Pro mnoho lidí je epilepsie nejčastějším onemocněním mezi dospělými, charakterizovaným typickými křečovými záchvaty. Je to však jen mylná představa, protože epilepsie má mnoho forem a typů, z nichž jeden se nachází pouze u dětí a dospívajících. Tento druh je absces epilepsie. Je charakterizován atypickými záchvaty bez záchvatů, což často činí potíže rozpoznat a identifikovat nemoc.
Co to je onemocnění? Jaké jsou epileptické nedostatky? Jaké jsou příčiny a léčba onemocnění?
Definice
Pediatrická nepřítomná epilepsie je zvláštní forma epilepsie, která se projevuje formou krátkodobých záchvatů nazývaných abscesy. Absansy - non-konvulzivní záchvaty, během nichž člověk údajně "zmrzne", vědomí se vypne na několik vteřin, vzhled se sklepe, zatímco skutečnost, že se mu fit nestomíná na pacienta. Po útoku projde osoba pokračuje v činnostech, které provedl před svým útokem, aniž by si všiml, že na chvíli vypadl z reality.
Rodiče, příbuzní, vychovatelé a učitelé takové útoky mohou být vnímány jako rys přírody dítěte, považují to za trochu nepřítomného nebo přemýšlivého. Ale ve skutečnosti je to hlavní známka přítomnosti epilepsie, což je komplexní odchylka v práci nervového systému.
Existují dva typy absansových forem epilepsie: děti a mládež. Mezi sebou se liší v době projevu nemoci. Oba typy patří k idiopatické epilepsii, tj k nemocem, které se vyskytují na pozadí provokujících faktorů a dědičné predispozice.
Epilepsie u dětí
Pediatrická abscesová epilepsie je formou epilepsie, která se vyskytuje u dítěte ve věku od 2 do 8 let. Častěji se vyskytuje u dívek. Tento typ onemocnění je velmi dobře léčen. Pokud byla onemocnění zjištěna v počáteční fázi, je realistické dosáhnout úplné vytvrzení nebo dlouhé období remise.
Symptomatologie této nemoci má několik vlastností:
- Útoky se objevují náhle, až do nástupu onemocnění může být dítě zcela zdravé. Ve vzácných případech se před začátkem záchvatu dítěti cítí nevolnost, unavení, bolesti hlavy, pocit strachu nebo úzkosti, pocit chuti nebo vizuální halucinace.
- Záchvaty vypadají jako náhlé ztráty v jedné póze. Bez ohledu na to, co dítě dělá v tomto okamžiku, bude viset v pozici, v níž se nachází, bude vypadat prázdný a skelný, výraz obličeje úplně zmizí. Zároveň je nemožné přitáhnout pozornost dítěte, vypadá to, jako by se soustředil a díval se na jeden bod. Po ústupu útoku dítě okamžitě pokračuje ve svých činnostech, aniž si všimne, co se kolem něj děje v několika posledních sekundách.
- Útoky se vyskytují od 1 do 10krát denně.
- Nejčastěji dochází k záchvatům při probuzení nebo před spaním.
Složitost útoku spočívá v tom, že náhle přijde a trvá jen 30 sekund. Vzhledem k jeho krátkému trvání a skutečnosti, že dítě samo o sobě nevnímá zhoršení svého stavu, je velmi obtížné zjistit záchvat. To je důvod, proč by rodiče měli pečlivě sledovat zdravotní stav dítěte, zvláště pokud ve vztahu existují epileptiky.
Epilepsie u dospívajících
Adolescentní abscesová epilepsie je formou epilepsie, která se projevuje v dospívání, nejčastěji vrchol onemocnění nastává v období 10-12 let. Je charakterizován závažnějšími a závažnějšími příznaky. Útoky se mohou objevit 5 až 70krát denně, zatímco jejich trvání je sníženo ve srovnání s pediatrickou epilepsií. Často jsou typické konvulzivní záchvaty přidávány k absenci. Během útoku dítě zamrzne, vzhled se stává prázdný, vzpomínky na záchvat se nezachovávají. V dospívání se symptomy často objevují, když ovlivňují vnější faktory.
Jeden ze znaků onemocnění - myoklonus očních víček. Jedná se o rychlé, nekontrolované blikání, které často naznačuje těžkou formu epilepsie, která je méně účinná než jiné druhy. Někdy tato forma onemocnění vede k mentální retardaci.
Dospělí by měli věnovat pozornost jakýmkoli změnám chování dospívajících: pokud se náhle stane nepřítomný, zapomnětlivý, zamyšlený a nevědomý, jeho akademická výkonnost klesá, možná to je známka přítomnosti onemocnění centrálního nervového systému.
Absans u dospělých
Epilepsie, která není léčena v čase, se absencí dokáže projevit v dospělosti. U dospělých jsou abscesy charakterizovány kratší dobou trvání, myoklonie očních víček je zřídka pozorována, vědomí vypnuto a lidská aktivita je pozastavena. Vzhledem k vysokému riziku zranění a zranění během záchvatu existuje mnoho omezení: nedoporučuje se řídit vozidlo, používat nebezpečné zařízení, plavat bez doprovodu. To je způsobeno skutečností, že během nepřítomnosti se jakákoli činnost náhle zastaví. Někdy jsou absence v dospělosti doprovázeny třesy hlavy a končetin, které narušují normální stravování a pití.
Léčba absencí v dospělosti je prováděna neurológem s použitím antiepileptických léků. Prognóza obnovy je pozitivní i v pozdějším věku.
Příčiny nepřítomnosti epilepsie
Hlavními příčinami epilepsie nepřítomnosti jsou vrozené anomálie centrálního nervového systému na pozadí genetické predispozice. Přítomnost příbuzných s epilepsií významně zvyšuje pravděpodobnost výskytu onemocnění v budoucích generacích.
Poruchy vývoje plodu, cysty, hydrocefalus a mikrocefalie mohou být označovány jako vrozené anomálie.
Důležitým faktorem výskytu záchvatů je narušení mechanismu excitace a inhibice nervových buněk. To může být způsobeno hormonální poruchou, infekcemi, intoxikacemi a poranění hlavy.
Můžeme rozlišit vnější faktory vyvolávající výskyt záchvatů:
- aklimatizace;
- změna bydliště;
- stres;
- nadměrný fyzický nebo duševní stres;
- vizuální zatížení (přenosy a hry s častými změnami jasu a snímkové frekvence mají zvláštní vliv);
- jasné záblesky světla;
- nespavost, narušená denní rutina;
- vysoká horečka;
- avitaminóza.
Všechny tyto situace mají "stimulační" účinek na nervový systém, na pozadí kterého jsou aktivovány různé odchylky organismu.
Diagnostika a léčba
Absence epilepsie u dětí diagnostikuje neurolog. Specialista předepíše elektroencefalogram, rozhovor s dospělými o frekvenci, trvání a symptomech záchvatů, aby získal úplný obraz o onemocnění, aby se vyloučily případné souběžné formy epilepsie. MRI v případě absence epilepsie neposkytuje zvláštní výsledky, protože obraz na obrázku vypadá bez jakýchkoliv zvláštních změn v mozkové aktivitě.
Pokud se epilepsie vyskytla na pozadí přítomnosti cyst, zranění a infekcí, vynaloží se první úsilí na léčbu těchto provokativních faktorů. Antibiotika, protizánětlivé léky mohou být předepsány a někdy je nutný chirurgický zákrok k odstranění novotvaru. Léčba záchvatů se pak provádí pomocí antiepileptických léků, které jsou předepsány individuálně podle věku, zdravotního stavu a nemoci pacienta.
Pravidelné sledování stavu dítěte pomůže kontrolovat jeho útoky. Obecně platí, že epilepsie u dětí dobře reaguje na léčbu, léčba může trvat až několik let, ale po ní následuje období dlouhé remisie nebo úplné úlevy od onemocnění. Tam jsou také situace, kdy útoky procházejí sebe v období od 10-14 let, ale to ne vždy znamená, že nemoc zmizela s záchvaty. Spuštěná epilepsie s absenci může dojít k dalším závažnějším typům epilepsie s křečemi a záchvaty.
Preventivní opatření
Jako taková neexistují preventivní opatření pro abscesovou epilepsii, protože náchylnost k nemoci je geneticky začleněna. Můžete vytvořit pouze příznivé podmínky, které nebudou mít za následek záchvaty. Rodiče by měli sledovat denní režim dítěte, ujistit se, že dostává dost spánku, správně jí, můžete získat rady od lékaře o speciální dietě pro epileptické léky. Nemůžete dovolit duševní a fyzickou únavu, ale neměli byste jít do druhého extrému - omezit činnost dítěte. Nadměrná energie a emoce musí být zbytečné, dítě potřebuje komunikovat s vrstevníky, hrát si, chodit na čerstvý vzduch.
Je třeba sledovat a vypadat dítě. Nepokládejte hry a vysílání, kde dochází k častým změnám snímků, záblesků světla.
Každoročně se zvyšuje četnost onemocnění epilepsie, proto je stále více zřejmé, že lidé si nejsou vědomi příčin a důsledků této nemoci. Ačkoli je onemocnění považováno za poměrně obtížné, neměli byste se vzdát, pokud byste vy nebo váš blízký diagnostikovali tuto diagnózu. Přečtěte si doporučení k léčbě, navštivte odborníka a dozvíte se více o první pomoci pacientovi. Pokud se vaše dítě stalo rukama epilepsie - pečlivě sledujte jeho chování a stav, všimněte si jakýchkoli změn, protože je na rodičích a dalších osobách, kteří jsou zodpovědní za pohodu a harmonický vývoj dítěte.
Vlastnosti parciálních záchvatů v nepřítomnosti epilepsie
Lidé věděli o existenci epileptických záchvatů od minulého století, kdy byly útoky popsány jako Boží trest. Nyní díky úsilí komplexních studií o patologických stavech mozku doktoři dokázali zjistit příčinnou souvislost s výskytem poruch a naučili se vybrat nejlepší způsoby léčby epilepsie. Když abscesová epilepsie s částečným syndromem dříve považovaným za nevyléčitelnou, stejně jako všechny jiné projevy nemoci, rozlišují symptomy a řeší problém individuálním přístupem.
Jak můžete popsat takovou nemoc? Za prvé, epilepsie se obvykle připisuje polytylogickým typům poruch mozku a za druhé, její hlavní příčinou je hyperaktivita propojení mezi neurony. To znamená, že nástup epileptického záchvatu není ovlivněn nikoliv jedním, ale několika vnějšími nebo vnitřními příčinami. A také skutečnost, že záchvaty se mohou projevit ve formě prodloužených záchvatů nebo krátkodobých nepřítomností.
Etiologická stránka částečných záchvatů
Je okamžitě nemožné pochopit, zda má pacient epileptický záchvat nebo ne, vše bude závislé na dříve poškozené hlavě. Olovo někdy vyvolává absces, a na pozadí jeho parciálních záchvatů nemusí být samotná skutečnost traumatické situace kraniocerebrální povahy, ale vývoj nádoru mozku s pozdním léčením.
Navzdory tomu, dokonce i při zdánlivě minimálním poškození struktury medully, existuje vždy riziko vzniku epileptického záchvatu. Po této události může člověk žít ještě několik let, aniž by přemýšlel o tom, jak ovlivnit otrava a jaké odchylky v budoucnu. Stejně typické pro dospělé i děti od narození.
Když dochází k symptomatické parciální epilepsii u nenarozeného dítěte v důsledku intrauterinních vývojových poruch centrálního nervového systému, abnormálních abnormalit způsobených infekcí placenty. Výsledkem je, že může ovlivnit výskyt nádoru v dospělém období a rozhodnout se pouze o čase po diagnostických postupech.
V mozku není žádná specifická zóna, takže by neměla vliv na možnost epileptického záchvatu. I když obvykle počátky onemocnění pocházejí z oblasti čelní parietální zóny mozku. V tomto případě může být najednou zapojeno několik oblastí čelních temporálních nebo okcipitálních oblastí.
Vlastnosti jednoduchých parciálních záchvatů
Symptomatická parciální epilepsie vzniká jako výsledek patologií v samostatné části mozku. Charakterizován jednoduchou a komplexní etiologií útoků. Odlišují se od toho, že u nemocného s jednoduchými epileptickými záchvaty zůstává vědomí nezměněno.
V tomto případě prosté parciální záchvaty během epilepsie od nástupu jejího projevu trvají ne více než 5 minut. Doprovázení během této doby jsou následující příznaky:
- Rytmické křečové kontrakce svalů s odlišnou silou projevu.
- Záchvaty mohou zahrnovat zbraně, nohy nebo obličej.
- Modré rty.
- Dysfunkce dýchacího systému.
- Nadměrné slinění z úst v podobě pěny.
Kromě toho existuje pravděpodobnost vývoje ostrých tonických příznaků epilepsie, charakterizovaných obecným konvulzivním syndromem, které nutí člověka, aby se ujal určité polohy těla. V tomto případě se vše stane poměrně náhle, člověk přestane dýchat, ztratí vědomí, rty se změní na modré a to vše do 60 sekund po tom, co pacient přijde na své smysly.
Mezi jednoduchými útoky se symptomatická částečná epilepsie někdy odráží pouze ve změnách v senzorických reflexích. Když trpí takovým syndromem, začne cítit vizuální, chuťové nebo sluchové halucinace. Má znetvořenou část svého těla. Nebo se začíná projevovat ve formě vegetativního částečného útoku, který se objevuje na pozadí poškození časové oblasti mozku. V tomto případě:
- Pacient se začíná velmi potit.
- Zrychlený srdeční tep.
- K hrdlu dojde hrudník.
- Pacient má depresivní stav, nevysvětlitelný strach nebo usíná.
Povaha komplexních symptomatických parciálních záchvatů
Pokud se epileptické záchvaty vyskytnou v složitější formě, pak existuje záruka, že po záchvatu, který nastane, bude narušeno vědomí a pozornost pacienta. Z tohoto pohledu je tedy vzhledem k absenci epilepsie při částečném syndromu upozorněna na následující znaky nástupu záchvatu:
- Pacient má stav stuporů.
- Pohledem v jednom směru.
- Je pravděpodobné, že pacient bude pravidelně provádět stejné pohyby.
- Na konci útoku si člověk nemůže vzpomenout na nic, co se mu stalo.
Symptomatická parciální epilepsie může být také doprovázena generalizovanými záchvaty. Jejich zvláštnost spočívá v tom, že léze se vyskytují současně v levé a pravé hemisféře mozku. Určeno vnějšími příznaky, pouze 40% trpí částečnými útoky. Pokud dokonce vypočítaná tomografická vizualizace neodhalí patologickou aktivitu neuronových vazeb.
Tento formulář zahrnuje záchvaty generalizovaných absencí. Vznikl v dětském nebo pubertálním (dospívajícím) období. V prvním případě abscesová epilepsie u dětí nastává před nástupem 9 let věku. Že u 80% se nachází spíše dívky než chlapci. Takové útoky mají krátkou dobu nejvýše jednu minutu, kdy má dítě následující příznaky:
- Přítomnost zamyšleného vzhledu.
- Nulová reakce na ostatní.
- Jejich frekvence může dosáhnout až 100krát během dne.
Absence jsou útoky, které vznikají u dětí nebo adolescentů kvůli nadměrné únavě z fyzické nebo duševní práce. Stejně jako jejich častá příčina je nadměrné množství času stráveného na počítačových hrách a sledování animovaných televizních pořadů. Náhlá změna bydliště nebo přestěhování do jiné země může vést k útokům na základě aklimatizace a dlouhé přizpůsobivosti (návyku) novému prostředí.
Význam terapeutických opatření pro epilepsii
Hlavním cílem toho, co se lidé trpící epilepsií snaží dostat dobrou léčbu, a tím eliminovat výskyt záchvatů v budoucnu. Když je díky adekvátnímu komplexnímu zacházení a pozornému přístupu ke zdraví postiženého zdravotnického personálu a samotnému pacientovi dosaženo pozitivní remisí obecným úsilím.
Během rehabilitace pacienta je však důležité dodržovat nejen doporučení lékaře ohledně načasování užívání potřebných léků. Soulad s dietou, den, stejně jako čas strávený na fyzické a duševní práci bude také hrát obrovskou roli při zotavení se z epileptických záchvatů.
Může být prevence epilepsie
Existuje šanci čelit problému epileptického záchvatu kvůli častým stresovým situacím. Proto, pokud se na tomto pozadí objevila symptomatická epilepsie s částečnými příznaky, a pak je snížila, lékař vydává předpis příbuzným pacienta se sedativy.
Kvůli častým depresím se křeče objevují častěji, když lékaři pro jejich léčbu užívají k léčbě epilepsie: karbamazepin, kyselina valproová, lamotrigin, topiramát a gabapentin. Ve vzácných případech je chirurgická intervence nevyhnutelná. Ale co je nejdůležitější, zabránit epilepsii v budoucnu, těhotné ženy by měly být pozorné k jejich zdraví. Bez ztráty ze zřetele na traumatické situace a infekční onemocnění se vždy ošetřuje včas.
V poslední době se epilepsie určuje přesně v dětství kvůli abnormalitám plodu. U dospělých se frekvence výskytu epilepsie, křeče často objevují s zpětnou vazbou na léčbu zraněných poranění nebo užívání drog, alkoholu.
Částečná epilepsie
Epilepsie je onemocnění nervového systému, které má velké množství forem a projevů. Jeden typ je absans, který se někdy nazývá malým záchvatem. Jedná se o non-konvulzivní záchvaty charakteristické pro dětství. Vrchol padne na 4-7 let. Pokud není patologická léčba ošetřena, často se stává chronickou formou.
Etiologie
ICD - 10 (mezinárodní klasifikace onemocnění) uvádí, že částečná epilepsie se týká kódu g40.2. V dalších takových útoků nazývaných focal. A také se nazývají ohnisková. Poprvé byla v roce 1705 uvedena absence epilepsie s parciálními záchvaty a v roce 1824 byl tento výraz již aktivně používán. Často se kombinuje s jinými typy útoků.
Výskyt patologické aktivity v mozku je způsoben nerovnováhou v procesech inhibice a excitace nervových buněk kůry. V závislosti na etiologii, jinak důvody vzniku absencí, se stane:
- Sekundární - způsobená organickými lézemi, jinými slovy onemocnění, jako je encefalitida nebo cerebrální absces, nádory mozku. Epilepsie v tomto případě není nezávislým patologickým procesem, je to důsledek hlavního onemocnění. Proto se nazývá sekundární;
- Idiopatická nebo spontánní. Není možné identifikovat příčinu takového abscesu.
V současné době se zvažuje genetická varianta pro vývoj záchvatů. Příčinou parciální epilepsie je přítomnost v rodině pacientů, u nichž došlo k podobným záchvatům. Pro vyvolání paroxysmu může:
- Deep nucené dechy;
- Zvýšená vizuální zátěž ve formě intenzivních záblesků světla, blikání světlých bodů;
- Duševní nebo fyzické stres;
- Nedostatek spánku, který je nejpravděpodobnější spouštěč a v 90% případů vede k rozvoji útoku.
Vlastnosti jednoduchých parciálních záchvatů
Takové paroxysmy jsou nejvíce charakteristické pro abasnes. Existují však složité, ale méně. Když je prostá ztráta vědomí, což je jeden z konkrétních příznaků tohoto typu záchvatů. Částečné epileptické epizody trvají ne více než 5 minut. A doprovázena následující symptomatickou řadou:
- Rytmické konvulzivní kontrakce svalů různých silných projevů. Pokrývají horní a dolní končetiny, obličej;
- Bledé rty;
- Změny funkce dýchacího systému;
- Bohaté slinění.
Intenzivní projev je zřídka spojen s dokonce částečnými jednoduchými záchvaty. Pouze změna smyslových reflexů ve formě vizuálních, chuťových nebo sluchových halucinací je možná a neočekávaná necitlivost částí těla je pravděpodobné. Jednoduché záchvaty jsou doprovázeny vegetativními příznaky ve formě:
- Zvýšené pocení;
- Palpitace srdce;
- Pocit hrudky v krku;
- Depresivní stav, nevysvětlitelný strach nebo náhlá spavost.
Vlastnosti komplexních symptomatických parciálních záchvatů
Na rozdíl od jednoduchých záchvatů, generalizované pokračují podle těžších scénářů. Jsou charakterizovány poruchou vědomí. Stejně jako další specifické příznaky:
- Stupor nebo letargie, nečinnost, deprese duševního stavu;
- Usiluje se o jeden bod;
- Imunita vůči vnějším podnětům;
- Neúmyslné opakování akcí - značení času, hladení;
- Nedostatek vzpomínek na to, co se stalo. Pacient si nemusí všimnout záchvatu a vrátit se do života bez podezření na něco.
Symptomatická parciální epilepsie je charakterizována vznikem buzení excitace v obou hemisférách mozku. To však není vždy možné zjistit. Pouze 40% pacientů s takovými útoky zaznamenává výskyt epilepsie. A CT (počítačová tomografie) ne vždy odhaluje abnormální aktivitu v neuronech.
Zvláštnost všech forem epilepsie tohoto typu je krátká. Doba trvání není delší než dvě minuty. Kromě stavu stavu. Pak záchvat pokračuje a hodiny, které nepodléhají působení léků.
Dětská abscesová epilepsie
DAE převládá u dětí ve věku 6 - 7 let. Zvláštností je specifický vzorek EEG (elektroencefalografie). Je zjištěna generalizovaná činnost špičkových vln do 3 Hz. Pro dětský absces je typická epilepsie:
- Dědičná predispozice;
- Vysoký výskyt onemocnění mezi dívkami;
- Opakované nepřítomnosti několikrát denně;
- Instrumentální potvrzení.
DAE se vyskytuje u 2-8% z celkového počtu všech typů epilepsie. Každý rok je registrováno 6 až 8 tisíc případů na 100. Současně více než 60% pacientů tvoří dívky. Podle jakého principu dochází k dědičným přenosům, nebylo zjištěno - dominantně nebo recesivně. Současné studie naznačují, že dětská abscesová epilepsie je důsledkem polygenní poruchy.
To znamená, že se na jeho vzniku podílejí jak genetické faktory, tak životní prostředí. Pod jeho působením je spuštěna kaskáda dědičných vad a vzniká absance. Psycho-emocionální zkušenosti jsou často triggery, to jest provokatéři pro vývoj epifrista.
DAE je často dlouho bez povšimnutí vzhledem k tomu, že dítě si nepamatuje, co se s ním stalo. Dávejte pozor na to, že je to možné pouze tehdy, když si ostatní všimnou vhodnosti. Vzhledem k tomu, že se absance mohou přeměnit na jiné typy epilepsie, je důležité, aby rodiče věnovali zvláštní pozornost jejich dětem.
Pokud dítě zamrzne po dobu jedné minuty, oči jsou zasklené, nereaguje a rozezní stejné pohyby automaticky, je důvod k rozmýšlení a obavám. Často tento patologický proces končí bezpečně a zmizí sám. Nicméně přechod k chronické formě je také možný.
Abstinenční epilepsie mládeže
Méně častěji ve srovnání s DAE se tento typ onemocnění vyskytuje v dospívání. Tato odrůda byla identifikována jako nezávislý patologický proces ve 20. století od mateřské školy a má zkratku SAE. Není charakterizováno snížením inteligence a vývojem duševních poruch. Projevuje se formou záchvatů absencí nebo tonicko - klonických záchvatů.
UAE představuje 2-3% všech případů epilepsie. Zahrnuje lidi ve věkové kategorii od 5 do 21 let. Typický čas do nástupu záchvatů je 9-13 let. Současně se stejnou frekvencí vyskytuje u chlapců i dívek. Toto rozlišuje nemoc od DAE. V 70% případů patologie začíná útokem abscesu. Je krátký a trvá až minutu.
Záchvaty se vyskytují spontánně s různou frekvencí. Často nejsou doprovázeny pohybovými poruchami. Pouze u 30% pacientů s JAE jsou pozorovány klonické tonické křeče. Zřídka dochází k závratům očních víček a koutů úst. Člověk cítí zakalení vědomí, inhibice, jako přechod. Okolí vidí, že pacient zamrzne na místě, tvář zmrzne a oči jsou otevřené.
Vzhledem k krátkému trvání okolní lidé často nevšimnou záchvatů. Po uplynutí 1-10 let takové útoky nepřítomnosti mohou vést k zobecnění procesu, který se projeví asi 1 krát za měsíc. V tomto případě se záchvaty často vyvíjejí večer. Potlačující případy SAA mají benigní průběh bez doprovodných neurologických abnormalit a zachování intelektuálních a duševních funkcí.
Léčba
Léčba epilepsie má své vlastní potíže. Často si musíte užívat léky po celý svůj život, abyste mohli ovládat útoky záchvatů. Nejzávažnějším problémem je však vznik rezistence vůči lékům. To znamená, že se rozvíjí rezistence na léky a přestávají pomáhat.
Vzhledem k tomu se doporučuje předepisovat léky podle původu záchvatů, individuálního výběru pro každého pacienta a pravidelné korekce lékařem. To je lékař, který předepisuje léčbu pro pacienta. Samodržení v tomto případě je nepřijatelné.
K dispozici jsou následující scénáře léčby:
- "Kyselina valproová", "etosuximid" s jednoduchou absencí, která není kombinována s jinými epipripy. Účinný výsledek je dosažen v 75% případů. S rozvojem rezistence se doporučuje přidat malé dávky "Lamotrigina";
- Antikonvulsivum ve formě valproátu, "Levetiracetam", "Lamotrigina" jsou předepsány v případě kombinace absencí s myoklonickými nebo tonicko - klonickými záchvaty;
- "Kyselina valproová", "Lamotrigine", "Fenytoin" se doporučuje pro atypicky plynoucí nepřítomnosti. Steroidní terapie může být přidána. Takové neklasické záchvaty jsou obvykle obtížné léčit.
V případě prodloužené remise do 2-3 let je možné snížit dávku použitých léků. Kromě farmakoterapie se doporučuje poradenství. Taková opatření jsou nezbytná, aby se zabránilo výskytu duševního traumatu u lidí na pozadí epilepsie.
Záchvaty jsou často docela skličující a způsobují zmatek a paniku mezi svědky. Děti mohou být obzvláště citlivé na útok. Nemocné dítě se často stává vyvoleným mezi vrstevníky kvůli jeho patologii. Psycholog opravuje reakci osoby na onemocnění. Pomáhá nemocným vyrovnávat se s jejich duševní zátěží.
Prevence
Prevence vývoje epilepsie není snadný úkol. Specifické metody neexistují. Často nemoc má spontánní povahu výskytu, jinak kryptogenní. Nicméně prevence je možná včasnou léčbou organických mozkových onemocnění. Těhotné ženy se musí postarat o sebe v době, kdy nosí dítě.
Teratogenní účinky faktorů, které mohou způsobit abnormality struktury mozku, by měly být vyloučeny. Mezi ně patří vyhnout se používání škodlivých látek, účinkům traumatických a infekčních faktorů. Stejně jako prevence je genetické poradenství při plánování těhotenství.
Lékař shromáždí dědičnou historii všech rodinných příslušníků matky a otce. Měl by si představit možnost vývoje epilepsie u dítěte. Vzhledem k tomu, že je stále častějším DAE a dokonce i novorozence, je důležité prevence těhotných žen. Dospělí by měli být více pozorní při léčbě traumatického poškození mozku. Vyvarujte se užívání omamných látek, vyhněte se alkoholismu.
Předpověď
Průběh epilepsie je nepředvídatelný a závisí na typu záchvatů. A také tam, kde bude umístěno patologické zaměření. V případě absenci dítěte nebo dospívání geneze, nemoc má obvykle benigní konec. U většiny pacientů je toto řešení řešeno nezávisle a projde až ve věku 20 let. Ve 30% případů se UAE přestěhují do jiné formy.
Epilepsie má nejen příznivou prognózu ve formě zotavení. V některých případech doprovází pacienta po celý život a dokonce dokonce postihuje. Tato komplikace nastává v důsledku poranění při příštím záchvatu nebo kvůli samotné nemoci.
Důležitou roli v prognóze epilepsie hraje účinnost a včasnost léčby. Při kontinuální udržovací léčbě se dosáhne pozitivního výsledku.
Autor článku: Doktor neurolog nejvyšší kategorie Shenyuk Tatyana Mikhailovna.
Klinický obraz a léky pro absenci epilepsie
Poprvé byl termín "absans" (francouzská "nepřítomnost") zaveden v roce 1824 francouzským psychiatrem L. Kalmeyem pro označení nekonvulzních záchvatů, které byly založeny na krátkodobém vyblednutí pacienta.
Útoky, dříve nazývané "malá nemoc" (petit mal), byly známy Hippokratovi.
Co to je?
Jedná se o generalizované epileptické nekonvulzivní záchvaty (to znamená, že postihují celé tělo). Spočívají v náhlém narušení vědomí a mohou být doprovázeny nedobrovolnými pohyby, které se často neodlišují od běžných lidských činů.
První známky této formy epilepsie se manifestují v dětství (4-7 let) nebo v mladém věku (15-30 let). Nástup nemoci před 4 roky není charakteristický kvůli nezralosti mozku. Dívky jsou častěji nemocné než chlapci.
V Mezinárodní klasifikaci nemocí 10. revize může epilepsie s nepřítomností mít následující šifry: G40.3 (generalizovaná idiopatická epilepsie a epileptické syndromy), G40.4 a G40.7.
Jaké jsou absence
Absanza - epileptický záchvat charakterizovaný poruchou vědomí a absencí záchvatů.
V tomto okamžiku nemá pacient vědomí, přeruší se současná činnost a rozhovor a je přirovnán k nemovité soše s prázdným vzhledem.
Kontakt není možný, pacient nemá odezvu na vnější podněty.
Tento stav trvá několik desítek sekund (obvykle 10-20), poté se vrátí k přerušené činnosti.
Celková amnézie je charakteristická, není tam žádná paměť na záchvat, který právě došlo. Popisuje se typický (klasický) absces.
V komplexních absanech se motorové jevy spojují do stavu bezvědomí, tj. stereotypní pohyby, které jsou pro každého pacienta neodmyslitelné: smíchání rtů, trhání určitých skupin svalů, otáčení očí, gesta, pokles hlavy, atd.
Někdy připomíná vědomou aktivitu: česání, značení. Motorické projevy útoku se nazývají součásti.
Při výrazných nepřítomnostech lze pozorovat relaxaci svalů těla a pád člověka. Po útoku si může uvědomit, co se stalo.
Komplexní formy
- S měkkými klonickými složkami: tok s nekontrolovanými rytmickými obousměrnými pohyby jedné nebo několika svalových skupin (mrkání, zvedání obočí, flexba končetin, rotace hlavy) s různou intenzitou. Ty mohou být stěží viditelné pro externí pozorovatele tiki nebo vyslovované akce.
- S atonovou složkou: vyznačující se postupným nebo přerušovaným poklesem síly svalového tonusu. To vede ke snížení hlavy, paží, klouzání z křesla, méně často - klesání.
- S tonikovou složkou: vyjádřeno zvýšeným svalovým tonusem. V důsledku toho jsou zvýšeny pohyby flexi nebo extenze na jedné nebo obou stranách. Nejcharakterističtější je pohyb očních bulvů.
- S automatism: nastávají, když trvání útoku je více než 15 sekund. Jedná se o opakující se pohyby, které často vytvářejí vzhled svévolnosti toho, co se děje.
Příčiny
Abscesní epilepsie se týká idiopatických forem onemocnění, tj. jeho příčina není stanovena.
Vedoucí úloha ve vývoji je v současné době přiřazena dědičným mutacím, ale nebyl nalezen jediný genetický původ.
U pacientů s různými klinickými projevy se mění různé části chromozomů.
V důsledku toho se v oblasti mozku vytváří epileptické zaměření, které definuje "křečovou připravenost". Pro úplný vývoj onemocnění je nutno kombinovat s rizikovými faktory:
- poškození mozku;
- zánětlivé onemocnění centrálního nervového systému (včetně těch, které se vyskytují in utero);
- nádorové novotvary mozku.
Prokurující faktory, které přímo vyvolávají útoky, jsou:
- hyperventilace, která způsobuje změny v poměru kyslíku k oxidu uhličitému v krvi;
- chronická intoxikace s různými toxickými látkami;
- porušení obsahu neuronů mozkových neurotransmiterů;
- zvýšená duševní aktivita;
- stres;
- nespavost;
- rychle se měnící vizuální objekty (televize, monitor).
Symptomy
Společným rysem absencí je náhlá krátkodobá ztráta spojení s realitou. Vzniká hlavně v pozadí úplného blahobytu (nedostatek prekurzorů).
Někdy před útokem je závratě, tinnitus, nevolnost, změna chování.
Během útoku pacient zamrzne, jeho pohled je nehybně nasměrován do dálky. Akce provedené před tímto koncem. Člověk neodpovídá na vnější podněty, neodpovídá na otázky, po obnovení vědomí si nepamatuje, co se stalo.
Frekvence záchvatů je vysoká, dosahuje v těžkých případech desítky a dokonce i stovky denně.
Symptomy klasické (typické) a atypické absence mají charakteristické rysy.
Diagnostika
Identifikaci a následnou léčbu abscesové epilepsie provádí neurolog nebo epileptolog.
Diagnóza vyžaduje charakteristický klinický obraz a specifické změny v elektroencefalogramu (EEG). Podle absencí EEG jsou rozděleny na typické a atypické.
Typické jsou jednoduché a složité abscesy, u kterých je na elektroencefalogramu zjištěna generalizovaná, synchronní, symetrická špičková vlnová aktivita s frekvencí 3 vln za sekundu, zpomalující během záchvatu na 2-2,5. Ve většině případů se vyskytují u dětí.
Atypická podle EEG absans je útok se symetrickými, dvoustrannými vrcholovými vlnami s frekvencí 2 na sekundu, vícenásobnými vrcholovými vlnami s frekvencí 4-6 za sekundu.
Ačkoli je elektroencefalogram "zlatým standardem" pro diagnózu epileptické absencie (zvláště pokud se provádí během záchvatu), existují pacienti s absolutně normálním EEG.
K odstranění organické patologie mozku (nádorů, cyst, zánětlivých onemocnění) je pacientovi zobrazena magnetická rezonance nebo počítačová tomografie.
Léčba a první pomoc při útoku
Léčba a jakékoli změny by měly být prováděny pod přísným dozorem lékaře. Základem terapie je ethosuximid a deriváty kyseliny valproové.
Pokud je to nutné, předepište benzodiazepin nebo lék nové generace - Lamotrigin. Při nedostatečné kontrole epilepsie je možná kombinace těchto léků. Dlouhodobá absence záchvatů (2-3 roky) umožňuje zvážit otázku přerušení léčby.
Při nepřítomnosti se zřídka vyžaduje první pomoc rychle procházejí sami. Dost k zajištění průtoku čerstvého vzduchu, k podepření hlavy, zabránění pádu jazyka a zranění pacienta (s komplikovanými nepřítomnostmi).
Charakteristiky terapie v dětství
S včasnou diagnózou a úspěšně vybranými léky může být dosaženo remise u 90% pediatrických pacientů.
Léky první linie jsou Valproatum a Lamotrigine.
Terapie začíná minimálními dávkami (v závislosti na tělesné hmotnosti dítěte) av případě potřeby se upravuje.
Dlouhodobá absence záchvatů (více než 2 roky) a neurologické problémy, normální ukazatele EEG, vývoj dítěte odpovídající věku jsou kritérii pro postupné ukončení léčby. Jejich zrušení musí být provedeno pod kontrolou epileptologa.
Prognóza a prevence u dětí a dospělých
Tato forma epilepsie má relativně příznivý průběh. Při správně zvolené léčbě může být dosaženo remise u 80-90% pacientů.
Nejlepší prognóza je zaznamenána u pacientů s jednoduchou nepřítomností au dětí. Mají záchvaty často procházet do dospělosti samy o sobě.
Absence s komponentou motoru jsou méně náchylné k nápravě, často s několika antiepileptickými léky.
Preventivní opatření jsou omezena na dodržení ochranného režimu, aby se zabránilo útokům. Je nutné:
Absanše epilepsie je běžná patologie (nejčastěji u dětí) způsobená genetickými vadami.
Je charakterizován absencí typických křečových záchvatů. Jejich ekvivalentem je krátkodobá ztráta vědomí a ztráta komunikace se skutečným světem.
Základem diagnózy je elektroencefalografické vyšetření. Při včasné léčbě pod dohledem zkušeného epileptologa je prognóza relativně příznivá.
Absenční epilepsie: znaky a léčba
Abscesní epilepsie je onemocnění, které se může vyskytnout v jakémkoli věku a je charakterizováno náhlým krátkodobým výpadkem. Stejně tak se můžete vyrovnat s paroxysmálním stavem. Podstatou abssence je přítomnost "epileptického zaměření" v lidském mozku, která je schopna vytvářet impulsy, které vzrušují různé oblasti mozku a zároveň vedou k porušení jeho funkčnosti.
Příčiny patologie
Epilepsie se ve většině případů projevuje u pacientů absenci. Tyto útoky mohou vyvolat onemocnění nebo patologii, která se intenzivně rozvíjí v těle pacienta:
- Přenesená zánětlivá onemocnění mozku, která vyvolala narušení aktivity tohoto orgánu.
- Novotvary v mozku.
- Traumatické poranění mozku.
Faktory, které zvyšují pravděpodobnost vývoje onemocnění:
- Pravidelné zvýšené hladiny toxinů v těle.
- Hyperventilace.
- Nespavost.
Symptomy patologie
Při prvním projevu této odchylky je nutné poskytnout pacientovi první pomoc a naléhavě zavolat sanitku. Při této nemoci byste neměli provádět sebe-diagnostiku a léčbu. Doporučuje se, aby byl pod dohledem lékaře a podstoupil pravidelné vyšetření.
Porušení je doprovázeno takovými výraznými charakteristickými příznaky:
- Pacient je ve stavu odpojeného vědomí a neustále se dívá na jeden bod.
- Neexistuje žádná reakce na svět kolem nás.
- Kůže obličeje je bledá.
- Prezentujte hypotonický sval tváře.
- Funkce řeči jsou narušeny.
- Ve vzácných případech se některé svaly otřásají.
V závislosti na typu abscesu může dojít ke ztrátě svalového tónu a osoba jednoduše padá. Po záchvatu útoku si pacient nevzpomíná, co se s ním děje. Začíná mluvit a chovat se, jako by se nic nestalo. Pokud jde o obecný stav, nezhoršuje se.
Typy absancí
V moderní medicíně existují dva typy patologie:
- Typické. Je charakterizován krátkodobými záchvaty, jejichž doba trvání není delší než 10 sekund. Ve většině případů se pacient v této situaci podobá pilíři. Po záchvatu jsou všechny funkce obnoveny, pacient si nic nepamatuje. Charakteristickým znakem je speciální typ vlny, který je zaznamenán při vyšetření elektroencefalogramu.
- Atypické. Je charakterizován záchvaty, jejichž doba trvání není delší než 30 sekund. Doprovázena další symptomatologií, která je vyjádřena v nevědomých pohybech: pohyby jazyka, trupu a rtů, zlepšení věcí, nepochopitelné gesta, naklánění hlavy. Pokud svalový tonus klesá, pacient spadne. V takovém případě si pacient uvědomí, že došlo k odpojení jeho vědomí.
Diagnostika a léčba patologického procesu
Pacient je povinen přijmout diagnostický test této choroby, který zahrnuje:
- Elektroencefalogram. To je považováno za spolehlivou metodu výzkumu, zejména pokud se provádí přímo během útoku.
- Zobrazování magnetickou rezonancí.
- Počítačová tomografie.
Elektroencefalogram s typickými absancemi:
- Pokud je provedena studie mimo záchvaty, odborník nesmí pozorovat významné změny. Ve vzácných případech jsou pozorovány fluktuace až čtyřikrát za sekundu nebo záblesky synchronních vln.
- Pokud se studie provádí během záchvatu, specialisté zaznamenávají rytmické synchronní vlny s četností až čtyřikrát za sekundu, které se vyznačují náhlým začátkem a koncem.
Elektroencefalogram s atypickou absencí:
- Pokud se studie provádí mimo záchvat, specialisté zaznamenává fokální a difúzní změny. Frekvence kmitání a vln může být až šestkrát za sekundu, vlny jsou ostré. Pokud jsou zaznamenány více komplexy, nejsou vždy synchro- nické.
- Pokud se studie provádí během záchvatu, specialisté zaznamenávají oscilace více vln až dvakrát za sekundu. Pokud jde o vypouštění, má asymetrickou a nepředvídatelnou aktivitu. Ve vzácných případech lze pozorovat postupné zvyšování frekvence a amplitudy aktivity.
Pokud jde o léčbu, existuje standardní schéma: čím dříve se začne terapie, tím lépe. V typické formě onemocnění jsou pacientům předepsány přípravky obsahující sukcinimid. Pokud příjem těchto prostředků nedal pozitivní trend, začne přijímání valproátu.
Ve většině případů mohou léky předepisovat ve dvou skupinách. Pokud nedojde k žádnému zlepšení, provádí se opět diagnóza k objasnění diagnózy.
Při atypické formě onemocnění jsou sukcinimidy okamžitě předepsány pacientovi, pokud jsou neúčinné, jsou předepsány benzodiazeliny. Pokud tělo reaguje pozitivně na kombinaci těchto léků, léčba pokračuje. Je třeba si uvědomit, že benzodiazeliny mohou být návykové, takže jejich příjem by neměl trvat déle než 56 dní. Měly by být neustále zrušovány a nahrazovány valproáty. Pokud pacient nemá dva roky záchvaty, je léčba zrušena. Při absenci záchvatů po dobu pěti let je indikováno úplné vyléčení.
Co je nebezpečné absenční epilepsie pro dítě a dospělou osobu
V neurologických poruchách existuje mnoho forem - od plic, které dokonce lékaři nevšimnou, až po extrémně těžké, život ohrožující. Abscesní epilepsie je patologie s nekonvulzivními záchvaty, které se týkají třídy benigních poruch. To znamená, že průběh onemocnění je obvykle mírný a může být léčen.
Epilepsie s absenci se vyskytuje hlavně u dospělých a dospívajících do 15 let, ale u dospělých se může rozvinout kvůli zranění a z jiných důvodů. Příznaky onemocnění jsou těžko rozpoznatelné, protože záchvaty, jako v jiných formách, se zde nestávají.
Příčiny porušení
Vzhledem k tomu, že patologii absencí vzniká především v dětství, je nutné identifikovat příčiny poruchy u této konkrétní skupiny pacientů. Nejčastějším faktorem jsou vrozené anomálie nebo narození mozku. Poruchy v hlubokých strukturách se vyskytují hlavně v raných stádiích těhotenství, ale v posledním trimestru dochází ke zranění. Existuje několik typů onemocnění a deformací:
- nedostatečně vyvinutá lebka;
- porušení práce a tvorby nervového systému;
- hypotypie nebo hydrocefalus mozku;
- endokrinní poruchy, stejně jako metabolické problémy;
- nedostatečné rozvinutí mozku, které jsou zodpovědné za reakce inhibice a excitace;
- poranění hlavy;
- akutní intoxikaci v důsledku chemických, biologických a radioaktivních látek.
Posledních 4 příčin absenční epilepsie se přičítají faktorům, které vyvolávají onemocnění v pozdějším věku.
Je to důležité! Významnou roli hrají novotvary v mozku, které se vyskytují v jakémkoli věku: cysty, nádory, aneuryzma.
Mírné formy epilepsie se mohou objevit pod vlivem faktorů, jako je stres, duševní a fyzická únava. Důležitá je i dědičná predispozice.
Vnější faktory vyvolávající porušení
Pokud pečlivě prozkoumáte mechanismy, které vyvolávají epilepsii, můžete vybrat přesnější faktory. První místo mezi nimi zaujímá vizuální důvody: práce s počítačem, nadšení pro televizi nebo telefon.
Vyvolání neurologické patologie může mít neustálý vliv blikajícího světla: girlandy, diskotéky. Někdy je onemocnění způsobeno takovými faktory, jako je prudká změna počasí a akutní poruchy spánku s neustálým nedostatkem spánku.
Běžné příznaky epilepsie
Absanční záchvaty jsou doprovázeny určitými příznaky, z nichž hlavní je porušení vědomí po dobu 10-20 sekund. Někdy se epilepsie vyskytuje pouze s tímto příznakem, ale většina pacientů má další známky neurologického poškození:
- prázdný pohled nebo blikání s pevnými očima;
- krátkodobé vyblednutí pacienta, ukončení činnosti;
- přerušení a zpoždění řeči, pokud pacient před útokem promluvil.
Útok můžete verbálně přerušit kontaktováním osoby. Po abscesu neexistuje žádná únava nebo slabost, která je charakteristická pro generalizovanou epilepsii. Neexistuje letargie nebo dezorientace.
Charakteristiky průběhu onemocnění u dospělých
U dospělých dochází často k abscesům s poruchou vědomí. Lékaři však vydávají mnohem víc forem než u dětí:
- Absansy s měkkými klonickými prvky. Tato forma je charakterizována nedobrovolnou kontrakcí malých svalových skupin nebo záškuby jediného vlákna. Útok začíná podle klasického schématu společných známek epilepsie. Zácpa však často postihuje oční víčka, rohy v ústech. Útoky mohou být mírné, téměř nepostřehnutelné nebo vyslovené. Pokud v tomto okamžiku držel pacient v ruce předmět, může ho upustit.
- Atonické absance. Tato forma epilepsie je charakterizována prudkým snížením svalového tonusu: pacient mění své postavení, jeho hlava je přitisknutá na hruď, ve vzácných případech způsobuje poruchu pokles kvůli slabosti svalů v nohou. Ruce často klesají, spojka se uvolňuje. Ale ve většině případů atypické abscesy atonického typu nevedou k pádu osoby.
- Tónová absance. Tato kategorie zahrnuje záchvaty doprovázené kontrakcí tonických svalů: dochází k hypertonu, flexe a extenzní pohyby se stávají častými, rychlými, ovlivňují asymetrické nebo symetrické svaly. V tomto případě má pacient akutní příznaky útoku: hlava je odhodená zpět, oční víčka se otřásají, oči se otáčejí. Závažnost závisí na individuálních charakteristikách osoby.
- Absans s automatickými prvky. Tato kategorie zahrnuje záchvaty spojené s cílenými a kvazi-řízenými pohyby. To znamená, že člověk začíná podvědomě vytvářet drobné pohyby: kousání rtů, mávání rukou, přitisknutí šatů a někdy i bezcílný chod. Automatizace pro atypickou absenci je jednoduchá a složitá. S jednoduchou formou se v patologii podílejí pouze jednotlivé svaly, takže mohou být přehlédnuty známky epilepsie.
- Absansy s autonomními poruchami. Nejčastěji jsou doprovázeny záchvaty spojené se změnami v kůži a určitými fyziologickými procesy: zvýšené pocení, bledost, hyperemie, rozšíření žáků. V těžkých případech má pacient enurézu.
Existují také smíšené formy nepřítomnosti epilepsie. Výraznost těchto forem je tak silná, že člověk nemůže dělat obvyklé věci.
Vlastnosti epilepsie u dětí
U dětí se často vyskytuje epileptický abscess: dítě zamrzne a nereaguje na vnější akce po dobu 10-15 sekund, jeho oči se dívají na jeden bod. Některé děti mrknou, jiní instinktivně začnou žvýkat.
Abscese dětí trvá 10 až 15 vteřin a po návratu do normální činnosti si dítě vůbec neuvědomuje, co se s ním stalo. Lékaři rozlišují několik vlastností záchvatů u dětí:
- až 100 záchvatů za den;
- obvykle je udržován běžný vývoj dítěte;
- v přítomnosti několika desítek útoků denně, někdy je ve škole zpoždění;
- často se při sportu vyskytují nepřítomnosti;
- jedna třetina mladých pacientů má problémy s pamětí a koncentrací;
- bezprostředně po zahájení léčby drog se počet útoků snižuje, kognitivní funkce se normalizují.
Mezi všemi dětmi trpícími epilepsií se vyskytují atypické nepřítomnosti přibližně u 8%. Maximální aktivita onemocnění klesá ve věku od 3 do 11 let, zejména v intervalu od 5 do 8 let.
Přinejmenším 2/3 pacientů úspěšně podstoupilo farmakoterapii a jejich záchvaty zmizely v dospívání. Mnoho lidí však stále má problémy se soustředěním a pamětí. U 10-15% dětí se tvoří epilepsie bez přítomnosti epilepsie ve formě generalizovaných záchvatů.
Formální rozdělení
Dále lékaři identifikují typické a atypické nepřítomnosti, které se vyskytují v některém z podformulářů epilepsie:
- Typická absance. Častěji pozorovaná u generalizované idiopatické epilepsie, EEG během diagnózy ukazuje více než 2,5 Hz.
- Atypická absance. Existuje několik typů a vyvíjí se společně s vážnými příznaky. V doprovodu potíží s výukou dětí mají časté křeče: atonické, myoklinické a tonické. Útoky se vyskytují a mírně se zastavují, ne jako v typickém kurzu. EEG bude menší než 2,5 Hz.
Pro správnou diagnózu mohou lékaři potřebovat několik cyklů testů.
Tam je také pravdivý a falešný absans. Při falešném útoku člověk rychle reaguje na dotek a řeč, skutečné absence se vyskytují bez reakce na vnější podněty v době trvání útoku.
Metody diagnostiky onemocnění
Chcete-li diagnostikovat abscesovou epilepsii, musíte kontaktovat neurologa. Dále přidělí obecné testy a elektroencefalogram, který měří aktivitu mozku. Vymezení CT a MRI je nezbytné pouze v případě podezření na infekční procesy, nádory a další neléčitelné nebo smrtelné nemoci.
První pomoc a léčba
Navzdory snadné formě, abscesová epilepsie vyžaduje povinnou lékařskou intervenci a léčebný předpis. U dospělých je nejčastějším léčivelem etosuximid, stejně jako kyselina valproová. Děti také užívají nejnovější generaci léku Lamotrigin.
Je to důležité! Drogy jsou užívány po dlouhou dobu podle individuálního schématu. Pokud do 3 let od zahájení léčby absencí záchvaty přestaly opakovat, lékaři zvažují otázku stažení léku.
První pomoc pro absance se prakticky nevyžaduje - probíhají v mírné podobě. Pokud se člověk onemocní, můžete otevřít okno, uvolnit ho z úzkých šatů a položit se na postel.
Možné komplikace a následky v dětství
Pokud byla diagnostikována absence epilepsie a lékaři předepsali odpovídající léčbu, pak v 80% případů zmizí nemoc o 10-15 let. Přesněji, útoky a další příznaky onemocnění zmizí. Ale riziko recidivy v dospělosti zůstává. V takovém případě se onemocnění stává těžkou, generalizuje se, pacient má křeče a křeče.
Absenční epilepsie ve většině případů neovlivňuje psychiku a nevede k závažným porušením. Maximální účinky: poruchy učení, zmatenost, obtížnost soustředění a zvýšená excitabilita. Často absance zmatená hyperaktivitou. Nicméně po odborné prohlídce záměna zcela zmizí.
Prognóza a prevence
Průběh absenční epilepsie je ve většině případů příznivý, remise se objevuje v průměru u 85% pacientů. U dětí se toto číslo zvyšuje na 90-95%. Současně lze jednodušší absenci léčit lépe než složitější.
Pokud se prvky motoru onemocnění spojují s útoky, vyžaduje oprava závažnější opatření. Ve většině případů mohou být korigovány podáním kombinace léků pro léčbu epilepsie. Lidé, kteří se zbavili patologie abscesu, by měli mít na paměti neustálou prevenci recidivy:
- je nutné dodržovat denní režim, aby se zabránilo změnám ve spánku a bdělosti;
- musíte omezit maximální příjem stimulantů a nápojů; jídlo: čokoláda, kofein, čaj, nápoje sýtené oxidem uhličitým;
- v budoucnosti by práce a lidské činnosti neměly být spojovány s akutním stresem, extrémními sporty, zátěží;
- fyzický, duševní a psychický stres by měl být mírný;
- fyzická námaha by měla být lehká a mírná: jóga, plavání, jízda na kole. Profesionální sport je kontraindikován;
- hlasité zvuky, záblesky světla, živé obrazy a jakékoliv blikání s neustálou expozicí často způsobují těžkou formu epilepsie. Mladiství a mladí lidé by se proto měli zdržet návštěvy klubů a diskoték.