsána suximidová terapie k zmírnění záchvatů. S vývojem stability absencí vůči takové léčbě je organizována kombinatorická léčba.

S jakoukoliv závažností průběhu a formou absencí je užívání léčiv obsahujících karbamazepin kontraindikováno kvůli vysokému riziku zvýšených záchvatů. Se všemi doporučeními lékaře zůstává prognóza onemocnění příznivá.

Absence

Absces

Jméno absanů je jedním z typů epileptických záchvatů se ztrátou vědomí u oběti. Absence se projevuje v případě, že v mozku pacienta existuje "epileptické zaměření". To znamená, že vytváření elektrických impulzů, které stimulují mozek. Současně jsou funkce mozku výrazně narušeny.

Známky abscesu

Absence jsou následující:

• během útoku dochází ke ztrátě vědomí;
• pacient zcela vynechává skutečnost, která ho obklopuje. Jeho pohled se zastaví, všechny akce, které provedl před touto zastávkou;
• útok se zastaví tak náhle, jak to začalo. Pacient často nepamatuje, co se s ním děje;
• po záchvatu pacient nemá bolesti hlavy, jeho celkový stav zůstává přijatelný;
• někdy se objevují náhle škubnutí, kůže na obličeji se zčervená, pacient začíná spontánně otáčet rukama;
• může pacient spadnout na podlahu a náhle ztrácí svalový tonus.

Absans: příčiny

Hlavními příčinami abscesu jsou epileptické záchvaty. Tento jev se navíc může objevit kvůli účinkům blikání světla na nemocného člověka, zatímco světlo musí být jasné a ostré. Důvodem může být také porucha spánku pacienta, přetížení jeho duševní činnosti, stejně jako hyperventilace plic. Pro dívky je to možné na začátku jejich menstruace.

Formy nepřítomnosti

Absans jsou rozděleny do různých forem. Mezi ně patří:

Typické absanty

Typická absance nejčastěji pozorována u dětí ve věku 4 až 12 let. Objevují se časté epileptické záchvaty, které se pravidelně opakují po několik týdnů. Útoky se dějí každý den a jejich doba trvání se může zvyšovat a doba projevy poruchy může být zpožděna až několik měsíců a dokonce i let. Současně nemá vliv na dětské léky, jejichž účinkem je zabránit záchvatům. Současně není narušován duševní vývoj, po záchvatu se dítě brzy vrátí do normálu. Během útoku se jeho oči vrátí, víčka se třásou, pozoruje se nedobrovolné zvedání rukou. Důvodem je nedobrovolný svalový křeč. Následně se příznaky mohou měnit, čas útoku se zvyšuje a dochází k následnému zvýšení srdeční frekvence. To naznačuje vývoj onemocnění.

Vědomí může být narušeno jak slabě, tak mírně nebo výrazně. V případě poruchy vědomí u dítěte se mohou objevit vegetativní poruchy, stejně jako narušení funkce končetin, trupu a hlavy. Typické abscesy jsou vždy neočekávané, může dojít k reakci těla dítěte na vyvolání vnějších faktorů. Mezi těmito vystupují videohry, ostrý, náhlý jasný svět, nadměrná duševní aktivita. Postupem času mohou typické abscesy během svého života buď čas od času zastavit samy, nebo je občas pronásledují.

Atypická absance

Atypická absencia charakterizovaná vysokou frekvencí změn posturálního tónu. Útok se postupně rozvíjí a je velmi obtížné přesně určit, kdy začíná a končí. Často pozorován u dětí trpících duševní a mentální retardací. Průměrná doba trvání útoků atypických nepřítomností je pět až dvacet vteřin. Došlo k porušení axiálního tónu, což vedlo k pádu. Výskyt klonálních očních víček je možný, objevují se některé tonické a vegetativní složky. Klinické projevy atypických absencí jsou poměrně široké. Pokud dítě trpí mentální retardací, ani elektrokardiogram nemůže dát přesnou odpověď na otázku, kolik záchvatů má. Zvýšená pozornost může snížit celkový počet záchvatů, zatímco ospalost zvyšuje. Útoky s atypickými neprítomnostmi se vyskytují s frekvencí několikrát denně ke sledování záchvatů, které pokračují jednou denně, ale po dobu jednoho měsíce nebo delší.

Kombinace atypických absencí s jinými konvulzivními záchvaty jsou možná. Existují atonické a tonické atypické absence.

Myoklonické absence

Myoklonická absencia je doprovázena ztrátou vědomí, pozorovanou na pozadí manifestace záchvatů. Křeče jsou rytmické myoklonické a vyskytují se v kombinaci s tonickými kontrakcemi svalů končetin. U křečí se zaznamenává určitá asymetrie a zóny proximálního ruky jsou ovlivněny hlavně tonickými kontrakcemi. Současně se ruce nechtěně zvedají.

Nejčastěji se tyto útoky vyskytují jednou denně a pozorují se od deseti sekund do jedné minuty. Kromě toho mohou být záchvaty generalizovány.

Před projevem záchvatů se dítě vyvíjí zcela a bez porušení. Manifestační patologie mezi šesti měsíci a pěti lety života dítěte. První záchvaty jsou poměrně slabé, později se záchvaty zesílí. Velmi často jsou záchvaty doprovázeny pády u pacientů.

Když dojde k záchvatu, pacient odhodí hlavu, oči se zvednou a nastane konvulzivní kontrakce. Často se to děje tak, že útoky jsou způsobeny uměle, zejména to vyžaduje senzorickou stimulaci. Může se jednat o hrubý zvuk nebo neočekávanou injekci.

Patologie není diagnostikována v případě benigního průběhu tohoto stavu. Porušení jsou zjišťována pouze příležitostně. Polygrafické nahrávky nebo video-EEG jsou schopny rozlišovat mezi všeobecnými vlnami hrotu.

Epileptické absance

Epileptické absance jsou druh epileptických záchvatů. Jejich doba trvání je od 5 sekund do jedné minuty, lze je pozorovat jen za jeden den nebo mohou být vícekrát až patnáctkrát denně.

Při útoku je hlava uvržena, žáci se zvednou, pacient ztratí rovnováhu a spadne. Dokonce ještě před nástupem konvulzivních kontrakcí se svalový tonus zvyšuje. Útok začíná zcela neočekávaně a všechny uvedené příznaky se postupně nahrazují. Když se vědomí vrátí k pacientovi, pokračuje v tom, co udělal před zahájením záchvatu. Je možné zvýšit celkový počet každodenních záchvatů u pacienta na několik set.

Po řadě útoků nedochází ke změně duševního stavu pacienta. Dokonce si vzpomene na útok po jeho dokončení.

Absans u dětí

Existuje celá řada příznaků, díky nimž může být rozpoznán výskyt absencí u dětí. Když nastane útok, dítě se zastaví, stane se nehybným, zastaví hru, která byla zahájena dříve. Jeho oči chybějí, ruce se začínají pohybovat spontánně, zatímco jeho oční víčka se třásou a on si smutní rty.

Absence u dítěte přichází nečekaně, ve většině případů trvá několik vteřin a stejně náhle se zastaví. Po návratu dítěte do normálu zapomene, co se s ním stalo. Stává se, že dítě má několik záchvatů za den, což mu nezabrání chodit do školy a dělat si vlastní věc.

Kvůli krátkému trvání záchvatu abscesu rodiče nezaznamenávají vždy svůj nástup. První známkou problému je snížená schopnost dítěte absorbovat nový materiál během tréninku. Může však být rozptýlen a jeho pozornost oslabena.

Často je obtížné stanovit správnou příčinu vzniku patologického stavu. Mnoho dětí je náchylných k vývoji této patologie. Příčinou záchvatů je často patologická aktivita nervových buněk v mozku dítěte.

Diagnostika abscesu

Vědci již dávno prokázali, že se neúspěchy rozvíjejí postupně u mnoha dětí. Často se stane, že se dítě dostane do stavu, který připomíná nepřítomnost ve svých vnějších projevech, nicméně člověk ho musí nazývat jen proto, že reaguje a okamžitě odchází z tohoto stavu. Vnější vliv na dítě nemůže eliminovat projevy tohoto abscesu. Často se záchvat náhle stává, když se pacient pohybuje nebo mluví. Pro provedení kvalitativní diagnózy stavu pacienta by měla být analyzována jeho krev. To pomůže identifikovat a odstranit nerovnováhu určitých chemikálií v jeho těle, stejně jako zjistit skutečnost přítomnosti toxických látek v jeho krvi.

Abychom mohli přesně určit příčinu vzniklé patologie, můžeme doporučit jiné metody diagnostiky. Nejúčinnější je elektroencefalogram. Metoda zahrnuje zaznamenávání vln elektrické aktivity mozku pomocí malých elektrod, které jsou připevněny k pacientově doupěti. Současně způsobuje útok je předpokladem experimentu. Za tímto účelem se na obrazovce monitoru rozsvítí příslušná kontrolka.

Navíc může být vyšetření MRI provedeno během diagnostiky. Tím se určí vzhled nádorů nebo mrtvice.

Abscesová léčba

Abychom zabránili vzniku abscesu, existuje mnoho léků. Pouze lékař má právo předepisovat je k použití. Musí však vzít v úvahu nejen očekávaný terapeutický účinek aplikace, ale i vedlejší účinky. V asi čtyřech případech z pěti je zaznamenán recidiv útoku po prvním.

Při opakovaných záchvatách lékaři předepsali léčbu zahrnující použití antikonvulzivních léků. V opačném případě se útoky opakují více než jednou.

Se vzácnými projevy abscesy, jednou nebo dvakrát ročně, je nejlepší je vydržet, než vystavit tělo dítěte účinkům toxinů, které tvoří léčebné procedury. Toto stanovisko sdílí většina lékařů a rodičů. Antiepileptika obsahují toxiny ve velkém množství a často to způsobuje závažné nežádoucí účinky při jejich užívání. Pokud existuje potřeba léčby absenci, doporučuje se užívání léků z jiných farmakologických skupin.

Kromě toho je velmi důležité, jak pacient spočívá. Nejlepší je dát mu dostatek spánku a neotáčet se ostře bez nouze. Také by neměl vykazovat nadměrnou fyzickou aktivitu, může jen zhoršit stav pacienta. Nedoporučuje se také používat lékařské postupy spojené s účinkem elektrického proudu na pacienta. U dospělého s vývojem jeho nepřítomnosti se doporučuje upustit od užívání alkoholu.

Absans při léčbě dospělých

Obecně platí, že léčba abscesu u dospělých zahrnuje prevenci vývoje závažné epilepsie. Při provádění včasné diagnostiky šancí na úplné vyléčení se významně zvyšuje. Léčba lékem zahrnuje použití takových látek: topiramid, zonisamid, depakin, valproát, konvulex, ethosucemid. Tyto léky patří k typu antikonvulzí a antiepileptikům a ve třech případech ze čtyř jejich použití zajišťují dosažení remise. Při určování konkrétního léčivého přípravku by měla být hodnocena jeho účinnost a kontraindikace, protože by se měla často užívat po dostatečně dlouhou dobu.

Chirurgie může být doporučena pro dospělé jako forma léčby absancí. Zahrnuje odstranění novotvarů z mozku a oblastí, které způsobují vývoj reakce. V případě primární ztráty vědomí by neměl být chirurgický zákrok prováděn.

Absans při léčbě dětí

Pro léčbu absanců u dětí se doporučuje užívání alternativní medicíny. Recepty mohou být následující:

• Angelika léčivý kořen v množství 50 gramů, smíchaný s bylinkami ďateliny, pelargónie, motherwort, oregano a pták-horolezec. Vezme 20 gramů každé bylinky. Směs v objemu jedné polévkové lžíce se nalije litrem vroucí vody a pak se vaří pět minut na nízké teplotě. Po infúzi přes noc roztok je filtrován, pak je nutné pít čtvrt hodiny sklenici pětkrát denně před jídlem;
• 50 gramů bylinkové byliny je smícháno s jetelní trávou a polštářkem o objemu 20 gramů, pak se přidá 10 gramů tansy, heřmánek a lipa, stejně jako 30 gramů cyanózy. Lžíce směsi se nalije půl litru vroucí vody a naplní se půl hodiny. Po namáhání může být směs odebrána v poloviční sklenici 30 minut před jídlem třikrát denně.

Pro děti od jednoho roku do tří let se doporučuje, aby se denní lžička na vaření směsi pro děti ve věku od 3 do 6 let podle dezertní lžičky.

Příprava na absanci

Při abscesu doporučené použití těchto léků:

1. Valproát, kontraindikace - špatné srážení krve pacienta, nedoporučuje se jí podávat dětem mladším dva roky.
2. Benzodiazepiny by neměly být užívány pro angulární glaukom, myastenii, porfyrii jater.
3. Fenytoin, kontraindikován u atrioventrikulárních a synotriálních bloků, porfyrie jater.
4. Karbamazepin by neměl být užíván s akutní citlivostí na antidepresiva.

Předcházení abscesu

Za účelem úplné prevence abscesu, jakož i při jeho léčbě je nutné vyloučit všechny aspekty, které by mohly vyvolat jeho výskyt. Jedná se o stresy a emocionální výbuchy, které by měly být minimalizovány. Dále by měl pacient dostat příležitost plně dostat spánek, stejně jako zachránit ho před tím, že bude muset pracovat v noci.

Neexistují žádné jasné zásady pro prevenci absencí, neboť je obtížné předvídat poranění mozku, stejně jako onemocnění meningitidy a encefalitidy.

Absansy

Slovo "absans" pochází z francouzské "nepřítomnosti" a jméno může být přeloženo jako malé záchvaty nebo "vypnuto". Absansy je typ epileptického záchvatu, jeho symptom. Během nepřítomnosti dítě ztratí vědomí na několik vteřin.

Co jsou abscesy? Popis choroby

Absansy je mírný typ epileptických záchvatů.

Během typické nepřítomnosti dochází k náhlému krátkodobému odpojení vědomí. Absanse "varuje" o svém bezprostředním útoku, například s aurou. Pacient náhle začne petrifikaci, zamrzne na místě a pohlédne přímo do prostoru. Jeho výraz se nemění.

Pacient nereaguje na žádné podněty, nereaguje na otázky, zdá se, že jeho řeč končí. Absces probíhá však za 3-4 vteřiny, pacient obnoví normální duševní činnost. Nepamatuje si, co se stalo, a takové útoky zůstávají bez vnějších pozorování bez povšimnutí. Okamžitě po abscesu pacient pokračuje v pohybu, který je přerušený útokem.

V podstatě se absences objevují u dětí ve věku 5-6 let. Děti do 4 let nemohou mít jednoduché nebo skutečné nepřítomnosti - k tomu, aby se tyto útoky objevily, musí mít mozku určitou zralost.

Charakteristickým znakem absencí je jejich vysoká frekvence, která ve vážných případech může dosáhnout několika desítek útoků denně, jejich počet může dokonce dosáhnout stovek. Ve většině případů však dochází každý den jen k několika nepřítomnostem, ale zabraňují lidem chodit do školy nebo pracovat.

Jednoduché abseny mají několik diagnostických kritérií:

• Doba trvání - několik sekund
• Reakce na vnější podněty chybí (zatímco pacient je v bezvědomí),
• Neschopnost pacienta zaznamenat přenos typické nepřítomnosti. Pacient věří, že útok nebyl, byl vždy vědom.
• Nedostatek spánku může vyvolat abscesy,
• EEG ukazuje přítomnost specifického vzorku - generalizované aktivity vrcholové vlny (frekvence -3 hertzů).

Neprítomnost má následující příznaky: nepřítomný pohled dítěte, je nehybný, ale jeho víčka se třásou, ústa dělají žvýkací pohyby, rty narákají, ruce synchrónně vlní.

Krátké trvání nepřítomnosti neumožňuje rodičům dítěte okamžitě pozorovat útok. Zpravidla se tato nemoc zaznamenává kvůli snížené schopnosti dítěte se učit ve škole, stává se více nepřítomností.

Jakmile jste si všimli absencí, okamžitě byste se měli poradit s lékařem. Totéž by mělo být provedeno, pokud dojde ke změnám v názorech na nepřítomnost a pokud má dítě již dlouhou dobu automatické akce. Existuje možnost, že absencí v dětství povede k epileptickému stavu, pokud trvání útoku je více než 5 minut.

Příčiny nepřítomnosti zůstávají do značné míry neznámé, pokud útoky zmizely. Velké množství dětí je geneticky předurčeno k absenci, ve vzácných případech může hyperventilace vést k útoku.

Abnormální aktivita nervových buněk mozku vede hlavně k záchvatům. Neurony zdravého člověka přenášejí informace navzájem prostřednictvím elektrických a chemických signálů, které procházejí synapsy spojujícími mozkové buňky. Záchvaty narušují normální elektrickou činnost a během nečinnosti se elektrické signály opakují každých 3 sekundy.

Jak je známo, děti často postupně vyrůstají z absencí. Někdo se dostává do stavu, který se podobá absancím - takzvaným falešným absancům, které zmizí, když je dítě zavoláno nebo dotčeno. Pravá absance se po takovém zásahu nemůže zastavit. Pravé abscesy mohou začít kdykoli, například když dítě mluví nebo se pohybuje.

Nerovnováha chemických látek způsobená absencími neumožňuje provedení krevní zkoušky, a proto jsou absence diagnostikovány jinými metodami:

• pomocí EEG se zaznamenávají vlny elektrické aktivity mozku. Za tím účelem se používají malé elektrody připojené k hlavě uzávěrem. Pro vyvolání záchvatu doktor ukazuje blikající světla pacienta na monitoru.
• MRI vyšetření mozku eliminuje cévy a mozkové nádory.

Chcete-li vyléčit abscesy, musíte zabránit vzniku nových útoků. Léčba se provádí léky, jako je kyselina valproová, etosuximid a lamotrigin. Léčba je zrušena, pokud záchvaty zmizí během dvou let.

Děti náchylné k absanci by měly být obzvláště opatrné. Doporučuje se je pozorovat při koupání a koupání, protože hrozí nebezpečí utopení. Dospívající a dospělí s nepřítomností nesmějí provozovat nebezpečné zařízení, například automobily.

Zdraví pro vás a vaši rodinu!

Specializace: neurolog, epileptolog, funkční diagnostika Doktor 15 let zkušeností / lékař první kategorie.

Absence

Absence je specifický příznak, typ generalizovaného epileptického záchvatu. Je charakterizován krátkou dobou trvání a absencí záchvatů.

Při generalizovaných záchvatech jsou lokace patologických impulzů, které tvoří vzrušení a šíří se přes mozkové tkáně, lokalizovány najednou v několika jeho oblastech. Hlavním projevem patologického stavu v tomto případě je odpojení vědomí na několik sekund.

Synonymum: menší epileptické záchvaty.

Důvody

Hlavním substrátem vývoje absencí je porucha elektrických aktivit neuronů mozku. Částečná spontánní samovolná excitace elektrických impulsů může nastat z mnoha důvodů:

• genetická predispozice v důsledku chromozomálních aberací;
• prenatální (hypoxie, intoxikace, infekce plodu) a perinatální (porodní poranění);
• přenesených neuroinfekcí;
• intoxikace;
• poranění hlavy;
• vyčerpání tělesných zdrojů;
• hormonální změny;
• metabolických a degenerativních poruch v mozkové tkáni;
• novotvary.

Zdá se, že vzhled útoku je zpravidla ovlivňován provokujícími faktory, jako je hyperventilace, fotostimulace (záblesky světla), jasná, blikající vizuální série (videohry, animace, filmy), nadměrná psychická zátěž.

Rytmické spontánní elektrické výboje, které působí na různé struktury mozku, způsobují jejich patologickou hyperaktivaci, která se projevuje v konkrétní kliničce nepřítomnosti.

V tomto případě epileptické ohnisky upravují ostatní části mozku na způsob jejich práce, což vyvolává nadměrné vzrušení a inhibici.

Formuláře

• typické (nebo jednoduché);
• atypické (nebo komplexní).

Jednoduchý absencí je krátký náhlý počátek a konec epileptického záchvatu, který není doprovázen výraznou změnou svalového tonusu.

Atypické záchvaty se vyskytují zpravidla u dětí s poruchou duševního vývoje na pozadí symptomatické epilepsie. Útok je doprovázen poměrně výrazným hypo- nebo hypertonem svalů, v závislosti na povaze těchto typů komplexních absancí:

• atonický;
• akinetický;
• myoklonický.

Někteří autoři také izolují druh s aktivní vegetační složkou.

Hlavním typem diagnostiky abscesu je EEG - studium elektrické aktivity mozku.

V závislosti na věku, kdy se patologický stav nejprve objeví, jsou nepřítomnosti rozděleny na děti (až 7 let) a mladistvé (12-14 let).

ILAE (Mezinárodní liga proti epilepsii) oficiálně uznala 4 syndromy, které jsou doprovázeny typickými absancemi:

• dětská abscesová epilepsie;
• juvenilní abscesní epilepsie;
• juvenilní myoklonická epilepsie;
• myoklonická absenční epilepsie.

V posledních letech byly popsány, studovány a navrženy další syndromy s typickými absencemi: oční víčko myoklonium s absankou (Jevonsův syndrom), periorální myoklonie s absankou, abstinenční epilepsie citlivá na stimulaci, idiopatická generalizovaná epilepsie s fantomovými absancemi.

Atypická absencia se vyskytuje u syndromu Lennox-Gastaut, myoklonie-astatická epilepsie a syndromu kontinuálních špičatých vln pomalého spánku.

Známky

Typické absance

Typické chybějící záchvaty se vyskytují častěji. Jsou charakterizovány náhlým nástupem (pacient přeruší současnou aktivitu, často zamrzne s nepřítomným pohledem); osoba má bledost pokožky, je možné změnit polohu jeho těla (lehký sklon dopředu nebo dozadu). S mírným abscesem pacient někdy pokračuje v prováděných akcích, ale dochází k prudkému zpomalení reakce na podněty.

Výskytu útoku předchází vystavení provokativním faktorům, jako je hyperventilace, fotostimulace (záblesky světla), jasná, blikající vizuální série (videohry, animace, filmy), nadměrná psychická zátěž.

Pokud pacient začal během útoku mluvit, pak se jeho řeč zpomalí nebo úplně zastaví, jestliže chodí, zastaví se a nýtuje se na místě. Pacient obvykle nekontaktuje, neodpovídá na otázky, ale příležitostně dochází k zastavení útoku po náhlé sluchové nebo hmatové stimulaci.

Útok ve většině případů trvá 5-10 vteřin, což je velmi zřídka až do půl minuty, a to tak brzy, jak začíná. Někdy během menších epileptických záchvatů dochází k záškubu svalů na obličeji, méně často k automatismu (lízání rtů, polknutí pohybů).

Pacienti si často nezapomínají na útoky a nepamatují si je po zotavení vědomí, a proto mají v této situaci správnou diagnózu, důkazy očitých svědků jsou důležité.

Atypické absance

Atypická nebo složitá absencia se rozvíjí pomaleji, postupně, trvá od 5 do 10 až 20-30 sekund. Útoky jsou zpravidla prodlouženy a jsou doprovázeny výraznými výkyvy svalového tonusu. Během útoku může dojít k pádu nebo nedobrovolnému močení. Rozsah klinických projevů je v tomto případě široký: nedobrovolné záškuby očních víček, očních bulvy, obličejové svaly, tonické, klonické nebo kombinované jevy, vegetativní komponenty, automatizmus. Pacient, který měl atypické absance, si obvykle uvědomuje, že se mu stalo něco neobvyklého.

Komplikovaná absencia s myoklonem je charakterizována nedostatkem vědomí a symetrickým dvoustranným záškubáním svalů nebo jednotlivých svalových svazků obličeje a horních končetin a zřídka i jiné lokalizace.

V souvislosti s takovými nepřítomnostmi je úloha provokujících faktorů skvělá (ostrý zvuk, jasný, rychle se měnící vizuální obraz, zvýšená zátěž dýchání atd.). Většinou jsou pozorovány otřesy očních víček, obočí, rohů v ústech a někdy oční bulvy. Chvějící se rytmicky, v průměru s frekvencí 2-3 za sekundu, což odpovídá bioelektrickému jevu na EEG.

Atonická varianta je charakterizována ztrátou nebo prudkým poklesem tónu svalů podporujících vertikální polohu těla. Pacient obvykle klesá na podlahu kvůli náhlému chladu. Klesá spodní čelist, hlava, ruce. Tyto jevy jsou doprovázeny úplnou ztrátou vědomí. Někdy dochází k poklesu svalového tonusu pacientů s trhlinkami, což odpovídá rytmickým vlnám elektrických impulzů šířících se v mozkové tkáni.

Tonic absans je charakterizován ostrým konvulzivním záchvatem s úderem očních bulvů nahoru, jevy nadměrné flexie nebo přehybu v různých svalových skupinách. Záchvaty mohou být buď symetrické nebo izolované v některé svalové skupině: tělo je napnuto, ruce jsou zaťaté do pěstí, hlava je odhodená zpět, oční bulvy jsou svinuté, čelisti jsou sevřené (jazyk může prasknout), žáky jsou dilatovány, nereagují na světlo

Hyperémie kůže na obličeji, oblast dekoltu, rozšířené žáky, nedobrovolné močení v době útoku, některé zdroje jsou zařazeny do samostatné kategorie - absence s vegetativním složením.

Samostatný typ této patologie je zřídka pozorován izolovaně. Pacient trpící malými epileptickými záchvaty je často charakterizován smíšenými nepřítomnostmi, které se během dne střídají nebo se dlouhou dobu mění z jednoho druhu na druhého.

Diagnostika

Diagnostickým opatřením k potvrzení absencí je studium elektrické aktivity mozku, nebo EEG (optimálně - video EEG).

Jiné instrumentální metody výzkumu: magnetická rezonance nebo počítačová tomografie (MRI a CT), pozitronová emise (PET) nebo počítačová tomografie s jedním fotonovým paprskem - umožňují zaznamenávat změny v mozkových strukturách (zranění, krvácení, neoplazmy).

Typickým příznakem typické abscesy je zhoršené vědomí, které koreluje se všeobecnými, 3-4 kmitočtovými (extrémně vzácnými - 2,5-3) Hz výboji špičkových vln, polyspiky podle výsledků EEG.

Atypické abseny v průběhu studie EEG se projevují pomalými vlnami vzrušení (Samostatný typ absanů je zřídka diagnostikován. Často se mezi sebou střídají smíšené formy.

Kromě instrumentálních studií je charakteristický klinický obraz mimořádně důležitý pro diagnózu absencí. Laboratorní metody pro diagnostiku absanků neexistují.

Léčba

Správná léčba vyžaduje stanovení přesné syndromologické diagnózy. Nejčastěji se používají pro farmakoterapii onemocnění nebo syndromu, při kterém dochází k absenci, jsou používány:

• antikonvulzivní léky (etosuximid - s typickými absancemi, kyselina valproová, acetazolamid, Felbamát);
• trankvilizéry (Clonazepam);
• barbituráty (fenobarbital);
• Succinimidy (mesuximid, fensuximid).

Prevence

Předcházení nepřítomnosti je obtížné z důvodu nepředvídatelnosti jejich vývoje. Přesto, aby se snížilo riziko útoku nosiče charakteristického patologického onemocnění nebo syndromu, je nezbytné:

• eliminovat nadměrné podněty (hlasitá hudba, jasná animace, videohry);
• eliminuje intenzivní fyzický a duševní stres;
• normalizovat režim "spánku - probuzení";
• vyvarujte se alkoholu a tonických nápojů;
• buďte opatrní při užívání stimulantů.

Důsledky a komplikace

Pravidelně, ve věku 20 let, typické nepřítomnosti procházejí samy. V některých případech jsou však abscesy přeměněny na velké epileptické záchvaty, které mohou trvat déle, někdy po celý život. Existují 4 příznivé prognostické příznaky, které naznačují nízkou pravděpodobnost závažných epileptických záchvatů u pacientů s typickými absenci:

• debut v raném věku (4-8 let) na pozadí neporušené inteligence;
• nedostatek jiných záchvatů;
• dobrá terapeutická odpověď na monoterapii s jediným antikonvulzivním léčivem;
• nepřítomnost dalších změn na EEG, s výjimkou typických generalizovaných vrcholových vlnových komplexů.

Atypickou absencí lze obtížně léčit, prognóza závisí na základním onemocnění.

Ušetření malých epileptických záchvatů po celou dobu života pacienta je možné s odolností vůči léčbě. V tomto případě je socializace významně omezena kvůli nepředvídatelnosti výskytu a závažnosti záchvatů.

Absence

Absansa je samostatná forma epileptických paroxysmů, ke kterým dochází při krátké deaktivaci vědomí bez viditelných křečí. Mohou být doprovázeny poruchami svalového tonusu (atonie, hypertonicity, myoklonie) a jednoduchými automatizacemi. Často se kombinuje s jinými formami epileptických záchvatů. Základem diagnostiky je elektroencefalografie. MRI mozku ukazuje, že detekuje organické změny v mozkových strukturách. Léčba je prováděna epileptologem, je založena na monoterapii nebo polyterapii s antikonvulzivy, je zvolena individuálně.

Absence

První zmínky o absancích pocházejí z roku 1705. Termín byl zaveden do rozšířeného použití v roce 1824. Absanse ve francouzštině znamená "nepřítomnost", která přesně charakterizuje hlavní symptom - deaktivaci vědomí. Mezi odborníky v oblasti epileptologie a neurologie je společné jméno "petit mal" - běžné - malé záchvaty. Absces je součástí struktury různých forem idiopatické a symptomatické generalizované epilepsie. Nejvíce charakteristické pro dětství. Maximální výskyt je 4-7 let. U většiny pacientů je absces kombinován s jinými typy epileptických záchvatů. S jeho prevalencí v klinickém obrazu onemocnění mluví o absenci epilepsie.

Důvody nepřítomnosti

Základem epileptických paroxyzmů je nerovnováha procesů inhibice a excitace neuronů v mozkové kůře. Vzhledem k výskytu těchto změn se absance dělí na:

• Sekundární. Faktory, které způsobují změny v bioelektrické aktivitě, jsou různé organické léze: encefalitida, cerebrální absces, nádor mozku. V tomto případě je absencie důsledkem základního onemocnění, označuje symptomatickou epilepsii.
• Idiopatická. Zavést etiologii selže. Předpokládejme genetickou povahu porušení, o čemž svědčí rodinné případy epilepsie. Rizikové faktory pro vznik onemocnění jsou věkové období 4-10 let, epizody febrilních záchvatů v dějinách, přítomnost příbuzných s epileptickými záchvaty.

Aktivace vyvolávající absces může být hluboké, nucené dýchání (hyperventilace), nadměrná vizuální stimulace (záblesky světla, blikání světlých bodů), duševní a fyzické přetížení, nedostatek spánku (deprese spánku). Vývoj útoku na pozadí hyperventilace je pozorován u 90% pacientů.

Patogeneze

Mechanizmy pro výskyt nepřítomností nejsou přesně stanoveny. Výsledky studií naznačují společnou úlohu kůry a thalamu při zahájení útoků, účast inhibičních a stimulujících vysílačů. Možná základem patogeneze jsou geneticky stanovené abnormální vlastnosti neuronů. Vědci se domnívají, že absance se vytváří na pozadí dominance inhibiční aktivity, na rozdíl od konvulzních paroxysmů, které jsou výsledkem hyper-vzrušení. Nadměrná inhibiční aktivita kůry se může vyvinout kompenzačně, aby potlačila předchozí patologický vzrušení. Výskyt absencí v dětství a jejich časté zmizení ve věku 18-20 let naznačuje souvislost mezi onemocněním a procesy mozku.

Klasifikace

Absans může mít jinou povahu, doprovázenou svalovými a motorickými poruchami. To tvořilo základ obecně uznávaného rozdělení epizod nepřítomnosti na:

• Typická (jednoduchá) - dochází k vypnutí vědomí, trvající až 30 sekund. Žádné další příznaky. Záblesk světla a hlasitý zvuk mohou zastavit útok. V mírných formách může pacient pokračovat v aktivitě, která byla zahájena před paroxysmem (akce, konverzace), ale zpomaluje. Typická nepřítomnost je charakteristická pro idiopatickou epilepsii.
• Atypické (komplexní) - vypnutí vědomí je doprovázeno změnami svalového tonusu, motorické aktivity. Doba trvání v průměru 5-20 s. Útoky jsou typické pro symptomatickou epilepsii. V závislosti na druhu muskuloskeletální složky existuje atonický, myoklonický, tonický, automatický absans.

Příznaky abscesu

Paroxysmus trvá od několika do 30 sekund, během kterého pacient ztrácí vědomé vnímání. Z boku vidíte chybějící vzhled pacienta v době útoku, jeho náhlý "vypnutí" činnosti, krátké zmrazení. Výrazný absces probíhá s ukončením akce, projevem, který začal; snadné - s ostře zpomaleným pokračováním činnosti před útokem. V prvním provedení je po paroxyzmu obnovení pohybů a řeči přesně od místa, kde se zastavily. Pacienti popisují absentní stav jako "zpožděný útok", "selhání", "propadnutí z reality", "náhlou otupenost", "trance". V post-trestním období je zdravotní stav normální, bez vlastností. Krátkodobá typická absance se často objevuje pro pacienta a pro ostatní nepostřehnutelně.

Obtížné absance jsou patrné z důvodu doprovodného motoru a tonických jevů. Atonické paroxysmy se vyskytují s poklesem svalového tonusu, což vede ke snížení ramen, kloubu hlavy a někdy klouzání z křesla. Celková atonie způsobuje pokles. Tonicové epizody jsou doprovázeny zvýšeným svalovým tonusem. V souladu s lokalizací tonických změn se pozoruje flexi nebo prodloužení končetin, klesání hlavy a flexe těla. Absanza s myoklonickou složkou je charakterizována přítomností myoklonusových kontrakcí svalů s nízkou amplitudou ve formě záškuby. Nastal záchvat úhlu úst, brady, jednoho nebo obou očních víček, očních bulvů. Myoklonus může být symetrický a asymetrický. Doprovodný automatismus má charakter opakujících se jednoduchých pohybů: žvýkání, otírání rukou, mumlání a vypínání knoflíků.

Četnost absencí se může výrazně lišit od 2-3 do několika desítekkrát denně. Abscesní epizody mohou být jedinou formou epileptických záchvatů u pacienta, což je typické pro pediatrickou absesní epilepsii. Mohou dominovat mezi různými typy paroxyzmů (myoklonie, tonicko-klonické křeče), jako u adolescentní absesní epilepsie, nebo vstupují do struktury epileptického syndromu, kde převládají jiné formy záchvatů.

Komplikace

Epileptický stav absencí je pozorován u 30% pacientů. Trvá v průměru 2-8 hodin, může trvat několik dní. Charakterizováno různými stupni zmatku od pomalého uvažování až po úplné dezorientaci a rušené chování. Pohybová sféra a koordinace jsou uloženy. V řeči převažují stereotypní monosyllabické fráze. Ve 20% případů existují automatizace. Důsledky atonické abscesy jsou poranění přijaté na podzim (modřiny, zlomeniny, dislokace, TBI). Závažné komplikace jsou zpožděny a snižují intelektuální vývoj (mentální retardace, demence). Jejich výskyt a stupeň progrese spojené se základním onemocněním.

Diagnostika

Diagnostická opatření jsou navržena tak, aby zjistila přítomnost absencí a odlišení onemocnění, které jsou součástí. Velký význam má podrobný přehled o průběhu útoku pacienta a jeho příbuzných. Další diagnostické postupy zahrnují:

• Vyšetření neurologem. V případech idiopatické epilepsie zůstává neurologický stav normální. Je možné identifikovat mentální retardaci, zhoršené kognitivní funkce (paměť, pozornost, myšlení). V sekundární genezi paroxyzmatů jsou určeny fokální a obecné neurologické příznaky.
• Elektroencefalografie. EEG - hlavní diagnostická metoda. Výhodně provádí IE video EEG. Bioelektrická aktivita v období paroxysmu může být zaznamenána provokatickým testem s hyperventilací. Během studie pacient hlasitě vypočítává počet dechů, což vám umožňuje přesně stanovit počátek nepřítomnosti. Typický typ EEG je přítomnost difuzních hrotů a polyspiků s vysokou amplitudou s frekvencí> 2,5 Hz.
• MRI mozku. Studie je nutná k identifikaci / vyvrácení přítomnosti organické patologie, která vyvolává epileptickou aktivitu. Umožňuje diagnostikovat mozkovou tuberkulózu, encefalitidu, nádory, abnormality vývoje mozku.

Diferenciální diagnóza se provádí pomocí paroxysmu fokální epilepsie. Ty se vyznačují složitými motorovými automatizacemi, komplexními halucinacemi, symptomatologií postepristů; neprovokováno hyperventilací.

Abscesová léčba

Komplikace terapie jsou spojeny s vznikem rezistence. V tomto ohledu je důležitým bodem diferencovaný přístup k jmenování antikonvulziv podle typu a etiologie paroxysmů.

• Monoterapie typických absanů, která působí jako jediný typ epifrispepy, se provádí kyselinou valproovou, ethosuximidem. Tyto léky jsou účinné u 75% pacientů. U rezistentních případů se doporučuje kombinovat monoterapii s malými dávkami lamotriginu.
• Monoterapie u kombinovaných idiopatických forem epilepsie, kde jsou typické abseny kombinovány s jinými typy záchvatů, vyžaduje použití antikonvulziv, účinných pro všechny typy přítomných paroxysmů. Používají se valproáty, levetiracetam, které ovlivňují jak absenci, tak myoklonické a tonicko-klonické záchvaty. Lamotrigin je účinný při kombinaci absancí a tonicko-klonických konvulzivních paroxysmů.
• Monoterapie atypických absencí se provádí pomocí kyseliny valproové, lamotriginu, fenytoinu. Často pozitivní účinek dává kombinaci s terapií steroidy. Tiagabin, karbamazepin, fenobarbital může zhoršit příznaky. Často jsou atypické absence špatně kontrolovány jediným lékem.
• Polyterapie je nezbytná v případech špatné účinnosti monoterapie. Výběr kombinace antikonvulziv a dávkování provádí epileptolog samostatně, v závislosti na nemoci.

Postupné snížení dávky antikonvulzivního přípravku a zrušení antiepileptické léčby je možné na pozadí stabilní remise po dobu 2-3 let. Sekundární případy epilepsie vyžadují základní terapii onemocnění a symptomatickou léčbu. Pokud dojde k epileptickému syndromu s poklesem nebo nedostatečným rozvojem kognitivních schopností, jsou nutné třídy s psychologem, neuropsychologickou korekcí a komplexní psychologickou podporou.

Prognóza a prevence

Úspěch antiepileptické léčby závisí na nemoci. Ve většině případů idiopatická absence dětí prochází do věku 20 let. Mladistvé abscesy se zachovaly v dospělosti u 30% pacientů. Horší prognóza syndromu Lennox-Gasto, charakterizovaná rezistencí na epifriskózy a progresivní kognitivní poruchu. Prognóza sekundárních paroxysmů zcela závisí na účinnosti léčby patologické kauzy. Prevence spočívá v prevenci a včasné léčbě organických mozkových onemocnění, vyloučení vlivu různých teratogenních vlivů na plod, které mohou způsobit strukturální mozkové abnormality, genetické poruchy.

Absence

Absansa je non-konvulzivní krátkodobý záchvat, při kterém vědomí částečně nebo zcela nereaguje na vnější podněty. Může trvat několik sekund až půl minuty, jiní často prostě nemají čas si to všimnout. Útoky začínají u dětí po 4 letech věku a většinou pryč s věkem, ale mohou se vyskytnout také u dospělých kvůli nemoci. Absces pokrývá až 15-20% dětí z celkového počtu, u dospělých pouze 5%.

Důvody

Důvody abscesu často nejsou objasněny, protože samotné útoky se většinou nevyskytují. Výzkumníci naznačují, že útok je způsoben genetickou predispozicí, ale tato otázka není plně pochopena. Ve stejných syndromech jsou zaznamenány různé genové mutace. Důvody také zahrnují hyperventilaci plic, u kterých tělo trpí hypoxií, nerovnováhou chemických látek v mozku a otravou toxickými látkami.

Ze spouštěcích faktorů jsou známy neuroinfekce (encefalitida, meningitida), zranění a nádory mozku, patologické stavy nervového systému, vrozená křečová porucha. Kromě toho může být absces znamením epilepsie.

Symptomy

Útok abscesu trvá až půl minuty, během tohoto období vědomí zcela nebo částečně neodpovídá okolní realitě. Člověk se stává nehybným, vzhled je nepřítomen, obličej a tělo kamenyayut, dochází k chvění víček, úder rtů, žvýkání, synchronní pohyb rukou, řeč se zastaví.

Po několika sekundách se zotaví. Pacient pokračuje v tom, co dělá, a nepamatuje si okamžik odstavení. Za den mohou být takové útoky opakovány desítky nebo dokonce stokrát.

Věkové funkce

Absces má řadu rozdílů u dospělých a dětí. V dětství je tento stav klasifikován jako mírná epilepsie. Je pozorováno u 15-20% dětí a diagnostikováno poprvé ne dříve než 4 roky. Během útoku jsou zaznamenány všechny charakteristické symptomy (odpojení, nedostatek reakce na podněty, nedostatek paměti o útoku) a potom se dítě vrátí k normálním činnostem. Nebezpečí je, že útok se může objevit během navigace, překračující silnici. Děti s takovými příznaky by měly být vždy viditelné pro dospělé. Při absenci, navštěvování školy, ústavu a dalších institucí všeobecného vzdělávání mohou způsobit problémy.

Útoky nepřítomnosti u dětí jsou obvykle krátkodobé a nepřitahují pozornost ostatních. Ale při výuce mohou způsobit snížení výkonu, což je odvrácení pozornosti. Pokud během útoku dochází k automatickým akcím, je nutné konzultovat odborníka, protože existuje vysoké riziko přechodu na nepřítomnost v odrůdách epilepsie.

Absces u dospělých je pozorován pouze u 5% populace. A ačkoliv trvání útoku v tomto věku je kratší, není to ani méně nebezpečné. Tito lidé nemohou řídit auto, používat zařízení, která je potenciálně život ohrožující, a také plavat a plavat sám. Dělat práci může být problém. V dospělosti jsou absence často doprovázena zásadním třesem hlavy, což vede ke ztrátě koordinace pohybu a mdloby. Možné je i ruční třes.

Klasifikace

V závislosti na klinických projevech lze absenci každé jednotlivé osoby připsat jednomu z pěti odrůd.

1. Epileptické absance. Pacient odhodí hlavu zpátky, ztratí rovnováhu, žáci se krouží. Útok začíná nečekaně, trvá 5-60 sekund a okamžitě končí. Takové epizody mohou být až 15-150 za den. Změny v psychiku nejsou označeny.
2. Myoklonické absance. Pacient ztrácí vědomí s pozorovanými dvoustrannými křečemi končetin, obličeje nebo celého těla.
3. Atypické absance. Doba ztráty vědomí je dlouhá, počátek a konec útoku jsou postupné. Pozoruje se hlavně u poškození mozku a může být doprovázena mentální retardací. Léčba je špatná.
4. Typická absance, typická pro mladší děti. Ztráta vědomí je krátkodobá, pacient tuhne, výraz se nemění, reakce na podněty chybí. Po několika vteřinách se vrátí k realitě a nepamatuje si na útok. Nejčastěji vyvolává hyperventilace, nedostatek spánku, nadměrné duševní stres nebo relaxaci.
5. Těžká absence, typická pro 4-5 let. Během útoku pacient provádí stereotypní pohyby s rty nebo jazykem, gesty, obvyklými automatickými akcemi (upravuje oblečení a účes). Venku je obtížné odlišit od obvyklého chování dítěte. Často dochází ke zvětšení svalového tonusu a pak je hlava uvolněná, oční bulvy se valí nahoru a někdy se trup vytáhne zpět. Ve vážných případech udržuje rovnováhu dítě krok zpět. Ale někdy, když je vědomí vypnuto, svalový tón, naopak, je ztracen a pacient spadne. Rytmické pohyby jsou obvykle dvoustranné, často postihují obličejové svaly, méně často - svaly paží. Útok trvá desítky sekund, zatímco člověk může být vzat za ruku a provést pár kroků. Po útoku pacient pocítí, že se něco stalo, a dokonce může uvést, že vědomí je vypnuté.

Diagnostika

Elektroencefalografie pomáhá fixovat absces. Pokud jsou na EEG zaznamenány tři vrcholové vlny za sekundu, jedná se o typickou nepřítomnost (jednoduchou nebo složitou), jsou-li ostrými a pomalými vlnami, vícenásobné vlnové komplexy jsou atypická absence. Tam je také variantní absans, který se nazývá Lennox-Gasto syndrom, s 2 vrcholy-vlny za sekundu.

Pro diferenciální diagnostiku se provádí krevní test na přítomnost toxických složek a množství minerálů. MRI mozku se doporučuje vyloučit nádor, trauma, cévní mozkovou příhodu nebo detekovat neurologické symptomy v čase. Absanza se musí odlišit od synkopy, která se vyznačuje zvýšeným krevním tlakem, vaskulárními změnami mozku, neurózou a hysterii.

Léčba

Léčba abscesu vyžaduje vyloučení všech dráždivých a provokujících faktorů, stejně jako stresu. Pacientovi je předepsána antikonvulzivní terapie ethosuximidem nebo kyselinou valproovou. Pokud existuje riziko vzniku generalizovaných tonicko-klonických záchvatů, pak je kyselina valproová nejprve předepsána, i když má teratogenní vlastnosti. Není-li vhodné žádné léčivo (špatně tolerováno, neúčinné), je indikován lamotrigin. Kombinovaná léčba dvěma těmito třemi léky je také možná. Většina ostatních antikonvulzí se nedoporučuje - kvůli neúčinnosti a potenciální škodě. V případě nádoru, poranění a jiných patologických stavů spojených s absankou je předepisována léčba základního onemocnění.

Předpověď

Při včasné a odpovídající léčbě je prognóza příznivá. U dětí dochází při dospívání obvykle k absenci. Pokud však dochází k častým myoklonickým křečím, odchylkám ve vývoji inteligence nebo pokud nemá léčba vliv, prognóza je horší. Léčba je postupně zrušena v případě prodlouženého období úplné absence záchvatů a normalizace EEG.

Tento článek je publikován výhradně ke vzdělávacím účelům a není vědeckým materiálem nebo odbornou lékařskou radou.